2.

Concepto 0 2 Actualización

4. Número de formulario 14773300290

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico

1 0 4 0 7 3 0 3 9 7 7 Impuestos de Medellín 1 1
IDENTIFICACIÓN
24. Tipo de contribuyente
25. Tipo de documento 26. Número de Identificación 27. Fecha expedición
Persona natural o sucesión ilíquida 2 Cédula de Ciudadanía 1 3 1040730397 2 0 0 4 0 7 2 3
Lugar de expedición 28. País
29. Departamento 30. Ciudad/Municipio
COLOMBIA 1 6 9 Antioquia 0 5 La Estrella 3 8 0
31. Primer apellido 32. Segundo apellido 33. Primer nombre 34. Otros nombres
CANO ROLDAN LINA MARIA
35. Razón social

36. Nombre comercial

37. Sigla
SALCHIPAPAS SANTHIAS SM

UBICACIÓN
38. País
39. Departamento 40. Ciudad/Municipio
COLOMBIA 1 6 9 Antioquia 0 5 Itagui 3 6 0
41. Dirección principal

CR 46 A 6404
42. Correo electrónico
limaca19861987@gmail.com
43. Código postal
44. Teléfono 1 6 0 1 4 2 3 3 45. Teléfono 2 30 1 3 3 5 1 6 6 2
CLASIFICACIÓN
Actividad económica Ocupación

Actividad principal Actividad secundaria Otras actividades 52. Número

46. Código 47. Fecha inicio actividad 48. Código 49. Fecha inicio actividad 1 2 51. Código establecimientos
50. Código
5 6 1 1 2 0 1 9 0 2 0 4
Responsabilidades, Calidades y Atributos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

53. Código 5 0
50 - No responsable de Consumo restauran

Obligados aduaneros Exportadores

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
55. Forma 56. Tipo 1 2 3
54. Código 57. Exportadores
Modo
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
58. CPC

IMPORTANTE: Sin perjuicio de las actualizaciones a que haya lugar, la inscripción en el Registro Único Tributario -RUT-, tendrá vigencia indefinida y en consecuencia no se exigirá su renovación
Para uso exclusivo de la DIAN
59. Anexos SI NO X 60. No. de Folios: 0 61. Fecha 2021 - 07 - 23 / 15 : 40: 55

Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice.

Firma autorizada:

Parágrafo del artículo 1.6.1.2.20 del Decreto 1625 de 2016 Firma 984. Nombre
del solicitante:
Fecha generación documento PDF: 23-07-2021 03:42:09PM
985. Cargo
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Fecha generación documento PDF: 23-07-2021 03:42:09PM

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Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario 14773300290

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico

1 0 4 0 7 3 0 3 9 7 7 Impuestos de Medellín 1 1
Características y formas de las organizaciones 6
62. 6 4
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Fecha generación documento PDF: 23-07-2021 03:42:09PM
 Página 3d de 3 Hoja 6
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Fecha generación documento PDF: 23-07-2021 03:42:09PM
 Página 4 de 3 Hoja 6
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173. Nombre o razón social de la sociedad o natural del exterior con /
preparadas
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165. Dirección
6 0
0 CR 52 NO 77 10
0 166. Número de matrícula
2 mercantil
167. Fecha de la matrícula mercantil
9 0 0 0 0 2 1
0 168. Teléfono
6 9 4 2 20 1 9 0 2 0
4
6 0 1 169. Fecha de cierre

4 2 3 3
160. Tipo de establecimiento 161. Actividad económica

162. Nombre del establecimiento

5. Número de 12. Dirección seccional 14. Buzón 163. Departamento 164. Ciudad/Municipio
Identificación electróni
Impuestos de Medellín
Tributaria (NIT) co 2
6. DV 165. Dirección
1
166. Número de matrícula mercantil 167. Fecha de
0 la matrícula mercantil

4
168. Teléfono 169. Fecha de
cierre
0

7 160. Tipo de establecimiento 161. Actividad económica

3
162. Nombre del establecimiento:
0
163. Departamento 164. Ciudad/Municipio
3
3
9 165. Dirección

7
166. Número de matrícula mercantil 167. Fecha de
la matrícula mercantil
7

168. Teléfono 169. Fecha de

Establecimientos, cierre
agencias, sucursales,
160. Ti oficinas, sedes o
po negocios entre otros
de
es 161. Actividad económica
ta
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Estable S NTHI
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162. No IP ar
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Fecha generación documento PDF: 23-07-2021 03:42:09PM