Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • SKMBT C20319121310150

    Cargado por

    Efrain Mendoza
    18 vistas19 páginas

    Título original

    SKMBT_C20319121310150

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Denunciar este documento

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    18 vistas19 páginas

    SKMBT C20319121310150

    Cargado por

    Efrain Mendoza

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF o lea en línea desde Scribd
    Marcar por contenido inapropiado
    de 19
    COPIA CONTR: AA Certificado de Aptitud Médico Ocupacional pm, Grromtacoesreaneane Villa -—~ - ceRTFICA VEEL 8) antrosynoaitoos | Puan GRUB WEN Socuneieidentand [atts coos | 2 wen Gina: BY =U] Pusat qn poi recazadoa) | CONDUCTOR span arial una ipa HISTORIAGUNCA a8 osnereso nom al X | Restricciones fart | pueso en el qua ital cpa) [ato conrestriccion pare elpoasta anal quo 00 postule} ioapro fear a puesto en al quo taba o posta) ISAIAR DE PESO, DIETA HIPOCALORICA, EJERCICIOS, UC CON NUTRICION, Beveeiar vata Grats poceoc Mtn lone: CESAR A VILLA GRALDO Fecha] arora Isao y Firma de Médico que CERTIRCA ~ COP 7s” ANEXO N° 16 CM ReMREN MEDICOn ym, Villa FICHA MEDICA OCUPACIONAL PRE -OCUPACIENAL access anual al RETRO ag [EMPRESA CIA MINERA RAURA $A. REUBICACION } lconrransta DESARROLLO DE NGENERIAY CONSTRUGCONS RL PELLIDOSY NONBRES — RUANAN CRUZ WSN DELAFICHA S278 feomnbaL SeaNEN —arasante TuNERALES EXALOTADOS 0 PROGESADGS Polnuion eee ae Be ATURADELATISOR 1908 OIIEMBRE locsi2s00m [-} 28012 4000 m conawasr-anvear. | M.sgzencemene — ccevmanona C] Pt eat as Aus BARRIO COND sot a2000m CC} oot escom oeaaes uamaavenst — (SUBSUELO i ssoom — laaadesotm SOAS ae] anenTo BE eSADO GWE ‘GRADO DE NETRUCEION sy | exon Jester [Teominia (5) lAnatsbte [1 aoe rae eee ere (oes ces weet eee TELEFONO sasado[]Oivorciado ] at 935029036 Wren — CRS Cluniversitaria [J fice BlCanoergenos LJTonperurae CJewoas C] Describr gan coresponde = Povo Bhnutgéniom E]8clepecn C]tovRepat Pat alao senda Ponca Woemata Belsovenes C]Poteee Bevo ue cul Tan vivtit = Matas, tunes, Olor Ol [Reuicacen | st no [| & [aNTECEDENTES OcUPACIONALES [VER ABJUNTO” FB TORA OGUPRCIONAT) IANTECEDENTES PERSONALES OCUPACIONALESIVER ADJUNTO | ANTEGEDENTES PATOLOGICOS) UWERO DE UO = cE THe MUERTOS : wNguno ° FiABITOS—Topaso Atcha Coca [FINGIGN RESPROTORA Abe —[omperara Nace Oo oO oa] reso eve 700% ae lroco RR O Cam waa to Hows oO we GuELL—Fevirve: 6% [Sima tean a a ae e275 6% | cara coon lconcusion: _norwar_| Ice oss [CABEZA _NORNOCEFALO, HO MASAS, NO TUMORACIONES mE TIA RIDRATADA, ELISTICA, NO LESIONES, UNA V PELO SIN HALLAZGOS CLINIGOS. CIGATRIZEN ANTEDRAZO IELYANEXOS _[2GUizRD0 POR CORTE ANTIGUO. [GLINDRICO, HGVIL, NO DOLORGSO ALA PALPAGION NIA LA MOVILIZAGION PASNA NIAGTIVA, NO ADENOPATIAS, TIRODESEN [RANGOS NORNALES, NO INGURGITACION YUGULAR INARIZ__|FOSAS NASALES PERMEABLES, TABIQUE NASAL SIN DESVIAGIONES, CORNETES NO HIPERTROFICOS, NO SEGRECIONES: foustio [BOCA ANIGDALAS, FARINGE, LARINGE Piasse on mal eta LABIOS SIN LESIONES, NUCOSA ORAL HUMEDA FARINGE NO CONGESTINA, NO pizag que falta: |SECRECIONES. ALIGUALAS NO HIPERTROFIGAS, NO CAVITADAS ey ‘Sin Corregir “Gorregido TENFERMEDADES OCULARES =] op ot_| op ‘ol Teal (vision bE CERCA —| 2020 202 SION DE LEJOS | 20/20 20720 'REFLEJOS PUPILARES Jwsiow 2€ coLones [sinateracones:(x) _Oscomatonsia () RUA (ones, CBO DERECHO. CO BAUERDS ve _——5a0—voa02000- 3000-4000 —60G0— SOOT TE ——B00 FOB 2000" 3000 A050 FOOD B50 laerea 20 15 “15 25, 2525 25'| |v.AEREA 10 5 0 10 1S 1820, Wosea WOSEA loroscoPa [ERespivtoria. 20min | _ Proslon Avera sistdmica (00: CONDUCTO AUDITIVO EXTERN PERMEABLE TIVPANO NORMAL [Cardiac tema [istics [10 mmig (Ok CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO PERMEABLE TIMPANO NORMAL _[Sat. 02 96% | oiastoiea [7a mmiig TLMONES _TORAX SIETRIGO, SIN ALTERACIONES, NURMULLO VESICULAR PASA BIEN EN ANIBOS CAMPOS PULMONARES, NO [TORAXY PULMONES RUIOOS AGREGADOS [CARDIOVASCULAR _ RUIDOS CARDIACOS RITMICOS DE BUENA INTENSIDAD, NO SOPLOS Se RE RESIST FES SEROTEC IES EONS JMIEMBROS SUPERIORES: 50108 ALA MOVILIZACION ACTIVA NI PAGIVA, NO CREPITOS, NO ERITEMA, NO EDEMAS raenos nrenones: MEN een ti im aa ee ween ee ET IREFLEJOS OSTEOTENDINOSOS: PRESENTES Y CONSERVANOS MARCHA: NO CARACTERISTICA, EQUILIBRIO Y COORDINACION MOTORA NORMALES OECUADAS A EDAD Y SEXO, SiN ALTERAGIONES LUNNA VERTEBRAL [GENTRAL SIN DESVIAGIONES, NO LIMITACION FUNGIONAL Iasoouew TAGTO RECTAL JbLANDO, DePRESIBLE, NO DOLOROSO, RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTESDE ose Ho BR ANORMAL ] DECUADA FRECUENGIA C INTENSIOAD NO VISCEROMEGALIA, RMA. CJ pescaes NILLOS INGUINALES (ERNIAS VARICES IN ALTERACION NO PRESENTA NOSE EVDENCIA IRGANOS GENTTALES Bancuios NO SE PALPAN ADENOPATIAS foe 'ATENCION, MEMORIA, ORIENTACION, INTELIGENCICA, AFECTIVIDAD LUCIO, ORIENTADO EN TIEMPO ESPACIO Y PERSONA, COLABORA A EXAMEN FISICO E INTERROGATORIO DE MANERA COHERENTE {ONCLUSION DE PSICOLOGIA onma. i rie SI ALTERACIONES Senos: SM ALTERACIONES fates: SSW ALTERACIONES Wedsstnos: _SINALTERACIONES Franpos pulmonars: SiN ALTERACIONES Stag cue, SNALTERAGIONES : “ra Panehsiones NORMAL tre cigs cha: avanae feed 2 mbes 61 BBW Tax 7 Two [ bos —] Res [CaaS 0) ra Te [aA Ta [a [SAT sa TE] ATT CTS hssenenes erliieae a neumoconisis | "eSpoion's Pov” Con Neuroconiois pe B _ No a Ieevoeardlogans NORMAL SOSPECHA formal a oral a [amubo sancuneo a Temoqiobneematoc bOsbeQ 0 ny Bang [isz oa | se] RK: ORAL — 'APTO PARA TRABAIAR ROWGRES V APELLIDGS DEL MEDIGO -COLEGIATURAN ae JURY MKHAEL HUARCAYA CRIBILLERO CMP 073084 7 Noapte a zc ae Soe ‘nto con resteciones C] abo na i eH FIRUIAY SEL. lonenosTeo Jronrsees0 reo Inecowenoaciones [BAIR DE PESO, DIETA HIPOCALCRICA, EJERCICIOS, IC CON NUTRICION Hosla dgia rea daecio Deeiso ua ods tsinformacion2€ verdader Alona al Departamento Masco de occader ele miormacn ‘nadie Cento ico EsecaLEAD ANEXO 16.4 ‘c rms 4 Vi I la EVALUAGION MEDICA PARA. sscensg epg. ‘aurubes ‘heyor 2200 m Be ine dye a ha eae DATOS PERSONALES ‘Apalidos ynombres:_HUAMAN CRUZ WILSON Documserio de identicac: 44521545 * Focha denacimionte: ‘Of=f1-1005 Eek 32 aos ‘Saxo Direcoin- JR, 19 DE DIGIEMBRE 148 BARRIO CONO ALUVIONICO AESTE Empleador ‘DESARROLLO DE INGENIERIA ¥.CONSTRUCCION SR. Acividad arealizar. CONDUCTOR Funconesvialos: FC: 89min, = PA: HHO7OmmHg FR 20min. © IMG: 28.04 Kgin® = Satz: 88 lla} paciente (a) ha presentado en los limos 8 meses lo sigulente: st |NO. [Gnigia mayor reciente [besérdenes dela coagulecién, tombosis, vos Diabetes Metis Iipertensién arterial lembarazo x | x fx fe Problemas neuroldgoos:enlepsia, vérigos, otros |nreccionesrecantes (da moderadas a severas) lovesidaa Problemas cardacos: marsapasce,coronariopala, ros [problemas respratoros: asme, EPOG, otros [Prblemas otaimelégios:retinopata, glaucoma, otos problemas elgestvos: sangrado digestivo, hepatis,crosis hepaica, otros pea del suaho [aeroias lore condi médica imsorante: x |x| x |< | x | 3 |e |e | 3 | 3 Use de mecieacion actual: _NINGUNA Dectaro que las respuesias dadas en el presente documento son verdaderes y estoy consciente que el ocullar 0 falsearinformacién me puede causar dafio por lo que asuma total responsabilidad de el. "Fitma dei paciante Huella dactlar| Conforme 2 a dectaracién del de la pacientecertiico que se encuentra APTO para ascender a grandes altitudes (mayor @ 2,500 m.s.n.m) sin embargo, no aseguro al desempano durante efasconso ni duranta sU permanencia Observaciones: DATOS DELNEDICO [anaaos: — HUARGAVA GRIBLLERO Nonbres: _JORY MRHAEL [Dreccin AV. AGUSTIN GAMARA N S02 HUARAZ- ANGASH cow o7soes Fecha: 77-09-2018 ea Wigicaetiios ‘adie ‘int ima y Selo ‘WorDeuLoyU} vse e Japeace wsasduUo 1 op eoypous ware fe ezyo\ny. “ouopepien so euosiad ju sod opeiejoap 61 ope} end owjoy COPIA CONTE: ama ops ep ews Iey8 sieMH _gyGizerriNa_sopefeqe op ews ir =a_[ a] ar eo a a enor — Roavea WS NOTTELEND) coisva| 15 | ‘oomonoouast wa E woLonave: oat esa 00s» ¥ L009 2 ¥RSINSON| a ‘coins onto s0GTIONNS20| NoDW¥El on} ‘oamonosussx] nev) woLonanos oa sxeoasive} woasev 5009 svn» ou ‘dans on onan] NY s cotsva| vo. an te ater Hsvow-smove| a aaa300a1 oroveng0 Se | ey vyeswatea convey 3@ oan, 2 ow 09 ot VisTaROS ee RUEREEHOO ed ep od, woLNaNOO upeen99 ees 0h ‘Owwininay z ena ‘S98L-1-Loewonupen ap vse, STVONVAY fo}eRUIEN op 26 ~isvmavend ‘BRS 10H 6N TNOSTIMZNHO NVWYNH “Se1qwou scomedy TWNOIDVdNDO VIMOLSIH DINAS. Cop Vil iia CONTR. abl FICHA DE EVALUACION MUSCULO ESQUELETICA APELLIDOS YNOMBRES: [—___ HUAMANTCRUZWIISON Hck [ save] FECHA: | 27-08-2018 EDAD: “32 ANOS ‘SEXO: _[MASOULINO TIPO DE EXAMEN: PRE OCUPACIONAL ‘OCUPACION| ‘CONDUCTOR: APTITUD DE ESPALDA Pome Plas | —GBSERVACIONES. Excelente [1 Promeaion? FegES Ftexbiide| i [ABDOMEN Aa CADERA ee ate rao k Musto lasoomen TATERAL as Daler conte pene Optima: 4 Limitade: 2 Muy Limitade: 3 tos. | Resistencia ‘SUING. JaRTicuLARes Avavesstn de ‘iene womal : 1809) \ “ve 1 no |Abeucacion ae Hembra (orreee, © XY wens ig ose fy > am ‘ots 4) BSERVACIONES ZANGOS ARTICULARES CONSERVADOS, 1 No v Fs i P e T.| 4 etme de 2 eal y presen dlr Fiema y cello del médico evaluador DP, armoneneoesecauzav9 e VV I ] la FICHA OFTALMOLOGICA a Soi yr hare le iris APELLIDOS YNOMBRES: LAMAN CAUZ WILSON he EDAD: GZAROS] SEXO: ASCULINO. 1 FECHA: TESTS 1 ‘TPO DE EXAMEN: [PRE OCUPACIONAL PUESTo:|CONDUGTOR ANTECEDENTES: si__No si__No si__‘no. Ha x Gtaucome a ‘Sustarctas Quimices % Dabo x Tauren x Fedaones x Hipenension Osler x Soliaauea x Os AGUDEZA VISUAL: SW CORRECTION ‘CON CORRECTION ‘GIO DERECHO™ ‘010 ZOUEROS ‘GIO DERECH ‘O10 ROWERS [SION bE CERCA 2070 200 SION BE LEJOS 200 20729 ANEXOS: oot oo Prose Plein Betate Ccataion Dermatzalala Estetiemo ‘conjuntis One ooo Macuiooatt Norma Diabéticn sem papler Retcpatia iportansva Nourse Dasiogatia Hemonagies rata NO vee EAD CCAWPIMETRIA DE CONFRONTACION: (uo DERECHO NORMAL ‘ayo wzauieRDo NORMAL TONOMETRIA 040 DERECHO_mmig (010 2QUIERDO_ mnie VISION DE COLORES: x0 DERECHO TESTOEISHIARA: NORMAL = uo izauieroo TESTDEISHIARA: NORMAL VISIONNOCTURNA: NORMAL VISION DE PROFUNDIDAD: 40 Se praGNéstIco ‘ovo perecHo; _ [ENETROPE vo zaurerno: [EMETROPE COBSERVACIONES ¥ RECOMENDACIONES: Daag aa Teas Ses “a: cet Villa copia CONTRS: ADA RME OGI !ON METK : Ioan BE SERRE puscaw Fe pee za ~ ERS Fn SecA saree we ae qe ec de ecura a Frets sear oe} is | — ae be eee anim aaa = K lessees P__Setexosion Xf prrwtaco bese cama ala cots fs feta fase ome a oar [LANORMALIDADES PARENQUINATOSAS (xi NO hay anarmaldades paronquimaloaas pase a lA Pleuaiea) 4. Zonas Neciedas = Posi (opcigndes poquetas) ——[E.Fomna yTeato Conaie Scaioaal fase feats tenumencenteae, Fegrumneninairmin | Rierririeerse | frase Sait inter marco sseesralenon nsron pane ay | filmu . a hse profusion) [secundsric) ABC) Be eee ae Prats [scan XK [uparar i it ope ee a ines a a we pt 3 ier i a ee é hi ANORWALIOADES PLEURALES (NO hay normaidoes pose = snbace") a[ pe [x 7 acs wales (Nga Dever ac He ae TR) Fsonaon Gara cea contneds | Jes opsal Se ane ta poco toca ofa 1 [eitcotpsesmncima| a beseta te Olan io cole seeds) ee ope a Thaainemmmme] a haesoen ovotrteyTetr 2 D oO 1 D T sr Tees de pot B teeters Ete ee atone Tere Bosteges sport pet ett Poi stamp sett tetett acon de RRS Coens xe -EEngrsamiente Dio dea Perec Nigar, D NOT sree. oe ST Ted races caieacsy on a A A 3 tS > i Sas oe ee berms a et ttt [v.swso.os: 3 x No aes Sono Se Wp ee nde o.SaogT SASS SOMENTANIOT eat ee |e er be ee eee eee 7 fr hi ho id ih co me [ops [eb [pl [ox [ro | op | = IAGNOSTICO: TORAK NORMAL SOMENTARIO: Firma y salle del Medica] KAAS mecERT Taco sMeDitp -eipinioGd Sar aaron W maces sy grexigerci: TON OPA “ ENCUESTA AUDI TH YQVilla 7ADA, FECHA:27-052018 DE REGISTRO: 52278 NowaRE HUANAN CRUZ WLSON EMPRESA (DESARROLLO DE INGENERIA¥ CONSTRUCCION SRL AREK caupO. (OCUPACION: CONDUCTOR. FECHADENACIMIENTO: 91-11-1065, TIPODE EXANEN' Bre Gaipadbral HATRABAIADOHOY? Si Tex ‘ 4. Tiempo de rabelo ana union sett SANOS 2 Ha abajado on ove ugar con presancle de rudo? 2 youinlotompo? 08 era felon? 4. LUssbe Proecor? ST __ NeX_1Gubtpar—Tapones ____Oveiaas ala Friacaibn 5 cActialmona usa pret? “Si Ne X_ Aveans 6. Laue tipo? “epones Oreiras ae proce 1 {Ha ecbide alin entanamiantsrespacto«Prtacoes Aves? 68. LAr de qué Tech rect iformacin ste Ruld, Pride Adve y Protectres Aches? 8. {Ha lenio lgunaerfemedad ene oico? ‘NOX cual? 0 a ‘xaB0s az) 1 dm oor oe tenet {3 stat anna aca z wine COrn ok Antes: comrts__ nent __ x x ; x ¥ 15.0 Ber? 10, Sento maser con snios toe? 17. asta sina exploscn cores dusted? 1a. graetacaexpest a toe 0 ios repaints? 19, Ula us rae de eg? 20, tas iss ogee alos? 2, Tos agin nsomasio mice? mo at 22H on is ees? OTT ‘2. Hania space 24. Saha someiio a crugia de cabeza ycvelo? ma exh ears: Sabegs SX 80 _GHIETS! NO _orogat pr mn ere Te ic 25. ipeneion X—] sa debate 26. seenpin | M Aebima dete 2 eninge XT] Ss bes 2. Smits x] da Varco 4. obioma real x] Rein 10. ob x] sa site 3 Ttercns |S Papere 2 Keio x] Ores 40, Hainan de sgn medcaneto? Teeth 4 Alas de aii oe pe de ahi? eS ee eae {2 Esa eueso a alguna ssinel uma? SI tol “wr Diecsemenie Inrectaente 49, Anlaranmanie ee hia hecho Radaretta? (ese femeere Cua ue resuace? ‘ecto que ener ls pregunias que antacaden yas respuets caraspondon aa verdad declraday voi pr mi. Adonis decar haber {ntendido con caidas ls exaieai cl procodmlento pata realear el exrmen de Ausomota, sezande ai parcra enesyado pa Fealeacen dal precedriono. A ESE FA da Tar cas aT Fina y Seis al ardor Nt ees2i55 Gi Villa Cop; ONT pe ‘ ANEXO N° 01 FICHA AUDIOLOGICA FHSTORA a FIGHA AUDIOLOGIGA TARR ENTOWES TIO REOCUPRCTONAL TX PERIODIC —AUOIONE TRO | “gD OE ECHADEL EXAMEN: Banepa —P>AMENFET HO 80 IcaipeacioNoae 255 (OWBRE Y APELLIDOS: HUMAN RUZ WILSON r pen BESARTOULO DE NGENERAY et as see 7 pusonnn [ieee imoeson am apace EONDUCTOR [a de wate“ ANOS Tape oe Expesea tactores auatves Fupores | Ppeiae]| “recacénaetruico FUSo™” | Rul ua Lees rane ees] “frveciocléndetruto [rego Frssrace i “ANTEEDENTES RELACIONADOS SI NO siNTonAS ACTUALES s__NO x Disminucién de la auccién ‘Consume da tabaéo x Dolor de ofdos Sonicio militar Hobbies con exposicén al rigor, ee Zumbices Exposiioniatera a qulmicas Mareos Infecrén al ofdo Inveccion de olde Uso de Otaéxices Tec Ccomentares oToscoria Olde Devero | CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO ide tuierde, GONDUCTO AUDITIVO EXTERNO PERMEABLE, TIMPANO NORMAL ta PERMEABLE. TIMPANO NORMAL. ‘ea 125 250 "5001000" 4000. 3000 Onn -Gb00_ ano sea 125, 50 “S00 10002000 5000 $000 A100 A000. ‘co! Bop [is [os [os [2s | 60: of [Pos bo 6 tL OF: = 15250 7000 2 900 pies emnatta wo 90 100 10 120 “ONCLUSIONES: ‘ORMOACUSTICO sl) ) RECOMENDACIONES: v 'BE PROTEGTORES AUDITIOS EN ZONAS DE RUIDO MAYOR OIGUAL A cB SRR ibe dl Profesional qo wali Ts Audit” RENE PERRY EARAILLO Seater | rae SELOYARIA BB WEES! CESAR RUDTOMETRR VICK CREDO Villa Giralda| Sermon ae : Rte. abevesitit | usta dll idee ceacho ERIN Osseo inermasion os ‘SELLOVFIRWA estado QVilia : ANEXO 1 CUESTIONARIO DE ESPIROMETRIA NPHISTORIA: = * 2078 FECHA: 27-03-2018 " APELLIDOS Y NOMBRES: HUAMAN CRUZ WILSON FECHA DE NACIMIENTO: 01-11-1985 EDAD: 32 alos SEXO: MASCULINO. PREGUNTAS PARA LOS CANDIDATOS A ESPIROMETRIA (RELACIONADO A CRITERIOS DE EXCLUSION) {Tuva alain desprediniento de Ia etna o una operacién (cups) dels oo, irax o abdomen, en los si No \2 cHa tenido algtin ataque cardiaco ¢ infarto al corazén en los diltimos 3 meses? si nok [3 cHa estado hospitalizado (a) por cualquier otro problema del corazén en los Ullimos 3 meses?. st No [4 LEstd usando medicamentos para la tuberculosis, en este momento?. si] no& [5 c En caso ce ser mujer esta usted embarazada actualmente? si] no PARA SER LLENADO POR EL PROFESIONAL QUE REALIZA LA PRUEBA SHEMOPTISIS si_ Ono BI winearroreciente _ st_ Ono 7 PNEUMOTORAX st_C)no 13 NESTABILIDAD CV st_CIno @ TRAQUEOSTOMIA st_C]no BJ 14FieSRE, NAUSEA, VOuITO s1_LINO ‘S.SONDA PLEURAL si UNO Ki iSEMBARAZOAVANZADO__sI_[JNO HOANEURISMA CEREBRAL, ABDOMEN, TORAX. SI_LINO [% 16EMBARAZO COMPLICADO s1_LINO 11 EMBOLIA PULMONAR si_Cno & dl el vl va PREGUNTAS PARA TODOS LOS ENTREVISTADOS QUE NO TIENEN CRITERIOS DE EXCLUSION Y POR LO TANTO DEBEN DE HACER LA ESPIROMETRIA Si {Tuo infecci6n respiratoria (restriado), las dtimas 9 semanas? Tuvo infecelin en el oico en ls ultimas 3 semanas? .LUs0 aerosoles (sprays inhalados) o nebulizaciones con broncodilatadores on las ullimes 3 horas? Ha usado algin medicamento broncodilatador en ls titimas 8 horas? ‘Fume (Gualquier tipo de cigarro) en las ullimas 2 horas. SI() _eudntos? Realize algin ejercicio fisico fuerte (como gimnasia ,carniner 0 Wotar) en fa Ullma hora? ‘Comi en la uitima hora? Firma del Examined Huella || >e]><] > x] x1 CENTRO ESPECIALIZADO VILLA C@prppe ovcrcsne evazs DEPARTAMENTO DE SALUD OCUPACIONAL i ESPROMETRS CONTE. Infrmation Test Information Name HUAMAN cRUZ WiLsoN Test DateTime zzaa.201a 7am easei sas Post Time c 22001111905) Test Move Diagnostic fiom ith Syst nterpret Coton Weg KgOM! 28.0 Preccte Ret None Sender wate Value Select Best value etnies fisPantc Teohid 3 Smoker No Automated 0c on astm no S1PS (NIE Moe FVCTestResults Your FEV is 1964 Predicted ” Best Tuall Tiel Tua © Paed Bred ret sat eat "553 hn ag MES Fey agree ie Fevirvopa we 7s fae fara Perel wer ibe? See oan srs Nereis) arr "at ar "Sas agate MEFSIa) ae ger ose aor = Sersoiue as 48 S434 Merastul tae tet te tens) 7 2 Pretest O1L 0.3%FVC ¥ar0.04L0.9%:Session Quality A Syst. Interpret. Normal Spirometry r 7 — a | i © Predicted i | — Pre-Test Trialt Ht Pre-Test Trial3 | | Pre-Test Trial2 | oto] Z : z 1 2 Hl | ; Fal — — cl Dr jury M Huarcaya Criouiero | 4 ‘ Brig ae | | | — | { |e | | | 5 a ne i : | 3 | eee ne Na aS te) COPIA 8Vilia CONT Ria INFORME PSICOLOGICO NHC: 52078 I DATOS GENERALES [Apelidos y Nombres:__ HUAMAN CRUZ WILSON, [Edad 32 Lagarde Nacimiento_ CURAWASI- AVANCAY,- APURIMAC Fecha denacimiento 01-11-1985, 7 Sega eae due IR. 13 DE DICIEMBRE 148 BARRIO IGrado de instruccfon: Secundaria Completa , Lugarde Residencia Sy aLUVIONICO AESTE [Puesto de Trabajo: CONDUCTOR [Empresa donde labora_ DESARROLLO DE INGENIERIA V CONSTRUCCION SRL Il. MOTIVO DE EVALUACION. XAMEN MEDICO PREOCUPAGIONAL Ill, OBSERVACIONES DE CONDUCTA Presentacion: (x) Adecuado —_( } Inadecuado -Postura 00) Erguida (.) Encorvada Discurso: Ritmo: ()Lento () Rapido (00) Fluido Tono: ( ) Bajo (%) Moderado ()Alto Articulacion: ( )Con Dificultad ~—_(X) Sin Dificutad -Orientacion: Tiempo: (X) Orientado (_) Desorientado Espacio: (X) Orientado (.) Desorientado Persona: () Orientado (.) Desorientado iV RESULTADOS DE EVALUACION Nivel Intelectual: PROMEDIO Coordinaci6n Visomotiz: : ADECUADA Nivel de Memoria: MEDIANO PLAZO Personalidad: ESTABLE Atectividad: ADECUADA \V. CONGLUSIONES Jarea Cognitiva ICOMO RESULTADO FINAL HALLAMOS UN NIVEL INTELECTUAL DE NORMAL PROMEDIO LO CUAL LE PERMITE OSTRAR UN DESEMPENO QUE PUEDE ESTAR DENTRO DE LOS PARAMETROS ESTABLECIDOS. |Area Emocional |SE OBSERVA UNA ADECUADA ESTABILIDAD EMOCIONAL, MANTIENE UN BUEN NIVEL DE COMUNICACION CON LAS IPERSONAS DE SU ENTORNO ANTE DIFERENTES CIRCUNSTANCIAS. [Vi, RECOMENDACIONES [TECNICAS DE RELAJACION, FIRNAY SELL COPIA ONTR FICHA DE ANTECEDENTES PATOLOGICOS = ADA Arcs ynowsnes vam cio: EERE] seo ] reoun rosa 1 ‘0 Be ExAne ocueAcen BSNSVETOR ANTECEDENTES FAMILIARES Faze[ Wae [foam [asst rae nanan Aeal Hovecuia oto emis egies (re cndoopen erga Diabetes aye bara Chron Tnereoe Envmedasespurenrat Sherana conse Esfermoasces anit Aleman Lupus ertos etrico ce 1 RADE PRLESDA - CA ETRETASICD z _ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES Re Si ]a: Evomascesnnraiss | team pn 3] EArt main nines amadad tae 1] oes Endive puna X]Auarenacaae ‘Sinton Conan ] este X] em eimnnesatincs ros X] - one 3] esterases aeons ered vt ce XC] wate 5] enorsasscaataes neice clin 5] comin KX] Eemsssee rans Srnte X] conan 3] Etec designe Howton atl 3] Enerene cl oy te HE] Crncte sector eee edd KE] Cuaetntarensssuaiestnas [—[] Tarton agen prenercrsias x] wat x] cee Ona orate core: HE] esseresmaraspetin x] Trane home XC] Os eet eer XX] clones Twos KX] Enermaterderremiénsenai [—[3C] Tannin Boonie eee FE] trates cee Femciegoe © SESCRPCH Mant +N ANTECEDENTES TRAUMATICOS ANTECEDENTES QUIRURGICOS TESRPOT io ANTECEDENTES GINECO OBSTETRICOS erage (ez ] feces st] caureaie [_[ OU Gaia beicencepives Nof—] sana ten. ora! [| Ovo Fecha da ine Rag: gina Catamacia — omnes Fecta de tine Paprcalas: [——————]_— restate Noma [ poernat 1 UResatdtntamene? SE] NE our _— Bagi Mens ns Fimade Tabajadar ONTAEZTSIS Fella Digial Fima del Médico CConfirme que tado le declarade por mi persona es verdadero, ‘Autorizo al area médica de mi amprosa seceder a esa informactén. QViiia ie env gn hare bier (a. EXAMEN FISICO Peso (Ka): 82 alla (mits: 4.74 IMC (Kgimaye 26.08 235 es de alo riesgo) rcunferencia de [55 /aron(menor de 432 emt es normal) ]Mujer (menor de 40,6 emt es normal) ello: om |Normat: sx) NO(_) Normal: S1(_)NO(_) [p. Sistolica: 110mm Ha I. Diastolica: 70mm Ha IHTA nueva: 0 [Evaluacion de via aorea superior MALLAMPATI (marque con una) x cote __vauanseen oe snes sano imagen aposcénea 1 Pasa bands, ices ws ann Teas gate Pasa er, ‘comsua posto Paar sonco Based ura de eet. Ns pan ose cosena este aed Faw 1 caseesean ae usianess ‘ogo de Watarsey SR. Gok SP igen LD. esa SP Wahi & Feber Dota Aces! gn sede! ‘Tiga racees nssise Spreizecve sy Cam aes Boe) 1285, aa (5. GONGLUSION DE LA EVALUAGION a [No RRequiore PSG antes de cerlificar aptitus para conducir (un criterio positivo) CCriterio A: Excesiva somnolencia (Epnerh > 18 0 cabecea presenciado durante espera}, incente por somnolencia o alla sospecha . (ULTIMO ANO) Criterfo B: Antaoadentes de SAS sin control reciente o sin cumplimiento de tratamiento (con CPAP o cirugia) lApto por 3 meses a renovar luego de PSG (Un criterio positive) CGritario C: Historia de higlene de suetio sugiere SAS (Presencia de ronquido y ESS mayor de 10), Griterio D: Cumple con 2 0 mas de lo siguiente IMC mayor 0 igual a 30 Hipertension Arterial Gircunferencia del cuelo anormal Puntuacién de Epworth mayor de 10 y menor de 16 ‘Antecadente de trastorna del suefo (dlagnosticado) sin seguimiento, Indice de dpnaa-hipopnea (AHI) mayor do 5 y menor de 30, Criteria E: Evaluacién de via aérea superior patoldgico (Mallampati Ilo IV) >| >|] >| |e] [Apto con bajo Fiesgo de Apnea del suefo (ningin crterlo positivo) Nombre y apollidos del Médico -N° do colagiatura: JURY MIKHAEL HUARCAYA CRIBILLERO 075064 lobservaciones / racomendaciones [Decaro que ls ronpuesian oon cise eogin mv Wal saber y letender "en caso de ser raqurdos ioe resulados dal exam fresco” puscer' sor “rovisdoc on tormios. genres” Baparornto Ge Salve Ceapacional dela compara. fos esuodcs ‘eden ser enwados smi madco paricisar Go ser considera Fitma del trabsjador 0 postlento caer, Joni: a4s2t64s, Indice derecho AUTORIZACION PARA DOSAJE DE DROGAS EN ORINA ‘YO, HUAMAN CRUZ WILSON de 32 stos de edad, con Documents de iertidad # 44521645 Personal do la empeoss: DESARROLLO DE INGENIERIA Y CONSTRUCCION 6 RL. Astoria al Contra Médizo Ezpeciazade Vila para que se ma rice la oma de muestra de sangre yorina adems da prusba para deteccion de drogas en ovina. demas declaro que la informacion que brindaréa continuacin es verdadera: ANTECEDENTES: _Sufre de algune enfermedad? sO No ecu? éCenaume algin medicaments? sO No BS cuit "En caso de ser sl, presents: wnrorve CO) RECETA nincuso BR Toma mate de coca? 8) no BR cousmias tazas at aia c ata semana? {eGuide consuni la ina vr (lay hora? See Fecha: 27-03-2018 Firma del exeminade: | Resultado de Drogas en orn: ‘svete (ANP) pecoosyorn Cocains coc) NEGATING. MertuaneTHe) — NEGATVO ‘Bdsig(MONA) ‘erzodcopinas(620) [METODO: Prucha de uj ater, ensayo Inmuneiégle de un pase, Hoe de il 09:38 AM Hora elects: 9:39 AM Tesicos: Sad Nombre: \VALVERDE GUERRERO AZUCENA Fema << cargo: [ASISTENTE 05 LABORATORIO Due 45725056 Nombre: Fema cargo: ont Nomore: Fama: ‘arg vt Hora: 00:50 AN bevgar: Huser 27.05.2018 Responsable de Laborato: (CARBAJAL VALVERDE EGO on 42680875. re f Hwareay ere oa FICHA DE EXAMEN DE LABORATORIO. (ggutey Hick: 52278 FECHA: 27-03-2018, APELLIDOS YNOMBRES: — HUAMAN CRUZ WILSON EDAD: 32 ANOS SEXO: MASCULINO REGISTRO: PR-1441 TIPO DE EXAMEN: PRE OCUPACIONAL PUESTO: - CONOUCTOR HEMOGRAMA COMPLETO Hemogiotina 152 gid ‘Abastonados 0% 0.0 eae “s % Segmentados 61% 48 Basoflos 0% 00 Hamaties BA x10? eons a8 ato Leucositos 73 x10%. Monocitos 2% 02 Plaquetas 2st x10%H Lnfoctos 37% 28 vom 80 a HOM. 230 Pa cCHOM 33 ok BIOQUIMICA Glucose 86 magic! (70-110 mala) Colesterat 184 mgidl («de 200 mgt) Grupo Sanguineo) "a HDL Colesterot 46 mgidl (de35maI pa ay posirivo Triliceridos 149 mgicl—(

    También podría gustarte