DIRECCIÓN GENERAL DE INGRESOS

DIRECCIÓN DE RECAUDACIÓN Y POLÍTICA FISCAL

VENTANILLA ÚNICA DE GOBIERNO DEL ESTADO

DATOS DEL CONTRIBUYENTE:

UNIDAD ADMINISTRATIVA: CLAVE DEL TRÁMITE: MOD:

FGE - FISCALÍA GENERAL DEL ESTADO 03-12-009-0204
Nombre: RFC:
Ignacio Efrain Cruz XAXX010101000

Calle: Num. Ext.: Num. Int.: Colonia: C. P.:

Municipio: Estado:
LIQUIDACIÓN DE
ADEUDO

Importe
Concepto Ejercicio Actualización Recargos Multas Multa Req. G. Ejec. Total
Sppal.

A) Constancia de Antecedentes No 1 99.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 99.00

Asistencia
Penales Social 0 25.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 25.00

T O T A L E S: 124.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 124.00

T O T A L: 124.00

Este formato deberá de ser presentado en ventanilla de cualquiera de los Bancos que se señalan a continuación:

BANAMEX: 081715 BANCOMER CIE: 1051075

FECHA DE VENCIMIENTO:
LINEA DE CAPTURA:
IMPORTE A PAGAR:
31/07/2021 BANCO DEL BAJÍO: 00074 BANORTE CEP: 3908
28113202955328201221 BANREGIO: 122-00156-001-6 SANTANDER: 1308
HSBC Txn:5503 SERVICIO:5976 SCOTIABANK: 002701
$ 124.00
SPEI Banco:HSBC RAP:5976 CLABE:021180550300059760

Fecha de Expedición: 22/07/2021 05:05:35

Fecha y Hora de Impresión: 22/07/2021 05:07:12 FORMATO: VU - 2019.V1.R1