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Resumen

PROPUESTA BORRADOR
PLAN ESTRATÉGICO DE RESPUESTA
DEL SISTEMA DE SALUD A LA SARS-
CoV-2/COVID-19

“CON ACCESO UNIVERSAL Y


GRATUITO”

Dr. Rodolfo Rocabado Benavides


Dra. Katherine Bustinza Soto
LA PAZ,31 DE AGOSTO DEL 2020
Dr. Grover Paredes Martinez
Dr. Ramiro Deheza Ramirez
Contenido
I. Introducción ........................................................................................................................................................................................................2
I. Antecedentes ......................................................................................................................................................................................................2
1. Epidemiología ..................................................................................................................................................................................................2
2. Normativa ........................................................................................................................................................................................................2
3. Justificación .....................................................................................................................................................................................................2
II. Objetivos..............................................................................................................................................................................................................3
1. Objetivo General: ............................................................................................................................................................................................3
2. Objetivos Específicos: ......................................................................................................................................................................................3
III. Pilares ..............................................................................................................................................................................................................3
1. COORDINACIÓN INTERSECTORIAL ..................................................................................................................................................................3
2. FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL SISTEMA DE SALUD PARA UNA ADECUADA ATENCION DE LA EMERGENCIA
SANITARIA ...............................................................................................................................................................................................................4
3. IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN ................................................................................................................7
4. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y ALERTA TEMPRANA .....................................................................................................................................8
5. RESERVA ESTRATEGICA DE INSUMOS Y MEDICAMENTOS ..............................................................................................................................8
6. INTERCULTURALIDAD E IMPLENTACIÓN DE LA MEDICINA TRADICIONAL ......................................................................................................9
Bibliografía.....................................................................................................................................................................................................................10

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I. Introducción

La OPS el 30 de enero de 2020, ha declarado el brote del nuevo SARS-CoV-2/COVID-19 como una emergencia de salud pública de importancia internacional
(PAHO, 2020) de conformidad con el Reglamento Sanitario Internacional (RSI) del 2005 y de acuerdo con la opinión del Comité de Emergencias del RSI.

El 17 de marzo en Bolivia mediante el Decreto Supremo 4196, declara emergencia sanitaria nacional y cuarentena en todo el territorio del Estado Plurinacional
de Bolivia, contra el brote del Coronavirus. En fecha 21 de marzo se declara cuarentena total en todo el territorio del Estado Plurinacional de Bolivia, contra el
contagio y propagación del Coronavirus (COVID-19) mediante el Decreto 4199.

El Sistema de Salud de Bolivia en el marco de la Política de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) y la implementación del Sistema Único de Salud (SUS),
debe dar respuesta de forma “urgente” a la demanda general en salud de la población en todo el territorio nacional y específicamente a la morbimortalidad
provocada por la pandemia del SARS-CoV-2.
Para garantizar esta respuesta es necesario contar con medidas de salud pública a nivel país que orienten con acciones estratégicas y lineamientos precisos de
cara a la pandemia del SARS-CoV-2, bajo en esa perspectiva se propone el Plan Estratégico de Respuesta del Sistema Salud al SARS-CoV-2/COVID-19 “Con Acceso
Universal y Gratuito”.

I. Antecedentes

1. Epidemiología
En la Región de las Américas (28 de agosto de 2020), hay más de 13 millones de casos confirmados de SARS-CoV-2, el 53% de los casos globales. La
Región también representa más de la mitad (55%) de las muertes mundiales confirmadas (PAHO).
En Bolivia (28 DE AGOSTO 2020) el número de casos confirmados asciende a 110.999 casos y 4865 muertos que representa una tasa de letalidad de
4,2%. Bolivia ocupa el noveno puesto en decesos por cada 100.000 habitantes según un estudio de la Universidad Johns Hopkins.

2. Normativa
El Plan se alinea a la normativa de la Constitución Política del Estado (CPE), Plan Nacional de Desarrollo (PND), Plan de Desarrollo Sectorial Integral
2016-2020 (PDSI), Política de salud SAFCI, Ley 1152 del Seguro Universal de salud y recomendaciones de la OMS/OPS.

3. Justificación
- El sistema de Salud, público y privado en el territorio nacional, colapsó tempranamente y muchas personas murieron sin diagnóstico ni atención médica
esto por la falta de gestión en los diferentes niveles (nacional, departamental y municipal). Atribuyéndose principalmente a las siguientes causas: a) La

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improvisación y la falta de inversiones en equipamiento médico, insumos y medicamentos; b) No existe una política de referencia que incluya la atención
privada; c) Pruebas de diagnóstico insuficiente; d) Dotación de oxigeno insuficiente; e) Personal de salud sin equipo de bioseguridad y si capacitación en
su uso; entre otras. Señalar la desatención a las otras patologías crónicas (cáncer y enfermedades renales), atención prenatal y otros en los
Establecimientos de Salud, ha generado descontento generalizado en la población.

II. Objetivos

1. Objetivo General:

Reducir y controlar la morbimortalidad de la población boliviana por el SARS-CoV-2/COVID-19 mejorando la capacidad de gestión y atención del Sistema
Nacional en Salud para dar respuesta y realizar intervenciones oportunas, eficaces e inmediatas en la prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento
en coordinación con los diferentes sectores en el marco de la Política SAFCI y el SUS.

2. Objetivos Específicos:

- Coordinación interinsectorial en los diferentes niveles de gestión para dar respuesta oportuna en inmediata al SARS-CoV-2/COVID-19 COVID -19.
- Establecer directrices o lineamientos de respuesta del sistema de Salud frente al SARS-CoV-2/COVID-19 COVID -19
- Fortalecimiento de la capacidad de gestión del Sistema de Salud a nivel Nacional, Departamental y Municipal frente a SARS-CoV-2/COVID-19 COVID -19.
- Fortalecimiento de la capacidad de atención del Sistema Nacional de Salud a nivel Nacional, Departamental y Municipal SARS-CoV-2/COVID-19 COVID -
19.

III. Pilares

1. COORDINACIÓN INTERSECTORIAL
Acciones Actores Actividades Productos
Presidencia del estado 1. Reunión de coordinación del Consejo Intersectorial e Interinstitucional y Nacional Análisis y evaluación
Conformación de un Consejo de Ministros en el marco de la SARS-CoV-2 de la situación
Consejo intersectorial e Autoridades 2. Análisis y evaluación de la situación nacional de la SARS-CoV-2, con un mapa de nacional.
interinstitucional y nacional Departamentales los grupos y áreas vulnerables en base a la metodología definida por el Plan nacional de
marco de la SARS-CoV-2. Ministerio de salud (MS). trabajo del consejo

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Autoridades 3. Planificar y organizar (recursos humanos, recursos económicos) intersectorial e
municipales 4. Identificación de acciones urgentes con la OPS/OMS de cooperación al país interinstitucional en
Organizaciones (consultas con expertos, búsqueda de recursos). el marco de la SARS-
Sociales y otros actores 5. Coordinación con el Centro Nacionales de Enlace (CNE) y emergencias. CoV-2
6. Reactivación del Consejo Nacional (CONARADE), departamental (CODERADE) y
municipal (COMURADE), según normativa (ley 602).

2. FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL SISTEMA DE SALUD PARA UNA ADECUADA ATENCION DE LA EMERGENCIA SANITARIA
Acciones Actores Actividades Productos
Implementación y Ministerio de Salud 1. Diagnóstico y/o evaluación rápida de la situación actual de la capacidad instalada Diagnostico situacional
redistribución de SEDES de RRHH, logísticos, financieros de cara a la emergencia sanitaria. actualizado de la
recursos HHRR, logístico Seguros de Corto Plazo 2. Activar planes de contingencia en Atención primaria y hospitalaria de forma capacidad instalada,
RRHH, logísticos y
y financiero para la Establecimientos adaptada a cada escenario.
financieros.
respuesta a la Públicos 3. Dotación de ITEMS a RRHH y materiales en la atención primaria y hospitalaria
Plan de contingencia de
emergencia sanitaria. Establecimientos 4. Dotación al personal de salud de Equipos de Protección Individual adecuados al Atención Primaria y
Privados de salud tipo de atención, así como formación del personal en su utilización. Hospitalaria.
5. Disponer de una capacidad suficiente de camas de agudos y de cuidados críticos Contratos de RRHH
(UTI) con capacidad de respiración mecánica invasiva. Documento de
6. Disponer o tener acceso o capacidad de instalar entre 15 y 30 camas para caracterización
enfermos agudos por cada 10.000 habitantes. Hospitalaria.
7. Asegurar la existencia de las condiciones necesarias para el traspaso de Actas de acuerdos para
traspaso de
profesionales entre centros de salud incluso entre sub sistemas cuando se
profesionales entre
precise, de acuerdo a legislación nueva y de forma voluntaria.
centros de salud.
8. Seguimiento en Atención Primaria de los casos leves que no precisen de atención Protocolo de Atención
hospitalaria, mediante acceso a marcadores de evolución y/o exploraciones de SARS-CoV-2 en
complementarias. domicilio.
9. Disponer de un Plan de Atención de SARS-CoV-2 en domicilio liderado desde la Estrategia de círculos
Atención Primaria, garantizando el personal suficiente y el equipamiento de diferenciados.
protección adecuado. Protocolos para
10. Disponer de una Estrategia con Circuitos diferenciados de atención a pacientes traspaso de pacientes
con SARS-CoV-2 entre
SARS-CoV-2 y SARS-CoV-2 garantizando la calidad asistencial y la seguridad.
establecimientos de
11. Establecer mecanismos para la atención específica y segura a pacientes
salud.
vulnerables, especialmente a los pacientes crónicos, a los pacientes de salud
mental y a los pacientes de alta complejidad, tanto de forma presencial como
telesalud.

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12. Garantizar la atención a las actividades priorizadas de la atención habitual como Guías actualizadas en
los programas de vacunación y los programas de atención a pacientes crónicos el manejo clínica
y la atención urgente. SARS-CoV-2
13. Establecer mecanismos para evitar la suspensión de la atención sanitaria Protocolos de
necesaria a pacientes que requieran diagnóstico o tratamiento que no permitan atención Psicológica
demora. para profesionales en
14. Establecer protocolos para una adecuada calidad y seguridad en la atención y salud.
traspaso de pacientes entre servicios y niveles asistenciales. Protocolos de
15. Asegurar la aplicación de protocolos de infecciones intrahospitalarias. acompañamiento del
16. Continuar con las actividades del Programa Ampliado de Inmunización durante paciente en situación
crítica.
el estado de alarma debido a la SARS-CoV-2.
17. Actualizar las guías de manejo clínico de casos de la SARS-CoV-2 en los
diferentes ámbitos del sistema de Salud incluyendo criterios orientadores para
la toma de decisiones clínicas en situaciones de restricción de recursos.
18. Establecer las medidas oportunas para la dispensación de medicamentos en
modalidad no presencial, garantizando la óptima atención con la entrega, si
procede de los medicamentos en centros de salud autorizados para la
dispensación de medicamentos próximos al domicilio del paciente, o en su
propio domicilio.
19. Facilitar el regreso al funcionamiento habitual de los establecimientos de salud
en el ámbito asistencial.
20. Garantizar programas de ayuda psicológica a los profesionales sanitarios y a los
pacientes que lo precisen con motivo de la pandemia por SARS-CoV-2.
21. Establecer Protocolos de acompañamiento del paciente en situación crítica,
especialmente en el final de su vida, en condiciones seguras para la familia y
para los profesionales.
Gestionar la Ministerio de Salud 1. Gestionar a nivel departamental la implementación de Plantas de Oxígeno. Planes de gestión e
Implementación de SEDES 2. Construir y equipar las Plantas Generadoras de Oxígeno. implementación de 9
Plantas de Departamentales 3. Establecer plantas concentradoras de oxígeno en los establecimientos de salud de de plantas
Producción de Gobiernos Autónomos 2do y 3er nivel. generadoras de
Oxígeno en los 9 Departamentales y 4. Establecer la ruta crítica para la distribución de oxígeno a los establecimientos de oxígeno.
departamentos. Municipales salud.
Implantación de Ministerio de Salud 1. Reactivación y fortalecimiento del funcionamiento de Telesalud. Plan de reactivación
plataformas Ministerio de 2. Brindar asistencia médica oportuna e imediata a traves de Telesalud, evitando de la Red de
virtuales (Telesalud) comunicación sobrecargar los servicios de salud Telesalud

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Plan de Hospitales y Ministerio de Salud 1. Concluir la construcción de Hospitales de 2do y 3er nivel para la oferta de terapias Planes de
Bancos de Sangre. Gobiernos Autónomos intermedias e intensivas. fortalecimiento de
Departamentales y 2. Fortalecer los establecimientos de salud de 1er, 2do y 3er nivel de acuerdo a un hospitales nuevos.
Planes de
Municipales diagnóstico sobre la magnitud de la Pandemia.
implementación de
3. Fortalecer los establecimientos con equipos de tomografía para mejorar la
bancos de sangre.
capacidad diagnóstica por imágenes (Rx-TAC), Resonancia Magnética para el
diagnóstico de la COVID-19.
4. Fortalecer con equipos de aféresis para contar con plasma hiperinmune en los 9
departamentos.
5. Fortalecer los Bancos de Sangre con equipos que permitan cuantificar los
anticuerpos.
Plan de Laboratorios Ministerio de Salud 1. Implementar nuevos laboratorios a nivel nacional Plan de
Gobiernos Autónomos 2. Mejorar las condiciones de laboratorios ya existentes fortalecimiento de
Departamentales y 3. Garantizar los insumos y reactivos de calidad de acuerdo a estándares Laboratorios con
Municipales internacionales, para el diagnóstico de la SARS-CoV-2. capacidad resolutiva
4. Dotación de ITEM a RRHH para los laboratorios basada en técnicas
5. Prever la capacidad diagnóstica en el marco de la vigilancia de enfermedades actualizadas para el
respiratorias víricas ante la posible coexistencia del virus de la gripe y del SARS- diagnóstico de la
CoV-2. SARS-CoV-2.
6. Implementar algoritmos diagnósticos y socializarlos a las entidades territoriales
que permitan optimizar tiempos y resultados.
7. Notificación inmediata de resultados de laboratorio para COVID-19 cumpliendo
los canales oficiales.
8. Gestionar y dotar insumos y elementos de protección personal para el personal
responsable de las acciones del laboratorio, así como la capacitación en el uso
racional de EPP.
9. Inversión en nuevas técnicas de diagnóstico e implementación de Laboratorios de
la SARS-CoV-2 a nivel nacional.

Red Nacional de Ministerio de Salud 1. Reactivar el Proyecto del Centro Nacional Coordinador de Urgencias y Plan de reactivación
Urgencias y Gobiernos Autónomos Emergencias nacional, departamental y municipal del Proyecto del
Emergencias Departamentales 2. Implementar el call center 901 a nivel nacional Centro Nacional
3. Implementar el centro coordinador de camas dependiente de la Coordinación de Coordinador de
urgencias y emergencias Urgencias y
Emergencias

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4. Implementación de un sistema de traslado Terrestre, Aéreo y Fluvial (según área nacional,
geográfica) dependiente del Centro Coordinador de Urgencias departamental y
5. Interacción entre el Centro Coordinador de Emergencias y el BOL 110. municipal

3. IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN


Acciones Actores Actividades Productos
Elaborar un Plan Ministerio de Salud 1. Elaboración de un Plan Intersectorial de Comunicación y Concienciación con una Estrategia
Intersectorial de Ministerio de visión cultural y plural. comunicacional
Comunicación y comunicación 2. Gestión ante la asamblea Legislativa el tratamiento de la Ley de Comunicación Intercultural
concienciación con Otros sectores con Responsabilidad social frente a la SARS-CoV-2 para la difusión de aprobada.
visión cultural y plural información preventiva, educativa,
Elaboración de Ministerio de Salud 1. Planificar y Generar información transparente, veraz, rigurosa, comprensible y Materiales
materiales de Ministerio de accesible, de la SARS-CoV-2 adaptado a las necesidades de los diferentes educativos
comunicación para la comunicación grupos y aspectos relacionados con el contenido, formato y canales de difusión. producidos
prevención y control de Otros sectores 2. Difundir materiales informativos educativos generados a lo largo de la pandemia
la SARS-CoV-2 con un en redes sociales y a través de los medios de comunicación, con distintos
enfoque cultural y plural formatos (infografías, documentos, vídeos…) para la prevención y control de la
SARS-CoV-2
Generar alianzas Ministerio de Salud 1. Consenso nacional de Medios de Comunicación para la difusión de medidas Acta de acuerdo con
estratégicas con Medios Ministerio de preventivas, atención, y vigilancia de la SARS-CoV-2 medios de
de Comunicación comunicación 2. Difusión masiva de los protocolos de prevención de la SARS-CoV-2 a nivel comunicación.
televisivos, radiales a nacional con enfoque preventivo cultural y plural.
nivel nacional
Promover conductas Ministerio de Salud 1. Promover conductas saludables y estilos saludables (alimentación y actividad Protocolos de
favorables en la Viceministerio de física) para prevención de nuevos casos de la SARS-CoV-2. bioseguridad
población general para Defensa Civil 2. Educar a la población en el uso de mascarillas en cascada con apoyo de las difundido en la
la prevención y Viceministerio de organizaciones sociales, juntas vecinales etc. población.
protección de la SARS- Comunicación 3. Difundir y educar a la población sobre los protocolos de bioseguridad con el
CoV-2 Gobiernos Autónomos apoyo de facilitadores líderes comunitarios y autoridades originarias.
Departamentales y 4. intensificar la concientización sobre la aplicación de las medidas de prevención e
Municipales higiene dirigidas al control de la propagación en domicilio como en fuentes
Organizaciones laborales, logrando un comportamiento humano sobre el mantenimiento de la
Sociales y Unidades distancia interpersonal, la utilización de mascarillas y las medidas de higiene y
Vecinales. limpieza.

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4. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y ALERTA TEMPRANA
Acciones Actores Actividades Productos
Medidas que permitan Ministerio de Salud 1. Reforzar los sistemas de información y vigilancia epidemiológica en coordinación Sala situacional
detección precoz, SEDES con los establecimientos de salud especialmente de Atención Primaria. implementadas a
vigilancia y control de la MIGRACION 2. Garantizar la disponibilidad suficiente de RRHH, tecnológicos y organizativos, para nivel nacional,
SARS-CoV-2 OPS/OMS responder a las obligaciones de remisión de información manteniendo las departamental, y
Municipios actividades priorizadas. municipal.
Ministerio de Gobierno 3. Detección, investigación y control de los brotes epidémicos
Ministerio de Defensa
(Fuerzas Armadas).
Implementar la vigilancia Ministerio de Salud 1. Establecer protocolos para la aplicación de la micro planificación como estrategia Protocolos de
comunitaria para la Gobiernos Autónomos para la vigilancia comunitaria epidemiológica activa. vigilancia
captación de nuevos Departamentales y 2. Implementar Brigadas Comunitarias de Salud previo fortalecimiento en sus comunitaria
casos y su control Municipales capacidades de Vigilancia Epidemiológica para la captación y atención de epidemiológica.
correspondiente de la Viceministerio de nuevos casos de la SARS-CoV-2.
SARS-CoV-2 Comunicación 3. Asegurar la disponibilidad y oferta de Pruebas de diagnóstico en la población y Acuerdos con las
Viceministerio de determinar la incidencia e inmunidad a nivel comunitario. comunidades para la
Educación. 4. Asegurar la disponibilidad de Medicamentos para el tratamiento según protocolo vista de las brigadas
Otros Ministerios e para nuevos casos infectados por SARS-CoV-2. médicas y vigilancia
instituciones 5. Identificar a través de la vigilancia comunitaria personas con alto riesgo y comunitaria.
Unidades Vecinales y enfermedades crónicas.
Organizaciones
Sociales

5. RESERVA ESTRATEGICA DE INSUMOS Y MEDICAMENTOS


Acciones Actores Actividades Productos
Gestión y seguimiento Ministerio de Salud 1. Disponer de terapia eficaz frente a la SARS-CoV-2, una vez que se disponga algún Acuerdos nacionales
técnico administrativo Ministerio de Protocolo Terapéutico actualizado. e internacionales
para compra inmediata Economía 2. Estimar la necesidad de medicamentos y de insumos en base a requerimientos para la provisión de
de insumos médicos y Gobiernos semanales de los establecimientos de salud públicos, privados y de seguridad insumos y
medicamentos Departamentales social a nivel nacional por las entidades territoriales autónomas. medicamentos.
Gobiernos
Municipales

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3. Garantizar que los insumos y medicamentos cuenten con una fecha de caducidad
de larga duración.
4. Garantizar la reposición previa de insumos y medicamentos para disponer de la
reserva íntegra.
5. Gestionar la producción nacional de insumos y medicamentos con certificación y
control de calidad. En caso de escases de estos productos se procederá a su
importación.
Gestión para la Ministerio de Salud 1. Gestionar la adquisición inmediata de vacunas seguras y eficaz contra la SARS- Acuerdos
adquisición de vacunas Ministerio de CoV-2 internacionales para
con laboratorios Economía 2. Garantizar la adquisición de vacuna en base a un análisis epidemiológico la importación de
internaciones Gobiernos estableciendo grupos prioritarios de riesgo vacunas.
Departamentales y 3. Establecer reglamentos específicos especiales que liberen aranceles para su
municipales. introducción de manera rápida
4. Propiciar la investigación clínica sobre la SARS-CoV-2 y financiar la investigación
aplicada en Ciencias de la Salud
5. Financiar ensayos clínicos para todos los escenarios clínicos e impulsando nuevas
vacunas mediante estrategias complementarias a las desarrolladas por otros
países.
6. Evaluar la información clínica de los pacientes de todo el país con el fin de
explorar de forma masiva los datos procedentes de pacientes reales y evaluar
así el impacto en condiciones de uso real, que están teniendo las diferentes
aproximaciones terapéuticas.

6. INTERCULTURALIDAD E IMPLENTACIÓN DE LA MEDICINA TRADICIONAL


Acciones Actores Actividades Productos
Garantizar la Ministerio de Salud Realizar un conversatorio con representantes del sistema tradicional y los Actas, acuerdos.
Articulación de los Ministerio de Medicina representantes de la medicina convencional.
sistemas tradicionales de Tradicional, pueblos Recoger conocimientos de las estrategias que están desarrollando para
salud en el Sistema indígenas enfrentar la pandemia los pueblos amazónicos, andinos, vallunos de cara a la
Único de Salud Otros actores pandemia.
involucrados.
Incorporar la Medicina Ministerio de Salud Promover la atención integral y fomento de la salud familiar y comunitaria, Actas acuerdos entre
Tradicional como Ministerio de Medicina prevención de enfermedad. sistemas.
alternativa de tratamiento Tradicional Materiales
Pueblos indígenas educativos

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actores involucrados. Educar y comunicar a la población, respetando la interculturalidad en las respetando la
comunidades, suyus, marcas, ayllus, capitanías y otras territorialidades y formas intercultural.
de gestión política en el país.
Fomentar la investigación en medicina tradicional e interculturalidad en los
servicios de salud y articular las redes de servicios y redes sociales con la
práctica de la medicina tradicional
Incorporación de plantas Ministerio de Salud Inventario de plantas medicinales para el abordaje de enfermedades de las vías Protocolo aprobado.
medicinales para Ministerio de Medicina respiratorias.
tratamiento de las Tradicional, Elaboración de un Protocolo de tratamiento y uso de plantas medicinales.
enfermedades en vías
Pueblos indígenas Controlar, vigilar y supervisar el uso de plantas medicinales para asegurar la
respiratorias.
Otros actores inocuidad y eficacia de las plantas medicinales y /u otros tratamientos
involucrados. alternativos.

Bibliografía
Gaceta Oficial. (17 de marzo de 2020). Decreto 4196. Gaceta Oficial, pág. 13.

Gaceta oficial. (21 de marzo de 2020). Decreto 4199. Gaceta Oficial del Estado Prurinacional de Bolivia, pág. 5.

PAHO. (30 de 1 de 2020). https://www.paho.org/es/noticias/30-1-2020-oms-declara-que-nuevo-brote-coronavirus-es-emergencia-salud-publica-importancia. Obtenido de


https://www.paho.org/es/noticias/30-1-2020-oms-declara-que-nuevo-brote-coronavirus-es-emergencia-salud-publica-importancia:
https://www.paho.org/es/noticias/30-1-2020-oms-declara-que-nuevo-brote-coronavirus-es-emergencia-salud-publica-importancia

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