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LA SORDERA

¿Qué es la sordera?

La sordera o hipoacusia, se define como la disminución de la
capacidad auditiva. La forma de medir esta pérdida de audición
es mediante la audiometria tonal liminar, que es una prueba que
determina nuestro umbral auditivo para un rango de frecuencias
determinadas; es decir mide para cada frecuencia(desde los graves
a 250 Hz, a los agudos a 8000 Hz) cual es la cantidad de sonido o
intensidad mínima que somos capaces de oír, así, cuando
necesitamos más de 20 decibelios, se considera que tenemos una
hipoacusia para esa frecuencia, sin embargo lo más frecuente es
que aparezca en todas las frecuencias, sobretodo en las del rango
de la voz humana, de 500 a 2000 Hz.

¿Qué tipos de sorderas existen?

Las sorderas se van a clasificar según distintos parámetros:
Según el grado de hipoacusia:
• Normoacusia: umbral < 20 dB.
• H. leve: umbral: 20-40 dB.
• H. moderada: umbral: 40-70 dB.
• H. profunda: umbral: > 90 dB.
Según la edad de aparición de la hipoacusia:
• Prelocutiva: la sordera aparece antes de la adquisición del
lenguaje. Es difícil la estructuración del lenguaje en
ausencia de estímulos auditivos, por lo que el niño
precisará de medios o sistemas especiales para su
aprendizaje.
• Perilocutiva: aparece cuando los niños comienza a hablar,
pero aún no saben leer. En estos casos si no se aplica una
enseñanza especializada, el lenguaje adquirido se degrada
rápidamente.
• Postlocutiva: aparece después de la adquisición del
lenguaje hablado y del aprendizaje de la lectura.
Clasificación cronológica, según en el momento en el que actúa el
agente que determina u ocasiona la sordera:
• Hereditarias o genéticas: pueden manifestarse desde el
nacimiento (precoces) o bien aparecer progresivamente a
lo largo de la vida del individuo (tardías). Están
determinadas genéticamente.
• Adquiridas: están producidas por agentes tóxicos, virus o
medicación que actúan sobre el oído interno, la vía auditiva
o la corteza cerebral auditiva, según el momento en el que

. • Hipoacusia mixta: aquí se asocia un problema de transmisión con uno de percepción. ¿Cuáles son las posibles causas que la producen? En primer lugar nos hemos de referir al conducto auditivo . caja del tímpano o cadena de huesecillos).. siendo la causa más frecuente de sordera de transmisión en los niños como consecuencia de la obstrucción tubárica por las vegetaciones adenoideas. Se produce por un aumento de la resistencia al paso de las vibraciones acústicas. de manera que se . en el adulto suele ser por tapones de cerumen.. La pérdida máxima es de 60 dB y no asocian alteraciones en la comprensión de la palabra. ictericia neonatal grave). • Hipoacusia central: la lesión se localiza en la corteza cerebral y el estímulo auditivo no se interpreta como tal. • Otosclerosis : Es una enfermedad que se hereda y que se caracteriza por fijar progresivamente al último elemento de la cadena de huesecillos (el estribo). • Perinatales: durante el nacimiento ( la que aparece en algunas parálisis cerebrales infantiles). membrana timpánica. no sobrepasando los 35 dB de pérdida. apareciendo pus en el interior del mismo. conducto auditivo externo. Aquí el grado de sordera puede alcanzar incluso el de profunda (más de 90 dB de umbral auditivo). La sordera se recupera por completo al curar la otitis. actúan serán: • Prenatales: durante la gestación (rubéola). papel mojado etc. Según el nivel de la lesión: • Hipoacusia de transmisión: la lesión está en el oído externo y medio (pabellón. • Otitis media aguda : es una infección por bacterias en el oído medio. Suele aparecer tras subidas a la montaña o vuelos en avión y también durante los resfriados. existen graves problemas de comprensión de la palabra. Las causas de afectación del oído medio son más numerosas y entre ellas encontramos: • Obstrucción tubárica u ototubaritis : se produce como consecuencia de la inflamación de la trompa de Eustaquio que es un tubo de músculo y cartílago que comunica la faringe con el oído y se encarga de igualar las presiones entre el interior del oído y el exterior. • Hipoacusia de percepción: también se llaman neurosensoriales ya que la afectación se produce a nivel del oído interno y del nervio auditivo. • Otitis serosa : se trata de una enfermedad en la que se acumula moco en el oído e impide la correcta vibración del tímpano. La sordera que aparece en estos casos es leve. Son muy frecuentes en los niños y en adultos durante un catarro. sarampión. • Hipoacusias no orgánicas: aparecen en el contexto de problemas psiquiátricos como la neurosis histérica. ya que está en función de las estructuras que se hayan visto dañadas en las sucesivas supuraciones Hay un tipo en el que se produce el crecimiento de piel en el interior del oído (colesteatoma) y que puede producir complicaciones muy graves ya que es capaz de destruir el hueso. la obturación del mismo debe ser completa para que se produzca una sordera. semillas de maíz tostado. La causa más frecuente en los niños es la introducción de cuerpos extraños como trozos de goma de borrar. en el cual. • Postnatales: después del nacimiento (meningitis. • Otitis media crónica : se caracterizan por la presencia de una perforación en la membrana timpánica a través de la cual se producen supuraciones de moco más o menos frecuentes. La pérdida de audición es variable.

tanto permanente o fluctuante. • Traumatismos del oído medio : pueden producirse por las variaciones de la presión atmosférica. como del nervio auditivo. es decir a mayor cantidad de consumo." o IDEA) incluye "impedimento del oido" y "sordera" como dos de las categorias bajo las cuales los niños con discapacidades pueden ser elegibles para los programas de educación especial y servicios relacionados. • Enfermedad de Meniere : en esta enfermedad. . la quinina y derivados (se utiliza en la prevención y tratamiento de la malaria) y algunos medicamentos que se utilizan en el tratamiento del cáncer. Esta enfermedad afecta a los dos oídos pero de forma desigual. se ha relacionado con problemas de la circulación sanguínea en el oído y con infecciones por virus. aunque algunas aparecen en la edad adulta. en el oído también se produce una degeneración con el envejecimiento. • Presbiacusia : al igual que con la vista. es por ello que comentaremos las más importantes: • Sordera brusca : consiste en la aparición de una hipoacusia de percepción de grado moderado severo de forma repentina que afecta generalmente a un oído. etc… Definición El Acta para la Educación de los Individuos con Discapacidades ("Individuals with Disabilities Education Act." "La sordera" se define como "un impedimento del oido que es tan severo que el niño resulta impedido en procesar información linguistica a traves del oido. "Impedimento auditivo" se define en IDEA como "un impedimento del oido. un niño con perdida de la capacidad auditiva generalmente puede responder a los estímulos auditivos. • Conmoción laberíntica : se produce tras un golpe en la cabeza sin que se haya producido fractura. tras una meningitis o cualquier infección que alcance el oído interno. A pesar de que el término "impedimento auditivo" ("hearing impairment") a menudo es usado para describir una gran variedad de pérdidas de la capacidad auditiva. produciendo diversas lesiones. En contraste. tanto a nivel del oído interno (cóclea u órgano de Corti). apareciendo una sordera que puede ser transitoria o instaurarse de forma definitiva. entre la que destaca la perforación de la membrana timpánica. se produce una pérdida de audición progresiva acompañada de ruidos en los oídos. por una otitis media crónica. • Tóxicos : algunas sustancias tienen un efecto nocivo demostrado sobre el oído. que se caracteriza por vértigos de gran intensidad y muy incapacitantes. los reglamentos de IDEA definen la pérdida de la capacidad auditiva y la sordera por separado. • Neurinoma del nervio acústico : se trata de un tumor benigno que aparece en el nervio auditivo. el ácido acetilsalicílico (aspirina). Aunque no se conoce bien cual es la causa. los más importantes son algunos antibióticos (estreptomicina y derivados). • Sorderas degenerativas de tipo hereditario : suelen presentarse en la infancia. el riñón. Se conocen múltiples causas de sorderas de percepción. las drogas y algunos productos químicos industriales. además de sordera produce ruidos (acúfenos o tinnitus) y vértigo." Por lo tanto. La pérdida de audición es dosis dependiente. incluyendo el lenguaje. incluyendo la sordera. • Laberintitis : consiste en la lesión del oído interno en el contexto de una otitis media aguda. mayor sordera. altera el juego de palancas y con ello la transmisión del sonido. siempre hay uno peor. la sordera puede ser vista como una condición que evita que un individuo reciba sonido en todas o casi todas sus formas. con o sin amplificación. Pueden asociar malformaciones a nivel del oído externo y medio o bien tener malformaciones a nivel de otros órganos como la vista. • Trauma sonoro : aparece como una sordera progresiva en personas que trabajan en ambientes con ruido de intensidad superior a 80 dB. que perjudique el rendimiento escolar del niño. como ocurre en la descompresión de los buceadores o bien por onda expansiva en las explosiones. También el alcohol.

Otros términos quizás más comunes--como.671 alumnos de 6 a 21 anos de edad (o 1. topVolver al principio Características Es útil saber que el sonido se mide por su volumen o intensidad (se mide por unidades llamadas decibelios. Las pérdidas de la capacidad auditiva conductivas son causadas por enfermedades u obstrucciones en el oido exterior o medio (las vias de conduccion a traves de las cuales el sonido llega al oido interior).El Uso del Término "Discapacidad" El término "discapacidad" fue aceptado por la Real Academia Española de la Lengua hace diez años y aparece en el diccionario de la lengua española de ésta. moderada. A menudo afectan la habilidad de la persona para escuchar ciertas frecuencias mas que otras. Generalmente. ya que muchos de estos alumnos además pueden tener otras discapacidades y pueden recibir servicios bajo otras categorias. NICHCY utiliza el término "discapacidad" en todas sus publicaciones.3% de todos los alumnos con discapacidades) recibieron servicios de educación especial bajo la categoria de "impedimento del oido. Las pérdidas de la capacidad auditiva sensorioneurales resultan de dano a las delicadas celulas capilares sensoriales del oido interno o a los nervios que lo abastecen. por ejemplo. dependiendo de lo bien que una persona pueda escuchar las intensidades o frecuencias mayormente asociadas con el lenguaje. El Departamento de Educación de los Estados Unidos (2001) informa que durante el ano escolar 1999-2000. . una persona con pérdida de la capacidad auditiva de tipo sensorioneural puede percibir los sonidos distorcionados. Una persona con una pérdida de la capacidad auditiva conductiva bien puede usar dispositivos acusticos (o aparatos para sordos) o puede ser ayudada por medicos o intervenciones quirurgicas." En comparación. Los impedimentos del oido pueden ocurrir en cualquiera o ambas areas. En reconocimiento del gran poder del lenguaje para influir y crear impresiones. El uso del término reconoce que todos los individuos con discapacidades tienen mucho que contribuir a nuestra sociedad y al mismo tiempo está de acuerdo con cambios similares en el lenguaje de la ley estadounidense. Las perdidas de la capacidad auditiva conductivas usualmente afectan todas las frecuencias del oido uniformemente y no resultan en pérdidas severas. Por lo tanto. el número de niños con pérdida de la capacidad auditiva y sordera es sin duda mayor. dB) y su frecuencia o intensidad (se mide en unidades llamadas hertzios. "incapacidad" o "minusválido-- pueden dar a entender que las personas con discapacidades son personas "sin habilidad" o de "menor valor. severa o profunda. 71. La perdida de la capacidad auditiva generalmente se describe como leve." Sin embargo. que a veces hacen imposible el uso de dispositivos acusticos. y pueden existir en un solo oido o en ambos oidos. "discapacidad" quiere decir una falta de habilidad en algún ramo específico. aun con amplificacion para aumentar el nivel del sonido. Estas pérdidas de la capacidad auditiva pueden abarcar desde perdidas leves a profundas. benigna. Hay cuatro tipos de pérdida de la capacidad auditiva. solo los niños cuya perdida de la capacidad auditiva es mayor a 90 decibelios (dB) son considerados sordos para los propósitos de la ubicación escolar. Hz). topVolver al principio Frecuencia La pérdida de la capacidad auditiva y la sordera afectan a individuos de todas las edades y pueden ocurrir en cualquier momento desde la infancia hasta la vejez.

html . También puede identificar el número de TRS en su estado en el sitio de Federal Communications Commission (FCC): www. para que asi el alumno pueda concentrarse totalmente en la instrucción. Los Teléfonos de texto (conocidos como TT.fcc. gramática. expresiones idiomáticas. el uso consciente. voz. La Comunicación Total. y el uso de la capacidad de oido residual. Los individuos con pérdida de la capacidad auditiva. La comunicación oral incluye lenguaje. Este servicio ahora está disponible en español también. Para los niños que son sordos o tienen severas pérdidas de la capacidad auditiva. el alfabeto manual. • servicios de interprete para aquellos alumnos que utilizen el lenguaje de señas.gov/cgb/dro/trs_by_state. Es importante que los maestros y audiólogos trabajen juntos para enseñarle al niño a utilizar su capacidad de oido residual al maximo alcance posible. como método de instrucción. es una combinación del método oral mas los signos manuales y el alfabeto manual. hace posible que los usuarios se comuniquen con casi cualquiera (y vice versa) por medio del Teléfono. y • orientación individual. Tales servicios pueden incluir: • entrenamiento regular de elocución. lenguaje. TTY. El Centro de Intercambio de Información del Instituto Nacional para la Sordera y Otros Desordenes de la Comunicación (Teléfono: 1-800-241-1044. orden alfabético. y la Palabra Complementada) y la amplificación y entrenamiento oral o rehabilitacion auditiva pueden ayudar a disminuir un atraso en el lenguaje. lectura hablada. incluyendo aquellos que son sordos. ahora tienen muchos aparatos útiles a su alcance. o medio y el oido interno. o TDD) permiten que las personas escriban de Teléfono a Teléfono a traves de la red de Teléfonos. El Servicio de Interpretación de Telecomunicaciones ("Telecommunications Relay Service. • la asistencia de una persona que tome notas para el alumno con pérdida de la capacidad auditiva. la mayoría de los niños que son sordos estan matriculados en la escuela el dia completo y hacen trabajo especial para el desarrollo de la comunicación y lenguaje. A la edad de cuatro o cinco años. topVolver al principio Repercusiones Educacionales La pérdida de la capacidad auditiva o sordera no afecta la capacidad intelectual ni la habilidad para aprender." o TRS). temprano. y otros aspectos de la comunicación verbal que los niños con el oido normal. Los niños con pérdida de la capacidad auditiva encontraran mas dificultad para aprender vocabulario. Sin embargo. • instrucción para el maestro y companeros sobre metodos opcionales de comunicación. y auditivo por parte de un especialista. ya sea en las vias al cerebro o en el mismo cerebro. TT) tiene disponibles listas de numeros de TRS por estado. Como la gran mayoria de los niños sordos (mas del 90%) nacen de padres con el oido normal. aunque el medio de comunicación preferido sea manual. requerido ahora por ley. La comunicación manual tiene que ver con los signos manuales y el alfabeto manual. los niños que tienen dificultad para oir o que son sordos generalmente requieren alguna forma de servicios de educación especial para recibir una educación adecuada. 1-800-241-1055. y consistente de visibles metodos de comunicación (tales como los signos manuales. Una pérdida de la capacidad auditiva central resulta de daño o impedimento a los nervios o nucleo del sistema nervioso central.Las pérdidas de la capacidad auditiva mixtas se refieren a una combinación de pérdidas conductivas y sensorioneurales y significa que ocurre un problema tanto en el oido externo. • películas y videos con subtítulos. • sistemas de amplificación. tales como el lenguaje de señas. • un asiento favorable para facilitar la lectura hablada en la sala de clases. Las personas con pérdida de la capacidad auditiva usan medios orales o manuales para la comunicación o una combinación de ambos. los programas deben proporcionar instrucción para los padres sobre las implicaciones de la sordera en la familia.