Escuela Profesional de

Medicina Humana
CURSO: ANATOMIA HUMANA I
TEMA4.3: Pericardio. Corazón. Grandes Vasos de la
Circulación Mayor y Menor.

DOCENTE: DR. PEDRO ANTONIO ACOSTA SEGOVIA

PERIODO: 2019
Localización Anatómica

 2/3 de corazón se encuentra a la

izquierda de la línea media del cuerpo.

 Entre el segundo y quinto espacio

intercostal, izquierdo

 Está situado de forma oblicua

 El corazón tiene forma de una pirámide,

inclinada con el vértice en el “suelo” en
sentido anterior izquierdo;
Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010
Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010
PERICARDIO
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
MEDIOS DE FIJACIÓN
DEL PERICARDIO
Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010
Fondo de Sacos Pericárdicos
Frank H. Netter, MD, Atlas de Anatomía Humana. 5ta Edición. 2011.
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2

Los linfáticos se dirigen a los ganglios traqueo bronquiales.

CORAZÓN
• Órgano principal del aparato
circulatorio
• PESO: 200 a 425 gramos).
• GASTO CARDIACO: 70 ml/latido x
75 latidos/min ≈ 5 L/min.
• COLOR: rojizo.
• MIDE: 12 cm de Largo, 9 cm en su
punto mas ancho y 6 cm de
espesor.
• COMPUESTO ESENCIALMENTE:
Tejido Muscular (miocardio).
• MENOR PROPORCIÓN: tejido
conectivo y fibroso (tejido de
sostén).
• CAVIDADES: dos derechas y dos
izquierdas (aurículas, ventrículo).
• SEPARADAS: un tabique medial,
interauricular e interventricular.
CORAZÓN
PESO PROMEDIO

Mujer adulta:
250g Hombre adulto:
300g

GASTO CARDIACO: 70 ml/latido x 75

latidos/min ≈ 5 L/min.

MIDE: 12 cm de Largo, 9 cm en su punto

mas ancho y 6 cm de espesor.
Estructura del
corazón
 EL PERICARDIO
 EPICARDIO
 MIOCARDIO
 ENDOCARDIO

 TIPOS DE MÚSCULO:
 Músculo auricular.
 Músculo ventricular.
 Fibras musculares
excitadoras y conductoras
especializadas.
PRO, EDUARDO. ANATOMIA CLINICA.1° EDICION, BUENOS AIRES. EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA. 2012. 469 PP
PRO, EDUARDO. ANATOMIA CLINICA.1° EDICION, BUENOS AIRES. EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA. 2012. 469 PP
PRO, EDUARDO. ANATOMIA CLINICA.1° EDICION, BUENOS AIRES. EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA. 2012. 470 PP
Cara Anterior
o
Esternocostal
 Cara Lateral Izquierda o Pulmonar
- Segmento ventricular:
Forma convexa. Corresponde
totalmente al ventrículo
izquierdo.

- Segmento auricular: el
apéndice auricular bordea la
cara lateral de la arteria
pulmonar y su vértice alcanza
a menudo la cara anterior de
la misma.
Cara Inferior o
Diafragmática
Base

Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010

Vertice

Se encuentra a
nivel 5 to espacio Converge 2 surcos
intercostal línea Surco interventricular posterior
surco interventricular anterior
media clavicular
 Bordes

Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010

Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
• La conjunción entre el
surco auriculoventricular,
el surco interventricular
posterior y el surco
interauricular constituye
a la cruz del corazón o
crux cordis.
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
ATRIO o AURÍCULA DERECHA
Presenta:
• Fosa oval (agujero en etapas fetales)
• Limbo de la fosa oval
• Septo interatrial o auricular
• Agujero de la vena cava superior
• Agujero de la vena cava inferior (aquí se encuentra la válvula de
Eustaquio)
• Agujero del seno coronario (aquí se encuentra la válvula de
tebesio)
• Válvula de Eustaquio
• Válvula de Tebesio
• Músculos pectíneos
• Cresta terminal
• Triangulo de Koch
• Orejuela derecha
Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010
Frank H. Netter, MD, Atlas de Anatomía Humana. 5ta Edición. 2011.
Triángulo de Koch
 Triángulo de Koch
Tendón de Todaro

Válvula de
tebesio Nodo AV
Válva Septal
V
E Pared • Cara anterior del
D anterior corazón.
N E
T
R
R Pared • Cara inferior del
E inferior corazón.
Í
C C
U H Pared
• Formada por el
L O medial o
septo interventricular
O septal
Presenta:
1. Septo interventricular
2. Presenta una válvula tricúspide, es decir con 3 valvas:
Valva anterior
Valva posterior
Valva septal
3. 3 cuerdas tendinosas
4. Músculos papilares:
• M.P. anterior
• M.P. posterior
• M.P. Septal o del Cono Arterial o de Lushka o de Lancisi
5. Cúspides:
• C. anterior
• C. posterior
• C. septal
Presenta:
6. Trabéculas carnosas de 1er orden (Músculos
Papilares), 2do orden (Trabécula Septomarginal o
Banda Moderadora o Fasciculo Arqueado o
Cintilla Arciforme) y 3er orden.
7. Cono arterioso o infundíbulo
8. Cresta supra ventricular de His o Espolón de Wolff
9. Válvulas semilunares de arteria pulmonar
• V.S. derecha
• V.S. izquierda
• V.S. anterior
Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010
 M. papilar del cono
arterial de Luschka o
M. de Lancisi
ATRIO o AURÍCULA IZQUIERDA
Presenta:
• Septo interatrial o interauricular
• Músculos pectíneos
• Fosa oval
• Agujero de la vena pulmonar superior derecha
• Agujero de la vena pulmonar superior izquierda
• Agujero de la vena pulmonar inferior derecha
• Agujero de la vena pulmonar inferior izquierda
• Orejuela izquierda
 o Anillo Fibroso de Parchappe

Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010

 VENTRICULO IZQUIERDO
La pared del
Cavidad más Mayor ventrículo
Alargado y
grande y cantidad de izquierdo es
de forma más
fuerte del tejido más gruesa
cónica.
corazón. muscular. que la del
derecho.
 Pared • Recorrida por trabéculas carnosas
y que posteriormente serán menos
izquierda abundantes

Pared • Constituida por el septo

interventricular.
derecha
• Redondeado y está recubierta por
Vértice una red de trabéculas carnosas

• Ocupada por el orificio

Base atrioventricular izquierdo y el orificio
de la aorta
Presenta:
1. Septo interventricular
2. Válvula bicúspide o mitral
3. 2 Cuerdas tendinosas
4. Músculos papilares
• M.P. anterior
• M.P. posterior
5. Cúspides
• C. anterior
• C. posterior
Presenta

6. Trabéculas carnosas
7. Válvulas semilunares
de la arteria aorta
• V.S derecha
• V.S izquierda
• V.S posterior
Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010
 Pilares o Trabéculas Carnosas del Corazón
Son músculos cilíndricos que se alojan en el interior de los ventrículos y que tienen
diferentes funciones, se clasifican en:

a) Pilares de primer orden.- Estas trabéculas están fijas por un lado a la pared ventricular y
el otro lado a las cúspides de las válvulas aurículo-ventriculares a través de las cuerdas
tendinosas. Corresponde al músculo papilar. Nacen en el vértice del corazón y termina
insertándose en la cara inferior de las válvulas del corazón; su función es la abertura de las
válvulas cuando los pilares se contraen y el cierre de las válvulas cuando los pilares se
relajan.

b) Pilares de segundo orden.- Están fijadas en ambos extremos, formando puentes. Nacen
en una parte de la pared del ventrículo y termina insertándose en otra parte de la pared del
ventrículo; es equidistante, su función es de contraer toda la pared del ventrículo (sístole) y
relajar toda la pared del ventrículo (diástole).

c) Pilares de tercer orden.-. Están fijados a las paredes ventriculares en toda su longitud,
formando crestas. Mucho mas numerosos que los anteriores, se encuentran insertos en el
interior del tejido miocardio; su función es de irrigar al corazón cuando esta se encuentra en
diástole, como comprimiendo a las arterias coronarias cuando se encuentra en sístole.
Trabécula Carnosa de 1er Orden
Trabécula Carnosa de 2do Orden
Trabécula Carnosa de 3er Orden
 TABIQUES
• TABIQUE INTERAURICULAR
 Sobre Ventrículo Derecho
 Membrana que cierra la
Fosa Oval

• TABIQUE INTERVENTRICULAR
 Superior, es delgado y
membranoso (lo separa de
la aurícula derecho)
 Inferior, es grueso y
muscular
 Pared Interna que divide
ambos Ventrículos.
* Membrana delgada (2.5 mm), Tabique Interauricular
oblicua, dejando a la A. D. por
delante de la A. I.
* Por su cara derecha se
encuentra una depresión, la
Fosa Oval, limitada por arriba y
adelante por un reborde
arqueado, el Anillo de Vieussens
o Limbo de la Fosa Oval.
* Por su cara izquierda presenta
una depresión ovalada, menos
manifiesta que en la derecha,
bordeada por un repliegue
semilunar, cóncavo hacia arriba
y hacia adelante denominado
Válvula o Anillo Fibroso de
Parchappe.
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Tabique interventricular
• Porción membranosa
- La porción membranosa está
situada por debajo de las
válvula aórtica.
- Forma oval o triangular
- Separa al tracto de salida
aórtico de la aurícula derecha.

• Porción muscular
- Entrada
- Trabeculada
- Salida
 • VALVULA ATRIOVENTRICULAR DERECHA
• V. TRICUSPIDE
V. T. • V. AURICULOVENTRICULAR DERECHA

• VALVULA ATRIOVENTRICULAR IZQUIERDA

• V. MITRAL
V. M. • V. AURICULOVENTRICULAR

• VALVULA PULMONAR
V. P.
• VALVULA AORTICA
V. A.
Anne M Gilroy, Brian R MacPherson y Lawrence M Ross. Prometheus – Atlas de
anatomía. Panamericana. Buenos Aires 2008. p: 86
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
 Orificio auriculoventricular derecho

* 38 mm de diámetro.
* Área de 7-9 cm2.
* Cerrado por la Válvula
Tricúspide que
presenta tres (3)
valvas:
• anterior,
• posterior y
• septal.
Frank H. Netter, MD, Atlas de Anatomía Humana. 5ta Edición. 2011.
 Orificio auriculoventricular izquierdo
* 25 mm de diámetro.
* Área de 4 a 6 cm2.
* Cerrado por la Válvula
Mitral que presenta dos
(2) valvas:
• posterolateral, la cual
tiene tres festones
(bordes):
 Central.
 Medial.
 Lateral.
• anteromedial.
Frank H. Netter, MD, Atlas de Anatomía Humana. 5ta Edición. 2011.
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
* Cerrado por la Válvula Orificio Pulmonar
Pulmonar, que impide que la
sangre retorne desde la A.
Pulmonar al ventrículo derecho.
* Área de 3 cm2.
* Tres valvas:
– izquierda,
– derecha y
– anterior.
* Presenta Nódulos de Morgagni,
los cuales son unos
abultamientos fibrosos en la
parte media de los bordes libres
en cada valva.
* Cerrado por la Válvula Aórtica, Orificio Aórtico
que impide que la sangre retorne
desde la A. Aorta al ventrículo
izquierdo.
* Área de 3 cm2.
* Tres valvas:
– posterior (no coronaria),
– anterior izquierda (coronaria
izquierda) y
– anterior derecha (coronaria
derecha).
* Nódulos de Arancio, los cuales
son unos abultamientos fibrosos
en la parte media de los bordes
libres en cada valva.
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Ramas de la Arteria Coronaria Derecha
• Arteria del nódulo S.A (irriga al nódulo sinusal).
• Arteria marginal derecha (irriga cara posterior
del ventrículo derecho).
• Arteria del cono arterial (irriga al cono arterioso).
• Arteria interventricular posterior (irriga la cara
posterior del ventrículo derecho).
• Arteria del nódulo A.V (irriga al nódulo A.V).
• Arterias posterolaterales (irrigan parte la cara
posterior y parte lateral de ventrículo izquierdo).
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Ramas de la arteria coronaria izquierda
• Presenta 2 ramas:
1. Arteria interventricular anterior
2. Arteria circunfleja
• Arteria marginal izquierda
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
 VENAS DEL CORAZÓN
Se originan de

CARA ANTERIOR DE LOS PARTE DERECHA DEL

VENTRICULOS CORAZON

VENA CORONARIA
MAYOR (VENA VENA CORONARIA
CARDIACA MAYOR) MENOR (VENA
CARDIACA MENOR)
  VENA CORONARIAS
ANTERIORES: venas
pequeñas que drenan
parte anterior de la
aurícula derecha.

 VENAS DE TEBESIO:
venas mínimas que
drenan directamente las
cavidades cardiacas.
 El Triángulo de Brocq-Mouchet
Ligamento Arterioso

Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010

 Inervación
• El corazón está inervado por fibras nerviosas
autónomas, tanto del sistema parasimpático como
del sistema simpático, que forman el plexo
cardíaco.
• Las ramas del plexo cardiaco inervan el tejido de
conducción, los vasos sanguíneos coronarios y el
miocardio auricular y ventricular.
• Las fibras simpáticas proceden de los segmentos
medulares cervical y torácico. La inervación
parasimpática deriva de los nervios vagos o X par
craneal.
 K
E
S I
N I T
O N H
D U
O S y
A
L F
L
A
C
K
 NODO AURICULOVENTRICULAR (NAV) o
ATRIOVENTRICULAR de ASCHOFF - TAWARA

Ubicación, esta en la parte posterior, limite entre el Tendón de

Todaro, la Válvula del Seno Coronario y la Valva Septal
Tricuspidia, conocida como TRIANGULO DE KOCH
HAS DE HIS

La rama derecha
recorre el espesor de la
banda moderadora llega
a la base de musculo
papilar anterior.
La rama izquierda se
dirige al ventrículo
izquierdo.
Estas ramas se dirigen
hasta la base del
ventrículo.
Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
POR DEBAJO DEL CAYADO
AORTICO Y ENTRE EL
TRONCO PULMONAR

Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010

 ENTRE EL CAYADO AORTICO Y LA
BIFURCACION DE LA TRAQUEA

Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010

Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
 La circulación sanguínea fue descrita por
primera vez por el médico inglés William Harvey
 CIRCULACIÓN SISTÉMICA o
MAYOR

Irrigar todos los tejidos

corporales

Aportar nutrientes, O2,

hormonas.
Retirar metabolitos, CO2

La sangre oxigenada llega a la Auricular Izquierda, pasa a traves de la Válvula

Mitral hacia el Ventrículo Izquierdo y sale por la Arteria Aorta hacia los tejios,
formando los capilares. La sangre desoxigenada en los capilares, regresa por las
Venas Cavas Superior e inferior a la Auricula derecho.
CIRCULACIÓN PULMONAR o
MENOR

Irrigación funcional
de los pulmones

Oxigenar la sangre
Realizar el y ponerla en
intercambio de CO2 disposición para la
por O2 (hematosis) circulación mayor

La sangre desoxigenada llega a la Auricular derecha pasa a traves de la

Válvula Tricuspidea hacia el Ventrículo Derecho y sale por la Arteria Pulmonar
hacia los alveolos, formando los capilares. La sangre oxigenada en los
capilares, regresa por las Venas las Venas Pulmonares a la Auricula
Izquierda.
 Moore, col. Anatomía con
Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Arteria Aorta Ascendente
• Es intrapericardica, su
direcciones ascendente y
ligeramente va del lado izq
al der.

• Nace a nivel del borde

izquierdo de T VI y termina
en proyección a nivel de
2°Art. Condroesternal
derecha o Angulo de Louis
o T IV.
Cayado de la Aorta
* Nace a nivel de la 2°artic. Condroesternal
derecha y termina a nivel de D4, es decir va
desde adelante hacia atrás.

* Sus ramas salen por el lado convexo y son:

• Tronco Braquiocefálico (derecho).

• Art. Carótida primitiva Izquierda.
• Art. Subclavia Izquierda.
 Relaciones:
• Borde superior: Ramas del
Cayado.
• Borde inferior: Bronquio
Principal Izquierdo y división de
la Arteria Pulmonar en derecha
e izquierda (de atrás hacia
adelante). Nervio Recurrente
Laríngeo y el Ligamento
arterioso (de izquierda a
derecha).
• Lado izquierdo: Nervio
Frénico.
• Lado dererecho: Tráquea,
esófago.
Schünke, col. PROMETHEUS,
Texto y Atlas de Anatomía, 2da
ed., 2012. Tomo 2
Aorta Descendente Torácica
Se extiende desde D4 a D12.

Relaciones:
• Atrás: Vertebras Dorsales, Sistema de Venas
Ácigos menor, Arterias intercostales.
• Adelante: parte sup del Esófago, parte inferior del
Pericardio.
• Ramas:
 Arterias Bronquiales (5-7).
 Arterias Esofágicas Medias.
 Arterias Mediastinales.
 Arterias Intercostales.
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
VENAS PULMONARES
• Son venas voluminosas, cortas y carecen
de válvulas, están encargadas de
transportar la sangre oxigenada desde los
pulmones al corazón se originan a partir
de las redes de capilares de los lobulillos
pulmonares y de las últimas divisiones
bronquiales.
• A través de ellas, la sangre oxigenada
procedente del pulmón es transportada
hasta el corazón, desembocando en la
porción superior de la aurícula izquierda la
sangre pasa al ventrículo izquierdo a
través de la válvula mitral y, saliendo del
mismo por la válvula aórtica.
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía,
2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
 Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y
Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Drake, col. GRAY Anatomía para Estudiantes, 2da ed., 2010
Moore, col. Anatomía con Orientación Clínica, 6ta ed., 2010
AGUJERO o FORAMEN
OVAL

El Agujero o Foramen Oval es una abertura en la pared en el tabique interauricular de la

cavidad cardíaca que durante la vida intrauterina permite el paso de la sangre desde
la aurícula derecha hacia la aurícula izquierda y que se CIERRA fisiológicamente al
momento de nacer originando la Fosa Oval.
Es una de las dos principales comunicaciones entre la circulación derecha e izquierda. La
otra es el Conducto Arterioso que permite que pase la sangre de la arteria pulmonar a
la arteria aorta.
Su persistencia después de nacer origina la Comunicación Interauricular.
 Conducto o Ductus
Arterioso

El Conducto o Ductus Arterioso es un conducto entre la arteria pulmonar y la aorta que

durante la vida intrauterina permite el paso de la sangre desde la arteria pulmonar hacia
la arteria aorta y que se CIERRA fisiológicamente al momento de nacer originando el
Ligamento Arterioso.
Es una de las dos principales comunicaciones entre la circulación derecha e izquierda. La otra
es el Agujero Oval que permite que pase la sangre de la aurícula derecha hacia la aurícula
izquierda.
Su persistencia después de nacer origina el Ductos Arterioso Persistente y el cierre patológico
origina la Estreches o Coartación de Aorta.
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
Schünke, col. PROMETHEUS, Texto y Atlas de Anatomía, 2da ed., 2012. Tomo 2
¡Gracias!