DE LA ALUMNA: Danna Carolina Gil Silva.

PARA EL PROFESOR: Wadid Pinedo Rodríguez.

ACTIVIDADES
INTERPRETA:
1. ¿qué tipo de alteraciones puede causar el VPH en las
mujeres?
R:/ Verrugas genitales
En las mujeres, el papilomavirus puede provocar la aparición de
verrugas genitales, que pueden ser de diversos tamaños –planas o
elevadas–, y que el médico puede observar a simple vista. Los
tipos 6 y 11 del VPH son los que habitualmente se relacionan con
las verrugas genitales, que se contagian por vía sexual, y pueden
aparecer días, semanas, meses, o incluso años, después del
contagio, en vulva, vagina, uretra, cuello uterino, y alrededor e
interior del ano. Si no se sigue ningún tratamiento, con el tiempo
estas verrugas pueden desaparecer, permanecer inalterables, o
crecer y multiplicarse. Las verrugas genitales no suelen causar
síntomas, pero si te resultan molestas, y para reducir el riesgo de
transmitírselas a otras personas, tu médico te puede indicar el
tratamiento más adecuado para eliminarlas. Existen varias formas
de hacerlo, como la aplicación durante unas semanas de ciertos
productos químicos o cremas, la crioterapia (eliminarlas con frío),
el electro cauterización (quemarlas con una corriente eléctrica), o
su extirpación con bisturí. La vacuna contra el VPH también
previene la aparición de verrugas genitales.

Tipos de cáncer asociados al VPH en la mujer

A continuación, se describen los síntomas y la evolución de los
principales tipos de cáncer asociados al VPH en la mujer.

Cáncer de cérvix o de cuello uterino

La evolución del cáncer de cuello de útero supone el desarrollo
progresivo de varias etapas. Primero las células epiteliales del
cuello uterino presentan ciertas anormalidades histológicas
conocidas como neoplasia intraepitelial cervical (NIC) o, lo que
es lo mismo, displasia leve; luego ocurre la displasia moderada;
en tercer lugar, ocurre la displasia severa o carcinoma in situ y,
finalmente, un cáncer invasor. Varios estudios epidemiológicos
han demostrado que aproximadamente el 85% de las displasias
severas presentan el ADN del papilomavirus, y el 100% de los
cánceres invasores de cérvix presentan el virus.
Fases de la Infección
Infección latente: el papilomavirus se encuentra infectando las
células o tejidos, los cuales son aun aparentemente normales y el
paciente carece de manifestaciones clínicas; aun así, el virus está
presente y solo puede ser detectado mediante técnicas de biología
molecular como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Infección subclínica: el papilomavirus ha causado pequeños
cambios microscópicos en las células epiteliales del cuello uterino
o cérvix; esto se conoce como cambios coilocíticos o displasia,
que se pueden evidenciar en las citologías de rutina o en una
biopsia del tejido afectado. En esta fase de la infección la
presencia del virus se puede detectar también macroscópicamente
en un examen ginecológico de rutina mediante el empleo de una
solución con yodo o con ácido acético; si se observan cambios de
coloración es altamente probable la presencia de una lesión
premaligna.
Infección clínica: caracterizada por la presencia de tumores
malignos; el virus es capaz de multiplicarse rápidamente,
pudiendo causar infección de otros tejidos vecinos.
Cáncer de vulva
El cáncer de vulva es una entidad poco frecuente, que constituye
el 4% de cáncer ginecológico. Se caracteriza por la formación de
células tumorales en los tejidos de la vulva, generalmente en los
labios mayores. La infección por papilomavirus y la edad
avanzada aumentan el riesgo de sufrir esta enfermedad. Entre los
signos y síntomas del cáncer de vulva destaca la presencia de una
lesión tipo nódulo o úlcera, prurito o escozor, irritación, sangrado,
e hipersensibilidad en el área vulvar; así mismo pueden
presentarse síntomas más característicos de las infecciones
urinarias bajas, como la disuria.
Cáncer de vagina
El principal tipo histológico de cáncer de vagina que está
relacionado con la infección persistente por el papilomavirus es el
carcinoma de células escamosas; se ha reportado que el virus es el
responsable del 70% de los casos. Este tipo de cáncer es más
frecuente en mujeres hispanoamericanas, de raza negra, y en
mayores de 60 años. Al inicio de la enfermedad las pacientes se
encuentran asintomáticas, pero a medida que avanza suele
presentarse sangrado vaginal intermenstrual, especialmente tras el
coito. El síntoma más frecuente que presentan las pacientes con
cáncer de vagina es, pues, el sangrado, que puede aparecer tras el
coito, entre reglas, antes de la pubertad, o después de la
menopausia. Otros síntomas, que se manifiestan también en otro
tipo de patologías, por lo que no son tan específicos, son:
dificultad o dolor para orinar, y dolor durante el coito o en la
región pélvica.
 Cáncer orofaríngeo
El VPH también puede causar cáncer orofaríngeo (en la parte
posterior de la garganta, la lengua y las amígdalas) en las
mujeres, aunque es más frecuente en los hombres. El principal
factor de riesgo para la aparición de estos cánceres es el consumo
de tabaco y alcohol, pero los expertos advierten de que el sexo
oral sin protección también está incrementando los casos de
cáncer oral y orofaríngeo, tanto en hombres como en mujeres, a
consecuencia de la infección por el VPH asociada a esta práctica.
Entre los principales síntomas que provocan estos tumores
destacan: una llaga en la cavidad oral que no se cura, o dolor que
no se calma, dificultad para masticar o tragar, dolor de garganta,
molestias en la mandíbula o la lengua, cambios en la voz, un
bulto en el cuello…entre otros síntomas.

ARGUMENTA
2. ¿Cómo actúa la vacuna del VPH para impedir que este virus
se propague?
R:/ Vacuna contra el VPH
La vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) protege
contra la infección por ciertas cepas del VPH. El VPH puede causar
cáncer cervical y verrugas genitales. El VPH también ha sido
asociado con otros tipos de cánceres, incluso de vagina, de vulva, de
pene, de ano, de boca y de garganta.

Información
El VPH es un virus común que se propaga a través del contacto
sexual. Hay muchos tipos diferentes de VPH. Muchos tipos no
causan problemas. Sin embargo, algunos tipos de VPH pueden
causar cánceres de:
Cuello uterino, vaginal y de vulva en mujeres
Pene en hombres
Ano en hombres y mujeres
Parte posterior de la garganta en hombre y mujeres
La vacuna contra el VPH protege contra los tipos de VPH que
causan la mayoría de casos de cáncer cervical. Otros tipos menos
comunes de VPH también pueden causar cáncer cervical.
La vacuna no trata el cáncer cervical.

QUIÉN DEBE RECIBIR ESTA VACUNA

Se recomienda la vacuna contra el VPH tanto para niños como para
niñas de 9 a 14 años de edad. Esta vacuna también se recomienda a
personas de hasta 26 años que no hayan recibido la vacuna o no
hayan terminado con la serie de dosis. Ciertas personas entre las
edades de 27 a 45 pueden ser candidatos para la vacuna. Hable con
su proveedor de atención médica si piensa que es un candidato en
este grupo de edad. La vacuna puede ofrecer protección contra
cualquier cáncer relacionado con el VPH en cualquier grupo de
edad. Algunas personas que puedan tener nuevos contactos sexuales
en el futuro y que podrían estar expuestas al VPH también deberían
considerar recibir esta vacuna. La vacuna contra el VPH de
administra como una serie de 2 dosis para niños y niñas de 9 a 14
años de edad:
Primera dosis: ahora
Segunda dosis: 6 a 12 meses después de la primera dosis
La vacuna se administra como una serie de 3 dosis para personas de
15 a 26 años de edad, y a aquellos que tienen sistemas inmunitarios
debilitados:
Primera dosis: ahora
Segunda dosis: 1 a 2 meses después de la primera dosis
Tercera dosis: 6 meses después de la primera dosis
Las mujeres embarazadas no deberían recibir esta vacuna. Sin
embargo, no se ha encontrado ningún problema en mujeres que
recibieron la vacuna durante el embarazo, antes de que ellas
supieran que estaban embarazadas.

QUÉ MÁS SE DEBE CONSIDERAR

La vacuna contra el VPH no protege contra todos los tipos de VPH
que pueden causar cáncer cervical. Las niñas y las mujeres no
obstante deben hacerse exámenes (prueba de Papanicolaou)
regulares para buscar cambios precancerosos y cualquier signo
temprano de cáncer cervical. La vacuna contra el VPH tampoco
protege contra otras infecciones que se pueden propagar durante el
contacto sexual.
Hable con su proveedor si:
No está seguro si usted o su hijo debe recibir la vacuna contra el
VPH.
Usted o su hijo presenta complicaciones o síntomas graves después
de recibir una vacuna contra el VPH.

PROPON
 3. Diseña con tus compañeros de grupo una campaña de
prevención del contagio del VPH en el colegio.
R:/ Cómo evitar el contagio del virus del VPH
Como siempre, la mejor manera de asegurarse de no contraer una
enfermedad de transmisión sexual como el VPH es evitando el
contacto sexual con otra persona, lo cual incluye sexo vaginal,
anal, oral y cualquier otro tipo de contacto genital. Sin embargo,
la mayoría de las personas tienen relaciones sexuales en algún
momento de sus vidas. Si tienes una vida sexual activa, hay
ciertas cosas que puedes hacer para reducir las probabilidades de
contagiarte o transmitir el VPH:

Vacúnate contra el VPH.

Usa condones y/o barreras de látex bucales cada vez que tengas
sexo vaginal, anal u oral. Si bien los condones y las barreras de
látex bucales no son tan eficaces para prevenir infecciones por el
VPH como lo son contra otras ETS, como la clamidia y el VIH,
tener sexo más seguro puede disminuir la probabilidad de
contagio del VPH.
¿Cómo puedo evitar transmitirle el VPH a otra persona?
La verdad es que, a menos de que tengas un tipo del VPH de alto
riesgo o verrugas genitales, probablemente nunca sepas que
tuviste el VPH. De modo que la mejor manera de evitar el
contagio es, en principio, no tener el virus, poniéndote la vacuna
contra el VPH.A continuación, te sugerimos algunas cosas que
puedes hacer para prevenir una infección por VPH. No tengas
relaciones sexuales para no tener contacto de piel a piel.
Usa condones y/o barreras de látex bucales cada vez que tengas
sexo vaginal, anal u oral. Si bien los condones y las barreras de
látex bucales no son tan eficaces para prevenir infecciones por el
VPH como lo son contra otras ETS, como la clamidia y el VIH,
tener sexo más seguro puede disminuir la probabilidad de
contagio del VPH.
Ponte la vacuna contra el VPH y recomiéndale a tu pareja que
haga lo mismo.