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EL
MAGNIFICO MAGNESIO
El Mineral Inteligente

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EL MAGNIFICO MAGNESIO
El Mineral Inteligente

Edición:
Grupo Editorial Bien de Salud
Av. Morro Solar 2512 - Surco
Telf. 2252326

Diseño de Carátula:
Trinidad Pérez-Albela Narvaez

Primera Edición:
Julio de 2016

Tiraje:
1500 ejemplares

Hecho el Depósito legal en la Biblioteca


Nacional del Perú N°: 2016-09139

Impresión:
RED Impresiones s.a.c.
Calle Pastaza 150 - Breña - Lima

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Gracias al profundo amor del Universo, a la


Divina Esencia del Cósmico, al Sol el astro Rey, por
escoger al MAGNESIO como eslabón entre
la Luz Solar y la tierra (fotosíntesis).
Gracias a mi madre que me dio a luz y fue quien
me motivó al estudio y aplicación del Magnesio siendo
estudiante del cuarto año de Medicina.
Gracias a mi familia, Gloria en Gracia, a mis hijos María
Trinidad, Gracia Nebai, Lila Elania y Joseph, mis grandes
fuentes de inspiración y creatividad y a mis queridos suegros
Darío y Francisca por ser la raíz de mi querida familia.
Gracias a los investigadores del Magnesio en el mundo,
en especial al Dr. Altura, Dra. La Justicia, Dra. Dean,
Dra. Seeling, Dr. Barbagallo, Dra. L. Domínguez,
Dra. M. Domínguez, Dr. Firbas y al Dr. Marron.
Gratitud especial a mi “brother Rama” el
Ing. Eduardo Lagos por ser clave en la elaboración de este
manual gigante para la salud “El Magnifico Magnesio”.
Gracias a Uds. queridos lectores por la confianza al
adquirir este ejemplar, disfrútenlo al máximo, compártanlo
con su médico, ayudará a mejorar y salvar vidas.

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PRÓLOGO

Transcurría el segundo quinquenio de los años setenta, eran tiempos de la


segunda fase del gobierno militar y la mayoría de nuestros conciudadanos se
preocupaban en llevar el sustento a sus hogares, que día a día, era más escaso;
eran tiempos en los cuales muchos de nosotros, - sino la mayoría - no tenía-
mos otro norte que estudiar con ahínco las materias de cada semestre porque
queríamos terminar nuestras carreras y al fin ser médicos, no sólo para tratar
y curar el cuerpo, sino al enfermo, entendiendo a este como un ser humano
y curarlo en su integralidad, no solamente la carne sino también el alma; en
esas circunstancias uno de nosotros, deportista reconocido por sus lauros na-
cionales e internacionales, quien paralelamente a sus estudios universitarios
participaba en competencias atléticas representando al Perú, se introduce con
mucha pasión en la investigación, abordando un tema tan importante de la
medicina como es la nutrición, dándole un enfoque especial, incorporando
las otras necesidades humanas referidas al bienestar y cuidado de la salud para
lograr no sólo la salud física sino espiritual; todo esto respondiendo a su
inquietud de buscar la conjunción de cuerpo sano - persona feliz. Me estoy
refiriendo a nuestro amigo y colega, el Dr José Luis Pérez-Albela Beraún, un
estudioso de los diferentes aspectos de la nutrición humana en el Perú, quien
siguiendo la corriente de muchos investigadores del mundo entero se vuelca

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con pasión al estudio de las bondades de ese mineral indispensable para todos
los organismos vivientes que es el magnesio, nos enseñó sus primeros escritos
acerca de este mineral, conocimientos que volcó en su primera separata que
llegó a nuestras manos-“La Panacea, el Magnesio”.
Han pasado muchos años, pero su esfuerzo indesmayable lo ha coronado
como el médico peruano que más ha estudiado y publicado acerca del magne-
sio y a la vez ha obtenido el reconocimiento de instituciones tanto nacionales
como internacionales por sus aportes a la salud de la población peruana, no
sólo acerca del magnesio sino también sobre otros nutrientes importantísimos
para una buena salud. Tal es así, que en diciembre del 2014, en la Comisión de
Salud del Congreso de la Republica. El Dr Perez-Albela pidió se legisle para
tener políticas de salud inteligentes como son: regular el tiempo y lugares de
siesta obligatoria en las empresas, el descanso en las empresas de transporte,
los abonos sintéticos, los productos tóxicos que se usan para las fumigaciones,
entre otros.
En la actualidad son muchas las especialidades médicas que indican suple-
mentos de magnesio en la dieta, en sus diferentes presentaciones. Así también,
son varios los países que lo están incorporando como micronutriente impor-
tante para la salud de su país.
Este libro, “El Magnífico Magnesio, el mineral inteligente”, es una exhaus-
tiva recopilación de estudios del uso y beneficios del magnesio en los diversos
espacios de la salud preventiva y curativa donde se observa que la mano del
hombre ha mermado la calidad de la nutrición, promoviendo dietas pro-pa-
togénicas por la inadecuada y exagerada manipulación de los campos de cul-
tivo, el uso de fertilizantes, insecticidas y pesticidas, la hiper-rotacion de los
campos dejándolos exhaustos, el incremento de productos agropecuarios, que
como se describen en cada capítulo, son los causantes de tantas enfermedades,
pues la frase “somos lo que comemos” es muy cierta.
Por lo tanto, está en las manos del hombre revertir estas situaciones adver-
sas para nuestra salud y el Dr. José Luis Pérez- Albela Beraún contribuye de
manera excepcional a este fin.
MC Dr. Jorge Calderón Cornejo.
Ginecólogo-Obstetra

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INDICE

PRÓLOGO ................................................................................................................... 07

INDICE.......................................................................................................................... 09

CAPITULO I................................................................................................................ 11
UN MINERAL ESENCIAL PARA LA VIDA
Entendiendo al magnesio............................................................................................ 13
Rol del magnesio en la fisiología y patología humana............................................. 23
Distribución del magnesio en el organismo............................................................. 33
Requerimientos fisiológicos de magnesio en el cuerpo humano........................... 39
Hipomagnesemia o carencia de magnesio: síntomas.............................................. 45
El problema del dosaje en sangre............................................................................... 59
Metabolismo del magnesio: absorción y excreción................................................

CAPITULO II............................................................................................................... 95
EL PROTECTOR CELULAR ALFA: EL DR. PIERRE DELBET
El Dr. Pierre Delbet y la Citofilaxis............................................................................ 97
De la antisepsia a la citofilaxia: El Dr. Neveu............................................................ 104
El Delbiase: La fórmula olvidada................................................................................ 111

CAPITULO III.............................................................................................................. 119


APLICACIONES TERAPEUTICAS DEL MAGNESIO
Magnesio y asma.......................................................................................................... 121

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Magnesio y corazón..................................................................................................... 137


Magnesio y migraña..................................................................................................... 161
Magnesio y TDAH....................................................................................................... 181
Magnesio y enfermedad renal.................................................................................... 195
Magnesio y gestación................................................................................................... 217
Magnesio y sueño......................................................................................................... 243
Magnesio y síndrome premenstrual.......................................................................... 253
Magnesio y derrame cerebral...................................................................................... 263
Magnesio y cáncer........................................................................................................ 275
Magnesio, violencia y depresión................................................................................. 297
Magnesio y diabetes..................................................................................................... 307
Magnesio y medicina deportiva................................................................................. 321
Magnesio y medicina dental....................................................................................... 337

CAPITULO IV............................................................................................................. 347


MAGNESIO EN SALA DE EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS
Magnesio en sala de emergencia y cuidados intensivos.......................................... 349

CAPITULO V............................................................................................................... 361


MAGNESIO TRANSDERMAL
Magnesio transdermal................................................................................................. 363

CAPITULO VI............................................................................................................. 377


CLORURO DE MAGNESIO Y SULFATO DE MAGNESIO
Cloruro de magnesio y sulfato de magnesio............................................................. 379

CAPITULO VII............................................................................................................ 393


EL MAGNESIO EN LA PREVENCION
El magnesio en la prevención......................................................................... 395

CAPITULO VIII............................................................................................... 415


MAGNESIO EN VETERINARIA
Magnesio en veterinaria.................................................................................. 417

DRA. CAROLYN DEAN DR. MARIO BARBAGALLO.......................... 439


La importancia del magnesio para la salud cerebral.................................... 440
Entrevista al Dr. Mario Barbagallo................................................................. 445
El magnesio y la medicina preventiva........................................................... 451

MAGNESIUM, LO MEJOR DE LO MEJOR.............................................. 453


El Comportamiento Factorial Del Magnesio
El Propranolol reduce el Daño Cardiomiopático inducido por la ............ 495
magnesio-deficiencia.

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CAPITULO I

UN MINERAL ESENCIAL PARA LA VIDA

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ENTENDIENDO AL MAGNESIO

“La investigación del magnesio y las enfermedades cardiacas es tan


abundante como alentadora, que no entiendo cómo puede haber un solo
cardiólogo que no prescriba este mineral como algo obvio.”

Dr. Richard Firshein


“La Revolución de los Farmanutrientes”

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EI magnesio es conocido desde la antigüedad. Su nombre deriva de Ana-


tolia, una ciudad del Asia menor, En 1829 el farmacéutico francés Bussy logró
obtenerlo en estado puro. El descubrimiento de sus propiedades es relativa-
mente reciente.
El magnesio es un metal blanco-argentado de símbolo Mg, número ató-
mico 12 y peso atómico 24,32, sólido, ligero con peso específico 1,7, dúctil y
maleable.
Cuando quema emite una luz blanca intensa y por esta razón fue utilizado
como flash para las primeras cámaras fotográficas.
La temperatura de fusión del magnesio es de 651º C y pertenece al 2º Grupo
del período 3 de la tabla periódica de Mendeleiev. Este grupo incluye otros dos
elementos que desempeñan un importante rol en la fisiología: el calcio y el zinc.
El magnesio es un metal abundante en la naturaleza, pero nunca se encuen-
tra en estado puro, sino en combinación con otros metales. Puede extraerse
de las minas, en forma de carbonato, cloruro, óxido o silicato de magnesio, en
forma de sales como cloruro doble de magnesio, o en el agua de mar donde se
encuentra en su forma más pura formando sales halógenas (cloruro, bromuro
y yoduro) en la proporción de 1,3 kg por tonelada.
En la actualidad el magnesio es empleado en la fabricación de artículos
pirotécnicos y en la metalurgia, pero su principal utilización es la fabricación
de aleaciones ultraligeras destinadas a la industria aeronáutica.
El magnesio se ha utilizado desde tiempos muy antiguos. En Egipto se han
encontrados vidrios anormalmente negros, cuya composición analizada co-
rresponde a la de silicato de cobre y de magnesio.
Plinio, el notable historiador Romano, antes del año 77 de nuestra era,
en su obra “Historia Natural” hace referencia a la MAGNESIA NIGRA una
variedad mineral empleada para elaborar vidrios, muy parecida a la piedra
imán descubierta en la ciudad de Magnesia en Asia Menor, y a la MAGNESIA
ALBA, ligada a la plata.
Para diferenciarla de la magnetita o piedra imán, se la llamó PSEUDO-
MAGNES, falso imán en contraposición con el MAGNES o MAGNESUS LA-
PIS piedra imán.
Basilio Valentino en el siglo XV, la menciona como BRAUNSTEIN de BRAUN

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(pardo) y STEIN (roca) en alemán. Biringuccio en 1540, en el “Pirotechnia”, la


describe perfectamente, aunque comete el error de indicar que al no poder fun-
dirla, debería ser imposible que de ella pudiera obtenerse ningún metal.
En la Edad Media, ya era conocida por los vidrieros alemanes con el nom-
bre de LAPIS MANGANESIS, derivada del griego MANGANISO, empleán-
dose para decolorar los vidrios que ya tenían color con óxido férrico, por eso
también se la denominó JABÓN DE LOS VIDRIEROS.
En 1744 el sueco Scheele publica una memoria sobre “La manganesa y
sus propiedades”. Gahn, también de origen sueco completa el estudio sobre
el nuevo metal y sus propiedades. El 27 de junio de 1774, al recibir Scheele la
muestra del metal que había obtenido Gahn, calentando pirolusita en polvo
con óleo y carbón durante una hora, lo consideró como un semimetal, seme-
jante al hierro.
Bergman, en su estudio sobre “Las diferentes cantidades de flogisto en los
metales”, del 13 de diciembre de 1780, lo menciona como magnesium. Cinco
años más tarde, el alemán Ilseman, independientemente de los anteriores, lo
obtiene calentando pirolusita, con espato flúor, cal y carbón en polvo.
Sin embargo el nombre, pese a la referencia del erudito Plinio, no es geo-
gráfico, ya que a su vez la ciudad de MAGNESIA, recibe su nombre del per-
sonaje mitológico griego MAGNES, hijo de Eolo, dios del viento, que la había
fundado.
La MAGNESIA ALBA, fue un medicamento obtenido artificialmente por
Neuman en 1710 e invadió Europa con fama de curalotodo. Davy partió ini-
cialmente de otra sustancia conocida como SAL DE EPSOM, un manantial
descubierto por Wicker en 1618, con propiedades curativas, de la cual extrajo
los polvos blanquecinos de la MAGNESIA; por eso el calificativo ALBA (blan-
ca), para así diferenciarla de la MAGNESIA NIGRA de Plinio, variedad mi-
neral empleada por los vidrieros, con estructura similar y coloración opuesta.
El magnesio entonces es en principio la MAGNESIA, MAGNESIA ALBA,
o SAL DE EPSOM, de la que se obtiene, pero ésta lo hace por oposición a la
MAGNESIA NIGRA de Plinio, que a su vez lo toma de MAGNES, piedra
imán por su parecido, descubierta en la ciudad de MAGNESIA de Asia Me-
nor, llamada así por su fundador, el griego MAGNES, semidiós hijo de Eolo.
Zósimo, en su tratado “El agua divina”, y refiriéndose a la Química domés-

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tica de Moisés el alquimista, habla de las dos MAGNESIAS, en términos de


MAGNESIA MUJER (correspondería a la MAGNESIA ALBA) y MAGNESIA
HOMBRE (correspondería a la MAGNESIA NIGRA).
Por lo tanto la MAGNESIA, será el origen del MAGNESIUM inglés, ale-
mán, holandés, danés y francés, del MAGNESIAM irlandés, del MAGNESI-
WM galés, del MAGNESIO español, italiano y portugués, MAGNESIOA eus-
kera, MAGNESION griego y del MAGNIJ ruso.
Las propiedades curativas del magnesio han sido reconocidas desde tiem-
pos antiguos. Su interacción con los procesos curativos se mencionan en
diferentes libros de historia antigua. Ha sido un remedio natural del que se
obtienen beneficios de larga duración para varias dolencias. En la comarca de
Epson en Inglaterra durante el siglo XVII, el sulfato de magnesio encontrado
en las aguas medicinales del lugar llamó la atención de toda Inglaterra, gran
cantidad de personas acudían para relajarse en las aguas minerales. Se sabe
que un baño de sal de Epson alivia miembros dolorosos, la tensión de los
músculos y el dolor de espalda. Reduce el dolor del alumbramiento y alivia los
resfriados y la congestión. Por si esto fuera poco, la sal de Epsom elimina las
toxinas y los metales pesados del cuerpo.
También es un calmante natural del estrés y como sabemos, el estrés ago-
ta el magnesio del cuerpo. Un baño de sal de Epson introduce magnesio en
nuestro organismo a través de la piel aliviando el cansancio y/o síntomas del
estrés. El magnesio ayuda a elevar las cantidades suficientes de serotonina, un
neurotransmisor que eleva el humor ya que actúa directamente sobre el siste-
ma nervioso central, produciendo una sensación de calma y descanso que se
manifiesta también mejorando la calidad de sueño.
Toda forma de vida es acompañada de una degradación de la energía, de
tal manera que la existencia de la biosfera está ligada a la energía solar capta-
da por los vegetales verdes. Este primer eslabón componente de los vegetales
obtiene la energía del sol, gracias a la clorofila que les permite transformar la
energía solar. El magnesio es un elemento irreemplazable e indispensable de
la clorofila.
Sin magnesio no habría vida posible sobre la tierra, y no solo porque el
magnesio entra en la composición de los pigmentos verdes de los vegetales
superiores y permite por esta razón la utilización de la energía solar para la
síntesis de constituyentes orgánicos indispensables para la vida vegetal y ani-

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mal, sino que además, el magnesio se integra como coenzima especifica en


numerosas enzimas indispensables de la vida en todas sus formas.
El magnesio es el cuarto catión más abundante del organismo y el segun-
do en importancia dentro de la célula, interviene en más de 300 reacciones
bioquímicas en el organismo, desde procesos bioquímicos primitivos como
la fotosíntesis y la adhesión celular; actúa como regulador de la estructura
del ribosoma, en el transporte de la membrana, en la síntesis de proteínas y
ácidos nucleídos, hasta en la generación y transmisión del impulso nervioso,
contracción muscular y cardiaca así como en la fosforilación oxidativa, entre
otras funciones.
El magnesio ha tenido y tiene un papel importante en el proceso de la evo-
lución biológica, hacia organismos diferenciados que utilizan más eficazmen-
te la energía. Este elemento forma parte de la molécula de clorofila, que se
desarrolló hace tres mil millones de años.
Posteriormente, hace alrededor de mil millones de años se desarrolló la
fosforilación oxidativa, en la que el magnesio es un ión fundamental.
En el ser humano, aproximadamente el 50% del magnesio se encuentra
en los huesos, mientras que la otra mitad se encuentra en diversos órganos
y tejidos, y sus iones desempeñan papeles de importancia en la actividad de
muchas coenzimas y en reacciones que dependen del ATP (Adenosin Trifos-
fato). También ejerce un papel estructural, el ión de Mg2+ tiene una función
estabilizadora de la estructura de cadenas de ADN y ARN.
El magnesio es un mineral esencial para la vida, directamente relacionado
con el metabolismo de calcio y fósforo, que según algunos estudios se ha rela-
cionado beneficiosamente con los factores de riesgo vascular.
El magnesio es un mineral que baña la célula y la estabiliza, calmando
nuestro cuerpo a nivel metabólico y a nivel microscópico. Si existe tendencia
de reacciones excesivas de las células cardiacas o del pulmón, de los músculos
o los vasos sanguíneos, el magnesio sedará y relajará el cuerpo.
Hoy en día estamos presenciando un renacimiento en la terapéutica de este
maravilloso mineral.
A mediados del siglo pasado y principios de éste, la mayoría de personas
recibían una cantidad promedio de magnesio en sus dietas. Hoy en día, la
ingesta de magnesio promedio es de la de tercera o cuarta parte de lo que de-

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bería considerarse como una ración mínima en los alimentos. Y aun así, no
todos recibimos esa mínima cantidad. En la dieta diaria no se ingieren sufi-
cientes cereales integrales, granos y verduras para satisfacer las necesidades de
este vital mineral. Está comprobado que cientos de personas consumen una
dieta inadecuada que puede conducir a una peligrosa carencia de magnesio
denominada hipomagnesemia.
Los métodos de cultivo rociados con pesticidas, los suelos empobrecidos,
la manipulación genética y el procesamiento de alimentos, son en parte los
culpables de nuestra deficiencia de magnesio. Inclusive perdemos casi el 40%
del contenido de magnesio de nuestros alimentos cuando son cocinados.
Se ha demostrado en diversos estudios, que las personas mayores de 55
años corren aún mayor riesgo que los jóvenes, ya que el consumo de magnesio
disminuye con la edad. Lamentablemente, son pocos los médicos que toman
en consideración los estudios clínicos de la deficiencia de magnesio. “El mag-
nesio es el eslabón perdido de la buena salud”.
En su libro la Revolución de los Farmanutrientes, El Dr. Richard Fisrshein
define al magnesio como el lubricante de la vida. Esta afirmación es suma-
mente interesante debido a la acción relajante de este mineral. La interesante
analogía que plasma el Dr. Firshein es que la acción que genera el magnesio
en nuestro organismo es el equivalente a realizar una hora de meditación in-
tercelular que relaja y expande los vasos sanguíneos, detiene los calambres
musculares, previene la inflamación y permite que la energía sea usada de
manera más eficiente.
La respuesta a la pregunta de cómo puede realizar el magnesio tal maravilla
es simple: el magnesio bloquea la entrada de calcio en las células.
Si bien es cierto se considera al magnesio como un antagonista del calcio,
el hecho es que más que competir, en un estado de equilibrio, ambos coope-
ran dentro de la célula. Como resultado de esta cooperación, permiten que la
célula excrete aquello que no necesita y absorba los nutrientes indispensables
para su óptimo funcionamiento.
El calcio eleva la tensión de la sangre cuando es necesario (por ejemplo
cuando hacemos deporte), y a la vez contrae nuestros músculos. Sin embargo,
aunque el calcio es esencial para la contracción, una excesiva disponibilidad de
calcio puede conducir a serios problemas, es decir a un estado de contracción
sostenida que se manifestará en una serie de diferentes tipos de enfermedades.

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Cuando los niveles de magnesio están bajos, el cuerpo libera las hormonas
del estrés, sustancias que contraen los vasos sanguíneos y que hacen que la
sangre se coagule más fácilmente. A su vez, el estrés, de cualquier tipo, sea
físico o emocional, aumenta la necesidad de magnesio.
El magnesio es un sol que ha sido eclipsado en el tratamiento de la diabetes
y del cuidado de la hipertensión. Como un eclipse, esperemos que esto solo
sea momentáneo ya que estas dolencias afectan hasta al 25% de la población,
y es un factor de riesgo independiente en las enfermedades del corazón. Como
lo veremos más adelante, el magnesio ayuda al cuerpo a manejar la insulina de
manera más eficiente, y reduce sus efectos dañinos sobre los vasos sanguíneos.
El magnesio, pues, es la respuesta definitiva a la hipertensión y la diabetes.
El magnesio es un elemento necesario para todos los organismos vivientes.
La clorofila está estructurada alrededor de un átomo de magnesio, mientras
que en los animales el magnesio es un componente de células, huesos, tejidos
y procesos fisiológicos.
En cada célula, la vida se encarga de cuidar eficazmente al magnesio por-
que lo considera esencial para su existencia.
Se pierde una gran cantidad de magnesio en el tratamiento y la refinación
de productos alimenticios. Durante la molienda, se pierde casi el 85 % del
magnesio que contienen los granos. El remojo y el hervor de productos de
alimentación producen una excreción del magnesio. El ácido oxálico en ver-
duras como la espinaca y el ácido fítico en algunos granos, puede formar sales
insolubles con el magnesio, y de esta manera, eliminándolo. En otros alimen-
tos que son excelentes fuentes de magnesio, como almendras o maní hay muy
pequeña pérdida de magnesio al asarlos o al procesarlos.
A pesar del hecho que el magnesio es casi tan importante para la vida como
el aire que respiramos, pareciera que la compleja industria médica no se es-
fuerza en lograr que el público consuma lo suficiente de este mineral pre-
cioso como parte de su dieta. Por ejemplo, durante los últimos 15 años, se
ha acumulado evidencia que muestra cómo pacientes con trombosis corona-
ria aguda mejoran sus oportunidades de supervivencia por un rango del 50
- 82.5% cuando se les suministra magnesio intravenoso de 32-66 mmol (1200
miligramos de magnesio equivalen a 50 mmol) en las primeras 24 horas, y
aun así el cloruro y el sulfato de magnesio no son usados dentro del protoco-
lo en los hospitales alrededor del mundo. Ha quedado demostrado que una

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rápida dosis de bolos intravenosos de magnesio, dilatan la circulación colate-


ral coronaria instantánea y eficazmente, demostrando así ser un tratamiento
dramáticamente eficaz para el infarto agudo de miocardio, la angina y la falla
congestiva del corazón.
La responsabilidad primordial de los médicos, es salvar vidas. Si tenemos a
disposición un poderoso medicamento que no es tóxico, es barato y efectivo para
una amplia variedad de situaciones médicas, entonces ¿por qué rehusar su uso?
Aquellos que no desean dar a conocer la importancia del magnesio, elabo-
raron un estudio diseñado para demostrar exactamente lo opuesto, poniendo
en duda el uso de medicamente valioso y seguro. Específicamente, cuando
se trata del magnesio, existe un solo estudio negativo contra los cientos de
estudios a favor, que demuestra que el uso de magnesio tuvo un efecto de
empeoramiento sobre la supervivencia. Se utilizó una dosis mucho mayor (80
mmol) que los estudios ya mencionados, y en otro estudio que no mostraba
beneficios con el magnesio empleó una dosis muy baja de 10 mmol durante
las primeras 24 horas.
El Dr. Stephen Davies y el Dr. Damien Bajando, editores del Periódico de
Medicina Nutricional y Medioambiental, criticaron a los diseñadores del es-
tudio por haber seleccionado visiblemente una dosis de magnesio intravenoso
demasiado grande, y también por administrar el magnesio con retraso e inclu-
so demasiado rápido.
En otros estudios a favor del magnesio, más de 100 pacientes que padecían
de enfermedad coronaria del corazón fueron tratados con sulfato de magnesio
intramuscular con el resultado de sólo una muerte, comparado con los hallaz-
gos del año anterior cuando, de 196 casos admitidos y tratados con anticoa-
gulantes rutinarios, murieron 60.
Debido al estudio en contra mencionado, muchos hospitales dejaron de
usar el magnesio en su tratamiento de la trombosis coronaria aguda. Esta
perturbadora decisión demuestra que la férrea oposición de su uso clínico
y en emergencias obedece a intereses egoístas que perjudican a las personas
en lugar de ayudarlas. La muerte y la enfermedad iatrogénica se encuentran
desenfrenadas y muchos de sus efectos podrían evitarse si el magnesio fuese
más usado en la medicina moderna.
La deficiencia de magnesio ocurre normalmente en la enfermedad crítica
y se correlaciona con una mortalidad superior y con los peores resultados clí-

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nicos en las unidades de cuidados intensivos. Afortunadamente, hay muchos


estudios en marcha así como congresos, que han ayudado a que se permita
autorizar al personal de emergencias de muchos países administrar magnesio
IV (intravenoso) inmediatamente en la ambulancia. Por ejemplo, los ensayos
preliminares han encontrado efectos altamente positivos del MgSO4 (sulfato
de magnesio) en las víctimas de derrame, siempre y cuando fuese adminis-
trado lo más rápidamente posible antes de llegar a la sala de emergencias. La
infusión del magnesio en pacientes con infarto agudo de miocardio (cuatro
gramos de MgSO4 durante los tres primeros días) reducían las incidencias de
arritmias, muerte y el tamaño del infarto. Otro estudio mostró reducción en la
mortalidad al usar una infusión de 10 gramos de MgSO4 en 24 horas.
Además, el magnesio tiene efecto anti-arrítmico. Los ensayos con el mag-
nesio han demostrado claramente su beneficio, por lo cual en muchos hos-
pitales se usa como una medicina de primera línea. En el derrame agudo, la
función puede restaurarse dentro de unos minutos muy satisfactoriamente.
Como veremos posteriormente, el magnesio intravenoso es seguro y eficaz
en el asma severa aguda y se usa normalmente en muchos hospitales del mun-
do por el personal de emergencia y los paramédicos. Nuevos estudios sugieren
también su uso en muchas otras áreas de la medicina. El Dr. Alexander Maus-
kop, miembro de la Academia Americana de Neurología y Director del Cen-
tro para el Dolor de Cabeza de Nueva York, expuso a través de dos estudios el
rol fundamental del magnesio en el tratamiento de la migraña aguda. El Dr.
Mauskop y sus colaboradores demostraron que era posible el alivio del dolor
de cabeza a los 15 minutos de haber aplicado magnesio intravenoso en 32 de
40 pacientes con migraña, dolor de cabeza, o dolor de cabeza por tensión. Si
bien es cierto que no todos los dolores de cabeza se producen por desequili-
brio mineral, ahora sabemos que entre el 50 a 60 por ciento de migrañas están
vinculadas con la carencia de magensio. Y esa es probablemente la razón por
la cual ninguna terapia de prescripción en el mercado llega a tratar todos los
dolores de cabeza con éxito.
El Dr. Burton altura, ganador del premio Hipócrates y profesor de fisiología
y medicina en la Universidad del Estado de Nueva York en Brooklyn, sostiene
que en la actualidad, simplemente no se trata la causa de las enfermedades.
Cuando se le usa correctamente, el cloruro de magnesio también es un arma
contra las enfermedades infecciosas. Entre su poder para estimular las células
blancas y la producción del glutatión, y su papel básico en la producción de

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energía, tenemos entre nosotros una medicina no-toxica y de gran eficacia que
podemos usar sin prescripción médica. Esta aplicación sería muy importante,
cuando el organismo no reaccione ante la administración de antibióticos.
Cuando analicemos más adelante las investigaciones del Dr. Pierre Delbet
realizadas en 1915, llegaremos a la misma conclusión que el Centro para el
Control de Enfermedad. Las infecciones han sido comunes durante mucho
tiempo entre pacientes hospitalizados que estuviesen consumiendo antibióti-
cos por otras razones. Conforme la droga se hace cargo de algunas bacterias
en el sistema digestivo, otras bacterias pueden proliferar. Los hospitales po-
drían reforzar a sus pacientes al usar el cloruro de magnesio. Cuando el clo-
ruro de magnesio está concentrado, es una medicina universal poderosa a la
que podemos acudir en muchas situaciones clínicas, incluyendo la influenza
común y la muy temida gripe aviar y la gripe porcina, sobre todo cuando se le
usa en combinación con la vitamina C.
Éste es un descubrimiento médico muy importante. La misma sustancia
natural pura usada en las salas de emergencia para salvar vidas, tiene un efecto
dramático en la vida celular y es más segura que la aspirina. Eficaz en un
sentido mucho más amplio que la vitamina C, el cloruro de magnesio es una
medicina excepcional.
La Dra. Carolyn Deen en su libro “El Milagro Del Magnesio” sostiene que
“cuanto más aprendemos sobre los beneficios del magnesio, más descubrimos
los efectos secundarios de las drogas prescritas”. El Cloruro de magnesio es un
medicamento versátil y debería ser un elemento obligatorio en nuestro boti-
quín. Es esencial para casi todos los aspectos de la fisiología celular y es lo que
necesitamos tener cerca cuando estamos teniendo un ataque al corazón o un
derrame. El Cloruro de magnesio es un nutriente mineral básico que puede
ser usado oralmente, intravenosamente y transdermalmente.
Los tratamientos con cloruro de magnesio abordan las deficiencias nutri-
cionales sistémicas, actúan para mejorar la función de nuestras células y del
sistema inmunológico, y ayudan a proteger las células del daño oxidativo. Es
una medicina sistémica así como una medicina local, trayendo nueva vida y
energía dondequiera que sea aplicado.
No solamente salvaríamos vidas sino que se ahorrarían cientos de billones
de dólares si el magnesio fuese suplementado y usado ampliamente como una
medicina.

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ROL DEL MAGNESIO EN LA FISIOLOGÍA Y


PATOLOGÍA HUMANA

“El magnesio es el mineral más importante para el hombre y


todos los organismos vivientes.”

Dr. Jerry Aikawa (The University of Colorado) – Autor de


“Magnesio: Su significado Biológico”

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El magnesio, con un número atómico de doce, es un elemento esencial


para la función normal del sistema nervioso y cardiovascular. Es el segundo
en abundancia entre los minerales celulares después del potasio. El cuerpo hu-
mano posee aproximadamente dos onzas, no como un metal sino como iones
de magnesio, es decir, átomos de magnesio cargados positivamente en estado
de solución o como parte de otros tejidos como en el caso del hueso.
Como es el segundo catión más abundante intracelularmente y el cuarto
catión más abundante en el cuerpo, el magnesio es un modulador intracelu-
lar esencial para la actividad eléctrica. Su ausencia es desastrosa para la vida
celular. Aproximadamente, un cuarto del magnesio se encuentra en el tejido
muscular y tres quintos en el hueso; pero menos de 1% se encuentra en el
suero sanguíneo, aunque esa cantidad sea poco significativa, debido al escaso
conocimiento, es utilizada como el indicador más común para medir el mag-
nesio en el cuerpo. Obviamente esto da como resultado una lectura errónea en
los niveles de magnesio en el organismo.
Este magnesio sérico sanguíneo puede subdividirse aún más en porcio-
nes iónicas libres, porciones complejas y porciones proteína-enlazadas, pero
es la porción iónica la que se le considera la más importante para medir el
status del magnesio, ya que está fisiológicamente activo. El cuerpo se esfuer-
za mucho para mantener constantes los niveles sanguíneos del magnesio. El
magnesio es el mineral más importante de todos los minerales del cuerpo,
pues mantiene un apropiado balance eléctrico y facilita así un metabolismo
eficiente en las células. Una de las propiedades principales del magnesio es
la de estabilizar las membranas. El magnesio tiene un efecto estabilizante no
sólo para la membrana celular sino también para varios organelos celulares
(estructuras que se encuentran dentro de la célula, las cuales desarrollan una
serie de mecanismos fisiológicos y bioquímicos, los cuales permiten a la célula
respirar, alimentarse, etc.).
El magnesio es necesario para el metabolismo de carbohidratos, grasas y
aminoácidos. Es esencial para las funciones de los músculos, los nervios y
para la formación de los huesos y los dientes; actuando así como un gran com-
plemento del calcio, ya que regula su influencia en el cuerpo.
Se considera que existen básicamente dos clases de minerales: los micronu-
trientes, de los que únicamente se requieren trazas y los macro nutrientes, de
los que se necesitan cantidades significativas. El magnesio es un mineral del
que necesitamos grandes cantidades, aunque lamentablemente no exista por

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parte de la medicina oficial el interés que su importancia requiere.


Aunque la magnesio-deficiencia es común, no se diagnostica como una
posible causa de muchos problemas y por lo tanto, no se la encuentra ni se
corrige. En la mayoría de los países industrializados, la ingesta de magnesio
se ha reducido a lo largo del tiempo y está muy presente en toda la población.
La magnesio-deficiencia puede afectar virtualmente cada sistema del cuerpo.
Desafortunadamente, la absorción y la eliminación del magnesio dependen de
una gran cantidad de factores.
El magnesio es de vital importancia para el metabolismo del calcio, pota-
sio, fósforo, zinc, cobre, fierro, sodio, plomo, cadmio, la acetilcolina, y el óxido
nítrico (NO), para muchas enzimas, para la homeostasis intracelular y para la
activación de la tiamina, y por lo tanto, para una amplia gama de funciones
corporales críticas. Es un elemento particularmente crucial que interviene en
las funciones vitales del sistema nervioso y del sistema endocrino; ayuda a
mantener normales las funciones musculares y nerviosas, a mantener estable
el ritmo cardiaco, apoya al sistema inmune, y mantiene a los huesos fuertes.
El magnesio también ayuda a regular los niveles sanguíneos de azúcar, pro-
mueve la presión sanguínea normal, y se sabe que está involucrado en el meta-
bolismo de energía y la síntesis proteica. En el núcleo celular, más de la mitad
del magnesio se encuentra estrechamente asociado con los ácidos nucleicos y
con los mononucleicos, siendo extremadamente necesario para la integridad
del ADN, molécula que transporta información genética y el código para la
construcción de proteínas.
Las enzimas son moléculas proteicas que estimulan cada reacción química
en el cuerpo. Se requiere del magnesio para hacer que funcionen cientos de
estas enzimas. De las 325 enzimas magnesio-dependientes, la reacción enzi-
mática más importante involucra la creación de energía activando el adenosin
trifosfato (ATP), la molécula fundamental para el almacenamiento de energía
del cuerpo. El ATP podría relacionarse como el equivalente a aquello que los
sabios chinos llamaron “chi”, “qi” o energía vital.
Sin magnesio el cuerpo sería incapaz de producir y almacenar energía y
sabemos que sin energía no hay movimiento y sin movimiento no hay vida.
El magnesio es necesario para la síntesis de varios compuestos que tienen
altos enlaces de energía, constituyendo la base fundamental para todas las
actividades celulares. Este hecho establece la importancia biológica del mag-

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nesio. Es por eso que podremos notar como la fatiga desaparece con el solo
uso del magnesio ya que los diversos sistemas enzimáticos que requieren del
magnesio, restauran los niveles normales de energía.
Los efectos tóxicos de los iones de flúor juegan un papel crucial en la mag-
nesio deficiencia aguda. El ion de flúor interfiere con la actividad biológica de
los iones de magnesio. En general, las interacciones entre el flúor y el magne-
sio reducen la actividad enzimática.
El magnesio es esencial para regular la excitabilidad del sistema nervioso
central; por lo cual una hipomagnesemia puede reforzar la tendencia a la agre-
sividad, depresión o comportamiento suicida.
El magnesio existe en el cuerpo ya sea como iones activos o como com-
plejos inactivos enlazados a proteínas u otras sustancias. Los minerales en
general gobiernan por sobre otros nutrientes ya que las vitaminas, la enzimas
y los aminoácidos, así como las grasas y los carbohidratos los requieren para
su actividad. Hay 17 minerales que son considerados esenciales en la nutri-
ción humana y si hay una carencia de sólo uno de ellos, el balance de todo el
sistema puede alterarse. Una deficiencia de un solo mineral puede impactar
negativamente sobre toda la cadena de la vida, haciendo que los otros nutrien-
tes se vuelvan ineficaces e inútiles.
El magnesio es fundamental para numerosas funciones fisiológicas, entre
las que destacan las siguientes:
1. Sistema neuromuscular:
• Excitabilidad neuronal.
• Excitabilidad muscular.
2. Sistema cardiovascular:
• Afecta a la contractibilidad e irritabilidad.
• Cardioprotector.
• Antihipóxico.
• Anti isquémico.
3. Sistema circulatorio:
• Protege las paredes de los vasos
• Vasodilatador
4. Sistema sanguíneo:

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• Antitrombótico.
• Estabiliza los eritrocitos.
• Aumenta la producción de leucocitos.
5. Otros sistemas:
• Necesario en el crecimiento y maduración ósea.
• Metabolismo mineral.
• Interviene en la transmisión genética.
• Activa la movilidad de los espermatozoides.
• Activa las funciones hepáticas.
• Interviene en la síntesis de surfactante pulmonar.
• Necesario para la síntesis de hormonas.
• Interviene en funciones antialérgicas.

La concentración total de magnesio en el suero humano es de aproxima-


damente 0.89 mM, en parte unido a la albúmina y otros componentes, por
lo que la concentración del ión libre de magnesio extracelular es de 0.5 mM.
La mayor parte del magnesio intracelular se encuentra en los microsomas del
retículo endoplásmico rugoso y en las mitocondrias.
Este catión se encuentra principalmente en las células de músculo estriado,
hepatocitos, y osteocitos, menos del 1% del ión del magnesio total se encuen-
tra en el espacio extracelular. Su concentración sérica normal es de 1.8-2.2
mEq/L. El magnesio circulante está parcialmente unido a las proteínas, así
que sólo el 70-80% es filtrado a través del glomérulo, y el 3% del Mg2+ filtrado
escapa de la reabsorción tubular y es excretado.
Se ha descubierto que la deficiencia de magnesio está asociada con la hi-
pertensión, cardiopatía isquémica, inflamación, eclampsia, diabetes, fibrosis
cística y con el establecimiento de reservas del virus de inmunodeficiencia
humana 1 (VIH – 1). Se ha observado que varios fenotipos de enfermedades
se deben a desórdenes heredados de homeostasis de Mg2+. Por lo tanto, la re-
gulación de los niveles del magnesio extracelular e intracelular por procesos
de transporte de las membranas y transepitelial es vital para numerosas fun-
ciones celulares y orgánicas.
Como hemos dicho el magnesio es un cofactor para más de 330 reacciones
enzimáticas vitales. Por ejemplo, es fundamental para la síntesis de proteínas,
ácidos grasos, activación de aminoácidos, fosforilación de la glucosa y sus de-
rivados en la glicosis, decarboxilación oxidativa del citrato y reacciones trans-

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letolasas. El magnesio es requerido para la producción aeróbica y anaeróbica


de energía. Es evidente que el magnesio intracelular juega un papel esencial
como cofactor de enzimas en el almacenamiento de energía, transferencia,
uso y transporte iónico. También se requiere el magnesio para un sustrato en
todas las enzimas.
El magnesio también es importante en otras funciones biológicas. El ión de
magnesio actúa como un modulador fisiológico afectando la fisiología car-
diaca, con un acoplamiento de neurotransmisores y enzimas, para receptores;
con activación de proteínas y con modulación de varios tipos de canales ió-
nicos.
Es el magnesio el que controla el destino del potasio y del calcio en el cuer-
po. Si el magnesio es insuficiente entonces se perderán el potasio y el calcio
a través de la orina y el calcio se depositará en los tejidos suaves como los
riñones, las arterias, las articulaciones, el cerebro, etc., y ésta es una condición
peligrosa. El magnesio y el calcio tienen efectos complementarios en muchas
de las vías químicas del cuerpo.
El calcio hace que los músculos se contraigan, mientras que el magnesio
los ayuda a relajar.
El magnesio y el calcio son minerales dependientes. Varios estudios han
informado que al incrementarse el calcio en la dieta se reduce significativa-
mente la absorción de magnesio. Las ingestas de calcio sobre 2.6 gramos por
día pueden reducir la captación y utilización de magnesio en el cuerpo, incre-
mentándose así los requisitos de magnesio. La industria lechera pone tanto
énfasis en la importancia del calcio que podemos, de hecho, estar perjudican-
do la absorción del magnesio.
Hasta el 30% de la energía de las células es usado para bombear el calcio
fuera de ellas. Una célula saludable altos niveles de magnesio y bajos niveles
del calcio. Cuanto mayor sea el nivel del calcio y menor el nivel de magnesio
en el fluido extra-celular, más difícil se le hace a la célula bombear el calcio
fuera. El resultado es que con bajos niveles de magnesio las mitocondrias gra-
dualmente se calcifican y se reduce la producción de energía. Podríamos decir
que nuestra edad bioquímica podría determinarse teóricamente por la tasa de
magnesio a calcio dentro de nuestras células.
Sin el suficiente magnesio, el calcio puede depositarse en los tejidos suaves
y ser la causa de la artritis. No sólo se recolecta el calcio en los tejidos suaves

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de las personas con artritis, sino que también es pobremente absorbido en la


sangre y los huesos. Algunos investigadores estiman que la proporción ameri-
cana de calcio a magnesio está acercándose a 6:1 mientras la recomendación
hecha durante mucho tiempo es de 2:1. Aun así, las evidencias en los estudios
y además la tendencia cada vez más alta de sobre dosis de calcio en la dieta
demuestra que 2 partes de calcio por 1 de magnesio serían insuficientes. Por
lo tanto no sería una exageración que el consumo de calcio y magnesio sea en
una proporción de 1 a 1.
Al ser un relajante natural, el magnesio actúa laxando el músculo liso, al-
terando el influjo del calcio extracelular y las reacciones de fosforilación in-
tracelular. Es posible que también atenúe la explosión neutrófila asociada con
la bronco-constricción inflamatoria mitigando la desgranulación de los mas-
tocitos. El detonante principal para esta desgranulación es una elevación del
calcio intracelular. Ha sido experimentalmente demostrado que aumenta el
efecto broncodilatador del salbutamol e inhibe el bronco espasmo inducido
por la histamina. Por ello, el magnesio debe ser usado como un agente efectivo
y seguro en los casos de asma aguda severa.
La desmedida ingesta actual de calcio presenta un serio problema por re-
solver. El calcio puede acumularse en las válvulas cardiacas o válvula mitral,
o convertirse en cálculo renal.
Muchos médicos recetan grandes cantidades de calcio, argumentando que
una alta ingesta del mismo podría prevenir la osteoporosis. Un ejemplo con-
tradictorio lo establecen las poblaciones asiáticas y africanas como las mujeres
Bantú que consumen sólo entre 200 a 300 mg. de calcio en su dieta y poseen la
incidencia más baja de osteoporosis en el mundo, en contraste con los países
occidentales donde el consumo de productos lácteos es alto y la ingesta media
de calcio es de aproximadamente 1000 mg.
Con una baja ingesta de magnesio, el calcio se va de los huesos para au-
mentar los niveles tisulares, mientras que una alta ingesta de magnesio hace
que el calcio se mude de los tejidos hacia los huesos. De ahí que altos niveles
de magnesio conducen a la mineralización del hueso.
Si los niveles de calcio se salen de los límites estipulados, se corre el riesgo
de muchos problemas de salud. Parece ser que niveles superiores a los nor-
males de calcio sanguíneo hacen que el cuerpo excrete el exceso de calcio, lo
que a su vez activa una pérdida de magnesio. En pocas palabras si usted tiene

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suficiente magnesio y demasiado calcio en su sangre, y si el calcio se excreta,


el magnesio se va con él.
Si el calcio no se toma con el suficiente magnesio causará más daño que
beneficio. El calcio no absorbido puede alojarse en cualquier parte del cuerpo
y provocar prácticamente cualquier enfermedad. Por ejemplo, si se aloja en
sus huesos y articulaciones, conduce a algunas formas de artritis; si aloja en
el corazón, lleva a lesiones arteriales; si se instala en sus pulmones, provoca
problemas respiratorios, etc.
De acuerdo al Centro Shands de Cáncer, en la Universidad de Florida, un
nivel alto de calcio en la sangre, llamado hipercalcemia, puede volverse una
urgencia médica. Este desorden es normalmente causado por el cáncer o la
enfermedad paratiroidea; pero debajo de la etiología primaria, probablemente
yace una deficiencia de magnesio. La hipercalcemia normalmente se atribuye
ya sea al tratamiento de cáncer o al propio cáncer y puede ser difícil para los
médicos detectar la hipercalcemia cuando esta ocurre primero. Este desorden
puede ser severo y difícil de manejar, sobre todo porque no existen pistas so-
bre la conexión entre el exceso de calcio y los bajos niveles de magnesio. La
hipercalcemia severa es una urgencia médica que puede evitarse si los niveles
de magnesio se sitúan al nivel normal.
El magnesio es esencial para que ocurra la apropiada absorción del calcio y
es un mineral importante en la matriz ósea. Como un dato curioso podemos
aportar lo que escribió Otto Carque en su libro “Verdades esenciales de los
alimentos: Una guía para la salud y la longevidad”: “Los huesos promedian
aproximadamente 1% de fosfato de magnesio y los dientes también. Los col-
millos de elefante contienen 2% de fosfato de magnesio y las bolas de billar
confeccionadas de colmillos son casi indestructibles. Los dientes de animales
carnívoros contienen casi 5% fosfato de magnesio y así pueden aplastar y mo-
ler los huesos de su presa sin dificultad.”
Casi todas las fuentes sostienen que el calcio es importante para el cre-
cimiento y el desarrollo de los niños, pero se presta muy poca atención al
magnesio o a la deficiencia del magnesio. En 1950 el Dr. Barnett examinó el
contenido óseo de personas saludables y lo comparó con el volumen de las
personas que padecen de osteoporosis severa. Los resultados son reveladores
ya que el contenido de magnesio en los huesos de las personas saludables era
de 1.26% y el de las víctimas de osteoporosis era de 0.62%. Hace muchos años
el Dr. Barnett realizó pruebas en 5,000 personas y encontró que en aproxima-

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damente el 60% de ellos había magnesio-deficiencia. Hoy en día encontramos


que el MIT coloca dicha cifra oficialmente en 68%. ¿Cómo es que tantos médi-
cos pueden ignorar esta realidad clínica y continuar desatendiendo el rol vital
del magnesio en la vida de los seres humanos?
Es sabiduría médica la que nos dice que el magnesio realmente es la llave
para la apropiada asimilación y empleo de calcio en el cuerpo, así como para
otros nutrientes importantes. Si consumimos demasiado calcio, sin el sufi-
ciente magnesio, el calcio excesivo no llega a ser utilizado correctamente y
puede de hecho hacerse tóxico, causando condiciones dolorosas en el cuerpo.

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DR. TENGO MUCHOS GASES

DISTRIBUCIÓN DEL MAGNESIO


EN EL ORGANISMO

El magnesio es un deber. Las dietas de todos los americanos


probablemente son magnesio deficientes. Incluso una deficiencia suave
causa sensibilidad al ruido, nerviosismo, irritabilidad, depresión,
confusión, temblor muscular, aprehensión, insomnio, debilidad
muscular y calambres en los dedos del pie, pies o piernas.”

Adelle Davis, (1904-1974), Pionera Americana en el campo de la


Nutrición, en su libro ¡Tengamos Niños Sanos!

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Como lo referimos anteriormente, el magnesio es un catión intracelular


esencial. Aproximadamente el 99% del magnesio total del cuerpo se localiza
en los huesos o en el espacio intracelular. El magnesio es un catión crítico y
un cofactor en numerosos procesos intracelulares. En síntesis este catión es:
• Un cofactor de la adenosina trifosfato.
• Un importante agente estabilizador de membrana.
• Un factor necesario para la integridad estructural de numerosas proteí-
nas intracelulares y de los ácidos nucleicos.
• Un sustrato o cofactor de importantes enzimas, tales como la adenosina
trifosfatasa. la guanosina trifosfatasa, la fosfolipasa C, la adenilato cicla-
sa y la guanilato ciclasa.
• Un cofactor necesario para la actividad de más de 300 otras enzimas.
• Un regulador de canales iónicos.
• Una importante molécula de señalización intracelular; y
• Un modulador de la fosforilación oxidativa.
Asimismo, el magnesio está íntimamente involucrado en la conducción
nerviosa, la contracción muscular, el transporte de potasio y los canales de
calcio. Los requerimientos corporales de corto plazo se satisfacen mediante
un balance entre la absorción gastrointestinal y la excreción renal, puesto que
la producción de magnesio en los huesos es muy baja. Por lo tanto, el riñón
tiene un rol central en el balance de magnesio. Los factores que modulan y
afectan la excreción renal de magnesio pueden tener profundos efectos en el
balance de magnesio. A su vez, el balance de magnesio afecta a numerosos
procesos intracelulares y sistémicos.
En presencia de una función renal normal, la retención de magnesio y la
hipermagnesemia son poco comunes. La hipermagnesemia inhibe la reab-
sorción tanto en el túbulo proximal como en el asa de Henle. Esta inhibición
de la reabsorción conduce a un incremento en la excreción de magnesio y
evita el desarrollo de niveles de magnesio sérico peligrosos, incluso en pre-
sencia de una ingesta de magnesio mayor de lo normal. Sin embargo, en la
hipercalcemia hipocalciúrica familiar, parece haber una anormalidad en la
rama ascendente gruesa del asa de Henle, que previene la excreción de calcio.
Esta anormalidad puede también extenderse al magnesio. En la hipercalcemia

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hipocalciúrica familiar, la hipermagnesemia leve no incrementa la excreción


renal del magnesio. El litio puede también causar una anormalidad similar. La
excreción renal de magnesio también se encuentra por debajo de lo normal
en estados de hipomagnesemia, reducción del magnesio dietético, deshidra-
tación y depleción del volumen, hipocalcemia, hipotiroidismo e hiperparati-
roidismo.

DISTRIBUCIÓN TOTAL DE MAGNESIO (MG) EN EL CUERPO

Ubicación Porcentaje del Total Contenido de Mg, mmol.* Contenido de Mg, mg.*
Huesos 53 530 12720
Músculos 27 270 6480
Tejidos blandos 19.2 192 4608
Eritrocitos 0.5 5 120
Suero 0.3 3 72
Total 1000 24000

*datos típicos de un adulto de 70 kg.

Distribución total del magnesio (Mg) en el cuerpo

El cuerpo humano contiene aproximadamente 760 mg. de magnesio al na-


cer; aproximadamente 5 gr. a los 4 -5 meses, y 25 gr. en la adultez. Del magnesio
corporal, 30 – 40% se encuentra en músculos y tejidos blandos, 1% en el líquido
extracelular y el resto en el esqueleto, donde responde hasta por 1% de ceniza
ósea (La ceniza es el residuo inorgánico de una muestra incinerada, se deter-
mina con el propósito de analizar el mineral).
El magnesio se encuentra predominantemente distribuido en los huesos,
músculos y tejidos blandos. El contenido total de Mg en el cuerpo es de apro-
ximadamente 25 gr, es decir 1 mol por cada 70 kg. El magnesio en los huesos
es absorbido por la superficie de los cristales de hidroxiapatita y sólo casi un
tercio está fácilmente disponible como reserva intercambiable. Únicamente
un aproximado de 1% del magnesio corporal total se encuentra en el suero y
en el líquido intersticial.

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Magnesio (Mg) intracelular

Proteínas, enzimas,
citrato, Retículo
ATP, ADP endoplasmático
Proteínas de
membrana

Mg2+
ADN

Ca+,Mg+, Mg2+
ATPasa ARN

Mitocondria

Distribución intracelular del magnesio

También existe una competencia entre el magnesio y el calcio por la cap-


tación de la mucosa; al aumentar la concentración de uno, disminuye la ab-
sorción del otro. He aquí dos factores que también aminoran la absorción de
magnesio: ingestión abundante de fósforo y esteatorrea (presencia abundante
de grasas en las heces fecales).
Las sustancias que mejoran la captación de agua en la mucosa, incremen-
tan asimismo la absorción del magnesio. La excreción renal del magnesio re-
presenta el regulador fundamental de su metabolismo. La concentración plas-
mática de magnesio se mantiene bastante constante a unos 1.7 meq por litro
(2-3 mg por dl como límite normal). Al aumentar la ingestión de magnesio se
intensifica su excreción urinaria y no se altera la concentración en el plasma.
Si el aporte es bajo, su excreción urinaria alcanza un valor casi imperceptible;
en cambio, ante un aporte muy escaso y prolongadamente bajo, su concentra-
ción en el plasma tiende a elevarse.
El magnesio es, como el potasio, un catión esencialmente intracelular. El

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plasma y los líquidos intersticiales no contienen más que una pequeña parte
del magnesio del organismo. La mayor parte se sitúa en las células de los teji-
dos blandos y sobre todo en el esqueleto, donde parece estar bajo una forma
fisiológicamente lábil.
El contenido total de magnesio de un adulto de aprox. 60 kg. es de acuerdo
a Martin y colaboradores y para Walker y y colaboradores de 19 a 21 gr.
Duckworth y Warnock, Widdowson y Mc Cance reportan cifras de magne-
sio total un poco más elevadas de 21 a 28 gr. para un adulto de 60 Kg. Sobre
este total Woods estima en 70% la parte del esqueleto.
Como hemos podido observar, la mayor parte de los tejidos blandos en-
cierran más magnesio que calcio. La existencia de variaciones de la tasa de
magnesio total según la edad ha sido discutida; negada por algunos, afirmada
por otros, en particular Greenberg quien en un estudio experimental en ra-
tones, halla un aumento del contenido de magnesio del ratón recién nacido
hasta la cuarta semana. Esta tasa permanece constante hasta la 11ª semana,
después decrece.
Parece que las variaciones del magnesio según la edad, afectan esencial-
mente el magnesio óseo que alcanza su máximo nivel en la pubertad.
En general el 70% total de magnesio está en los tejidos óseos y el 29% en
los demás tejidos, principalmente hígado, riñones y testículos. El 1% restante
es extracelular y está en el plasma y los jugos digestivos. En la práctica médica
es importante conocer esta distribución.
Si el médico mide el magnesio plasmático de un paciente, deberá saber
que estará evaluando sólo el 1% de la cantidad total, y por ello, este resultado
tendrá un valor muy relativo. Esta es la razón por la que se puede sufrir una
gran carencia de magnesio, a pesar de que los análisis de plasma indiquen un
nivel normal.
La cantidad de magnesio intraeritrocitario, es decir el que está en los gló-
bulos rojos, tiene un valor más significativo, pues es el que contiene el 99% del
magnesio que poseemos, esto es a nivel intracelular. Su déficit refleja con más
exactitud una carencia real.
El nivel del magnesio en el plasma es de 18-25 mg por litro, mientras el del
magnesio intraerocitario varía entre los 50 y los 70 mg. por litro.

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Los incrementos significativos de la densidad mineral ósea del fémur se han


asociado positivamente con el aumento de magnesio en los eritrocitos, cuando
las dietas de las personas con enteropatía sensible al gluten se fortificaron con
magnesio. Se sabe poco de otros roles del magnesio en los tejidos del esque-
leto.
Los efectos patológicos de la deficiencia nutricional primaria de magnesio
no son frecuentes en bebes y son aún menos comunes en adultos, a menos que
un consumo relativamente bajo de magnesio esté acompañado por diarrea pro-
longada o excesiva perdida urinaria de magnesio. La susceptibilidad a los efectos
de la deficiencia de magnesio aumenta, cuando se incrementa marcadamente la
demanda de magnesio debido a la recuperación del crecimiento tisular durante la
rehabilitación de la desnutrición general. Los estudios han demostrado que un
descenso de la excreción urinaria de magnesio durante la desnutrición pro-
teico energética (DPE), es acompañada por una reducida absorción intestinal
de magnesio. El crecimiento compensador asociado con la recuperación de la
DPE, sólo se logra con un incremento sustancial del suministro de magnesio.
La mayoría de las consecuencias patológicas prematuras de la disminución de
magnesio, son defectos neurológicos o neuromusculares, algunos de los cuales
probablemente reflejan la influencia del magnesio sobre el flujo de potasio
dentro de los tejidos. Así, la disminución del magnesio produce anorexia,
náuseas, debilidad muscular, letargo, tambaleo y, si la deficiencia es prolon-
gada, pérdida de peso. Junto con la gravedad y duración de la disminución,
aumentan progresivamente las manifestaciones de hiperirritabilidad, hipe-
rexcitabilidad, espasmos musculares y tetania; lo que finalmente produce
convulsiones. En animales experimentales es común un incremento en la
susceptibilidad al shock cardiogénico La arritmia cardiaca y el edema pulmo-
nar frecuentemente tienen consecuencias fatales. Se ha sugerido que un esta-
do de magnesio por debajo de lo recomendable, puede ser un factor en la causa
de la cardiopatía coronaria e hipertensión pero se necesita evidencia adicional.

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REQUERIMIENTOS FISIOLÓGICOS DE
MAGNESIO EN EL CUERPO HUMANO

“Sabemos que existen conexiones entre el bajo consumo de magnesio y los


mayores factores de riesgo de la enfermedad al corazón. Adicionalmente,
las investigaciones han encontrado que hay muy bajos niveles de magnesio
en el músculo del corazón en personas que han muerto de enfermedad al
corazón.”

Dra. Mildred Seelig, (1920-2005), Por más de 40 años la más afamada in-
vestigadora del magnesio, en su libro “El Factor magnesio”.

En 1996 Shils y Rude, publicaron una revisión favorable de antiguos pro-


cedimientos aplicados para determinar cifras estimadas de requerimientos
de magnesio. Cuestionaron el punto de vista de muchos autores en el sentido
que los estudios de balance metabólico, probablemente son las únicas técnicas
practicables y no invasivas para evaluar la relación entre el consumo y el estado
del magnesio en el organismo. Al mismo tiempo, enfatizaron en la gran escasez
de datos sobre las variaciones de la salida urinaria de magnesio y los niveles
de magnesio en el suero, eritrocitos, linfocitos, huesos y tejidos blandos; datos
necesarios para verificar las actuales suposiciones de que no es probable que
ocurran reacciones patológicas cuando existe una disminución del suministro
de magnesio, si el balance del mismo sigue siendo relativamente constante.
En vista de la conclusión de Shils y Rude, de que muchos estimados de los
requerimientos dietéticos de magnesio “se basaron en información cuestiona-
ble e insuficiente”, se necesita examinar más de cerca el valor de los criterios
bioquímicos para definir la idoneidad del estado del magnesio. Los posibles
candidatos a investigaciones posteriores incluyen los efectos de los cambios en
el consumo de magnesio sobre los ratios urinarios de magnesio-creatinina, las
relaciones entre concentraciones séricas de magnesio-calcio y magnesio–po-
tasio y otros diversos indicadores del estado del magnesio.
Es cuestionable que puedan hacerse estimados más confiables de los re-
querimientos de magnesio, hasta que la información proveniente de estudios

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de balances sea respaldada por el uso de índices bioquímicos de idoneidad,


los mismos que podrían revelar el desarrollo de manifestaciones del estado
sub-óptimo. Dichos índices han sido examinados, por ejemplo, por Nichols y
otros en sus estudios del significado metabólico de la disminución de magne-
sio. Se produjo una pérdida de magnesio muscular y sérico si la retención total
de magnesio corporal cayó por debajo de 2mg/kg/día y fue seguida por una
caída del ratio miofibrilar de nitrógeno-colágeno del músculo y del conteni-
do de potasio muscular. La recuperación del estado de magnesio en el tejido,
precedió a un incremento triple del contenido de potasio muscular. Además,
aceleró por 7–10 días, el índice de recuperación de la masa y la composición
muscular iniciada mediante la restitución de suministros de nitrógeno y ener-
gía a bebes previamente deficientes.
Muchos otros estudios sobre deficiencia proteicocalórica en bebes regis-
traron signos neurológicos como hiperirritabilidad, apatía, temblores y ataxia
ocasional, acompañados por bajas concentraciones de potasio y magnesio en
el músculo del esqueleto y balances potentemente negativos de magnesio. Es
particularmente notable la evidencia que todos estos efectos se reduzcan o eli-
minen incrementando el magnesio por vía oral, como en el caso de anomalías
específicas en los perfiles de ondas T electrocardiográficas de sujetos desnu-
tridos. La evidencia que el índice inicial de crecimiento en la rehabilitación es
influenciado por el consumo dietético de magnesio, indica la importancia de
este elemento en la etiología.
Lamentablemente, aun se requieren estudios detallados para definir la na-
turaleza de los cambios que resulten de una deficiencia primaria de magnesio
dietético. Por lo tanto, la definición de los requerimientos de magnesio debe
seguir basándose en la información limitada que proporcionan las técnicas de
balance que dan poca o ninguna indicación acerca de las reacciones corpora-
les ante el suministro inadecuado de magnesio, lo que puede inducir a cam-
bios patológicos furtivos y debe volver a asegurar la aplicación de estándares
dietéticos de magnesio en comunidades que consumen dietas cuyo conteni-
do de magnesio difiere ampliamente. La definición inadecuada de los límites
aceptables de consumo de magnesio es preocupante en comunidades o perso-
nas que sufren de desnutrición, de una variedad más amplia de enfermedades
nutricionales o de otro tipo, que influyen negativamente en el metabolismo
del magnesio.
La poca frecuencia con la cual la deficiencia de magnesio se desarrolla en

40
ElMagnifcoes

bebes que se alimentan de leche humana, implica que el contenido y la dispo-


nibilidad fisiológica de magnesio en la leche humana, cubre los requerimien-
tos de los lactantes. El consumo de leche materna en bebes de 1-10 meses de
edad que se alimentan exclusivamente de ella, varía de 700 a 900ml/día en
países industrializados y en vías de desarrollo. Si se supone que el contenido
de magnesio en la leche es de 29mg/l, el consumo en la leche es de 20–26mg/
día, o aproximadamente 0.04mg/Kcal.
El magnesio en la leche humana se absorbe con mayor eficiencia (aproxi-
madamente 80–90%) que la leche de fórmula (aproximadamente 55–75%) o
alimentos sólidos (aproximadamente 50%). Tales diferencias deben conside-
rarse al comparar diversas fuentes dietéticas. Por ejemplo, un consumo diario
de 23 mg proveniente de la leche maternal rinde probablemente 18 mg. de
magnesio disponible, cantidad similar a los 36 mg o más sugeridos para cum-
plir con los requerimientos de bebes pequeños que reciben fórmula u otros
alimentos.
El indicativo de un probable requerimiento de magnesio en otras edades,
se puede derivar de estudios de las relaciones de magnesio-potasio en los mús-
culos y de la recuperación clínica de niños pequeños rehabilitados por desnu-
trición con o sin fortificación de magnesio de dietas terapéuticas. Nichols y
otros demostraron que 25 mg de magnesio/diario fueron insuficientes para
recuperar el balance positivo de magnesio, el contenido de magnesio sérico o
los contenidos de magnesio y potasio de los músculos de los niños en reha-
bilitación. El potasio muscular volvió al nivel normal de 42mg de magnesio/
diario, pero se necesitó mayor consumo de magnesio dietético hasta 300 mg/
diario para recuperar el nivel normal de magnesio muscular. Aunque estos
estudios muestran claramente que el magnesio sinergizó las reacciones del
crecimiento producidas por la rehabilitación nutricional, también indicaron
que la rectificación de los déficits tempranos de proteína y energía fue prerre-
quisito para el inicio del efecto del magnesio.
Estudios similares realizados por Caddell y otros, también aclaran la im-
portancia secundaria del magnesio para acelerar la recuperación clínica. In-
dican que el consumo prolongado de dietas bajas en proteínas y energía y con
bajo ratio (<0.02) de magnesio (en miligramos) con relación a la energía (en
kilocalorías) puede inducir a cambios patológicos que responden a incremen-
tos en el suministro de magnesio dietético. Algunos alimentos básicos de uso
común tienen muy bajo contenido de magnesio; la yuca, harina de maíz o

41
ElMagnifcoes

maicena y el arroz refinado tienen ratios de magnesio muy bajos (0.003–0.02).


Su uso difundido amerita valorar el contenido total de magnesio dietético.
Todo lo contrario sucede con los productos integrales.
Se ha reportado con gran frecuencia que un alto porcentaje (por ejemplo
<70%) de individuos proveniente de algunas comunidades de Europa, tienen
consumos de magnesio sustancialmente menores que los requerimientos esti-
mados de magnesio derivados principalmente de fuentes de Estados Unidos y
Reino Unido. Tales reportes enfatizan la necesidad de volver a valorar los esti-
mados, replanteando en la dieta un consumo mínimo requerido más elevado.
El consumo recomendado de magnesio que proponemos de acuerdo a
las investigaciones, se muestra en la siguiente tabla junto con indicaciones
de las relaciones de cada recomendación, con los estimados pertinentes de
los requerimientos promedio de proteína y energía dietética. Estos estimados
reflejan mayor consideración por los cambios del desarrollo en el índice de
crecimiento y en los requerimientos de proteínas y energía.
Los estudios detallados del ahorro del magnesio durante la desnutrición y
la terapia posterior, con o sin suplemento de magnesio brindan motivos razo-
nables, por las que las recomendaciones dietéticas de magnesio derivadas de
lo que se menciona aquí para niños pequeños son realistas. Algunos estudios
han prestado poca atención a la influencia de las variaciones en el contenido
dietético de magnesio y de los efectos del índice de crecimiento antes y des-
pués de la pubertad, sobre la normalidad de las funciones que dependen del
magnesio.
Se aprecia que la demanda de magnesio probablemente declina en el adulto
mayor, a medida que disminuyen los requerimientos del crecimiento. Sin em-
bargo, es razonable esperar que la eficiencia para absorber el magnesio decline
en sujetos ancianos. Bien puede ser que las recomendaciones sean excesiva-
mente generosas para ellos, pero la información es insuficiente para respaldar
una reducción más extensa que la indicada. Se supone una eficiencia de absor-
ción del 50% para todas las dietas sólidas; la información es insuficiente para
permitir la influencia adversa del ácido fítico sobre la absorción de magnesio
proveniente de dietas ricas en fibra o con alto contenido de pulsos. El calcio,
fosfato, citrato, acidos grasos, ácido fítico y sales biliares disminuyen la absor-
ción, ya que forman con el magnesio compuestos insolubles.
El hueso es el principal depósito de magnesio, aunque su contenido total,

42
ElMagnifcoes

esté muy alejado del contenido en calcio y fósforo. Sin embargo, el líquido
intersticial del tejido óseo, muy rico en minerales, puede tener un papel tanto
en la reposición del magnesio, como en la respuesta rápida frente a la acidosis,
sin precisar mediación celular.

Grupoa Peso Ratios relativos de consumo


corporal CRN (mg/g (mg/Kcal
supuesto (mg/día) (mg/kg) proteínac) /díad)
(kg)b
Bebes y niños
0–6 meses 6 360 60 29 0.6
7-12 meses 9 540 60 39 0.6
1-3 años 12 600 55 40 0.5
4-6 años 19 760 40 39 0.4
7-9 años 25 1000 40 37 0.5
Jóvenes
Mujeres 10–18 años 49 2200 45 52 1.0
Hombres 10–18 años 51 2300 35 52 0.9
Adultos
Mujeres 19-65 años 55 2200 40 48 1.0
Mujeres mayores de 65 años 54 1900 35 41 1.0
Hombres 19-65 años 65 2600 40 46 1.0
Hombres mayores de 65 años 64 2240 35 41 0.9

Consumo recomendado de nutrientes (CRNs) de magnesio por grupo


a
Sin incremento por gestación; incremento de 50mg/día por lactancia.
b
Los pesos corporales supuestos de los grupos etarios se derivan por interpolación
c
Consumo por gramo de consumo proteico recomendado para la edad del sujeto
d
Consumo por requerimientos promedio estimado de kilocalorías

Pese a que la mayor parte del magnesio circulante es ultrafiltrable, el 95%


del mismo es reabsorbido a nivel del túbulo renal, siendo el riñón el prin-
cipal responsable de la regulación de los niveles de magnesio en el estrecho
margen de sus valores de normalidad (1,8-2,2 mg/dl). La hipercalcemia, la
depleción de fosfatos y la expansión de volumen, disminuyen la capacidad de
reabsorción. La aldosterona y la PTH también modulan la excreción renal de
magnesio.
Aunque el esquema es similar al del calcio y el fósforo, en este caso el re-
servorio también está constituido por tejidos blandos. Aunque la regulación
de la cinética del magnesio no está tan clara como en el caso del calcio y el

43
ElMagnifcoes

fósforo, las circunstancias que aumentan los niveles de calcio y fósforo pro-
moverían una pérdida renal de magnesio. El magnesio se ha involucrado en el
mecanismo de sensor del calcio de la PTH y, a través de la misma, participaría
de la regulación del calcio, siendo la hipomagnesemia una de las causas de
hipocalcemia.

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ElMagnifcoes

HIPOMAGNESEMIA O CARENCIA
DE MAGNESIO: SÍNTOMAS

“Desde 1940, entre 8 y 32 millones de estadounidenses han muerto


por la deficiencia de magnesio, que causa enfermedades cardiacas,
arritmias cardiacas, muerte cardiaca, y el suicidio, entre otras causas
de muerte. Actualmente, las muertes estadounidenses anuales por la
deficiencia de magnesio están entre 215,000 y 869,000.”

Paul Mason. Miembro de Life Extension, Presidente de la Asociación


Agua Saludable y conocido como el Bibliotecario del magnesio

El balance corporal del Mg depende fundamentalmente de la absorción


gastrointestinal y de la excreción renal. El equilibrio con los depósitos óseos
toma por lo general varias semanas. La absorción es inversamente proporcio-
nal a la cantidad ingerida, ya que obedece a un sistema de transporte saturable
y de difusión pasiva. La excreción renal diaria de magnesio es de aproxima-
damente 100 mg y su principal lugar de reabsorción (50-60%) es la porción
gruesa ascendente del asa de Henle. Sin embargo, es en el túbulo distal donde
se realiza la principal regulación, dada principalmente por los niveles capila-
res de magnesio a nivel del asa de Henle, la hormona paratiroidea (PTH), la
calcitonina, el glucagón, la hormona antidiurética (ADH) y los cambios en el
pH y los niveles de potasio, calcio y NaCl.
La Hipomagnesemia se encuentra con frecuencia en pacientes hospitaliza-
dos (hasta 65% de los pacientes en Cuidados Intensivos, y 12% en pabellones
generales).
Algunos estudios realizados en tres hospitales de Bogotá (FSFB, H Ken-
nedy, Cardioinfantil) mostró un 9.3% de niveles < 1.2, un 53% entre 1.2 y
1.6, tan solo 27.9% dentro de rangos normales (1.7-2.2) y un 8.8% de valores
> de 2.2 mg/dL, para un total de 451 mediciones de magnesio sérico en tres
meses consecutivos. Las determinaciones de magnesio fueron mucho menos
frecuente (20-50%) que las de sodio, cloro y potasio, lo cual podría reflejar la
falta de interés y/o conciencia sobre las posibles implicaciones de los trastor-

45
ElMagnifcoes

nos del magnesio en el estado de salud.


Por el contrario, la hipermagnesemia es rara, como lo ratifica el estudio
anterior, y es por lo general iatrogénica tanto por Mg intravenoso como oral
en forma de catárticos o antiácidos, en especial en pacientes con insuficiencia
renal.
Las causas más frecuentes de hipomagnesemia son las pérdidas a nivel re-
nal o gastrointestinal, como lo veremos en la tabla siguiente.

CAUSAS DE HIPOMAGNESEMIA

• Diuréticos
• Gestación
• Quemaduras
• Pérdidas Renales
• Falla renal aguda y crónica
• Diuresis postobstructiva
• Necrosis tubular aguda
• Glomerulonefritis Crónica
• Pielonefritis Crónica
• Nefropatía intersticial
• Transplante renal
• Pérdidas gastrointestinales
• Diarrea Crónica
• Succión nasogástrica
• Sindrome de intestino corto
• Malnutrición proteico - calórica
• Fístulas intestinales
• Nutrición parenteral total
• Pancreatitis Aguda

Los cuadros clínicos que se asocian habitualmente a hipocalemia, también


producen a menudo hipomagnesemia. La restricción dietaria es la causa más
común de hipomagnesemia, por ejemplo, en el alcoholismo crónico. Otra

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ElMagnifcoes

causa importante es la diarrea que produce grandes pérdidas: la concentra-


ción de magnesio en el líquido diarreico es de 70 mg/dL. De forma similar,
suele observarse hipomagnesemia en el hiperaldosteronismo.
Asimismo, se incrementa la pérdida de magnesio en la orina, cuando au-
menta la frecuencia y el volumen de la diuresis.
Las manifestaciones clínicas de déficit moderado a severos de magnesio
son inespecíficas, y se asocian con frecuencia a trastornos metabólicos adicio-
nales como hipocalcemia, hipokalemia y alcalosis metabólica.
Los niveles inferiores a 1.5 meq/L (1.7 mg/dL; 0.75 mmol/L) reflejan de-
pleción de magnesio. La determinación de excreción de Mg en orina de 24h
antes y después de una carga intravenosa de magnesio puede ser útil en el
diagnóstico diferencial, y sobre todo en la detección de depleción de magnesio
con niveles séricos normales.
La administración de 7.5g de sulfato de magnesio en 24h y la cuantifica-
ción de la excreción urinaria, ha permitido detectar retenciones de > 70% de
la carga de Mg administrada, reflejando un déficit funcional de Mg aún en
presencia de niveles séricos normales de magnesio total e ionizado.
La mayor parte de los estudios epidemiológicos (WESTER, 1987) ponen de
manifiesto que un gran número de individuos ingieren niveles de magnesio
inferiores a los recomendados. Los valores obtenidos indican la existencia de
altos porcentajes de la población con ingestas inferiores al 80 % de las reco-
mendaciones dietéticas.
Los resultados presentados en el 5th European Magnesium Congress (VIE-
NA, 1995) muestran que la hipomagnesemia afecta, actualmente a numerosos
grupos de la población adulta europea: entre el 12% (Suiza) y el 21% (Austria).
En Alemania se ha encontrado que del 30 al 35 % de los adolescentes de 16 a
18 años presentan hipomagnesemia.
Si esta situación se mantiene durante largos periodos de tiempo, podría
facilitar o ser la responsable de determinados síntomas que actualmente atri-
buimos a otras causas o que desconocemos. Un ejemplo son las relaciones
encontradas entre la fatiga crónica (Coox, et al., 1991), alteraciones del sueño,
Alzheimer y depresión (Lemke, 1995, Widmer et al., 1995) y bajos niveles
intraeritrocitarios de magnesio, síntomas que se revierten tras el tratamiento
con el catión.

47
ElMagnifcoes

Todo ello está relacionado con las numerosas funciones bioquímicas y fi-
siológicas de este mineral que ya hemos descrito anteriormente y que se pue-
den resumir en:
El magnesio tiene un papel estructural y regulador en el organismo, es un
ión activador de numerosos procesos enzimáticos y es esencial para el metabo-
lismo de numerosos minerales. Su deficiencia está relacionada con gran núme-
ro de alteraciones cardiovasculares y disfunciones renales, gastrointestinales,
neurológicas, musculares, etc. (Seelig, 1980) y otras alteraciones cuya relación,
como ya hemos comentado, se han establecido recientemente. Asimismo, está
descrito que los signos y síntomas de la deficiencia de magnesio se deben a
complejas alteraciones electrolíticas secundarias al déficit del catión, y que es-
tas modificaciones de varios electrolitos en la sangre y tejidos, así como de sus
ingestas relativas, influyen sobre el desarrollo y manifestación de los cambios
químicos y electrolíticos. (Aranda et al., 1987, 1990; Planells et al., 1993, 1994).
Estos son los aspectos clínicos de la deficiencia de magnesio:

DÉFICIT PRIMARIO DE MAGNESIO


El tétanos latente debido a una deficiencia crónica de magnesio, representa
la forma más común estudiada en la práctica clínica y constituye un buen
modelo para describir la hiperexcitabilidad neuromuscular debida al déficit
primario de magnesio.

Tetania latente del adulto debida al déficit primerio de mag-


nesio:
Los principales signos son: parálisis faríngea, disnea, tremor, neurastenia
matinal, vértigo, insomnio, manifestaciones periféricas como parestesias,
fasciculación muscular, contracturas, mioclonias y signos funcionales como
palpitaciones, síncopes etc. Todo esto ocurre en un contexto de “crisis de an-
siedad” con hiperventilación, que causa alcalosis respiratoria y perpetuación
de las crisis.
Esta tetania debida a déficit de magnesio, es una tetania con niveles nor-
males de calcio y sin hipercalciuria e hipomagnesemia. Esta tetania se revierte
con la administración oral de dosis fisiológicas de magnesio. La falta de mag-

48
ElMagnifcoes

nesio en la dieta es el factor fundamental, pero no único en muchos casos, en


el origen de la deficiencia primaria. El déficit de magnesio provoca una hi-
perexcitabilidad neuromuscular difusa que afecta a todo el sistema nervioso,
voluntario y autonómo (Durlach, 1971).
El magnesio actúa como una membrana estabilizadora a todos los nive-
les. Varios argumentos están a favor del origen intracelular de las alteraciones
neuromusculares. La aparición de hiperexcitabilidad, durante una experiencia
en deficiencia, requiere una falta prolongada, que necesariamente afecta al
magnesio intracelular, ya que representa casi el total de la reserva de mag-
nesio del organismo. Por otra parte, hay formas clínicas sin disminución del
magnesio extracelular, alternado en el mismo paciente niveles bajos y después
normales de magnesio plasmático y, finalmente, una reducción frecuente de
magnesio eritrocitario.
Todo esto pone de manifiesto el papel del magnesio intracelular en la fi-
siopatología de la hiperexcitabilidad nerviosa en déficit crónico del mismo,
pero no podemos rechazar los cambios extracelulares del catión. Es arries-
gado extrapolar clínicamente el nivel de magnesio medido de un tejido al de
otro tejido. La disminución del nivel de magnesio eritrocitario no implica una
disminución paralela en el aparato neuromuscular.

Bases bioquímicas de la hiperexcitabilidad:


El magnesio permite la estabilidad del equilibrio electroquímico de la
membrana, el control de los movimientos de sodio, potasio, fósforo y calcio; y,
es necesario para el almacén y liberación de los neurotransmisores en el siste-
ma nervioso central y periférico. También puede a nivel celular, tener un efec-
to en las células sobre la producción de dos segundos mensajeros: AMPc (ade-
nosin monofosfato cíclico) y GMPc (guanosín monofosfato cíclico). El déficit
de magnesio induce a la despolarización por una reducción en la síntesis y
liberación de AMPc.
Esta acción está reforzada por el incremento de los niveles del antagonista
GMPc, la guanilato ciclasa es dependiente del calcio e inhibida por el magnesio.
Los efectos celulares directos del déficit de magnesio tienden a reducir los
niveles de AMPc, los efectos sistémicos tienden a inducir una liberación de
catecolaminas (Günter et al., 1980) que a través de b-receptores aumentan la

49
ElMagnifcoes

producción de AMPc. El déficit de magnesio provoca secundariamente una


liberación de histamina. Se tiende a atribuir el comportamiento inverso de los
dos ciclonucleótidos a la magnesio dependencia de adenilciclasa y a la calcio
dependencia de guanilciclasa.
La estimulación (vagotomía), provoca una liberación de serotonina e his-
tamina que aumentan el nivel de GMPc. Este aumento puede representar una
mayor modificación celular de déficit de magnesio y constituye un sustrato
esencial de distonía autónoma.
Los efectos celulares en sistema nervioso central no dependen de los nive-
les de Mg, el cual aquí es muy estable (Lerma et al., 1993).
Sin embargo, durante el déficit de magnesio hay un incremento en el turno-
ver de los neurotransmisores aminérgicos. A la inversa, el turnover del GABA
y la taurina, está con frecuencia reducido. Este conjunto de cambios tienden
al incremento de GMPc y disminución de AMPc dependiente de receptores
catecolamínicos.

Efecto sobre los órganos


La deficiencia crónica de magnesio conduce a lesiones tróficas neuromus-
culares (Durlach, 1985): degeneración de las células de Purkinje, vasculitis,
alteración de la mielina, efectos en el hipocampo, calcificaciones en cerebro.
Actualmente se sabe que las modificaciones en el sistema nervioso responden
a alteraciones de la función, más que a cambios histológicos y/o celulares. Las
formas tetánicas de déficit de magnesio crónico se complican en un tercio de
los casos por isquemia valvular mitral, y se han descrito alteraciones valvula-
res y cardiopatías en estudios experimentales de magnesio deficiencia (Seelig,
1980; Rayssiguier y Durlach, 1981).

Formas sintomáticas del déficit primario de magnesio


El déficit de magnesio muestra tres aspectos clínicos de hipocalcemia (que
aparece en un 25% de los casos): hipoparatiroidismo, pseudohipoparatiroidis-
mo y deficiencia de vitamina D. En estos tres casos no hay respuesta a la sobre-
carga de calcio o de vitamina D, pero sí hay respuesta a la ingesta de magnesio.
Experimentalmente el déficit de magnesio induce lesiones de osteomalacia y
osteoporosis.

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ElMagnifcoes

En lo relacionado al sistema cardiovascular, aunque el prolapso de la válvula


mitral representa la patología más frecuente de déficit primario de magnesio,
también puede inducir efectos perjudiciales vasculares y miocárdicos, actuan-
do sobre el metabolismo fósforo-calcio-sodio-potasio, sobre el equilibrio de
lípidos (Lerma et al., 1985) y lipoproteínas (Rayssiguier, 1981), peroxidación
lipídica, proteínas (Rico et al., 1995) y carbohidratos, sobre las funciones de
las membranas, plaquetas, sobre la homeostasis, factores inmunes y actividad
vasomotora.

DÉFICIT SECUNDARIO DE MAGNESIO


El déficit puede aparecer en diversas situaciones patológicas, así como en
enfermedades de origen iatrogénico. En cualquiera de estas situaciones puede
ser inducido por una insuficiente ingesta, alteraciones en la regulación del
metabolismo del ión o excesivas pérdidas.
El déficit severo de magnesio secundario debido a ingestas inadecuadas y
/o mal absorción, se presenta en técnicas de nutrición parenteral, aspiración,
fistulas y tratamiento de la obesidad con terapia de ayuno.
Son más frecuentes las ingestas inadecuadas moderadas que las severas.
Las ingestas deficientes moderadas, son las que dan lugar a las formas cróni-
cas de déficit de magnesio. Estos casos son curables con ingestas paliativas. La
causa más frecuente son dietas desequilibradas ocasionadas por tratamientos
largos, pero en ocasiones también son producidas por selección de nutrien-
tes antagonistas (productos lácteos, calcio, fosforo, potasio, celulosa) (Seelig,
1981), y otras veces por pérdida de peso, diabetes, dislipemias, insuficiencia
renal, constipación.
Hay dos circunstancias que favorecen la inducción de una ingesta deficien-
te, por un lado una reducción cuantitativa debida a anorexia y/o vómitos y por
otras fases anabólicas debidas a ejercicio físico, o en determinadas situaciones
fisiológicas (lactancia, crecimiento, gestación). Grandes dosis de calcio provo-
can un balance negativo de magnesio, y lo mismo ocurre con sobrecarga oral
de fósforo, hecho de gran importancia ya que las dietas actuales contienen
cantidades elevadas de fósforo. Además, las dosis farmacológicas de vitamina
D y una ingesta excesiva de productos lácteos, especialmente si la leche está
enriquecida con vitamina D, pueden originar deficit de magnesio.

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ElMagnifcoes

Otros factores relacionados con el déficit de magnesio pueden ser: exceso


de factores alcalinos, hipercalcemia, ingesta de grandes dosis de potasio y de
cítricos. También la fibra dietética tiende a reducir la absorción de magnesio
por los fitatos.
Las dietas bajas en calorías para obesidad, diabetes e hiperlipemias son ba-
jas en magnesio.
Las dietas ricas en magnesio, son de hecho las altas en calorías. Las dietas
habituales aportan alrededor de 120 mg/1000 Kcal, por tanto, una dieta con
menos de 2000 Kcal es deficiente. Además, las dietas hipocalóricas son a me-
nudo muy altas en proteínas, lo que aumenta las necesidades de magnesio.
La causa más frecuente de déficit secundario de magnesio es el alcoholismo
crónico por la insuficiente ingesta, la mal absorción, hiperexcreción intestinal,
perdidas por el sudor (delirium tremens) e hipermagnesuria (por insuficien-
cia hepática).
El déficit de Mg debido a malabsorción se observa en dos circunstancias:
hipomagnesemia neonatal (error del metabolismo debido a la transmisión de
un gen autosómico recesivo), posiblemente debida a una mal absorción selec-
tiva de magnesio y en síndrome de malabsorción generalizada (reducción de
la superficie de absorción) o inflamación por tóxicos o irradiación.
El déficit de magnesio secundario debido a alteraciones en su regulación
metabólica, es el típicamente conocido por “depleción de magnesio”. En algu-
nos casos, el déficit no puede ser compensado por un simple aumento en la
ingesta, requiere una identificación y corrección en la alteración metabólica
neuro-endocrina que causa el problema.
Aquí podemos incluir los déficits de magnesio secundarios debidos a:
• Estrés: Antagonista de los tres principales elementos hormonales de
la homeostasis del magnesio (Durlach, 1988). Las catecolaminas, hor-
monas corticoadrenales, tiroideas y ADH producen hipermagnesuria
asociada a la hipomagnesemia.
• Alteraciones endocrino-metabólicas: Varias enfermedades relaciona-
das con alteración de glándulas endocrinas que controlan la homeosta-
sis de magnesio o con una producción anormal de hormonas que pue-
den dañar el equilibrio del catión. Entre estas alteraciones destacan:

52
ElMagnifcoes

 Hipo e hiperparatiroidismo: En el hipoparatiroidismo se deriva de las


funciones fisiológicas de la PTH, aumenta la absorción intestinal y re-
absorción tubular. En el hipertiroidismo es debido a la hipercalcemia.
 Diabetes: La cetoacidosis produce una diuresis osmótica que genera
hipermagnesuria. Además los cambios de membrana en la diabetes
pueden afectar al gradiente entre magnesio intracelular y extracelular.
Los tratamientos antidiabéticos que normalizan la glucemia, pueden
corregir los niveles bajos de magnesio por existir una relación entre la
glucosa y el magnesio plasmático
 Hipertiroidismo: El aumento del metabolismo originado por el exceso
de hormonas tiroideas aumenta la necesidad de magnesio. La hiper-
magnesuria se debe a una acción renal directa y a efectos indirectos.
 Sobrecarga de Estrógenos: Facilitan el depósito de magnesio en el ci-
toplasma de la célula diana, disminuyendo el magnesio disponible de
otros compartimentos.
 Hormona antidiurética: Aumentan los niveles de magnesio urinario al
igual que otros antidiuréticos. El déficit de Mg contribuye a una pro-
gresiva expansión del compartimento extracelular, particularmente
peligroso en condiciones de antidiuresis.
 Mineralocorticoides: Causan un déficit de magnesio secundario indi-
recto por un doble mecanismo, incrementan la excreción urinaria de
magnesio a través de la hipervolemia por un lado y del déficit de pota-
sio por otro.
El déficit de magnesio secundario a excesivas pérdidas se produce porque
la excreción de magnesio se realiza fundamentalmente a través del riñón, por
lo cual, gran parte de las nefropatías y tubulopatías, tanto orgánicas como
funcionales van acompañadas de hipomagnesesuria.
Entre las tubulopatías, unas afectan exclusivamente la excresión del mag-
nesio, mientras que en otros casos se ven afectados más iones, magnesio y po-
tasio (síndrome de Welt y síndrome de Bartter) o magnesio y calcio. El estado
más avanzado de esta nefropatía va acompañado de nefrocalcinosis. Distintas
formas de nefropatías crónicas también pueden estar acompañadas de pér-
didas urinarias de magnesio, como la acidosis tubular renal, ciertas formas
de glomerulonefritis, especialmente pielonefritis, hidronefrosis y nefrosis, y

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ElMagnifcoes

en general, todas las formas de nefropatías que tienen en común una lesión
tubular (Durlach, 1988).
Las nefropatías funcionales que causan hipermagnesuria, en la mayoría de
los casos
están causadas por factores nutricionales, como el ayuno, deficiencias de
potasio, fósforo, vitamina B6, vitamina E, exceso de proteína o factores neu-
ro-endocrinos, como el estrés, problemas de paratiroides, exceso de ADH o
producción de aldosterona, hipertiroidismo, diabetes, hipercalcemia y /o hi-
percalciuria (Durlach,1988).
Los tratamientos farmacológicos asociados al déficit de magnesio secun-
dario son diversos. Por ejemplo, los aminoglucósidos y la terapia anticance-
rígena originan un déficit de magnesio y frecuentemente hiperexcreción de
potasio.
La causa iatrogénica más frecuente de déficit de magnesio se observa du-
rante ciertos tratamientos con diuréticos. La diuresis osmótica inducida por
manitol, glucosa o urea aumentan el magnesio urinario.
La furosemida y el ácido etacrínico son los que causan mayores pérdidas.
Las tiazidas reducen el calcio urinario y producen una ligera elevación de la
magnesuria, y su uso prolongado puede causar un déficit serio de magnesio.
En pacientes, con tratamientos prolongados de diuréticos, el déficit de mag-
nesio origina hiperexcitabilidad neuromuscular, astenia y arritmias cardiacas.
Las arritmias son la principal complicación del tratamiento con diuréticos.
La deficiencia de Mg, cuyos síntomas son conocidos desde 1932 (Kruse
et al., 1932), comúnmente ocurre en enfermedades críticas y se correlaciona
con una alta mortalidad y mal pronóstico en la unidad de cuidados inten-
sivos (Tong y Rude, 2005). Los síntomas de la deficiencia de Mg se pueden
agrupar en tres categorías: síntomas tempranos, que incluyen anorexia, fati-
ga, insomnio, irritabilidad y temblores musculares; síntomas de deficiencia
moderada, donde se observa taquicardia y otros cambios cardiovasculares; y
síntomas de deficiencia severa, que puede conducir a espasmos arteriales, es-
pecíficamente en las arterias coronarias, donde puede producir síntomas de
angina de pecho e incluso originar infartos, letargo, tetania muscular, delirio,
alucinaciones. Además, la presión arterial puede elevarse (Laires et al., 2004;
Touyz, 2004).

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ElMagnifcoes

La deficiencia dietética de Mg puede ser un factor importante en el desa-


rrollo de enfermedades que amenazan la vida, como enfermedades cardíacas
y diabetes, síndrome de fatiga crónica, asma, calambres musculares y migra-
ñas, y se halla implicada en la osteoporosis (Firshein, 1999).

TRATAMIENTO
Cada organismo tiene necesidades diferentes de magnesio. La vía de admi-
nistración del magnesio depende de la severidad del déficit, en pacientes asin-
tomáticos se recomienda el reemplazo vía oral, en forma de sales de cloruro
de magnesio, siendo la dosis recomendada entre 1 – 2 gr. de sales de cloruro
de magnesio según la severidad de la depleción. Sin embargo, las dosis siguen
siendo controversiales debido al tema de la absorción. Lo cierto es que, en
realidad una vez dentro del cuerpo, del magnesio ingerido sólo la tercera parte
se absorbe y el resto es desechado, por lo tanto si la dosis promedio es de 450
mg., lo ideal sería tomar el triple para asegurar que la absorción sea la dosis
mínima, es decir 1350 mg.
La dieta rica en vegetales, carnes, nueces y granos, así como el control de
los factores desencadenantes, siguen siendo la recomendación general para
los casos leves.
Los pacientes sintomáticos, con niveles bajos de magnesio o con mayor
riesgo de complicaciones por patología asociada, requieren de una corrección
rápida por medio de la vía intravenosa.
En caso de arritmias severas, convulsiones, o tetania se puede iniciar con
un bolo de 1-2 g de sulfato de magnesio (4-8 mmol) en 5-10 minutos diluido
en dextrosa al 5% o solución salina normal. La dosis diaria recomendada, en
déficit moderados a severos es de 6g de sulfato de magnesio al día (aprox. 25
mmol), lo que corresponde a 3 ampollas de sulfato de Mg al 20%. Usualmente
es necesario mantener este aporte durante 3-5 días para corregir la depleción,
en especial si se asocia a hipokalemia o hipocalcemia.
El monitoreo debe ser clínico y paraclínico, y se sugiere considerar el ba-
lance de magnesio administrado y eliminado (orina de 24 horas), para obser-
var la conducta del paciente en casos difíciles.
La administración de magnesio en pacientes con bloqueos AV o insuficien-
cia renal debe ser monitorizada cuidadosamente. Excepto en casos de emer-

55
ElMagnifcoes

gencia, se debe administrar una ampolla de sulfato de magnesio en 30 a 60


min para disminuir el riesgo de flebitis.

El magnesio Parenteral y sus equivalencias:


1amp (10ml) de sulfato de magnesio al 20% = 2g de Sulfato de Mg
1gr de sulfato de magnesio = 98 mg. de magnesio = 4mmol = 8meq
1gr de cloruro de magnesio = 118 mg. de magnesio = 4.5mmol = 9 meq

La toxicidad debida a la sobrecarga de magnesio en los alimentos es prác-


ticamente desconocida, puesto que el exceso usualmente se elimina en las he-
ces, siempre que haya una función renal normal. Sin embargo, si la ingesta de
calcio es baja, los síntomas de toxicidad por magnesio pueden tener lugar.
El riesgo de toxicidad por magnesio se incrementa con la disfunción renal,
debido a que el cuerpo pierde su capacidad para eliminar el exceso de este
mineral.
Hoy en día la deficiencia de magnesio es muy común, y como lo hemos
señalado, se agudiza en relación con el alcoholismo, malnutrición general,
neuropatía y enfermedad gastrointestinal. La pérdida de magnesio por vía
urinaria se incrementa en personas que emplean diuréticos o consumen azú-
car o cafeína en exceso.
Los síntomas iniciales de la deficiencia de magnesio incluyen fatiga, pér-
dida de apetito, irritabilidad, insomnio y temblores o espasmos musculares,
apatía, aprehensión, reducción de la capacidad de aprendizaje, confusión y
memoria un tanto deteriorada. La taquicardia (latidos cardiacos rápidos) y
otros cambios cardiovasculares pueden tener lugar con una deficiencia mode-
rada. Con una deficiencia de magnesio severa, la persona puede experimentar
entumecimiento, hormigueo y tetania (contracción sostenida) de los múscu-
los, así como delirios y alucinaciones. La deficiencia severa de magnesio pue-
de tener como resultado niveles bajos de calcio en la sangre (hipocalcemia).
La deficiencia de magnesio se encuentra también relacionada con niveles ba-
jos de potasio en la sangre (hipocalemia). El espasmo arterial, específicamente
de las arterias coronarias, es una preocupación importante relacionada con la
deficiencia de magnesio. Esto puede llevar a tener síntomas de angina o inclu-
so un infarto cardiaco. La presión sanguínea puede incrementarse debido a la

56
ElMagnifcoes

deficiencia de magnesio, mientras que es posible un incremento en la proba-


bilidad de tener cálculos renales y otro tipo de calcificaciones en los tejidos.

Síndrome de Hipomagnesemia
Cómo saber si usted tiene un déficit de magnesio

El siguiente test indica si usted es deficiente en magnesio. Sume el valor de


cada síntoma que presente. Si totaliza entre 30-50, usted probablemente tiene
el magnesio bajo. Por encima de 50 con seguridad usted tiene el magnesio en
un nivel bajo. 

Permanece bajo excesiva tensión emocional. 2


Es irritable, o se encoleriza fácilmente. 3
Es inquieto, o hiperactivo 2
Se sobresalta fácilmente por ruidos o luces. 4
Tiene dificultad para dormir. 2
Presenta dolores de cabeza crónicos o migrañas. 3
Presenta convulsiones 3
Tiene temblor o inestabilidad en sus manos 3
Espasmos musculares alrededor de sus ojos, cara, u otras zonas del cuer- 3
po.
Calambres musculares. 3
Espasmos musculares en manos o pies. 3
Espasmos del esófago. 4
Asma o dificultad para respirar. 3
Enfisema, bronquitis crónica, o respiración difícil. 2
Osteoporosis. 5
Ha tenido cálculos renales. 3
Sufre de una enfermedad renal crónica. 2
Padece de diabetes. 4
Tiene aumento de la actividad de la tiroides o de la paratiroides. 3
Padece de hipertensión. 3
Presenta prolapso de la válvula mitral. 4
Presenta latidos del corazón muy rápidos, irregulares o arritmias. 3
Toma Digital (Lanitop). 3
Toma algún diurético. 5

57
ElMagnifcoes

Ha tenido terapia con radiación o exposición a ella. 5


Bebe más de 7 copas semanalmente. 4
¿Ha tenido problemas por el alcohol en su vida? 3
Toma diariamente más de 3 tazas de café. 2
Toma alimentos con azúcar diariamente. 2
Desea comer carbohidratos (harinas) o chocolates. 2
Tiene deseo anormal por ingerir sal. 2
Su comida es altamente procesada / (comidas rápidas). 2
Su dieta es pobre en verduras, semillas y / o frutas. 2
Su dieta es pobre en proteínas. 2
Presenta comida no digerida o grasa en las deposiciones. 2
Padece colitis ulcerativa o de intestino irritable. 3
Presenta diarrea frecuente o estreñimiento. 3
Padece de síndrome premenstrual o de calambres menstruales. 3
Está gestando o lo ha estado recientemente. 2
Tuvo hipertensión o pre-eclampsia en una gestación anterior. 4
Padece de fatiga crónica. 2
Tiene debilidad muscular. 2
Presenta manos o pies fríos. 2
Ansiedad. 3
Depresión crónica sin razón clara. 2
Presenta desorientación de tiempo o lugar. 2
Nota que su personalidad es rígida. 2
Alucinaciones. 2
Tiene ideas persecutorias. 2
Presenta la cara pálida o abotagada. 2
Tiene pérdida considerable de su energía sexual. 2
Su médico le ha dicho que su nivel de calcio en sangre es bajo. 2
Su médico le ha dicho que su nivel de potasio en sangre es bajo. 3
Toma suplementos regulares de calcio sin magnesio. 2
Toma suplementos regulares de hierro o zinc sin magnesio. 2
Ha tenido exposición crónica a fluoruros. 2
Usa con frecuencia antibióticos, esteroides, anticonceptivos, antiinflamato- 3
rios o estrógenos sintéticos.

Si usted toma un suplemento diario de por lo menos 600mg. de magnesio


reste 15 del total de su cuenta.

58
ElMagnifcoes

EL PROBLEMA DEL DOSAJE EN SANGRE

“El gran problema existente es que es que muy probable que sus médicos y
pediatras no sepan nada acerca de la terapia del magnesio, de modo que
¿cómo les van a dar buenos consejos?
Debemos abogar para que todos los estudios experimentales estén en manos
de sus médicos y que éstos vean en el magnesio un agente de primera mano
para el tratamiento y prevención de cientos de enfermedades.

Dr. Raùl Vergini, Miembro de New York Academy of Science, WOOSAM


(World Society of Anti-Aging Medicine), IHS (International Hormone So-
ciety), y autor de “Curarse con el magnesio”

Se conoce poco sobre los factores que regulan los niveles de magnesio en
el plasma, sin embargo, se cree que la glándula paratiroide está envuelta en el
proceso.
Los iones de magnesio sirven como activadores para un número de sis-
temas importantes de enzimas envueltas en la transferencia e hidrólisis de
grupos fosfatos, tales como hexicinasa, cinasa de creatina, fosfatos alcalinos y
fosfatasa ácida prostática.
Se han observado niveles bajos de magnesio sérico en casos de diabetes,
alcoholismo, uso excesivo de diuréticos, hipertiroidismo, hipoparatiroidismo,
mal absorción intestinal, hiperalimentación, infarto cardíaco, insuficiencia
cardíaca congestiva y cirrosis del hígado. Además, se han observado aumen-
tos en el nivel del magnesio sérico en casos de fallos renales, diabetes acidosa
severa y en la enfermedad de Addison.
La determinación de magnesio sérico ha resultado difícil debido a difi-
cultades técnicas. Se necesita un método simple, confiable y rápido que sirva
como alternativa a la absorción atómica, el cual requiere instrumentación cara
y una muestra grande. El dosaje en sangre es poco confiable, debido a que
las concentraciones mayores se encuentran intracelularmente como iones, y
normalmente, tan sólo circula en sangre una cantidad muy pequeña de mag-
nesio (sólo circula un 1% del total del magnesio de todo el organismo).

59
ElMagnifcoes

El magnesio es un mineral que se encuentra en todas las células del orga-


nismo. Es imprescindible para la producción de energía, la contracción mus-
cular, la función nerviosa y el mantenimiento de la fortaleza de los huesos.
Aproximadamente, la mitad del magnesio del organismo se encuentra combi-
nado con calcio y fósforo para formar el tejido óseo.
El magnesio se encuentra (en pequeñas cantidades) en una amplia variedad
de alimentos, especialmente los vegetales como las espinacas; la mayor parte
del magnesio del organismo proviene de la dieta. El organismo mantiene la
concentración de magnesio en la sangre, células y huesos, regulando cuánto se
absorbe en el intestino y cuánto se excreta o se conserva en los riñones.
El procedimiento más económico y confiable para determinar magnesio
es un método directo, en el cual magnesio forma un complejo coloreado con
magón (azul-1-xiliclino) en una solución altamente alcalina, donde las inter-
ferencias de calcio y proteínas son eliminadas por el uso de ácido etilengli-
colbis (beta-aminoetil-eter)-N,N’- tetraacético (EGTA) y dimetilsulfóxido
(DMSO). El color producido es proporcional a la concentración de magnesio.
El procedimiento puede ser llevado a cabo utilizando un analizador quími-
co apropiado, espectrofotómetro o colorímetro calibrado para leer absorción
entre 520 y 550 nm.
La muestra recomendada es suero no hemolizado y se evita muestras he-
molizadas.
La prueba puede llevarse a cabo utilizando plasma heparinizado, fluido
cerebro-espinal u orina de 24 horas acidificada. También se evita tomar la
muestra de sangre de un miembro del cuerpo que está recibiendo una infu-
sión simultáneamente, así como sangre contaminada con fluido de los tejidos.
Como se explicó anteriormente, la mayor parte del magnesio corporal se
encuentra dentro de las células, más que en el plasma o suero sanguíneo, y es
a partir del análisis de los niveles séricos o plasmáticos de minerales que se
puede realizar un diagnóstico de deficiencia de magnesio.
Los riñones pueden limitar la pérdida de magnesio a cantidades muy pe-
queñas, si los niveles plasmáticos se reducen. Sin embargo, puede existir defi-
ciencia de magnesio en los tejidos, incluso cuando los niveles plasmáticos son
normales.
Una indicación clara de deficiencia de magnesio se presenta, cuando el

60
ElMagnifcoes

magnesio plasmático se encuentra por debajo de lo aceptado como límite nor-


mal mínimo. El ajuste, sin embargo, no es garantizado por los niveles plasmá-
ticos que permanecen dentro de un rango normal de valores.
Los síntomas universalmente reconocidos de deficiencia de Mg son las
convulsiones y las arritmias cardiacas, pero éstos son signos de deficiencia se-
vera. Las lesiones arteriales tempranas (del revestimiento de las arterias y sus
músculos) carecen de signos, puesto que son lesiones tempranas del corazón
y los riñones. Los síntomas neuromusculares de nerviosismo, irritabilidad,
ansiedad y gastrointestinales, son considerados frecuentemente como mani-
festaciones que justifican la atención psiquiátrica o la investigación del estado
intestinal, más que de una revisión minuciosa de la dieta. La osteoporosis,
aceptada como un problema especialmente nutricional, se trata mediante el
incremento de la mineralización (ingesta de calcio y vitamina D), sin prestar
atención al hecho de que en Finlandia, donde la ingesta de calcio es alta y la
ingesta de magnesio es baja, tanto la osteoporosis como la enfermedad cardio-
vascular son problemas serios.
La dificultad para diagnosticar la deficiencia de magnesio, proviene de la
falta de seguridad de los valores plasmáticos y del hecho de que hay pocos
signos visibles de deficiencia temprana de magnesio, la cual afecta los teji-
dos internos que pese a estar dañados, no se presentan síntomas. Asimismo,
el cuerpo tiene la capacidad para mantener el equilibrio, incluso cuando los
niveles de nutrientes esenciales corporales, como es el caso del magnesio, se
encuentran por debajo de lo normal. La evidencia disponible señala que el
cuerpo requiere períodos de tiempo variables, pero usualmente prolongados,
para adaptarse al cambio en la ingesta de magnesio mediante la retención de
las cantidades necesarias para su óptimo funcionamiento.
Cuando, en el año 1964, se publicó el primer análisis de la ingesta y balan-
ce de magnesio en adultos jóvenes normales, se sugirió que la deficiencia de
magnesio era un factor de descuido en la vulnerabilidad hacia la enfermedad
cardiaca. Se planteó entonces, que una explicación del menor riesgo que tie-
nen las mujeres jóvenes podría deberse al mantenimiento del equilibrio de
magnesio con ingestas menores. Las tasas menores de enfermedades cardio-
vasculares en los hombres de oriente que en los de occidente, se consideraron
atribuibles en parte, a una mayor ingesta de mg./kg./día de magnesio en los
países orientales, ya que sus dietas incluyen principalmente más productos
de soja, vegetales y pescado que en los países occidentales. Sin embargo, una

61
ElMagnifcoes

mayor cantidad de enfermedades cardiovasculares se han convertido en un


problema en países como el Japón y algunas zonas de China, en donde la dieta
se ha modificado. Una ingesta elevada de sodio es, incuestionablemente, un
factor importante en la aparición de la presión sanguínea elevada, pero una
baja ingesta de Mg contribuye con dicha enfermedad. En Japón, se hace hin-
capié en la necesidad no sólo de disminuir el consumo de sal, sino también de
incrementar el contenido de Mg en la dieta para protegerse contra las enfer-
medades cardiovasculares. Las investigaciones y revisiones de datos estadou-
nidenses de gran escala, implican una ingesta dietética y niveles séricos bajos
de magnesio en la enfermedad cardiovascular en los Estados Unidos. Pocos
estudios han correlacionado la baja ingesta de magnesio con la osteoporosis,
pero la coexistencia tanto de enfermedad cardiaca como ósea en condiciones
relacionadas con la pérdida de magnesio, incluyendo diabetes y alcoholismo,
es reveladora. Esto nos recuerda la prevalencia tanto de enfermedad cardia-
ca como de osteoporosis en Finlandia, donde la ingesta de magnesio es baja.
Asimismo, los adultos de la tercera edad que ingieren dietas ricas en vegetales,
y que por lo tanto, poseen gran contenido de magnesio, tienen una mayor
densidad ósea y, por lo cual, tienen menor predisposición a la osteoporosis y a
las enfermedades cardiovasculares que aquellos que consumen dietas con un
menor contenido de magnesio.

62
ElMagnifcoes

METABOLISMO DEL MAGNESIO

“En tubos de ensayo, de cloruro de magnesio aumenta la fagocitosis (la


capacidad de los glóbulos blancos de la sangre para digerir las partículas
nocivas, tales como microbios) en un 75% en comparación con la acción de
una solución de cloruro de sodio por 1 a 8 000, por lo cual es mucho más
eficiente que todas las demás sustancias.”

Marie-France Muller, M.D., N.D., Ph.D. en su libro “El cloruro de magne-


sio: un milagroso remedio desconocido”

La cantidad dietaria recomendada y aceptada de magnesio es de sólo


300-400 mg por día. Muchos profesionales y estudiosos del magnesio
creen que esto es lo estrictamente mínimo. Otros, sin embargo, afirmarán
que probablemente 1,000 mg esté en el rango de lo que la mayoría de las
personas necesita debido al estrés (medido por los niveles de cortisol),
causando que el magnesio sea eliminado a través del sudor en grandes
cantidades. La mayoría de las personas se encuentran aturdidas por la
cantidad de estrés que experimentan diariamente. No obstante, si uno
realmente está interesado en conocer sus niveles de estrés, el cortisol se
puede medir mediante exámenes de saliva, y la dosis de magnesio puede
ajustarse adecuadamente, según sea el caso.
En la actualidad, sabemos que la elaboración oral que mejor se absorbe
es el taurato de magnesio, pero en la práctica, se requiere de un año de este
suplemento oral para restaurar los niveles intracelulares normales. Pero una
solución efectiva y veloz, son las dosis de cloruro de magnesio en forma in-
travenosa por un periodo de dos semanas. Esto ayuda a restaurar los niveles
intracelulares normales y, usualmente, permite mantener los niveles nor-
males con suplementos orales. Sin embargo, también se puede emplear la
terapia mineral transdérmica de magnesio, de la cual hablaremos en un
capítulo aparte. El uso del aceite de magnesio puede lograr el mismo resul-
tado que las dosis intravenosas; siendo su aplicación mucho más simple y
fácil, y puede hacerlo usted mismo. No se conoce ningún riesgo por el uso
del magnesio, a menos que sufra de insuficiencia renal.

63
ElMagnifcoes

Nuestras células son mucho más útiles cuando están llenas de reservas de
magnesio, por lo cual necesitamos absorber una cantidad suficiente de mag-
nesio diariamente. Un organismo provisto adecuadamente de magnesio, ten-
drá un sistema inmune más fuerte que luchará con más facilidad contra las
infecciones y la influenza. Lo que debemos hacer, es asegurarnos de que tene-
mos el magnesio necesario, para que todos los sistemas celulares se manten-
gan en un nivel óptimo.
Los requerimientos para una persona muy enferma serán más altos, que
para una persona saludable. Los estudios con isótopo estable, indican que entre
50% y 90% del magnesio rotulado proveniente de leche materna y fórmula
para bebes puede ser absorbido por éstos. Los estudios con adultos que con-
sumen dietas convencionales, demuestran que la eficiencia de la absorción de
magnesio puede variar enormemente, dependiendo del consumo del mismo.
Un estudio demostró que 25% del magnesio fue absorbido cuando el consu-
mo de magnesio era alto, en comparación con 75% cuando el consumo era
bajo. Durante un estudio de balance de 14 días, se registró una absorción neta
de 52 ± 8 % en 26 adolescentes mujeres que consumían 176mg de magnesio
diario. Aunque este consumo se encuentra muy por debajo de la ración dietética
recomendada (RDR) en los Estados Unidos para este grupo etario (280 mg/día),
el balance de magnesio no fue positivo. Este estudio proporcionó uno de varios
grupos de datos que aclaran la capacidad homeostática corporal de adaptarse a
una amplia gama de consumos de magnesio. Aparentemente, la absorción de
magnesio es máxima dentro del duodeno y el íleon, produciéndose por pro-
cesos activos y pasivos.
El consumo elevado de fibra dietética (40–50g/día) disminuye la absorción
de magnesio, lo que se atribuye probablemente a la acción de enlace del mag-
nesio y del fósforo de fitato asociado con la fibra. Sin embargo, el consumo de
productos ricos en fitato y celulosa incrementa el consumo de magnesio, ya
que usualmente contienen altas concentraciones de magnesio que a menudo
compensa la disminución de la absorción. Los efectos de componentes die-
téticos como el fitato sobre la absorción de magnesio, probablemente son de
importancia clave solo cuando el consumo de magnesio es bajo. Existe una
evidencia coherente que el incremento del consumo de calcio afecta el balance
de magnesio. Por el contrario, el alto consumo de zinc (142mg/día) ayuda a la
absorción de magnesio.
El riñón tiene un rol significativo en la homeostasis del magnesio. La reab-

64
ElMagnifcoes

sorción activa del magnesio tiene lugar en el asa de Henle en el tubo proximal
contorneado, siendo influenciada por la concentración urinaria de sodio y
probablemente por el equilibrio ácido-básico. La relación más reciente, bien
puede justificar la observación hecha por estudios en China, que los cambios
dietéticos que incrementen el pH urinario y disminuyan la acidez titulable,
también reducen la salida urinaria de magnesio en 35%, a pesar de los marca-
dos incrementos del consumo de magnesio provenientes de dietas de proteínas
vegetales. Actualmente, diversos estudios han demostrado, que los consumos
dietéticos de calcio que superen 2600 mg/día, particularmente si están asocia-
dos con gran consumo de sodio, contribuyen a pasar a un balance negativo de
magnesio o aumentar su salida urinaria.

Absorción gastrointestinal
de magnesio (Mg)
en la dieta Absorción de Mg

Absorción de Mg % de absorción
Zona mmol/día mg/día de la ingesta

Estómago 0 0 0
Duodeno 0.63 15 5
Yeyuno 1.25 30 10
Íleon 1.88 45 15
proximal
Íleon 1.25 30 10
distal
Colon 0.63 15 5

Total* 5.6 135 45

* Ingesta dietética normal de Mg = 300 mg. (12.5mmol) por día

Absorción gastrointestinal de la ingesta dietética de magnesio

La ingesta dietética de magnesio recomendada en adultos es de 300 a 400


mg/d (12.5-15 mmol/d). Para mantener el balance de magnesio, es necesario
tener una ingesta de aproximadamente 4.6 mg/kg/d. Los alimentos con alto
contenido de magnesio incluyen vegetales de hojas verdes que son ricos en
clorofila, que contiene magnesio, así como legumbres y nueces. El agua dura

65
ElMagnifcoes

contiene aproximadamente 30 mg/l de magnesio. La ingesta dietética es la


única fuente de magnesio para que el organismo pueda llenar sus depósitos
de magnesio. La absorción intestinal neta de magnesio se ve afectada por la
absorción fraccionada de magnesio en un segmento específico del intestino,
por la longitud de dicho segmento intestinal y por el tiempo de tránsito del
bolo alimenticio. Aproximadamente entre 20% y 25% del magnesio de la dieta
se absorbe. Tanto el duodeno como el yeyuno tienen una alta absorción frac-
cionada de magnesio. Sin embargo, estos segmentos del intestino son relativa-
mente cortos y el tiempo de tránsito es rápido. Por ende, su contribución re-
lativa a la absorción total de magnesio es menor que la contribución del íleon.
En un animal intacto, la mayor parte de la absorción de magnesio tiene lugar
en el íleon y el colon. La 1,25-dihidroxivitamina D3 puede incrementar lige-
ramente la absorción intestinal de magnesio; sin embargo, este efecto puede
ser un resultado indirecto del incremento de la absorción de calcio inducido
por la vitamina. Las secreciones del tracto intestinal superior contienen apro-
ximadamente 1 mEq/l de magnesio, mientras que las secreciones del tracto
intestinal inferior contienen 15 mEq/l de magnesio. En estados de nauseas,
vómitos o aspiración nasogástrica, se presentan pérdidas de Mg leves a mode-
radas. En estados diarreicos puede presentarse una depleción significativa de
magnesio rápida, debido tanto a la elevada secreción intestinal como a la falta
de absorción de magnesio.

10 –
9–
8– 6
Mg transportado, µEq&h

7–
6–
3
5–
4–
3 13
3–
2– 22
1– 3
12
0–
0 3 6 9 10 15 18 21 24
A Mg en bicarbonato salino, mEq/l

66
ElMagnifcoes

7–
Ingesta
6– de Mg
Magnesio absorbido, mmol

5–
4–
3–
2–
1–
0–
0 10 20 30 40
B Dosis de magnesio oral m, mmol

10 –
Absorción neta de Mg, mEq/ 10 h

8–

6–

4–

2–

0–
0 20 40 60 80
C Ingesta de Mg, mEq/ comida

Absorción Intestinal de magnesio (Mg)

En las ratas, la absorción intestinal de magnesio está relacionada de una


manera curvilínea con la concentración luminal de Mg. (A). Este mismo fe-

67
ElMagnifcoes

nómeno ha sido observado en humanos (B y C). La curva hiperbólica (línea


punteada en B y C), que se observa a bajas dosis y concentraciones, puede
reflejar un proceso transcelular saturable, mientras que la función lineal (línea
rayada en B y C) a una mayor ingesta de Mg, puede significar una absorción
intracelular pasiva de magnesio dependiente de la concentración. Alternati-
vamente, estos hallazgos se pueden explicar mediante un proceso intercelular
que puede modificar la permeabilidad al Mg, dependiendo de la concentra-
ción luminal del mismo (véase la Figura).

Mecanismo de
absorción intestinal de magnesio
Núcleo

Lumen
Mg2+

Mg2+ Mg2+
B
Mg2+
K+
Na+
ATPasa

Trayectos propuestos para el movimiento del magnesio (Mg) a través del


epitelio intestinal

Existen dos rutas posibles para la absorción del magnesio a través de las cé-
lulas epiteliales del intestino: la ruta transcelular y la ruta intercelular. Aunque

68
ElMagnifcoes

la ruta transcelular no ha sido todavía demostrada, su existencia se deduce a


partir de diversas observaciones. No existen grandes gradientes químicas para
el movimiento de magnesio a través de la membrana celular; sin embargo,
existe una importante gradiente eléctrica ascendente para la salida del mag-
nesio desde las células. Este hallazgo sugiere la existencia y participación de
un mecanismo dependiente de energía para la extrusión de magnesio desde
las células intestinales. Se cree que, si un sistema como éste existiese, tendría
dos etapas:
1. El magnesio entraría en la membrana apical de las células intestinales
por medio de un transportador pasivo o una difusión facilitada.
2. Una bomba activa de Mg en la sección basolateral de la célula extrudiría
el magnesio.
Se ha demostrado que el movimiento intercelular de magnesio tiene lu-
gar a través de mecanismos impulsados por la gradiente y mecanismos de
flujo por arrastre. Esta ruta intercelular puede ser el único medio por el cual
el magnesio se mueve a través del epitelio intestinal. El cambio en las tasas
de transporte a bajas concentraciones de magnesio, reflejaría cambios en el
“grado de permeabilidad” de esta ruta. Las altas concentraciones de magnesio
luminal (luego de la ingesta de alimentos, por ejemplo) pueden alterar la mor-
fología del complejo de unión estrecha. Las altas concentraciones locales de
magnesio cerca de la unión intercelular, puede también afectar las actividades
de las proteínas locales asociadas a la membrana (la adenosina trifosfatasa
sodio-potasio [ATPasa Na-K] por ejemplo) cerca de la unión estrecha y, por
ende, puede afectar su permeabilidad.

Manejo renal del magnesio


El Mg sérico total está conformado por las fracciones ionizadas, en com-
plejos y unidas a proteínas, 60%, 7% y 33% del total, respectivamente. El mag-
nesio en complejos está unido a moléculas tales como el citrato, el oxalato y el
fosfato. El magnesio ultrafiltrable, es la cantidad total de las fracciones ioniza-
das y en complejos. El magnesio sérico total normal es de aproximadamente
1.7 a 2.1 mg/dl (aproximadamente 0.70–0.90 mmol/l).

69
ElMagnifcoes

Arteriola Arteriola
aferente eferente

Capilar
glomerular
Cápsula de
Mg2+ -proteina Bowman


↓↕
Mg2+ ionizado Mg2+ en complejos


Mg2+ -ultrafiltrable
2+
% del Mg
Mg2+ sérico total
Mg ionizado 60% ↓
Mg unido a proteínas 33% Túbulo
Mg en complejos 7% proximal
* Mg sérico total normal =
1.7–2.1 mg/dL (0.70–0.9 mmol/L)

Filtración glomerular del magnesio (Mg)

Nefrona Nefrona cortical


juxtamedular
0–10%
0–5%
2+ 2+
Mg Mg
Filtrado Filtrado
(100%) (100%)
20%

65%
65%

20%

Excretado
(5%)

Manejo renal del magnesio (Mg2+)

70
ElMagnifcoes

El magnesio se filtra en el glomérulo y la fracción ultrafiltrable de magnesio


plasmático ingresa al túbulo contorneado proximal (TCP). Al final del TCP,
la concentración de magnesio es aproximadamente 1.7 veces la concentración
inicial de magnesio y aproximadamente, el 20% de magnesio filtrado se ha re-
absorbido. La reabsorción de magnesio tiene lugar pasivamente a través de las
rutas paracelulares. En comparación con el sodio, el magnesio hidratado tiene
un radio muy grande que reduce su permeabilidad intercelular en el TCP. En
dicho túbulo se reabsorbe entre 50% y 60% del radio hidratado más pequeño
del sodio. No existen evidencias claras de reabsorción transcelular o secreción
de magnesio dentro del TCP de los mamíferos. En el segmento recto (pars
recta) del túbulo recto proximal (TRP), la reabsorción de magnesio puede
continuar teniendo lugar, por medio de las fuerzas pasivas en la concentración
del riñón. Sin embargo, en estados de hidratación normal, la reabsorción de
magnesio en el TRP es mínima. Dentro de la rama descendente delgada del
asa de Henle, las nefronas juxtamedulares pueden reabsorber una pequeña
cantidad de magnesio en un estado de antidiuresis o depleción de magnesio.
Esta reabsorción no tiene lugar en las nefronas corticales superficiales. No hay
información alguna sobre la reabsorción de magnesio en la rama ascendente
delgada del asa de Henle. En la porción medular de la rama ascendente grue-
sa del asa de Henle no tiene lugar la reabsorción de magnesio, mientras que
aproximadamente el 65% de la carga filtrada se absorbe en la rama ascendente
gruesa cortical del asa de Henle, tanto en las nefronas juxtamedulares como
en las nefronas corticales superficiales. Una pequeña cantidad de Mg se ab-
sorbe en el túbulo contorneado distal. El transporte de magnesio en el túbulo
conector no ha sido bien cuantificado. En el túbulo colector tiene lugar una
pequeña reabsorción y no hay evidencia de que haya secreción de magnesio.
Normalmente, el 95% del magnesio filtrado se reabsorbe en la nefrona. En es-
tados de depleción de magnesio, la excreción fraccionada de magnesio puede
disminuir hasta menos de 1%, mientras que la excreción del mismo, puede
incrementarse en estados de ingesta de magnesio por encima de lo normal,
siempre que no haya evidencia de insuficiencia renal.

71
ElMagnifcoes

Absorción de Mg en la cTAL
–78mV
+8mV 0mV

6
2Na+
1Cl–
4 3Na+ 1
3Na+
6Cl– 2K+
3K+ 2 2K+
2Cl–
3K+ 3 4Cl–
5

Mg
Mg
~1.0mmol

A
Mg Mg 0.5mmol
~1.0mmol

Reabsorción de magnesio (Mg) en la rama ascendente gruesa cortical


(cTAL) del asa de Henle

La mayor parte de la reabsorción de magnesio dentro de la nefrona, tiene


lugar en la cTAL debido, principalmente, al flujo de magnesio dependiente del
voltaje a través de la unión estrecha intercelular. El movimiento transcelular
de magnesio tiene lugar, únicamente, en respuesta a las necesidades metabó-
licas celulares. La secuencia de eventos necesaria para generar la gradiente
electroquímica positiva en el lumen, que maneja la reabsorción de Mg, es la
siguiente:
1. Una adenosina trifosfatasa sodio-potasio basolateral (ATPasa-Na+-K+)
reduce el sodio intracelular, lo que genera una diferencia de potencial
eléctrica negativa dentro de la célula;
2. El K intracelular se extrude mediante un cotransportador de K-Cl (clo-
ruro) electroneutral;

72
ElMagnifcoes

3. El Cl se extrude por medio de las rutas conductivas en la membrana


basolateral;
4. El mecanismo cotransportador Na-2Cl-K apical-luminal (sensible a
la furosemida) se maneja mediante la diferencia potencial negativa
dentro de la célula y por la reducción del Na intracelular;
5. El potasio es reciclado nuevamente en el lumen por medio de un canal
conductor apical de K;
6. El paso de aproximadamente 2 moléculas de Na por cada molécula de
Cl, se permite mediante la ruta paracelular (unión estrecha intercelu-
lar), que es permoselectiva a cationes;
7. La reabsorción de magnesio tiene lugar pasivamente por medio de los
canales intercelulares, puesto que éste se mueve en contra de su gra-
diente eléctrica.

JMg1 pmol.min–1.mm–1

0.8

0.6

0.4
(7)
0.2

Vt1.mV
–18 –15 –12 –9 –6 –3 3 6 9 12 15 18
–0.2 (15)

–0.4

(8) –0.6

–0.8

Flujo de magnesio (Mg) neto dependiente del voltaje en la rama ascendente


gruesa cortical (cTAL)

73
ElMagnifcoes

Dentro de la cTAL aislada de ratón, el flujo de magnesio (JMg) tiene lugar


en respuesta a mecanismos dependientes del voltaje. Con una diferencia re-
lativa de potencial transepitelial positiva en el lumen (Vt), la reabsorción de
magnesio se incrementa (JMg positivo). La reabsorción de magnesio es igual
a cero cuando no existe una diferencia dependiente del voltaje, y el magnesio
puede moverse hacia el lumen tubular (JMg negativo), cuando hay una dife-
rencia de voltaje negativa en el lumen.

JMg2+
AVP GLU HCT PTH ISO INS
1.0
Flujos netos, pmol • min–1• mm–1

0.8

0.6

0.4

0.2
C C C C C C C C C C C C
0

Efecto
Fig. 12 de las hormonas
- Efecto en el transporte
de las hormonas de magnesiode(Mg)
en el transporte en la rama
magnesio (Mg)corti-
en la
cal ascendente gruesa (cTAL)
rama cortical ascendente gruesa (cTAL)

En presencia de la arginina vasopresina (AVP), el glucagón (GLU), la calci-


tonina humana (HCT), la hormona paratiroidea (PTH), el 1,4,5-isoproteronol
(ISO) y la insulina (INS), la reabsorción de magnesio desde segmentos aisla-
dos de las cTALs del ratón se incrementa. Estas hormonas no tienen efecto
alguno en los segmentos medulares de la TAL. estas hormonas afectan el mo-
vimiento de los “segundos mensajeros” intracelulares y del magnesio celular.
Estas alteraciones inducidas por hormonas, pueden afectar la permeabilidad
paracelular de la unión estrecha intercelular. Asimismo, estos cambios pueden
afectar el voltaje transepitelial a través de la cTAL. Ambas fuerzas favorecen la
reabsorción neta de magnesio en la cTAL.

74
ElMagnifcoes

CAUSAS DE LA DEPLECIÓN DEL MAGNESIO (Mg)

Pobre ingesta de Mg Otros


Inanición Lactancia
Anorexia Quemaduras extensas
Malnutrición proteica Exanguinotransfusiones
Fluidos intravenosos sin Mg
Pérdidas renales
Véase la Fig. 4-14
Incremento de las pérdidas gastrointestinales de Mg
Aspiración nasogástrica
Vómitos
Derivación intestinal por obesidad
Síndrome del intestino corto

Pancreatitis
Diarrea
Abuso de laxantes
Adenoma velloso

Causas de la depleción del magnesio (Mg)


Fig. 13 - Causas de la depleción del magnesio (Mg)
La depleción del Mg puede ocurrir como consecuencia de una baja ingesta
o de un incremento de las pérdidas a través del tracto gastrointestinal, los ri-
ñones u otras rutas.

75
ElMagnifcoes

Pérdida renal de magnesio (Mg)


Tiazidas (?)

Defectos tubulares
Expansión Síndrome de Bartters
del volumen Síndrome de Gitelman
* Diuresis osmótica Acidosis tubular renal
Glucosa Calcinosis medular
Manitol
Fármacos / Toxinas
Urea Cisplatino
* Fase diurética Anfotericina B
falle renal aguda* Ciclosporina
* Diuresis postobstructiva* Pentamidina
* Hipercalcemia Aminoglucósidos
* Depleción de fosfato Foscarnet (? NTA)
* Enfermedad renal crónica Ticarcilina / carbenicilina
* ?Aminoglucósidos* ? Digoxina
* Transplante renal Desbalances electrolíticos
* Nefritis intersticial Hipercalcemia
Depleción del fosfato
Acidosis metabólica
Inanición
Cetoacidosis
Alcoholismo
Cambios hormonales
Hiperaldosteronismo
Hiperparatiroidismo
primario
Hipertiroidismo
Diabetes mellitus no
controlada

Fig. 14 - Pérdida renal


Pérdida renal de magnesio
de magnesio (Mg) (Mg)

El magnesio se reabsorbe normalmente en el túbulo proximal (TP), la rama


ascendente gruesa cortical (cTAL) y el túbulo contorneado distal (TCD). La
expansión del volumen y los diuréticos osmóticos, inhiben la reabsorción de
magnesio en el TP. Muchas enfermedades renales y trastornos electrolíticos
(marcados con asteriscos) inhiben la reabsorción de magnesio tanto en el TP
como en la cTAL, debido al daño en las células epiteliales y en las uniones
estrechas intercelulares, además de inhibir la alteración de las fuerzas electro-
químicas que normalmente favorecen la reabsorción de magnesio. Muchos
fármacos y toxinas dañan directamente la cTAL. Las tiazidas tienen un efecto

76
ElMagnifcoes

directo en la reabsorción de magnesio; sin embargo, el hiperaldosteronismo


secundario y la hipercalcemia influyen en la reabsorción de magnesio en el
túbulo colector y/o la cTAL. Los aminoglucósidos se acumulan en el TP y, por
ende, afectan la reabsorción de sodio, que, a su vez, produce un incremento
de la aldosterona. La aldosterona produce la expansión del volumen y reduce
la reabsorción de magnesio. La hormona paratiroidea tiene un efecto directo
en el incremento de la reabsorción de magnesio en la cTAL; sin embargo, la
hipercalcemia contrarresta esta tendencia. La hormona tiroidea incrementa la
pérdida de magnesio. La diabetes mellitus incrementa la pérdida de magnesio
a través de la diuresis osmótica hiperglicémica y las anormalidades insulínicas
(deficiencia y resistencia), lo que reduce la reabsorción de magnesio en el tú-
bulo contorneado proximal y en la cTAL, respectivamente. El cisplatino causa
un síndrome tipo Gitelman, que, por lo general, puede ser permanente.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA HIPOMAGNESEMIA

Cardiovasculares Musculares
Calambres
Debilidad
Intervalos P-R y Q-T prolongados, ondas U Espasmo carpopedal
Angina de pecho Signo de Chvostek
Signo de Trousseau
Fasciculaciones
Arritmias auricular y ventricular
Trémolo
? Hipertensión
Toxicidad por digoxina Mioclono
Aterogénesis Disfagia
Óseos
Neuromusculares Osteoporosis
Sistema nervioso central Osteomalacia
Convulsiones
Obtunción
Depresión
Psicosis
Coma
Ataxia
Nistagmus
Movimientos coreiformes y atetoides

Fig. 15 - Signos
Signos yysíntomas
síntomas de la hipomagnesemia
de la hipomagnesemia

77
ElMagnifcoes

Los síntomas de la hipomagnesemia pueden desarrollarse cuando el nivel


de magnesio (Mg) sérico cae por debajo de 1.2 mg/dl. El magnesio es un catión
crucial en los nervios y músculos y está íntimamente relacionado con el potasio
y el calcio. Por ende, los síntomas neuromusculares prevalecen y son similares
a los de la hipocalcemia e hipocaliemia. Los cambios electrocardiográficos en
la hipomagnesemia incluyen un incremento del intervalo P-R, un incremen-
to de la duración Q-T y el desarrollo de ondas U. La deficiencia de magnesio
incrementa la mortalidad de los pacientes con infarto de miocardio agudo y
deficiencia cardiaca congestiva. La depleción de magnesio acelera la aterogé-
nesis mediante el incremento de los niveles totales de colesterol y triglicéridos
y mediante la reducción de los niveles de colesterol y de la lipoproteína de alta
densidad. La hipomagnesemia también incrementa las tendencias hipertensi-
vas; además, afecta la liberación de insulina, que favorece la aterogénesis. Los
niveles bajos de magnesio afectan la liberación de la hormona paratiroidea
(PTH), bloquean la acción de la PTH en los huesos y reducen la actividad de
la 1-hidroxilasa renal, que convierte la 25-hidroxivitamina D3 en la 1,25-dihi-
droxivitamina D3, que contribuyen a la hipocalcemia. El magnesio es un cofac-
tor integral en la actividad de la adenosina trifosfatasa sodio-potasio celular, y
una deficiencia de magnesio afecta el transporte intracelular de K y contribuye
a la pérdida renal de K, que causa hipocaliemia (disminución de calcio).

Resistencia a Síntesis de eicosa- Acción mejorada


la insulina noides alterada de la All

(↓PGI2:↑TXA2 y 12-HETE)

↑Agregación
↑Aldosterona
plaquetaria

Incremento del tono vasomotor ↑Reabsorción de Na+

Hipertensión

Mecanismo por medio del cual la deficiencia de magnesio (Mg) puede pro-
puede producir hipertensión
ducir hipertensión

78
ElMagnifcoes

La deficiencia de magnesio incrementa la acción de la angiotensina II


(AII), reduce los niveles de las prostaglandinas (PGs) vasodilatadoras, incre-
menta los niveles de PGs vasoconstrictoras y de los factores de crecimiento,
incrementa el calcio citosólico del músculo liso vascular, afecta la liberación
de insulina, produce resistencia a la insulina y altera el perfil lipídico. Todas
estas consecuencias de la deficiencia de magnesio favorecen el desarrollo de la
hipertensión y la ateroesclerosis.

Magnesio sérico total


(para una dieta normal de
250-350 mg/d de Mg)

Normal Bajo
(1.7 2.1 mg/ dL) (<1.7 mg/ dL)

Mg en orina de 24 horas Mg en orina de 24 horas

Normal Bajo Bajo Bajo


(> 24 mg/24 hrs) (< 24 mg/24 hrs) (< 24 mg/24 hrs) (> 24 mg/24 hrs)

de Mg de Mg

Buscar causas
no renales
Prueba de tolerancia
al Mg(véase la Figura 4-18) de Mg

Pérdida renal de Mg

Retención Retención
normal del Mg del Mg

de Mg de Mg

Normal Buscar causas


no renales

Evaluación en una presunta deficiencia de magnesio (Mg)

Los niveles de magnesio sérico, no siempre hacen referencia a los depósitos


de magnesio corporales totales. Normalmente, es difícil encontrar disponibles
otras herramientas más refinadas utilizadas para evaluar el estado de mag-
nesio en los eritrocitos, músculos, linfocitos, huesos, estudios de isótopos e
indicadores de magnesio intracelular. La exploración selectiva de la deficien-

79
ElMagnifcoes

cia de magnesio, se basa en el hecho de que el magnesio urinario se reduce


rápidamente ante la depleción de magnesio en presencia de una función renal
normal.

PRUEBA DE TOLERANCIA AL MAGNESIO (Mg) PARA PACIENTES


CON MAGNESIO SÉRICO NORMAL

Tiempo Acción
0 (Línea base) Orina (pizca o cronometrada) para Mg molar: tasa de Cr
0−4 h Infusión IV de 2.4 mg (0.1 mmol) de Mg/Kg de peso corporal
sin grasa en 50 m de dextrosa al 50%l
0−24 h

Fin Calcular el % de Mg retenido (%M)

(Mg en orina de 24 horas)-( Mg de orina previa a la infusión × Cr de orina de 24 horas )


% M =1− Magnesio total por infusión
× 100

Mg retenido, %
>50
20−50 Probable
<20 No hay

Cr - Creatinina; IV - Intravenoso; Mg - Magnesio

Prueba de Tolerancia al magnesio

La prueba de tolerancia al magnesio, en sus diversas formas, ha sido reco-


mendada para diagnosticar la depleción de magnesio en pacientes con niveles
de magnesio séricos normales o casi normales. Todas estas pruebas se basan
en el hecho de que los pacientes con un nivel normal de magnesio excretan
rápidamente más del 50% de una carga intensa de magnesio, mientras que los
pacientes con depleción de magnesio, lo retienen en un intento por reabaste-
cer sus depósitos.

80
ElMagnifcoes

SALES DE MAGNESIO UTILIZADAS EN LA TERAPIA DE REEMPLAZO DE MAGNESIO

Sal de magnesio Fórmula química Contenido de magnesio mg/g Ejemplos* Contenido de magnesio Diarrea
Gluconato Cl2H22Mg014 58 Magonate ® Tableta de 27 mg. ±
54 mg/5 ml
Cloruro MgCl2 . (H2O)6 120 Mag-L-100 Cápsula de 100 mg +
Lactatp C6H10MgO6 120 MagTab SR* 84-mg caplet +
Citrato C12H10Mg3O14 53 Múltiples 47-56 mg/5 ml ++
Hidróxido Mg(OH)2 410 Maalox®, Mylanta®, Gelusil® 83 mg/5 ml y tableta de 63 mg ++
Riopan® 96 mg/5 ml
Óxido MgO 600 Mag-Ox400® tableta de 241 mg ++
Uro-Mag® tableta de 84 mg
Beelith® tableta de 362 mg
Sulfato MgSO4 (H2O)7 100 IV 10%—9.9 mg/ mL ++
IV 50%—49.3 mg/ mL
Sal de Epsom oral 97 mg/g ++
Leche de Magnesia Leche de Magnesia Phillips® 168 mg/ 5 mL ++

Información obtenida en McLean 9 , Al-Ghamdi y colaboradores 11 , Oster y Epstein 19 y Physicians´Desk Reference 20 .


* Magonate®, Fleming & Co, Fenton, MD; Mag Tab Sr®, Niche Pharmeceuticals, Roanoke, TX; Maalox®, Rhone-Poulenc Rorer Pharmaceutical, Collegeville, PA; Mylanta®, J & J-Merck
Consumer Pharm, Ft Washington, PA; Riopan®, Whitehall Robbins Laboratories, Madison, NJ; Mag-Ox 400® y Uro-Mag®, Blaine, Erlanger, KY; Beelith®, Beach Pharmaceuticals, Conestee,
SC; Leche de Magnesia Phillips, Bayer Corp, Parsippany, NJ.

Sales de magnesio (Mg) que pueden emplearse en la terapia de reemplazo


de Mg

LINEAMIENTOS PARA EL REEMPLAZO DE MAGNESIO (mg)

Evento que amenaza la vida; p. ej., convulsiones y arritmia cardiaca

I. IV o IM de 2-4 g de MgSO4 inmediatamente II. Goteo IV durante las primeras


(2-4 vías [2 ml cada una] de MgSO4 al 50% 24 h para proporcionar como
Proporciona 200-400 mg de Mg (8.3-16.7 mmol de Mg) máximo 1200 mg (50 mmol)
Monitorear cercanamente: de Mg/24 h

Frecuencia cardiaca
Presión sangínea
Frecuencia respiratoria
Mg sérico
K sérico (< 2.5 mmol/I) [6.0 mg/dl]

Reemplazo subagudo y crónico de Mg

I. 400-600 mg (16.7-25 mmol de Mg diario por 2-5 días)


IV: Infusión continua
IM: doloro
Oral: emplee dosis divididas para minimizar la diarrea

Reemplazo de magnesio

81
ElMagnifcoes

En muchas investigaciones se ha descrito el reemplazo intenso de magne-


sio ante eventos que amenazan la vida, tales como convulsiones o arritmias
cardiacas potencialmente letales. Los incrementos intensos en el nivel de mag-
nesio sérico pueden causar náuseas, vómitos, rubor facial, debilidad muscular
e hiporreflexia (disminución en la intensidad de un reflejo ante un estímulo
adecuado). Al incrementarse los niveles de magnesio por encima de 6 mg/dl
(2.5 mmol/l), se presentan cambios electrocardiográficos; luego de ello, tienen
lugar, en secuencia, la hiporreflexia, la parálisis respiratoria y el paro cardia-
co. El magnesio debe administrarse con precaución en pacientes con insufi-
ciencia renal. En caso de una emergencia, la carga intensa de magnesio debe
administrarse por una infusión intravenosa (IV), suministrando, como máxi-
mo, 1200 mg (50 mmol) de magnesio el primer día. Este tratamiento puede
continuarse, en situaciones menos urgentes, con otra repleción de magnesio
de entre 2 y 5 días en la misma dosis. Se sugiere de preferencia la infusión
IV continua de magnesio en lugar de la administración intramuscular (que
es dolorosa) y oral (que causa diarrea). Una infusión continua evita una ma-
yor excreción urinaria fraccionada de magnesio, que puede observarse con
la administración intermitente del mismo. Los pacientes con deficiencia de
magnesio leve, pueden ser tratados con la misma eficacia con sales de cloruro
de magnesio orales, en lugar de magnesio parenteral. La administración de
sulfato de magnesio puede causar caliuresis, debido a la excreción del anión de
sulfato no reabsorbible. El magnesio parenteral también se administra, por lo
general, de una manera diferente de la que se muestra en la figura, a pacientes
con pre-eclampsia, asma, infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardiaca
congestiva.

82
ElMagnifcoes

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94
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CAPITULO II

EL PROTECTOR CELULAR ALFA:


EL DR. PIERRE DELBET

95
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96
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EL DR. PIERRE DELBET Y LA CITOFILAXIS

Nuestras dietas hoy son bastante diferentes de las de nuestros ancestros aunque
nuestros cuerpos han permanecido similares. Hace miles de años, ellos comían
alimentos altos en magnesio y bajos en calcio. Debido a que los suministros
de calcio eran escasos y la necesidad de este mineral vital era enorme, fue
eficazmente almacenado por el cuerpo. El magnesio, por otro lado, era
abundante y disponible en nueces, semillas, granos y vegetales, y no requería
ser almacenado internamente. Hoy, nuestros cuerpos aun retienen el calcio pero
no así el magnesio aunque tenemos la tendencia a consumir más calcio (en la
forma de productos lácteos) que nuestros ancestros.

Dra. Kathryn Fuchs, PhD., autora de “Nutrition Detective”

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En 1915, un cirujano francés, el Prof. Pierre Delbet, Doctor en Medicina,


buscaba una solución desinfectante de heridas, pues había descubierto que
las soluciones antisépticas tradicionales en realidad gangrenaban los tejidos y
facilitaban la infección en lugar de impedirla.
Nacido en 1861, el Profesor Pierre Delbet, fue durante más de 30 años de
carrera, lo que se llama un “médico modelo”. Su carrera médica fue ejemplar:
interno de hospitales, jefe de clínica, catedrático de la Facultad, luego cirujano
de hospitales; además, galardonado varias veces por la Facultad de Medicina
y de la Academia de Medicina de la que se vuelve miembro, así como autor
de importantes obras de gran reconocimiento. Deja este mundo en 1957 a
la edad de 96 años. El Dr. Delbet fue un médico respetado y admirado, pero
generalmente, las ideas nuevas no son acogidas como se merecen, sobre todo
en medicina.
Como lo expresa él mismo desde su internado, se había obsesionado con
“la idea de la nocividad de los antisépticos” los que se usaban para de matar
los microbios en los tejidos mismos. Dicho de otro modo, él se preguntaba si
el hecho de lavar las heridas con soluciones antisépticas no presentaba más
inconvenientes que ventajas. “Siendo los microbios más resistentes que las
células de seres más evolucionados”, a él le parecía imposible destruirlos sin
destruir las células al mismo tiempo. En efecto, los antisépticos, que son como
venenos para los microbios, también lo son obligatoriamente para las células
que ellos alteran y destruyen en gran número, lo cual disminuye la resistencia
de los tejidos y favorece en segundo lugar la infección, contrariamente a lo que
se espera.
¿En lugar de debilitarlas, no sería mejor apoyar el esfuerzo de esas células
adaptadas hereditariamente a la lucha contra los agentes de infección?
Es entonces cuando comienza la Primera Guerra Mundial (1914-1918). El
Dr. Delbet es llamado como cirujano y enviado en misión al oeste. Tiene la
oportunidad de inspeccionar un gran número de hospitales, lo mismo que
puestos avanzados, en Jonchery y luego en Châlons. De esas experiencias,
el Dr. Delbet retorna con dos verdades: había que reorganizar, cueste lo que
cueste, el servicio de salud y sobretodo, modificar el tratamiento de las heri-
das. Entonces, emprende una serie de investigaciones, teniendo por objetivo,
evaluar la acción de los principales antisépticos con resultados lamentables.
Llega a la conclusión que los antisépticos, al destruir los glóbulos blancos to-
davía vivos y activos y aportando modificaciones químicas a las albúminas

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ElMagnifcoes

contenidas en el pus tomada sobre una herida infectada, hacen de ello un


excelente medio de cultivo para los microbios.
Su objetivo se vuelve entonces aumentar la resistencia de la células para
que ellas puedan triunfar sobre los microbios, ya que parece que esta lucha
forma parte de una competencia natural organizada. La única medicación efi-
caz consistiría en mantener este esfuerzo, sobretodo no a anularlo como era el
tratamiento oficial.
El Dr. Delbet profundiza en el estudio de la fagocitosis, y constata que la
facultad que tienen los glóbulos blancos de reunir y de dirigir las partículas
orgánicas o inorgánicas nocivas al organismo (tales como los microbios o los
glóbulos rojos usados) varía en enormes proporciones en función de ligeras
diferencias químicas.
Todas estas investigaciones, lo llevan a plantearse muchas interrogantes
y a buscar la existencia de una sustancia presente en cantidad insignificante
en nuestros tejidos, pero capaz de reforzar la acción de los glóbulos blancos.
Experimenta así con diversas sustancias, buscando cual sería susceptible de
presentar una acción citofiláctica interesante.
Probó varias soluciones minerales y descubrió que una solución de Clo-
ruro de magnesio no solo no dañaba los tejidos, sino que también tenía un
gran efecto sobre la actividad leucocítica y la fagocitosis, de modo que era
perfecta para el tratamiento externo de heridas.
El Dr. Delbet realizó muchos experimentos “in vitro”, es decir en tubos de
ensayo, e “in vivo” (con seres vivos) con esta solución, y se dio cuenta que
ésta no sólo era buena para aplicaciones externas, sino que también era un
poderoso inmunoestimulante si era administrada por inyecciones o incluso
oralmente. A este efecto lo llamó “citofilaxis.”
En algunos experimentos “in vivo”, se pudo incrementar el índice de fago-
citosis hasta 300%.
El Dr. Delbet descubrió que esta solución oral también tenía un efecto tó-
nico en muchas personas, y así se dio cuenta que el Cloruro de magnesio
tenía un efecto favorable para todo el organismo.
En poco tiempo, recibió informes acerca de los excelentes efectos terapéu-
ticos de esta “terapia” proveniente de personas que tomaban Cloruro de mag-
nesio por sus propiedades tónicas y que sufrían diversas dolencias. El Prof.

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ElMagnifcoes

Delbet empezó a estudiar cuidadosamente el tema y verificó que la solución


de Cloruro de magnesio era una terapia muy buena para una gran cantidad
de enfermedades.
Logró resultados muy buenos en la colitis, angiocolitis, colecistitis, en el
aparato digestivo; la enfermedad de Parkinson, temblores seniles y calambres
musculares, en el sistema nervioso, acné, eczema, psoriasis, verrugas, picazón
de diversos orígenes y sabañones, en la piel. Observó que el cabello y las uñas
se fortalecían, hubo un buen efecto sobre las enfermedades típicas de ancia-
nos (impotencia, hipertrofia prostática, problemas cerebrales y circulatorios)
y sobre las enfermedades de origen alérgico (fiebre del heno, asma, urticaria
y reacciones anafilácticas).
Fue entonces, que el Dr. Delbet empezó a investigar la relación entre mag-
nesio y cáncer. Después de muchos estudios clínicos y experimentales, descu-
brió que el Cloruro de magnesio tenía un efecto muy bueno sobre la preven-
ción del cáncer y que era capaz de curar diversas condiciones pre-cancerosas:
leucoplasia, hiperqueratosis, mastitis crónica, etc.
Los estudios epidemiológicos confirmaron los puntos de vista de Delbet, y
demostraron que en las regiones de suelo con mayor incidencia de magnesio
había menos cáncer y viceversa.

RELACIÓN ENTRE EL CANCER Y EL


CONTENIDO DE MAGNESIO EN EL SUELO

Estadística por departamentos (ciudades de


menos de 5.000 habitantes)
Ausencia de magnesio
Abundancia de magnesio
Carta geológica de Francia investigada por M. Robinet y P. Delbet

Relación entre el Cáncer y el contenido de magnesio en suelo.

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ElMagnifcoes

En estudios experimentales, la solución de Cloruro de magnesio también


fue capaz de aminorar el curso del cáncer en animales de laboratorio.
El Prof. Delbet escribió dos libros: Politique Preventive du Cancer (1944)
y L’Agriculture et la Sante’ (1945), donde dio a conocer sus ideas acerca de la
prevención del cáncer y como vivir mejor. El primero es un informe bien do-
cumentado de todos sus estudios acerca del Cloruro de magnesio
En 1943, otro francés, el Dr. A. Neveu, Doctor en Medicina, usó la solu-
ción de magnesio en un caso de difteria para reducir los riesgos de reacción
anafiláctica, debido al suero anti-diftérico que estaba listo a administrar. Para
su gran sorpresa, cuando los resultados de laboratorio confirmaron el diag-
nóstico de difteria al día siguiente, la niñita estaba completamente curada an-
tes que él administrara el suero.
Atribuyó el resultado a la actividad inmunoestimulante de esta solución
y la probó en algunos otros pacientes, todos los cuales quedaron curados en
muy poco tiempo (24-48 horas), sin efectos posteriores.
El Dr. Neveu empezó a tratar algunos casos de poliomielitis, obtenien-
do los mismos resultados maravillosos. Estaba muy entusiasmado y trató de
difundir esta terapia, pero tropezó contra un muro de hostilidad y obstruc-
cionismo proveniente de la “medicina oficial.” Ni Delbet (quien integraba la
Academia de Medicina) ni Neveu, pudieron divulgar los resultados extraor-
dinarios que tuvieron con la terapia de Cloruro de Magnesio. La oposición
fue total: profesores de medicina, revisiones de sus colegas médicos, la misma
Academia, todos se opusieron a ambos doctores. La “Medicina Oficial” vio
en la terapia de Cloruro de magnesio una amenaza a su nuevo y floreciente
negocio: las vacunas.
Esto no desalentó al Dr. Neveu y siguió probando esta terapia en una am-
plia gama de enfermedades, obteniendo muy buenos resultados con la fa-
ringitis, amigdalitis, ronquera, resfrío común, influenza, asma, bronquitis,
bronconeumonía, enfisema pulmonar, “enfermedades infantiles” (tos ferina,
sarampión, rubéola, paperas, escarlatina, envenenamiento alimentario y pro-
fesional, gastroenteritis, forúnculos, abscesos, erisipela, panadizos, picaduras
sépticas (heridas), fiebre puerperal y osteomielitis.
Pero las indicaciones para la terapia de Cloruro de magnesio no terminan
aquí. En años recientes, otros médicos han verificado muchas de las aplica-
ciones de Delbet y Neveu y han probado la terapia en otras patologías: ataque

101
ElMagnifcoes

asmático agudo, shock, tétanos (en estos casos, el Cloruro de magnesio se ad-
ministra mediante inyección intravenosa), herpes zoster, conjuntivitis aguda
y crónica, neuritis óptica, enfermedades reumáticas, muchas enfermedades
alérgicas, astenia de primavera y Síndrome de Fatiga Crónica (puede ser un
coadyuvante útil, incluso en casos de cáncer)
Las listas precedentes de dolencias no están completas, quizás esta terapia
pueda tratar otras enfermedades, pero por ser un tratamiento relativamente
“joven” somos los pioneros y necesitamos la ayuda de todos los médicos de
buena voluntad para establecer definitivamente las verdaderas posibilidades
de esta maravillosa terapia.
Desde un punto de vista práctico, recuerde que exclusivamente el Cloruro
de magnesio tiene esta actividad “citofiláctica” y ninguna otra sal de magnesio,
lo que probablemente sea un asunto molecular y no simplemente iónico.
El procedimiento a ser empleado es una solución (MgCl2.6H2O) de hexahi-
drato de Cloruro de magnesio al 2.5% (es decir, 25 gramos/litro de agua).
Quienes sufren problemas renales deben ser monitoreados cuidadosamen-
te por su médico de cabecera, de acuerdo con el Centro para el Control de En-
fermedades. El médico italiano, Dr. Raul Vergini afirma: “esto es verdad sólo
para la insuficiencia renal grave”, es decir, cuando existe una contraindicación
obvia, pero también es aplicable para todos los minerales que un riñón gra-
vemente dañado no puede eliminar con facilidad. En todos los demás casos,
no hay riesgos. La cantidad aproximada de magnesio elemental que contiene
una dosis de 125 cc de la solución al 2.5% es de 500 mg. Ésta no es no es una
dosis grande, aunque es recomendable aconsejar a las personas con problemas
renales que consulten con su médico.
El Cloruro de magnesio, aunque es una sal inorgánica, se absorbe muy bien
y es una muy buena fuente suplementaria de magnesio.

Para inyecciones intravenosas, la fórmula es:

Hexahidato de Cloruro de magnesio ................. 25 gramos


Agua Destilada....................................................... 100 gramos

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Aplique inyecciones de 10-20cc (cada 10-20 minutos) una o dos veces al


día. Por supuesto, la solución debe ser esterilizada.
Esta terapia también ofrece muy buenos resultados en medicina veterinaria
con las dosis apropiadas, dependiendo del tamaño y tipo del animal.
De acuerdo con el Dr. Raúl Vergini, la solución al 25% para inyecciones
intravenosas es correcta. Esta solución fue usada hace más de treinta años por
algunos doctores Franceses (5 gramos en 20 ml de solución salina de agua
destilada) para tratar tétanos y otras enfermedades menos peligrosas (ataques
de asma, shock, herpes oftálmica, herpes zoster, edema de Quincke’s, picazón,
etc.). Se inyectó muy lentamente (en 10-20 minutos), y los resultados fueron
muy buenos.
Además, el cóctel de Myers también contiene 2-5 ml de una solución de
cloruro de magnesio al 20% (junto con otros productos que pueden contri-
buir a que la solución se diluya más). Sin embargo, pueden existir problemas
de “quemadura” con la concentración al 25%; debería ser posible usar, con
los mismos resultados, una solución al 2.5% (la misma usada por vía oral)
disolviendo 5 gramos de cloruro de magnesio en 200 ml de agua destilada.
La solución debe ser esterilizada. La vía intramuscular no es recomendable
porque la solución es dolorosa.

103
ElMagnifcoes

DE LA ANTISEPSIA A LA CITOFILAXIA

“Con toda la investigación que vincula el bajo consumo de mg con el riesgo


cardiovascular, este mineral de bajo costo parecería ser una manera simple
de contra atacar la epidemia de ataques cardiacos y derrames de hoy en
día. Desafortunadamente, el magnesio es tan barato, que virtualmente na-
die lo promueve como un mineral salvador de vidas. No hay substituto para
el magnesio; es lo más cercano que llega un metal a ser tan necesario como
el aire.”

Dr. William Faloon, Director de “The Life Extension Foundation”

La sincronía muchas veces nos muestra el camino correcto. Así es como las
circunstancias le muestran al Dr. Pierre Delbet, lo que él mismo relata en estos
términos: “Me acuerdo con precisión, como una de esas fechas importantes de
mi vida, el día, el momento cuando por primera vez lo administré por la boca”.
El tenía en su servicio del Hospital Necker un herido grave que rechazaba
las inyecciones. Por lo que sugirió administrarle la solución por vía oral.
Sonrisas de la vigilante y de dos enfermeras presentes:
- ¿Por qué ríen?... les pregunta Delbet.
- Todas lo tomamos, responde la señora Boivin, la vigilante.
- Y ¿por qué?
- ¡Eso nos da ánimos!
- Pero ¿qué les ha dado la idea de tomar?
- Hemos visto que los enfermos a los que le inyectábamos la solución sen-
tían una especie de bienestar. ¡Entonces hemos probado y eso nos ha produ-
cido el mismo efecto!
Debido a esta sincronía, se extiende el método citofiláctico. El Dr. Delbet
decide administrarlo a todos los heridos de su servicio. El mismo lo ingiere
y lo ofrece tanto a su entorno familiar, como profesional. Todos están total-

104
ElMagnifcoes

mente satisfechos y encantados con la sensación de euforia, de energía, de


resistencia a la fatiga que siguen tomando lo que ellos llamaban “su droga”. La
información se difunde como un reguero de pólvora, lo que provoca una serie
hechos que no esperaba y que le inspiran a realizar nuevas investigaciones.
Así fue llevado a estudiar la acción de las sales magnesianas sobre la narcosis
clorofórmica, sobre las avitaminosis, sobre la anafilaxia, sobre la secreción, la
eliminación y las propiedades de la bilis, y sobre el equilibrio acido-básico (PH).
Como consecuencia, su método se amplía: de la técnica de apósito, se vuel-
ve un método general que aumenta la resistencia no solamente contra la infec-
ción, sino contra la avitaminosis, contra la anafilaxia, contra el envejecimiento
y contra el cáncer.
Este vasto programa, lo llevó a publicar sus investigaciones en dos comuni-
caciones a la Academia de Ciencias y a la Academia de Medicina en septiem-
bre 1915.
Como Profesor de clínica quirúrgica, disponía en esa época de un labo-
ratorio; sus alumnos son sus más valiosos auxiliares. En abril 1918, publica
inclusive en colaboración con uno de ellos, Noël Fiessinger, un libro extenso
llamado “Biología de la herida de guerra 4”, en el que establece el balance de
sus investigaciones.
Es por una sincronía que Delbet constata una posible relación entre la toma
regular de Delbiase, del cual hablaremos luego, y la desaparición “espontánea”
de lesiones cutáneas pre-cancerosas de las que él ya se había hecho operar en
tres ocasiones, pero que se reproducían a pesar de todo. Al haber decidido no
preocuparse más de ello, por no saber qué hacer, decidió tomar la Delbiase
cada mañana. Algunos meses después, estaba totalmente curado. Las lesiones
no volvieron nunca más.
Ahora bien, él ya había experimentado la toma de dolomita (carbonato
doble de magnesio y de calcio) por este tipo de problema, sin obtener resulta-
dos. La consecuencia de sus investigaciones prueba que la acción del cloruro
de magnesio o de Delbiase era probablemente debido, no al ion magnesio
sino a la molécula salina (el cloruro). Existe, pues una gran diferencia entre
el carbonato y las sales halógenas. El Dr. Delvet pudo inclusive constatar, que
mientras que los carbonatos aceleraron la evolución de tumores cancerosos
o de lesiones precancerosas, la Delbiase o el cloruro de magnesio detiene la
evolución y los hace incluso a menudo retroceder.

105
ElMagnifcoes

Sus numerosas experiencias se dirigen entonces hacia la prevención y la


evolución de cánceres injertados.
Los resultados muy favorables le prueban, que es posible disminuir la evo-
lución de los cánceres saturando el organismo de esas sales halógenas de mag-
nesio. Su acción sobre la célula cancerosa es indiscutible.
Estos hechos clínicos le permitieron atribuir a las sales halógenas del mag-
nesio (cloruro de magnesio y Delbiase), una acción preventiva contra el cáncer.
El Dr. Delvet señala, además, que el cloruro de magnesio no debe ser con-
siderado como un tóxico para la célula cancerosa. En realidad el magnesio es
en realidad “el mineral de la vida”. La fotosíntesis, por ejemplo, se realiza por
la acción del magnesio.
La acción de las sales magnesianas es en realidad citofiláctica, es decir que
aumentan la resistencia y la actividad de las células. En realidad, ellas resta-
blecen el buen funcionamiento celular cuando este se encuentra viciado por
cualquier patología.
El cloruro de magnesio también disminuye la alcalosis sanguínea y acidifi-
ca la orina en los cancerosos, que generalmente sufren de hiperalcalosis. Esta
acción podría, por sí misma, explicar uno de los modos de acción del cloruro
de magnesio sobre los tejidos cancerosos. Fue en esta época que comenzó la
preocupación por el rápido aumento del número de cánceres en todos los
países civilizados. Era el momento de verificar si la teoría del rol de la carencia
magnesiana era real: en ese caso, era necesario que la ración magnesiana de
los países desarrollados estuviera en neta disminución, lo que explicaría el
recrudecimiento súbito de los cánceres.
El resultado de las investigaciones de Delbet en este campo, se dirigió hacia
dos razones principales: el cernido de las harinas y la refinación de la sal. En
efecto, la más grande parte de magnesio del trigo se queda en el subproducto
reservado a los animales: el pan blanco es realmente antihigiénico, ya que es
privado de todos los elementos nutritivos eliminados en el cernido. En cuanto
a la sal, su refinación es otro error, ya que elimina toda huella de magnesio. “Es
entonces muy importante consumir sal no refinada”.
Otro elemento de importancia: el contenido en magnesio de las verduras y
de las frutas. Cuando el suelo es pobre en magnesio (como es el caso de ciertas
regiones y en nuestra época de cultivos “forzados” o intensivos), vemos incre-

106
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mentar los casos de cáncer. Esto explica la utilidad de los abonos magnesianos
que representan uno de los aspectos de la política preventiva del cáncer de
Delbet.
Para probarlo, en 1928 se llevaron a cabo estudios geográficos serios, como
el mapa que se observa en la Fig. 21, con el fin de observar si los mapas geo-
lógicos de las regiones pobres en magnesio, coincidían con los de las regiones
donde se comprobaba un número importante de cánceres. La misma labor
fue llevada a cabo en el extranjero, con los mismos resultados. Por ejemplo,
en Egipto y en Túnez, donde la alimentación era particularmente rica en mag-
nesio, en razón de la riqueza de este elemento en el suelo y en el agua, no se
encontraba casos de cáncer.
En 1932, las investigaciones del Dr. Delbet comenzaron a ser conocidas;
otros investigadores se interesaron en ellas, y entre estos últimos, el Doctor
Neveu, el cual decide entonces experimentar y aplica el método citofiláctico al
tratamiento de las enfermedades infecciosas en humanos y animales.
En abril 1937, el Doctor Neveu realiza sus primeras pruebas en el trata-
miento citofiláctico de la enfermedad del Moquillo (enfermedad de la infancia
del perro). Todas esas experiencias fueron concluyentes, y alcanzó con éxito
a curar a todos los perros, con la única condición que la parálisis no sobrepase
8 días.
Ahora bien, la enfermedad del Moquillo o Distemper, es en realidad la po-
lio del perro y hay una identidad viral entre esta y la polio humana. La única
diferencia: mientras que el perro puede soportar 8 días de parálisis sin que
se vea comprometido el tratamiento; en el caso del ser humano no ocure lo
mismo, y por esta razón se debe aplicar el tratamiento de cloruro de magnesio
lo más rápido posible.
Es importante señalar, que el Doctor Neveu obtuvo también numerosos
éxitos en casos de enfermedades tratadas, algunas veces, con varios meses de
retraso.
La poliomielitis, es una terrible enfermedad que aterrorizaba a numerosos
padres, pues no existía ningún tratamiento eficaz. Los niños afectados conser-
vaban de por vida importantes secuelas de su enfermedad: piernas atrofiadas,
y en el mejor de los casos, la manera de andar contorneándose. Ahora bien,
el Doctor Neveu alcanzó numerosos casos de curación de la poliomielitis en
algunos días. El cloruro de magnesio, administrado a tiempo, detiene la en-

107
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fermedad, incluso en los casos más graves. El efecto citofiláctico del cloruro
de magnesio no puede ser puesto en tela de juicio en el tratamiento de esta
enfermedad.
En 1947, a pedido del Profesor Javillier (encargado él mismo de la confe-
rencia inagural), el Doctor Neveu presenta su experiencia en el transcurso de
las “Jornadas terapéuticas de París” en una exposición llamada “Tratamiento
citofiláctico de algunas enfermedades infecciosas del hombre y del ganado
con el cloruro de magnesio”. El menciona su primer éxito sobre un caso de
polio, obtenido durante la epidemia de 1943.
En una ocasión, se le llevó un niño cuando ya tenía paralizada la pierna
izquierda desde hacía varios días; a pesar del importante retraso en la admi-
nistración del tratamiento, el niño se curó completamente en quince días.
Este tratamiento debe ser seguido desde los primeros síntomas:
• atiga, malestar general, cefaleas, fiebre.
F
• Angina con rigidez de la nuca.
• Rigidez dolorosa de la columna vertebral dorsal.
• Aparición de la primera parálisis (con el descenso de la temperatura)
La cura es entonces rápida y completa, en todos los casos.
Si se ha esperado demasiado, la gravedad del mal crece en función a la de-
mora en el inicio del tratamiento magnesiano. En efecto, el virus de la polio-
mielitis destruye la sustancia nerviosa de los cuernos anteriores de la médula
espinal, lo que deja cicatrices esclerosas incurables.
Sin embargo, inclusive en este caso, el Doctor Neveu aconseja seguir el tra-
tamiento magnesiano: el enfermo debe absorber una dosis –adaptada a su
edad (consultar posología)– de cloruro de magnesio, primero cada seis horas
durante algunos días (cuatro veces por día a intervalos regulares) luego cada
ocho horas, y finalmente, dos veces por día durante un largo periodo.
El Dr. Neveu decía textualmente:
“Con este tratamiento hemos podido mejorar los estados crónicos de ma-
nera a veces sorprendente, sobre todo en los casos más recientes (parálisis de
menos de un mes). Inclusive en los casos más antiguos, la toma regular de
Delbiase, a razón de seis comprimidos por día durante varios meses, mejora
muy sensiblemente la situación.

108
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¡Desde entonces, numerosos casos han sido curados gracias a este


tratamiento; sin embargo, increíblemente, estos resultados no han despertado
la atención ni el interés del cuerpo médico!
Se continúa, a pesar de todo, vacunando sistemáticamente a los niños, lo
que ha provocado la aparición de numerosos casos de poliomielitis vaccínea.
Esta vacunación es entonces a la vez cruel, ineficaz y peligrosa. En cuanto
al tratamiento antibiótico, es totalmente inútil, como para toda enfermedad
viral. Y sin embargo, la solución está aquí, a disposición de todo el mundo: ¡el
cloruro de magnesio!”
En el caso de meningitis, esta temida enfermedad continúa causando vícti-
mas cada año, sobre todo en el caso de los niños. Aquí nuevamente, el cloruro
de magnesio hace maravillas, lo que no debe por supuesto incitarlos a la im-
prudencia, tomando a la ligera esta peligrosa enfermedad.
Preventivamente, se establecer el tratamiento de cloruro de magnesio cuan-
to antes. Si a pesar de todo el niño presenta síntomas dudosos (angina, violen-
tos dolores de cabeza, rigidez de la nuca), usted debe llevarlo al doctor, quien
le recetará un tratamiento apropiado. Continúe, sin embargo, administrando
por vía oral el cloruro de magnesio a intervalos aconsejados hasta la curación
completa: el resultado de dos terapias asociadas sólo será mejor.
El Dr. Neveu reportó un caso de difteria. Una vez más, la experiencia se
presenta sincrónicamente, consiguiendo definitivamente la adhesión del Dr.
Neveu al método. El reportó: “Una de mis enfermitas, Ghislaine, encontrán-
dose atacada por una angina dudosa (la difteria en ese entonces devastaba), le
fue practicada una extracción de amígdala, con el fin de analizarla; por pru-
dencia, se le da a tomar cloruro de magnesio para atenuar los trastornos ana-
filácticos del suero que se pensaba inyectarle si el análisis se volvía positivo.
Grande fue la sorpresa, al día siguiente por la mañana, la joven paciente estaba
totalmente curada. Cuando llegó el resultado del análisis practicado en el la-
boratorio arrojó definitivamente positivo”.
Esta sorprendente curación marca para el Dr. Neveu, el punto de partida
de sus investigaciones sobre el tratamiento de enfermedades infecciosas con
el cloruro de magnesio. Con el apoyo de un grupo de médicos fusionados a la
técnica de Delbet en vista de los resultados obtenidos, él realiza una comuni-
cación sobre “las propiedades fármaco-dinámicas y terapéuticas del magne-
sio” en las “Jornadas terapéuticas de Paris” en 1947. Lamentablemente, el Dr.

109
ElMagnifcoes

Neveu se lleva la desagradable sorpresa de ver que el informe escrito de su


comunicación había sido no solamente mutilado, sino también condensado
al extremo y salpicado de “errores tipográficos” extraños: se lee por ejemplo
“mejorías” cuando él habla de “curaciones” y “ocho casos sobre 61” en lu-
gar de...”58 casos sobre 61” (en los tres casos restantes, los pacientes habían
recibido un suero, además de la terapia magnesiana, y tampoco los habían
incluido en su estadística, cuando el porcentaje de curaciones era en realidad
de 100%!). En el transcurso de los decenios, parece que nada ha cambiado.
En relacón con la gripe y las afecciones respiratorias: pleuresías, bronquitis,
tos ferina, asma, bronquitis crónicas, enfisema, rinitis alérgica y otros, el Dr.
Neveu pudo experimentar sus teorías, entre otras ocasiones, en el momento
de la epidemia de gripe severa del invierno 1935 que causó tantas víctimas y
numerosas personas morían de bronconeumonía gripal. Al mismo tiempo, las
personas tratadas con el cloruro de magnesio, absolutamente todas, se cura-
ban rápidamente.
A pesar de las pruebas aportadas, estudios efectuados, numerosos testimo-
nios de pacientes curados y de médicos que probaron el método, el Doctor
Neveu sufrió incesantes críticas, difamaciones, mentiras y ataques injustos de
parte de la Facultad. Cuando él murió, debilitado por esta lucha incesante por
salvar niños, que de otro modo hubiesen estado condenados a morir, al me-
nos tuvo la satisfacción de saber, que en lo sucesivo, el cloruro de magnesio se
vendería usualmente en todas las farmacias.

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ElMagnifcoes

EL DELBIASE: LA FÓMULA OLVIDADA

“Estoy seguro que no sólo es posible, sino fácil disminuir notablemente la


frecuencia del cáncer, estoy totalmente seguro de los resultados de largos
estudios que lo sustentan. Estoy seguro porque he llegado a esta noción sin
buscarla. Las investigaciones que realicé, basadas en la terapia del Cloruro
de magnesio tenían como único objetivo el tratamiento de las heridas, pero
llegué al convencimiento que su uso es primordial para la vida y para sanar
casi todas las enfermedades”

Dr. Pierre Delbet (1861-1957) profesor de cirugía clínica en la Academia


de la Clínica de Cirugía en París, miembro de la Academia de Medicina de
1921, en su libro “Politique Préventive du Cancer”.

Según el Dr. Delbet, el cloruro de magnesio tiene una actividad citofiláctica


que ninguna otra sal de magnesio tiene.
Es poco sabido, por ejemplo, que el magnesio aumenta la eficacia de la célu-
las blancas “Imagínese lo que podría significar si nosotros pudiésemos inducir
que las células blancas en nuestra sangre, doblaran su actividad protectora sin
un aumento en sus números. Reduciría agudamente la posibilidad de que los
invasores del torrente sanguíneo pudieran sobrevivir a estos defensores, que a
su vez podrían hacerle daño a nuestros sistemas. Significaría que la necesidad
de drogas para luchar contra las invasiones bacterianas quedaría virtualmente
eliminada. “Significaría llevar la habilidad protectora de la sangre de todos
los seres humanos al nivel que ahora sólo es ostentado por los individuos ex-
traordinariamente saludables”, escribió a J. I. Rodale en su libro “El magnesio,
El Nutriente que podría cambiar su vida.”.
El Dr. Pierre Delbet solía administrar una solución intravenosa de cloruro de
magnesio rutinariamente a sus pacientes con infecciones, y varios días antes de
ejecutar una cirugía planificada; quedó sorprendido al constatar que muchos
de estos pacientes experimentaban euforia y estampidos súbitos de energía.

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ElMagnifcoes

Esta no es una fantasía, la información la pueden encontrar en el famoso


libro del Dr. Pierre Delbet, llamado “Política Preventiva del Cáncer”. El Dr
Raúl Vergini, en Italia, afirma que los estudios epidemiológicos confirmaron
los puntos de vista de Delbet, y demostró que en las regiones donde la tierra
es más rica en magnesio, sus habitantes tienen menos incidencia de cáncer.
Él también afirma que en los estudios experimentales, la solución del cloruro
de magnesio pudo reducir la velocidad en el curso de cáncer en los animales
del laboratorio. El Dr. Delbet demostró hace muchos años, que la solución de
cloruro de magnesio era una excelente terapia para una larga lista de enfer-
medades, porque tenía un efecto global sobre el organismo. Obtuvo buenos
resultados en: la colitis (el magnesio oral se contraindica en los desórdenes
intestinales severos), la angiocolitis y la colecistitis en el aparato digestivo; la
Enfermedad de Parkinson, temblores seniles y calambres musculares en el sis-
tema nervioso; el acné, el eccema, la psoriasis, las verrugas, la comezón de va-
rios orígenes y sabañones en la piel. Observó que tenía un efecto fortalecedor
en el pelo y las uñas, y además, prevenía las enfermedades típicas del enve-
jecimiento (la impotencia, la hipertrofia prostática, los problemas cerebrales
y circulatorios) y en las enfermedades de origen alérgico (la fiebre de heno,
asma, urticaria y reacciones anafilácticas).
El Dr. Delbet manifestaba en sus conferencias: “En su mayor parte, los he-
chos clínicos han sido observados de forma casual. Mis seguidores ingieren
mucho cloruro de magnesio. Son tan entusiastas, que le hacen difusión. Otros
lo adoptan, quizás debido a que generalmente produce una acción sistémica.
A muchos de los que lo consumen por su acción nutricional, les desaparecen
muchas dolencias”.
El Dr. Delbet denominó Delbiase a la fórmula basada en el cloruro de mag-
nesio que utilizaba con sus pacientes.
El método se estructuró y perfeccionó. Al comienzo, él utilizaba el cloru-
ro de magnesio exclusivamente. Luego enterándose de las investigaciones de
Grignard sobre el poder sintético de los compuestos órgano-magnesianos, de-
cide añadir al cloruro débiles cantidades de otras sales halógenas de magnesio:
bromuro, yoduro y fluoruro. Después de algunas investigaciones, da el último
toque a esta fórmula, a la que bautiza como Delbiase, la cual siempre se ven-
de libremente en las farmacias. Sin embargo, por una oscura razón, la actual
Delbiase se ha sido modificada desde 1983 eliminando el yoduro y fluoruro;
actualmente se comercializa con un contenido de cloruro de magnesio y el
bromuro de magnesio.

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ElMagnifcoes

A continuación proporcionamos de manera exacta la fórmula original de


la Delbiase del Profesor Delbet, tal como él la perfeccionó y que fue aplicada
durante decenios con los éxitos que conocemos:
• Cloruro de magnesio 0,592
• Bromuro de magnesio 0,020
• Yoduro de magnesio 0,0001
• Fluoruro de magnesio 0,0009
“En la sales anhidras, es decir, despojadas de su agua de cristalización, eso
da:
• Cloruro de magnesio anhidro 0,379
• Bromuro de magnesio anhidro 0,013
• Yoduro de magnesio anhidro 0,000072
• Fluoruro de magnesio anhidro 0,0009

El cloruro de magnesio es fácil de elaborar, simple de tomar y económico;


deberíamos acudir a este remedio al inicio del más mínimo malestar, ya que
puede evitar problemas más graves. Sólo tiene un inconveniente: su gusto des-
agradable. Le damos un consejo: ¡tómelo de golpe y no a sorbitos! Después de
varias tomas, estará sorprendido de comprobar que “pasa” mejor. Aunque no
lo encuentre agradable, los beneficios que obtendrá con ese pequeño esfuerzo
serán extraordinarios.
Las sales de magnesio son alimentos necesarios, los encontramos en estado
natural en numerosos vegetales (frutas, verduras, cereales, etc.) y en toda clase
de complejos orgánicos. Lamentablemente, el cultivo intensivo, así como el
refinado excesivo de alimentos de base como el pan, harinas, cereales, aceites,
sal, etc., han acabado por disminuir la cantidad de magnesio en los alimentos,
e inclusive en muchos casos, a suprimir toda huella de esas sales tan necesarias
para nuestro metabolismo. La ausencia de magnesio es incompatible con la
vida, y su carencia ocasiona trastornos muy diversos, los cuales desaparecen
cuando se completa la adecuada ración alimenticia diaria.
Ahora bien, en los países civilizados, la mayoría de la gente se encuentra
en un estado de carencia magnesiana casi total. No es de extrañar entonces,
que la ausencia de este indispensable catalizador, genere tantos daños en la
salud. Sin embargo, el remedio es simple: habría que agregar sistemáticamente
cloruro de magnesio o la Delbiase a nuestra alimentación. Por cierto, su gusto
desagradable nos desanima a tomarlo, pensando a su vez que es un medica-
mento, aunque la realidad es que debe ser considerado como un alimento que

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ElMagnifcoes

no tiene contraindicaciones.
Si usted decide darles cloruro de magnesio a sus hijos, luego de las primeras
tomas, son ellos mismos quienes se lo pedirán cuando se sientan “enfermos”.
Ese es el mejor momento para explicarles las ventajas de este tratamiento: “Te
vas a sentir mejor rápidamente y podrás ir a jugar muy pronto”, “Si tu tomas
esto, no necesitarás inyección” (esto funciona muy bien en los niños que son
tratados comúnmente con antibióticos).
Adviértales del gusto desagradable, juegue con ellos a decir quién de ustedes
dos hará la mueca más bonita… y prométales una cucharada de miel, por ejem-
plo, después de la toma: el mal gusto pasará instantáneamente. Cuando hayan
sentido por sí mismos los resultados, sus hijos harán como tantos otros: ellos
se volverán junto a sus amiguitos “defensores” del producto y usted recibirá sin
duda algunas llamadas telefónicas de padres curiosos de saber de qué se trata.
Es posible aunque no siempre, que la toma de cloruro de magnesio tenga
sobre usted un efecto laxante. Si esto sucediera, no pare el tratamiento, esta
reacción es completamente normal y no tiene nada que ver con una enferme-
dad. En general, el alivio viene con esta pequeña diarrea.
Se constata a menudo que, cuando estamos más enfermos, esta reacción tar-
da más. Por ejemplo, si Ud. tiene 39° de temperatura, le hará falta quizás esperar
tres días para sentir una mejoría, a pesar de las tomas frecuentes en este caso.
Luego de ese tiempo, comprobará una clara recuperación de su estado de salud.
También puede ocurrir, que la simple toma de un vaso por día sea suficien-
te para provocar este efecto laxante: aquí de nuevo, no hay problema; basta
con disminuir ligeramente la dosis.
Señalemos que esta reacción no tiene nada que ver por ejemplo, con una
crisis de enteritis: las deposiciones se vuelven blandas (o líquidas en caso de
fuerte consumo) y este fenómeno es totalmente controlable (no hay pues nada
que temer: puede ir a su centro de labores o ir a hacer sus compras). Aunque
el efecto laxante presenta ventajas, limpiando sus intestinos por ejemplo, este
no es el objetivo. Aproveche pues de esta purificación, pero no busque a pro-
longarla, salvo en casos de patologías graves. Para evitar el efecto laxante solo
se debe disminuir un poco la cantidad a ingerir.
En caso de las personas afectadas de colitis crónica, lo mismo que las que
sufren de estreñimiento, la toma regular y a largo plazo termina siempre por
regularizar la situación.

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Un dato interesante: el Nigari es un alga del Japón que contiene 87% de


cloruro de magnesio marino. Una toma diaria es muy eficaz, sobre todo en el
contexto de una intención inmuno-estimulante.
¿Existen contraindicaciones al cloruro de magnesio? Ni el Profesor Delbet,
ni el Doctor Neveu, no más que sus sucesores, nunca han hallado intolerancia
ni reacción negativa al tratamiento con la solución de cloruro de magnesio,
como tampoco con la Delbiase, que deben ser considerados no como un me-
dicamento sino como un complemento alimenticio. Como lo expresa el Doc-
tor Neveu: “El miedo de ocasionar una nefritis no debe impedir el empleo del
cloruro de magnesio. No he observado tal efecto, en los numerosos enfermos a
quién he hecho seguir el tratamiento magnesiano”. De igual manera, en el caso
de hipertensión, no se ha encontrado ni constatado ningún tipo de agravación.
Sin embargo, por razones de seguridad, es preferible de abstenerse de este
tratamiento en caso de nefritis seria, de insuficiencia renal grave o de hiper-
tensión arterial, lo mismo en todos los casos donde la sal no es aconsejada;
igualmente en los casos de hemofilia, debido a que su acción retrasa ligera-
mente la coagulación sanguínea. En cuanto a la Delbiase, es generalmente des-
aconsejada durante un tratamiento con quinidina (La quinina es un fármaco
que actúa disminuyendo la velocidad de los impulsos nerviosos del músculo
del corazón. El cloruro de magnesio aumentaría sus efectos).
La acción inmuno-estimulante del cloruro de magnesio (o de la Delbiase,
que añade además las virtudes de otras sales halógenas de magnesio) hace de
ella una verdadera panacea, utilizable en toda circunstancia, desde la más be-
nigna a la más seria. Su innocuidad permite utilizarlo ampliamente, incluyen-
do su uso como preventivo. En periodo de invierno, para prevenir la gripe: un
vaso de la solución en la mañana y en la noche le permitirá de estar en plena
forma, inclusive en caso de epidemia.
La toma de cloruro de magnesio o de la Delbiase debe ser cotidiana: esta
toma debe ser considerada como un paliativo a las carencias modernas de
nuestra alimentación. Sin embargo, esta toma sólo representa un medio in-
dividual, “útil transitoriamente”: la verdadera solución, como lo expresaba
Delbet, “consistiría en unir el Ministerio de la Agricultura al de la Salud, pro-
moviendo una alta cantidad en magnesio y en todos los otros nutrientes de
nuestra alimentación, lo cual debería representar nuestra verdadera medici-
na”. Desafortunadamente, esta no es la realidad, y desde la época de las inves-
tigaciones del Dr. Delbet, la situación no hace más que empeorar de manera
catastrófica: el número de cánceres y otras enfermedades degenerativas no ha

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ElMagnifcoes

cesado de incrementarse.
Notemos pues la importancia de una alimentación a base de frutas, verdu-
ras y cereales cultivados según los principios de la agro-biología con adición
de un poco de sal no refinada: nuestra salud y la de nuestros hijos depende de
ello. Sin embargo, para colmar las carencias, la cura de cloruro de magnesio
se impone.
Entre las observaciones de Delbet, hay una muy importante: la toma regu-
lar de cloruro de magnesio, atenúa considerablemente los efectos negativos
de una alimentación carente. Parece que esta sal permite o regulariza ciertas
síntesis que la carencia de diversos nutrientes (vitaminas, minerales, etc.) im-
pide o perturba.
Si tal es su caso, que ya sea luego de una enfermedad grave, de un régimen
para adelgazar demasiado drástico o desequilibrado, o simplemente porque
no ha tenido el tiempo necesario para elaborar comidas sanas, lo cual com-
prende suficientes verduras (crudas), cereales no refinados (arroz integral, fi-
deos integrales, sémola, pan integral, etc.), frutas, aceites vírgenes, sal marina
no refinada, le será muy útil tomar diariamente uno o dos vasos de cloruro de
magnesio o un comprimido de Delbiase en la mañana y en la noche.
En resumen, para un resultado duradero y una mejoría de su salud, le hará
falta reformar su alimentación o tomar un suplemento en forma de vitaminas,
minerales u otros complementos alimenticios según sus necesidades, además
de los consejos de un terapeuta competente.
Nuestro mundo nos hace vivir en un verdadero “baño de radiaciones” de
toda clase. Además de la exposición a la radioactividad (¿quién no ha consu-
mido alimentos irradiados?), está también la televisión, los juegos de video,
las pantallas de las computadoras, los teléfonos celulares, etc. Ahora bien, esta
exposición casi permanente, perturba el equilibrio de las células vivas, tiene
un efecto muy “ying”, lo que genera nuevas patologías, presentándose desde
una simple fatiga hasta la agresividad, los dolores de cabeza y a la leucemia
engendrada por la exposición a la radioactividad (un ejemplo de ello es lo
sucedido en Chernóbil).
Ahora bien, el cloruro de magnesio se presenta como un agente quelante
de la radioactividad, muy yang, capaz de neutralizar en parte estos efectos
mórbidos.
Si usted pasa mucho tiempo delante de una pantalla, sería recomendable
que ingiera cloruro de magnesio regularmente.

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BIBLIOGRAFÍA

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CAPITULO III

APLICACIONES TERAPEUTICAS DEL


MAGNESIO

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MAGNESIO Y ASMA

“Ha sido experimentalmente demostrado que el magnesio aumenta el efec-


to broncodilatador del salbutamol e inhibe el bronco espasmo inducido por
la histamina. El magnesio debería ser usado como un agente fácil y segu-
ro de administrar y un efectivo agente de primera mano en pacientes con
asma aguda severa.”

Dr. Peter Kaye, Departamento de Emergencia en el Bristol Royal Infir-


mary, UK.

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El asma es la principal causa de morbilidad e incapacidad en niños y ado-


lescentes de dos a diecisiete años de edad. También es relativamente común
entre todos los grupos de edades, ya que se presenta en una de cada cuarenta
personas, y el 65 por ciento de quienes lo padecen desarrollan síntomas antes
de los cinco años de edad.
Esta enfermedad generalmente se manifiesta en forma de un ataque de
asma. Entre estos ataques, la persona asmática generalmente parecerá estar
perfectamente saludable. Un ataque se caracteriza por el estrechamiento de
los conductos bronquiales, junto con una excesiva secreción de moco, lo que
ocasiona dificultad para respirar; y por lo general, la severidad de los sínto-
mas casi siempre progresa rápidamente.
Un ataque generalmente se inicia con una tos no productiva, seguida de
dificultad para respirar, la cual que se exacerba rápidamente. Mientras que
la frecuencia respiratoria no aumenta, la expiración se vuelve prolongada y
laboriosa, lo que da lugar a una sibilancia que muchas veces puede oírse a
distancia.
Muchos agentes alergenos y ambientales pueden ocasionar ataques asmá-
ticos. Entre ellos se encuentran el polen, el polvo, los ácaros, el moho, la caspa
de los animales, las plumas, los textiles como el algodón y el lino, los deter-
gentes, las sustancias petroquímicas, la contaminación atmosférica y el humo.
De acuerdo a James Braly, M.D., Director Médico de Inmuno Labs en Fort
Lauderdale, Florida, el trigo, la leche y los huevos, se encuentran entre los
alimentos con mayor probabilidad de desencadenar un ataque asmático. Los
aditivos químicos como los colorantes y los conservadores de los alimentos
también pueden ser dañinos. La sensibilidad a la aspirina, la exposición al aire
frío, y el ejercicio también.
Numerosos estudios demuestran que el magnesio es un mineral clave en
el tratamiento del asma. Un estudio del año 1996, descubrió que el magnesio
disminuye la «explosión» de glóbulos blancos que suele tener lugar en el asma
debido a la inflamación, la cual inicia una cascada de reacciones que dan por
resultado el resuello y la sensación de frío. Un estudio en niños asmáticos
tratados con magnesio intravenoso (IV), demostró que el simple uso de este
mineral mejoró la función pulmonar, y otro estudio de magnesio IV en adul-
tos, realizado en 1995, descubrió que este mineral reduce de manera notable
las hospitalizaciones.

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¿Es realmente posible que algo tan simple y abundante como el magne-
sio pueda detener los devastadores síntomas, del asma? Junto con los aceites
omega y otras hierbas y nutrientes, es un bastión de un enfoque natural de la
reversión del asma. La mayoría de pacientes asmáticos toman magnesio oral,
y también pueden recibir el mineral por vía intravenosa hasta que la crisis
asmatica se estabiliza.
El magnesio funciona de la siguiente manera: relaja los músculos bronquia-
les y les impide reaccionar exageradamente a los estímulos alérgicos. También
parece apaciguar o calmar la respuesta alérgica. En cierto modo, el efecto del
magnesio no es tan diferente al de los broncodilatadores y esteroides, pero
en vez de causar efectos colaterales como sequedad de boca y nerviosismo, el
magnesio produce en el paciente un calmado estado de bienestar.
En algunos estudios, se ha reportado que el uso intravenoso de sulfato de
magnesio administrado como terapia coadyuvante, es útil en pacientes con
crisis de asma. Este beneficio ha sido descrito en pacientes con niveles séricos
normales de magnesio, aunque la hipomagnesemia se presenta en alrededor
del 50% de los pacientes con asma aguda. Es posible que este ión pueda inhibir
los canales de calcio del músculo liso bronquial, interfiriendo con la contrac-
ción muscular de la vía aérea. El magnesio también disminuye la liberación de
acetilcolina en la placa neuromuscular disminuyendo el estímulo parasimpá-
tico, asimismo, el magnesio parece disminuir la broncoconstricción inducida
por histamina y metacolina en pacientes asmáticos.
El magnesio por vía intravenosa se emplea en forma de sulfato de magnesio
(MgSO4). En algunos países está aprobado para las indicaciones de trastornos
convulsivos (tetania, epilepsia), taquicardia y vértigo, aunque es también em-
pleado en otras indicaciones, como en pre-eclampsia, enfermedad isquémica
cardiaca y asma.
El empleo de MgSO4 por vía intravenosa en el tratamiento del asma se
remonta al año 1936, posteriormente se han publicado varias revisiones re-
ferentes a este tratamiento. Los posibles mecanismos de acción que se le atri-
buyen son: competición con el Ca2+ en la entrada de las células del músculo
liso; inhibición de la liberación de Ca2+ por parte del retículo sarcoplásmico;
inhibición de la liberación de histamina por los mastocitos e inhibición de la
liberación de acetilcolina en las terminaciones nerviosas.
En la medicina nutricional, el magnesio es utilizado frecuentemente para

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el tratamiento natural del asma, el cual puede aparecer como resultado de una
deficiencia de magnesio.
El asma aguda está asociada con un menor contenido de magnesio eri-
trocitario, mientras que sus niveles plasmáticos permanecen inalterados. Esta
disminución ocurre independientemente de la severidad de la exacerbación y
recobra sus niveles normales cuando se consigue el control de la enfermedad.
Desde hace más de 60 años son conocidas las propiedades broncodilatado-
ras de magnesio durante las crisis de broncoespasmo. A pesar de los resultados
satisfactorios obtenidos a nivel experimental, los ensayos clínicos controlados,
efectuados hasta hace poco, tanto en niños como en adultos, han arrojado
resultados contradictorios.
Esto motivó a un grupo de científicos de la Escuela Médica de la Univer-
sidad de Harvard en Boston, Massachusetts, liderados por la doctora Lydia
Ciarallo, a realizar un estudio clínico de diseño aleatorio doble ciego y contro-
lado con placebo, cuyo objetivo era establecer los efectos de la administración
intravenosa de magnesio, en pacientes asmáticos. Los investigadores seleccio-
naron 31 individuos, con edades comprendidas entre los 6 y 18 años, quie-
nes acudieron al servicio de urgencias del Hospital Pediátrico de Boston, por
presentar crisis asmáticas. Tras el manejo inicial por medio de nebulizaciones
con agentes ß2 adrenérgicos, se comenzó la infusión intravenosa de magnesio
o placebo (asignados de manera aleatoria) y a partir de ese momento, fueron
efectuadas evaluaciones clínicas y espirométricas de forma seriada, durante
un período de 110 minutos. El porcentaje de aumento en el flujo espiratorio
pico a los 50 minutos, fue significativamente mayor en el grupo tratado con
magnesio (46%), con respecto a quienes recibieron placebo (16%) y dicha di-
ferencia se mantuvo, con mínimas variaciones, a lo largo de toda la fase de
seguimiento. Así mismo, se detectó un incremento importante del flujo espi-
ratorio forzado al primer segundo (FEV-1) asociado a la administración de
magnesio, que mejoró en 34%, con respecto a los valores basales; este efecto
adquiere particular relevancia al considerar que entre los niños manejados
con placebo, los valores de FEV-1 disminuyeron en 1%. La doctora Ciarallo
y sus colaboradores, concluyeron que la administración de magnesio por vía
intravenosa es una alternativa terapéutica efectiva y segura para el tratamiento
de la crisis asmática en niños, ya que induce a una gran mejoría en la función
pulmonar y no tiene efectos colaterales.
El índice de mortalidad por asma está en aumento, especialmente dentro

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de ciertos grupos étnicos o geopolíticos. Este incremento se debe en parte por


los tipos de inhaladores utilizados, por la contaminación ambiental y otros
factores diversos. Cada día el asma es más difícil de tratar, varios estudios
indican que la mortalidad casusada por esta enfermedad es cada vez más alta
y que el número de pacientes asmáticos en emergencias ha aumentado. A pe-
sar de la existencia de muchas drogas nuevas, las personas que la padecen,
mueren con mayor frecuencia debido a esta enfermedad. Un tratamiento pro-
metedor podría ser la terapia intravenosa con magnesio y otros nutrientes en
casos agudos y crónicos. El uso de nutrientes por vía intravenosa para el asma
se inició a finales de los años ochenta, para luego aparecer en la literatura mé-
dica. Muchas publicaciones han aparecido desde entonces, pero se han con-
centrado sobre todo en el magnesio intravenoso, generalmente en su forma
sulfatada. La mayoría de investigadores sostienen que el sulfato del magnesio
por vía IV es beneficioso para el manejo del asma, sin embargo, no todos los
resultados han sido positivos, debido a la manera en que se ha administrado, a
las dosis empleadas y a otros factores tales como la severidad del asma.
Lamentablemnete, el uso del magnesio intravenoso no ha llegado a ser uni-
versal, ni se ha estudiado, a pesar de que se sabe que es una alternativa segu-
ra con efectos secundarios nulos. Un estudio efectuado por el Dr. Welman
Shrader (Centro de Alergia y Medicina Ambiental, Santa Fe, Estados Unidos)
ha investigado el uso del magnesio y de otros alimentos en el tratamiento del
asma aguda y crónica. Los protocolos se basan en estudios de los efectos teóri-
cos y conocidos de los nutrientes para ambas condiciones, como resultado de
investigaciones previas con alimentación parenteral. Se seleccionaron aleato-
riamente 43 pacientes voluntarios con enfermedad aguda y crónica, los cuales
fueron tratados con infusiones intravenosas (16 hombres y 27 mujeres, con
promedio de edad de 53 años), todos fueron controlados mediante espirome-
tría 10 minutos después de la infusión; también fueron evaluados dos subgru-
pos después de múltiples infusiones en un período corto de tiempo (menos de
un mes) y para uno más largo (promedio de 5 a 8 meses). La función pulmo-
nar fue analizada por medio de pruebas espirométricas antes y después de la
infusión; en pacientes con periodos de tiempo más largos, las medidas basales
de espirometría fueron comparadas después de que los pacientes recibieron
múltiples infusiones durante un periodo determinado de tiempo.
Según los resultados, 38 pacientes con enfermedad aguda y crónica demos-
traron una mejora media del 45% respecto al antes y el después de la infusión.
13 pacientes evaluados para mejoría a largo plazo (tendencia, duración media

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de 5 a 8 meses), demostraron una mejora media del 57%. De los 13 pacientes


del grupo de infusión múltiple, 9 recibieron terapia durante mayor tiempo
(duración media de 12 meses) para el asma crónica demostrando una mejoría
media de un 95%.
En conclusión, el manejo intravenoso con múltiples nutrientes, incluyendo
al magnesio, para el asma aguda y crónica puede ser considerado altamente
beneficioso. La función pulmonar mejora progresivamente en los pacientes
que reciben este tipo de tratamiento.
El Dr. A. Okayama, estudió en 1987 el efecto broncodilatador del MgSO4
intravenoso en 10 pacientes con ataques moderados y graves de asma median-
te un estudio no controlado ni ciego. A cinco pacientes se les administraba 0,5
mmol/min de MgSO4 (sulfato de magnesio) intravenoso, en 20 minutos. Al
resto se les administró diferentes dosis de MgSO4 intravenoso (0,05/0,15/0,5
mmol/min) en intervalos secuenciales de 20 minutos.
Se demostró una mejora de la broncoconstricción en todos los pacientes.
La broncodilatación fue rápida tras infusión de sulfato de magnesio (MgSO4)
y su punto máximo coincidió con el final de los 20 minutos de infusión.
Los parámetros respiratorios volvieron a los valores iniciales tras 10 minu-
tos, después de la broncodilatación máxima. Las respuestas máximas fueron
similares a los efectos de una inhalación adicional de salbutamol.
En 1988 Rolla y colaboradores realizaron un estudio cruzado y doble ciego
en un grupo de 10 pacientes con crisis asmáticas de moderadas a graves, a los
que se les administró 2 g. de sulfato de magnesio intravenoso en 20 minutos,
como terapia adicional a B2-agonistas (B2-AG) inhalados, más teofilina.
Al final de la infusión, el volumen total de aire espirado en el primer segun-
do de una espiración forzada (FEV1) se incrementó significativamente (109%
respecto a valores iniciales). El efecto broncodilatador fue corto y rápido, pero
menor al observado tras una inhalación de salbutamol.
Skobeloff y colaboradores publicaron en 1989 un estudio aleatorio, pla-
cebo-control, doble-ciego, con 38 pacientes, la mayoría mujeres de raza negra
que presentaban un ataque de asma de moderado a grave, siendo resistentes a
la acción de los B2-AG inhalados. Se les administró 1,2 g de sulfato de magne-
sio intravenoso, tras una dosis convencional de B2-AG y se midió la respuesta
mediante instrumentos. El grupo de tratamiento, demostró un incremento en

126
ElMagnifcoes

la mejoría respecto al grupo placebo y un menor número de hospitalizaciones.


En 1990 Noppen y colaboradores investigaron el efecto broncodilatador
del sulfato de magnesio intravenoso en sus pacientes mediante un estudio no
controlado, no ciego. En los pacientes que presentaban ataques de asma grave
(FEV1 < 40%) se les administró, previamente al tratamiento con sulfato de
magnesio intravenoso. (1,5 g en 20 minutos), B2-AG inhalados y teofilina.
Los enfermos recibieron una inhalación adicional de salbutamol 30 minutos
después de finalizada la infusión de sulfato de magnesio. Se observó un leve
efecto broncodilatador tras la administración de sulfato de magnesio, menor
al obtenido después de una inhalación de salbutamol.
En España Castillo Rueda y colaboradores publicaron en 1991 un estudio
aleatorio, prospectivo con 16 pacientes a los que se les administró una infu-
sión por vía intravenosa en 20 minutos de 1,5 g i.v. de sulfato de magnesio
posterior a B2-AG inhalados, corticoides y xantinas. Administró un bolo de
2 g de sulfato de magnesio intravenoso en 20 minutos, seguido de 2 g de sul-
fato de magnesio intravenoso cada hora durante cuatro horas de infusión, el
segundo grupo recibió un bolo de 2 g de MgSO4 en 20 minutos seguido de
una infusión de placebo, y al tercer grupo se le administró un bolo de placebo
seguido de una infusión de placebo.
Todos los pacientes recibieron una dosis estándar de B2-AG inhalados,
corticoides y teofilina, previa a la administración de MgSO4. Los autores no
encontraron diferencias en los PEFR y FEV1 de los tres grupos.
Schimayer y colaboradores, describieron en 1994 el caso de dos pacientes
jóvenes que ingresaron a la sala de urgencias del hospital con un ataque de
asma grave. Al no mejorar su estado clínico después del tratamiento habitual
con B2-AG y corticoides, los pacientes recibieron 2 g de sulfato de magnesio
intravenoso durante dos minutos. Éste es el primer caso de infusión rápida de
MgSO4 en el tratamiento del asma. En ambos pacientes se evitó la intubación
y la ventilación mecánica.
Por último, Bloch y colaboradores publicaron en 1995 un estudio place-
bo-control, doble-ciego con 135 pacientes que fueron divididos en dos grupos,
según presentaban un ataque asmático moderado o un ataque grave (FEV1 <
25 %). Al grupo control se le administró un placebo intravenoso, y al resto 2
g de sulfato de magnesio intravenoso. Todos los pacientes recibieron B2-AG
inhalados y corticoides intravenosos. Se observó un beneficio en los pacientes

127
ElMagnifcoes

que habían recibido MgSO4 intravenoso y presentaban asma de tipo grave, en


el resto de pacientes no se obtuvo mejoría.
El efecto broncodilatador del sulfato de magnesio es consecuencia de una
reacción directa relajante sobre el músculo liso, mediante la competición con
el ión de calcio en la entrada a las células del músculo.
Existen evidencias que sostienen firmemente que el magnesio intraveno-
so puede proporcionar una broncodilatación adicional, cuando se administra
conjuntamente con agentes broncodilatadores estándar y corticosteroides.
El uso del sulfato de magnesio, así como los fármacos estándar cuando se
hospitaliza a una persona debido a una crisis asmática grave puede proporcio-
nar un alivio extra, en especial cuando la respuesta a los tratamientos estándar
no es muy buena.
En una crisis asmática, las vías respiratorias (conductos hacia los pulmo-
nes) se estrechan por los espasmos musculares y la tumefacción (inflamación).
Se pueden utilizar los fármacos broncodilatadores (inhaladores de alivio) para
relajar los músculos y abrir las vías respiratorias, y los fármacos de corticoste-
roides para reducir la inflamación. El sulfato de magnesio es un fármaco que
también puede relajar los músculos y reducir la inflamación. Se puede admi-
nistrar a través de un goteo en las venas (por vía intravenosa). En la revisión
de diversos ensayos se encontró que el sulfato de magnesio intravenoso, ade-
más de los broncodilatadores, parece ser seguro y beneficioso para las perso-
nas con crisis asmáticas graves, o para aquellos en que los broncodilatadores
no cumplen su efecto.
La presencia de pacientes en las salas de emergencias (SE) por complicacio-
nes del asma son frecuentes y potencialmente graves. Aproximadamente del
10% al 25% de los pacientes que ingresan a la sala de emergencias requerirán
ser hospitalizados, sin embargo, esta tasa varía según el grupo etario estudia-
do, los tratamientos recibidos y el ámbito. El tratamiento del asma aguda, se
basa en consideraciones fisiopatológicas que incluyen el tratamiento del bron-
coespasmo y la inflamación de las vías respiratorias. Existe una variación en la
práctica médica en lo que se refiere a los enfoques de tratamiento.
Sin embargo, en el nuevo protocolo se usa el sulfato de magnesio en el trata-
miento del asma aguda, ya que tiene un efecto más rápido que la cortisona, sin
los efectos secundarios de la misma. El magnesio es un cofactor importante
en muchas reacciones enzimáticas, y está vinculado a la homeostasis celular.

128
ElMagnifcoes

Además, el magnesio tiene un efecto sobre las células del músculo liso, en que
la hipomagnesemia causa contracciones y la hipermagnesemia causa relaja-
ción. Hay pruebas determinantes de que cuando el magnesio es infundido en
los pacientes asmáticos, puede proporcionar una broncodilatación adicional.
Además, las pruebas sugieren que el magnesio puede reducir la descarga
de neutrófilos observada en la respuesta inflamatoria. Por lo tanto, hay moti-
vos de sobra para creer que el tratamiento de magnesio, en forma de sulfato
de magnesio intravenoso, puede ser beneficioso en el tratamiento del asma
aguda.
La administración intravenosa del sulfato de magnesio ha demostrado ser
segura en aquellos estudios donde se registraron los signos vitales y los efectos
secundarios. Por ejemplo, el tratamiento de sulfato de magnesio no cambió la
frecuencia del pulso o la respiratoria; el pequeño cambio en la presión arterial
sistólica fue clínicamente insignificante.
Los pacientes con asma aguda grave parecen beneficiarse en términos de
mejorías en la función pulmonar y en la reducción de ingresos hospitalarios.
En este contexto, el asma grave es definida como las tasas de flujo espiratorio
máximo de menos del 25% al 30% pronosticado después del tratamiento ini-
cial de agonistas Beta2 en adultos y/o la ausencia de respuesta al tratamiento
(adultos y niños), o las tasas de flujo espiratorio máximo de menos del 60%
pronosticado (niños).
Es posible que el enfoque clínico pueda identificar los candidatos al trata-
miento de sulfato de magnesio, entre aquellos pacientes que no responden al
tratamiento inicial con agonistas Beta2.
El reforzamiento del sistema inmune es de primordial importancia en el
tratamiento del asma y esto se logra eliminando los alérgenos en los alimen-
tos, corrigiendo los problemas digestivos, estableciendo un equilibrio adecua-
do de los ácidos grasos esenciales y proporcionando los nutrientes que son
importantes para el sistema inmune.
Asimismo, es necesario un buen manejo dietético para resistir el asma.
Esto puede lograrse con una dieta de rotación, y evitando todos los colorantes
artificiales (especialmente el amarillo No. 5FD&C - tartrazina) y los sabori-
zantes. Se recomienda evitar la cafeína, el alcohol, el tabaco, el azúcar, y todos
los conservantes.

129
ElMagnifcoes

Además de eliminar los alimentos alérgicos, Alan Gaby, M.D., Presidente


electo de la Asociación Americana de Medicina Holística, sugiere suplemen-
tar la dieta con nutrientes como las vitaminas C, B6, B12, niacinarnida, cloru-
ro de magnesio, y glicerofosfato de calcio.
Para los ataques agudos de asma, el Dr. Gaby recomienda una inyección
endovenosa de estas mismas vitaminas y minerales que se ha denominado
Cóctel Myers. Otros nutrientes que benefician directamente a los pacientes
asmáticos incluyen la quercetina (un flavonoide que contienen las cebollas), el
betacaroteno, el selenio, y el manganeso.
Las investigaciones muestran que los casos de asma asociados con bajos
niveles de azúcar en sangre, también responden bien a una dieta hipoglucé-
mica. Esta dieta parece ayudar específicamente en los casos de asma inducida
por el ejercicio.
Si el asma se debe a un estilo de vida con mucho estrés, es recomendable
agregar media cucharadita de sal de mar y de bicarbonato de sodio a a una
bebida o jugo dulce para un alivio inmediato. La investigación también ha
determinado que muchos pacientes pueden reducir su incidencia de ataques
de asma, tomando una cucharada de aceite de olivo dos veces al día. Por otro
lado, es posible corregir el exceso de ácido en los pacientes asmáticos, usando
vinagre de sidra de manzana.

130
ElMagnifcoes

INTERVENCION DEL MAGNESIO EN EL PROCESO DE RE-


LAJACION DEL MUSCULO LISO POR EL OXIDO NITRICO

Acetilcolina

R CELULA
ENDOTELIAL
Arginina
Mg 2+
Ca2+ + NO sintasa NADPH
FAD
FMN
NO + Citrulina

GTP
Guanilil
NO + - Ciclasa
Protein-
cinasas cGMP
de cGMP

Relajación CELULA DEL MUSCULO LISO

El diagrama muestra la formación de óxido nítrico (NO) en una célula


endotelial, a partir de la arginina, en una reacción catalizada por la NO
sintasa enzima compleja que emplea factores redox para su formación
como el NADPH, que a su vez necesita magnesio.

131
ElMagnifcoes

La interacción entre un agonista (p.ej., acetilcolina) y su receptor “ R “


induce la liberación del Ca2+ y produce la activación de la NO sintasa. El
NO, en forma subsecuente, se difunde hacia el músculo liso adyacente, donde
ocasiona activación de la guanilil ciclasa, formación de cGMP, estimulación
de proteincinasas de cGMP y relajación como efecto final.

132
ElMagnifcoes

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136
ElMagnifcoes

SÍ, PERO
MI CORAZÓN
MUY LENTO,
LATE POR TI NECESITAS
MAGNESIO

MAGNESIO Y CORAZÓN

“Desde los años 1960, se han publicado en revistas médicas más de 1,000
artículos sobre el magnesio. Los resultados son claros: El magnesio es
esencial para el normal funcionamiento vascular. Los vasos sanguíneos
requieren del magnesio para funcionar correctamente. Las carencias de
magnesio son enormes y son la base de muchos desórdenes comunes en
la actualidad. Uno de estos desórdenes es la hipertensión. Es espantoso,
francamente, saber que muchos médicos ignoran la importancia de este
mineral vital”

Dr. Jay S. Cohen, MD. , autor de “El magnesio como solución para la
Presión arterial elevada”

137
ElMagnifcoes

La enfermedad cardiaca es la causa de muerte más común en muchos paí-


ses. Basta con revisar las estadísticas para darse cuenta el devastador panora-
ma como una realidad que tendría una solución eficaz, barata y sin ningún
efecto secundario: El magnesio.
La enfermedad cardíaca es el asesino número uno de las mujeres. 8 Mi-
llones de mujeres en los Estados Unidos tienen alguna forma de enfermedad
cardiaca. Cada 33 segundos, muere una mujer a causa de enfermedades rela-
cionadas con el corazón.
Las mujeres que han llegado a la menopausia, tienen de dos a tres veces
más probabilidades de desarrollar enfermedad coronaria que aquellas que no
todavía no han llegado a ella. Se sabe que en Estados Unidos, 6 millones de
mujeres en promedio, han tenido un ataque cardíaco o angina de pecho y
31,837 mujeres en promedio mueren cada año por insuficiencia cardíaca con-
gestiva y 267.000 Mujeres podrían morir a causa de un ataque al corazón de
este año. Según el Dr. Urlich, en su libro “Por siempre joven”, menciona que en
Alemania, Japón y Finlandia, existe una orden gubernamental de enriquecer
la sal con magnesio, lo cual ha dado grandes resultados en disminuír las muer-
tes por cardiopatías. Las enfermedades del corazón cobran más vidas que las
ocho siguientes enfermedades en la lista de principales causas de muerte de la
mujer, incluido el cáncer de mama.
Las mujeres que fuman, tienen la probabilidad de tener un ataque al cora-
zón 19 años antes que las mujeres que no fuman.
La causa número uno de muerte en los Estados Unidos, es la enfermedad
cardíaca coronaria. La segunda causa de muerte en los Estados Unidos es por
accidente cerebrovascular. Un tercio de las muertes, son causadas por enfer-
medades cardiovasculares en personas de 65 años de edad o menos.
Cincuenta por ciento de los varones padecen de enfermedad coronaria a
los 50 años, y 50 por ciento de las mujeres sufren de enfermedad coronaria a
los 60 años.
En el 2002, más de 340.000 hombres murieron de enfermedad cardíaca, y
se sabe, por lo tanto, que las enfermedades del corazón son la principal causa
de muerte en los hombres. Entre el 70% y el 89% de casos de muerte súbita
cardíaca se producen en los hombres, y 50% de los que tienen un ataque al
corazón antes de los 65 años, mueren dentro de los próximos ocho años.
El consumo de ácido fólico (800 mcg. Por día) y vitamina B6 (piridoxina

138
ElMagnifcoes

100 mg.) al desalojar del organismo a la homocisteína destructiva de las arte-


rias, disminuiría el 50% de los infartos en el mundo.
Los hombres sufren ataques al corazón, en promedio, diez años antes que
las mujeres y 50% de los hombres que han muerto de un ataque al corazón no
presentaban síntomas anteriores.
Los hombres que están clínicamente diagnosticados con depresión, tienen
un mayor riesgo de enfermedad cardiaca y ataque al corazón que aquellos no
la poseen.
Realmente, las enfermedades del corazón pueden afectar a cualquier per-
sona, sin distinción de sexo o raza.
Los países con la tasa más alta de enfermedades del corazón son: la Unión
Soviética, Polonia, Hungría y la República Checa y los países con las inciden-
cias más bajas de enfermedades del corazón son: Japón, Francia, España, Suiza
y Canadá.
El especialista cardiaco Michael Brodsky de la Escuela de Medicina de la
Universidad de California en Irving, California, declara que: “La gente ne-
cesita saber que la deficiencia de magnesio los predispone a arritmias car-
diacas graves, incluso mortales.” Un estudio en Gran Bretaña confirmó que
el consumo diario de magnesio por seis semanas redujo las arritmias entre
25% y 50%. Las pruebas realizadas por el Departamento de Agricultura de los
Estados Unidos demostraron que las mujeres con insuficiencia de magnesio,
desarrollaron latidos cardiacos irregulares en el lapso de tres meses. Los inves-
tigadores de los Centros de Control de Enfermedades informan que un alto
nivel de magnesio en la sangre, reduce en un tercio la posibilidad de morir
de cardiopatía “isquémica” común. Y Lawrence Resnick, de la Universidad
de Cornell, ha documentado que a mayor magnesio dentro de las células, la
presión se mantiene estable, los vasos sanguíneos más elásticos y el corazón
saludable, por lo cual menciona al magnesio como un bloqueador natural del
canal del calcio.
La hipertensión ocurre en cincuenta millones de estadounidenses, y es res-
ponsable de un estimado de 29.3 millones de visitas al año en consultorios a
médicos alópatas.En la mayoría de esas consultas, se recetan fármacos contra
la hipertensión, ignorando al magnesio que ha sido empleado con éxito por
casi más de medio siglo por doctores en medicina, osteópatas, y médicos na-
turópatas.

139
ElMagnifcoes

Una de las primeras evidencias para el empleo del magnesio contra la do-
lencia cardiaca provino de estudios epidemiológicos en Gales, Taiwán, Suecia,
Finlandia y Japón, mostrando que los índices de mortalidad por enfermedad
coronaria al corazón son más altos en comunidades que consumen agua y
dietas con deficiencia de magnesio. Las áreas geográficas donde el calcio en el
agua era mucho más abundante que el magnesio, o donde la ingesta dietética
de calcio era más alta que el magnesio, mostraron aún más enfermedades co-
ronarias. Un estudio en Estados Unidos, hecho en un período de 7 años, ob-
servando a catorce mil hombres y mujeres, concluyó que una baja ingesta de
magnesio en la dieta puede contribuir al origen de la ateroesclerosis coronaria
y al ataque agudo al corazón.
El Centro para el Control y Prevención de Enfermedad en Atlanta, siguió
a doce mil personas durante diecinueve años, al final de los cuales 4,282 per-
sonas habían muerto, 1,005 de ellas de enfermedad al corazón. El riesgo de
morir de enfermedad al corazón, era el más alto en aquellos con deficiencia
de magnesio. Los investigadores hicieron un estimado conservador de que el
11% de medio millón de muertes por enfermedad al corazón en 1,993, pudo
haber estado directamente relacionado con deficiencia de magnesio. Si se usa-
ran medidas más exactas para determinar la deficiencia de magnesio, tal como
la prueba del ion-magnesio (magnesio-ionizado), encontraríamos que los nú-
meros serían aún más elevados y la necesidad de magnesio todavía mayor.
La evidencia que señala que el magnesio juega un rol crucial en la preven-
ción tanto de la ateroesclerosis como la arterioesclerosis, se ha estado acumu-
lando por décadas. El magnesio mantiene la elasticidad de la pared arterial,
y es necesario para el mantenimiento de músculos saludables, incluyendo al
músculo del corazón. Por todas estas razones, el magnesio es indispensable
para el mantenimiento de un corazón saludable. Uno de los principales quí-
micos metabólicos en el cuerpo es el óxido nítrico. Es un compuesto muy sim-
ple hecho de nitrógeno y oxígeno, pero desarrolla una importante actividad.
El óxido nítrico controla la vasodilatación, pero esta acción está dirigida por
el magnesio.
El límite superior de un colesterol normal es 200 mg. /dl, pero en la ac-
tualidad, como el promedio del colesterol en la sociedad se eleva cada día
más, parece ser que los valores que la medicina actual acepta como normales,
también se han elevado. Algunos médicos han hecho serios reparos a esta
situación y están revisando el límite superior normal para bajarlo a 180 mg/
dl. Como ocurre con la hipertensión, se dice que la causa actual de muchos

140
ElMagnifcoes

casos de colesterol alto, es desconocida. El colesterol alto tiende a ser un mal


de familia y ocurre en asociación con baja producción hormonal tiroidea o
hipotiroidismo, enfermedad al hígado, y la gestación.
El Dr. Kilmer McCully fue el primer investigador, en 1969, en identificar
una condición de elevados niveles de un aminoácido, homocisteína, en la
orina de pacientes con enfermedades cardiacas, que podía ser revertida con
ciertos nutrientes. La homocisteína es un producto normal de la digestión de
proteínas, que en cantidades elevadas causa colesterol oxidado, el cual daña
los vasos sanguíneos. Para ciertos individuos que carecen de enzimas especí-
ficas para la digestión de proteínas, la homocisteína puede volverse un serio
problema.
Un nivel saludable de homocisteína es debajo de 12 micromoles por litro
de sangre (12 mol/L). Los niveles de homocisteína mayores a 12 mol/L son
considerados altos. Del 20 al 40 por ciento de la población general, tiene nive-
les altos de homocisteína. Las personas con niveles altos tienen cuatro veces
más riesgo de sufrir un ataque al corazón, comparadas con los que tienen
niveles normales. La elevación de los niveles de homocisteína ocupa un lugar
importante en la lista de factores de riesgo de enfermedad cardiaca, y sirve
como un marcador aún más determinante que el colesterol alto, para diagnos-
ticar las enfermedades cardiacas y trastornos de coagulación sanguínea.
El marcador más relevante es la deficiencia de magnesio, debido a que las
principales enzimas involucradas en el metabolismo de la homocisteína de-
penden del magnesio. Según McCully, la elevada homocisteína se debe a la
excesiva presencia de proteína en la dieta. Sin embargo, cuando existe defi-
ciencia de magnesio, de las vitaminas B6, B12 y el ácido fólico, el cuerpo no
puede digerir las proteínas adecuadamente.
Hace 100 años, las vitaminas B estaban presentes en la dieta típica; ahora
que están ausentes de la dieta, la homocisteína se eleva y produce dolencias
cardiacas. Cuando estos nutrientes metabólicos son reintroducidos a través de
la dieta o de suplementos, los niveles altos de homocisteína son revertidos, y
los síntomas de enfermedades cardiacas disminuyen. Las investigaciones ac-
tuales confirman que las vitaminas B6, B12, y el ácido fólico junto con el mag-
nesio, son necesarios para impedir el daño a los vasos sanguíneos provocado
por los altos niveles de homocisteína en la sangre. En síntesis, el tratamiento
exitoso de la homocisteinemia depende de cambios en la dieta que incluyen
las vitaminas B y el magnesio.

141
ElMagnifcoes

SH H3 C SH

(CH2)2 (CH2)2

H C NH3+ H C NH3+

COO COO
Homocisteína Metionina
METIONINA
SINTASA

Metilcobalamina
Metil H4folato B12 H4folato

Homocisteinuria y trampa de folato. La


B12 causa inhibición de la
actividad de la metionina sintasa, lo que produce
homocisteinuria y atrapamiento de folato como
metiltetrahidrofolato.

Es fácil confundir los términos arterioesclerosis con ateroesclerosis; en rea-


lidad muchas personas los usan indistintamente. Arterioesclerosis es el tér-
mino genérico para el endurecimiento de las arterias. La ateroesclerosis es
la cicatrización o el engrosamiento específicamente debido a placas de grasa.
Cuando el diámetro de una arteria se estrecha debido a los depósitos de grasa,
entonces un coágulo sanguíneo o un espasmo arterial puede ser el toque final
para que se produzca una angina, ataque al corazón, o parálisis cerebral. Las
complicaciones de esta condición prevenible, causan más de una tercera parte
de todas las muertes en el mundo.

142
ElMagnifcoes

El Adenosin Trifosfato presentado como complejo con magnesio

La hipertensión, es una elevación de la presión sanguínea que sufren gran


cantidad de personas en el mundo, teniendo causas emocionales como nutri-
cionales. La presión normal es 120-140 sobre 80-90. La presión sistólica es
el primer número, y se relaciona con la presión de bombeo que el músculo
del corazón crea para empujar la sangre dentro de las arterias. La presión
diastólica es el segundo número, y es la presión que mantienen las arterias
cuando el corazón está relajado, o entre latidos del corazón, para mantener las
arterias abiertas. La hipertensión es primaria o secundaria. La hipertensión
primaria no tiene una sola causa, y ocurre en el 90 por ciento de los pacientes
hipertensos. La hipertensión secundaria es consecuencia de otra enfermedad.
Las causas de hipertensión primaria incluyen hiperlipidemia, historia fami-
liar, obesidad, dieta inadecuada, fumar, estrés, y la excesiva ingesta de sal y
azúcar refinado.
Durante mi experiencia clínica en 30 años de ejercicio de la medicina, he
tenido éxito en el control de pacientes con hipertensión primaria, adminis-
trando cloruro de magnesio (4 gramos) con jugo de naranja en ayunas dia-
riamente. El magnesio controla al calcio y el potasio de la naranja controla el
sodio, con lo cual se establece un buen equilibrio en la bomba sodio-potasio y
el control de la hipertensión.

143
ElMagnifcoes

Generalmente, la hipertensión se diagnostica durante un examen físico de


rutina; y es importante destacar que no presenta señales distintivas o sínto-
mas, salvo que la condición esté muy avanzada, en cuyo caso pueden existir
señales como dolores de cabeza, mareos y visión nublada.
En la medicina occidental, el protocolo para el tratamiento con fármacos
para la hipertensión es típicamente el uso de diuréticos, o píldoras de agua.
Cuando a los pacientes se les prescribe diuréticos, se les advierte que el efecto
colateral más común es la deficiencia de potasio, que se elimina con la ori-
na. Para prevenir esta situación, se les recomienda que coman plátanos y
naranjas. Lo que no se les dice a los pacientes, es que el magnesio también se
elimina junto con el potasio. Recuerde que la deficiencia de magnesio lleva a
que los vasos sanguíneos estén menos relajados y más susceptibles a espas-
mos y tensión, un precursor de la hipertensión; como consecuencia, el mis-
mo tratamiento contra la hipertensión empeora el problema. Irónicamente, el
reemplazo de potasio no ayuda a los pacientes que también padecen de defi-
ciencia de magnesio, porque el cuerpo no puede llevar potasio a las células sin
suficiente magnesio. Además, los llamados diuréticos ahorradores de potasio,
generalmente agotan otros minerales, incluyendo el magnesio.
Algunos, aunque no muchos cardiólogos, saben que el magnesio es una
necesidad fisiológica y un tesoro terapéutico que se debería usar antes recetar
medicamentos que causan efectos colaterales. Llaman al magnesio la “droga
ideal”: es segura, económica, y simple de usar, con amplio espectro terapéuti-
co, una vida media corta, y muy poca o ninguna tendencia hacia interacciones
con drogas.
Las investigaciones demuestran una relación directa entre la cantidad de
magnesio en la dieta y la habilidad para evitar la presión alta. Los Dres. Burton
y Bella Altura fueron los primeros en demostrar, que las dietas deficientes en
magnesio producían hipertensión en animales de laboratorio. La dieta, pue-
de bajar la presión sanguínea con éxito, debido a una combinación de pérdida
de peso y un aumento en la ingesta de los cofactores de vitaminas y minerales
necesarios para el control de la presión sanguínea. Por ejemplo, los niveles ele-
vados de minerales como el potasio y el magnesio en la dieta, tienen un efecto
supresor en las hormonas reguladoras de calcio, que influyen en la presión
sanguínea. La presión sanguínea arterial parece subir en la medida que los
niveles de iones-magnesio y magnesio sérico total descienden.
La angina se presenta como un dolor episódico en la región del pecho y/o

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ElMagnifcoes

debajo del brazo izquierdo, debido a la falta de oxígeno del músculo del co-
razón, y a la acumulación de dióxido de carbono y otros metabolitos. Usual-
mente el dolor que puede presentarse como una ligera presión o llenura, o
un soplido abrumador, viene con el ejercicio (especialmente en un ambiente
frío), el estrés emocional, una comida pesada, o aún un sueno intenso, y es
aliviado (luego de cinco minutos) con el descanso y la nitroglicerina.
La falta del suficiente flujo sanguíneo que lleva el oxígeno básico para la
vida y nutrientes, puede deberse a arterias coronarias bloqueadas o a espas-
mos en estos pequeños vasos. La angina es llamada “inestable” cuando los
síntomas se tornan más severos; una angina inestable implica un mayor riesgo
de ataque al corazón. Otro tipo de angina es llamada de Prinzmetal, que es la
que ocurre durante el descanso, luego de una especie de estrés físico. James
B. Pierce, Ph.D., cree que ha identificado la causa de Prinzmetal, que ocurre
generalmente a dos horas específicas del día: temprano por la mañana y al
final de la tarde, cuando los niveles de magnesio están en su punto más bajo.
El Dr. Pierce estima que hasta un 50 por ciento de ataques al corazón súbitos,
pueden deberse a deficiencia de magnesio. El Dr. Pierce, encontró que el mag-
nesio funcionaba mejor que la nitroglicerina para sus propios dolores de pe-
cho ocasionados por estrés. De hecho, el Dr. Pierce podía predecir que tendría
un dolor de pecho después de un día estresante, luego de haber conducido
por mucho tiempo, o por una alteración emocional, y por ello aumentaba su
ingesta de magnesio para prevenir los síntomas.
Los factores de riesgo para la angina incluyen: deficiencia de magnesio,
fumar, diabetes mellitus, hiperlipidemia, personalidad tipo A, estilo de vida
sedentaria, dieta pobre, e historia familiar de enfermedad a la arteria corona-
ria. El diagnóstico de la angina, para diferenciarla del infarto al miocardio y
de la angina inestable, incluye un EKG (electrocardiograma) tomado durante
un ataque de angina; un test de tolerancia al ejercicio, que es un EKG tomado
mientras se realiza un circuito de ejercicios; y un angiograma coronario, para
apreciar si las arterias coronarias están abiertas o bloqueadas.
El infarto al miocardio (IM), o ataque al corazón, causa daño permanente
al músculo del corazón y requiere hospitalización inmediata. El IM es el re-
sultado de una enfermedad a la arteria coronaria, debida a la ateroesclerosis
o a espasmos causados por deficiencia de magnesio. La arteria puede dañarse
gradualmente por la placa, repentinamente entrar en espasmo, ser bloqueada
por un coágulo sanguíneo, o una combinación de todo lo anterior, a menudo

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ElMagnifcoes

acelerado por una emoción excesiva. La placa ateroesclerótica calcificada, el


espasmo arterial, y hasta el coágulo sanguíneo, todos son causados o empeo-
rados por la deficiencia de magnesio.
El tratamiento inmediato para un ataque agudo al corazón, usualmente
incluye administrar drogas anticoagulantes mediante goteo endovenoso. El
magnesio vía endovenosa se debe administrar tan pronto como sea posible
después del ataque cardiaco; sin embargo, si se ingiere con regularidad, el
magnesio puede brindar la mejor protección para prevenir un ataque agu-
do al corazón. El tratamiento con magnesio por vía oral, también inhibe los
coágulos sanguíneos en pacientes con enfermedad a la arteria coronaria, sea
que el paciente esté en terapia de aspirina o no. Mientras más médicos leen el
considerable bagaje de investigación sobre el magnesio, más están incorpo-
rándolo dentro de sus protocolos endovenosos y orales para sus pacientes con
dolencias cardiacas.
Desde la década de 1930, el magnesio ha sido estudiado por sus efectos
en el corazón, y ha sido aplicado como inyección para el tratamiento de
condiciones del corazón desde los años 40. Los efectos del magnesio como
salvador de vida, han sido confirmados y reconfirmados en muchas clínicas y
laboratorios. Por ejemplo, en un análisis de siete grandes estudios clínicos, los
investigadores concluyeron que la aplicación del magnesio (en dosis de 5-10
g. por inyección endovenosa), redujo las posibilidades de muerte en un sor-
prendente 55 por ciento en casos de infarto agudo al miocardio (IM). Durante
la década pasada, varias pruebas realizadas en clínicas que usaron magnesio,
han demostrado sus efectos beneficiosos: Si el magnesio endovenoso es ad-
ministrado antes de cualquier otro fármaco e inmediatamente después del
inicio de un ataque al corazón, la incidencia de la presión alta, falla del cora-
zón congestivo, arritmia, o un subsecuente ataque al corazón, es ampliamen-
te reducida. Uno de esos estudios, llamado LIMIT-2, proporcionó poderosa
evidencia que la temprana administración de magnesio protege al músculo
del corazón, previene la arritmia, y mejora la supervivencia a largo plazo. El
magnesio puede mejorar la secuela de un ataque al corazón agudo, previnien-
do problemas de ritmo, mejorando el flujo sanguíneo al corazón dilatando los
vasos sanguíneos, protegiendo el músculo del corazón dañado contra la so-
brecarga de calcio, mejorando la función del músculo cardiaco, deshaciendo
cualquier coágulo sanguíneo obstruyendo las arterias, y reduciendo el daño
de los radicales libres. El magnesio puede también ayudar a la droga para el
corazón digoxina, a ser más efectiva en el tratamiento de la arritmia cardiaca;

146
ElMagnifcoes

sin suficiente magnesio, la digoxina puede tornarse tóxica.


Los criterios sugeridos para la intervención del magnesio no fueron segui-
dos en un examen muy grande llamado ISIS-4, y el resultado no mostró los
mismos indicadores de la prueba de LIMIT. En el examen ISIS, el magnesio
fue administrado muchas horas “después” del inicio de los síntomas y “des-
pués” que el coágulo sanguíneo había comenzado a formarse. Las dos pruebas
(exámenes) fueron tan diferentes como manzanas y naranjas, pero el debate
sobre la eficacia del magnesio todavía está cargado de vehemencia. Desde los
estudios LIMIT e ISIS, varios estudios más pequeños han demostrado aún
mayor recuperación de ataques al corazón usando magnesio endovenoso, in-
cluyendo un examen a doscientas personas, con un índice de mortalidad 74
por ciento más bajo.
Los laboratorios farmacéuticos, que quieren promover terapias con sus
propios fármacos, citan el examen de ISIS como prueba de que el sulfato de
magnesio no funciona; quienes apoyan al magnesio citan el estudio LIMIT
como prueba que sí funciona. Su propio médico, puede estar influenciado por
el examen de ISIS y quizás piense que el magnesio no es una opción impor-
tante para su cuidado. Pero los cardiólogos que están buscando alternativas
diferentes a la terapia con fármacos y al inconveniente de sus muchos efectos
colaterales, y que leen los estudios que se han realizado a conciencia, están
usando magnesio. Debido a que uno de los mayores efectos colaterales de los
medicamentos para el corazón, especialmente los diuréticos, es la deficiencia
de magnesio, es vital que sea medido con un test de magnesio ionizado y ad-
ministrado como suplemento en pacientes del corazón que están bajo medica-
ción. La dosis varía de 6 a 10 mg/kg/día (300-1,000 mg. por día), la cual debe
ser ingerida exclusivamente bajo supervisión médica, si usted está tomando
otros medicamentos para el corazón.
Entre el 40 y 60 por ciento de las personas que sufren ataques repentinos
al corazón, puede darse el caso que no tengan bloqueo arterial o una historia
irregular de palpitaciones. Dos causas posibles de que esto ocurra son: espas-
mos en las arterias coronarias y la ocurrencia de una severa perturbación en
el ritmo cardíaco, tal como la fibrilación atrial. Ambas condiciones pueden
ocurrir por una deficiencia de magnesio. Un bajo nivel de magnesio hace que
el músculo del corazón se torne hiperirritable, llevando al desarrollo de una
perturbación en el ritmo, que no puede ser detenida sin intervención médica
de emergencia. Un médico sagaz reconoce la posibilidad de deficiencia de

147
ElMagnifcoes

magnesio e inmediatamente administra magnesio endovenoso, como en el


examen de LIMIT. Tanto las palpitaciones rápidas o taquicardia atrial como
los latidos prematuros y la fibrilación atrial, han respondido al tratamiento
con magnesio endovenoso.
Se ha detectado que la hora más común para el inicio de ataques al corazón
es las 9 a.m. los días lunes, cuando la gente se alistaba para otra larga semana
de labor. Como se mencionó anteriormente, personas que sufren de ataques
de angina inducidos por el espasmo a menudo los experimentan a la mis-
ma hora del día, usualmente en la mañana y al terminar la tarde, cuando los
niveles de magnesio están en sus niveles más bajos. La deficiencia matutina,
probablemente se deba al no haber comido la noche anterior, y a la pérdida
de magnesio a través de la orina. La deficiencia de la tarde, puede ser causada
por el agotamiento del magnesio inducido por el estrés del día, y al no haber
sido repuesto con la comida nocturna.
La habilidad del magnesio para neutralizar los efectos dañinos al corazón
de las catecolaminas (los productos inducidos por el estrés, la adrenalina y el
cortisol), es el milagro que puede prevenir los efectos colaterales de un ataque
agudo al corazón, tal como la arritmia. La deficiencia de magnesio contri-
buye a ritmos cardíacos anormales, posiblemente porque el magnesio es res-
ponsable del mantenimiento de concentraciones normales de potasio y sodio
dentro de las células musculares del corazón. Un equilibrio de potasio, sodio,
calcio, y magnesio, permite la contracción normal del músculo cardiaco y
mantiene la palpitación normal. Un marcapaso central dentro del músculo
cardiaco, crea una acción normal de bombeo que viaja a través del corazón;
la arritmia cardiaca ocurre cuando otras áreas menos preparadas del corazón,
son forzadas a asumir el rol del marcapaso central cuando éste se daña o se
irrita por falta de oxígeno debido a vasos sanguíneos bloqueados, causado
por fármacos (incluyendo el café), desequilibrio hormonal, o deficiencia de
magnesio. Estos nuevos marcapasos son aún más sensibles a la deficiencia de
magnesio, y responden a la terapia de magnesio que ha sido empleada exi-
tosamente por más de sesenta años. El magnesio también es un tratamiento
aceptado para las arritmias ventriculares, la insuficiencia cardiaca congestiva
donde el corazón es débil y no es capaz de vaciarse después de cada palpi-
tación, además, antes y después de una operación al corazón, incluyendo el
injerto de bypass coronario. Todos estos estudios indican, que la frecuencia de
las arritmias ventriculares es reducida mediante la administración de magne-
sio endovenoso, y respaldan la administración de una alta dosis de magnesio

148
ElMagnifcoes

endovenoso temprana, en el inicio de un infarto al miocardio.


Las arritmias impiden la correcta expulsión de sangre por el corazón, al
hacer que este lata desorganizadamente o muy rápido.
Cuando una persona joven o de edad muere repentinamente y la autopsia
no logra encontrar un ataque al corazón, los doctores generalmente sospe-
chan de una arritmia fatal como causa de la muerte.
En estos casos, el magnesio demuestra el rol esencial que desempeña para
mantener un ritmo armonioso del corazón, tanto directamente, como a través
de sus efectos en el potasio y en el calcio.
La deficiencia de magnesio origina una acumulación del calcio celular, y la
pérdida del potasio celular da origen a las arritmias, incluyendo extrasístoles
(latidos prematuros), taquicardia (aceleración del ritmo cardiaco), y a la fibri-
lación (un índice de latidos tan rápido que el corazón tiembla o vibra caóti-
camente, en vez de empujar sangre hacia adelante con latidos normalmente
espaciados y efectivos).
Las arritmias producidas por un bajo nivel de magnesio pueden dañar
o causar muerte cardiaca repentina, por esta razón, los cardiólogos aplican
hace muchos años sulfato de magnesio IV en los casos de arritmias malig-
nas. Según la información recibida en los congresos mundiales de magnesio
(Francia, Alemania, Japón, México, Estados Unidos, etc. Ver www.biendesa-
lud.tv e www.infomagnesio.com), los protocolos en casos de infarto agudo al
miocardio, se aplica como primera acción, sulfato de magnesio IV para evitar
la fibrilación, lo cual puede ser fatal. Un intervalo QT anormalmente lar-
go, se aprecia en los electrocardiogramas (ECG) de personas que poseen una
arritmia mortal llamada torsade de points, una condición que tiene respuestas
efectivas al tratarse con infusiones de magnesio.
Se ha demostrado que al aumentar el nivel de magnesio en la sangre a tra-
vés de una solución de magnesio las arritmias tienden a disminuir, aumentan-
do la retención de potasio del cuerpo para corregir los niveles bajos de potasio
y bloqueando el desplazamiento de calcio dentro de las células musculares.
Ingerir oralmente el magnesio significa una mejora comprobada en la salud
cardiaca, ayudando a prevenir las arritmias en primer lugar. La deficiencia de
magnesio es la clave para encontrar la respuesta al enigma de la muerte súbita
en individuos aparentemente sanos, personas jóvenes, deportistas y atletas,

149
ElMagnifcoes

a quienes en las autopsias inexplicablemente se observan arterias coronarias


normales y desbloqueadas.
El magnesio es uno de los elementos de mayor importancia dentro de la
célula, e interviene en procesos bioquímicos básicos como regulador de la es-
tructura del ribosoma, que son pequeñas formaciones de la célula, en el trans-
porte de la membrana celular, la síntesis de proteínas y de ácidos nucleicos; la
generación y transmisión de los impulsos nerviosos, la contracción muscular
y cardiaca, así como en la fosforilación oxidativa que es la etapa más eficiente
en la producción de energía en las células.
La cantidad de magnesio que podemos obtener de los vegetales no con-
tiene la cantidad adecuada para una dieta rica en magnesio, debido a que la
industria agrícola intensiva actual no contiene los nutrientes necesarios en los
suelos ni se respeta los ciclos de cultivo natural de cada ecosistema. Por ello
encontramos deficiencia de magnesio en la población actual.
En los últimos 50 años el consumo mundial de magnesio ha bajado y el de
calcio ha aumentado, esto se debe al uso masivo de fertilizantes en los suelos
con alto contenido en potasio y calcio, ambos sin magnesio; por esta razón, la
hipertensión arterial, los infartos del corazón, los derrames cerebrales, la dia-
betes, la osteoporosis, el envejecimiento acelerado, la ansiedad y la depresión,
han aumentado como consecuencia de esta deficiencia nutricional.
El magnesio bloquea la captación del calcio y actúa como un potente va-
sodilatador y mantiene el balance de los mecanismos que permiten la coagu-
lación, aumentando la oxigenación en el corazón y mejorando la contracción
del músculo del corazón.
Los exámenes en personas que han fallecido por ataques cardiacos mues-
tran bajos niveles de magnesio en el músculo cardiaco, mientras que los pa-
cientes con enfermedad coronaria, tratados con dosis grandes de magnesio,
tienen una mejor expectativa de vida que aquellos que son sometidos al trata-
miento convencional.
Un porcentaje significativo de personas sufren de prolapso de la válvula
mitral, que es un descenso en la eficiencia de esta válvula en su función con el
corazón. Este problema es asociado a las arritmias, y en general a un músculo
cardiaco hipersensible. Los estudios demuestran que más del 60% de estas
personas tienen deficiencia de magnesio, y los síntomas pueden ser preveni-
dos por la administración de este elemento.

150
ElMagnifcoes

Los países que poseen una relación de alto contenido de calcio y un bajo
contenido de calcio, como es el caso de Australia, presentan un mayor índi-
ce de enfermedades cardiovasculares. Algunos medicamentos para regular la
arritmia y diuréticos, aumentan la excreción urinaria del magnesio y contri-
buyen a la deficiencia del mismo.
El magnesio es el más importante agente antiarrítmico para tratar la toxi-
cidad de la medicación, a la vez que contribuye a tratar la taquicardia atrial y
ventricular cuando es administrado por vía intravenosa en estados de emer-
gencia. Además, el magnesio corrige las arritmias y la insuficiencia cardiaca
congestiva; actúa como un sedante cardíaco que disminuye la excitabilidad
del miocardio.
La deficiencia de magnesio también ha sido implicada en el prolapso de la
válvula mitral (PVM), un desorden en el que la válvula mitral no cierra com-
pletamente una de las cámaras del corazón durante la contracción del mismo.
También es llamado síndrome de la válvula flexible. Cuando la sangre ingresa
a través de la válvula abierta, puede oírse como un murmullo del corazón con
un estetoscopio. Cuando el ultrasonido cardíaco se hizo común, el diagnóstico
del PVM se incrementó, especialmente en las mujeres jóvenes. No hay trata-
miento alopático para esta condición, y en casos no graves o aún en los mode-
rados, no causa ningún síntoma. Sin embargo, usualmente se les advierte a los
pacientes que deberían tomar antibióticos cuando se curan la dentadura, para
prevenir la posibilidad que bacterias alojadas en las encías sean incorporadas
al flujo sanguíneo y se instalen en la válvula prolapsada, causando infección.
Esta es una ocurrencia muy rara y algunos médicos desaprueban esta sobre
utilización de antibióticos, pero permanece como un riesgo de responsabili-
dad potencial para los dentistas que no advierten a sus pacientes sobre este
peligro.
Por otro lado, la depleción del potasio y del magnesio parece jugar un papel
significativo en las taquiarritmias ventriculares vistas en los pacientes alcohó-
licos, en los pacientes tratados con diuréticos y/o pacientes con toxicidad por
digitalicos. Se sugiere una estrategia terapéutica por la observación, de que
los pacientes hipokalémicos tienen una incidencia coexistente del 38-42% de
hipomagnesemia: tanto el magnesio como el potasio deben de ser reabaste-
cidos en todos los pacientes hipokalémicos que padecen de alcoholismo, o en
quienes están recibiendo diuréticos y/o digitalicos, debido a las taquiarritmias
ventriculares que acompañan estos estados clínicos. Una determinación séri-

151
ElMagnifcoes

ca rutinaria de magnesio, contribuirá significativamente a identificar aquellos


pacientes en riesgo de arritmias cardiacas debido a la magnesio depleción.
Los posibles mecanismos a través de los cuales la depleción de potasio y
la depleción de magnesio podrían causar los disturbios en el ritmo cardiaco,
incluyen la repleción incompleta del potasio celular con la retención del so-
dio, debido a una debilitación o deterioro de la actividad ATPasa magnesio
activada, una alteración en la permeabilidad de la membrana celular con pér-
dida de potasio celular y pérdida de absorción celular del sodio, y que ocurra
un influjo intracelular del calcio. Todos estos eventos podrían resultar como
consecuencia de la magnesio deficiencia. Una razonable estrategia terapéutica
para evitar el problema de la repleción refractaria del potasio, debido a una
coexistente magnesio deficiencia, sería la de reabastecer el magnesio, cuando
haya una indicación para reponer el potasio. Finalmente, parece razonable
recomendar que el magnesio sérico sea determinado rutinariamente, cuando
el médico requiera de la determinación de los electrolitos séricos para apoyar
su manejo en la terapia del paciente. La determinación del magnesio sérico es
especialmente relevante en pacientes que son alcohólicos y en pacientes que
reciben diuréticos y/o digitalicos, debido a la frecuencia de las taquiarritmias
ventriculares que acompañan a estos estados clínicos que no responden a la
repleción de potasio por si solo, pero que son mejorados por la provisión del
magnesio así como del potasio.
La tasa de mortalidad debido al infarto del miocardio, parece variar con
el consumo dietético del magnesio, lo cual podría ser debido a los efectos so-
bre la arteriosclerosis, el espasmo de la arteria coronaria, patogénesis alterada
de infarto del miocardio, la vulnerabilidad aumentada a la arritmia, o alguna
combinación de éstos. Se ha encontrado que la deficiencia de magnesio au-
menta la severidad de un evento oclusivo coronario en término del monto de
necrosis producida por alguna oclusión en particular. Además, una reducción
en la concentración del magnesio extracelular, se asocia con la contracción del
músculo vascular liso que podría ser el equivalente del espasmo arterial. En
los hámster, la MD conduce a la necrosis fibrinoide, que se cree es secundaria
a la sobrecarga de Calcio. Estos 3 efectos: el espasmo de la arteria coronaria, la
arritmia cardiaca, y el aumento de la vulnerabilidad a la necrosis miocardial
tras una oclusión coronaria, pueden estar todos vinculados a los cambios en
el metabolismo electrolítico del músculo miocardial y del músculo liso vascu-
lar que ocurren del Mg reducido, que se asocia con la MD.

152
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Una complicación común de pacientes críticamente enfermos, es la taquia-


rritmia cardíaca. Al papel que juega el magnesio, no se le ha dado la debida
importancia. Miles de casos bien-documentados, indican la eficacia del mag-
nesio para controlar el ritmo cardiaco cuando fallan los métodos convencio-
nales. Las siguientes taquiarritmias responden favorablemente al magnesio:
En casos de taquicardia ventricular rebelde y la fibrilación, ya sea hipo o
normomagnesémica, Torsades de pointes, taquiarritmia ventricular digitali-
co-tóxica, taquicardia atrial multifocal y taquiarritmia atrial hipomagnesé-
mica; se recomienda que 10-15 ml de 20% MgSO4 (sulfato de magnesio) se
infusione por más de 1 min, seguido de 500 ml de 2% MgSO4 durante más de
5 horas. Podrían ser necesarios unos segundos 500 ml por más de 10 horas.
Falla renal, la desaparición del reflejo del tendón profundo, un aumento del
magnesio sérico por encima de 5 mEq/l, una caída en la presión sanguínea
sistólica por debajo de 80 o una caída en el pulso por debajo de 60, contraindi-
can el uso continuo de magnesio. Si el potasio sérico se encuentra en o cae por
debajo de 4.0 mEq/l, entonces se deberá agregar 20-40 mEq/l de cloruro de
potasio. La deficiencia de magnesio puede confirmarse mediante un bajo nivel
sérico o mediante una retención mayor del 50% de magnesio administrado.

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159
ElMagnifcoes

160
ElMagnifcoes

Con mi magnesio
adios migraña
ahora nos vamos
de compras

¿Pero mami
y tu migraña?

MAGNESIO Y MIGRAÑA

La ciencia está empezando a reconocer el papel del magnesio como el agen-


te preventivo número uno contra las plagas de la civilización. En cuanto a
las migrañas, si bien es cierto que no todos los dolores de cabeza son pro-
ducidos por desequilibrios minerales, ahora sabemos que el 50-60 % de las
migrañas están vinculadas a la deficiencia de magnesio.

Dr. Mark Sircus, M.D. Director de “International Medical Veritas Associa-


tion” y autor de “magnesio para la Vida”, “magnesio: la fuente de la Vida”
y “magnesio : Lo último en Medicina para el Corazón”

161
ElMagnifcoes

Dos prestigiosos estudios han hecho considerar el papel del magnesio en


el tratamiento de la migraña aguda. El Dr. Alexander Mauskop, experto inter-
nacional y líder en investigación en el tratamiento de las migrañas y colabo-
radores, demostraron el alivio del dolor de cabeza a los 15 minutos de aplicar
magnesio intravenoso en 32 de 40 pacientes con migraña, dolor de cabeza, o
dolor de cabeza por tensión. Es un hecho que la deficiencia de magnesio oca-
siona dolores de cabeza, y esa es probablemente la razón por la cual ninguna
terapia de prescripción en el mercado llega a tratar todos los dolores de cabeza
con éxito. Según el Dr. Burton M. Altura, profesor de fisiología y medicina en
la Universidad del Estado de Nueva York en Brooklyn, simplemente no están
tratando la causa. De las 17 personas que hemos tratado con magnesio, 13
tuvieron una completa mejoría,” dice el Dr. Herbert C. Mansmann, hijo, pro-
fesor de Pediatría y profesor asociado de medicina en la Universidad Jefferson
Medical en Filadelfia.
La contaminación de nuestros alimentos es un problema creciente, y ac-
tualmente un riesgo reconocido vinculado con la aparición de dolores de ca-
beza. No se requiere de mucho conocimiento para observar que el bienes-
tar humano, ha sido comprometido por los cócteles químicos que contienen
nuestras comidas. Por los menos 2,800 sustancias han sido reconocidas como
aditivos de comida por el FDA Americano. Estas sustancias se usan para hacer
la comida más atractiva y agradable al gusto y además para alargar la vida de
los alimentos en las tiendas.
Un análisis realizado en Inglaterra, revela una amplia gama de sustancias
químicas en los alimentos; la mayoría de estas sustancias, aunque no siempre,
por debajo del límite legal, y 65% de ellos están reconocidos por ser dañinos
a la salud: el 35% son químicos sospechados de ser causantes de cáncer, el 12
% son químicos que alteran las hormonas, y el 41 % son agudamente tóxicos.
Debido a que el magnesio es esencial para el desecho de las sustancias toxicas
del cuerpo, la falta del mismo nos hace aun más vulnerables a la contamina-
ción alimentaria. De acuerdo con la Dra. Carolyn Dean, si uno tiene magne-
sio deficiencia y usa regularmente el aspartame, la toxicidad es magnificada y
puede ser la causa de dolores de cabeza y migrañas.
Además, es necesario no perder de vista otro factor coadyuvante en el tra-
tamiento de la migraña en combinación con el magnesio, como es el caso de
la vitamina B2 o riboflamina, lo cual había sido materia de discusión como
tratamiento potencial y agente preventivo para las migrañas. Fue hasta abril

162
ElMagnifcoes

de 1997, cuando un estudio doble ciego, demostró que la riboflamina podía


ciertamente prevenir migrañas. Esta investigación fue publicada en la presti-
giosa revista de medicina “Neurología”.
El magnesio y la riboflamina se encuentran en muchos alimentos, juegan
roles integrales en la salud general, y son muy bien tolerados por el cuerpo
humano. Ingerir magnesio es muy seguro para los niños y gestantes. El mag-
nesio es un mineral que ayuda a que el cuerpo convierta los carbohidratos,
proteínas, y grasas en energía; manufactura el material genético, asegura que
los músculos se contraigan y se relajen adecuadamente, elimina del organis-
mo al amoníaco y otras sustancias tóxicas, transmite mensajes a través de los
conductos nerviosos, mantiene los dientes saludables y mantiene al corazón
latiendo apropiadamente.
Es muy importante mantener de manera constante, suficientes niveles de
magnesio en la sangre. Afortunadamente, si sus niveles en la sangre caen de-
bajo de los niveles aceptables, el cuerpo es capaz de extraer el magnesio alma-
cenado en los huesos. Aún así, esta situación no es aceptable, ya que en este
caso se depleta los depósitos de magnesio en los huesos.
Como ya hemos visto, el calcio contrae y el magnesio relaja. Ambos se
complementan como par de opuestos necesarios para hacer posible que los
músculos funcionen apropiadamente. Estos dos minerales, hacen lo mismo
para los vasos sanguíneos; pero el magnesio y el calcio deben mantenerse en
equilibrio, o habrá problemas, porque el exceso de uno de estos minerales pue-
de propiciar algunos de los mismos problemas que usted puede observar en
la deficiencia del otro. Supongamos, por ejemplo, que hay mucho más calcio
en relación al magnesio en el cuerpo; sin los efectos relajantes del magnesio,
los vasos sanguíneos en el corazón se pueden contraer demasiado, obstaculi-
zando el flujo de sangre, posiblemente empujando la presión sanguínea hacia
arriba o propiciando un ataque al corazón. Por otro lado, tomar mucho mag-
nesio puede impedir que su cuerpo absorba suficiente calcio de sus alimentos.
Generalmente, la mayoría de los problemas de salud, están vinculados a la
insuficiente ingesta de magnesio.
La reserva de magnesio de su cuerpo puede bajar, si usted no está ingi-
riendo suficiente en su dieta. También puede bajar si tiene procesos largos
de diarrea o vómito, si bebe demasiado alcohol, o usa drogas diuréticas por
largos períodos de tiempo, o tiene diabetes, enfermedad renal, o malnutrición
proteica-calórica.

163
ElMagnifcoes

El stress, por ejemplo, es uno de los grandes consumidores de magnesio.


De eso hablaremos en un capítulo aparte. Sin embargo, sabemos también que
el stress puede hacer que las migrañas sean más frecuentes y severas. Si vin-
culáramos estos dos hechos, el magnesio sería el nexo biológico entre el stress
y la migraña.
En el caso de los pacientes de migraña, existen otros problemas. Por ejem-
plo, si están tomando demasiado calcio en sus alimentos y/o suplementos,
podría ocurrir que su organismo no absorben suficiente magnesio, así lo es-
tán consumiendo. Tabmién puede haber problemas con la manera en que sus
cuerpos usan el magnesio. El stress físico y emocional “quema” el magnesio
que toman.
Un miembro de la familia de las vitaminas B, la riboflamina, juega varios
roles en el cuerpo, ayudando en la liberación de energía de los carbohidratos,
proteínas, y grasas que comemos, en el crecimiento normal, la fabricación
de glóbulos rojos, la fabricación y regulación de un número de hormonas, la
conversión del triptófano en niacina y la activación de la vitamina B6.
A diferencia del magnesio, la riboflamina no se almacena en grandes can-
tidades en el cuerpo, de manera que el ser humano necesita tomar cantidades
adecuadas todos los días. El exceso de riboflamina, especialmente cuando se
toma en forma de suplemento, se elimina en la orina sin problema, con un
color amarillo brillante.
La riboflamina participa en muchas actividades corporales; la deficiencia
de esta vitamina puede afectar de muchas y diferentes maneras: causar que-
mazón y ardor de la boca, lengua y labios; fisuras en los rincones de la boca,
inflamación de las membranas mucosas de la boca, escasa visión, sensibilidad
a la luz, ojos rojos, sequedad y otros problemas a la piel, debilidad, fatiga,
conjuntivitis, depresión, dificultades emocionales y mentales.
La rivoflamina se encuentra en pequeñas cantidades en una variedad de
alimentos, de manera que a veces se observa casos serios de deficiencia. Hay
sin duda numerosas personas que toman muy pocos alimentos que la con-
tienen, y además aveces, en dosis inadecuadas. La gente de menos recursos
económicos y el adulto mayor, son más proclives a esta deficiencia. Afortu-
nadamente, no hay que preocuparse de las megadosis, pues la cantidad que
el cuerpo no necesite, simplemente será excretado por la orina y/o por las
heces. La RDA de B2 (riboflavina) es 1.7 mg. por día; sin embargo, algunos

164
ElMagnifcoes

pacientes con migraña necesitan grandes cantidades de riboflavina, regulan-


do la acción mitocondrial. Es bueno saber en la mitocondria se encuentra la
mayor concentración de magnesio y la mitocondria tienesu propio ADN. La
mitocondria es clave en la respiración y la energía celular y se encuentra en
todas las células, por lo cual ahora encontramos la explicación de la acción
del magnesio en todos los procesos bioquímicos del cuerpo, así como en los
órganos, aparatos y sistemas; esto quiere decir que el magnesio puede ser be-
neficioso en todo el organismo y en toda terapia médica, nutricional y sobre
todo preventiva.
Al iniciarse la década de los 90, sabíamos que magnesio y la riboflamina
eran nutrientes importantes, pero lamentablemente, los neurólogos que trata-
ban dolores de cabeza, no mostraron en debido interés.
Todo adquiere mayor sentido, si se recuerda que la mayor parte de nuestras
medicinas ancestrales, se derivaban de la naturaleza, de hierbas y alimentos.
El conocimiento científico creció a pasos agigantados en el siglo XX, de ma-
nera que en la actualidad, nuestras medicinas son píldoras y cápsulas con apa-
riencia científica e inyecciones intramusculares y endovenosas. Pero aún está
presente bastante de nuestra naturaleza en los medicamentos modernos, mu-
chos de los cuales son versiones altamente refinadas de sustancias naturales.
Evidentemente, los investigadores de muchas de las compañías farmacéuticas
de alta tecnología, están explorando detenidamente los bosques de lluvia tro-
pical buscando plantas o hierbas que tengan valor medicinal y que puedan ser
convertidas en drogas modernas. De manera que no hay nada anti-científico
o no-científico en el uso de un mineral, una vitamina, e incluso una hierba
para aliviar y prevenir las migrañas. Una medicina no tiene que ser una elabo-
ración altamente refinada de laboratorio para ser considerada buena, simple-
mente tiene que funcionar, con un mínimo de efectos colaterales.
Cerca de la mitad de la gente que sufre dolores de migraña, son deficientes
de cierta forma de magnesio conocida como ión de magnesio en suero, llama-
do magnesio “libre”. Hay dos formas de magnesio en el cuerpo. Una es inac-
tiva porque está ligado a otras sustancias y la otra, la forma que nos interesa,
no está ligada y está activa. Es esta forma libre y activa, la que juega un papel
importante en el origen y la prevención de migrañas. Cuando los niveles libres
de magnesio caen, ocurre lo siguiente:
• Los vasos sanguíneos en la cabeza están más propensos a contraerse
(espasmofilia), especialmente ante la presencia de sustancias como la

165
ElMagnifcoes

serotonina. Este “endurecimiento” interrumpe el flujo sanguíneo y pue-


de propiciar la migraña.
• Varias sustancias inflamatorias son liberadas en el cerebro, creando las
condiciones dolorosas y otros síntomas.
En los últimos congresos de neurología, se han presentado estudios de la
aplicación de sulfato de magnesio en las crisis de migraña. Lamentablemen-
te, en el Perú sólo se pueden adquirir ampollas de sulfato de magnesio en las
famacias de las salas de emergencia. Hemos tenido la experiencia de aplicar
1 gramo de cloruro de magnesio cristalizado, dividido en 3 partes de manera
sublingual, durante dos minutos, para los casos de migraña, ataques de hipo,
asma y síndromes convulsivos, con resultados realmente exitosos.
El vínculo magnesio/migraña es muy fuerte y está bien documentado. Sa-
bemos, por ejemplo, que los mismos sucesos que causan que el cuerpo pierda
magnesio como por ejemplo la menstruación, la gestación, stress, alcohol, y
ciertas drogas diuréticas, también pueden propiciar migrañas. También sabe-
mos que el magnesio tiene mayor eficacia contra las migrañas que los medica-
mentos. Por ejemplo, el magnesio:
• Ayuda a mantener en el cerebro los vasos sanguíneos adecuadamente
tonificados y abiertos, permitiendo que la sangre fluya libremente.
• Previene que las arterias sufran un espasmo súbito.
• Ayuda a evitar que las plaquetas se junten inapropiadamente, causando
un lento y denso fluir de la sangre.
• Ayuda a mantener estables las membranas celulares.
• Interfiere con las sustancias que causan inflamación en el cuerpo.
De esta manera actúa el magnesio como una medicina para las migrañas.
Hace noventa años, se sugirió que una deficiencia de magnesio podría cau-
sar dolores de cabeza, y décadas más tarde, durante los años 90, se realizaron
informes esporádicos de médicos que estaban usando este mineral para aliviar
los dolores de cabeza. Lamentablemete, sólo se realizaron unos pocos estudios
sobre el magnesio, ocasionando resultados confusos, debido a que sólo se po-
día medir el magnesio total y no el magnesio libre.
Cuando surgieron nuevas técnicas para medir el magnesio libre, desarro-

166
ElMagnifcoes

lladas por el Dr. Burton Altura a los inicios de los 90, se pudo estudiar con
mayor eficacia el vínculo entre magnesio libre y migrañas. Por ejemplo, en
1993, el Dr. Alexander Mauskop informó los resultados de un estudio con 200
pacientes en el Centro para el Dolor de Cabeza de Nueva York. Se halló que
la gente que sufría de dolores de migraña agudos, tenía los niveles más bajos
de magnesio en su sangre. Este hallazgo, fue respaldado por otro estudio en
el que se encontró que el nivel del magnesio libre era 42 % menor en aquellos
que tenían un ataque de migraña agudo.
En 1995, el Dr. Mauskop aplicó inyecciones endovenosas de magnesio a
personas con bajos niveles de este mineral en su sangre, y pudo aliviar los do-
lores de cabeza generalmente dentro de los 15 minutos siguientes a la aplica-
ción. Mientras más bajo era el nivel de magnesio cuando la migraña atacaba,
más dramático y duradero era el alivio ofrecido por la infusión de magnesio.
En 1996, se estudiaron los efectos del magnesio en 40 pacientes que ingre-
saron al Centro para el Dolor de Cabeza de Nueva York con severos dolores
de cabeza de diversas características, no sólo migraña. Se administraba 1 gra-
mo de magnesio endovenoso y eliminaba el dolor completamente dentro de
los 15 minutos siguientes en el 80 % de los voluntarios, así como los síntomas
asociados, tales como náusea y sensibilidad a la luz, los cuales también desa-
parecieron. En más de la mitad de los voluntarios, el dolor desapareció aún un
día después; y los pacientes que tenían los niveles más bajos de magnesio al
comienzo de la crisis, fueron los que disfrutaron de una mejor y más larga res-
puesta Este estudio confirmó los hallazgos previos del Dr. Mauskop: los bajos
niveles de magnesio están asociados con migrañas y otros dolores de cabeza,
y mientras más bajo el nivel de magnesio durante el dolor de cabeza, mejor la
respuesta al tratamiento con magnesio.
Todas estas investigaciones, han dejado muy en claro que el magnesio es
un poderoso agente activo para prevenir y curar las migrañas y otros dolores
de cabeza.
Sabemos que tomar magnesio oralmente, todos los días, puede reducir el
número de migrañas; desafortunadamente, también sabemos que un pequeño
número de pacientes no puede tolerar magnesio por la vía oral: no importa
cuál fórmula traten de ingerir, les ocasiona diarrea o dolor de estómago. Tam-
bién existen casos en que suplementos no funcionan, porque el organismo no
puede absorber bien el mineral o simplemente porque no tienen deficiencia
de magnesio.

167
ElMagnifcoes

Los doctores pueden medir el nivel de magnesio de sus pacientes para


constatar si tienen deficiencia del mismo, pero el test estándar es impreciso,
como ya lo hemos visto en capítulos anteriores.. Algunas veces se emplea una
inyección endovenosa de magnesio como instrumento de diagnóstico, para
ver si a los pacientes les falta el mineral y si este déficit está contribuyendo a
sus migrañas. Si ese es ciertamente el problema, la infusión endovenosa ge-
neralmente ofrece un alivio repentino, el cual puede durar de dos a cuatro
semanas. Al tratar con pacientes de migraña que no han recibido ayuda por
otros medios, la mayoría de los especialistas en dolor de cabeza administran
inyección endovenosa de magnesio.
El estudio inicial en el Centro Para el Dolor de Cabeza de Nueva York,
muestra que es un tratamiento efectivo para ataques agudos de migraña, una
enorme ayuda para el 50 % de pacientes que tienen bajos niveles de magne-
sio.
En la práctica es aconsejable inyectar magnesio antes que emplear otros
medicamentos, pues éste no tiene serios efectos colaterales. Normalmente se
utiliza 1 gramo (a veces 2 gramos) de sulfato de magnesio diluido en una
solución salina. El magnesio abre los vasos sanguíneos, lo que hace que los
pacientes perciban una sensación de tibieza. En algunos casos pueden sen-
tirse temporalmente mareados, de manera que es mejor que estén echados.
Los efectos colaterales, los cuales son muy raros y poco frecuentes incluyen
náuseas y una fuerte sensación de sonrojamiento; en estos casos, disminuír la
velocidad de la infusión elimina estos problemas.
Por otro lado, la Riboflamina (B2), no ha sido estudiada tan intensamente
como el magnesio, pero los informes que existen son bastante alentadores. Por
ejemplo, en un estudio del año 1998 con 55 pacientes de migraña, se encontró
que era superior al placebo y mejor para reducir el número de dolores de ca-
beza. Aunque se necesita investigar mucho más acerca de la riboflamina, está
claro que esta vitamina común tiene un importante rol en la batalla contra las
migrañas, y más aún si se usa conjuntamente con el magnesio.
Las víctimas de migraña no son los únicos pacientes de dolor de cabeza que
pueden beneficiarse con el magnesio. Algunos de los voluntarios en estudios
anteriores del mineral han sufrido de dolores de cabeza en racimo, y algunos
de ellos, como muchos de los de migraña, tenían bajos niveles de magnesio.
Esto nos llevaría a plantearnos si los dolores de cabeza en racimo también
podrían estar relacionados con la falta de magnesio. Estos dolores de cabeza

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ElMagnifcoes

ocurren en racimos o grupos, algunas veces diariamente por un período de


dos a tres meses todos los años, y cada ataque dura de una a dos horas. A dife-
rencia de las migrañas, los dolores de cabeza en “racimo” atacan generalmente
a los hombres.
¿Podría un suplemento de magnesio ayudar al alivio de sus problemas? Si
es así, sería un inmenso regalo para los muchos que sufren de lo que se ha
llegado a llamar “dolores de cabeza suicidas”, porque el dolor es tan terrible,
que algunos pacientes consideran -y unos pocos hasta lo han intentado- aca-
bar con sus vidas.
En 1994, el Dr. Mauskop y sus colaboradores volvieron a conducir un es-
tudio en 16 pacientes que sufrían ya sea de dolores de cabeza episódicos o
dolores de cabeza crónicos tipo “racimo”. Encontraron que la mitad de aque-
llos que sufrían de dolores de cabeza racimo, tenían bajos niveles de magnesio
libre y tenían relativamente altas cantidades de calcio libre, comparado con
el magnesio libre. Este fue un estudio pequeño, pero sugiere que el magnesio
puede jugar un rol importante en ciertas personas que sufren de dolores de ca-
beza “racimo”, y que el suplemento podría ayudar a aliviar el problema. Luego
prosiguieron con otro estudio con 22 pacientes de dolores de cabeza “racimo”,
a quienes se les aplicó infusiones endovenosas de magnesio. Nueve de los vo-
luntarios (41 %) informaron de mejorías que duraron por lo menos dos días,
y la eliminación de por lo menos dos ataques de racimo que esperaban.
Es cierto que se necesitan realizar más estudios extensos y rigurosamente
científicos para probar la teoría del magnesio-racimo en los casos de migraña.
La terapia con magnesio ha ayudado a muchas personas con dolores de ca-
beza que utilizaban drogas más fuertes y las mejores terapias disponibles, sin
que éstas surtieran efecto. Si usted sufre de dolores de cabeza, en este libro le
proponemos una solución inmediata.
La idea que el magnesio podría jugar un rol en las migrañas y otros dolores
de cabeza no es nueva; de hecho, fue sugerida inicialmente en la década de
los años 30. En 1933, la prestigiosa revista médica británica Lancet publicó
un informe sobre el uso exitoso de inyecciones de magnesio para prevenir los
dolores de migraña de un paciente; desde entonces, se han publicado muchos
informes de personas que han sido beneficiadas usando magnesio. La indus-
tria farmacéutica, floreció a mitad del siglo XX.; las drogas comenzaron a
aliviar una enfermedad tras otra, y muchos doctores se burlaron de la idea que

169
ElMagnifcoes

un simple nutriente tuviera valor medicinal. El magnesio y otros remedios


naturales fueron rechazados y olvidados.
Relegada por muchos años, la idea que una falta de magnesio podría cau-
sar migrañas -y que un suplemento de magnesio podría ayudar-, fue revivida
a mitad y al terminar los 80. En 1990, la revista Dolor de Cabeza publicó los
resultados de un estudio involucrando a más de 3,000 voluntarios que sufrían
de migrañas con o sin aura. Los pacientes, la mayoría de los cuales eran mu-
jeres en edad de tener hijos, recibieron 200 mg. de magnesio diariamente. Los
investigadores informaron un índice de éxito del 80 %. Desafortunadamente,
no estuvo claro, ya que fue un ensayo abierto, no el estudio “doble-ciego, pla-
cebo-controlado”, que es considerado más vállido científicamente.
Este estudio fue seguido un año después por otro informe en la revista
Headache (Dolor de Cabeza), sobre un estudio doble-ciego en 24 mujeres que
sufrían de migrañas menstruales. Algunas de estas mujeres recibieron 360
mg. de magnesio por día, desde el décimo-quinto día de sus ciclos hasta la
menstruación, durante dos meses. Las otras mujeres en el estudio, recibieron
placebos según el mismo programa. Las mujeres del grupo del magnesio dis-
frutaron una significativa reducción del “Índice de Dolor Total” (Pain Total
Index) (una medida de la extensión e intensidad de los dolores de cabeza),
y tuvieron menos días con dolores de cabeza, comparados con aquellas que
recibieron el placebo.
A inicio de los años 90, ya se veía claro que el magnesio estaba vinculado a
muchas migrañas y otros tipos de dolores de cabeza. Los científicos empeza-
ron a resolver un rompecabezas que recién se iniciaba. Por el momento sabían
que:
• El nivel de magnesio total era bajo en medio de una migraña, pero esto
no ocurria en un dolor de cabeza de tipo-tensión.
• Había menos magnesio en el suero, glóbulos rojos, o cierto tipo de leu-
cocitos en pacientes de migraña - según algunos estudios, pero no en
otros.
• Los niveles de magnesio en el cerebro eran más bajos durante y entre los
ataques de migraña en algunas personas.
• Dar magnesio a pacientes con dolor de cabeza era muy útil en muchos
de estos casos.

170
ElMagnifcoes

Esas expresiones “según algunos estudios”, “en algunas personas”, y “en mu-
chos pacientes” se reiteraban. ¿Por qué? Esto debería ser una cuestión simple:
O el magnesio bajo era igual a migrañas, y el suplemento de magnesio resuelve
el problema, o no lo hace. Pero las cosas no se estaban elaborando de forma
simple. Al disponer de mejores test de laboratorio, se entendió por qué la
ecuación magnesio/migraña no funcionaba de la misma manera en todos los
estudios. Los invetigadores estaban confundidos por el hecho de que el nivel
de magnesio no es el mismo en todo el cuerpo. Sea en las células o en el flujo
sanguíneo, el mineral aparece en diferentes formas: Puede estar ligado a otras
sustancias e inactivo, o no ligado y activo (“libre”). Hasta hace poco sólo se
podía medir el magnesio total (TMg), que está hecho de los tipos de magnesio
combinados. Allí es donde surgió la confusión, dado que el magnesio total
terminó siendo menos importante que la cantidad de suero de magnesio ioni-
zado (IMg2+, o magnesio libre).
Es muy importante tener en cuenta a nivel bioquímico el tamaño, la forma
y carga eléctrica del cuerpo humano, para mantener la química del organismo
de manera equilibrada.
Se postulaba ciertamente que el magnesio podía ayudar a que los vasos
sanguíneos en el cerebro se relajen, entre otras cosas, pero sabíamos que para
que eso sucediera, la “llave” magnesio tenía que acomodarse perfectamente
dentro del “candado” que, al girar, liberara la tensión en los vasos. Si había una
pequeña falla o diferencia en la llave magnesio, no se acomodaría dentro del
candado.
Esto significa que el tamaño es vital. Algo tan simple como estar ligado a
otro átomo o molécula puede hacer la llave magnesio muy grande, y por lo
tanto, inoperante. Suponga que hay una pequeña ventana en su casa, sólo lo
suficientemente grande para permitirle a su hijo de 10 años deslizarse a través
de ella. Llega un día del colegio y descubre que ha olvidado la llave de su casa.
No hay problema. El abre la pequeña ventana y se desliza a través de ella. Su
hijo se acomoda perfectamente en el tamaño de la ventana. El es la “llave”, la
ventana es el “candado”. Ahora imagine que llega a casa del colegio un día,
otra vez sin su llave, pero esta vez tiene una bolsa en la espalda llena de libros.
Nuevamente, abre la ventana y trata de introducirse, pero no puede. Con la
bolsa pegada en la espalda le será imposible. Tiene que sacarse el bulto de
la espalda, deslizarse por la abertura, luego introducir su brazo por la venta-
na para jalar el bulto hacia él. En nuestro mundo, es fácil agregar o sustraer

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ElMagnifcoes

bultos, paquetes y otros objetos que temporalmente nos hacen muy grandes
para entrar a través de aberturas. Pero en el mundo de la bioquímica no es
tan simple. El magnesio que está ligado a otra sustancia, vendría a ser como
su hijo con la bolsa en la espalda: ya no puede pasar por la abertura. En pocas
palabras, cuando el magnesio es incapaz de pasar a través de la abertura para
hacer su labor bioquímica, no puede funcionar apropiadamente.
La forma, es tan importante como el tamaño en el pequeño mundo de la
química del cuerpo. Muy rara vez pensamos en la forma de un átomo o mo-
lécula. Después de todo, cuando usted mira el diagrama de un átomo o mo-
lécula en un libro de química, es de dos dimensiones y plano. Las Cs (átomos
del carbón) están conectados por líneas a las Os (átomos de oxígeno), las Hs
(átomos de hidrógeno), etc. Observando ell dibujo, usted no tendría idea que
la sustancia tiene una forma tridimensional, pero los átomos y las molécu-
las tienen formas tridimensionales muy definidas y específicas. Un pequeño
cambio en cualquier lugar de la estructura, puede cambiar la forma. Suponga
que quiere comprar una gaseosa de una máquina. Saca unas monedas y las
introduce en la máquina una por una. Pero sucede que la última moneda está
ligeramente doblada, de manera que la máquina se niega a aceptarla. La mo-
neda “llave” que debería abrir el candado” de la máquina de aguas gaseosas no
funciona, y usted no puede conseguir su bebida, todo por un pequeño cambio
en las monedas de forma tridimensional.
Finalmente, la carga eléctrica es también muy importante. Los electrones,
como recordamos en la clase de química, son partículas de carga negativa
que orbitan alrededor de átomos tales como el magnesio. Aunque los átomos
tienen una asignación estándar de electrones, ellos también pueden, ocasio-
nalmente, tomar uno adicional o dejar que uno se vaya. Cuando eso sucede, la
carga eléctrica cambia. Observemos que cuando colocamos el polo negativo
de un magneto junto al polo positivo de otro magneto se atraen mutuamente,
y ocurre lo contrario cuando colocamos dos positivos o dos negativos jun-
tos, se repelen y se empujan lejos el uno del otro. Algo similar acontece en el
cuerpo; por eso la carga eléctrica es tan importante. Un átomo ionizado, uno
que ha tomado o ha dejado ir un electrón, tiene una carga diferente y atrae, o
se activa con otras sustancias de manera diferente. La carga equivocada puede
volver inútil a una sustancia para una tarea, pero absolutamente perfecta para
otra. Si se cambia la carga, se cambia la utilidad.
En 1992, El Dr. Burton Altura y su esposa la Dra. Bella Altura, desarro-

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ElMagnifcoes

llaron nuevas técnicas de laboratorio para medir más que el magnesio total
(TMg) en la sangre. A partir de ese momento, podía observar al ión de mag-
nesio (Img2+, una forma de magnesio libre configurado de manera diferente
a la variedad “estándar”. Finalmente se podía medir las partes que hicieron la
cuenta total de magnesio.
Gracias a las nuevas técnicas de laboratorio, hoy en día se puede ver el
“ratio” entre suero de magnesio ionizado y suero de calcio ionizado (ICa2+).
El equilibrio entre esta forma de magnesio y esta forma de calcio es impor-
tante, pues los minerales y otras sustancias interactúan en el cuerpo. Mien-
tras el calcio estimula los músculos, dándoles fuerza para que se contraigan,
el magnesio hace lo opuesto, ayudándolos a relajarse. Necesitamos un cierto
equilibrio entre el calcio y el magnesio, de manera que los músculos puedan
apretar cuando es necesario, y luego soltar. Demasiado calcio en relación con
el magnesio, por ejemplo, puede llevar a una excesiva contracción muscular.
Tener un poco menos de cualquier sustancia, es como tener mucho de la otra.
Por esta razón, la proporción calcio/magnesio es tan importante como la can-
tidad absoluta de cualquier mineral.
Provistos con nuevas técnicas de laboratorio, las investigaciones se enfoca-
ron en analizar si la falta de suero de magnesio ionizado podría ser la verda-
dera causa de la migraña, y cual era el rol en la proporción entre el suero de
magnesio ionizado y el suero de calcio ionizado.
Un estudio posterior realizado por el Dr. Mauskop, empleó a más de cien
pacientes sucesivos en el Centro para el Dolor de Cabeza de Nueva York. Los
voluntarios fueron divididos en dos grupos: aquellos con migrañas intermi-
tentes y aquellos con continuos dolores de cabeza. También participaron 60
personas que no sufrían de migrañas como grupo de control, para ser usados
como comparación. Se extrajo pruebas de sangre de los pacientes y controles
de salud, luego se envió las pruebas al laboratorio para el análisis. Delibera-
damente no se envió ninguna información acerca de los participantes en el
estudio junto con las pruebas; nadie sabía quién tenía qué niveles de cuáles
sustancias hasta el final del estudio.
Cuando se observaron los resultados de las pruebas de sangre y se hicieron
coincidir con los voluntarios del estudio, se halló lo siguiente:
• 42 % de aquellos que sufrían migrañas tenían bajo suero de magnesio
ionizado, más una elevada proporción de suero de calcio ionizado con

173
ElMagnifcoes

relación al primero. En otras palabras, ellos tenían menos del magnesio


clave específico, y mucho calcio comparado al magnesio.
• Sólo 23 % de aquellos que sufrían de severos y continuos dolores de ca-
beza, tenían niveles similares de suero de magnesio ionizado y suero de
calcio ionizado.
• Ambos grupos, sin embargo, tenían niveles normales de magnesio total
en su suero sanguíneo. Esto era uno de los hechos que habían estado
confundiendo a los investigadores antes de que se pudiese medir tam-
bién el suero de magnesio ionizado.
• Aún entre aquellos con magnesio total normal, sin embargo, fue en el
nivel bajo de lo normal, en aquellos que también tenían bajo suero de
magnesio ionizado. Los niveles totales de magnesio no eran lo suficien-
temente bajos para originar sospechas, pero cuando se combinaron con
el bajo suero de magnesio ionizado, entonces surgió un patrón.
Estos resultados ayudaron a aclarar el panorama. El magnesio era un fac-
tor en los dolores de cabeza, pero la clave era el suero de magnesio ionizado,
no el magnesio total. El magnesio total, de hecho, podría estar dentro de los
límites normales, aunque en el límite inferior. Este estudio ayudó a explicar
los resultados confusos de los estudios previos e hicieron apuntar hacia una
nueva dirección, más estrechamente enfocada.
Desde 1995 y gracias a las investigaciones del Dr. Mauskop y los Dres. Al-
tura, se sabía que la falta de suero de magnesio ionizado era el detonante para
las migrañas en muchas personas. Muchos casos y un estudio doble-ciego,
placebo-controlado ya habían sugerido que dosis orales de magnesio ayuda-
ban a aliviar las migrañas en algunas personas. Sin embargo se quería ir más
allá, es decir, descubrir exactamente que personas podían recibir la mayor
ayuda, y se sospechó que eran aquéllas con los niveles de suero de magnesio
ionizado más bajos.
Para probar que esto era así, se realizó un nuevo estudio en 40 pacientes
consecutivos que atravesaban por un proceso de ataque de migraña al mo-
mento de sus visitas al Centro para el Dolor de Cabeza de Nueva York. De las
37 mujeres y 3 hombres; 7 tenían migraña con visión de aura, condición que
involucra dolores de cabeza repetitivos asociados con náuseas, vómitos y otros
síntomas. 33 la tenían sin aura, que generalmente involucra dolores de cabe-
za recurrentes que pueden estar acompañados de otros síntomas. Sus edades

174
ElMagnifcoes

fluctuaban entre 23 y 58 años.


Luego de informarles sobre lo que se planeaba hacer, se extrajo pruebas
de sangre para determinar el magnesio total, el suero de magnesio ionizado,
y el suero de calcio ionizado. Luego, se les pidió que clasificaran sus dolores
de cabeza en una escala de 1 a 10, siendo 10 el peor y más doloroso de todos.
Finalmente, a los pacientes se les dio infusiones de 1 gramo de sulfato de mag-
nesio (MgSO4 en una solución al 10 % dada en 5 minutos).
Es importante enfatizar que éste era un estudio ciego. Se tomaron pruebas
de sangre para determinar el magnesio y otros rubros, pero no se conocían
los resultados de las pruebas de sangre antes de administrarle el magnesio IV.
A los 40 voluntarios se les administró infusiones de magnesio, aún a aquellos
que más tarde resultaron tener niveles adecuados de magnesio. Inclusive para
ser más objetivos, se impidió que los técnicos de laboratorio que midieron la
sangre, supieran datos, inclusive personales, de los sujetos como por ejemplo,
sus nombres. Esto fue realizado para asegurarse que las opiniones personales
acerca del mineral, no influenciaran el estudio en una manera u otra.
Después de dar a los pacientes el magnesio, se les pidió que midieran su
dolor en la escala de 1-10 dos veces más. La primera, 15 minutos después que
tomaran el magnesio IV, y nuevamente 24 horas después, por vía telefónica.
Tal como se esperaba, el magnesio detuvo el dolor de migraña inmedia-
tamente. En 35 de los 40 pacientes (87.5 %), los niveles de dolor cayeron a la
mitad o más, dentro de los siguientes 15 minutos, y 9 informaron que su dolor
de migraña había desaparecido completamente. De los 35 pacientes que res-
pondieron positivamente a la infusión de magnesio, 21 aún estaban sin dolor
24 horas después.
Los investigadores esperaban que el magnesio endovenoso aliviara el dolor
de migraña, pero aquellas personas con bajos niveles de suero de magnesio
ionizado se beneficiaron más que otras, tal como se pensaba.
Para confirmarlo, 24 horas después de la infusión, se separó a los 21 pa-
cientes que aún se sentían mejor de los 19 que ya no. Luego se observaron las
pruebas sangre que se extrajeron al comienzo del estudio para ver quienes
tenían bajo nivel de suero de magnesio ionizado al inicio y quienes no.
Dieciocho de los 21 que aún se sentían mejor 24 horas después, empezaron
con bajo nivel de magnesio. Pero sólo 3 de los 19 que no se sintieron mejor

175
ElMagnifcoes

24 horas después, empezaron con bajo nivel de magnesio. Esto confirmó que
la hipótesis inicial era correcta. Ciertamente, había una fuerte relación entre
la reducción del dolor de cabeza y bajo nivel de suero de magnesio ionizado.
Aquellos que tenían bajos niveles de suero de magnesio ionizado al comienzo
fueron más proclives a responder positivamente a la infusión de magnesio,
que aquellos con alto nivel de ión de magnesio.
Esto es significativo, porque va aún más allá de comprobar que el magnesio
ayuda a aliviar migrañas. Estos estudios nos indican que la gente con bajo
nivel de magnesio son los más propensos a beneficiarse de dosis extras de
magnesio. Esto es muy importante para definir porque el beneficio es distinto
en cada persona. .
Los efectos colaterales del magnesio IV fueron casi imperceptibles. Los 40
pacientes tuvieron una sensación de sonrojamiento al recibir la infusión, y 12
tuvieron ligeros mareos por unos pocos minutos cuando se sentaron después
del magnesio IV. Hay que tener en cuenta, sin embargo, que esto era de mag-
nesio inyectado directamente en las venas, no de tabletas de magnesio.
Es claro que las infusiones endovenosas de magnesio pueden detener las
migrañas y otros tipos de dolor de cabeza, pero resultaría incómodo y costo-
so para un paciente dirigirse al consultorio del doctor, cada vez que sufre un
dolor de cabeza.
Investigadores en Alemania pusieron el tema en cuestión en un estudio
más extenso de 16 semanas con 81 pacientes de migraña, entre las edades de
18 y 65 años. Los voluntarios tenían migrañas con o sin aura, y sufrían un
promedio de 6 migrañas por mes. El estudio fue doble ciego, al azar y placebo
controlado.
Las primeras 4 semanas fueron de período de línea-base: a los pacientes
no se les dio ni magnesio ni placebo, fueron simplemente monitoreados. Por
las siguientes 12 semanas, los pacientes del grupo de magnesio tomaron una
mezcla de polvo conteniendo 600 mg. de magnesio, mientras que aquellos en
el grupo de placebo tomó un polvo que no contenía el mineral. A través del
período de estudio, los voluntarios registraron en sus diarios el número de
migrañas que experimentaron, su extensión e intensidad, cualquier medica-
mento que tomaron, y efectos colaterales que sufrieron. Los efectos colaterales
del magnesio, anotados por unos pocos pacientes, fueron desórdenes gástri-
cos y diarrea.

176
ElMagnifcoes

Los resultados fueron impresionantes: el número de ataques, el número de


días perdidos por las migrañas, y la cantidad de drogas necesarias para tratar
el problema cayeron significativamente en el grupo del magnesio. En palabras
de los mismos investigadores: “Hemos demostrado que una dosis oral alta de
magnesio bajó la frecuencia de los ataques de migraña dentro de las 12 sema-
nas de terapia” En otras palabras, aquí estaba la prueba de que el magnesio,
tomado oralmente, podía ayudar a los pacientes de migraña a prevenir los
ataques, impidiendo inclusive que se produzcan.
Otro estudio doble-ciego, realizado en Europa y descrito en la revista
Cephalalgia en 1996, arrojó resultados negativos. Sin embargo, este estudio
tuvo una gran falla, la formula de magnesio escogida fue escasamente ab-
sorbida y causó diarrea: 45 % de los pacientes que recibieron magnesio de-
sarrollaron diarrea, mientras que sólo el 22 % del placebo sufrió algo similar.
(Ciertas sales de magnesio no son bien absorbidas y, de hecho, son usadas
como laxantes). Este estudio es importante, en el sentido que puntualiza la
necesidad de usar un tipo de magnesio que el cuerpo pueda tolerar bien.
Existe un estudio italiano del año 1991, realizado con 24 mujeres que su-
frían de migrañas menstruales. Con dosis de sólo 460 mg. de magnesio, re-
dujeron el número de días con dolores de cabeza, así como la extensión y la
intensidad de los ataques.
El Centro para el Dolor de Cabeza de Nueva York, condujo un pequeño
estudio de migrañas asociadas a la menstruación; se usó a 2 voluntarias cuyo
suero de magnesio ionizado se mantenía bajo, a pesar del hecho que esta-
ban tomando suplementos orales. Cada mes, más o menos una semana antes
del inicio de la menstruación, se les administraba infusiones endovenosas de
magnesio de 1 a 2 gramos (MgSO4, sulfato de magnesio). Los resultados fue-
ron gratificantes: el magnesio previno las migrañas menstruales y alivió los
síntomas del Síndrome Pre-Menstrual (PMS). Durante años, el Centro para
el Dolor de Cabeza de Nueva York ha aplicado infusiones endovenosas a mu-
chas mujeres que sufrían de migrañas relacionadas con la menstruación. Los
investigadores del estudio italiano de 1991 también anotaron que el magnesio
alivió los síntomas del Síndrome Pre Menstrual.
Es claro que los bajos niveles de magnesio están vinculados a dolores de
cabeza de migraña en un gran número de personas, pero no cualquier mag-
nesio: específicamente el suero de magnesio ionizado. La proporción entre el
suero de magnesio ionizado y el suero de calcio ionizado es también un factor
importante.

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Sabemos que el magnesio afecta al cuerpo como ciertas drogas que se utili-
zan para tratar o prevenir migrañas. Específicamente, el magnesio:
• Ayuda a los vasos sanguíneos que se han “comprimido” para “soltarse”.
• Retarda la agregación de plaquetas.
• Estabiliza las membranas celulares.
• Retarda el proceso de inflamación del cuerpo.
• Altera la función de la serotonina y otros receptores cerebrales.
Ya que el magnesio puede comportarse como una medicina, y que ayuda
a retardar la cascada de reacciones corporales que tienen lugar en el inicio de
la migraña, es razonable formular la hipótesis que en la falta de magnesio, se
encuentra la raíz del problema.
Existe una preocupación especial cuando se trata con jóvenes, pues las
medicinas que damos a los adultos son algunas veces inapropiadas o aún
peligrosas para los niños. Afortunadamente, el magnesio puede ser tan útil
para los niños como para los adultos. En un estudio con 86 niños que sufrían
frecuentemente de migrañas, el magnesio fue confrontado con el placebo. El
magnesio produjo una reducción estadísticamente significativa en el número
y la severidad de las migrañas entre los niños, cuyas edades fluctuaban entre
3 y 17 años.
Los estudios con magnesio e inclusive combinándolo con la riboflamina
(B2) continúan, y los investigadores están profundizando en los misterios de
las migrañas. No existe duda, que en un futuro cercano, entenderemos real-
mente más sobre las causas de estos terribles dolores de cabeza, y por qué la
terapia con magnesio ha ayudado a tantas personas.

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ElMagnifcoes

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ElMagnifcoes

MAGNESIO Y TDAH
(Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad)

El rango de patologías asociadas con la Mg-deficiencia es abrumador:


hipertensión, enfermedad cardiovascular, riñón, daño hepático, daño por
peroxinitrito, migraña, esclerosis múltiple, glaucoma, el Alzheimer,
infecciones bacteriales recurrentes debido a bajos niveles de oxido nítrico
en las cavidades, pulmones, garganta, infecciones micóticas debido a un
sistema inmune deprimido, desactivación de la tiamina, desordenes
conductuales, hiperactividad, síndrome premenstrual, osteoporosis,
cambios en el estado de ánimo, enfermedad dental , pérdida del oído,
diabetes tipo II, calambres, debilidad muscular, impotencia, agresión,
fibromas, algunas formas de cáncer, etc.”

Dr. Steven A. Jonhson, Clinical Supervisor, director de Alternative Health


Supplements

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ElMagnifcoes

Es muy triste ver que los establecimientos médicos, inclusive estatales y


educativos, realizan campañas masivas para que niños y padres sean consumi-
dores de drogas muy potentes que alteran el cerebro, como es el caso del me-
tilfenidato, pese a que algunos científicos describen a esta droga como perju-
dicial, y cuyo efecto sobre el cerebro es más potente que el de la cocaína (West,
Jean, “Children’s drug is more potent than cocaine,” The Observer, London,
Sept. 9, 2001.)
Las abrumadoras prescripciones psicotrópicas para niños son, en su gran
mayoría, para desórdenes de déficit de atención (ADD, por sus siglas en in-
glés) o para el síndrome de déficit de atención con hiperactividad (ADHD).
En algunos casos, es prerrequisito que el niño tome una medicina para asistir
al colegio, y rechazarla podría ser motivo para su expulsión o, incluso peor,
para que el estado lo retire de su hogar.
El Hospital de Niños de Philadelphia, informó que el 19% de los niños
recientemente diagnosticados con diabetes tipo 2, también padecen enferme-
dades neurológicas. Muchos de estos niños son tratados con medicamentos
psiquiátricos como Zypreza, Risperdal, Geodon, Seroquel, Clozaril y Abilify.
Todas estas drogas tienen advertencias de riesgo que alertan a los médicos
acerca de los peligros de la diabetes. Lo más seguro es que todas estas drogas
disminuyan los niveles séricos de magnesio.
Existe un estallido internacional para drogar legalmente a los niños, ya que
padres, educadores y políticos han sido engañados masivamente en la creen-
cia de que sólo drogándolos constantemente desde temprana, edad los niños
“afligidos” podrán superar sus problemas. Desde 1960, los casos de suicidio en
adolescentes se han triplicado en los Estados Unidos. Hoy en día, el suicidio
es la segunda causa de muerte (luego de accidentes automovilísticos) entre
los jóvenes de 15 a 24 años de edad. Desde principios de los 90, millones de
niños en todo el mundo han tomado antidepresivos, los que en la actualidad
las autoridades de salud están etiquetando como agentes suicidas. Este es el
otro lado de la deficiencia de magnesio, la pesadilla de estas drogas que sólo
agravan y empeoran la pérdida de magnesio en el cuerpo.
Es triste reconocer que en las últimas dos décadas, se ha emprendido un
devastador ataque contra los niños, empleando armas químicas lucrativas en
nuestra juventud, drogas psicotrópicas adictivas que hacen las veces de medi-
camentos. Se está creando una generación de adictos a las drogas y, en gran
medida, están provocando una crisis cada vez peor en los niños de hoy, en vez

182
ElMagnifcoes

de procurar atender sus necesidades de una mejor manera.


Hay miles de niños que toman drogas psicotrópicas aún siendo muy inte-
ligentes. Sucede que estos alumnos están aburridos por el sistema educativo
empleado, y la gente que está aburrida se inquieta, se mueve, se rasca, se estira
y (especialmente si son varones) empiezan a buscar maneras de meterse en
problemas. Estos niños a su vez enfrentan niveles de magnesio demasiado
bajos.
Los Doctores. T. Kozielec y B. Starobrat-Hermelin del Departamento de
Medicina Familiar y la Academia Médica de Pomerania en Szczecin, en Po-
lonia, condujeron un estudio bastante revelador, en el cual llegaron a la con-
clusión de que la deficiencia de magnesio tiene un papel protagónico en el
Déficit de Atención y la Hiperactividad.
Hallaron que el magnesio tiene una influencia altamente beneficiosa en la
prevención y el tratamiento de la hiperactividad en niños, lo cual figura en el
primero de dos artículos que publicaron en Junio de 1997 en la Revista de
Investigación sobre el magnesio.
Los investigadores pasaron a revelar los resultados de dos estudios diri-
gidos para revisar la relación entre magnesio alimenticio y síntomas de hi-
peractividad, que son referidos como “Síndrome de Desorden de Atención e
Hiperactividad”.
En el primer estudio, los niveles de magnesio en 116 niños con TDAH
diagnosticado fueron comparados con niveles de magnesio normales para su
grupo etáreo; en el segundo, 75 niños con TDAH que habían sido detectados
con deficiencia de magnesio, fueron divididos en un grupo de suplemen-
tación con magnesio y un grupo de control. Los resultados se comparaban
después de seis meses.
Los niños en el primer estudio se extendían hasta la edad de 9 y 12, de los
cuales el 82 % eran niños menores de 9 años. Los niveles de magnesio fueron
determinados en el suero sanguíneo, glóbulos rojos y en el pelo con ayuda de
un espectroscopio de absorción atómica. La deficiencia de magnesio fue en-
contrada en 95 % de los niños revisados. La conclusión de la investigación es
que la deficiencia de magnesio en niños con TDAH es un hecho más frecuente
que en niños sanos. El análisis del material, demostró la correlación entre los
niveles de magnesio y el cociente del desarrollo de la distracción a la libertad.

183
ElMagnifcoes

El segundo estudio, era para medir la influencia de la suplementación con


magnesio sobre la hiperactividad, en pacientes con TDAH. La investigación
empezó con 75 niños, de edades entre 7 y 12 años, que cumplieron los cri-
terios de sulfato de magnesio IV para TDAH, con la deficiencia reconocida
de magnesio en la sangre (suero sanguíneo y glóbulos rojos) y en pelo, sobre
la base de los resultados del espectroscopio de absorción atómica. 50 de los
niños fueron suplementados diariamente con magnesio de aproximadamente
400 mg. Mientras los 25 restantes fueron tratados de manera usual, sin los
concentrados de magnesio.
La hiperactividad fue medida con la ayuda de escalas psicométricas: La
Escala de clasificación de Conners para padres y profesores y la Escala del
Comportamiento y el Cociente del Desarrollo de la Distracción a la Libertad
de Wender.
En el grupo de niños con 6 meses de suplementación de magnesio, se ob-
servó un aumento en el contenido de magnesio en el pelo y una declinación
importante en la hiperactividad, comparado al estadío clínico antes de la su-
plementación y comparado con el grupo de control que no había sido trata-
do con magnesio. Al mismo tiempo, sin embargo, entre los niños que les fue
dado el tratamiento usual sin la utilización de magnesio, la hiperactividad se
intensificó.
El magnesio seda al sistema nervioso central, y su deficiencia severa puede
producir pérdida de la coordinación, además de confusión mental. La mayo-
ría de los niños que sufren ya sea de autismo o de hiperactividad, tienen una
deficiencia de magnesio.
Hoy en día muchos médicos investigadores del magnesio sugieren que
antes de emprender un tratamiento farmacológico, es preciso eliminar la pro-
babilidad de una carencia de magnesio, dosificando este electrólito no sólo en
el plasma, sino que también en los glóbulos rojos, una prueba simple y poco
costosa.
En la experiencia clínica, la sinergia entre el magnesio y la vitamina B6 (Pi-
ridoxina) está dando notables resultado en el tratamiento no sólo del TDAH,
sino también en el espectro autista. Se ha hallado bastante evidencia de la
utilidad de la Vitamina B6 y el magnesio en casi la mitad de todos los niños
y adultos autistas y con TDAH, incluidos en 18 estudios consecutivos entre
1965 y el 2006. La dosis promedio de B6 que daba resultados benéficos, era

184
ElMagnifcoes

aproximadamente de 8 mg diarios por cada libra (½ Kg). Esto es más o menos


500mg diarios para un niño de 27 Kg. En Francia, Gilbert Lelord y su grupo
de investigadores llegaron a una cantidad casi idéntica: 17mg/kg al día. Pero
esto es sólo un promedio.
Los límites máximos recomendados para adultos que pesen más de 55 kg.,
es 1000mg diarios, aunque algunos han tomado 1500 mg diarios.
El único peligro conocido de administrar megadosis de B6 es neuropatía
periférica, manifestada en cosquilleo y adormecimiento de las manos y los
pies, la cual es rara, y sólo existen cuatro casos documentados conveniente-
mente en 30 años; el problema desaparece cuando se suspende el uso de la
vitamina B6. Pocas personas son sensibles a la vitamina B6. Frecuentemente,
la combinación de vitamina B6/magnesio produce beneficios a los pocos días.
Investigaciones paralelas sugieren, que a dosis más elevadas de magnesio se
incrementa el efecto de la B6, y protege además contra una posible deficiencia
de magnesio. Hay que tener en cuenta que la comida procesada elimina al
magnesio, de modo que un suplemento de magnesio es necesario para evitar
una deficiencia.
Se ha demostrado que la vitamina B6 que mejora la absorción de magnesio,
así como otros minerales en las células, lo que permite mayores niveles de este
mineral clave. Las vitaminas B tienen su propio conjunto de propiedades, y
numerosos estudios han relacionado la familia de la vitamina B para mejorar
la función mental.
Las personas con TDAH tienen niveles mucho más bajos de magnesio en
la sangre dentro de las células que los individuos sin este trastorno. Sin em-
bargo, los niveles de magnesio en el suero (parte líquida de la sangre que no
incluye las células de sangre) no fueron vinculados al TDAH. Dado que la
vitamina B6 ayuda a que el magnesio se incremente en las células de la san-
gre, es un ingrediente clave en el tratamiento del TDAH con magnesio. Los
niveles bajos de magnesio pueden conducir a la irritabilidad y también se les
ha vinculado a la disminución del flujo sanguíneo al cerebro, que es un fenó-
meno común observado con frecuencia en las exploraciones del cerebro de las
personas con TDAH.
Aunque la mayoría de los síntomas del TDAH se han mejorado con el tra-
tamiento de magnesio / vitamina B6, la mayor efectividad se observó en la
hiperactividad.

185
ElMagnifcoes

Los estudios sugieren que se puede tardar un tiempo de dos meses o más
para lograr la plena eficacia del tratamiento. Esta propuesta fue apoyada por
el hecho de que al suspender el tratamiento, los síntomas de los pacientes con
TDAH regresaron en unas pocas semanas.
Es realmente significativo notar, como la carencia de tan sólo un mineral
puede ser un factor desicivo en el inicio del TDAH. Además, también se su-
giere un tratamiento relativamente simple a través de los cambios en la dieta y
la disminución inmediata del consumo de azúcar refinada.
El magnesio es esencial para la relajación de las fibras musculares. Sin este
mineral esencial se producirán espasmos y contracciones. El magnesio ayu-
da a que los músculos del cuerpo se relajen y funcionen adecuadamente, sin
perturbaciones. Cuando el organismo de los niños hiperactivos se encuentra
relajado, facilita que se comporten con calma.
Por supuesto, existen otros beneficios para la salud adicionales que brinda
el consumo de magnesio:
o El magnesio es esencial para la regulación del azúcar en la sangre, ( (evi-
ta fluctuaciones indeseadas).
o Ayuda a absorber y utilizar otros minerales y nutrientes importantes.
o Activa las enzimas que administran la producción de energía, la absor-
ción de nutrientes, la producción de hormonas.
o Es un poderoso antioxidante que protege al cuerpo contra los temibles
y dañinos radicales libres.
Un estudio del 2004 de PUBMED, demuestra la eficacia de los suplemen-
tos de magnesio para reducir los síntomas del TDAH. Usado con la vitamina
B6, indica resultados positivos, entre ellos, la mejora de trastornos neurocon-
ductuales en niños que recibieron dosis altas de magnesio y vitamina B6.
Varios estudios han reportado la participación de magnesio sérico en ni-
ños con síndrome de TDAH. En esta investigación, 40 niños con síntomas
clínicos de TDAH fueron seguidos clínica y biológicamente durante la ingesta
de vitamina B6 con magnesio en dosis de 6 mg/kg. /Mg., 0,6 mg/kg./vit-B6,
durante por lo menos 8 semanas. Los síntomas de TDAH como hiperactivi-
dad, hiperemotividad, agresividad y falta de atención fueron registrados en
diferentes momentos, en paralelo. Se midió el magnesio intraerocitario en la

186
ElMagnifcoes

sangre y la del calcio ionizado. Los niños con TDAH mostraron valores muy
por debajo de los normales de magnesio intraerocitario, que los niños de con-
trol. En casi todos los casos de TDAH, la combinación Mg-B6 administrada
durante al menos dos meses, aliviaba de manera significativa los síntomas
clínicos del TDAH tales como la hiperactividad, hiperemotividad y agresi-
vidad, las cuales se redujeron y además, mejoró la capacidad de atención en la
escuela. Paralelamente, el régimen Mg-B6 condujo a un aumento significativo
en los valores de magnesio intraerocitario.
Un estudio francés titulado “La ingesta de magnesio y B6 reduce la hi-
perexcitabilidad del Sistema Nervioso Central en los niños”, dirigido por M.
Mousain-Bosc, M. Roche,
J. Rapin y J.P. Bali; del Departamento de Pediatría en Nimes, Francia, de-
mostró también que la pérdida masiva de magnesio iónico (Mg2+) ocasio-
na hiperexcitabilidad con crisis convulsivas. En este estudio se evaluaron los
efectos de magnesio iónico y vitamina B6 en el comportamiento de 52 niños
hiperexcitables (menores de 15 años de edad) y sus familias. Los resultados
fueron determinantes ya que en todos los pacientes, los síntomas de hipe-
rexcitabilidad (agresividad física, inestabilidad, déficit en la atención escolar,
hipertonía, espasmos, mioclonía) se redujeron significativamente después de
1 a 6 meses de tratamiento. Otros miembros de la familia que compartían
síntomas similares, tenían valores bajos de magnesio debido a su dieta, los
cuales respondieron clínicamente a una ingesta mayor de magnesio combina-
do con vitamina B6.
Este estudio abierto indicaba claramente que los niños tienen una baja hi-
perexcitabilidad con valores normales de magnesio iónico, y que los suple-
mentos de vitamina B6 y magnesio pueden restaurar los niveles normales y
mejorar el comportamiento anormal.
Otro estudio del 2006 titulado “Efecto de magnesio y la B6 en las manifes-
taciones clínicas y bioquímicas del Síndrome de Déficit de Atención e Hiperac-
tividad en los niños” y publicado por la revista rusa Nogovitsina y dirigido por
O. Levitina, utilizó la combinación del magnesio y la B6 para el tratamiento de
un grupo de 31 niños de 6 a 12 años con déficit de tención e hiperactividad. El
grupo control incluyó 20 niños con manifestaciones similares de la misma pa-
tología, que recibió un complejo polivitamínico. La eficacia del tratamiento se
evaluó en el día 30, con la ayuda de investigaciones clínicas bioquímicas-neu-
ropsicológicas complejas. Se estableció que la administración de magnesio y

187
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B6 mejoró el comportamiento, disminuyó el nivel de ansiedad y la agresión,


mejoró en gran escala la hiperactividad y aumentaron de las características de
la atención al corregirse la homeostasis del magnesio. Todos estos estudios e
investigaciones son una muestra resaltante de la efectividad del magnesio en
el TDAH. Nuestros niños nacen en un mundo donde las condiciones como
TDAH se diagnostican a un ritmo acelerado. Estas condiciones generalmente
se medican de manera apresurada, mientras que a los padres se les orienta con
pocas sugerencias sobre estilos de vida, obviamente con la recomendación de
aceptar los fármacos recetados. Sabemos que muchos padres y educadores no
están de acuerdo con este tipo de solución, y es comprensible que busquen
tratamientos naturales para sus hijos. Una manera importante de iniciar un
tratamiento natural para el TDAH, es asegurarse de que su hijo esté recibien-
do suficiente magnesio en su dieta o a través de suplementos.
En comparación con las generaciones pasadas, vivimos en tiempos donde
abundan los alimentos y se encuentran a nuestra disposición. Sin embargo,
los niños de hoy son más propensos a la deficiencia de magnesio que nunca.
Esto sucede por dos razones principales:
• Estrés. El número de factores estresantes en la vida de nuestros hijos no
tiene precedentes, y parece aumentar con cada generación. Piense en
ello: la práctica de fútbol, la imagen corporal, la música estridente, los
exámenes de matemáticas, la presión de grupo, imágenes perturbadoras
y eventos que ocurren todos los días. Nuestros niños están afectados
por el estrés desde todos los ángulos posibles; y los niños que han sido
diagnosticados con TDAH viven en un nivel de estrés aún más difícil de
enfrentar. El estrés, acompañado de un exceso de adrenalina, elimina el
magnesio del cuerpo, ya que este mineral es esencial para la liberación
de hormonas como la adrenalina. Como el magnesio se utiliza para
calmar el sistema nervioso, el estrés provoca una excesiva utilización del
magnesio, disminuyendo sus niveles en el cuerpo.
• Mala nutrición. Las dietas de los niños de hoy están llenas de alimen-
tos procesados, azúcares refinados, aditivos y preservantes. Este tipo de
dieta reduce los niveles de magnesio en los niños de dos maneras: En
primer lugar, este tipo de dieta es extremadamente baja en magnesio. En
segundo lugar, los azúcares refinados y aditivos alimentarios en realidad
estresan el sistema nervioso, causando que el cuerpo agote el magnesio
al contrarrestar este efecto.

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Sabemos que el magnesio relaja el cerebro y serena la mente. El magnesio


facilita en nuestro cuerpo el envío de mensajes, través de nuestro sistema ner-
vioso. Ya que el magnesio se utiliza para calmar el sistema nervioso, su acción
es muy importante en los niños con trastornos de hiperactividad. Cuando los
niños tienen la cantidad adecuada de magnesio en su cuerpo, pueden pensar
claramente y concentrarse mejor. El magnesio también es un factor clave en
la producción de serotonina, un neurotransmisor importante que ofrece sen-
sación de calma y bienestar. Los niveles bajos de serotonina están asociados
con irritabilidad, mal humor y depresión.
La cantidad de magnesio en forma de suplemento que un niño debe tomar
varía, pero la cantidad diaria recomendada (RDA) de magnesio para los niños
es:
• Niños de 1-3 años: 80 mg
• Niños de 4-8: 130 mg
• Niños de 9-13: 240 mg
Sin embargo, los estudios demuestran que las condiciones de los niños con
TDAH, requieren de dosis más elevadas. Algunos expertos como el Dr. Leo
Galland, autor de “Superinmunidad para los niños”, dicen que los niños hipe-
ractivos pueden necesitar hasta 10 mg por kilo de peso corporal al día. Otra
forma de aumentar ligeramente la ingesta de magnesio en los niños, es agregar
una taza de sales de Epsom (Sulfato de magnesio) para el baño de la noche. La
terapia trasdermal es muy efectiva, como lo comprobaremos en los próximos
capítulos.

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193
ElMagnifcoes

194
ElMagnifcoes

Son las piedritas,


de papá
¡ Pero llenó ¡Ay mis
mi bacenica ! ! Riñones ! !

MAGNESIO Y ENFERMEDAD RENAL

“El óxido de magnesio es un suplemento prometedor como preventivo de


las piedras en los riñones. He conseguido con una pastilla de 250
miligramos hecha del mismo material con los que solían fabricar
ladrillos al fuego, lo que ningún medicamento ha logrado totalmente.
Esto podría provocar una revalorización de los métodos presentes
en el tratamiento de las piedras en los riñones”.

Dr. H. E. Sauberlich Del Army’s Fitzsimons General Hospital en Denver.

195
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Uno de los dolores más insoportables que aflige a la humanidad, es causa-


do por los cálculos en los riñones. Los cálculos han sido encontrados en los
riñones de momias egipcias, y es evidente que el hombre ha sufrido con esta
aflicción desde hace aproximadamente 4,000 años, mientras que las solucio-
nes médicas preventivas son escasas o de muy poca ayuda.
Las investigaciones más recientes señalan al ácido oxálico, presente en mu-
chos productos de alimentación, como el principal causante, ya que aparece en
las dos terceras partes de los casos de cálculos renales, en la forma de oxala-
to de calcio. Sin embargo, numeroso estudios encontraron que los cálculos
renales, se producen por lo general donde hay una deficiencia de magnesio.
Incluso nuevamente aparecen estudios en donde la vitamina B6 (piridoxina)
podría reducir el ácido oxálico en el cuerpo.
La Vitamina B6 se encuentra en la levadura de cerveza, el germen de trigo
o como suplemento. Por lo tanto, si una persona observa con cuidado su die-
ta podría observar que productos comestibles contienen oxalatos de calcio y
cuales contienen magnesio y vitamina B6.
Los problemas renales no sólo se resumen a cálculos o piedras. Existe una
amplia gama de disfunciones en las cuales el mito o falta de información, ge-
nera temor de consumir magnesio en la prevención y cuidado renal.
El manejo renal del magnesio en humanos es un proceso de filtración-re-
absorción.; no hay una secreción tubular de magnesio. Cerca de 15% a 20% del
magnesio filtrado es reabsorbido en el túbulo contorneado proximal. Luego
aproximadamente el 60% al 75% del magnesio filtrado es reabsorbido en el
asa ascendente cortical gruesa de Henle. Otro 5% a 10% es reabsorbido en el
túbulo contorneado distal. Finalmente, el ducto colector es solo un pequeño
lugar para la reabsorción del magnesio.
La reabsorción de magnesio en el túbulo proximal aparenta ser pasivo.
Realiza cambios en la reabsorción de sal y agua, y está asociado con el índice
de flujo fluido. En el asa de Henle, el magnesio aparece como un sistema adi-
cional de transporte activo. Recientemente una proteína, claudina 16, ha sido
identificada en el asa ascendente gruesa de Henle (TALH), que forma una
ensambladura apretada de camino paracelular. El magnesio en el túbulo con-
torneado distal (DCT por sus siglas en ingles) a través de un proceso activo de
transporte transcelular. En el DCT, el transporte de magnesio en el citosol es a
través de canales selectivos y extrusión en el intersticio, y está aparentemente

196
ElMagnifcoes

mediada por un cotransportador de sodio/magnesio. Estudios en vivo en hu-


manos y animales, han demostrado un máximo tubular para el magnesio que
refleja un compuesto de estos procesos tubulares reabsorbidos.
El papel del riñón de conservar el magnesio durante una deficiencia crónica
leve de magnesio, es controversial. Durante agotamientos agudos de magnesio
experimental en humanos, el magnesio urinario desciende a niveles muy ba-
jos: menos de 1 mmol/día entre tres a 4 días. Sin embargo, los efectos de baja
ingesta de magnesio en la dieta a largo plazo o conservación renal, han sido
poco estudiados. Los escasos estudios disponibles, han sido revisados desde la
referencia alimenticia de ingestión.
A pesar de las estrechas regulaciones de magnesio por parte del riñón, na-
die ha descrito una hormona dominante o factor que sea responsable de la
homeostasis del magnesio renal. Debido a que pacientes con hiper o hipopa-
ratiroidismo usualmente tienen una concentración normal de magnesio séri-
co y un máximo tubular normal de magnesio, es improbable que la hormona
paratiroidea (PTH) sea un regulador importante en la homeostasis del mag-
nesio. Aunque la PTH incrementa la reabsorción de magnesio, la hipercalce-
mia inducida por PTH opone este incremento en la reabsorción. El Glucagon,
la calcitonina, la vasopresina, la aldosterona, las prostaglandinas, la insulina
y la vitamina D, afectan además el transporte de magnesio en el asa de Henle,
pero su relevancia fisiológica es incierta.
El receptor sensor de calcio es también sensitivo al magnesio, así que una
elevada concentración de magnesio sérico decrecerá el movimiento de po-
tasio en el lumen del TALH, llevando a una disminución del voltaje lumen
positivo y una disminución en la reabsorción de magnesio.
Cualquier cambio en el cotransporte de sodio, cloruro y potasio, así como
una reabsorción activa de sodio, dan como resultado cambios en los voltajes
transepiteliales en el asa de Henle, los cuales afectaran la reabsorción de mag-
nesio. Aunque un incremento agudo en la dieta de cloruro de sodio aumenta
la excreción de magnesio, los efectos crónicos permanecen en gran parte sin
estudiar.
La cafeína incrementa intensamente la excreción urinaria de magnesio, re-
lativa a la excreción de creatinina por 9h después de su consumo. La conserva-
ción compensatoria de la noche es insuficiente para compensar las pérdidas,
resultando en un incremento urinario neto en 24h de 0.16 mm. La adaptación

197
ElMagnifcoes

de la homeostasis de magnesio al consumo crónico de cafeína no se ha estu-


diado.
La terapia diurética afecta el manejo renal de magnesio. Diuréticos de asa,
tales como la furosemida, disminuyen la absorción de magnesio en el TALH
al inhibir el movimiento sodio-potasio-clorina en la célula, dando como re-
sultado un disminuido voltaje transepitelia,l que lleva a una disminución de
la reabsorción de calcio y magnesio. Mientras que amilorida y tramterene in-
crementan el transporte de magnesio en el DCT, el uso de clorotiazide cró-
nico puede resultar en desecho renal de magnesio. Estos diuréticos, usados
comúnmente en el tratamiento de hipertensión, falla cardiaca y otros estados
edematosos, pueden causar hipermagnesuria, llevando a una posible hipo-
magnesemia y deficiencia de magnesio en el tejido.
El agotamiento de magnesio es una característica común de la diabetes me-
llitus, aparentemente relacionada al control glicémico. En el Simposio Mun-
dial de Magnesio del 2012, realizado en Mérida, México, al cual asistimos una
delegación de 11 peruanos; el Dr. Barbagallo y su esposa la Dra. Domínguez,
expositores principales del congreso, llegaron a la conclusión de que los grupos
de pacientes que necesitan mayor ingesta de magnesio, tanto en la prevención
como en la terapia, son los niños, adultos mayores, gestantes, lactantes y sobre
todo los pacientes de diabetes tipo 1 y 2 (puede encontrar información sobre
este congreso en www.infomagnesio.com y www.biendesalud.org). El mag-
nesio del plasma disminuyo 3% durante hiperglicemia. Este estudio, separo
la influencia de la insulina en el plasma de aquella de la glucosa sanguínea, lo
cual probó ser el principal causante de la pérdida de magnesio renal. Este des-
cubrimiento no niega el papel adicional de la insulina en el metabolismo del
magnesio, incluyendo la distribución de magnesio en células contra plasma.
El magnesio urinario bajo, es un factor de riesgo para la nefrolitiasis de
oxalato de calcio. El magnesio actúa como un antagonista del calcio en unio-
nes de oxalato. El oxalato de magnesio es mucho más soluble que el oxalato de
calcio, así que reduce el límite de saturación del oxalato de calcio en la sangre.
Las orinas diarias con una descarga de magnesio de menos de 2.0 mmol/L,
tienen más probabilidad de reflejar un índice de riesgo por encima del límite
de saturación para el oxalato de calcio.
La Dra. Carolyne Dean, nos invitó a Nueva York para la nueva (y amplia-
da) edición de su libro “El Milagro del Magnesio”, en el que se reafirma que el
magnesio asociado a la vitamina B6, previene la esclerosis renal y los cálculos

198
ElMagnifcoes

renales, al bloquear la B6 a los oxalatos y el magnesio al calcio, ya que el 90%


de los cálculos renales son de oxalato de calcio. El uso excesivo de diuréti-
cos económicos sin potasio, predispone a muchos pacientes con insuficiencia
cardiaca crónica a una deficiencia de magnesio. Según la Dra. Dean, el uso
constante de diuréticos puede afectar al cerebro.
Hay un numero de trastornos hereditarios primarios de la reabsorción de
magnesio, los cuales están asociados generalmente con desordenes en el trans-
porte de calcio. Cole y Quamme, han descrito los 5 más característicos: Pri-
mero, está la hipomagnesemia con hipocalcemia secundaria, una enfermedad
recesiva autosomal segregada con el cromosoma 9q12-22.2. Segundo, una hi-
pomagnesemia dominante autosomal causada por desecho de magnesio renal
aislado, que planea al cromosoma 11q23. Tercero, una recesiva hipomagnes-
emia con hipercalciurea y nefrocalcinosis causada por una mutación del gen
claudina-16 (3q27) que codifica a una proteína de unión ajustada que regula el
transporte celular de Mg2+ en el asa de Henle. Cuarto, un hipoparatirodismo
dominante autosomal, un desorden hipomagnesémico variable causado por
mutaciones en el receptor sensor de Ca2+/Mg2+ extracelular, el Casr gen en
3q13.3-21. Finalmente, el síndrome de Gitelman, presente con desperdicio de
magnesio renal y asociado con mutaciones en el cotransportador NaCI sensi-
tivo al clorotiazide expresado en el túbulo convoluto distal.
Como sabemos, el cuerpo de un adulto promediocontiene aproximada-
mente 25 gr. (2000 mEq) de magnesio. El lugar principal de el magnesio in-
tracelular es el hueso (60%-65%) donde dos distintas existencias, cortical y
trabecular, han sido descritas. Se cree que el magnesio forma una superficie
constituyente del componente mineral hidroxiapatita. Inicialmente, mucho
de este magnesio está preparado para intercambiar con el suero, y por lo tan-
to, representa un almacenaje moderablemente accesible de magnesio, el cual
puede ser obtenido en tiempos de deficiencia. Aproximadamente del 25% al
30% está localizado dentro del músculo esqueletal, y el 10% a 15% en otros
tejidos suaves no musculares.
La mayoría del magnesio intracelular está atado a diferentes queladores, ta-
les como: citrato, proteínas, adenosin difosfato (ADP) y trifosfato (ATP) RNA
y DNA. Solo del 5% al 10% está libre, el cual es esencial para la regulación del
contenido de magnesio intracelular. La concentración normal de magnesio en
el total del plasma, tiene un rango de 0.65 a 1.02 mmol/L, donde alrededor de
5% a 10% esta complexo como sales ( bicarbonato, citrato, fosfato y sulfato)

199
ElMagnifcoes

30% es atadura de proteína y el 60% está presente en los iones de magnesio


libres, la forma biológicamente activa.
El magnesio funciona como cofactor de muchas enzimas envueltas en el
metabolismo de energía, síntesis de proteínas, síntesis de RNA y DNA y man-
tenimiento del potencial eléctrico de los tejidos nerviosos y las membranas
celulares.
La mayoría de los semillas como el ajonjolí, calabaza; menestras como los
garbanzos, las habas y, frijoles; las oleagenosas como las nueces, pecanas y
almendras son ricas en magnesio, así como la harina de soya y tarwi, el tofu y
los fermentos como el miso, el mensí y el tausí; verduras como el fokua (bal-
samina); raíces como la bardana (gobo), la ortiga, diente de león, la achicoria;
gérmen de trigo; hongos como el chitake (hongo japonés) o tonku (hongos
chino); pero la mayor fuente de magnesio es el cacao natural (400 mg. de
magnesio en 100 gramos de cacao).
Aunque la mayoría de granos de cereal no refinado son fuentes razonables,
muchas harinas refinadas, tubérculos, frutas, hongos y la mayoría de aceites
y grasas contribuyen muy poco al magnesio dietario (<100mg/Kg. de peso
fresco). Las harinas de maíz, de yuca y de arroz blanco, tienen un contenido
de magnesio extremadamente bajo.
El promedio diario de ingestión de magnesio es de aproximadamente 20 a
30 mEq (240-365 mg), y para mantener un balance óptimo, el consumo diario
de 0.5 a 0.7 mEq/Kg es esencial.

200
ElMagnifcoes

Ingesta de Mg .

Diaria

Absorción intestinal 30%-


50% de la ingesta

Músculo esquelética
Hueso Mg. en plasma 25 - 30% del Mg total en
60-65% del total de Mg . en 0.6-1 mmoll./I
el cuerp o
Otros tejidos suaves
10-15% del total de Mg . en

Manejo Rena l

reabsor bida

Representación esquemática de la homeostasis del magnesio

Las cantidades de magnesio absorbidas en el estómago, son insignificantes.


El principal lugar de absorción digestiva de magnesio es en el intestino del-
gado, particularmente en las porciones proximales, pero además, ocurre en el
íleon como también en el colon. La absorción puede envolver un transporte
activo, difusión facilitada y un proceso pasivo por el gradiente electroquímico
y el dragado del disolvente. Bajo condiciones normales, 30% al 50% del mag-
nesio ingerido es absorbido, pero la absorción gastrointestinal puede adap-
tarse a una ingestión alterada. Como consecuencia, en una baja ingestión de
magnesio, aproximadamente hasta el 80% del magnesio puede ser absorbido,
mientras solo el 25% es absorbido cuando la ingesta es alta.
En pocas investigaciones se ha analizado la absorción intestinal de mag-
nesio en el deterioro renal crónico (CRF) con gran controversia en los resul-
tados. Reportes anteriores indicaron que no hay diferencias significantivas
en la absorción neta de magnesio entre sujetos normales y pacientes con
CFR. Randall reportó tan sólo una pequeña absorción reducida de magne-

201
ElMagnifcoes

sio en enfermedad renal crónica, mientras que otros autores encontraron


un promedio de grados de absorción neta de rangos entre 17% a 38%. Estu-
dios de balance estrictamente controlados, demostraron que el promedio de
la absorción neta de magnesio en pacientes con CRF era significantemente
más bajo, que la absorción en sujetos con función renal normal, resultados
que han sido confirmados utilizando técnicas de radioisótopo, aún cuando
la edad fue tomada en consideración. Los factores que determinan la absor-
ción intestinal reducida de magnesio, no son conocidos completamente; sin
embargo, ha sido demostrado que la absorción de Mg en el yeyuno es depen-
diente de la vitamina D, y que la administración de 1-25-dihidroxivitamina
D a pacientes con CRF, resultó en un incremento de la absorción intestinal
de magnesio. Además, un transplante renal exitoso, es capaz de restaurar la
absorción de magnesio dañada en esos pacientes. Por lo tanto una síntesis
deficiente del metabolito activo de la vitamina D en los riñones, puede ju-
gar un papel importante en la causa de una mala absorción de magnesio en
la insuficiencia renal crónica (CRF, por sus siglas en inglés: Chronic Renal
Failure).
Otro aspecto de interés en cuanto a la absorción de Mg en el contexto de la
enfermedad renal, es el efecto de la toma de proteína, debido a que la restric-
ción de proteína es ampliamente recomendada en pacientes con insuficiencia
renal. Investigaciones realizadas por McCance y colegas, demostraron que
dietas con contenido de 0.7 a 0.9 g de proteína /Kg de peso corporal, estaba
asociado con una absorción del 32%, mientras que cuando las dietas conte-
nían 2.3 a 2.6g de proteína/Kg de peso corporal, la absorción de magnesio
fue de 41%. Estos resultados iniciales fueron confirmados por estudios pos-
teriores, indicando que cuando la ingestión de proteína es baja, la absorción
intestinal de magnesio es reducida. Todos estos estudios fueron realizados en
sujetos con una función renal normal, y por lo tanto, no hay datos disponibles
acerca de la relación entre el consumo de proteína y la absorción intestinal de
magnesio en pacientes con CFR.
El riñón juega un papel crítico en la homeostasis del magnesio y en estable-
cer la concentración de magnesio en el fluido extracelular. Aproximadamente
del 70% al 80% del magnesio en el plasma es ultra filtrable, con alrededor de
2gr. de magnesio filtrados al día. Bajo circunstancias normales, el 95% de la
carga filtrada de magnesio es reabsorbida por el riñón, y sólo el 5% es excre-
tado en la orina. El transporte de magnesio difiere del de la mayoría de otros
iones, en que el túbulo proximal no es el sitio principal de reabsorción, por

202
ElMagnifcoes

lo que sólo del 15% al 25% de magnesio filtrado es reabsorbido en el túbulo


proximal. Estudios de micropuntura han demostrado que la mayoría de su re-
absorción (60%-70%) ocurre en el limbo grueso ascendente del asa de Henle,
mientras que los túbulos dístales y ductos colectores juegan un papel limitado
en el manejo de magnesio. La concentración de magnesio en el plasma, es el
determinante principal del manejo renal. Durante la hipermagnesemia carac-
terística, el riñón puede excretar hasta 70% de la carga filtrada. En contraste,
durante la deficiencia de magnesio, el riñón puede compensar esta situación,
reduciendo el magnesio excretado en la orina a menos de 0.5% de la carga
filtrada.
Diversos estudios han demostrado que los cambios en la dieta que resul-
tan en un aumento del pH urinario y una reducida acidez, están asociados
con una reducida salida urinaria de magnesio, sin importar los incrementos
marcados en la ingesta alimenticia de magnesio en dietas de proteínas vege-
tales. En la CRF, aunque la excreción urinaria de magnesio puede ser normal
o hasta incrementada en muchos pacientes con un grado de filtración glo-
merular (GFR) más bajo de 30 mL/min, usualmente es baja en insuficiencia
renal avanzada. Mientras la función renal se deteriora, la fracción del mag-
nesio filtrado excretado aumenta como resultado de una dañada reabsorción
tubular, la cual se vuelve más marcada cuando el GFR está más bajo de 10mL/
min. Sin embargo, este aumento compensatorio de la excreción fraccional de
magnesio es insuficiente, y por lo tanto, la concentración de magnesio sérico
se incrementa.
Otro aspecto de interés es que un incremento de calcio en la dieta (particu-
larmente si está asociado con altos consumos de sodio), contribuye a acrecen-
tar la descarga de magnesio urinario, y cambiar hacia un balance de magnesio
negativo. También se ha observado una relación cercana entre la excreción
urinaria de sodio, calcio y magnesio en pacientes con CFR avanzado. Así,
mientras que en pacientes con enfermedad policistica del riñón y el CFR más
alto que 20mL/min no hubo ninguna relación entre la excreción de sodio y
magnesio o fosfato, en pacientes con un GFR más bajo de 20mL/min, la ex-
creción de calcio, magnesio y fosfato estaba significativamente relacionada a
la del sodio. Estos descubrimientos sugieren que el deterioro de la reabsorción
tubular de estos electrolitos, es el resultado de un mecanismo común.
Debido a que la capacidad renal para la eliminación de magnesio se en-
cuentra dañada debido a la reducción de la filtración neta de magnesio, la ab-

203
ElMagnifcoes

sorción intestinal siempre excederá la excreción renal sin importar el aumento


compensatorio de la excreción fraccional de Mg mientras la función renal se
deteriora. Así, el consumo de magnesio en la dieta es un factor determinante
de los niveles de Mg sérico y niveles totales corporales de Mg, debido a que no
hay otras rutas alternativas de excreción de Mg en pacientes con CRF.
El típico paciente de enfermedad renal terminal, tiene una concentración
de magnesio en plasma de entre 1 a 5 mmol/L, pero una hipermagnesemia
severa, sintomática y hasta fatal puede ser inducida por la administración
exógena de antiácidos o laxantes que contienen dosis terapéuticas usuales de
magnesio. Otras situaciones en las que se ha reportado un aumento de mag-
nesio sérico, son en la administración de diuréticos tiazida.
En pacientes urémicos en hemodiálisis, la concentración de magnesio séri-
co es paralela al nivel de magnesio de la diálisis, porque el magnesio cruza la
membrana de diálisis con el movimiento determinado por la gradiente entre
la concentración de magnesio difusible en la sangre y el nivel de magnesio en
la diálisis. Diversos autores han reportado que una reducción de magnesio
en la diálisis, produce una reducción significativa en las concentraciones de
magnesio sérico rápidamente (durante el primer mes). En contraste, en otro
estudio, al cambiar el Mg de la diálisis de 0.75 a 1.5 mmol/L la concentración
media de magnesio sérico se incremento de 1.25 a 1.7 mmol/L. Estos datos de-
muestran que el Mg en la diálisis juega un papel determinante, al mantener la
homeostasis del Mg en pacientes en estado final de enfermedad renal tratados
con hemodiálisis.
En pacientes de diálisis peritoneal (PD), también se han reportado niveles
elevados de Mg sérico, lo cual depende en gran parte en la concentración del
Ion en la diálisis. Ahsan Ejaz y colegas, estudiaron la evolución de la concen-
tración de magnesio sérico en 33 pacientes dializados con una solución baja
de Mg PD (0.5 mmol/L). Todos los sujetos tenían los niveles de magnesio
sérico en el rango normal o elevado antes de la institución de PD (0.65-1.15
mmol/L). Sin embargo, luego de la diálisis con un fluido bajo de magnesio,
64% de ellos desarrollo hipomagnesemia. Casos similares han sido reportados
recientemente por Hutchinson y colaboradores.
Estos autores encontraron que la concentración de magnesio sérico en 12
pacientes de diálisis con un fluido estándar de PD (contenido de Mg, 0.75
mmol/L), era de 1.24 mmol/L. Sin embargo un mes después de haberlo cam-
biado a una fórmula reducida de Mg (0.25mmol/L) el Mg sérico medio des-

204
ElMagnifcoes

cendió a 0.89 + o – 0.04 mmo/L (p<0.001). Estos datos de coherencia con


estudios iniciales en continuos pacientes PD ambulatorios, han demostrado
que era común una leve hipermagnesemia cuando las concentraciones de Mg
en la diálisis era 0.75 mmol/L.
Los resultados acerca del contenido de magnesio en el tejido de pacien-
tes urémicos, han demostrado resultados contradictorios. La evaluación de la
concentración de Mg en diferentes tejidos, tales como músculo esquelético, ha
sido reportada como apropiada, sea baja, normal o elevada. Por otra parte, los
niveles normales de magnesio se han observado en los linfocitos de pacientes
en hemodiálisis, sin importar las concentraciones de magnesio sérico acre-
centadas. Al contrario de estos descubrimientos, el aumento del contenido
de Mg óseo es un descubrimiento universal, siendo este exceso de Mg distri-
buido entre las existencias rápidamente intercambiables y las no cambiables.
Contiguglia y colaboradores, reportaron un incremento medio de 66% en el
contenido de magnesio óseo.
Los desórdenes en la homeostasis de magnesio pueden llevar a profun-
dos cambios en la función y el bienestar del organismo. La concentración de
magnesio sérico es normal en pacientes con insuficiencia renal aguda, pero
la hipermagnesemia usualmente ocurre en estados avanzados de insuficien-
cia renal, debido a la reducida excreción urinaria de magnesio. Después de la
introducción de hemodiálisis crónica o tratamiento continuo de diálisis peri-
toneal ambulatoria (CAPD por sus siglas en ingles), el factor más importante
para determinar el balance de magnesio, son los niveles de magnesio en la
diálisis. Los pacientes en un estado terminal de enfermedad renal (ESRD por
sus siglas en ingles) y que están recibiendo diálisis, pueden desarrollar varias
complicaciones, incluyendo hipertensión, artereosclerosis, dislipidemia y os-
teodistrofia renal. El desequilibrio del balance de magnesio en aquellos pa-
cientes que permanecen en diálisis, puede afectar el desarrollo de estas com-
plicaciones. Todos estos datos apuntan a la importancia que tiene el magnesio
en el proceso de la enfermedad renal.
Bajo un amplio criterio, el magnesio sigue siendo esencial para el funciona-
miento renal y su uso no debe ser descartado en pacientes incluso con enfer-
medad renal crónica o insuficiencia renal, siempre bajo supervisión médica.
Como hemos visto, la combinación mágica entre el magnesio y la vitamina
B6, ayuda extraordinariamente en el problema de cálculos renales. La tasa de
reincidencia de los problemas de cálculos renales debido al oxalato de calcio,

205
ElMagnifcoes

disminuyó casi en su totalidad con sólo ingerir 300 mg/día de óxido de mag-
nesio.
El desconocimiento médico de este tratamiento simple, seguro, eficaz y
económico para los cálculos renales recurrentes, es casi total.
Existe un estudio muy interesante que muestra que los cálculos renales son
probablemente una enfermedad por deficiencia, que puede corregirse con una
dieta adecuada. En este estudio llevado a cabo en el Departamento de Nutri-
ción de Harvard School of Public Health, reportado por Stanley N. Gershoff
y Edwin L. Prien en el American Journal de Nutrición Clínica, en mayo de
1967, informa que los pacientes que sufren de cálculos renales recurrentes,
han relevado esta condición sin tener que recurrir a la cirugía cuando se man-
tienen con suplementos orales de magnesio y vitamina B6.
Estas asombrosas curaciones logradas por el equipo de investigadores de la
Escuela de Salud Pública de Harvard, llaman la atención del entorno médico
sobre la eficacia de la vitamina B6 como quizás el “factor desconocido” que,
cuando se suministra, aumenta la absorción del magnesio.
En ratas de laboratorio con deficiencia de B6, se observó un aumento nota-
ble del oxalato de calcio urinario, el cual es el precursor de los cálculos renales.
Los investigadores de Harvard Stanley N. Gershoff y Edwin L. Prien, llevaron
a cabo una investigación de los efectos de la administración oral diaria de
magnesio y B6 en pacientes con historias de cálculos renales recurrentes. Sus
resultados sólo pueden ser descritos como notables.
Los pacientes adultos masculinos y femeninos que habían tenido dos o más
cálculos renales dos años antes del estudio, fueron utilizados para esta investi-
gación que fue publicada en el American Journal of Clinical Nutrition. Se les
pidió a los pacientes que tomasen diariamente dos tabletas, cada una contenía
100 mg. de piridoxina (B6). Este tratamiento no produjo problemas intesti-
nales, excepto a un paciente ocasional. A todos los pacientes les dijeron que
deberían evitar la leche como bebida, pero se permitieron el uso de leche o
nata en otros alimentos. La ingesta de queso y otros alimentos altos en calcio
fueron restringidos. Se les pidió beber dos cuartos de galón de agua por día.
Treinta y seis pacientes se han mantenido en este estudio durante al menos
cinco años. No ha habido ninguna recurrencia de cálculos renales en nueve.
Dos pacientes produjeron sólo un cálculo en su cuarto año durante el estudio.
Otro paciente, tuvo algunos eventos recurrentes durante las vacaciones de na-

206
ElMagnifcoes

vidad durante el primer año del estudio, cuando dejó de tomar la píldora de
B6; uno en el segundo año y otro en el cuarto. Este paciente había pasado 11
episodios en un año antes de la terapia, y más de 300 en los 14 años antes de
ingresar en el estudio. Un cuarto paciente, un ejecutivo muy ocupado, produ-
jo entre una o dos pequeñas piedras cada año durante tres años. Un quinto
paciente, con dos piedras pequeñas existentes cuando se inició el tratamiento,
no mostró ningún aumento en su tamaño, luego de 2 años y medio, no pudo
asistir a los chequeos después de este período y dejó de tomar medicinas seis
meses más tarde. Un año y medio más tarde, una de las piedras había crecido
considerablemente y causó síntomas que requerían cirugía. Sólo un paciente
no mostró ninguna mejoría y continuó haciendo cálculos.
Si bien los investigadores Gershoff y Prien reconocen que se debe estudiar
una serie mucho más amplia de casos durante un largo período de tiempo
para determinar la eficacia de este régimen, los resultados obtenidos hasta la
fecha son muy alentadores. De 36 pacientes mantenidos en el programa du-
rante cinco años o más, 30 no han mostrado recurrencia, o han disminuido la
formación crónica de ccálculos.
Este estudio, tiene un profundo significado, no sólo para aquellos que es-
tán sufriendo los dolorosos cálculos renales, sino para la prevención de los
mismos.
La vitamina B6 es esencial para la síntesis de proteínas. Sirve como un
vínculo clave en el metabolismo de los aminoácidos y ácidos grasos. La de-
ficiencia de vitamina B6 puede ser la causa de una variedad de dificultades
metabólicas, debido a la incapacidad de algunos organismos para utilizar las
proteínas correctamente. Uno de estos desequilibrios metabólicos, da como
resultado en un notable aumento de oxalato urinario, el verdadero precursor
de los cálculos renales. La deficiencia de vitamina B6 también puede producir
debilidad, irritabilidad, nerviosismo, problemas en piel y cabello, problemas
en el funcionamiento muscular y dolor abdominal. Por ejemplo, los tejidos de
cáncer tienen un nivel muy bajo de vitamina B6, y utiliza los aminoácidos en
forma diferente que los tejidos normales.
De acuerdo con un estudio que informó una revista semanal de la ciencia,
que se publicó en Inglaterra, las mujeres que toman anticonceptivos orales,
pierden vitamina B6. Las tabletas anticonceptivas orales contienen estrógeno
sintético y progesterona, y su acción es muy similar a la de las secreciones hor-
monales durante una gestación natural; crean una falsa gestación en la que se

207
ElMagnifcoes

impide la ovulación. Actualmente se sabe que uno de sus efectos, es inhibir la


actividad de aquellas enzimas que contienen B6. El Dr. David P. Rose de She-
ffield, Inglaterra, expresa su preocupación en la revista Nature del 9 de abril de
1996, sosteniendo que los anticonceptivos orales podría tener el mismo efecto
que la gestación, en las enzimas que contengan piridoxina (B6), exponiendo
así a otro gran grupo de mujeres a la deficiencia de B6. Está comprobado que
los anticonceptivos, generalmente conducen a la deficiencia de esta vitamina.
Un estudio informado en el quinto Congreso Internacional sobre nutrición,
publicado en la revista Investigación ginecológica, aconseja un mayor con-
sumo de B6 para las mujeres gestantes. El promedio que la mujer gestante
obtiene de 0,5 a 1,5 mg. Diarios, en lugar de los 15 a 20 mg. que ella necesita.
Lamentablemente, la vitamina B6 está ausente en los alimentos procesados
ya que se destruye por la presencia del calor, entonces, es fácil incurrir en una
deficiencia. La Piridoxina o B6 se puede obtener junto con otras vitaminas
B en verduras frescas (no cocidas), germen de trigo, maní, yema de huevo,
legumbres y especialmente en la levadura de cerveza, que es la fuente más rica
de piridoxina. La eliminación de la vitamina B6 en productos lácteos esterili-
zados, se producen durante la pasteurización.
El magnesio es un mineral vital, junto con la vitamina B6, para la pre-
vención de la formación de cálculos renales; además, es indispensable para
una adecuada regulación del metabolismo del calcio. Cuando los animales
deficientes en vitamina B6 reciben altos niveles de magnesio, muestran un
alto contenido de ácido oxálico en la orina, pero ya no convierten este ácido
en cálculos renales. El magnesio, mejora la utilización del calcio y ordena su
distribución. Tiene el efecto de un solvente que evita de la formación cálcica,
la cual es como las costras de cal que se forman las teteras.
Además de la prevención de cálculos renales, existen pruebas de que el
magnesio puede prevenir también los cálculos biliares. Nuestro diccionario
médico dice que el cálculo biliar es una concreción que se formó en la vesícula
o en los conductos biliares presentes en el hígado, compuestos, en cantidades
variables, de colesterol, bilirrubina y otros elementos encontrados en la bilis.
En estos casos, el magnesio es un factor preventivo específico en la formación
de cálculos de la vesícula biliar o del hígado. El magnesio tiene a facultad
de reducir la cantidad de colesterol en el torrente sanguíneo. Este hecho es
mencionado en una comunicación a la Academia Francesa de Medicina el 23
de junio de 1931 por el Dr. Pierre Delbet, reproducidas en su libro Politique

208
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Préventif du Cancer. El Dr, Delbet manifiesta que cuando la dieta es rica en


magnesio, inmediatamente se muestra en la bilis. De esta manera, la cantidad
de magnesio en la bilis, puede hasta duplicarse. Esto fue confirmado por Bre-
tau. El Dr. Pierre Delbet, también menciona una investigación clínica de los
doctores Godard y Palios, que demostró que la deficiencia de magnesio tiene
influencia en la producción de cálculos biliares, sobre todo cuando existe de-
ficiencia de lecitina, importante fosfolípido.
El Dr. Delbet estudió la bilis humana en su laboratorio, y encontró que la
adición de magnesio expulsa prácticamente todo el colesterol, y señaló que la
adición de magnesio había agregado una pigmentación a la bilis, le dio una
coloración más profunda. Su efecto sobre la bilis era hacer el colesterol más
soluble. El colesterol al calcificarse forma la litiasis biliar.
El Dr. Delbet, explica que es un resultado claro de los experimentos sobre
la acción del cloruro de magnesio en los elementos que componen los cálcu-
los, y que la adición de una ración de magnesio a los alimentos en forma de
sales halogenadas, tiene el poder para reducir o eliminar la formación de un
cálculo biliar.
Esta conclusión se ve confirmada por los hechos. Existe un gran núme-
ro de personas que toman Delbiase regularmente y ninguno de ellos tiene
problemas vesiculares. Asimismo, dice el Dr. Delbet: “los casos de cálculos
vesiculares curados por el uso regular de sales de magnesio halogenadas, son
numerosos”.

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216
ElMagnifcoes

¡ Si te hubiera ¡ Con mi magnesio


hecho caso... diario me siento
no estaría así... ! ! Regia ! !

MAGNESIO Y GESTACIÓN

“Este económico y sencillo suplemento, es éticamente justificable. Es


más, los efectos beneficiosos de los suplementos de magnesio están
bien establecidos para la madre, para el desarrollo del feto, y
para el bebé al nacer”.

Dr. Jean Durlach, profesor en el Hospital San Vicente de Paúl en París


y presidente de la Sociedad Internacional para el Desarrollo de la
Investigación del magnesio (SDRM)

217
ElMagnifcoes

En el libro “Magnesio en la dieta” que cuenta con una bibliografía de 1033


libros, se demuestra la importancia de los suplementos de magnesio en la ges-
tación, y se sugiere que las gestantes ingieran dosis de 50 a 90 mg. /k peso
corporal, ya que el cuerpo sólo asimila el 30% de lo ingerido. En el último
Simposio Mundial de Magnesio, se informó que en Alemania, el nuevo proto-
colo consiste en la aplicación de ácido fólico y magnesio como prioridad para
evitar la muerte súbita del lactante y/o de la madre, las cesáreas innecesarias,
el desprendimiento prematuro de la placenta, la eclampsia, pre-eclampsia, el
parto prematuro y la depresión post parto. Al igual que con el magnesio, se ha
estudiado si la suplementación con Zinc reduce la hipertensión y el bajo peso
fetal al nacer.
El magnesio es un mineral que cumple un rol fundamental durante la ges-
tación, ya que interviene en la generación y reparación de tejidos. Además
tiene una acción reequilibrante sobre el sistema circulatorio, protege contra
los infartos y estimula la contractilidad cardíaca.
El magnesio cumple sus funciones en forma combinada con el calcio, ya
que relaja los músculos y el calcio estimula su contracción.
Las deficiencias de magnesio están asociadas a un a mayor riesgo de pre
eclampsia, eclampsia, mortalidad infantil y malformaciones congénitas. Uno
de los tratamientos para la eclampsia es el sulfato de magnesio por vía endo-
venosa.
Algunas investigaciones aseveran que si durante la gestación se mantienen
los niveles adecuados de magnesio, las contracciones uterinas se reducen o
previenen antes de la semana 35 de la gestación.
A nivel psíquico, el aporte de magnesio produce cierta euforia, optimismo
y calma, brindando la sensación de tener más energía. También ofrece una
acción antiinflamatoria y antiinfeciosa y es indispensable para la acción de los
anticuerpos, por lo que mejora la respuesta inmunológica.
La eclampsia, patología caracterizada por hipertensión, edema, fiebre y
convulsiones, que afecta anualmente a tres millones de embarazadas, y que
en los países en vías de desarrollo suele acabar con la muerte de la madre, del
niño o de ambos, puede prevenirse en un gran número de casos gracias a un
medicamento económico: el sulfato de magnesio.
En un estudio publicado en “THE LANCET”, se reclutó a más de 10.000

218
ElMagnifcoes

mujeres embarazadas o que habían dado a luz en las 24 horas previas. Todas
sufrían pre eclampsia (patología previa a la que se pretendía estudiar) y pre-
sentaban un cuadro severo de hipertensión y proteinuria (exceso de proteínas
en la orina).
Las gestantes procedían de centros hospitalarios distintos, en 33 países di-
ferentes (incluyendo tanto zonas industrializadas como naciones pobres). La
muestra fue dividida aleatoriamente en dos grupos. Uno recibió inyecciones
del medicamento y el otro, un placebo.
Las posibilidades de desarrollar eclampsia fueron un 58% más bajas entre
las mujeres del primer colectivo y, aunque algunas sufrieron pequeños efectos
secundarios como náuseas o debilidad, lo cierto es que éstos no revistieron
gravedad y no afectaron en modo alguno al bebé.
La mujer embarazada debe prestar especial atención a su alimentación.
Probablemente ningún otro suceso en la vida de una mujer cause una mayor
demanda de nutrición sobre el cuerpo que la gestación.
Un bebé en desarrollo, depende totalmente de su madre para adquirir la
nutrición necesaria. Una mujer que tiene deficiencias de nutrientes esenciales
para el crecimiento fetal adecuado, se arriesga a que su bebé sufra de un peso
bajo al nacer o que tenga defectos de nacimiento.
Por ejemplo, el ácido fólico es vital para el desarrollo adecuado de la médu-
la espinal. Una cantidad apropiada de yodo es necesaria para el desarrollo de
la tiroides, la cual regula el crecimiento y el metabolismo.
Para prevenir que el bebé que se desarrolla dentro de ella tome los nutrien-
tes sin problemas para la madre, se necesita tomar suplementos adicionales
para cuidar su salud.
Una embarazada necesita alrededor de 300 calorías adicionales al día, 65%
más proteínas, 100% más de ácido fólico y vitamina D, 50% más de magnesio,
33% más de vitamina C, 25% más de vitamina A, E y Zinc.
Las náuseas que se presentan generalmente durante los tres primeros me-
ses, se deben a las fluctuaciones hormonales, y pueden corregirse tomando un
suplemento de vitamina B6 (Piridoxina), magnesio, y tomando té de jengibre
(kión) en la mañana, sin agregar azúcar.
Pueden aparecer estrías en la piel del abdomen y los senos debido al estira-

219
ElMagnifcoes

miento obligado de la piel. Cuando esto sucede, se debe a una deficiencia de


Zinc y magnesio, minerales que actúan sinérgicamente con la vitamina A y
contribuyen a la formación de elastina y colágeno.
El sulfato de magnesio administrado de manera endovenosa para la
eclampsia, ha sido usado exitosamente por más de setenta y cinco años. En
los años 60, la llegada de nuevos diuréticos y drogas anticonvulsivas, ame-
nazaron desplazar al sulfato de magnesio. Los laboratorios farmacéuticos
continúan realizando costosos exámenes clínicos para comparar sus nuevos
antihipertensivos y anticoagulantes con el sulfato de magnesio. La mayoría
de los estudios demuestran que el magnesio es, en realidad, más efectivo que
los medicamentos, disminuye tanto la muerte infantil como la maternal, y es
extremadamente seguro.
Aunque el magnesio es el tratamiento de opción para la hipertensión in-
ducida por la gestación, podría ser usado más ampliamente. Muchos investi-
gadores sugieren que las mujeres embarazadas tomen rutinariamente magne-
sio para prevenir complicaciones durante el parto y el postparto. Las pruebas
clínicas han demostrado que las madres que toman suplemento de óxido de
magnesio tienen bebés más grandes y saludables, y con más bajos índices de
preeclampsia, labor de parto prematura, muerte súbita infantil, y defectos de
nacimiento, incluyendo la parálisis cerebral.
La deficiencia de magnesio ha sido implicada en el síndrome de muerte sú-
bita del lactante (SMSL), la cual tiene aspectos en común con la muerte súbita
cardiaca (MSC) de los adultos, y puede ser evitada suministrando la cantidad
adecuada de magnesio a la madre y al niño. Un episodio de debilidad muscu-
lar inducido por la deficiencia de magnesio, podría impedir que un bebé vol-
tee su cabeza mientras se encuentra echado, dando como resultado la asfixia.
El modelo del triple riesgo de la muerte súbita del lactante, describe el en-
cuentro de tres riesgos potenciales:
1. Un recién nacido vulnerable quien es deficiente en magnesio.
2. Un ajuste crítico y período de desarrollo en un recién nacido ex-
hibiendo hiperirritabilidad y control cardiovascular y respiratorio
inestables.
3. Un factor estresante exógeno tal como un sonido agudo muy fuerte,
movimientos excesivos o manipuleos, frío, fiebre o vacuna.

220
ElMagnifcoes

Juntos, estos tres riesgos pueden propiciar un episodio de crisis de apnea,


inconsciencia, y ritmo cardíaco lento. Los investigadores creen que es pro-
bable que una alta proporción de muertes por SMSL, podrían ser evitadas
simplemente administrando un suplemento de magnesio oral a los infantes
durante las primeras semanas y meses críticos de vida.
Existe otro riesgo que forma parte de la mortandad infantil, como es el caso
de la parálisis cerebral (PC), que puede ocurrir cuando existe hemorragia en
el cerebro del feto durante las últimas etapas de gestación, sea por la presión
alta de la madre o por falta de oxígeno al cerebro en desarrollo del bebé. Tam-
bién puede ser causada por un bajo peso del recién nacido y por nacimiento
prematuro. En la parálisis cerebral, el cerebro se daña y es incapaz de dirigir
apropiadamente la función muscular. El cerebro proporciona a los músculos
señales contradictorias, y como resultado, los músculos se cierran y entran en
espasmo o se tornan débiles, creando una condición inhabilitante e incurable.
Cerca de la mitad de los infantes que nacen con parálisis cerebral, también
presentan retardo mental. Los bebés que nacen con muy bajo peso (menos de
1,500 g. o 3.3 lbs.) tienen cien veces más posibilidades de padecer de PC que
los infantes con un buen promedio de peso al nacer (3,000-3,500 g.); más del
25 por ciento de todas las PC ocurren en bebes con muy bajo peso al nacer.
Como no hay tratamiento para la PC, prevenir la parálisis cerebral sería
“altamente deseable”, afirma la neuróloga Karin B. Nelson, del Instituto Nacio-
nal de Salud de Bethesda, Maryland (EE.UU.). La Dra. Nelson y sus colegas
concluyeron un importante estudio en 1995 mostrando que bebés con muy
bajo peso al nacer en cuatro centros de California, tenían menor incidencia
de parálisis cerebral cuando sus madres eran tratadas con sulfato de magnesio
poco antes de dar a luz. Este hallazgo significa, que el uso de un simple su-
plemento podría reducir drásticamente la incidencia de la parálisis cerebral y
prevenir una incapacidad de por vida, así como el sufrimiento para miles de
personas”, dice Zach W. Hall, Ph. D., Director del Instituto Nacional de Des-
órdenes Neurológicos e Infarto Cerebral. Los investigadores calcularon que el
sulfato de magnesio redujo la incidencia de parálisis cerebral en cerca del 90
por ciento, y el retardo mental en cerca del 70 por ciento. Ellos reconocen que
el magnesio puede jugar un rol en el desarrollo del cerebro, y posiblemente
prevenir la hemorragia cerebral en infantes pre término.
La Dra. Diane Schendel encontró resultados muy similares al año siguien-
te, luego de estudiar a una población en Atlanta. Aquellas madres que reci-

221
ElMagnifcoes

bieron sulfato de magnesio, dieron a luz a infantes con un 90 por ciento de


menor incidencia de parálisis cerebral, y un 70 por ciento de menor incidencia
de retardo mental. Los investigadores informaron que a la edad de un año,
sólo 1 de 113 bebes cuyas madres recibieron sulfato de magnesio desarrolló
parálisis cerebral; sólo 2 de los bebes tuvieron retardo mental. En contraste,
30 de los 405 niños cuyas madres no recibieron sulfato de magnesio, tuvieron
parálisis cerebral y 22 tuvieron retraso mental. Los investigadores afirmaron
que el magnesio puede impedir hemorragia cerebral en el feto o bloquear los
efectos dañinos de una menor cantidad de oxígeno al cerebro. Además, para
aquellos bebes expuestos a demasiado oxígeno en un intento de superar los
déficits intrauterinos, el magnesio protege los pulmones. Las nuevas investi-
gaciones sugieren que el cloruro de magnesio podría ser aún mejor protector
del cerebro en desarrollo, que el sulfato de magnesio.
Más allá de la suplementación de magnesio administrada a las madres em-
barazadas a término y a recién nacidos, existen ciertas acciones que pueden
evitar algunos de los daños cerebrales a infantes nacidos con poco peso; uno
de ellos es el masaje craneal especializado, realizado dentro de las pocas horas
o días del nacimiento por practicantes licenciados
Un mineral que ayuda notablemente durante la gestación es el zinc, mine-
ral que merecería un capítulo aparte por su extensa gama de beneficios.
El zinc es un mineral necesario para el crecimiento y desarrollo. Las reco-
mendaciones de zinc durante la gestación, son dos veces mayores a las nece-
sidades de una mujer que no está embarazada. Los granos y frutos secos, son
buenas fuentes de este mineral.
Es sumamente importante que las mujeres gestantes ingieran una dieta ba-
lanceada y obtengan una dosis adecuada de zinc diaria (las investigaciones
asocian la deficiencia de zinc con el parto prematuro).
El zinc, que se encuentra tanto en los glóbulos blancos como en los rojos
es fundamental, pues es un componente de las enzimas, y forma parte de las
células humanas y de las hormonas (hormonas sexuales, de crecimiento y la
insulina). Por esta razón, y para que el cuerpo funcione de manera óptima
durante el período de gestación, este mineral es imprescindible.
El zinc al igual que el magnesio, mejoran y/o disminuyen las enfermedades
durante la gestación. Se ha sugerido que un nivel bajo de zinc puede estar
asociado con anomalías en la labor de parto.

222
ElMagnifcoes

Se ha comprobado en cientos de estudios que las pacientes que recibieron


sulfato de magnesio en sala de partos tuvieron menos probabilidad de:
Ser intubadas.
• Desarrollar neumonía.
• Requerir internación en terapia intensiva, en comparación con aquellas
que recibieron fenitoína.
• Sus hijos también tuvieron una significativamente menor probabilidad
de: ser intubados peri parto o ser internados en UCI neonatal.
El sulfato de magnesio se usó desde 1906, hasta que en 1968 se introdujo
el uso de diazepam. Hasta ese momento habría 33 millones de mujeres con
convulsiones eclámpticas y al menos 3 millones de muertes maternas resultad
de las mismas (asumiendo 50.000 muertes por año y un índice de mortalidad
del 10%).
En 1987 se introdujo la fenitoína, y desde entonces, otros 9 millones de
mujeres tuvieron convulsiones y al menos murieron 1 millón.
Tomando las últimas revisiones sistemáticas acerca del sulfato de magnesio
como tratamiento de eclampsia y pre eclampsia, Witlin y Sibai en 1998 anali-
zaron14:
• 19 ensayos controlados randomizados,
• 5 estudios retrospectivos y
• 8 estudios observacionales, concluyendo que:
El SM es el tratamiento de elección (nivel I de evidencia) en mujeres con
eclampsia, tanto para la convulsión como para su recurrencia.
Sumando todos los ensayos controlados randomizados en pacientes con
eclampsia, hay una recurrencia de convulsiones en 216 (23,1%) de las 935
pacientes tratadas con fenitoína o diazepam, comparada con una recurrencia
de convulsiones de sólo 88 (9,4%) de las 932 pacientes tratadas con sulfato de
magnesio. Las evidencias son determinantes.
Para la administración del sulfato de magnesio se utilizan tanto la vía intra-
venosa como la intramuscular, siendo la vía intravenosa la más segura.
Se sabe que el antídoto para la intoxicación por sulfato de magnesio es el

223
ElMagnifcoes

gluconato de calcio. Sin embargo llama la atención que: “En una encuesta en-
tre 230 profesionales de la especialidad, con un promedio en el ejercicio de la
profesión de 15 años empleando sulfato de magnesio, ninguno usó o vio usar
el gluconato de calcio”.
Se debe considerar que normalmente el consumo de magnesio en las mu-
jeres es bajo. Por ejemplo, en Francia, el 23 % de mujeres y el 18 % de hombres
tienen el consumo inadecuado. La deficiencia de magnesio durante la ges-
tación, puede provocar consecuencias maternales, fetales, y pediátricas que
podrían durar toda la vida. Los estudios de la deficiencia de magnesio gesta-
cional en animales, muestran marcados efectos en el parto e involución pos
uterina. Esta deficiencia ha interferido con el desarrollo y crecimiento fetal, y
ha causado morbilidad desde efectos hematológicos y perturbaciones en la
regulación de la temperatura hasta efectos teratogénicos.
Debemos enfatizar los efectos de la deficiencia de magnesio gestacional
clínica crónica, cuando afecta al niño. La labor de parto prematuro, contri-
buido por la hiperexcitabilidad uterina causada por la deficiencia crónica de
magnesio materno, que puede ser intensificada por el estrés, puede causar un
nacimiento prematuro. Si la única causa de la sobreactividad uterina es la de-
ficiencia de magnesio, su suplementación constituye el tratamiento tocolítico
no tóxico y adyuvante, que es carente de la toxicidad y realza la eficacia y se-
guridad de medicinas tocolíticas como los beta 2 miméticos. Como ya hemos
visto, se considera que la deficiencia de magnesio o su depleción pueden con-
tribuir al Síndrome de Muerte Súbita del Lactante. Esto puede ser una conse-
cuencia fatal de la deficiencia de magnesio materna, por el control inadecuado
de los mecanismos de termorregulación del Tejido Adiposo Marrón (TAM)
que conduce a modificaciones de la temperatura. Ante estos problemas, los
suplementos nutricionales de magnesio son preventivos, evitando el paro res-
piratorio que causa la muerte súbita o la actualmente llamada Necropsia blan-
ca, al no encontrar patología alguna.
Diversos eventos estresantes en un niño, pueden transformar una simple
deficiencia de magnesio en la depleción del mismo. Por ejemplo, la posición
inclinada puede ser estresante para el bebé, así como también el hábito de
fumar de los padres. A menudo, se descuida el papel del estrés crono pato-
lógico, cuando constituye una forma clínica de la hipofunción primaria del
reloj biológico, con su estigma anatómico y clínico como la producción re-
ducida de melatonina y de su metabolito urinario: 6 Sulfatoxy-Melatonina (6

224
ElMagnifcoes

SMT). La profilaxis de esta forma de muerte súbita debería incluir la terapia


nutricional de magnesio para mujeres gestantes, con la privación total de luz
por la noche para el niño. Aún no se han estudiado adecuadamente las con-
secuencias de la deficiencia primaria de magnesio materna. Para determinar
los últimos resultados de la deficiencia gestacional de magnesio en infantes,
debería emprenderse un estudio a largo plazo, prospectivo multicéntrico, pla-
cebo-control sobre los efectos de la suplementación nutricional materna de
magnesio en la morbilidad/mortalidad en fetos, neonatos, infantes, niños y
adultos, no sólo durante la gestación y el primer año del bebé, sino a través de
toda la vida.
El contenido de magnesio en el agua, también puede ofrecer una contri-
bución significativa a la ingesta de magnesio. El magnesio de los suplementos
prenatales, si está presente, pocas veces contiene más de 100 mg., es por eso
que la suplementación adicional de magnesio es necesaria para una adecuada
nutrición durante la gestación.
Como hemos visto, existen muchas evidencias de que el estatus nutricional
del magnesio podría estar involucrado en varios desórdenes que pueden ocu-
rrir durante la gestación como hipertensión, vasoespasmo, defectos de coa-
gulación, parto prematuro, retardo del crecimiento intrauterino y calambres
musculares. El estatus nutricional del magnesio puede estar influenciado por
una variedad de factores, pero el más fácil de corregir es la ingesta de magne-
sio. Además, los factores dietéticos pueden modular la absorción de la canti-
dad de magnesio ingerida.
Antes de discutir la ingesta del magnesio durante la gestación, y los factores
que la afectan, sería interesante revisar las investigaciones previas sobre este
tema realizadas por la Dra. Mildred Seelig. Sus estudios han proporcionado
una revisión profunda del material publicado antes de 1980. En lugar de re-
sumir su labor, dirijámonos a las obras publicadas desde ese entonces y, así,
proveer información adicional sobre el tema.
Existen seis estudios, publicados desde 1980, que han reportado la ingesta
de magnesio durante la gestación en los Estados Unidos. Las ingestas prome-
dio de magnesio en estos estudios han oscilado entre 158 y 259 mg por día,
sin haber sido ingerido algún otro suplemento adicional. Estas ingestas son
el 35-58% de los requerimientos dietéticos recomendados (RDA) de 450 mg.
Johnson and Philipps estimaron la ingesta de magnesio en 47 mujeres em-

225
ElMagnifcoes

barazadas durante el otoño y el invierno de 1974. Cada mujer registró su in-


gesta de comida cada 8vo día a partir del 5to mes, hasta el parto. Esto propor-
cionó un total de 568 archivos dietéticos. Las ingestas de Mg oscilaron entre
103 y 333 mg/día, con un promedio de 204 ± 54 mg (± SD). Ninguno alcanzó
el requerimiento recomendado de 450 mg. Se reportaron dos casos de toxe-
mia. Se estimó que las ingestas de magnesio diarias de estas dos mujeres eran
de 178 y 186 mg.
En 1981, Endres y colaboradores reportaron la ingesta de magnesio en mu-
jeres embarazadas que participaron en un programa de alimentación suple-
mental en 1978-79. Las ingestas de nutrientes se estimaron a partir de remi-
niscencias de 24 horas, obtenidas por entrevistadores especializados del 10%
de los participantes del Programa Especial de Alimentos Suplementarios para
Mujeres, Infantes, y Niños (WIC) en el estado de Illinois. Este programa es
patrocinado por el gobierno americano. De las 766 mujeres, el 15% habían
estado recibiendo alimentos suplementales durante por lo menos 6 meses, el
85% eran aplicantes al programa. Las ingestas de magnesio estimadas de las
aplicantes WIC eran el 35 ± 19% del RDA de 450 mg. Aquellas que participa-
ron en el programa WIC promediaron 41 ± 21% del RDA. Esto se traduce a
158 y 184 mg de magnesio por día. En 1981, Butte y colaboradores reportaron
la ingesta de magnesio de mujeres Navajo embarazadas. Estas mujeres perte-
necían a un segmento rural semiárido de Arizona, en la parte sudoeste de los
Estados Unidos, y estaban decididas a amamantar a sus infantes. Las ingestas
típicas de alimentos se determinaron usando un cuestionario y por medio de
una reminiscencia dietética de 24 horas, al término de gestación. La ingesta
mediana de magnesio fue de 230 mg, que es sólo el 51% del RDA. La ingesta
promedio de magnesio diario era de 241 ± 114 mg. Las dietas reflejaban poca
ingesta de frutas y vegetales y alta ingesta de bebidas gaseosas. Se prescribie-
ron los suplementos prenatales que proporcionarían un adicional de 100 mg
de magnesio, si se usaban.

226
ElMagnifcoes

Ingesta de Mg durante la gestación en los Estados Unidos

Brennan y colaboradores, analizaron los compuestos duplicados de ali-


mentos recolectados de 22 mujeres embarazadas de bajos ingresos que asistie-
ron a una clínica obstétrica en un área urbana. Los compuestos alimenticios
fueron recolectados con una nutricionista presente en la casa de la participan-
te. Aun cuando las mujeres fueron instruidas “que elaboraran y consumieran
los alimentos de la manera usual”, la presencia de la nutricionista podría hacer
influido en la selección de los alimentos. La ingesta de magnesio promedio era
de 200 ± 85 mg.
La ingesta de magnesio fue determinada por Lillien y colaboradores como
parte de un estudio que evaluaba la dieta y la ingesta de etanol durante la
gestación. Los archivos dietéticos se determinaron con una entrevista tipo re-
miniscencia de 24 horas, 1-4 días posparto. Se les pidió a los sujetos que re-
cordaran su ingesta alimenticia de “un día promedio”. El promedio de ingesta
de magnesio proveniente solamente de la dieta para las 578 mujeres fue de 259
± 4 mg. Cuando los suplementos fueron incluidos, la ingesta de magnesio era
de 316 ± 5 mg.
En el estudio por Moser y colaboradores, se llevaron a cabo registros die-
téticos por 3 días de 35 mujeres de clase media durante la 37ava semana de
gestación. Aquellas mujeres que estaban decididas a amamantar a sus hijos
lactantes, tenían una ingesta de magnesio promedio de 239 ± 11, mientras
aquéllas que no planeaban amamantar tenían una ingesta promedio de 198
± 15 mg. Cuando se comparó sobre la base de la densidad nutriente, el con-
tenido de magnesio de las dietas era el mismo. Esto demuestra que aquellas

227
ElMagnifcoes

mujeres que no iban a dar de lactar a sus hijos, estaban comiendo una canti-
dad menor de alimentos, lo cual se reflejaba en una baja ingesta de magnesio.
Debido a que ninguna de las ingestas promedio de los estudios previos al-
canzaron el promedio de la RDA, se pensó que probablemente este promedio
era quizás, demasiado alto. Esta posibilidad se probó indirectamente en un ex-
tenso estudio de balance de magnesio con 10 mujeres embarazadas. La meta
era realizar dos estudios de balance de 7 días en las 10 mujeres durante cada
trimestre de gestación, lo cual no se logró en todos los casos. En total, se ob-
tuvieron 47 períodos de balance de 7 días. La ingesta de magnesio promedió
269 ± 55 mg/día. Los montos insignificantes fueron provistos por suplemen-
tos prenatales. Sólo 3 de los 47 balances resultaron positivos para el magnesio.
El balance del magnesio promedió -40 ± 50 mg/día. Si se fuera a asumir que
estos balances negativos ocurrieron para los 200 de los 280 días de gestación,
las mujeres habrían perdido 8 g de magnesio durante la gestación. Ya que se
ha estimado que un individuo de 70 kg contiene entre 20-25 g de magnesio en
el cuerpo entero, una pérdida de 8 gramos es significativa.
Los resultados del estudio de balance sugieren que las ingestas promedio
de magnesio no son adecuadas para mujeres embarazadas. No exise ninguna
justificación para reducir el RDA por debajo de 450 mg.
Cuando las dietas previamente descritas se analizaron sobre la base de la
consistencia nutriente del magnesio, las mujeres de bajos ingresos tenían in-
gestas de magnesio de 97-100 mg/1,000 kcal. Conforme se incrementaba el
ingreso, aumentaba la solidez nutriente del magnesio. Las mujeres de familia
de clase media, tenían ingestas de magnesio de 119-121 mg/1,000 kcal. Esto
sugiere que las mujeres con más dinero pueden adquirir alimentos que tienen
una mayor consistencia de magnesio.
Conforme aumenta la densidad nutriente, los alimentos contienen menos
grasa y azúcar; y aparecen los granos enteros y las legumbres. Las verduras y
las frutas prevalecen gradualmente como alimentos con densidad nutriente
más alta, porque son sustancialmente bajos en calorías.
La ingesta dietética de magnesio refleja la densidad nutriente de opciones
de alimentos individuales. Las dietas bajas en densidad de magnesio conten-
drían granos cereales refinados, carnes grasosas, altas cantidades de grasas y
azúcares, pocas verduras, frutas y bebidas que contienen azúcar. Las dietas
altas en densidad de magnesio contendrían granos enteros, bajas cantidades

228
ElMagnifcoes

de grasas y azúcares, abundantes frutas y verduras. Es posible tener dietas que


contienen más de 200 mg/1,000 kcal si se elige sabiamente.
Chadhuri observó que las mujeres toxémicas preferían granos cereales más
refinados, menos verduras y más grasa que aquellas mujeres que no desarro-
llaban toxemia. Chung y colaboradores encontraron que las mujeres toxémi-
cas escogían dietas más altas en grasa y colesterol que las mujeres sin toxemia.
Se ha estimado que 2 litros de agua puede incrementar la ingesta de mag-
nesio entre 2 a más de 50 mg/día, dependiendo de la dureza del agua.
Johnson and Phillipps estimaron que las mujeres embarazadas, en su estu-
dio en Wisconsin, ingirieron del agua aproximadamente 35 mg de magnesio
al día.
La dureza del agua se expresa en términos del contenido de calcio, pero el
magnesio puede hacer una contribución importante a su dureza.
Las muertes maternas atribuidas a toxemia por gestación entre 1961 y 1965
en los Estados Unidos representan el 6.2/100,000 de nacimientos vivos. Éste
era el promedio nacional, pero había un amplio rango que se desviaba de él,
dependiendo del lugar donde vivía la mujer. Algunos estados tenían la mitad
del promedio nacional, mientras que otros excedían el promedio nacional. Las
muertes toxémicas en Mississippi eran casi cinco veces el promedio nacional.
La más alta incidencia de muertes toxémicas ocurrió en la parte sudeste de los
Estados Unidos. Éstos son los estados con el agua más suave.
Se ha notado que el ingreso per cápita de los estados se relaciona inversa-
mente a las muertes por toxemia. Si los estados fueran divididos en tres grupos
basados en sus ingresos per cápita entre 1961 y 1965, aquéllos que estuvieron
en el tercio superior de los grupos de ingreso tuvieron una mortalidad por to-
xemia del 61% del promedio nacional. Aquellos estados en el tercio medio de
los grupos de ingreso per cápita tenían una tasa de muerte toxémica del 95%
del promedio nacional, y aquellos estados en el tercio inferior de los grupos de
ingreso tenían una tasa de muerte toxémica de 192% del promedio nacional.
El estado más pobre es Mississippi que tuvo una tasa de muerte toxémica de
487% del promedio nacional.
La temperatura promedio del estado también podría estar asociada con
las muertes toxémicas. La incidencia más baja de muertes toxémicas ocurrió
en los estados norteños. Cuanto más al sur se localiza los estados, más au-

229
ElMagnifcoes

menta la tasa de muertes toxémicas. Las más altas tasas de muertes toxémicas
generalmente ocurren en los estados más sureños en cada latitud, ya que la
temperatura promedio se eleva cuando el estado se encuentra más al sur. En
estos casos, las pérdidas sudorales de magnesio podrían ser un factor impor-
tante.
Al colocar la dureza del agua, el ingreso per cápita, la temperatura pro-
medio y las muertes toxémicas todas juntas, el ambiente en dónde ocurre la
toxemia se pone en evidencia. Las muertes toxémicas tendrían la más alta
incidencia ahí en dónde el ingreso per cápita es bajo, la temperatura promedio
es elevada, y el contenido de magnesio del agua es bajo.
Un bajo ingreso per cápita limitaría la facilidad de las mujeres para com-
prar alimentos con alta densidad de magnesio.
En Gran Bretaña, se ha observado que hay menos preeclampsia y eclampsia
en Londres que en otras partes del país. Londres también tiene el agua dura.
Es importante saber que no todos los suplementos prenatales contienen
magnesio; aunque en los últimos años, incluyen más magnesio que antes. Re-
cordemos nuevamente, que la gestante y el lactante tienen carencia y sub-ca-
rencia de magnesio, sobre todo por la ingesta de suplementos hierro que es
pro-oxidante y suplementos de calcio, lo que obliga a mayor ingesta de mag-
nesio, para evitar que el calcio se vuelva patológico al ingresar a las partes
blandas del organismo. Si el magnesio se incluye en un suplemento prenatal,
normalmente se agrega en cantidades de 100 mg de magnesio elemental. No
hay información acerca de la biodisponibilidad del magnesio contenido en
estos suplementos. Los suplementos prenatales no proporcionan suficiente
magnesio para satisfacer el requerimiento mínimo, ya que la mayoría de las
ingesta dietéticas tienen menos de 300 mg.
Se ha teorizado durante mucho tiempo que incrementar proteínas en la
dieta, aumenta la absorción del magnesio. Esta hipótesis se basa en el estu-
dio de McCance y colaboradores del año 1942. Ellos suministraron dietas que
contenían 0.7-0.9 g de proteína/kg peso corporal y encontraron una absor-
ción de magnesio del 32%. Cuando las dietas contenían 2.3-2.6 g de proteína/
kg peso corporal, la absorción de magnesio era de 41%. Estas dietas también
contenían fibra y ácido fítico de vegetales y 92% de extracto de pan de trigo.
Hunt and Schofield alimentaron a mujeres con dietas en las que la ingesta
de proteínas variaba entre 20 y 48 g. La absorción de magnesio varió entre 28

230
ElMagnifcoes

y 53%, con la absorción más alta en las dietas con 48 g de proteína. Cuando
este estudio se analiza sobre la base de gramos de proteína por kilogramo
de peso corporal, la ingesta de proteína con un promedio de 0.36 g/kg peso
corporal dió como resultado un 28% de absorción de magnesio. Las ingestas
promedio de proteínas de 0.46, 0.59 y 0.76 g/kg peso corporal se reflejaron en
absorciones de magnesio de 46, 42 y 53%, respectivamente. Esencialmente, las
ingestas de proteína de más de 0.4 g/kg peso corporal tuvieron como resulta-
do absorciones de magnesio de más del 40%. Estas dietas eran bajas en ácido
fítico, pero la fibra estaba presente en las frutas y vegetales.
Mahalko y colaboradores llegaron a hallazgos similares. Ellos alimentaron
a hombres con dietas que contenían 0.86 y 1.24 g de proteína por kilogramo
peso corporal y obtuvieron absorciones de magnesio de 51.5 y 52.7%; respec-
tivamente. Estas dietas también eran bajas en ácido fítico. Con tales niveles de
ingesta de proteínas, no sería extraño esperar un aumento en la absorción de
magnesio, sobre todo si la absorción del mismo ya era alta.
La grasa en la dieta podría actuar de dos maneras diferentes. Una alta in-
gesta de grasa puede diluir la densidad nutriente del magnesio.
Se ha mostrado que la grasa reduce la absorción del magnesio. Se sabe
también que el calcio y el fósforo reducen la absorción del magnesio.
En estudios con grupos de mujeres embarazadas entre 24 años de edad y
más, se encontró que aquellas que sufrían mayor cantidad de calambres mus-
culares durante la gestación, tenían menores ingestas de magnesio y mayores
ingestas de calcio y fósforo, que mujeres que tenían pocos o ningún tipo de
calambres.
Estos datos cuestionan la recomendación popular de que las mujeres em-
barazadas deben ingerir un cuarto de litro de leche diario. Un cuarto de leche
descremada proporcionaría 1,200 mg de calcio, 980 mg de fósforo, 120 mg de
magnesio, y tiene ratios de Ca/Mg y P/Mg de 10.0 y 8.7, respectivamente. Estos
se exceden de ratios similares (2.7) derivados de la ingesta mínima y basados
en la ingesta de magnesio a 450 mg y calcio y fósforo a 1,200 mg cada uno. Ade-
más, los suplementos prenatales comúnmente proporcionan 200 mg de calcio.
Si consideramos la ingesta de un cuarto de litro de leche, un suplemento prena-
tal y otros alimentos en la dieta, las ingestas de calcio y fósforo serían excesivas
y peligrosas comparadas con el contenido de magnesio que se obtiene.

231
ElMagnifcoes

La gestación humana está caracterizada por varios cambios cardiovascula-


res, entre ellos un aumento del 50% en el rendimiento cardiaco, una reducción
en la resistencia vascular sistémica, la expansión del volumen sanguíneo en un
40%, una reducción en la presión sanguina promedio y un aumento de 10-15
latidos/min en la tasa cardiaca. Es posible que las alteraciones en el metabo-
lismo de magnesio sean responsables de algunos de los cambios fisiológicos
observados durante la gestación, y en muchas enfermedades relacionadas con
anormalidades cardiovasculares. El magnesio ha sido utilizado ampliamente
en la obstetricia para el tratamiento de alteraciones en la contractilidad ute-
rina (parto prematuro), y en el aumento de la actividad neuronal y vascular
del músculo liso vascular (pre-eclampsia). Existen pues, algunas de las altera-
ciones conocidas en el metabolismo del magnesio durante la la gestación, que
sería importante tener en cuenta. El uso del magnesio durante el parto y como
profilaxis para impedir la ruptura precoz de membranas y el parto prematuro
es de suma importancia
El magnesio parece jugar un rol importante en la regulación del transporte
del Na (sodio) y del K (potasio) a través de las membranas celulares, incluyen-
do las células musculares cardiacas y lisas. La depleción de magnesio aumenta
la excitabilidad neuronal y altera la relación dosis-respuesta a una infusión de
sustancias vasopresoras. Por lo tanto, la alteración en el metabolismo del mag-
nesio podría ser responsable de algunos cambios fisiológicos que se observan
durante la gestación, y en muchas enfermedades relacionadas con anormali-
dades cardiovasculares.
En la actualidad, con la existencia de la espectrofotometría de absorción
atómica, existe un aumento en el interés relacionado con la evaluación de los
niveles de magnesio en varias situaciones clínicas y en la investigación del
metabolismo del magnesio.
Recientemente, los estudios metabólicos han mostrado que algunas mu-
jeres de clase media con una dieta auto-seleccionada, ingieren menos que la
recomendación diaria de magnesio.
En la gestación humana existen informes de una disminución en el magne-
sio plásmico: 1.83 mE/l para no embarazadas versus 1.392 mE/I para mujeres
al término de la gestación. Una vez que el parto empieza, hay una mayor dis-
minución del magnesio en plasma. La concentración de magnesio en las célu-
las rojas es un reflejo del balance a largo plazo del magnesio, y el tratamiento
con magnesio no cambia su concentración. Los valores para las células rojas

232
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son: 47.1 ± 9.6 mg/l para las no embarazadas versus 47.8 ± 8.8 mg/l para las
mujeres embarazadas. La concentración de magnesio plásmico se mantiene
dentro de límites ajustados; por consiguiente, sólo las deficiencias extremas se
manifestarán en un menor nivel del plasma, aunque en las revisiones recientes
de literatura sobre los valores plásmicos en pacientes hospitalizados, muestran
que la hipomagnesemia está presente en 6.9 a 52.5% de pacientes.
Varios factores, además de la salida del feto, pueden contribuir a una defi-
ciencia del magnesio relativa durante la gestación. Varios órganos requieren
un aumento del magnesio en el peso durante la gestación. Las células del mús-
culo tienen concentraciones relativamente altas de magnesio, y durante la ges-
tación el útero aumenta de un peso de 100 a 1,000 g a finales de la gestación.
La placenta también requiere magnesio. La masa celular roja aumenta por 30-
40%. También aumenta el tejido de las mamas. Los aumentos en la tasa filtra-
ción glomerular puede promover la excreción del magnesio. La Aldosterona y
la deoxicorticosterona cuya concentración se aumenta varias veces durante la
gestación, también aumenta la excreción del magnesio urinario.
La concentración de magnesio en las células, depende de la actividad meta-
bólica de las células particulares involucradas. El volumen celular rojo depen-
de de la disponibilidad del magnesio en el momento de la formación celular;
el magnesio de la célula roja no realiza un intercambio rápido con el magne-
sio del plasma. Las células blancas sí intercambian su magnesio con el plas-
ma, y por consiguiente las concentraciones de magnesio intracelular podrían
reflejar los cambios del magnesio a corto plazo. Una otra ventaja de medir los
niveles en las células blancas es que son fácilmente accesibles.
En un análisis retrospectivo de la administración de magnesio oral duran-
te el cuidado prenatal en Alemania, en más de 4,000 mujeres, mostró una
disminución significante en el retraso del crecimiento intrauterino, el parto
prematuro, la ruptura prematura de membranas y los desórdenes hipertensi-
vos; condiciones que son responsables de una morbilidad y mortalidad fetal
significativas. La posibilidad de disminuir estas complicaciones con magnesio
suplemental prenatal es sumamente interesante.

233
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242
ElMagnifcoes

MAGNESIO Y SUEÑO

La dieta moderna no es suficiente hoy en dìa. Uno de los nutrientes


fundamentales para la relajación muscular y el sueño, es el magnesio.
Con una fórmula de citrato o cloruro de magnesio en polvo que se
disuelve en agua caliente, se obtienen resultados positivos incluso
mejores que los compuestos de magnesio en otras formas que
vienen en pastillas o cápsulas”.

Peter GiIlham, líder de Natural Vitality y pionero en la


investigaciòn de los estados nutricionales.

243
ElMagnifcoes

La función del magnesio en el cerebro, contribuye extraordinariamente a


la regeneración celular, fortalece el cerebro, restablece y conserva la juventud
hasta edad avanzada. Tiene acción directa sobre el sistema nervioso central
y contribuye a la relajación muscular, permitiendo una mejor predisposición
al sueño. De hecho, a principios del siglo XX, el magnesio se usaba para el
tratamiento de la ansiedad, la depresión y el trastorno del sueño por ser un
relajante natural sin efectos colaterales. El magnesio no crea dependencia, por
el contrario al dejarlo se pierde la protección.
Algunos episodios agudos del síndrome de fatiga crónica (SFC) y fibro-
mialgia, se hacen presentes a menudo por la exposición al estrés, ya sea emo-
cional o físico, y contribuyen a los trastornos del sueño.
Cuando existe un cuadro de estrés, aumenta la adrenalina y otros químicos
relacionados al estrés, lo que precipita la pérdida de magnesio, lo cual puede
ser un factor decisivo en la conciliación del sueño; generándose un círculo
vicioso.
Cuando debido al estrés, ocurre una sobre producción de adrenalina, esta
situación lleva a una deficiencia de magnesio, lo cual se deriva en un declive
del sistema de energía del cuerpo que depende del magnesio, causando el ago-
tamiento de energía que lleva a la fatiga. La fatiga se reduce frecuentemente
con suplemento de magnesio. De hecho, un avance considerable ocurrió en la
investigación sobre el síndrome de fatiga crónica (SFC), cuando se descubrió
bajos niveles de magnesio en la mayoría de quienes lo sufrían. De los muchos
sistemas de enzimas que requieren del magnesio, los más importantes son
responsables de la producción y almacenamiento de energía.
El magnesio es un tranquilizante natural que mantiene el equilibrio ener-
gético en las neuronas y actúa sobre la transmisión nerviosa, manteniendo al
sistema nervioso en perfecta salud.
El magnesio está presente en nuestro organismo en forma de oligoelemen-
to. Fundamentalmente, los aportes alimentarios de dicho mineral proceden de
la ingesta de cereales, legumbres en estado fresco, nueces, cacao y almendras.
Su presencia en el organismo actúa favorablemente en la regulación del
sistema nervioso, actuando sobre la relajación muscular y la tensión nerviosa.
También interviene a nivel de los procesos de defensa del organismo, el creci-
miento y la inmunidad.

244
ElMagnifcoes

Las enfermedades relacionadas al stress vinculadas a nuestra sociedad


moderna, están acompañadas frecuentemente por la deficiencia del magne-
sio. Desafortunadamente, la mayoría de las personas no cumplen los reque-
rimientos del magnesio en sus dietas. Esta es una verdad que necesitamos
entender. Por esta razón, son tan importantes y urgentes los suplementos en
las dietas actuales.
Cuando estamos estresados crónicamente, posiblemente tengamos una de-
ficiencia de magnesio, aunque comamos regularmente alimentos que conten-
gan este mineral. La compleja relación entre el magnesio y el stress explica la
razón de que muchos pacientes requieren de suplementos de magnesio, inclu-
so aun cuando tienen una dieta nutritiva, no corrigen su deficiencia.
Si usted es como la mayoría de las personas, que están sometidas a un tipo
de presión continua que lo irrita regularmente, se fatiga fácilmente, y pierde la
concentración; su presión arterial puede elevar los niveles de adrenalina, una
hormona del estrés que influye en el proceso del sueño. En estas condiciones
de estrés físico y mental, el magnesio se libera de sus células sanguíneas y va
al plasma sanguíneo, desde donde se excreta por la orina. En consecuencia, el
estrés crónico que contribuye al trastorno del sueño, disminuye el magnesio
de su organismo. Mientras más estresado está, más deficiencia de magnesio
tiene. Mientras más bajo se encuentra el nivel de magnesio, tendrá mejor res-
puesta reactiva al estrés y será mayor el nivel de adrenalina ante las situaciones
estresantes. Los niveles altos de adrenalina causan una pérdida del magnesio
de las células. La ingesta de magnesio, rompe con este círculo vicioso elevando
los niveles de magnesio en la sangre y aumentando su resistencia.
La personalidad tiene un efecto evidente en el ciclo del estrés-magnesio. Un
estudio realizado en Paris encontró que la disminución del magnesio induci-
do por el estrés fue más grande en las personas “Tipo A”, competitivas, con
tendencia a enfermedades del corazón que sus colegas menos competitivos.
La Dra. Bella Altura, fisióloga de la State Universitiy de New York, ha plan-
teado que la pérdida de magnesio entre los individuos tipo A, es la principal
razón del aumento del riesgo de ataques al corazón.
El efecto de un incremento súbito del magnesio tiene una respuesta ener-
gizante y calmante al mismo tiempo. El magnesio es necesario para quemar
azúcar para la energía; y también calma la excitación de las células producidas
por el estrés que induce la liberación del calcio. Si en la dieta existe deficiencia

245
ElMagnifcoes

de magnesio, o si no existe suficiente descanso entre los episodios de estrés,


el magnesio que el cuerpo tiene almacenado va disminuyendo lentamente. La
respuesta hormonal al estrés se desintegra.
La tensión muscular, los espasmos y los trastornos en el sueño, son los
síntomas más característicos de la eliminación de magnesio, seguido por pal-
pitaciones, falta de aliento y molestias musculares. Además, también son co-
munes los síntomas de irritabilidad, fatiga, problemas para conciliar el sueño
e hipersensibilidad a los ruidos. La presencia de la migraña o dolor de cabeza
tensional, dolor en el pecho inexplicable, sensaciones extrañas como hormi-
gueo, el dolor abdominal, también son indicadores de la falta de magnesio.
El magnesio actúa como antidepresivo, ya que ayuda al cerebro en la elabo-
ración de la serotonina, un neurotransmisor que provoca el sueño.
Se considera al magnesio como el mineral contra el estrés. Es un tranquili-
zante natural, que produce relajación de los músculos esqueléticos, así como
la musculatura de los vasos sanguíneos y tracto gastrointestinal.
Los períodos prolongados de estrés pueden aumentar la excreción de mag-
nesio, causando una depleción que desequilibra el organismo. Por esta razón,
la toma de magnesio en personas con estrés y ansiedad deben ser continuas y
en dosis mayores, para contrarrestar la pérdida transitoria que puede sensibi-
lizar al corazón a anormalidades eléctricas y espasmos vasculares que pudie-
ran conducir a isquemia cardiaca.
Los riñones pueden excretar o conservar magnesio según las necesidades
corporales. Los intestinos también pueden eliminar el exceso de magnesio a
través de las evacuaciones.
En resumen, el magnesio actúa en muchas funciones metabólicas esencia-
les. Es importante en la producción y transferencia de energía, en la contrac-
ción y relajación muscular, en la conducción nerviosa, en la síntesis proteica y
en muchas reacciones bioquímicas como cofactor enzimático.
Si las manifestaciones de trastorno del sueño que perjudican su salud y su
rendimiento laboral persisten, no los pase por alto; existen soluciones y alter-
nativas naturales. Es necesario comprender que el insomnio puede conducir
a situaciones de peligro.

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ElMagnifcoes

CONSEJOS PARA DORMIR MEJOR

• Haga ejercicio regularmente, de preferencia por la mañana y de intensidad mode-


rada.
• Un horario constante, tanto para acostarse como para levantarse, facilita el sueño.
• El ambiente para dormir debe ser confortable, oscuro, silencioso y principalmente
sin factores de distracción.
• Antes de dormir, un baño con sales de Epsom (sulfato de magnesio) ayuda a rela-
jarse.
• Cada individuo tiene un número ideal de horas de sueño necesarias para sentirse
fresco a la mañana siguiente.
• Trate de establecer cuántas horas de sueño necesita usted.
• Evite alimentos abundantes o mucho líquido antes de dormir.
• No tome café, té o bebidas alcohólicas a partir del final de la tarde.
• La postura para dormir es importante. Se debe dormir horizontalmente. Cuando
se duerme sentado, no circula la linfa.
• La cabecera debe estar orientada hacia el norte, por el eje magnético, lo que esti-
mula en un 50 % los neurotransmisores.
• El anciano hace micro sueños, además come poco, por eso duerme poco.
• Hay una relación estrecha entre la cantidad de comidas que ingerimos y las horas
que necesitamos para dormir. Ejemplo: Una comida requiere de 4 horas de sueño,
2 comidas de 6 horas de sueño, 3 comidas de 8 horas de sueño.
• La proteína animal o vegetal son estimulantes y quitan el sueño; si come carne
hágalo durante el día y no por la noche.
• Las hierbas aromáticas como la manzanilla, el tomillo, la valeriana, la pasiflora,
estimulan el buen dormir.
• El dormitorio es un templo (8 horas en contacto con el mundo espiritual) por lo
tanto debe estar limpio y libre de cosas que no sirven como periódicos, revistas y
desorden.
• Es importante oxigenar el dormitorio. Es aconsejable colocar plantas en el dormi-
torio y sacarlas a las 6pm para cargar el ambiente de iones.
• ¿Por qué da sueño y hambre en la playa? Por los iones positivos del ambiente que
producen tranquilidad. Por el contrario, se retienen los iones negativos cuando
uno se acuesta sin cambiarse la ropa de la calle y bañarse.
• El velador debe ser redondo en lo posible o sin puntas. Colocar una vela en el vela-
dor relaja.
• La música y los instrumentos de cuerda como el violín relajan porque ingresan al
alma profunda del ser. Los sonidos de percusión son para despertar.
• Realizar media hora de caminata diaria a paso alegre en la noche.
• Acuéstese con sed y se levantarà siempre con salud.

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ElMagnifcoes

Casi la mitad de la población experimentará un problema de insomnio


este año. Las mujeres tienen mayor probabilidad de sufrir este trastorno que
los hombres. Los investigadores han descubierto que el insomnio es un fac-
tor de riesgo para otras enfermedades serias, incluyendo todos los problemas
cardíacos y depresión. A menudo aparece como un efecto secundario, pero
es un problema diferente que causa agotamiento físico. Ahora sabemos que
la deficiencia de magnesio está implicada en los trastornos del sueño; y está
comprobado que este mineral inteligente juega un papel esencial, no sólo en
la salud total del corazón sino en proveernos de un sueño de mejor calidad.
Las alteraciones de sueño, incluso las pequeñas, tienen efectos significati-
vos sobre el humor de las personas. El insomnio persistente puede incluso ser
responsable en el futuro, de una serie de desórdenes emocionales.
El insomnio aumenta la actividad de las hormonas y la actividad del cere-
bro, ocasionando tensión y cambios en los patrones del sueño. El insomnio
puede ser una señal de ansiedad y depresión.
Un estudio reciente ha demostrado que las personas con insomnio crónico,
poseen signos de actividad del sistema nervioso y cardíaco que ponen en pe-
ligro la vida. Los estudios muestran que con la privación de sueño, el sistema
simpático se activa provocando que los vasos sanguíneos se contraigan y la
tensión arterial tienda a subir.
La privación de sueño afecta la regulación de la glicemia. Por ejemplo, si
usted tiene un sueño muy pobre requerirá más insulina. Un nivel de insulina
elevado y una pobre regulación de la glicemia, son las causas principales
del desarrollo de la enfermedad vascular, la cual puede conducir al problema
cardíaco.
El insomnio se define como “incapacidad para dormirse o permanecer dor-
mido el tiempo suficiente como para sentirse descansado, sobre todo cuando
el problema se prolonga en el tiempo”..
El uso de medicamentos para dormir va en constante aumento. Las ventas
globales de las pastillas para dormir, los llamados “hipnóticos”, proyectan un
gasto de cinco mil millones de dólares en los próximos años.
La mayoría de fármacos para dormir, usados durante largos periodos de
tiempo, permanecen en el torrente sanguíneo, sintiendo sus efectos al día si-
guiente y en algunos casos durante varios días, lo cual pone en peligro la acti-

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vidad cerebral, afectando la memoria y el rendimiento en el centro de labores


o en el hogar.
Según la Fundación Nacional del Sueño (National Sleep Foundation), 70
millones de personas en Estados Unidos se ven afectados por un problema de
sueño. Aproximadamente 12 millones de americanos tienen el síndrome de
piernas inquietas, que es un trastorno del sueño caracterizado por desagrada-
bles sensaciones de movimiento y hormigueo en las piernas, que provoca una
necesidad de moverlas con el fin de aliviar los síntomas.
El magnesio produce un efecto calmante que facilita una posterior relaja-
ción y un mejor sueño. El magnesio es considerado el mineral “anti-estrés”
por excelencia
Según el Dr. J. Durlach, Presidente de la Sociedad Internacional para el Es-
tudio del magnesio, el reloj biológico y el estado del magnesio deben poseer
un equilibrio, el cual regula la función de la glándula pineal. El Dr. Durlach
manifiesta que los efectos sedantes psicolépticos de la oscuridad se amplifican
gracias al magnesio. Probablemente, esto se debe a una fuerte relación entre
la melatonina y el magnesio, y desde luego en relación a las cantidades de luz
y oscuridad que afectan a la glándula pineal y su producción de melatonina.
En pocas palabras, no hay nada como un baño caliente con cloruro de
magnesio antes de acostarse.
En lugar de ingerir toxinas químicas a través de píldoras que deterioran
más la salud, a través de un baño con cloruro de magnesio entrará en una pro-
funda relajación muy parecida a lo que sentiría en algunos de los más famosos
spas del mundo. No sólo obtendrá un sueño mejor y de calidad, sino que el
nivel de su la salud se elevará. Todo lo que tiene que hacer, es verter cloruro
magnesio en polvo en el agua de su bañera. Nada podría ser más simple.

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252
ElMagnifcoes

MAGNESIO Y SÍNDROME PREMENSTRUAL

“En ensayos doble ciego se ha demostrado que los suplementos de magnesio


son los más eficaces en el alivio del SPM. La deficiencia de magnesio
reduce la dopamina del cerebro, daña el metabolismo del estrógeno,
la secreción de insulina aumenta y hace que la corteza suprarrenal
(responsable de la producción hormonal) entre en desbalance,
ocasionando los síntomas característicos.”

Melvyn Werbach, M.D. Diplomado del Consejo Americano de


Psiquiatría y Neurología y Catedrático de la facultad de
psiquiatría en la Escuela de Medicina de UCLA

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El Síndrome Premenstrual o SPM, es un problema por el que pasan algu-


nas adolescentes y mujeres. Una o dos semanas antes del período menstrual,
se desarrollan síntomas como cambios de humor, dolor en los senos, infla-
mación, acné, antojos por ciertas comidas y dulces, sensibilidad en la piel,
aumento en el apetito, sed y fatiga, además de otros síntomas. Actualmente se
conoce un total de 150 síntomas asociados al SPM.
Los científicos todavía están tratando de averiguar la causa del SPM. Parece
ser que el SPM ocurre después de la ovulación, cuando el cuerpo se encuentra
fabricando hormonas, tanto estrógenos como progesterona. Se sabe que las
variaciones en el nivel hormonal causan estos cambios que las mujeres expe-
rimentan. Los factores externos también tienen efecto sobre los síntomas del
SPM.
Durante un buen tiempo los médicos han recetado medicamentos para
aliviar los síntomas de SPM, incluyendo píldoras anticonceptivas, antidepre-
sivos, y diuréticos.
El Dr. Melvyn Werbach, M.D. ha concluido interesantes estudios que mos-
traron que la ingesta mínima de 400 mg. de magnesio al día superan las mo-
lestias del SPM en un 95%.
Otros investigadores también aconsejan que las mujeres deberían tomar
un mínimo de 50 mg. de vitamina B6 diariamente junto al magnesio para
ayudar en su absorción.
Las pruebas de magnesio realizadas a mujeres con SPM, mostraron nivel
bajos de este mineral y niveles anormales de glóbulos rojos.
El tratamiento con magnesio alivia los dolores de cabeza, los deseos de
comer azúcar y los mareos relacionados al SPM.
El desbalance de calcio-magnesio puede causar síntomas premenstruales
durante la última semana del ciclo menstrual.
Un estudio reciente demuestra que el estrógeno y la progesterona, las hor-
monas sexuales femeninas, influyen en los niveles de los iones-magnesio del
cuerpo, lo que podría a ayudar a explicar porqué el magnesio alivia los sín-
tomas del SPM, incluyendo la migraña, la inflamación, y el edema. La ex-
posición de células musculares lisas cultivadas de los vasos sanguíneos del
cerebro a una baja concentración de estrógeno, no interfirió con los niveles
de magnesio. Sin embargo, la exposición a concentraciones mayores de es-

254
ElMagnifcoes

trógeno indujo a una pérdida significativa de iones-magnesio; en el nivel más


alto de concentración, el nivel de los iones-magnesio decreció en aproxima-
damente 30 por ciento en comparación con los controles (grupos de pacien-
tes que no fueron expuestos a ello). La exposición de las células cultivadas a
bajas concentraciones de progesterona, causó en un incrementado del nivel
de iones-magnesio. Sin embargo, cuando estas células fueron expuestas a más
altas concentraciones de progesterona, los niveles celulares de iones-magnesio
disminuyeron significativamente. Mientras más alta sea la concentración de
estrógeno o progesterona, más bajos los niveles de iones magnesio.
Los datos de estos experimentos indican que las bajas concentraciones de
las hormonas sexuales femeninas, como el estrógeno y la progesterona, ayu-
dan a las células musculares lisas de la vasculatura cerebral a sostener concen-
traciones normales de iones-magnesio, que son beneficiosas para la función
vascular; mientras que los altos niveles de estrógeno y progesterona, agotan
significativamente los iones-magnesio, causando posiblemente espasmos en
los vasos cerebrales y reduciendo los flujos sanguíneos cerebrales, llevando
así al síndrome premenstrual, a la migraña, y a un posible riesgo de accidente
cerebrovascular. Estos hallazgos ayudan a explicar la razón de que más mu-
jeres que hombres sufren de migraña, y el porqué las migrañas ocurren más
frecuentemente en la segunda mitad del ciclo menstrual, cuando tanto el es-
trógeno como la progesterona se encuentran en niveles elevados.
Un estudio publicado recientemente en la revista Investigación Clínica de
Drogas, mujeres con el SPM fueron tratadas con 250 mg de magnesio al día
durante un período de 3 meses. El tratamiento llevó a la reducción de un
tercio de los síntomas del SPM. Sin embargo, este estudio se vio dificultado
seriamente por no tener un grupo de control (un grupo que toma un placebo
para comparar los resultados).
En la práctica, se sabe que el magnesio es muy beneficioso en el tratamiento
del síndrome premenstrual. Se sabe además, que las mujeres con SPM tienen
una dieta 275% por ciento más altas en azúcar refinada, 79% por ciento más
alta en productos lácteos, 78% por ciento más alta en sodio, 77% por ciento
más baja en magnesio, 63% más alta en carbohidratos refinados y 52% por
ciento más baja en zinc.
El chocolate tiene más magnesio que cualquier otro alimento, por lo tanto,
el deseo irresistible de consumir chocolate es una señal segura de deficiencia
de magnesio. El deseo de comer chocolate en la etapa premenstrual es muy

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ElMagnifcoes

común, porque el magnesio está en su punto más bajo alrededor del momento
de la menstruación de la mujer. Sin embargo, la solución no se encuentra en
comer más chocolate, sino en aumentar la ingesta de magnesio comiendo más
nueces, granos enteros, algas, vegetales verdes, y tomar suplementos de mag-
nesio. Los deseos de comer chocolate desaparecerán cuando haya suficiente
magnesio en la dieta.
Muchas mujeres con síndrome premenstrual se benefician con suplemen-
tos de magnesio combinadolos con vitamina B6. Estos dos nutrientes son es-
pecialmente eficaces para los estados de ansiedad. Un estudio de la Universi-
dad de Reading en el Reino Unido, encontró que la suplementación con 400
mg de magnesio, más 50 mg de vitamina B6 por tan sólo un mes, dio lugar
a una reducción de la ansiedad, irritabilidad, cambios de humor, y la tensión
nerviosa. Aunque estos suplementos ayudan casi de inmediato a corregir las
deficiencias de magnesio, en algunos casos podría tomar algunos meses. Es
importante evitar ciertos alimentos y bebidas que interfieren con la absorción
de magnesio, como el alcohol, la cafeína, el azúcar y la grasa.
Las mujeres pueden sentirse deprimidas antes de su período, pero los sín-
tomas del SPM no se limitan sólo a la depresión. Sin embargo, el SPM es con-
siderado a menudo por los médicos y los laboratorios farmacéuticos como
una condición psiquiátrica que debe tratarse con inhibidores de la recaptación
selectiva de la serotonina tales como la fluoxetina. Pero recuerde que la falta
de fluoxetina no causa los síntomas del SPM; una falta de magnesio sí lo hace.
La reposición del magnesio en el cuerpo tratará el SPM y no causará efectos
colaterales. En realidad, también se ha encontrado que el magnesio alivia la
depresión del síndrome premenstrual, influenciando positivamente la activi-
dad de la serotonina de forma natural.
Existe una posible deficiencia de progesterona después de la ovulación;
además, las deficiencias en vitamina B6 y el magnesio, la hipoglucemia y el
aumento de los niveles de compuestos llamados prostaglandinas, que pro-
mueven la inflamación son determinantes.
Se ha hallado una conexión significativa entre el SPM y los fibromas. Los
fibromas son tumores benignos que surgen de la proliferación del tejido mus-
cular de la pared del útero. Se pueden detectar en un examen médico, pero se
diagnostican mejor por medio de una ecografía; no requieren tratamiento a
menos que causen síntomas, que incluyen sangrado, dolor, presión en la pel-
vis, dolor en la vejiga y en casos de embarazo, aborto involuntario.

256
ElMagnifcoes

Por causa de los fibromas, cada año se les practica a miles de mujeres en el
mundo la histerectomía
Aunque la mayoría de veces este procedimiento es innecesario, esta cirugía
ha ganado mucha popularidad, aún cuando algunas mujeres alivian sus sínto-
mas con el uso de progesterona suplementaria durante las dos o tres últimas
semanas de su ciclo. Algunos médicos también han informado sobre la reduc-
ción de fibromas con tratamiento de progesterona.
Esto puede tener que ver con la forma con que el hígado procesa en el
cuerpo el estrógeno, así como la exposición a compuestos ambientales, que
pueden actuar como estrógenos en el cuerpo.
El cuerpo necesita vitaminas B6, B12, ácido fólico y magnesio. Si no hay
suficiente magnesio, existirá un factor que contribuye al SPM y a los fibromas.
Como ya hemos visto, las deficiencias de B6 y magnesio están asociadas
directamente con la depresión y los cambios en el humor, que pueden ser un
eslabón más de los síntomas emocionales que algunas mujeres tienen con el
SPM.
Otros dos factores que han sido implicados en el desarrollo de los estróge-
nos son el desequilibrio en la población bacteriana normal de los intestinos,
llamado disbiosis, y la resistencia a la insulina. Ambos en última instancia,
pueden ser causadas por dietas inadecuadas altas en azúcar, carbohidratos
procesados y grasas hidrogenadas.
Existe cierta evidencia que sugiere que el desequilibrio causante de las bac-
terias del intestino, que se ve agravado por la toma de antibióticos, píldoras
anticonceptivas y esteroides como la prednisona, pueden dar lugar a la sen-
sibilización del sistema inmune y la producción de prostaglandinas inflama-
torias que causan el dolor de senos, retención de líquidos, dolores de cabeza,
irritabilidad y depresión.
Se debe entonces tener un control de la dieta, ingiriendo menos azúcar re-
finada, hidratos de carbono como cereales, pan, pasta, galletas, etc., y evitar el
uso de anti-inflamatorios. El desequilibrio en las bacterias del intestino tam-
bién puede producir una enzima llamada beta-glucuronidasa, que también
puede afectar al metabolismo del estrógeno.
Un régimen global encaminado a lograr la restauración de una buena po-
blación bacteriana, que incluye suplementos con bacterias benéficas como

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acidophilus y bífidobacterias, es esencial junto al magnesio para el tratamien-


to general del SPM y los fibromas.
Los estudios han demostrado que las mujeres que hacen ejercicio regular-
mente, tienen menos síntomas del síndrome premenstrual. El ejercicio regu-
lar, entre otras cosas, mejora la resistencia a la insulina.
La astenia (cansancio matutino), la apatía (aburrimiento), la irritabilidad,
los antojos de determinados alimentos (grasas, chocolate, etc.), el sueño ex-
cesivo, balonamiento abdominal, hinchazón general, acné, etc. Se solucionan
con la ingesta de cloruro de magnesio y piridoxina (B6).

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SÍNTOMAS DEL SÍNDROME PREMENSTRUAL

ALTERACIONES DEL ESTADO DE ÁNIMO SÍNTOMAS COGNITIVOS

Ansiedad Confusión
Irritabilidad Dificultad de concentración
Tensión Hipersensibilidad
Labilidad emocional Olvido
Depresión
Hostilidad
Enojo

SÍNTOMAS SOMÁTICOS CAMBIOS CONDUCTUALES

Fatiga Deseo vehemente de alimentos


Timpanismo Aislamiento social
Hipersensibilidad mamaria Conducta agresiva
Acné Crisis de llanto
Tumefacción
Sint. Gastrointestinales
Aumento del apetito
Cefalea
Sofocaciones
Insomnio
Dolores articulares
Estreñimiento

En los casos típicos de SPM su clínica aparece de 7 a 10 días previos a la


menstruación y desaparece en las primeras 24 horas tras el comienzo de la
misma, permaneciendo la paciente asintomática en toda la fase folicular
del ciclo. No hay síntomas específicos. La ausencia de síntomas los siete
primeros días del ciclo, ayuda a distinguir este proceso.

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262
ElMagnifcoes

El Dr. Pierre Delbet uso desde la primera guerra mundial


principalmente en caso de infección

MAGNESIO Y TRAUMA CEREBRAL

El magnesio permite que el calcio incorpore una célula nerviosa para


permitir la transmisión hacia y desde el cerebro. Incluso nuestros
pensamientos, a través de las neuronas del cerebro, son
dependientes del magnesio.

Carolyn Dea, M.D., N.D. Autora del ”Milagro Del magnesio”.

263
ElMagnifcoes

Los estudios de resonancia magnética nuclear (NMR) de trauma al sistema


nervioso central (SNC), han mostrado que la concentración intracelular del
magnesio libre declina luego del daño. Esta caída en la concentración del mag-
nesio libre, fue asociada con una reducción en la concentración cerebral del
magnesio tisular total. Las reducciones en ambas concentraciones del magne-
sio tisular total y del magnesio libre, se podrían prevenir o atenuar con trata-
mientos dirigidos a mejorar el resultado neurológico inhibiendo los factores
específicos de lesión, tales como los aminoácidos excitatorios y los péptidos
opioides. Más aun, la extensión de estos cambios en la concentración de mag-
nesio en el SNC y su atenuación con una diversidad de tratamientos, han sido
correlacionados al resultado neurológico. Por tal razón, se ha planteado que el
magnesio, y en particular la concentración citosólica del magnesio libre, juega
un rol central crítico en la determinación del grado de déficit neurológico, que
se llega a expresar tras un daño traumático al SNC. Los estudios más avanza-
dos indican, que la concentración de magnesio es importante en el desarrollo
del daño tisular irreversible tras una lesión cerebral traumática.
El daño tisular irreversible seguido a un trauma del SNC es causado tanto
por eventos mecánicos que ocurren al momento de la lesión, como por even-
tos fisiológicos y bioquímicos que se inician al momento del trauma, pero que
ocurren desde horas y hasta días después mismo. Estos eventos retrasados o
secundarios causan daños que pueden ser prevenidos potencialmente o por lo
menos atenuados, considerando que los factores y mecanismos asociados con
el desarrollo de este daño secundario puedan ser identificados. Muchos facto-
res de lesión secundarios han sido identificados, sin embargo, la importancia
relativa de cada factor y sus relaciones con otros factores de daño, permanecen
sin ser esclarecidos.
Desde hace tiempo se ha reconocido que el calcio podría jugar un rol fun-
damental en los eventos que conducen al daño tisular. De hecho, se ha repor-
tado que el calcio se encuentra centrado a una vía común final que lleva a la
muerte celular. Aunque se sabe que el magnesio es fundamental para virtual-
mente todas las funciones celulares, el rol de este ion no ha sido aceptado to-
talmente, a pesar de que existe un gran número de estudios que demuestran el
potencial rol regulador del magnesio en la expresión del metabolismo celular.
Aunque existen diversas razones para esta omisión, la falta de una tecnolo-
gía adecuada para detectar cambios en las concentraciones de magnesio libre,
podría ser la principal responsable. Recientemente, estudios de daño cerebral
traumático utilizando la espectroscopia de resonancia magnética nuclear por

264
ElMagnifcoes

fósforo (NMR), han provisto la primera evidencia directa de que el magnesio


intracelular libre, puede someterse a cambios significativos de suficiente mag-
nitud para ejercer un considerable control metabólico.
En la actualidad están apareciendo observaciones similares en diversos es-
tudios que sugieren que los cambios en el magnesio libre también podrían
ocurrir en una variedad de otros tejidos, con las consecuentes alteraciones
en las funciones celulares asociadas. Este renovado interés en el magnesio se
deriva directamente de la habilidad que tiene el NMR (resonancia magnética
nuclear) para medir la concentración del magnesio libre.
La observación realizada por Cohn and Hughes, de que el magnesio puede
enlazarse al ATP y causar un cambio de la concentración dependiente en los
desplazamientos químicos, fue la base para las mediciones del magnesio libre,
tal como se realizan hoy en día. La primera aplicación biológica fue demos-
trada, usando sangre, por Gupta quienes desde entonces han aplicado esta
técnica en una gran diversidad de tejidos. Estos autores usaron el NMR para
mostrar que la concentración de magnesio libre en el tejido era típicamente
menor de 1 mM, una conclusión consistente con previas estimaciones indi-
rectas.

Concentración de magnesio en el Cerebro luego de un Trauma

1.2
Intracellular free magnesium, mM

1.0

0.8

0.6

0.4

0.2

0.0
Preinjury 1 2 3 4
Time postinjury, h

Concentración de Mg libre en el cerebro de la rata después de un daño


cerebral traumático.
Barras en negro = daño bajo; barras en blanco = daño severo.

265
ElMagnifcoes

Un gran número de estrategias de tratamiento se han intentado para redu-


cir el déficit neurológico subsecuente a un daño traumático del cerebro. Estas
intervenciones farmacológicas se han dirigido usualmente hacia los factores
específicos del daño tales como los aminoácidos excitatorios, los péptidos
opioides, los ácidos grasos libres, los eicosanoides, los radicales libres de oxí-
geno, el calcio o la depleción de energía. Hasta hace poco se le ha dado escasa
atención a la relación de todos estos factores y sus cinéticas. El NMR ha per-
mitido un monitoreo continuo no invasivo de estos parámetros, de tal modo
que el rol que juegan en el desarrollo del daño tisular irreversible puede ser
evaluado. Hasta la fecha, dos tratamientos específicos han sido examinados
para determinar su potencial en relación al declive del magnesio: los antago-
nistas amino excitatorios y los antagonistas opiáceos.
Existe un número de mecanismos por los cuales el magnesio puede ser un
protector eficaz tras un neurotrauma. Estos pueden ser caracterizados como
fisiológicos y bioquímicos. En los mecanismos fisiológicos, el magnesio tiene
varias características de relevancia para el neurotrauma. Burton y Bella Altura
y et. al., demostraron en una serie de estudios magníficos, que el magnesio
regula el tono vascular y neuromuscular.
Reduciendo la concentración plasmática del catión aumenta el tono vas-
cular y puede inducir al vasoespasmo arterial; mientras que incrementando
la concentración de magnesio se causa una vasodilatación. Más aún, la hipo-
magnesemia en suero induce a una hiper-reactividad de los vasos sanguíneos
cerebrales hacia los prostanoides y los leucotrienes. Los prostanoides y los
leucotrienes han sido observados después de neurotraumas, y su presencia
ha sido implicada en las reducciones focales del flujo sanguíneo cerebral tras
daño cerebral. Un declive en el nivel de magnesio exacerbaría esta respuesta.
Los aminoácidos excitatorios han sido involucrados tanto en los daños
cerebrales como en las de la espina dorsal, y se ha demostrado que un tra-
tamiento con antagonistas de NMDA (N-metil D-aspartao excitoxina, deri-
vado aminoácido que actúa como agonista específico en el receptor NMDA
y nimetiza la acción del neurotransmisor glutamato) actúa como protector
después de un neurotrauma. Se ha sido reconocido que el magnesio extrace-
lular es un antagonista endógeno del NMDA, sin embargo, recientemente se
ha demostrado el rol del magnesio intracelular sobre las esclusas de voltaje
en los receptores NMDA. Más aun, la liberación de los aminoácidos excita-
torios parece estar regulada por el mismo magnesio, y Choi ha mostrado que

266
ElMagnifcoes

la neurotoxicidad mediada por el glutamato en cultivos de células neuronales,


puede ser prevenida por el magnesio. Por lo tanto, la liberación y la activación
de los receptores de los aminoácidos excitatorios, podrían ser dependientes de
concentraciones locales de magnesio.
Finalmente, el magnesio ha sido reconocido como un regulador de la fun-
ción de los receptores opiáceos con concentraciones fisiológicas, afectando el
enlazamiento endógeno del receptor opioide.
Como ya se ha manifestado, en los mecanismos bioquímicos por ejemplo,
se sabe que el magnesio regula los mecanismos del transporte del calcio, tal es
así que se considera como el antagonista del calcio fisiológico.
Esta habilidad para regular el transporte del Calcio, ha sido propuesta como
el mecanismo por el cual el magnesio ejerce sus efectos sobre el tono vascular.
Más aun, debido a que el mantenimiento de la integridad de la membrana
plásmica es dependiente del magnesio, una gran cantidad de procesos depen-
dientes de la membrana podrían verse afectados por cualquier declive en la
concentración de este mineral. Estos incluyen enlazamiento receptor, fluidez
de la membrana y actividad enzimática enlazada a la membrana tal como la
ATPasa-Na+/K+.
Las propiedades reguladoras del magnesio sobre más de 300 enzimas, sig-
nifican que el magnesio ejerce un efecto sobre un gran número de vías meta-
bólicas, incluyendo la glicólisis, el ciclo de Krebs y la fosforilación oxidativa.
Desde un punto de vista bioenergético, el magnesio es esencial porque es
indispensable para todas las reacciones de la transfosforilasa. Por lo tanto,
cualquier reacción que use o produzca energía, necesita magnesio. Esto pue-
de ser particularmente importante cuando un tejido dañado se recupera del
trauma. En el Congreso Mundial de Magnesio en Los Angeles, California del
2005, al cual asistimos, se presentó un estudio científico sobre la aplicación de
sulfato magnesio IV durante las primeras 4 horas de ocurrido un TEC, lo cual
disminuía más de un 50% el edema cerebra; el Dr. Burton Altura, quien nos
honró con su presencia y la incorporación del Instituto Bien de Salud del Perú
(de investigación de magnesio) a su equipo, apoyó esta ponencia.
Está claro, luego de conocer la evidencia acumulada, que el magnesio es un
ión crítico en la determinación de lesiones tisulares irreversibles luego de un
neurotrauma. La relación entre el magnesio y el calcio, ciertamente necesita

267
ElMagnifcoes

mayor investigación para establecer el papel respectivo que cada catión juega
en el proceso de una lesión, no sólo para la investigación de los neurotraumas,
sino también para la aplicación de este conocimiento a otras condiciones pa-
tológicas como el derrame y el infarto cardíaco. Con el desarrollo de métodos
más sensibles para las determinaciones in vivo de los cationes divalentes, una
comprensión de los mecanismos de daño celular irreversible llevará induda-
blemente a intervenciones farmacológicas más apropiadas.
Es cierto que el infarto es la tercera causa principal de muerte en muchos
países del mundo, y la causa más común de incapacidad en adultos. Un infar-
to isquémico ocurre cuando un vaso cerebral se cierra, obstruyendo el flujo de
la sangre hacia una parte del cerebro.
Se estima, por ejemplo, que en Estados Unidos, cada año, 700,000 ameri-
canos sufren un infarto. Si no mueren en ese momento, casi el 25% de ellos
morirá en un año por la falta de un tratamiento adecuado. Esos 1.2 millones
de americanos que han sobrevivido a los derrames cerebrales ahora muestran
serias incapacidades que afectan su vida diaria. Es importante cómo se tratan
los derrames, porque la lista de incapacidades de pacientes de 65 años o más,
seis meses después de haber sufrido un derrame, es demasiado extensa. Si se
observan detalladamente las complicciones posteriores se halla que el 50%
sufre parálisis en un lado de su cuerpo, el 35% tiene síntomas de depresión, el
30% no puede caminar sin ayuda, el 26% necesita ayuda con las actividades
diarias, el 26% está viviendo en casas de reposo y el 19% tiene problemas de
lenguaje o para expresarse.
El costo para el cuidado de las víctimas de infarto en el mundo, es de miles
de millones de dólares. La mayor parte de las personas piensa que con tomar
una aspirina al día prevendrá la acumulación de una plaqueta, o sea la forma-
ción del coágulo y que ayudará a prevenir un infarto. Sin embargo, la verdad
es que la aspirina puede prevenir un infarto en sólo 3 de cada 100 mujeres,
y no parece prevenirlo en hombres de ninguna manera. La aspirina no es el
tratamiento preventivo correcto para un infarto, y esa idea se lleva a casa aun
cuando sabemos que la aspirina causa sangrado gastrointestinal en 8 de cada
1,000 personas y algunas veces con consecuencias fatales. Se estima que 20,
000,000 personas toman aspirina diariamente para prevenir accidentes vascu-
lares. La evidencia para recomendar tomar aspirina no es muy sólida. Millo-
nes de pacientes con ataques al corazón, derrames, angina de pecho, diabetes
y factores de riesgo por enfermedad vascular, toman aspirina recetada por

268
ElMagnifcoes

sus médicos para prevenir ataques al corazón y derrames. Cuatro estudios


iniciales con uso de aspirina para prevenir ataques al corazón no demostraron
beneficio alguno (British Medical Journal 1974 vol. 1 p. 436, Lancet Vol. 2 p.
1313, R. Levy JAMA Feb 15, 1980 y R. Peto British Medical Journal 1988 vol.
296 pg. 313-6). Adicionalmente, se realizó un estudio sobre los médicos de los
E.E.U.U., que utilizaron Bufferin (aspirina y magnesio). Este estudio no mos-
tró reducción alguna en los ataques fatales al corazón y ninguna mejora en el
índice de supervivencia, pero había una disminución del 40% en el número
de ataques al corazón no fatales. Era muy probable que ese efecto benéfico
hubiera sido realizado por el magnesio, pero fue ignorado. La disminución en
gran número de los ataques al corazón probablemente resultó del magnesio
que contiene el Bufferin.
Una vez que ocurre un infarto cerebral, se limitan las opciones de trata-
miento, una de las cuales es tomar más aspirina. Si la dosis es demasiado alta,
sin embargo, corre el riesgo de sangrado gastro intestinal, zumbido en los oí-
dos, y pérdida de audición. Hay otros medicamentos llamados acumuladores
antiplaquetarios que pueden reducir el riesgo, pero los efectos secundarios
conllevan diarrea, irritación de piel, y la agranulocitosis, una afección que
destruye los glóbulos blancos.
Los agentes neuro-protectores más comúnmente estudiados de infar-
tos graves bloquean el receptor (NMDA). Dextrorphan, un antagonista de
NMDA no competitivo y metabolito del inhibidor de la tos, fue el primer
antagonista NMDA estudiado en pacientes humanos con infarto. Desafortu-
nadamente, el dextrorphan causó alucinaciones y agitación; también produjo
hipotensión, lo cual limitó su uso. El magnesio es un agente con acciones en
el receptor NMDA, y con una baja o nula incidencia de efectos secundarios.
Puede reducir la lesión isquémica aumentando el flujo de sangre regional,
contrarrestando los canales de calcio sensibles a la tensión y bloqueando el
receptor NMDA.
Mediante el uso de diversos mecanismos, los agentes neuro-protectores in-
tentan salvar las neuronas isquémicas del cerebro de lesiones irreversibles. Los
estudios en animales indican un período de por lo menos 4 horas después del
inicio de la isquemia completa, en la cual muchas neuronas potencialmente
viables existen en la penumbra isquémica.
Usando tratamientos de magnesio, se observa la tendencia hacia un mejor
resultado funcional en pacientes en 30 días, cuando los tratamientos comien-

269
ElMagnifcoes

zan en el plazo de 24 horas del inicio versus los controles. La administración


de sulfato de magnesio por vía intravenosa durante la fase hipersevera del
infarto mostró ser segura en un ensayo abierto, en el cual más del 70% de pa-
cientes fue tratado en menos de 2 horas desde el inicio de los síntomas.
La Dra. Carolyn Dean señala: “El magnesio es importante para bajar la
presión arterial, cuidando que el músculo del corazón no produzca espasmo,
y reduciendo el colesterol (por el mismo mecanismo que la droga estatina),
pero puede ayudar a curar el daño en el cerebro causado por un infarto.” El
magnesio, un cofactor importante en la síntesis del metabolismo y de la pro-
teína, se une a un complejo con el trifosfato de adenosina. El magnesio actúa
como un bloqueador del receptor NMDA no competitivo; inhibe la liberación
de neurotransmisores excitatorios en el nivel presináptico y bloquea los cana-
les de calcio dependientes de tensión. Por otra parte, se ha demostrado que al
inhibir la despolarización anóxica y la depresión cortical propagada, ambos
objetivos potenciales para el tratamiento neuroprotector, el magnesio también
ejerce efectos vasculares, tales como reforzar la vasodilatación, aumentar el
rendimiento cardiaco.
El sulfato de magnesio administrado por vía intravenosa protege las neu-
ronas isquémicas in vitro y en vivo en modelos estándares experimentales de
infarto en animales, incluyendo la isquemia prosencéfalo global de 4 vasos
(Tsuda y colaboradores 1991), la oclusión media permanente de la arteria ce-
rebral (Izumi 1991) y la inyección directa de NMDA (McDonald y colabora-
dores 1990). La neuroprotección puede deberse a la cantidad de propiedades
del magnesio: La vasodilatación por sulfato de magnesio aumenta el flujo de
sangre en la corteza isquémica (Chi y colaboradores 1990) mientras aumenta
el rendimiento cardiaco; previene el vasoespasmo cerebral (Kemp y colabo-
radores 1993); es el bloqueador endógeno no competitivo de los receptores
NMDA (Nowak y colaboradores 1984, Harrison y Symmonds 1985), una pro-
piedad que puede ser responsable por su eficacia como anticonvulsivo (The
Eclampsia Trial Collaborative Group 1995); y contrarresta la entrada del cal-
cio a las células a través de canales múltiples (Iseri and French 1984).
El cloruro de magnesio tiene varias ventajas sobre otros agentes neuropro-
tectores actualmente disponibles o en desarrollo. Un galón y medio de cloruro
de magnesio al año, con un costo máximo de 180 dólares americanos, haría
más para prevenir infartos de manera segura, (los ataques al corazón, y el cán-
cer si se combina con selenio) sin los efectos secundarios de otras medicinas.

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274
ElMagnifcoes

MAGNESIO Y CÁNCER

“Está totalmente aceptado que un consumo más alto de magnesio en el


agua potable, está asociado con la reducción de incidencia de cáncer y la
reducción de infarto cardiaco”.

Escuela de Salud Pública de la Universidad de Minnesota

El incremento del cáncer nos hace tomar con mucha seriedad la preven-
ción, particularmente con la predicción de que éste se extenderá en los próxi-
mos 15 años. La Asociación para la Investigación Internacional de Cáncer
(AICR) sostiene que si las tendencias actuales continúan, el número de per-
sonas que desarrollarán cáncer aumentará a una tasa “alarmante”. La Organi-
zación Mundial de la Salud predice que los casos de cáncer aumentarán por
hasta un 50% mundialmente para el año 2020.
El peso de la evidencia, basada en los hallazgos de los biólogos de la fauna,
toxicólogos, y epidemiólogos, indica claramente que actualmente las pobla-
ciones mundiales están expuestas a toda una gama de contaminantes quími-
cos que se han excedido por encima de los límites permitidos; y esta situación
es más peligrosa y amenazante que cualquier combinación de virus. Las en-
fermedades crónicas son las principales causas de muerte en el mundo entero.
Según se estima, más de un tercio de la población mundial, padece alguna
enfermedad crónica como el asma, diabetes, cáncer, corazón y enfermedad
del riñón o artritis.
El Cáncer es la segunda causa principal de muerte, sólo superada por la en-
fermedad cardiaca. Entre los niños de 1 a 14 años de edad, el cáncer es ahora
la causa principal de muerte por enfermedad. Observando las tasas actuales,
el cáncer invasivo será diagnosticado en la mitad de todos los hombres y en
una de cada tres mujeres en su tiempo de vida. Casi el 100 por ciento de estas
personas se encuentran sufriendo de envenenamiento químico.
Las poderosas drogas utilizadas en la quimioterapia pueden causar cán-
cer y crean un riesgo para las enfermeras, farmaceutas y otras personas que

275
ElMagnifcoes

las manipulan. La quimioterapia (utilización de poderosas drogas con el fin


de eliminar células cancerígenas) tiene más de 60 años. La primera de estas
drogas era mostaza nitrogenada, desarrollada originalmente como agente quí-
mico. Las drogas para quimioterapia son tan fuertes que pueden causar otros
tipos de cáncer en los pacientes; para una persona saludable, son veneno. Mu-
chos empleados de la salud no tienen idea acerca de que tan tóxicos son estos
agentes. Al ofrecer tratamientos de radiación y quimioterapia, los oncólogos
utilizan tratamientos que causan cáncer para tratar el cáncer
Según la Fundación Nacional para la Investigación del Cáncer, con fre-
cuencia no se les da el debido valor a los minerales como parte de una dieta
anti-cáncer. Sin embargo, los minerales pueden jugar un papel trascendental
en la lucha contra el cáncer. Un ejemplo típico es el selenio, que tiene carac-
terísticas antioxidantes de gran alcance. El selenio (Se) es un micronutriente
esencial con funciones biológicas y bioquímicas importantes en el organismo,
debido a sus características antioxidantes únicas y a su capacidad para regular
el metabolismo de la glándula de la tiroides. Es bien sabido que el selenio es
un antagonista que modera los efectos tóxicos en el organismo de muchos
metales pesados tales como el arsénico, cadmio, mercurio, y plomo.
Los datos sugieren que una dieta rica en selenio protege contra el cáncer de
estómago, mamas, esófago, pulmón, próstata, colon, y recto.
Según el Dr. Harold Foster, los índices de mortalidad de cáncer en los Esta-
dos Unidos son más bajos cuando los niveles de selenio de la sangre son altos.
El selenio merece no sólo un capìtulo, sino un libro aparte debido a que es un mineral
tan importante, como lo es el magnesio.
El selenio, especialmente cuando se utiliza en conjunto con la vitamina C,
vitamina E y los betacarotenos, actúa para bloquear las reacciones químicas
que crean radicales libres en el cuerpo (que pueden dañar el ADN y causar el
cambio degenerativo en células, produciendo el cáncer). El selenio también se
combina bien con el mercurio, protegiéndonos de sus efectos perjudiciales.
La información acerca de la relación entre el cáncer y el magnesio es esca-
sa, pero los investigadores de la Escuela de Salud Pública de la Universidad
de Minnesota acaban de concluir, que las dietas ricas en magnesio reducen la
aparición de cáncer de colon. Un estudio anterior realizado en Suecia, reportó
que las mujeres con un consumo más alto de magnesio, tuvieron un riesgo
menor de desarrollar cáncer 40 por ciento menos, que aquellas con un consu-
mo menor de este mineral.

276
ElMagnifcoes

Varios estudios han demostrado una tasa creciente de cáncer en regiones


con niveles bajos de magnesio en el suelo y en el agua potable. En Egipto, la tasa
de incidencia de cáncer era sólo del 10% en relación con Europa y América. En
el ambiente rural prácticamente no existía. La diferencia principal era el consu-
mo considerablemente alto de magnesio (de 2.5 a 3gr) en las poblaciones libres
de cáncer; este consumo es diez veces más alto que en los países de occidente.
Un caso muy conocido entre los investigadores que se dedican a estudiar el
cáncer, es lo que ocurrió en la Represa de Asuán en Egipto. La realización de
la gran represa, situada en el Alto Egipto y destinada a modificar el entorno
físico para controlar las crecidas del Nilo y producir energía, tuvo graves con-
secuencias en el frágil equilibrio del milenario ecosistema. Las consecuencias
medioambientales han sido numerosas: sedimentación excesiva aguas arriba,
erosión aguas abajo, desaparición de especies animales que efectuaban mi-
graciones a lo largo del río, destrucción y salinización del delta del Nilo, y
una significativa disminución del limo con alto contenido de magnesio. Como
consecuencia, las tierras de cultivo no proveían de suficiente magnesio a los
alimentos, provocando una fuerte incidencia en la tasa de cáncer en la región.
El Dr. Seeger y el Dr. Budwig han demostrado en Alemania, que el cáncer
es principalmente el resultado de un metabolismo energético defectuoso en
las centrales eléctricas de las células, las mitocondrias. El ATP (adenosín tri-
fosfato) y la mayor parte de las enzimas implicadas en la producción de ener-
gía, requieren de magnesio. Una célula sana tiene un alto contenido de mag-
nesio y bajos niveles de calcio. El problema con los niveles bajos de magnesio,
es que el calcio se acumula dentro de las células mientras que la producción
energética disminuye y las mitocondrias se calcifican gradualmente.
El Mg2+ es fundamental para la energía de las células porque se requiere de
forma absoluta que el Mg2+ sea ligado (quelado) al ATP (adenosín trifosfato),
el componente central de alta energía del cuerpo. El ATP sin Mg2+ ligado no
puede crear la energía utilizada normalmente por enzimas específicas del
cuerpo para hacer proteínas, ADN, ARN, las cuales transportan sodio, po-
tasio o calcio dentro y fuera de las células, ni a las proteínas fosforiladas en
respuesta a las señales hormonales, etc. De hecho, el ATP sin suficiente Mg2+
no es funcional y conlleva a la muerte de las células. El Mg2+ ligado mantiene
el trifosfato en la posición estereoquímica correcta, de modo que pueda inte-
ractuar con el ATP usando enzimas; y el Mg2+ también polariza la estructura
fundamental del fosfato, de esta manera, la “parte posterior del fósforo” es más

277
ElMagnifcoes

positiva y susceptible a los ataques de agentes nucleofílicos tales como, ión hi-
dróxido u otros componentes cargados negativamente. En resumen, el Mg2+
en concentraciones críticas es esencial para la vida. Todos los mecanismos de
desintoxicación tienen la base de la energía requerida para quitar a un tóxico
la necesidad de Mg-ATP para conducir el proceso. No hay nada que funcio-
ne en el cuerpo que no utilice energía y sin Mg2+, esta energía no se puede
producir ni utilizar. La desintoxicación de venenos químicos carcinógenos es
esencial para las personas que quieren evitar los estragos del cáncer. La im-
portancia del magnesio en la prevención del cáncer no debe ser subestimada.
Entre otros efectos, el magnesio mejora la producción interna de sustancias
defensivas, como los anticuerpos, y mejora considerablemente la actividad
operacional de los glóbulos blancos granulocíticos (demostrado por Delbet
con cloruro de magnesio), y contribuye a muchas otras funciones que asegu-
ran la integridad del metabolismo celular.
El Dr. Juan A. Nieper, en el año 1961, introdujo la terapia cardiaca basa-
da en el aspartato de magnesio. Se sorprendió al observar que apenas había
incidencias de cáncer en el grupo de pacientes que trató. El índice de nuevas
enfermedades cancerígenas con terapia de magnesio a largo plazo reportó ser
menor al 20% de lo que frecuentemente se espera. En un ensayo no contro-
lado, algunos investigadores en el Reino Unido encontraron que el magnesio
intravenoso alivia el dolor neuropático en pacientes con cáncer. Según el Dr.
Vincent Crosby y sus colegas en el hospital de la ciudad de Nottingham, el
magnesio actúa como antagonista no competitivo en el receptor de N-metil-D
aspartato, el cual ha sido implicado en la transmisión del dolor,
Se sabe que la carcinogénesis produce disturbios en la distribución del mag-
nesio, lo que causa su movilización a través de los glóbulos y la reducción de
magnesio en los tejidos no-neoplásicos. La deficiencia de magnesio parece ser
carcinógena, y en los casos de tumores sólidos, los niveles altos de magnesio
inhiben la carcinogénesis. Tanto la carcinogénesis, como la deficiencia de mag-
nesio, incrementan la permeabilidad de la membrana plasmática y la fluidez.
El magnesio tiene influencia sobre más de 300 enzimas que intervienen en
el metabolismo de los carbohidratos, los aminoácidos, los ácidos nucleicos,
proteínas y el transporte de iones; todos ellos requieren magnesio. Su papel
en el ácido graso y en el metabolismo del ácido fosfolípido que afectan la per-
meabilidad y la estabilidad de membranas han sido investigadas, y se ha con-
firmado que el magnesio es vital en el ciclo de la célula, ya que su deficiencia es

278
ElMagnifcoes

un condicionante importante en la transformación de la célula precancerosa.


Además, la inmuno-competencia, que elimina las células transformadas, es de-
pendiente del magnesio. Los estudios epidemiológicos más recientes sugieren
que el agua y suelo bajos en magnesio, pueden predisponer a algunos cánceres.
La dureza del agua está relacionada directamente con la longevidad, pero la
edad asociada a la mutación celular y la capacidad disminuida para la inmu-
no-supervivencia, pueden obstaculizar los efectos.
En el libro “Políticas Preventivas del Cáncer”, escrito por el Dr. Pierre Del-
bet, y premiado por la Academia Francesa de Medicina (disponible en la pá-
gina web científica del magnesio www.infomagnesio.com), se demuestra que
la carencia de magnesio en los suelos y la alta incidencia de cáncer es directa-
mente proporcional. El Dr. Delbet demostró con mapas cancerológicos y ma-
pas magnesianos en Inglaterra y Francia, que había menor o nula incidencia
de cáncer entre los pobladores que vivían en zonas donde los suelos eran ricos
en magnesio.
Correlación epidemiológica del magnesio con el Cáncer

1. INCREMENTO DE LA LONGEVIDAD EN ÁREAS CON DUREZA


EN EL AGUA
Debido a que los factores ambientales han sido involucrados en la ma-
yoría de los cánceres humanos, es importante comprobar si hay agentes
geoquímicos protectores. Determinar cuáles son las diversas regiones
geográficas y como afectan a la expectativa de vida, nos proporcionarían
un acercamiento a esta interrogante.
Por ejemplo, la mayor área en Estados Unidos con un aumento de la
longevidad está en la zona norte y el centro, la mayor área con una de-
creciente longevidad está en el área de la costa sur este. Estas son regio-
nes de agua dura y blanda respectivamente.

2. MUERTES CARDIOVASCULARES PREMATURAS Y DUREZA


DEL AGUA
Una gran morbilidad y mortandad por enfermedades cardiovasculares,
están directamente relacionadas con la blandura del agua y la dieta. Mu-

279
ElMagnifcoes

chas dietas americanas proporcionan menos del 70% de los requeri-


mientos dietéticos permitidos recomendadas de magnesio en el 2005.
Estudios experimentales y clínicos, y los resultados epidemiológicos
indican que es el magnesio el que protege contra la IHD, infartos del
miocardio y muerte súbita cardiaca causada por arritmias.
En Nueva York y Miami, que se encuentran al este en Estados Unidos,
existe 15% más infartos que en el Los Ángeles, California, es decir, el
oeste, debido a que en esta zona el agua es dura (rica en magnesio).

3. INCREMENTO DEL RIESGO DE CANCER CON ANGINA


El cáncer es la segunda causa de muerte en la vejez, de alli que es más
común en regiones donde la gente alcanza una edad avanzada.
La inhibición de la CELULA B y la CELULA T de la función inmunoló-
gica, ocurre con el envejecimiento. Además, la exposición prolongada a
agentes ambientales con potencial oncogénico, es el riesgo más grande
en el desarrollo del cáncer. Así, la longevidad de quienes viven en áreas
con agua dura, quizás esconda esta protección de factores geoquímicos
contra la transformación de la célula. El Neoplasma en niños, que fina-
liza a edad temprana, puede contribuir a la longevidad disminuida (en
regiones con agua blanda). El efecto de factores geoquímicos es difícil
de interpretar, debido a que las trazas de metales oncogénicos como el
cadmio (Cd), seguido del Plomo (Pb), y el níquel (Ni) se encuentran
más en el agua blanda que en el agua dura.

4. PROMEDIO DE CANCER EN REGIONES BAJAS EN MAGNESIO


Una relación inversa entre prevalencia de cáncer y el contenido de mag-
nesio en el agua y el suelo y cáncer, fue reportado a nivel mundial en
estudios realizados hace más de 50 años.
Un reporte ruso reveló que el cáncer estomacal es cuatro veces más co-
mún (40/100,000) en Ucrania, donde el contenido de magnesio del suelo y
agua potable es más bajo que en Armenia (10/100,000), donde el contenido
de magnesio es dos veces más alto. Aleksandrowicz y colaboradores, en Polo-
nia, también consideró a las aflatoxinas de hongos ambientales, la radiación,

280
ElMagnifcoes

el uso de pesticidas, y la aplicación en los suelos de fertilizantes que son ricos


en fosfatos, potasio (K) y nitrógeno, que disminuyen el Magnesio y Selenio
en la tierra; en la evaluación de diferencias por región en la leucemia. Ellos
concluyen que la insuficiencia de Mg. y antioxidantes son factores de riesgo
importantes en la predisposición a la leucemia.
Los pobladores que habitan regiones con contenidos altos de magnesio en
Polonia, tienen tasas de leucemia muy inferiores que aquellos que residen en
regiones donde la cantidad de magnesio disponible es baja. La frecuencia de
leucemia es inferior en el Oriente que en varios países europeos: Escandina-
via, Escocia, Inglaterra, País de Gales, Bélgica, Holanda, Suiza, y en los Esta-
dos Unidos.
El Agua puede contribuir de 0.4 a 300 mg/d de Mg.: es decir las aguas blan-
das en estados del sudeste de Estados Unidos proporcionan sólo 0.35 a 0.84
mg/d, mientras que el total de magnesio recomendado por la RDA, se puede
encontrar en las aguas más duras.
Está totalmente comprobada la sinergia existente entre el magnesio, el zinc
y la piridoxina (B6). El metabolismo del magnesio está entrelazado con el de
la piridoxina (como se demuestra en la figura siguiente) y con el del zinc, que
también está entrelazado con vitaminas B6 y E. Las carencias de las mismas
pueden contribuir al cáncer.
El magnesio y el zinc son necesarios para muchos sistemas de enzimas.
Cada uno es necesario para la síntesis de ácidos nucleicos y de proteínas. La
deficiencia de piridoxina o vitamina B6 proporciona signos similiares a los de
deficiencia de magnesio
La deficiencia de Piridoxina causa pérdida de magnesio del tejido, y su
suplementación aumenta el consumo de magnesio del tejido. La deficiencia
de Piridoxina también afecta negativamente el metabolismo del zinc, dismi-
nuyendo su absorción y bajando sus niveles del tejido. Todos estos elementos
participan en la inmunidad mediada por las células.
La deficiencia de Piridoxina (B6), así como de magnesio, causa depleción
tímica, así como disminución de la respuesta inmune. Las celulas B y T son
las más afectadas por la deficiencia de piridoxina que la función de las células
asesinas y macrofagos. Los bajos niveles plasmáticos de piridoxal fosfato y los
metabolitos anormales del triptofano: el ácido de 3-OH-antranilico (OHA) y
3-OH-kinurenina, indicativos de un disturbio del metabolismo B6, los que

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ElMagnifcoes

han sido descubiertos en pacientes con cáncer de mama y vejiga, y de intes-


tinos y pulmones, son pruebas de la deficiencia de vitamina B6 en pacientes
con cáncer. Los tumores de vejiga se repitieron en pacientes con metabolismo
anormal de triptofano. Los metabolitos anormales del triptofano, como son
producidos por la deficiencia de piridoxina, inducen el cáncer de vejiga en
animales
En una familia propensa al cáncer de vejiga, se les encontró niveles altos
de un metabolito del triptofano oncogénico, que estaba asociado con una ki-
nureninasa anormal (una enzima B6-dependiente), aunque la deficiencia de
piridoxina no fue detectada. Ya que esta enzima también es dependiente de
magnesio, una anormalidad genética de magnesio podría ser una de las cau-
sas.
Los pacientes que sufren pérdidas de zinc causadas por alcoholismo, enfer-
medad inflamatoria intestinal u otras causas que impliquen mala absorción,
son también deficientes en magnesio, y por lo tanto, son propensos al desarro-
llo del cáncer. El organismo requiere ambos cationes para la síntesis de ácidos
nucleicos y para la actividad enzimática, y sus deficiencias causan daños a la
inmunología
El daño de la membrana causado por agentes que aumentan los radica-
les libres y lípidos peroxidazas, ha sido relacionado en la disminución de la
immunocompetencia de las personas de la tercera edad. Los niveles séricos
bajos de vitamina E, que actúa como un antioxidante, han sido asociados con
una alta incidencia del cáncer pulmonar. Las anormalidades lipídicas de la
membrana en la deficiencia de magnesio y en células neoplásicas, implican
peroxidacion de ácidos grasos insaturados.
Las pérdidas renales de magnesio causadas por la gentamicina se han in-
tensificado debido al uso de drogas antineoplásicas. La Amphotericin B liga
el magnesio a las membranas celulares, inactivándolo, intensificando así la
deficiencia del mismo.
Los datos epidemiológicos y experimentales, sugieren que los niveles de
magnesio adecuados pudieran proteger contra el inicio de cambios celulares
precancerosos. La longevidad extendida en áreas geográficas ricas en magne-
sio está claramente correlacionada con una disminución de la mortalidad de
la enfermedad cardíaca y su correlación con la prevalencia del cáncer.

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El pre-tratamiento de la hipomagnesemia ha sido reportado en niños leu-


cémicos jóvenes, el 78 % de los cuales tienen historias de anorexia, y sufren de
pérdidas viscerales y urinarias excesivas de magnesio.
Los errores genéticos humanos del metabolismo de magnesio son conoci-
dos: mala absorción intestinal y pérdida renal. No existen informes sobre si
las familias con estos errores metabólicos hayan aumentado su vulnerabilidad
a las neoplasias. Los niveles de magnesio eritrocitarios (altos) anormales, se
han encontrado en miembros de familias con leucemia, como han sido re-
portados en otros pacientes neoplásicos en fases activas de su malignidad, que
acompaña la alza de niveles de Mg. tumoral durante su fase activa. El factor
genético HLA ha demostrado que desempeña un papel en el control de los
niveles de Magnesio.
Actualmente se sabe que la ingesta de magnesio y selenio previenen varios
tipos de neoplasias, entre ellos el cáncer de mama. En un estudio con 80,000
enfermeras, se demostró que las que laboraban en turno de noche, tenían más
riesgo de contraer la enfermedad, por lo tanto, se sugiere que las personas que
laboran en horario nocturno, deben ingerir más antioxidantes, realizar más
actividad física e ingerir una dieta protectora rica en antioxidantes

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296
ElMagnifcoes

MAGNESIO, VIOLENCIA Y DEPRESIÓN

“El Instituto Koch estaría más interesado en asociarse al proyecto del


enriquecimiento del agua con magnesio y esto podría ser decisivo para
llegar bajo este mismo concepto a los otros 49 estados federales, y al
sistema de Escuelas Públicas para prevenir la violencia.”

Dra. Janice Jaworsky, Directora de Investigación para el


Instituto Criminalístico de Koch.

297
ElMagnifcoes

Algunos síntomas de la deficiencia de magnesio son la irritabilidad y la


agresividad. Otro síntoma común de la deficiencia de magnesio es la depre-
sión, un trastorno del estado emocional que puede resultar en suicidio.
Los niveles de magnesio afectan la actividad de los receptores de seroto-
nina. Se sabe que la serotonina es un potente vasoconstrictor, y que además
está involucrada en los mecanismos neurales importantes del sueño y la per-
cepción sensorial. Existe una relación entre la migraña y el magnesio, cuyos
mecanismos hemos tratado en capítulos anteriores. Existe además una impor-
tante conexión entre la migraña y la depresión. También ha sido demostrado
que el magnesio alivia la depresión del Síndrome Premenstrual mediante el
cambio de la actividad de la serotonina.
Esto indica que un gran porcentaje de la alta tasa de crímenes violentos,
pueden ser mitigados acabando con las deficiencias de magnesio. Las defi-
ciencias de magnesio son el resultado de la aprobación por parte de las ins-
tancias que rigen el control de alimentos en los diferentes países, los cuales
que siguen permitiendo que el agua sea deficiente en magnesio; por otra parte
encontramos que los productos hechos con harina blanca, como el pan blan-
co, son deficientes en magnesio, además de las gaseosas oscuras que causan
la pérdida de magnesio, debido los fosfatos que contienen, y las dietas de alto
contenido graso, las cuales se combinan con el magnesio en el tracto diges-
tivo formando magnesio saponificado inservible, el cual es excretado. Por lo
tanto, las comidas como hot dogs, hamburguesas, donas, etc. son magnesio
deficientes, y si se acompañan junto a papas fritas y gaseosas oscuras, pueden
finalmente causar una deficiencia aguda de magnesio, y por lo tanto reducir
los niveles de serotonina, e incrementar la violencia.
Varios estudios han encontrado una relación entre la deficiencia de magne-
sio y el suicidio En un estudio de datos estadísticos sobre suicidio, el científico
francés M.L. Robinet descubrió algo sumamente interesante:
“La comparación de mapas geológicos y datos estadísticos, establecen en
una manera impresionante la influencia del contenido de magnesio en el sue-
lo con la cantidad de los suicidios. Evidentemente, el hecho de que la tierra
sea pobre en magnesio no significa que esta sea la causa directa que lleva al
suicidio, pero quienes con regularidad absorben una buena cantidad de sales
de magnesio tienen un equilibrio más estable, soportan la adversidad con más
calma y no renuncian a todo para evitar alguna pena. El uso de magnesio per-
mite que uno resista la adversidad y la afronte con más serenidad.

298
ElMagnifcoes

La Academia Nacional Americana de Ciencia Alimenticia y Nutrición


ha determinado que el promedio de estadounidenses mayores de 14 años de
edad  son magnesio  deficientes. La típica dieta estadounidense no suministra
la dosis mínima de magnesio para las personas de 14 años o más.
“También concluyeron que las personas de raza negra y de raza hispánica
son más  deficientes en magnesio que los de raza blanca”.
Muchas enfermedades están relacionadas con la deficiencia de magnesio,
y pueden ser prevenidas o tratadas con agua enriquecida con magnesio. Den-
tro de ellas se encuentran: comportamiento agresivo, alcoholismo, esclerosis
lateral amiotrófica, arritmias, asma, déficit de atención, cáncer, parálisis cere-
bral, enfermedad cerebrovascular, fatiga crónica, cefalalgias histamínicas, es-
treñimiento, diabetes, fibromialgia, toxicidad por fluoruro, lesiones de cabeza,
condiciones relacionadas al corazón, VIH, hipertensión, piedras en el riñón,
migraña, esclerosis múltiple, osteoporosis, problemas relacionados a la ges-
tación, síndrome premenstrual, trastornos psiquiátricos, artritis reumatoide,
problemas relacionados con el  deporte, estrés, shock tóxico.
Para cubrir los nuevos requerimientos de magnesio, en  septiembre de 1999
el National Academy of Science, estableció que para  reducir la enfermedad y
prevenir la violencia, se proponía que los delincuentes juveniles e internos de
centros penitenciarios ingieran agua naturalmente enriquecida con magnesio
con un contenido mínimo de 100 miligramos /L, o que los suministros de
agua del caño sean fortalecidos a ese nivel con bicarbonato de magnesio (que
le brinda sabor agradable al agua). Si los internos consumieran 1.5 litros de
agua enriquecida con magnesio por día, estarían ingiriendo 150 miligramos/
día, cubriendo parte del déficit para todos, tanto para internos menores y  jó-
venes no embarazadas. Ninguna bebida con deficiencia de magnesio debería
ser admitida, pero la mayoría de bebidas estarían admitidas si su contenido
de magnesio estaba previamente comprobado. Se reafirmó que las gaseosas
oscuras impiden la fijación del magnesio.
La experiencia con niños indican que con 300 miligramos/día como suple-
mento, se pueden obtener mejoras en el comportamiento en sólo algunos días.
Los delincuentes e internos juveniles probablemente tienen mucho más
magnesio deficiencia quete que el promedio de las personas, debido a proble-
mas de fondo como el alcohol, drogas, dietas inadecuadas y el estrés. Es difícil
diagnosticar deficiencia de magnesio sin tener muestras de tejido, porque los

299
ElMagnifcoes

niveles de suero se ocultan intracelularmente a nivel de los huesos.


El magnesio se usa frecuentemente para impedir la pelea y las mordidas de
cola entre cerdos castrados, y para reducir el estrés cuando son alistados para
el matadero. Es una pena concluir que muchas veces el ganado, generalmente
está mejor alimentado y  nutrido que los niños.
Las explicaciones sobre la disminución del magnesio en la dieta se orientan
al agotamiento del magnesio en el suelo, la ruina de la industria de agua mi-
neral de América en la década de 1930, y el desarrollo reservorios de agua co-
rriente blanda para reemplazar el agua dura de los arroyos y pozos naturales.
Para obtener suficiente magnesio de los alimentos, los delincuentes juveni-
les y los internos tendrían que comer alimentos no refinados, granos enteros y
vegetales de hojas verdes como la espinaca y el brócoli.
Todos se preguntarán ¿Por qué se debería agregar magnesio al agua y en
cambio no se reparte el magnesio en tabletas de suplementos?
Una de las razones es que mediante el agua, la ingesta sería segura y directa
mientras que las tabletas podrían ser desechadas por los sujetos. El riesgo de
que los reclusos descarten los comprimidos es grande. El límite máximo de
ingesta en plenitud es fijado por el efecto laxante de alto consumo, que para
algunas personas puede empezar en dosis de 300 mg. transmitidas a través
del agua como dosis efectiva durante el día, y que no tiene efecto laxante en
niveles altos como 325 mg / litro. El NAS se ha ocupado de los “límites de
consumo máximo” en su examen de Ingesta Dietética de 1997.
La Dra. Janice Jaworsky, Directora de Investigación Criminalística del Ins-
tituto Koch ha mostrado interés en asociarse a este proyecto, y de esta manera
ampliar el mismo concepto a los otros 49 estados, y al sistema de educación
pública para prevenir la violencia.
Particularmente, en el caso de los pabellones correccionales de menores del
estado, el Ministerio de Justicia debería tener la obligación de proporcionar a
los internos la cantidad diaria recomendada de nutrientes.
Podemos considerar como un hecho real que las olas de violencia se han
incrementado en proporción directa a la baja ingesta de magnesio. Esta afir-
mación la podemos confirmar en los reportes que afirman que casi un 70%
tiene una deficiencia severa de magnesio Los dos requerimientos básicos para
el funcionamiento normal de nuestro cerebro, son un suministro suficiente

300
ElMagnifcoes

de energía y una presencia óptima de bioquímicos relacionados con la trans-


misión de mensajes. El magnesio es crucial tanto en la producción de energía
como para los neurotransmisores, sin mencionar la integridad de la barrera
hematoencefálica. Es ciencia pura la que conecta al magnesio con los desór-
denes neurológicos.
Por supuesto, el magnesio no es el único nutriente cuya deficiencia conlleva
a amplios problemas mentales y emocionales. El zinc también es un mineral
importante, y está relacionado con desórdenes psiquiátricos. Más de 90 meta-
loenzimas necesitan zinc, y el funcionamiento del cerebro depende de niveles
adecuados de zinc; su carencia puede causar amnesia, apatía, depresión, irri-
tabilidad, letargo, retardo mental y paranoia. Al igual que con el magnesio y
con el zinc, las deficiencias de minerales de una gran cantidad de nutrientes
básicos son fundamentales para un equilibrio físico y mental.
Numerosos estudios realizados en correccionales juveniles, han demos-
trado que la violencia y el comportamiento antisocial severo se han reduci-
do a la mitad luego de implementar dietas con alto contenido de nutrientes
como el magnesio.
Sin embargo, los funcionarios de la salud y las compañías farmacéuticas,
no quieren saber nada sobre el uso de minerales simples para contrarrestar la
depresión o la violencia. Desde la llegada de los Antidepresivos Inhibidores
Selectivos de la Recaptación de Serotonina (SSRIs, por sus siglas en inglés), y
los antipsicóticos atípicos en el mercado, innumerables estudios han demos-
trado que la llamada “nueva generación” de drogas psiquiátricas es ineficaz y
peligrosa.
Mundialmente, las ventas de antipsicóticos pasaron de $263 millones en
1986 a $8.6 mil millones en el 2007, y las ventas de antidepresivos de $240 mi-
llones en 1986 a $11.2 mil millones en el 2008. Para estas dos clases de drogas
combinadas, las ventas subieron de $500 millones en 1986 a cerca de $20 mil
millones en el 2004, 40 veces más, según Robert Whitaker, autor del best-se-
ller Mad in America.
Según un artículo publicado en The Washington Post en junio del 2005,
un estudio federal, principalmente financiado por el Instituto Nacional
de Salud Mental, a pesar de las grandes mejoras en el tratamiento de des-
órdenes psiquiátricos en los últimos 10 años, no han disminuido la tasa
de pensamientos y comportamientos suicidas entre los adultos.

301
ElMagnifcoes

Si bien existe una variedad compleja de causas relacionadas en los niveles


físicos, emocionales, mentales y espirituales del ser humano, es importante
debatir el hecho de que gran parte de la culpa de la violencia y de la depresión
puede residir en causas nutricionales, que son precisamente las más fáciles de
corregir. Está bastante claro, por ejemplo, que la deficiencia o el desequilibrio
de magnesio juega un papel importante en los síntomas de desórdenes en el
estado de ánimo.
Estudios de observación directa y experimentales han demostrado una
asociación entre el magnesio y la agresión, la ansiedad, el síndrome de déficit
de atención con hiperactividad (ADHD, por sus siglas en inglés), trastorno
bipolar, depresión y la esquizofrenia. Es un hecho también que Los pacientes
que han intentado suicidarse (ya sea por medios violentos o no), tenían un
nivel de magnesio significativamente más bajo que aquellos con Síndrome
de Fatiga Crónica (CFS, por sus siglas en inglés), independientemente del
diagnóstico.
El Departamento de Medicina Familiar de la Pomeranian Medical Aca-
demy, establece que los factores dietéticos pueden jugar un papel significativo
en el origen del ADHD, y que la deficiencia de magnesio puede generar cam-
bios bruscos en el comportamiento.
Incluso una mínima deficiencia de magnesio puede causar sensibilidad
al ruido, nerviosismo, irritabilidad, depresión mental, confusión, espasmos,
temblores, aprensión e insomnio.
Los iones de magnesio tienen acciones nutricionales y farmacológicas que
protegen en forma segura contra la neurotoxicidad de muchos agentes, inclu-
yendo el estrés del ruido ambiental y traumas físicos. La deficiencia de mag-
nesio, incluso la más insignificante, aumenta la susceptibilidad a varios tipos
de factores neurológicos y psicológicos estresantes, tanto en animales como
en personas sanas. La deficiencia de magnesio aumenta la susceptibilidad a
los daños psicológicos producidos por el estrés. Los efectos adrenérgicos del
estrés psicológico inducen un cambio de magnesio del espacio intracelular al
extracelular, aumentando así la excreción urinaria y, eventualmente, agotando
las reservas del cuerpo.
El Dr. Linus Pauling fue uno de los primeros en afirmar la supremacía de
la nutrición para corregir las anormalidades en el ambiente químico del cere-
bro. El Dr. Pauling afirmó que los nutrientes como ácido ascórbico, tiamina

302
ElMagnifcoes

(B1), niacinamida (vitamina B3), piridoxina (B6), cobalamina (B12), ácido fó-
lico (B9), magnesio, ácido glutámico y triptófano, se encuentran íntimamente
relacionados con la función cerebral y las enfermedades mentales. Además,
una buena nutrición ayuda a que los organismos sanos mantengan su salud
mental y su estabilidad emocional. Con la dieta apropiada, incluyendo los nu-
trientes adecuados en cantidades correctas, los síntomas de las enfermedades
mentales pueden ser contrarrestados y tratados. Las deficiencias de algunos
nutrientes necesarios generan síntomas psicóticos y depresión, mientras que
el suplemento de otros nutrientes ayudan a atenuar y mejorar los síntomas de
las enfermedades mentales.
En el año 2000, el Instituto Nacional de la Salud Americano (NIH, por
sus siglas en inglés), señaló a la depresión como una señal de deficiencia de
magnesio. El NIH definió los síntomas de la deficiencia de magnesio en tres
categorías:
• Síntomas primarios que incluyen irritabilidad, ansiedad (incluyendo el
Desorden Obsesivo-Compulsivo y el Síndrome de Tourette), anorexia,
fatiga, insomnio y espasmos musculares. Otros síntomas incluyen apa-
tía, confusión, habilidad reducida del aprendizaje, y memoria y/o aten-
ción escasa.
• Síntomas moderados que incluyen los anteriores y posibles latidos ace-
lerados y/o irregulares y otros cambios cardiovasculares, algunos de
ellos letales.
• Los síntomas severos por deficiencia pueden incluir uno o más de los
síntomas anteriores y otros más severos, tales como cosquilleo en todo
el cuerpo, entumecimiento, contracciones sostenidas de los músculos,
junto a alucinaciones y delirios (incluyendo depresión) y, finalmente,
demencia senil o Alzheimer.
La presencia de una deficiencia ligera de magnesio, parece ser común entre
los pacientes con trastornos considerados funcionales o neuróticos, y dicho
déficit pareciera contribuir al desarrollo de síntomas tales como astenia, tras-
tornos del sueño, irritabilidad, hiperexcitación, espasmos de músculos estria-
dos y lisos e hiperventilación.
Por lo general, la alegría, la tristeza y el dolor son parte de la vida diaria. Un
periodo corto de depresión como respuesta a nuestros problemas diarios es
normal, pero un periodo largo de depresión y tristeza es anormal. La mayoría

303
ElMagnifcoes

de los episodios depresivos son provocados por un evento personal estresante


como la pérdida de un ser querido o el cambio de circunstancias, por lo que la
depresión durante un periodo corto, es un mecanismo normal de defensa. La
depresión a largo plazo generada por estrés se produce, frecuentemente, cuan-
do el magnesio desciende a niveles peligrosamente bajos en el cuerpo. Una de
las razones por las que esto sucede, es porque el estrés disminuye las reservas
de magnesio celular, que por lo general son escasas.
Normalmente, la nivelación de magnesio en el organismo revierte cual-
quier hipersensibilidad al estrés, y la recarga farmacológica de sales de magne-
sio vía oral, intravenosa o transdérmica induce a una resistencia a los factores
estresantes neuropsicológicos.
El magnesio tiene gran éxito en el tratamiento de la depresión, y lógica-
mente en su prevención. En el Almanaque de Nutrición de 1975, McGraw-Hill
Book Company, de New York, publicó un artículo donde revelaba las personas
suicidas y depresivas tenían un nivel bajo de magnesio en el suero. El artículo
señalaba además, que los suplementos a base de magnesio habían sido efecti-
vos en el tratamiento de la depresión. También afirmaba que las personas con
deficiencia de magnesio son propensas a ser poco colaboradoras, retraídas,
apáticas y nerviosas, presentan temblores y, esencialmente, tenían muchos de
los síntomas neurológicos asociados con la depresión.
Desde principios de los años 90, millones de niños en todo el mundo
han tomado antidepresivos que en la actualidad, autoridades de la sa-
lud están definiéndolos como agentes suicidas. Esta es la otra cara de la
deficiencia de magnesio, la pesadilla de estas drogas que sólo agravan y
empeoran la pérdida de magnesio en el cuerpo.
En las últimas dos décadas, se han recetado masivamente drogas psi-
cotrópicas adictivas que hacen las veces de medicamentos y que sólo han
contribuido a crear una generación de adictos a las drogas y, en gran me-
dida, están provocando crisis aún mayor en los niños de hoy, en vez de
procurar encontrar un mejor camino para su salud.
El magnesio debería substituir estas drogas, no sólo por ser más efectivo
para aliviar los trastornos neurológicos, sino también porque es mucho más
seguro que cualquier fármaco.

304
ElMagnifcoes

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306
ElMagnifcoes

! Con mi tratamiento,
mi dieta y mi ¡ Fantastica !!
Magnesio estoy regia !

MAGNESIO Y DIABETES

“El vínculo entre la diabetes mellitus y la deficiencia de magnesio es bastante


conocido. El magnesio tiene un papel fundamental en la reducción de riesgos
cardiovasculares implicados en la patogénesis de la diabetes. Se ha
demostrado que el magnesio mejora la sensibilidad a la insulina.
Los niveles adecuados de magnesio retrasan el inicio de la diabetes
tipo 2 y protegen contra sus complicaciones devastadoras:
enfermedad cardiovascular, retinopatía, y nefropatía.”

Dr. Jerry L. Nadler, Profesor de Medicina y Director de La Divisón de


Endocrinología y Metabolismo de la Universidad de Virginia.

307
ElMagnifcoes

Desde hace muchos años sabemos que los pacientes diabéticos sufren de
perdida de magnesio. Los pacientes diabéticos tipo 2 son hipomagnesémicos
en un 25% a 38%, y tienen además un nivel bajo magnesio sérico y una baja
ingesta de magnesio. Una baja concentración de magnesio en sujetos no dia-
béticos, se asociaba con una resistencia relativa a la insulina, intolerancia a la
glucosa y a la hiperinsulinemia. Fue necesario realizar estudios a largo plazo
(4 semanas) para determinar si la suplementación de magnesio (15.8mmol/
día) es útil en el manejo de la diabetes tipo 2. Las mujeres embarazadas diabé-
ticas dependientes de insulina, tienen riesgo de una deficiencia de magnesio,
principalmente por un aumento de pérdida de magnesio urinario.
Los niveles bajos de magnesio sérico han sido relacionados con anormali-
dades en la acción de la insulina y la disminución de la secreción de la misma;
ambos transtornos se encuentran involucrados en la patología de la diabetes.
Además, la hipomagnesemia también está relacionada con los principales fac-
tores de riesgo para el desarrollo de la diabetes tales como obesidad, síndrome
inflamatorio crónico de bajo grado y envejecimiento.
Debido a que una dieta tradicional es la fuente principal de magnesio, y
porque varios estudios prospectivos han demostrado una fuerte asociación
entre los niveles bajos de magnesio sérico y desórdenes metabólicos de la glu-
cosa e insulina, se ha sido determinado que un bajo consumo de magnesio es
un factor de riesgo para el desarrollo de la diabetes.
Se estima que el índice de diabetes en adultos en el mundo en 1995 era del
4%, y los investigadores proyectan que se eleve a 5.4% para el año 2025. El
número de adultos con diabetes en el mundo se elevará de 135 millones en
1995 a 300 millones en el año 2025. Las proyecciones indican que la diabetes
se incrementará en 0.42% en países desarrollados y en 1.7% en países en vías
de desarrollo, originando una gran carga en la salud pública.
Los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de la diabetes tales
como obesidad, síndrome inflamatorio crónico de bajo grado, envejecimien-
to, dieta y fenotipo familiar, están asociados también con la hipomagnese-
mia. Además, los niveles más bajos de magnesio sérico han sido asociados con
anormalidades en la acción y secreción de la insulina, ambos involucrados en
la fisiopatología de la diabetes tipo 2. Varios estudios también demuestran una
asociación entre niveles bajos de magnesio sérico y desórdenes de la glucosa
y metabolismo de la insulina, sugiriendo que un bajo consumo de magnesio
sérico podría ser un factor de riesgo para el desarrollo de la diabetes tipo 2.

308
ElMagnifcoes

Además de la evidencia que surgió de las investigaciones clínicas, los antece-


dentes que sustentan la hipótesis de que la hipomagnesemia está asociada con la
incidencia de diabetes tipo I y II, se derivan del papel que el magnesio propicia
en el metabolismo energético. En este aspecto y considerando que el magnesio
es el cuarto catión más abundante en el cuerpo y el segundo catión intracelular
más abundante, es un cofactor esencial crucial en múltiples procesos fisioló-
gicos. Como lo hemos mencionado anteriormente, el magnesio interviene en
300 reacciones enzimáticas, incluyendo la ruptura de glicógenos, oxidación de
grasas y la síntesis del trifosfato adenosina (ATP), jugando un papel esencial
en el mantenimiento de la sensibilidad de la insulina en los tejidos. Además el
magnesio también está involucrado en la función inmune y hormonal.
Las anormalidades intracelulares de la homeostasis del magnesio, pueden
disminuir la actividad de la tirosina cinasa en los receptores de insulina, incre-
mentando la resistencia de insulina e influenciando su secreción estimulada
por la glucosa, disminuyendo la secreción de insulina de la célula B, el princi-
pal proceso involucrado en el inicio de la diabetes tipo 2.
Además, se ha encontrado que los niveles bajos de magnesio sérico están
fuertemente relacionados con elevadas concentraciones séricas del factor de la
necrosis y la proteína reactiva C, sugiriendo que una deficiencia de magnesio
puede estar también involucrada en la respuesta inflamatoria de bajo grado y
por esta vía, con el desarrollo de diabetes.
Aunque se requieren pequeñas cantidades de magnesio en la dieta para
asegurar la capacidad para el gasto de energía y para mantener una óptima
función fisiológica, actualmente el consumo de magnesio es inadecuado. Re-
cientemente, analizando datos de la National Health and Nutrition Examina-
tion Survey (NHANES III; 1999-2000), se reportó que el consumo medio de
magnesio era de 290 +- 4mg por día y que éste disminuye con el aumento de
la edad. Se concluyó que durante los años 1999 al 2000, la dieta de una gran
proporción de la población mundial era magnesio deficiente.
Debido a que las fuentes alimenticias contaron que aproximadamente el
96% del consumo total de magnesio en individuos de las sociedades occiden-
talizadas consumen en gran parte alimentos procesados, es difícil alcanzar el
requerimiento mínimo diario (RDA) con una dieta tradicional y como conse-
cuencia la deficiencia de magnesio se está volviendo más común.
La deficiencia de magnesio ha sido asociada con anormalidades cardiovas-

309
ElMagnifcoes

culares incluyendo hipertensión, infartos agudos al miocardio, arritmia, dis-


lipidemia, enfermedad arterial coronaria y complicaciones diabéticas macro
vasculares. Además, hay suficiente evidencia para apoyar una asociación entre
el bajo consumo de magnesio en la dieta y la incidencia de diabetes tipo 2.
Estudios que demandaron muchos años de investigación, hicieron el segui-
miento entre la relación de dietas glicémicas, bajo consumo de fibra y riesgo
de diabetes tipo 2 en dos grades grupos de 65,173 mujeres de 40 a 65 años;
y 42,759 hombres de 40 a 75 años de edad sin enfermedad cardiovascular,
cáncer ni diabetes al inicio del estudio. Se reportó una relación inversa entre
el consumo dietario de magnesio y la incidencia de diabetes tipo 2, y conclu-
yeron que sus descubrimientos apoyan la hipótesis de que dietas con una alta
carga glicémica y bajo contenido de fibra incrementan el riesgo de diabetes.
Recientemente, la asociación entre el consumo de magnesio y el riesgo de
diabetes ha sido examinada en algunos estudios prospectivos. Lopez-Ridau-
ra y sus colaboradores siguieron durante 18 años a 85,060 mujeres y 42,872
hombres sin diabetes, enfermedad cardiovascular y cáncer al comienzo del
estudio. Después de ordenarlos por edad, índice de masa corporal (BMI), ac-
tividad física, historia familiar de diabetes, fumadores, consumo de alcohol,
historia de hipertensión e hipercolesteloremia, encontraron un riesgo relativo
(RR) para la diabetes.
Además, debido a una alta proporción de sujetos que toman vitaminas con
contenido de magnesio, Lopez-Ridaura y colegas calcularon además la asocia-
ción entre suplementos de magnesio y riesgo de diabetes.
Las causas del agotamiento de magnesio están muy relacionadas a la fal-
ta de regulación metabólica tales como diarrea crónica, consumo de alcohol,
fumar, presión sanguínea alta, enfermedades crónicas, terapia diurética y fun-
ción renal disminuida.
La excreción urinaria de magnesio se incrementa en pacientes con diabetes
mellitus tipo 1 y tipo 2, reflejándose en la reducción de los niveles de magnesio
sérico e intracelular. En pacientes con ataque cerebro vascular, hipertensión y
diabetes, el nivel de magnesio sérico se encuentra disminuido.
El ion de magnesio (Mg2+) juega un papel fundamental en la secreción de
insulina de las células B pancreáticas. El primer paso para estimular la secre-
ción fisiológica de insulina, es la captación intracelular de glucosa dentro de
las células B pancreáticas por medio del transportador de glucosa en la mem-

310
ElMagnifcoes

brana del plasma. La glucosa es metabolizada por medio del ciclo del acido
tricarboxilico (TCA) para producir trifosfato adenosina (ATP). Entonces el
ATP se une al Mg2+ para cerrar los canales K sensitivos de ATP, causando la
despolarización de la membrana del plasma. Además, el magnesio intracelular
estimula el transporte de glucosa intracelular y su paso de oxidación. Debido
a que la insulina estimula por sí misma la absorción de magnesio intracelular
en células sensitivas a la insulina, la deficiencia de magnesio causa un círculo
vicioso, inhibiendo la acción de la insulina principalmente al inhibir la unión
de la insulina a su receptor y al metabolismo de glucosa intracelular. Estos
mecanismos causan la ocurrencia de resistencia de insulina e intolerancia de
glucosa, y posiblemente conduce al desarrollo de diabetes.
Para los diabéticos, el magnesio es fundamental. Un estudio de Gallup rea-
lizado en 1995, con 500 adultos con diabetes reportó que el 83 por ciento de
aquellos con diabetes estaban consumiendo, por márgenes significantes, muy
pocos niveles de magnesio en las comidas. Por lo menos el 25% de diabéticos
tiene hipomagnesemia, y este porcentaje probablemente se encuentra mini-
mizado. Recientemene, un grupo de estudio sugirió que los efectos de gluta-
tiona reducida en el metabolismo de la glucosa pueden ser moderados, por lo
menos en parte, mediante los niveles de magnesio intracelular.
El magnesio es necesario para la producción, función y transporte de la
insulina. La deficiencia de magnesio se asocia con la resistencia a la insulina e
incrementa la reactividad de la plaqueta.
El mecanismo de la hipomagnesemia en pacientes diabéticos todavía sigue sin
resolverse, pero hay suficiente evidencia que sugiere que los niveles de magnesio
bajan en el transcurso de la recuperación de la ketoacidosis, durante la terapia con
insulina o con retinopatía severa o proteinuria. Los pacientes diabéticos, espe-
cialmente aquellos con escaso control de la glucosa, también pueden desarrollar
hipomagnesemia debido a una diuresis osmótica inducida por la glucosa.
La resistencia a la insulina y la reducción de magnesio pueden dar lugar a
un ciclo vicioso, que empeora la resistencia a la insulina y disminuye el mag-
nesio intracelular del ión de magnesio Mg (2+), lo que puede limitar el pa-
pel del magnesio en los procesos celulares vitales. La cetoacidosis diabética
(DKA) es un estado de niveles de insulina inadecuados, lo que causa altos
niveles de azúcar de sangre y acumulación de ácidos orgánicos y de cetonas
en la sangre. Los ácidos crecientes de la sangre (cetoacidosis) pueden ser una
complicación aguda para la diabetes; esto ocurre cuando las células del mús-

311
ElMagnifcoes

culo llegan a estar tan hambrientas de energía que el cuerpo toma medidas
de emergencia y metaboliza la grasa, causando un proceso que forma ácidos
conocidos como cetonas.
Inicialmente la hiperglucemia causa el movimiento del agua hacia el exte-
rior de las células, con la subsecuente deshidratación intracelular, la expansión
extracelular fluida e hiponatremia (pérdida de sodio). También conlleva a una
diuresis, en la cual las pérdidas de agua exceden las pérdidas del cloruro sódi-
co. Se cree que el magnesio también se pierde por acción osmótica. Las pérdi-
das urinarias entonces llevan a la deshidratación progresiva y a la reducción
de volumen, lo que causa una reducción en el flujo de la orina y una mayor
retención de glucosa en el plasma. El resultado neto de estas alteraciones es la
hiperglucemia con acidosis metabólica.
La proteinuria es la proteína en la orina, causada por riñones dañados y
una capacidad decreciente de los mismos para proteger al cuerpo contra la
pérdida de proteína. Esto se observa con frecuencia en las personas que sufren
diabetes durante muchos años, además de la hipertensión, así como en otras
condiciones renales crónicas.
En ambos casos de diabetes tipo 1 y tipo 2, la primera señal de deterioro
de la función del riñón es la presencia de pequeñas cantidades de albúmina
en la orina, una condición llamada microalbuminuria. Mientras que la fun-
ción del riñón se debilita, la cantidad de albúmina en la orina aumenta, y la
microalbuminuria se convierte en proteinuria. Los niveles más bajos de mag-
nesio sérico se asocian con una degeneración más rápida de la función renal.
Ni el magnesio ni el potasio se pueden metabolizar correctamente durante el
tratamiento con insulina, por lo que en estos casos, estos minerales esenciales
deben ser reemplazados.
La hipermagnesemia sintomática severa es relativamente rara; sin embar-
go, se pueden desarrollar en la gente altos niveles de magnesio, comúnmente
en aquellos con insuficiencia renal o falla renal.
Estudios recientes encontraron que el 55% de niños obesos tienen deficien-
cia de magnesio por los los alimentos que consumen, comparado con sólo el
27% de niños delgados. Los niños obesos tenían niveles mucho más bajos de
magnesio en la sangre que los niños delgados. Los niños con niveles inferiores
de magnesio tenían una resistencia mayor a la insulina Los resultados del es-
tudio sobre la dieta demostraron que los niños obesos obtenían 14.4% menos

312
ElMagnifcoes

magnesio de los alimentos que los niños delgados, aunque los niños obesos y
los delgados ingieren casi la misma cantidad de calorías al día. Esto se debe a
que los niños obesos ingieren más calorías de alimentos grasos que los niños
delgados. Además de no comer suficientes alimentos ricos en magnesio, los
niños obesos parecen tener problemas en asimilar el magnesio de los alimen-
tos que ingieren. La grasa adicional del cuerpo, puede evitar que las células del
organismo utilicen el magnesio para metabolizar los carbohidratos.
Actualmente en el Perú, 3,500 colegios se han unido a una campaña para
el incremento de kioskos saludables, con el apoyo e iniciativa del Congreso
de la República.
La ciencia médica ha descubierto cuán sensibles son los puntos de recep-
ción de insulina al envenenamiento químico. Metales como el cadmio, mercu-
rio, arsénico, plomo, fluoruro y posiblemente el aluminio, pueden desempeñar
un papel en la destrucción real de las células beta, estimulando una reacción
autoinmune a ellos después de que se han ligado a estas células en el páncreas.
El alimento no se considera chatarra solamente debido al alto contenido de
grasas o de azúcar, existe una larga lista de productos químicos tóxicos que
son usados por la industria alimenticia que están enfermando a las personas.
Además, existen muchas deficiencias alimenticias serias en los alimentos de
hoy en día que disminuyen la capacidad del cuerpo de desintoxicarse de estos
productos químicos y metales pesados. Esto se debe principalmente a la defi-
ciencia de magensio y selenio.
La neuropatía diabética, una complicación de la diabetes tipo 1 y 2, es pro-
bablemente la complicación más común de esta enfermedad. Los estudios
sugieren que hasta el 50% de las personas con diabetes, han sido afectadas
en cierto grado por este problema. La neuropatía diabética es un trastorno
del nervio causado por la diabetes. Las dos principales clasificaciones de la
neuropatía son la neuropatía periférica, que afecta las extremidades, brazos,
piernas, manos y pies y la neuropatía autonómica que afecta los sistemas de
determinados órganos, principalmente a los nervios de los sistemas digestivo,
cardiovascular, del tracto urinario y de los órganos sexuales.
Los síntomas del daño periférico del nervio (neuropatía) son básicamente
debilidad, generalmente en los brazos y las manos o las piernas y los pies, cau-
sando generalmente dolor con ardor, hormigueo u otras sensaciones anorma-
les. Es común el entumecimiento o la sensación restringida como la dificultad
para caminar y usar los brazos y las manos, o las piernas y los pies. La neuro-

313
ElMagnifcoes

patía sensorial periférica, puede dar inicio a los acontecimientos fisiológicos


que ocasionan úlcera en la extremidad distal y amputación eventual.
El daño del nervio producido por la diabetes puede también causar a proble-
mas en los órganos internos tales como el tracto digestivo, corazón, y los órganos
sexuales, causando indigestión, diarrea o estreñimiento, vértigos, infecciones a
la vejiga, e impotencia. La neuropatía diabética es una de las mayores causas
de impotencia en hombres diabéticos. Se cree que las neuropatías autonómicas
están implicadas en “ataques al corazón silenciosos” de la diabetes, donde los
síntomas completos del infarto al miocardio no se manifiestan en la persona.
En algunos casos, la neuropatía puede surgir repentinamente causando
debilidad y pérdida de peso. La neuropatía puede causar tanto dolor como
insensibilidad al dolor en la misma persona. Generalemnte, los síntomas son
leves al principio, y puesto que el conjunto del daño del nervio ocurre durante
años, los casos leves pueden pasar inadvertidos durante mucho tiempo. En
algunas personas, principalmente las afectadas por la neuropatía focal, la apa-
rición del dolor puede ser repentina y severa.
Recientemente, los investigadores se han centrado en los efectos del me-
tabolismo por exceso de glucosa, sobre la cantidad de óxido nítrico en los
nervios. El óxido nítrico dilata los vasos sanguíneos. En una persona con dia-
betes, los niveles bajos de óxido nítrico pueden causar constricción en los va-
sos sanguíneos que suministran sangre al nervio, contribuyendo al daño del
mismo. Los científicos también saben que los niveles altos de glucosa, afectan
muchas vías metabólicas de los nervios. Cada 30 segundos, en alguna parte
del mundo se pierde una pierna debido a la diabetes.
Se sabe que el magnesio es necesario para la conducción del nervio, y que la
deficiencia causa síntomas periféricos en la neuropatía; y los estudios sugieren
que la falta de magnesio puede empeorar el control de la glucosa en la sangre
en la diabetes tipo 2. Los científicos creen que la falta de magnesio interrumpe
la secreción de la insulina en el páncreas, y aumenta la resistencia a la insulina
en los tejidos del cuerpo.
Un estudio sobre los Trastornos del Metabolismo del Magnesio, concluye
que la disminución del magnesio es más común de lo que se pensaba. Esto
suele suceder especialmente en pacientes con diabetes mellitus; generalmente
causado por pérdidas del riñón o del tracto gastrointestinal. Un paciente con
disminución de magnesio puede presentar síntomas neuromusculares, hipo-
calemia, hipocalcemia, o complicación cardiovascular. Los médicos deben vi-

314
ElMagnifcoes

gilar con cuidado la disminución del magnesio en pacientes con alto riesgo, e
implementar la terapia correspondiente desde sus inicios.
En una serie de documentos, el Dr. L.M. Resnick ha demostrado en el tubo
de ensayo que un aumento de glucosa en el fluido conlleva a la liberación y/o
al desplazamiento del magnesio de las células de los glóbulos rojos, de esta
manera, la hiperglucemia del cuerpo, el azúcar alta en la sangre, causarán una
deficiencia de magnesio en todo el cuerpo.
Un estudio más reciente nos muestra que la disminución del magnesio sé-
rico está presente, y muestra una fuerte relación con las úlceras en el pie en
individuos con diabetes tipo 2. La hipomagnesemia se asocia al desarrollo de
la neuropatía y a la actividad anormal de la plaqueta, los cuales son factores de
riesgo en el desarrollo de úlceras en los pies.
Por lo antes indicado, podemos deducir que el magnesio debería ser utili-
zado para prevenir y tratar ambos tipos de diabetes y sus respectivas complica-
ciones, incluyendo la neuropatía periférica severa. El Dr. S.E. Browne realiza el
tratamiento intravenoso de magnesio como terapia de la enfermedad arterial, y
ha utilizado sulfato de magnesio en su práctica general por más de tres décadas.
El inyecta el sulfato de magnesio (MgSO4) en una solución al 50% inicialmente
de manera intramuscular, y más delante de manera intravenosa en pacientes
con enfermedad vascular periférica (incluyendo gangrena, úlceras en la pierna
y tromboflebitis), angina, infarto agudo al miocardio, enfermedad vascular ce-
rebral sin hemorragia e insuficiencia cardiaca congestiva. Se observó un efecto
vasodilatador potente con irrigación marcada después de la inyección intrave-
nosa (IV) de 4-12 mmol de magnesio (Mg), y se obtuvieron excelentes resulta-
dos terapéuticos en todas las formas de la enfermedad arterial. El Dr. Herber-
to Mansmann Jr., Director del Laboratorio de Investigación sobre el Magnesio
(quien es diabético con deficiencia congénita de magnesio y neuropatía perifé-
rica severa), expresó que fue capaz de revertir la neuropatía y la degeneración
del nervio, usando soluciones de magnesio orales en dosis muy altas durante
un año. El menciona: “Por ejemplo me tomaba 6 tabletas, una cada 4 horas,
Maginex, MgOxide, Mag-Tab SR y Magonate para lograr un balance positivo de
magnesio. Le cuento a la gente esto, no para asustarlos, sino para enseñar cuánto
necesité saturarme a mí mismo de magnesio. La mayoría sólo necesitaría el 10%
de esta cantidad. Estuve realizando el experimento en mí mismo para ver si esto
me ayudó en mi problema de neuropatía diabética. Como funcionó lo hice por
un año, y he logrado una significativa regeneración del nervio. Jamás podría
haber sido capaz de hacer esto con baños de MgSO4 (Sal de Epsom), puesto que

315
ElMagnifcoes

no podía entrar ni salir de una tina de baño.”


“Aproximadamente me saturaron con 3 gramos de magnesio elemental por
día, pero llegué a 20 gramos por casi un año. Ahora tomo 5 gramos, y las heces
son semi-formadas y el agua alrededor es clara, 3-4 veces por día. El magnesio
es muy seguro puesto que la absorción del intestino es regulada por los niveles
del magnesio sérico, y luego, el magnesio permanece en el intestino y resulta
en diversos grados de diarrea. Si esto sucede, quiere decir que la dosis es de-
masiado alta. Las heces deben ser suaves y semi-formadas. Las mías, mientras
tomaba altas dosis de magnesio, eran líquidas cada 2-4 horas durante 2 años,
los electrolitos cada mes eran normales, pero por el bajo potasio, parte de mi
residuo urinario de magnesio a veces era líquido y normal.”
El Dr. Mansmann concluye: “Yo tuve neuropatía diabética por más de 10
años. El síntoma más significativo era el dolor neuropático de ardor en los
pies, llamado eritromelalgia (EM). Con la ayuda del magnesio puedo desapa-
recer completamente este síntoma; pero si mi nivel de glucosa en la sangre es
sumamente elevado, debido a una dieta inadecuada, el dolor aparece a pesar
de una ingerir una dosis adecuada de magnesio. En este caso, desaparece en
una hora, al ingerir una dosis extra de gluconato (Magonate) de magnesio. Por
experiencia propia, creo que todos los que tienen diabetes deben tomar suple-
mentos de magnesio, hasta el punto que uno pueda tolerar una dosis máxima,
lo cual significa, hasta tener heces suaves, semi-formadas.”
Como conclusión, podemos afirmar que el uso prolongado del magnesio
previene las complicaciones crónicas de la diabetes.
Sería sensato que los médicos que tratan a pacientes diabéticos, consideren
la deficiencia del magnesio como factor contribuyente en muchas complica-
ciones diabéticas, y como factor principal en la exacerbación de la enferme-
dad misma. La repleción de la deficiencia con terapia mineral de cloruro de
magnesio transdérmico, es la manera ideal de administrar magnesio en dosis
médicamente terapéuticas. Estos tratamientos, con seguridad, ayudarán a evi-
tar o mejorarán las complicaciones tales como la neuropatía periférica diabé-
tica, arritmias, hipertensión, y la muerte cardiaca súbita e incluso mejorarán
el curso de la condición diabética en general.
El aumento rápido de las provisiones de magnesio es un salvavidas para los
diabéticos, como lo es para los pacientes que acuden a las salas de emergen-
cias.

316
ElMagnifcoes

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320
ElMagnifcoes

Año 2033
Dr. José Luis Pérez-Albela B., campeón mundial senior
de 100 y 200 metros planos.

MAGNESIO Y MEDICINA DEPORTIVA

“Cualquier atleta que busque ganar resistencia, aumentar su desempeño


atlético y su masa muscular, debe considerar aumentar su ingesta de
magnesio y zinc. La resistencia muscular y la capacidad de
rendimiento total disminuyen rápidamente con la deficiencia
nutricional de minerales esenciales como el zinc y magnesio. ”

Dra. Lorrie Brilla, del Programa de Kiensiología y


Educación Física, Western Washington University.

321
ElMagnifcoes

El magnesio, es posiblemente, el mineral más importante para la nutrición de-


portiva. Esto está comprobado, especialmente en el caso de los atletas. Cuando se
practican ejercicios vigorosos, el ser humano pierde minerales esenciales a través
del sudor, siendo uno de los más importantes el magnesio. Un nivel adecuado de
magnesio ayudará al cuerpo contra la fatiga, agotamiento a causa del calor, control
del azúcar en la sangre y el metabolismo.
Pese al importante papel que desempeña el magnesio en la producción
de energía, muchos entrenadores y atletas ignoran su gran importancia para
conservar la salud y un buen rendimiento. Las investigaciones indican que
incluso pequeñas disminuciones en la ingesta de magnesio, pueden ocasionar
serios problemas en el desempeño atlético. El déficit de magnesio reduce la
eficiencia metabólica, eleva el consumo de oxígeno y el ritmo cardiaco; facto-
res que ralentecerían el desempeño atlético. Lo último que un médico depor-
tivo o entrenador quisiera, es que sus atletas pierdan su ventaja competitiva.
No rendir en toda su capacidad por la falta de un mineral como el magnesio,
simplemente no es una opción para los que desean ganar una competencia. La
resistencia atlética y el rendimiento reforzado, aumentan significativamente
cuando se suministran dosis de magnesio elevadas de maneras transdérmica/
tópica y orales.
Un descenso de magnesio puede causar la interrupción parcial de la cadena
respiratoria, al aumentar la cantidad de oxígeno requerido para mantener la
producción de ATP.
El magnesio sirve también como regulador en muchas funciones fisiológi-
cas, incluyendo las neuromusculares, cardiovasculares, inmunológicas y hor-
monales, así como para el mantenimiento de la estabilidad de la membrana.
El magnesio puede participar en las reacciones que envuelven la formación
y uso de ATP a través de 2 mecanismos distintos. Estudios cinéticos de varias
enzimas que requieren ambos: magnesio y ATP, demostraron que la actividad
de la enzima depende en la proporción, como también en las concentraciones
absolutas, de los dos cofactores, y que el magnesio quela fuertemente con el ATP
formando el complejo Mg (ATP) el sustrato activo para la acción de la enzima.
El magnesio también es conocido por alterar ambos sitios del receptor y
movimiento del ion a través de la membrana de la célula. Al hacer complejos
con fosfolípidos, el magnesio estabiliza las membranas, reduciendo su fluidez
y permeabilidad. Así, el magnesio es un importante modulador de las concen-

322
ElMagnifcoes

traciones intracelulares del ion. En el déficit de magnesio, las concentraciones


intracelulares de calcio y sodio incrementan, y las concentraciones de potasio
y fósforo disminuyen. Simultáneamente, la membrana se despolariza. Estas
alteraciones pueden ser el resultado del efecto directo del magnesio sobre los
canales de sodio, calcio o potasio, o el resultado indirecto de su efecto sobre
las enzimas en la membrana de la célula que están envueltos en el transporte
activo, por ejemplo, (Na+K+)-ATPasa (enzima que activa el ATP, adenosino
trifosfato, la molécula de la energía).
En el sistema neuromuscular, reduce la excitabilidad eléctrica de las neu-
ronas e inhibe la liberación de acetilcolina de los terminales nerviosos en la
unión neuromuscular, y bloquea el efecto del N-methyl-D-aspartate, un neu-
rotransmisor excitatorio del sistema nervioso central.
Estas y muchas otras funciones facilitan la comprensión del porqué hacer
ejercicio es altamente dependiente de la regulación de la homeostasis del mag-
nesio. Además, existe evidencia de que el desempeño en el ejercicio parece
estar limitado bajo condiciones de deficiencia de magnesio. Por esta razón, los
individuos que realizan ejercicios, deben prestar una atención especial a sus
niveles de magnesio.
Frecuentemente, los individuos físicamente activos no consumen dietas
que contengan cantidades adecuadas de minerales, incluyendo magnesio, lo
cual lleva a una deficiencia nutricional marginal y tiene como resultado un
entrenamiento de baja calidad y desempeño limitado. Además, las pérdidas de
minerales en la orina y el sudor son mayores mientras se hace el ejercicio, que
cuando se está descansando. Estas condiciones, generalmente pueden contri-
buir a déficit de minerales entre los atletas.
Durante el ejercicio, se han observado cambios en el compartimiento del
magnesio. Con respecto al magnesio en la sangre extracelular, varios auto-
res han indicado que el ejercicio de alta intensidad produce hipomagnesemia
como consecuencia de la disminución en el volumen del plasma, por la pér-
dida del magnesio por acción del nervio vago que estimula la excreción del
magnesio por las heces y por el sudor.
El ejercicio agotador prolongado, especialmente bajo condiciones calien-
tes, puede conducir también a una hipomagnesemia. Los bajos niveles de
magnesio plasmático, han sido explicados por diversos mecanismos: redis-
tribución de magnesio a las células rojas, adipositos o miocitos, perdida en la

323
ElMagnifcoes

orina debido a incrementos de aldosterona, hormona anti-diurética, hormona


tiroidea y la acidosis que reduce la reabsorción tubular de magnesio; o liposis
incrementada, debido a elevaciones en los niveles de catecolamina inducidas
por el ejercicio. La hiperexcresion en el sudor, sólo adquiere una verdadera
importancia en el caso de actividad intensa, realizada en condiciones atmos-
féricas húmedas y de altas temperaturas.
Un cambio pasajero del magnesio al espacio intracelular durante el ejerci-
cio, es una probablemente la explicación de una gran proporción de hipomag-
nesemia.
En un estudio realizado por Golf y colaboradores, postularon que mientras
la duración del ejercicio aumenta, el magnesio cambia desde el depósito de
eritrocitos en el plasma y luego a los músculos en acción. Con un ejercicio
prolongado de más de 1 hora, puede ocurrir hipomagnesemia como resultado
de un agotamiento del depósito de eritrocitos. Varios estudios sugieren que
durante una temporada de entrenamiento, pueden mantenerse niveles bajos
de magnesio en las células rojas.
El ejercicio puede incrementar la demanda de magnesio y/o incrementar
la perdida del mismo, conduciendo a un potencial déficit de magnesio, el cual
puede causar debilidad de los músculos y disfunción neuromuscular.
Las señales y síntomas notorios de déficit de magnesio, por ejemplo hipe-
rirritabilidad, tetania, convulsiones y arritmias cardiacas, pueden no mani-
festarse hasta que la concentración de magnesio sérico haya disminuido a un
nivel bajo 0.5mmol/L.
Generalmente, la disminución de magnesio inducida por el ejercicio, no
se aproxima al nivel preocupante desde el punto de vista de la salud. Las con-
secuencias de las disminuciones de magnesio inducidas por el ejercicio en
el estatus de salud de gente sana con niveles normales de magnesio, parecen
ser insignificantes; sin embargo, pueden ser más importantes en gente que ya
tiene un nivel bajo de magnesio. Este problema puede estar exacerbado en
aquellos que experimentan grandes incrementos de ácidos grasos libres en
el plasma durante el ejercicio, debido a la relación inversa entre el magnesio
sérico y los ácidos grasos libres. Es también importante notar que el déficit de
magnesio juega un papel en la lesión miocardial luego del ejercicio prolon-
gado sostenido, lo cual puede causar un incremento de probabilidades en la
formación de trombos y/o vaso espasmo coronario.

324
ElMagnifcoes

En recientes estudios, se ha reportado que la ingesta de magnesio incre-


menta la fuerza y poder de los músculos. Los corredores de maratón con un
nivel adecuado de magnesio, presentaron mejoras en su rendimiento al correr
y en la función músculo esquelético, cuando incrementaron la la concentra-
ción de magnesio muscular.
Tanto los médicos deportivos como los atletas, deben estar atentos a los
cambios del magnesio durante el ejercicio, para evitar un riesgo a la salud.
El ejercicio físico agotador es capaz de inducir estrés oxidativo, un esta-
do donde la producción de especies de oxigeno reactivas (ROS) en el cuerpo
trascienden la capacidad de defensa antioxidante. Varios procesos fisiológicos
están implicados en la generación y propagación de ROS durante el ejercicio:
ritmos incrementados de desoxigenación y re-oxigenación de hemoglobina;
transporte acelerado de electrón mitocondrial; acidosis y liberación incre-
mentada de catecolaminas (hormonas del estrés), ya que durante su oxida-
ción se forman radicales libres. El ejercicio agotador también puede inducir al
trauma, lo cual conduce a la extravasación de la sangre y a la introducción de
hierro libre y cobre a los tejidos, lo cual puede catalizar la propagación de ROS
y consecuentemente modificar un amplio campo de biomoléculas, incluyen-
do los ácidos grasos poliinsaturados de la membrana de la célula. Una herida
inflamada, con la infiltración y activación de monocitos, produce un espectro
de radicales libres.
Si la elevación de radicales libres de oxigeno excede la capacidad protectora
de los sistemas de defensa antioxidantes de las células, puede conducir a una
herida mediada por ROS, y consecuentemente a la perdida de la integridad
de la membrana de la célula y a daños en los tejidos. Varios estudios han de-
mostrado que el ejercicio agotador promueve la formación de radicales libres.
La eficiencia de los sistemas de defensa contra los antioxidantes descansa en
un consumo alimenticio de vitaminas y micro nutrientes, y en la producción
endógena de antioxidantes tales como enzimas antioxidantes y glutatione.
Como en la práctica de ejercicio, la deficiencia de magnesio también se
encuentra propensa al incremento de la generación de ROS, ya que el magne-
sio juega un importante papel en la inhibición de herida celular inducida por
ROS; inhibe la liberación de catecolaminas y es un cofactor para su metilación
que previene la oxidación. También participa en la síntesis del glutatione re-
ducido (GSH por siglas en ingles), el cual puede ser importante para restaurar

325
ElMagnifcoes

los niveles celulares de GSH durante el ejercicio. La falta de magnesio también


está asociada con un agotamiento de selenio y a una actividad reducida de
peroxidasa glutation. Chugh y colaboradores suplementaron a pacientes con
enfermedades de estrés oxidativo con magnesio, y sugirieron su efecto anti-
peroxidante cuando observaron una disminución en la peroxidación lípida.
En vista de lo expuesto, durante la práctica de ejercicio, las condiciones son
propensas a incrementar la generación de especies de oxigeno reactivas y a la
disminución del nivel de magnesio. Como consecuencia, los individuos que
practican ejercicio son más susceptibles a heridas influidas por radicales libres.
Nuevamente, enfatizamos la importancia de evaluar el nivel de magnesio
en los atletas, no sólo porque su déficit puede comprometer el rendimiento,
sino además porque la práctica de ejercicio con déficit de magnesio puede de-
jar al individuo más susceptible a la ocurrencia de daño celular, especialmente
aquellos asociados con el estrés oxidativo.
El magnesio tiene una fuerte relación con el sistema inmune en ambas
respuestas, específicas y no especificas. El intento de un agente infeccioso de
entrar al cuerpo, activa inmediatamente el sistema innato de defensas. La res-
puesta no específica comprende la acción de los macrófagos, asesinos natura-
les (NK por sus siglas en inglés), linfocitos. Las células asesinas por naturaleza
se activan rápidamente y son capaces de controlar al huésped hasta que se
activen más células competentes inmunes específicas. Se ha descubierto que
las células NK son considerablemente influenciadas por varios tipos de estrés,
incluyendo el ejercicio físico agudo.
Los ejercicios de alta intensidad y prolongados, son un estrés para el cuer-
po, y son proporcionales a la intensidad y duración del ejercicio, respecto a la
capacidad máxima del atleta. El estrés del ejercicio conduce a un incremento
proporcional en los niveles de estrés de la hormona y a cambios concomitantes
en varios aspectos de la inmunidad, incluyendo cortisol alto; neutrofilia, lin-
fofenia, disminuciones en la ruptura oxidativa de los granulocitos, actividad
de la célula macrófaga, proliferación de linfocitos, producción de citocinas en
respuesta a mitógenos y en los niveles de inmunoglobulina A (IgA) nasales y
salivales; e incrementos en el granulocito sanguíneo y fagocitosis monocita y
citosinas pro y anti inflamatorias.
Los efectos agudos del ejercicio sobre los linfocitos están mediados por la
adrenalina y noradrenalina, mientras que los neutrófilos están mediados por
el cortisol.

326
ElMagnifcoes

Muchos aspectos de la función inmune pueden ser abatidos temporalmen-


te con una simple rueda de ejercicios muy severos, o por un largo periodo de
entrenamiento excesivo.
Aunque la alteración generalmente es pasajera, puede ser suficiente para
permitir un episodio clínico de infección, particularmente infecciones en el
tracto respiratorio superior. Sin embargo, se ha reportado que el ejercicio re-
gular y moderado, mejora la habilidad del sistema inmune para proteger al
huésped de la infección. Los niveles de células macrófagas en el descanso, son
regenerados como resultado del entrenamiento. La cantidad de leucocitos es
clínicamente normal y permanece sin cambios con el entrenamiento.
La respuesta del sistema inmune al ejercicio es variada, con diferentes com-
portamientos para cada tipo de célula, y dependientes de la intensidad y dura-
ción de la prueba de ejercicio y en el entrenamiento del sujeto. Aparte de estos
factores, las deficiencias nutricionales también alteran la inmunocompetencia
e incrementan el riesgo de infección. El ejercicio pesado y la nutrición poseen
influencias separadas sobre la función inmune, pareciendo ser mayor cuando
actúan sinérgicamente. La práctica de ejercicio incrementa el requerimiento
del cuerpo de la mayoría de nutrientes; sin embargo, algunos atletas adoptan
un régimen alimenticio desbalanceado que los predispone a la inmunodepre-
sión.
Se conocen varios elementos que ejercen efectos modulatorios en la fun-
ción inmune, incluyendo al zinc, selenio, cobre y magnesio.
Varias investigaciones sobre nutrición e inmunología, han mostrado evi-
dencia de que el magnesio juega un papel fundamental en la respuesta inmu-
ne.
La razón para asumir una asociación entre el magnesio y la función inmu-
ne, está basada en conclusiones de que la deficiencia de magnesio conduce a
una inflamación incrementada. La aparición de señales clínicas de inflama-
ción, es uno de los primeros síntomas de deficiencia de magnesio.
El ejercicio constante y prolongado, ha demostrado estar asociado con in-
munodepresión temporal. Sin embargo, existe evidencia de que este tipo de
ejercicio, conduce también a considerables disminuciones de magnesio. Por lo
tanto, si el consumo alimenticio de los atletas es bajo, podrían ser propensos
a déficit de magnesio.

327
ElMagnifcoes

El déficit de magnesio ha demostrado estar relacionado con una función


inmune celular y humoral afectada.
Si bien se presupone que los atletas son muy cuidadosos con sus dietas, no
están libres de sufrir una deficiencia de magnesio. Por ejemplo, algunos estu-
dios realizados en 1986 y 1987 revelaron que algunos gimnastas, futbolistas
y basquetbolistas sólo consumían cerca del 70% de la RDA (cantidad diaria
recomendada). Existen muchas pruebas de que la disminución de magnesio
estimula el gasto de energía y, por ende, el consumo de oxígeno, durante una
actividad como el ciclismo. Un estudio sobre atletas hombres a los que se les
suministró diariamente con 390 mg de magnesio durante 25 días, derivó en
un aumento de la absorción máxima de oxígeno y en un beneficio total en los
exámenes de capacidad de rendimiento.
Generalmente, a los atletas se les aconseja hacer un esfuerzo consciente
para incrementar la proporción de alimentos ricos en magnesio en sus dietas.
Incluso un pequeño cambio, como ingerir productos de grano entero y au-
mentar el consumo de verduras, nueces y semillas, puede ser de gran impacto.
Pero esto no es suficiente para un atleta que pierde magnesio más rápidamente
que una persona promedio. Incluso, hoy en día, esto no es suficiente para una
persona común.
Si un atleta no consume una dieta cargada de semillas de calabaza (tos-
tadas), espirulina, almendras, nueces brasileñas, semillas de ajonjolí, maní o
arroz integral (que son alimentos comunes, con más de 100 miligramos de
magnesio por cada 100 gramos), realmente no está consumiendo suficiente
magnesio. Si agregamos pan blanco y otros alimentos chatarra, podremos su-
poner fácilmente, que es poco probable que los atletas estén consumiendo el
magnesio suficiente exclusivamente de sus fuentes dietarias.
Generalmente, no se cree que la ingesta de magnesio por encima de la RDA
pueda potenciar el rendimiento de una persona, pero ésta es una afirmación
absurda a la que ningún atleta ni entrenador debería prestar atención. Para
empezar, las RDAs están elaboradas universalmente para la población gene-
ral, por lo tanto, no se pueden tomar como pautas adecuadas para los atletas,
puesto que ellos tienen demandas y necesidades propias del cuerpo de un de-
portista. En lo referente al magnesio, deberíamos multiplicar varias veces la
RDA si deseamos maximizar el rendimiento atlético
Los estudios han demostrado que la administración diaria de un suple-

328
ElMagnifcoes

mento con 30 mg de zinc y 450 mg de magnesio, puede elevar los niveles de


testosterona hasta en un 30%. La Dra. Lorrie Brilla, de la Universidad Western
Washington, indicó recientemente, que el magnesio y el zinc suministrados
por vía oral, aumentan significativamente los niveles de testosterona libres y
la resistencia muscular en jugadores de fútbol de la NCCA (Liga Universitaria
Atlética de Estados Unidos).
En otro estudio con jóvenes atletas suplementados diariamente con 8mg
de magnesio por cada kilo de su peso corporal, experimentaron aumentos en
su resistencia y un menor consumo de oxígeno mientras realizaban ejercicios.
Los atletas que están bajo un continuo estrés, producen cantidades ex-
cesivas de ácido láctico, lo cual se ha relacionado con niveles más altos de
ansiedad. Cuando una persona está estresada, se pierden grandes cantidades
de magnesio.
La combinación de magnesio y cloruro de magnesio incrementa la circu-
lación y la eliminación de desperdicios. Este principio es aplicable durante
los recesos en competencias y después de los mismos, en baños relajantes
similares a los baños con sales Epsom, pero mucho más potentes. Un baño
con cloruro de magnesio, ayuda a bajar la inflamación de los músculos y las
articulaciones. El Dr. Mark Steckel recomienda un baño caliente con sales
Epsom (sulfato de magnesio) luego de una carrera larga, justo cuando los
músculos están adoloridos. Igualmente, recomienda mojarse una vez a la
semana “como tratamiento para sus piernas, ¡simplemente para mantener-
las felices!” Usar cloruro de magnesio significa toda una revolución a nivel
terapéutico.
Vislumbramos un nuevo enfoque mundial en la medicina deportiva,
cuando veamos que los atletas y sus entrenadores usen el cloruro de magne-
sio de fuentes naturales para su consumo tópico. Con este nuevo avance en
la medicina deportiva, los entrenadores ahora podrían tratar lesiones, preve-
nirlas e incrementar el rendimiento atlético.. El cloruro de magnesio se ab-
sorbe transdérmicamente cuando se aplica en forma directa sobre la piel. La
terapia mineral transdérmica de cloruro de magnesio, es ideal para aquellos
atletas que requieren de altos niveles de magnesio.
Incluso los desgarros de tendones se podrían evitar por lo menos parcial-
mente mediante un soporte nutricional, ya que la contracción y relajación de-
penden de los niveles celulares apropiados de magnesio. Un tendón encogido

329
ElMagnifcoes

es consecuencia de falta de magnesio. En este caso, se puede simplemente ro-


ciar cloruro de magnesio líquido y frotarlo sobre el tendón de Aquiles adolori-
do para bajar la hinchazón. Al mismo tiempo, remojar los pies en un baño de
cloruro de magnesio es lo mejor que se puede hacer (aparte de estiramientos)
para protegerse o recuperarse de desgarros de tendones y de otras lesiones.
No hay nada mejor que un baño completo con cloruro de magnesio o que un
terapista masajista lo frote, aplicándolo profundamente sobre los músculos.
Reforzando el uso de magnesio para el rendimiento atlético, será suficiente
para generar una diferencia entre ganar y perder.
El magnesio es el mineral más importante para la nutrición de los
deportistas. Un nivel adecuado de magnesio ayudará a su cuerpo a
defenderse de la fatiga y el calor; además de controlar el azúcar en la
sangre y el metabolismo. Asimismo, esto descifra parte del misterio del
porqué algunos atletas mueren jóvenes: en atletas que han sufrido paros
cardiacos, incluso en plena competencia, se encontró que sus niveles
de magnesio en los análisis de tejidos eran muy bajos y los de mercu-
rio demasiado altos. Recientemente se ha descubierto que los pacientes
con fallas cardiacas congestivas, tienen 22,000 veces más de mercurio y
14,000 veces más de antimonio en sus corazones.
Los minerales como el zinc, cromo y selenio, además del magne-
sio, se pierden en la transpiración o en el metabolismo acelerado du-
rante ejercicios extenuantes, siendo muy difíciles de reponer poste-
riormente. Cuando transpiramos, perdemos más que sólo agua. Los
componentes del sudor incluyen electrolitos, especialmente sodio y
magnesio. La pérdida de magnesio mediante la transpiración se lleva
a cabo rápidamente cuando existe una falla en la homeostasis del su-
dor, situación muy frecuente cuando los ejercicios son realizados en
condiciones de atmósferas húmedas y en altas temperaturas. El gasto
excesivo de energía, provoca un aumento en los requerimientos de
magnesio. Por otro lado, el selenio es fundamental para neutralizar
los efectos tóxicos del mercurio, lo que es especialmente importante
para aquellos atletas cuya boca está llena de mercurio por amalgamas
dentales. Se ha observado que corredores de largas distancias, caen muer-
tos repentinamente con arritmias cardiacas. Lamentablemente, la ingesta de
magnesio es considerada generalmene como secundaria, y los ejercicios in-
tensos son un factor que expone particularmente a los atletas a un déficit de
magnesio a través de la disminución metabólica relacionada con los mismos.

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336
ElMagnifcoes

MAGNESIO Y MEDICINA DENTAL

“Dado que suele haber una deficiencia de magnesio en la población, la


creencia de que debemos tener mucho calcio para prevenir la caries puede
provocar el efecto contrario. Beber grandes cantidades de leche, por lo
tanto, podría ser una de las causas de la caries dental.”

Steinman Saunders, Gilliland, Holub, and Tague.


Loma Linda University in California

337
ElMagnifcoes

Es el magnesio, y no el calcio, el que ayuda a formar un esmalte dental fuer-


te y resistente a las caries.
Muchos pacientes crónicamente enfermos tienen problemas periodonta-
les. Se ha mencionado una asociación entre el magnesio y la periodontitis. Los
materiales inorgánicos del diente están compuestos de hidroxiapatita; sin em-
bargo, las apatitas biológicas contienen muchos elementos de trazo y tienen
diferentes propiedades cristalográficas. El esmalte del diente está bien crista-
lizado, ocurriendo lo contrario con el hueso y la dentina, que se encuentran
pobremente cristalizados. La dentina es más rica en magnesio que el esmalte,
y afecta significativamente las propiedades fisicoquímicas de los dientes. En
general, el magnesio disminuye la cristalinidad de la hidroxiapatita y promue-
ve su solubilidad. El magnesio también tiene papeles importantes en relación
a las células. Los iones bivalentes, tales como el magnesio, promueven la ad-
hesión de la célula y contribuyen al metabolismo de tejidos finos duros. Esto
puede afectar a la formación de los dientes, y además, está relacionado a la
regulación durante la maduración.
Los dientes son tejidos finos duros vitales para la vida humana, debido a
que mantenemos nuestra salud por masticar los alimentos. La acción de mor-
der, también es muy importante para mantener la actividad cerebral a través
del impulso de la fuerza de la mordida. Los dientes se deterioran generalmente
por caries y enfermedades periodontales. Los dientes están estructurados por
esmalte, dentina y cemento soportado por el hueso alveolar y la membrana
periodontal (ligamento). El esmalte está compuesto de casi el 95% de hidroxi-
patita bien cristalizada, con un bajo contenido de porcentaje de proteínas no
colágenas y agua. La dentina está compuesta de aproximadamente 60% a 70%
de hidroxipatita pobremente cristalizada y 30% a 40% de colágeno.
Estas composiciones químicas son mostradas en la Fig. 31. El magnesio es
contenido como un elemento de trazo y es rico en la dentina.
Aunque el radio molar de calcio y fosfato refleja aproximadamente su con-
tenido en hidroxipatita para el esmalte, demuestra un valor más alto para la
dentina. La variedad de estas composiciones químicas en los cristales afectan
las propiedades fisicoquímicas, especialmente las propiedades cristalográficas
y mecánicas de los dientes.

338
ElMagnifcoes

Composición Esmalte Dentina Hueso


Ceniza 95.7 70.0 57.1
Ca 37.9 25.9 22.5
P 17.0 12.6 10.3
Mg 0.42 0.82 0.26
Na 0.55 0.25 0.52
K 0.17 0.09 0.09
CO2 2.4 3.2 3.5
Cl 0.27 0.0 0.1
F 0.01 0.02 0.05
Composiciones químicas del esmalte humano, dentina y hueso
(% peso seco)

Algunos elementos tales como el magnesio, sodio, zinc, flúor y cloro tie-
nen patrones de distribución característicos en el esmalte y en la dentina. Por
ejemplo, en la capa de la superficie estrecha del esmalte, el magnesio y el sodio
muestran una disminución muy inclinada en la concentración, mientras que
el zinc, cloro y flúor muestran una concentración pico mucho más alta que en
el resto del esmalte.
El magnesio está distribuido en la dentina en un nivel mucho más elevado
que en el esmalte. Aunque la diferencia de distribución del magnesio entre la
dentina y el esmalte aún no ha sido aclarada, se puede especular que este fenó-
meno puede estar relacionado a la asociación del magnesio con compuestos
orgánicos tales como el colágeno en la dentina. El magnesio puede también
estar relacionado a la susceptibilidad de caries en los dientes, así como tam-
bién lo está el carbonato. Ambos magnesio y carbonato disminuyen la crista-
linidad e incrementan la solubilidad de cristales de apatita.
Las recomendaciones de un dentista sobre cómo ayudar a prevenir las ca-
ries son muy conocidas. Lo más probable es que le sugiera un nuevo cepillo
de dientes o hilo dental, cepillarse después de cada comida y evitar comer
demasiados dulces. Si es como la mayoría de los dentistas, le indicará ingerir
grandes cantidades de leche conocida por sus “supuestas propiedades para

339
ElMagnifcoes

fortalecer los dientes”, para que obtenga suficiente calcio.


Sin lugar a dudas, su dentista hará todo lo posible para ayudarle a tomar
medidas preventivas, según sus mejores conocimientos, ya que sabe que las
bacterias de las partículas de alimentos y el azúcar producen ácido láctico,
que disuelve el calcio en la capa del esmalte protector, lo que produce caries y
cuando ésta se extiende al tejido pulpar sensible, causa mucho dolor.
No obstante, muchos dentistas ignoran el hecho de que la leche es el mayor
productor de ácido láctico que cualquier otro alimento conocido. Una cosa
que probablemente no sabe su dentista, es que varios estudios han establecido
que es el magnesio y no el calcio, el que forma el tipo de esmalte duro que
resiste al deterioro de los dientes; y que no importa cuánto calcio tome, sin
magnesio sólo formará un esmalte suave. Si el esmalte es demasiado blando
carecerá de la suficiente resistencia a los ácidos de la caries.
Durante años, se creyó que una ingesta elevada de calcio y fósforo impe-
dían la caries, mediante el fortalecimiento del esmalte; sin embargo, hay prue-
bas recientes que indican que un aumento en estos dos elementos es inútil, a
menos que incrementemos nuestro consumo de magnesio, al mismo tiempo.
Incluso se ha observado que las estructuras dentales debajo de la superficie,
pueden disolverse cuando los importes adicionales de calcio y fósforo son di-
fusos a través del esmalte en diferentes etapas. Así, la leche, pobre en magne-
sio, pero rica en los otros dos elementos, no sólo interfiere con el metabolismo
del magnesio, sino que también antagoniza al mineral responsable de la pre-
vención de caries.
Un artículo en Nature (29 de abril 1999) informa que 200 pacientes que reci-
bieron una fosfatasa alcalina durante tres años, mostraron una reducción signi-
ficativa de la caries dental. Los científicos de la Universidad de Otago en Nueva
Zelanda, descubrieron que el magnesio era el factor beneficioso. El informe con-
cluyó que “se le asignaba al fosfato de magnesio un rol importante en la estabi-
lización de los químicos, físicos y la electrocinética en la superficie del esmalte.”
En un documento anterior presentado a la sección de ortopedia de la reunión
anual de la Asociación Médica de Texas en Dallas (06 de mayo 1982). cuenta
una historia aún más prometedora sobre el magnesio. Lewis B. Barnett, un co-
nocido cirujano ortopédico, notó que la gente en el Condado de Deaf Smith,
de Texas, tuvo incidencia mucho menor de caries dental y una curación más
rápida de fracturas de huesos, que los residentes en otros lugares. En su po-
nencia, el médico ofrece la explicación de que “el agua y los alimentos poseían

340
ElMagnifcoes

un alto contenido de magnesio y yodo, y, recientemente, había demostrado


que todas las trazas de minerales que se sabe son esenciales, estaban presentes
en el agua y los alimentos cultivados en esa área”.
El Dr. Barnett encontró que el contenido de magnesio del hueso de un
residente del Condado de Deaf Smith, era generalmente cinco veces superior
a la de un residente del condado de Dallas.La la gente del condado de Deaf
Smith, también ingería una gran cantidad de proteínas y vitamina C. Una evi-
dencia sólida proviene de una publicación llamada El Anunciador, publicado
mensualmente por el Colegio de Agricultura de la Universidad de Missouri.
Se publicó en el mes de agosto de 1978, la cual citaremos:
Un estudio reciente, apunta a la importancia del magnesio en los huesos y dien-
tes, y para la prevención de los depósitos minerales en los tejidos blandos del cuerpo.
Las observaciones, se realizaron en conejillos de indias, pero tienen implicaciones
importantes para el ser humano. Esto es particularmente cierto en cuanto se refiere
a la caries dental en los niños y las articulaciones calcificadas en personas mayores.
Los cobayos tienen una mayor necesidad de magnesio que otros animales, pero
hay grandes variaciones en las necesidades nutricionales de todos los animales,
incluyendo al ser humano. En consecuencia, una persona puede sufrir de falta de
magnesio, aunque su dieta sea totalmente adecuada para la persona promedio.
Cuando los cerdos de guinea son alimentados con una dieta deficiente en
magnesio, crecen lentamente y, si sobreviven durante unos meses, se desarro-
llan depósitos de fosfato de calcio en órganos como los riñones, los músculos,
el hígado, el estómago y el corazón.
Al mismo tiempo, los dientes no calcifican con normalidad. Los incisivos
con frecuencia se decoloran, y erosionan, y finalmente se desprenden de las
encías.
Un nivel elevado de calcio en la dieta aumenta la exigencia de magnesio de
los conejillos de Indias, como se ha sido observado por otros investigadores
que han estudiado los requerimientos de magnesio en ratas de laboratorio.
La contribución más significativa de la investigación de Missouri a la cien-
cia de la nutrición, sin embargo, es la observación de que un nivel alto de
fósforo en la dieta agrava los síntomas de una deficiencia de magnesio, incluso
mayor en alcance de la que tiene el calcio.
Este efecto se ha observado en la rata, así como en el conejillo de indias.
El requisito de magnesio de este último se incrementó de cuatro a cinco veces

341
ElMagnifcoes

cuando los altos niveles de fósforo estaban presentes.


El efecto de una dieta alta en fósforo aumenta la exigencia de magnesio, y
tiene importantes implicaciones en la alimentación animal, así como en el ser
humano.
La parte más significativa de este artículo es la afirmación de que un nivel
elevado de calcio en la dieta aumenta el requisito de magnesio, y esto no sólo
ocurre con cobayos. Un aumento de los alimentos refinados en la dieta de las
ratas aumenta la incidencia de caries.
La creencia de que debemos tener mucho calcio para prevenir las caries,
puede provocar un efecto totalmente contrario. Tomar grandes cantidades de
leche, por lo tanto, podría ser una de las causas de la caries dental.
El descubrimiento que tuvo lugar en la Universidad de Otago en Nueva Ze-
landa y publicado por la revista inglesa Nature, fue accidental, como sucede a
menudo en la investigación médica. Se administro una fosfatasa alcalina a un
grupo de 200 pacientes, que van de 5 a 56 años de edad, durante un período de
tres años, y se detectó como efecto secundario el que se redujeran el número
de cavidades en la superficie del esmalte de los dientes. En los todos dientes
extraídos de las personas que recibieron el compuesto de magnesio, había una
gran reducción en la incidencia de caries. En estos casos, los dientes fueron
extraídos y luego probaron su contenido de calcio y magnesio.
Las conclusiones determinaron que el calcio no juega un papel en la pre-
vención de caries, como popularmente se supone. De hecho el artículo afirma
que los análisis químicos preliminares en el Departamento de Química de
la Universidad de Otago, han indicado que se le ha asignado al magnesio un
papel importante en las estabilizaciones químicas. En otras palabras, el calcio
requiere la estabilización que sólo el magnesio puede darle. A falta de magne-
sio, el calcio puede ser un desequilibrante, y no una ayuda en la prevención
de caries.
Otra prueba de que el calcio no previene las caries es el hecho de que, si
bien el consumo de leche en los EE.UU. es elevado, también lo es la tasa gene-
ral de caries dental. La leche es un alimento de bajo contenido de magnesio.
Los investigadores de Nueva Zelanda, que eran conscientes de la contro-
versia del fluoruro en todo el mundo, se tomaron la licencia de incluir una
declaración en su artículo, en el sentido de que el compuesto de magnesio que

342
ElMagnifcoes

utilizaron era libre de fluoruro. Como consecuencia, es una falacia el hecho


de que el calcio previene la caries.
El Dr. Ritchie, el principal investigador de la Universidad de Otago, vio la
dirección que tomaba su estudio y sabía que el dictamen médico rechazaría
sus conclusiones, por lo que protegió su posición. El estudio finalmente no fue
tomado en cuenta, y sólo se expone como en esta ocasión para demostrar la
importancia del magnesio en la medicina dental.
La idea de complementar la dieta con magnesio podría ser un método más
favorable que los fluoruros para la prevención de caries.
Los Archivos de Biología Oral (Vol. 11, 1966) contienen un estudio histó-
rico, pero igual de interesante, realizado por A. Stralfors en la Universidad de
Umea en Suecia. Este experimento encontró que el cacao desgrasado tuvo un
potente efecto inhibidor de caries. El informe concluyó que el cacao en polvo,
contiene sustancias capaces de inhibir la caries.
Estos hallazgos, sin embargo, no significan que tengamos que alimentarnos
de chocolate, el cual se ha emulsionado con grasas y endulzado con azúcar
hasta tal punto, que puede ser contrario a nuestra salud dental.
Si usted aprecia su salud dental, empiece a consumir alimentos ricos en
magnesio. Evite la leche, pues cada día se comprueba más que es la causa
principal de la debilidad en los dientes.
A nuestros amigos dentistas, esperamos puedan informarse lo suficiente
acerca del magnesio como para recomendarlo dentro las medidas preventivas
de las caries.
Hace mucho que el magnesio dejo de ser un misterio, y hoy es una verda-
dera tragedia que se siga ignorando la gran importancia de este valioso mine-
ral en la fisiología humana.
Actualmente, los estudios y las tendencias están empezando a cambiar, y
cada año se realizan cientos de estudios e investigaciones, así como congresos,
conferencias y simposios sobre magnesio. Esto es sólo el principio de un gran
cambio. Hay mucho más que aprender sobre este importante e inteligente mi-
neral.
El calcio se asimila como fosfato de calcio a nivel óseo y a nivel dental. La
ingesta de magnesio incrementa la producción de lecitina endógena a través

343
ElMagnifcoes

de los hepatocitos; la lecitina es un fosfolípido que además de ser hepatopro-


tector, permite que el calcio se asimile como fosfato de calcio.
Nuestros antepasados tenían una dentadura casi perfecta, como se puede
comprobar en la mayoría de las momias encontradas por los arqueólogos, esto
se debe en gran parte a la calidad nutricional de los suelos y a la ingesta prio-
ritario de granos y semillas, alimentos ricos en magnesio.
La deficiencia o carencia de magnesio origina que el PH de la saliva, que
debe ser alcalino, se convierta en PH ácido, el cual corroe el esmalte dental,
deteriorando la dentadura.

344
ElMagnifcoes

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346
ElMagnifcoes

CAPITULO IV

MAGNESIO EN SALA DE EMERGENCIA Y


CUIDADOS INTENSIVOS

347
ElMagnifcoes

348
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MAGNESIO EN SALA DE EMERGENCIA Y


CUIDADOS INTENSIVOS

“El Northridge Hospital participa en el estudio para la Administración


de Campo del magnesio como Terapia para el Derrame Cerebral (Field
Administration of Stroke Therapy-Magnesium, FAST-MAG por sus siglas
en inglés), un estudio de importancia crucial sobre la terapia para el
derrame cerebral agudo, conducido por el Centro UCLA para el Derrame
Cerebral. El ensayo es realizado conjuntamente con paramédicos del
Departamento de Bomberos de Los Angeles, así como con médicos de
emergencia, neurólogos y enfermeras de todo el condado de Los Angeles.
El estudio FAST-MAG evalúa si el sulfato de magnesio tiene la capacidad
de proteger al cerebro cuando se encuentra en riesgo, al ser administrado
a las víctimas de derrame cerebral durante las primeras dos horas
posteriores del inicio del mismo. El sulfato de magnesio dilata los
vasos sanguíneos del cerebro y evita la acumulación de calcio,
el cual perjudica las células nerviosas lesionadas.”

Centro para el Trauma Cerebral del Northridge Hospital,


San Fernando Valley, Los Ángeles, CA.

349
ElMagnifcoes

La deficiencia de magnesio ocurre generalmente en enfermedades críticas,


y se relaciona con una alta mortalidad y resultados clínicos complicados en la
unidad de cuidados intensivos (UCI). El magnesio se encuentra directamen-
te implicado en hipokalemia, hipocalcemia, tetania, y arritmia. Además, el
magnesio jugaría un rol importante en la prevención de síndromes coronarios
agudos, isquemia cerebral aguda y asma.
El magnesio regula cientos de sistemas enzimáticos. Al regular las enzimas
que controlan el calcio intracelular, el magnesio afecta la vasoconstricción de
la musculatura lisa, un factor importante para la fisiopatología subyacente de
diversas enfermedades críticas.
Las principales causas de deficiencia de magnesio son pérdidas gastroin-
testinales y renales; sin embargo, el diagnóstico es difícil de realizar por las
limitaciones que existen para medir los niveles de magnesio.
El uso de la terapia con magnesio está sustentado por cientos de ensayos
clínicos en el tratamiento de hipomagnesemia sintomática y pre eclampsia,
y es recomendada para el torsade de pointes, el infarto agudo de miocardio,
la exacerbación del asma severa, la prevención de arritmias post injertos de
bypass coronario, y como un agente neuroprotector en la isquemia cerebral
aguda.
La taquiarritmia cardíaca es una complicación común en los pacientes crí-
ticamente enfermos. Casos bien documentados, indican que el magnesio
puede ser muy eficaz controlando el ritmo del corazón, cuando fallan los mé-
todos convencionales.
Las siguientes taquiarritmias responden favorablemente al magnesio: la ta-
quicardia ventricular rebelde y la fibrilación, ya sea hipo o normomagnesémi-
ca, torsades de pointes, taquiarritmia ventricular, digitalis-tóxica, taquicardia
atrial multifocal y taquiarritmia atrial hipomagnesémica.
Se recomienda que 10-15 ml de 20% de Sulfato de magnesio (MgSO4) se
infusione por más de 1 minuto, seguido de 500 ml de 2% de MgSO4 durante
más de 5 horas. Podrían ser necesarios una segunda dosis de 500 ml por más
de 10 h.
Una falla renal, la desaparición del reflejo del tendón profundo, un aumen-
to del magnesio sérico por encima de 5 mEq/l, una caída en la presión sanguí-
nea sistólica por debajo de 80 o una caída en el pulso por debajo de 60, con-

350
ElMagnifcoes

traindicarían el uso continuo de magnesio. Si el potasio sérico se encuentra


en o cae por debajo de 4.0 mEq/l, entonces se deberá agregar 20-40 mEq/l de
cloruro de potasio (KCl).
La deficiencia de magnesio puede confirmarse mediante un bajo nivel sé-
rico, o mediante una retención mayor del 50% del magnesio administrado.
Las causas de la magnesio deficiencia, se encuentran asociadas frecuente-
mente a diarreas y pérdidas gastrointestinales, diuréticos y pérdidas renales,
diabetes y causas endocrinas, falta de una dieta adecuada, desvío de ácidos
grasos libres, drogas tales como el cisplatino, intoxicación alcohólica, parto
con toxemia, corazón, pulmones o hígado descompensados y quemaduras.
Quizás la causa más común de la depleción del magnesio, sea la toma exce-
siva de alcohol. Flink y colaboradores describieron esta relación hace muchos
años. Los alcohólicos crónicos no sólo tienen una inadecuada ingesta dieté-
tica, sino que también parecen excretar más magnesio de lo normal.
Hay varios reportes escritos que describen una pérdida excesiva de mag-
nesio durante y después de ciertas terapias con fármacos. Éstas incluyen cis-
platina, amfotericina, gentamicina, ciclosporin y esteroides. Se sospecha que
hay varias drogas complejas consumidas regularmente, que podrían poten-
cialmente quelar el magnesio libre y causar magnesio deficiencia.
La descompensación cardíaca aún sin el uso de diuréticos, se ha demos-
trado que causa depleción de potasio y magnesio a través de un incremento
en la actividad del catecol y la aldosterona. La falla respiratoria con hipoxia
crónica causa pérdida de magnesio. Ésta podría ser la base para el desarrollo
de la taquicardia atrial multifocal, observada a menudo en estos casos. La falla
hepática también puede acompañar a la magnesio deficiencia; la razón aún se
encuentra en investigación.
El parto y la gestación pueden llevar a una deficiencia de magnesio, de-
bido al aumento en el requerimiento de este elemento durante el periodo de
gestación. Existen evidencias para implicar la deficiencia de magnesio como
un factor en la génesis de la toxemia y de la eclampsia. Por supuesto, la efec-
tividad de la terapia de magnesio en estas condiciones se ha establecido bien
y podría deberse a un reemplazo, y no a una acción farmacológica específica.
Finalmente, la pérdida de magnesio puede también ocurrir a través de una
piel denudada, como en caso de quemaduras de segundo y tercer grado. En
cualquier paciente críticamente enfermo con una taquiarritmia sin diagnósti-

351
ElMagnifcoes

co específico, se debe sospechar de magnesio deficiencia.


La deficiencia de magnesio debería ser considerada como un factor en el
desarrollo de la arritmia, aunque el magnesio sérico se encuentre dentro de
los límites normales. En medicina de cuidados críticos, las taquiarritmias fre-
cuentemente determinan el resultado final. La deficiencia de magnesio debe-
ría ser considerada como un factor en el desarrollo de la arritmia, aunque el
magnesio sérico se encuentre dentro de los límites normales.
La fibrilación ventricular y taquicardia pueden ser tratadas eficazmente
con magnesio parenteral, cuando las drogas convencionales no pueden con-
trolar el ritmo. El magnesio protege de la toxicidad de la digoxina.
La terapia de magnesio combinada con potasio es bastante eficaz para con-
trolar la rápida tasa ventricular y atrial en la taquicardia atrial multifocal, y en
otras taquicardias supraventriculares cuando se asocian con niveles de mag-
nesio sérico subnormales. Cuando la fibrilación atril no responde a la digo-
xina, ha sido controlada con terapia de magnesio, la cual es útil también en
casos de extrasístoles y prolapso de la válvula mitral.
Durante el tratamiento con sulfato de magnesio parenteral, el potasio sé-
rico frecuentemente baja a niveles subnormales, y una suplementación con
cloruro de potasio podría ser esencial para controlar el ritmo.
En el envenenamiento masivo por digoxina, sin embargo, el potasio sérico
podría subir a niveles tóxicos, y se ha encontrado que la terapia de magnesio
puede prevenir esta subida. En las formas más leves de sobredigitalizacion, los
niveles de potasio sérico, sin embargo, podrían ser subnormales, y en estos
casos el reemplazo del cloruro de potasio podría ser necesario.
Hay razones para creer que el magnesio permite que más potasio ingrese y
que menos sodio y calcio entren a las células críticas en el corazón. El magne-
sio también podría controlar el movimiento del calcio dentro de estas células.
Como ya hemos mencionado, la hipomagnesemia es un hallazgo común
en los pacientes hospitalizados. Aproximadamente el 10% de todos los pacien-
tes admitidos en los hospitales públicos tienen concentraciones bajas de mag-
nesio sérico. Los pacientes de La unidad de cuidados intensivos (UCI) están
en riesgo particular de tener deficiencia de magnesio, especialmente aquellos
con función renal normal.

352
ElMagnifcoes

La magnesio deficiencia puede ser el resultado de las pérdidas gastrointes-


tinales de magnesio, como se observa en pacientes con síndromes de malab-
sorción, diarrea, y fístulas intestinales.
Las pérdidas urinarias de magnesio predominan en pacientes con alco-
holismo, diabetes melitus, hipercalcemia, e hipofosfatemia. Las medicinas
administradas a los pacientes extremamente enfermos, que también pueden
resultar en pérdidas urinarias de magnesio, incluyen los fluidos parenterales
(especialmente salina), diuréticos, digitalis, aminoglicósidos, amfotericina B,
ciclosporin, y cisplatin. La inadecuada ingesta dietética de magnesio en los
pacientes UCI, también acelera el desarrollo de la deficiencia de magnesio.
Los síntomas de deficiencia de magnesio, generalmente se encuentran
ocultos por la severidad de las enfermedades subyacentes en pacientes de la
UCI. Estos incluyen signos de irritabilidad neuromuscular manifestada por
calambres, los signos positivos de Chvostek y Trousseau, y una disminución
del umbral de convulsiones. También puede ocurrir debilidad en los músculos
respiratorios secundarios. La magnesio deficiencia puede causar hipocalce-
mia, dañando la liberación de la hormona paratiroidea y su acción calcémi-
ca en el hueso y en el riñón. Como consecuencia de la magnesio deficiencia
no detectada, la hipokalemia refractaria y la kaliuresis, ocurren a menudo en
pacientes UCI. Como menos del l% del Mg total del cuerpo está en el fluido
extracelular, es importante reconocer que las concentraciones normales de
magnesio no excluyen la presencia del magnesio deficiencia. Es fácil hallar en
la unidad de cuidados intensivos, a cardiacos con un bajo contenido de mag-
nesio mononuclear en casi la mitad de todos los pacientes admitidos, a pesar
de las concentraciones de magnesio plasmáticas normales. Esto se explica
porque sabemos que la mayor concentración de magnesio es intracelular.
Por lo antes dicho, el magnesio es un eficaz tratamiento para una variedad
de condiciones en medicina de emergencia.
Existe un gran interés para emplear magnesio como tratamiento para limi-
tar el daño del miocardio en el infarto de miocardio (IM). Experimentalmente,
el magnesio ha demostrado tener un papel importente en la recuperación del
miocardio, posiblemente mediante la inhibición de la entrada de calcio a los
miocitos isquémicos y / o reduciendo el tono coronario. También se ha de-
mostrado que aumenta el umbral de despolarización de los miocitos car-
díacos, teóricamente entonces reduciría el riesgo de tumores malignos y
arritmias.

353
ElMagnifcoes

En personas sanas, puede reducir la resistencia vascular periférica y el au-


mento cardíaco de salida.
En 1995 varios estudios pequeños y un estudio a gran escala llamado LI-
MIT-2, la intervención del magnesio mostró resultados positivos en el infar-
to agudo de miocardio. En este estudio, un ensayo controlado aleatorizado
(ECA) con 2.316 sujetos, demostró una reducción estadísticamente significa-
tiva del 16% en mortalidad por cualquier otra causa.
Otros estudios pequeños, posterores al ISIS-4, han sugerido un beneficio po-
sitivo del uso de magnesio en el infarto agudo de miocardio. En el más reciente,
Gymlani y colaboradores demostraron una reducción significativa de las
muertes por arritmia (4% vs. 20%) y del fallo de la bomba (4% vs. 14%). El
grupo de investigadores sugirió que la rapidez en el tratamiento, es crucial
para su efectividad.
Existe evidencia experimental y clínica para apoyar el uso de magnesio en
la taquicardia ventricular monomórfica, ya sea como tratamiento o después
del evento como profilaxis.
Además de las intervenciones según la regulación del Advanced Life Support
(ALS), el magnesio es considerado como un fármaco de primera línea en caso de
paro cardiaco. Asimismo, el magnesio otorga el gran beneficio de controlar la
frecuencia ventricular, y es un antagonista directo de la digoxina, reduciendo
las arritmias asociadas a la toxicidad por digoxina.
El magnesio actúa como relajante del músculo liso, alterando la entrada
de calcio extracelular e intracelular y las reacciones de fosforilación; también
puede atenuar la explosión neutrofílica asociada con la bronco-constricción
inflamatoria, atenuando la degranulación de los mastocitos. El detonante
principal de esta degranulación, es un aumento del calcio intracelular, que es
antagonizado por el magnesio.
Se ha demostrado experimentalmente, que el magnesio aumenta el efec-
to broncodilatador del salbutamol y de la histamina inducida inhibiendo
el broncoespamo, mejorando el flujo respiratorio y obteniendo como re-
sultado el alta de un gran número de pacientes en el servicio de urgencias
de adultos con asma grave.
La revisión sistemática de Cochrane en 1999, apoya el uso de sulfato de
magnesio intravenoso en pacientes con asma aguda grave. También ha sido

354
ElMagnifcoes

investigada con resultados positivos, la posibilidad de utilizar el magnesio iso-


tónicamente como un vehículo para agonistas nebulizados.
En la actualidad, el magnesio intravenoso parece ser seguro y eficaz en el
asma aguda grave en todos los grupos de edad. Estos resultados avalan que el
magnesio debe estar disponible como un medio seguro, fácil de administrar y
como agente eficaz de primera línea en el asma aguda grave.
En el caso de la eclampsia, que es una aparición epileptiforme, un trastor-
no multisistémico de la gestación, asociado con la hipertensión, proteinuria y
edema; por lo general el magnesio se ha usado con bastante éxito, aconsejando
como primera medida la aplicación de magnesio sub-lingual y transdermal.
Estas condiciones se producen en uno de cada 2000 partos en el mundo de-
sarrollado, y es un factor relacionado al 10% de las muertes maternas a nivel
mundial.
El sulfato de magnesio fue sugerido por primera vez como anticonvulsivo
en 1906, y ha sido muy utilizado en los Estados Unidos desde la década de
1930.
El magnesio es superior en acción a la fenitoína y al diazepam. Comparan-
do el magnesio con el diazepam, el magnesio tiene un número significativa-
mente menor de convulsiones recurrentes, y no se ha reportado caso alguno
que involucre complicaciones con el bebé.
En la comparación del magnesio con la fenitoína también existen menos
convulsiones, así como una reducción del riesgo de la necesidad de usar anes-
tesia, y como consecuencia la reducción de ingresos a la UCI. También se ha
demostrado que existe un menor riesgo de muerte perinatal, y una reducción
en el riesgo de ingreso a cuidados especiales neonatales por más de siete días.
Dos revisiones sistemáticas de Cochrane relacionadas a la gestación y par-
to, han apoyado enérgicamente estas conclusiones. El magnesio es un fárma-
co de primera línea en la eclampsia. Un factor esencial es que es más efectivo
que la fenitoína y el diazepam. El procedimiento más utilizado, es un régimen
de sulfato de magnesio de 4 g por vía intravenosa en un bolo, seguido de 1 g
por infusión intravenosa por hora.
Por otro lado, el interés que ha despertado el magnesio como tratamiento
efectivo para la migraña, está basado en estudios que demuestran que el mag-
nesio ionizado afecta la actividad del receptor de la serotonina.

355
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Un aumento de calcio/magnesio ionizado, promueve el vasoespasmo ce-


rebral. Como se vio en una parte del capítulo II, Magnesio y migraña, el Dr.
Mauskop y colaboradores demostraron, que era posible el alivio del dolor de
cabeza a los 15 minutos de la aplicación por vía intravenosa de magnesio en
32 de 40 pacientes con migraña aguda y dolor de cabeza de racimo o cefalea
tensional. En 18 de los pacientes que tuvieron dolor de cabeza durante horas,
16 de ellos presentaron bajos niveles séricos de magnesio.
Demirkaya y colaboradores demostraron el alivio del dolor de cabeza en 13
de 15 pacientes con migraña, y el alivio de los síntomas asociados en todos los
pacientes, en comparación con alivio parcial del dolor de cabeza en un paciente
en el grupo placebo.
El magnesio también es un agente importante en caso de quemaduras. La
exposición del tejido puede producir hipocalcemia, hipomagnesemia hiper-
potasemia, arritmias cardíacas y muerte.
El magnesio tiene efectos secundarios mínimos y tiene un índice de efi-
cacia terapéutica impresionante. Tiene un desempeño claro en el manejo de
emergencias en una amplia gama de condiciones, pero sobre todo, es muy
importante tener en cuenta que:
• Se debe utilizar como terapia de primera línea en la eclampsia, el torsade
de pointes y la taquicardia ventricular.
• Cuenta con una función claramente definida como terapia de primera
línea en asma bronquial aguda y severa.
• La hipomagnesemia debe ser siempre considerada en pacientes con in-
suficiencia biventricular que presentan arritmias malignas.
• El magnesio debe ser considerado como una medida de aplicación inmedia-
ta en los casos graves de toxicidad por digoxina, durante el uso de anticuerpos
como el antídoto específico.
El magnesio es seguro y fácil de usar, y debe estar disponible para su uso
inmediato en todos las salas emergencia.

356
ElMagnifcoes

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360
ElMagnifcoes

CAPITULO V

MAGNESIO TRANSDERMAL

361
ElMagnifcoes

362
ElMagnifcoes

MAGNESIO TRANSDERMAL

“La deficiencia del magnesio inhibe la habilidad de absorber magnesio.


Una vez que el nivel intracelular baja lo suficiente como para causar
síntomas, en algunas personas, el revestimiento intestinal pierde su
habilidad de absorberlo de manera eficaz. Las inyecciones intravenosas
de magnesio se usan para lograr que el cuerpo remonte este obstáculo,
y así se pueda absorber el magnesio de manera oral nuevamente.
Lo mismo podría decirse sobre el magnesio aplicado a través de
los medios transdermales/tópicos”.

Dr. Walter Stoll, Autor de “Recapture su Salud” y


“Sanándose asimismo”

363
ElMagnifcoes

La medicina transdérmica es ideal para el tratamiento del dolor, así como para la
medicina deportiva y la pediatría. De hecho, es una de las mejores maneras de admi-
nistrar medicamentos de una manera rápida y eficaz. El método transdérmico es
muy utilizado debido a que permite la absorción de la medicina directamente a
través de la piel. Los Gels, cremas emulsiones, aerosoles y los bálsamos son
fáciles de usar, y eficaces para conseguir que los principios activos de la medi-
cina ingrese en el torrente sanguíneo rápidamente.
El problema con el magnesio oral es que todos los compuestos de magnesio
son laxantes potenciales. Existe evidencia de que la absorción de magnesio,
depende de que el mineral permanezca en el intestino por lo menos unas 12
horas.
Si el tránsito del magnesio es menor de 12 horas, la absorción queda altera-
da, y esto es lo que ocurre cuando se administran altas dosis de magnesio. Por
esta razón, es muy difícil administrar oralmente, lo que se considerarían dosis
medicinales del magnesio.
Hay muchas formas de magnesio oral y quizás una de ellas, sea más fácil
de utilizar que la otra. El cloruro de magnesio oral se tolera bien, se absorbe
muy rápidamente y es económico. Se puede adquirir el hexahidrato de cloruro
de magnesio químicamente puro, en la mayoría de las casas de suministro de
materia química sin prescripción; pero una de las desventajas de los com-
puestos orales del magnesio disponibles, es que no controlan la liberación de
magnesio. Una de las razones por las cuales son ineficaces, es porque estos
compuestos liberan el magnesio en el tracto gastrointestinal superior, donde
reaccionan con otras sustancias como el calcio. Estas reacciones reducen la
absorción de magnesio.
Muchos factores afectan la absorción del magnesio en el intestino, como es
el caso de la mayoría de las drogas, que afectan de manera adversa la absorción
de magnesio tomado oralmente, y la rapidez con que se excretará. Cuando
consideramos las drogas que se usan para los niños que sufren de autismo,
debemos estar muy atentos a los antipsicóticos utilizados para controlar la
conducta. Los fármacos recetados para controlar hiperactividad y el déficit
de atención pueden causar hiperglucemia, lo que a su vez causa un aumento
en la excreción del magnesio tomado oralmente. Muchas drogas se ligan con
el magnesio, lo cual disminuye su disponibilidad en el cuerpo. Dos latas de
refresco por día (todos contienen fosfatos) también se ligan con el magnesio,
impidiendo la absorción de los iones del magnesio en el tracto gastrointesti-

364
ElMagnifcoes

nal. El magnesio también se liga con el aspartame, por lo que beber refrescos
dietéticos tampoco es una buena idea.
La adición de un suplemento de magnesio a nuestra dieta es realmente tras-
cendental para todos hoy en día, pero tenemos que prestar especial atención al
método de suplementación, ya que esto es muy importante para que nuestro
organismo lo utilice de manera eficaz. El magnesio se absorbe principalmente
en el intestino delgado distal o el colon; su captación activa involucra varios
sistemas de transporte, como el sistema de transporte vitamina-D-sensible.
Debido a que el magnesio no se absorbe pasivamente, demuestra una absor-
ción saturable que produce una biodisponibilidad variable que promedia el
35-40% de la dosis administrada, incluso bajo las mejores condiciones de sa-
lud intestinal. Los niveles existentes de magnesio en el cuerpo, tanto como la
presencia del calcio, el fosfato, de los fitatos y de proteína pueden afectar la
tasa de absorción del magnesio ingerido. Éstas y otras condiciones hacen que
la ingesta oral de magnesio sea menos eficaz comparado con la nueva terapia
transdermal del cloruro de magnesio.
Los estados de salud del sistema digestivo y los riñones, influyen signifi-
cativamente en el estado del magnesio. El magnesio se absorbe en los intes-
tinos, y luego es transportado a través de la sangre a las células y tejidos. El
organismo absorbe aproximadamente entre un tercio y la mitad del magnesio
dietético. Los desórdenes gastrointestinales, como la enfermedad de Crohn,
que dañan la absorción, pueden limitar la habilidad del cuerpo para absorber
el magnesio.
Aunque la forma más rápida de administrar magnesio para restaurar los
niveles normales en la sangre y los tejidos es administrando inyecciones, a
pesar de ser beneficiosas, son demasiado dolorosas como para considerarlas
para los niños, o para el uso a largo plazo en adultos. También son relativa-
mente caras, ya que tienen que ser administradas por un médico.
La terapia con el cloruro de magnesio transdermal es económica y segura,
lo puede realizar usted mismo en su propia casa, y reemplaza fácilmente la
incomodas inyecciones en cualquier situación, excepto en la sala de emergen-
cias. Al usar lo que se denomina “Aceite de magnesio”, ya sea tópicamente o
mediante el remojo del cuerpo, podemos absorber grandes cantidades de este
mineral. Los dolores corporales se pueden eliminar rápidamente mediante un
remojo prolongado o a través de una aplicación directa en la piel.

365
ElMagnifcoes

El aceite de magnesio está compuesto aproximadamente de 31% a 35% de


cloruro de magnesio, derivado de fuentes naturales y además actúa como hu-
mectante e hidratante.
La aplicación transdermal del magnesio es superior a los suplementos ora-
les, y es la manera más práctica de usar magnesio como una medicina, al igual
que por medio inyectable. Usado de manera transdermal o intravenoso, tene-
mos una sustancia potente y natural que penetra las células, produciendo re-
sultados asombrosos sobre la bioquímica celular. La sanación, la producción
de energía global (ATP), la salud de la piel, la salud cardiaca, la prevención
de la diabetes, el manejo del dolor, el efecto tranquilizante sobre el sistema
nervioso, la calidad del sueño y la reducción de la presión arterial, son los
beneficios que pueden brindar el cloruro de magnesio. Una gran cantidad de
estudios pasados y actuales, proporcionan cada día más evidencia de la nece-
sidad de proporcionar el suministro adecuado de magnesio a las personas de
todas las edades, y sobre la manera más adecuada de administrarlo para que
se absorba con facilidad.
Lo que algunas personas pueden lograr con las inyecciones intravenosas de
magnesio, todos lo pueden obtener con el magnesio transdermal.
El Dr. Norman Shealy ha hecho estudios sobre la terapia mineral con el
cloruro de magnesio transdermal en la cual las personas se rociaban una vez
al dia durante un mes, una solución de cloruro de magnesio sobre el cuerpo
entero, además de remojar los pies durante 20 minutos diariamente.
La administración de magnesio intravenosa así como la transdermal, evi-
tan el procesamiento por el hígado. Ambas terapias crean una “saturación ti-
sular”, que es la habilidad de llevar los nutrientes dónde se necesitan, directa-
mente en la circulación, desde dónde pueden llegar a los tejidos del cuerpo en
dosis elevadas, sin pérdidas. Las lociones de magnesio transdermal otorgan
altos niveles de magnesio directamente a través de la piel hasta el nivel celular,
evitando de esta manera los síntomas intestinales y renales comunes, asocia-
dos con el uso oral. El cloruro de magnesio tiene una ventaja mayor sobre el
sulfato de magnesio porque es higroscópico, y atraerá el agua hacia él, por lo
tanto, se mantendrá húmedo sobre la piel, con mayor posibilidad de ser ab-
sorbido; mientras que el sulfato de magnesio simplemente “se seca” y se pone
“polvoriento”. El Aceite de magnesio se siente, precisamente, “aceitoso” en la
piel. El mayor beneficio de la administración del cloruro de magnesio tópico/
transdermal, es que los intestinos no se impactan de manera adversa por gran-

366
ElMagnifcoes

des dosis de magnesio oral. La terapia mineral Transdermal con el cloruro


de magnesio es una intervención médica muy poderosa y extremadamente
segura, con la cual se cuida las necesidades de los pacientes. Con la simple
aplicación de una solución aceitosa sobre la piel, o usándola en baños de tina,
podemos lograr que las personas suban su magnesio a niveles saludables. Por
otro lado, en la gran mayoría de pacientes con deficiencia de magesio, se pue-
de esperar mejorías insuperables en un amplio rango de condiciones.
La combinación de magnesio y cloruro de magnesio incrementa la circu-
lación y la eliminación de desperdicios. Este principio es aplicable durante
los recesos de las competencias deportivas y después de juegos, administrán-
dose en baños relajantes, similares a los baños con sales Epsom, pero mucho
más eficaces. Un baño con cloruro de magnesio ayuda a bajar la inflamación
de músculos y articulaciones. Además, es recomendable mojarse una vez a la
semana como tratamiento para las piernas, ¡simplemente para mantenerlas
en buen estado! Usar cloruro de magnesio significa toda una revolución a
nivel terapéutico. La terapia mineral transdérmica de cloruro de magnesio
mejora la recuperación luego de actividades o lesiones atléticas.
Surgirá todo un mundo nuevo de medicina deportiva cuando los atletas
y entrenadores descubran que el cloruro de magnesio, procedente de fuentes
naturales, se encuentra disponible para su consumo tópico. En este nuevo y
favorable avance en la medicina deportiva, los entrenadores podrán al mis-
mo tiempo, tratar lesiones, prevenirlas e incrementar el rendimiento atlético.
El cloruro de magnesio se absorbe transdérmicamente cuando se aplica en
forma directa sobre la piel. La terapia mineral transdérmica de cloruro de
magnesio, es ideal para atletas que requieren de altos niveles de magnesio.
El magnesio ingerido por vía oral es mucho menos efectivo que el magnesio
transdérmico para el tratamiento de lesiones y músculos cansados y agota-
dos.
Sin embargo, actualmente contamos con loción y sales de baño de cloruro
de magnesio que pueden ser aplicadas directamente sobre la piel, de manera
que las dosis pueden elevarse a niveles seguros, sin provocar diarrea ni pro-
blemas por absorción.
Los desgarros de tendones se podrían evitar por lo menos parcialmente
mediante un soporte nutricional, ya que la contracción y relajación dependen
de los niveles celulares apropiados de magnesio. Se debe entender que un ten-
dón encogido es consecuencia de la falta de magnesio disponible; en este caso,

367
ElMagnifcoes

se puede simplemente rociar cloruro de magnesio líquido y frotarlo sobre un


tendón de Aquiles adolorido, para bajar la hinchazón. Al mismo tiempo, re-
mojar los pies en un baño de cloruro de magnesio es lo mejor que se puede
hacer (aparte de los estiramientos) para ayudar a protegerse o a recuperarse
de desgarros de tendones y de otras lesiones. No hay nada mejor que un baño
completo con cloruro de magnesio o un terapista masajista que lo frote, mien-
tras actúa profundamente sobre los músculos.
El potencial total de la medicina transdermal no ha sido explorado por la
medicina moderna, aunque se ha practicado durante miles de años en dife-
rentes parte de todo el mundo. La medicina transdérmica nos lleva de nuevo
a los fundamentos médicos, de retorno a aquellas sustancias que no pueden
ser patentadas, y por lo cual no pueden ser vendidas con fines de lucro.
Las personas que viven en partes de la costa donde el agua es limpia, tie-
nen una ventaja sobre el resto debido a que tienen acceso libre a un poderoso
tratamiento transdérmico de medicina en las orillas del mar. Así es, la playa,
que recibe todos los beneficios del mar con sus grandes concentraciones de
magnesio en el agua, y yodo en el aire, otorgan un maravilloso universo de
posibilidades terapéuticas.
El tratamiento transdérmico ideal incluye la radiación solar, con el con-
secuente aumento en los niveles de vitamina D a través de la piel. Con la
medicina transdérmica podemos abordar deficiencias sistémicas nutricio-
nales, hormonales y nerviosas, proteger las células del daño oxidativo, abrir
la permeabilidad de la pared celular, reducir el riesgo de cáncer, reducir los
tumores y casi cualquier cosa que pueden hacer los fármacos orales e intra-
venosos. Ahora imagine que recibe el tratamiento médico en la comodidad
de su propia casa, si no tiene posibilidades de acercarse al agua de mar caliente.
La terapia transdérmica de magnesio es ideal para el tratamiento del dolor.
La combinación de cloruro de magnesio y el calor, aumenta la circulación y la eli-
minación de residuos. El efecto terapéutico de los baños de magnesio es calmar la
inflamación de los músculos y las articulaciones. El cloruro de magne-
sio, cuando se aplica directamente sobre la piel, se absorbe transdér-
micamente y tiene un efecto casi inmediato sobre el dolor. ¿Existe me-
jor manera de reducir o eliminar el dolor, que tomando un simple baño
terapéutico, o rociándose cloruro de magnesio en forma líquida, direc-
tamente en el área de la piel o del cuerpo afectada? Desde el dolor de
lesiones deportivas hasta el dolor lumbar y la ciática, dolores de cabeza, el

368
ElMagnifcoes

alivio de cálculos renales, el síndrome de las piernas inquietas, dolores de ar-


tritis, y casi toda condición dolorosa imaginable.
Como lo hemos dicho en anteriormente, el cloruro de magnesio mejora
la recuperación de lesiones relacionadas con el atletismo; reduce el dolor y
la inflamación, mientras que la propagación por ser más rápida regenera los
tejidos. La aplicación tópica de cloruro de magnesio aumenta la flexibilidad,
lo que ayuda a evitar lesiones. Además, aumenta la fuerza y la resistencia. La
terapia transdérmica de magnesio es una bendición para los atletas, entrena-
dores y médicos que practican la medicina deportiva.
El uso de parches transdérmicos es bastante nuevo. Estos parches con-
tienen un depósito con el medicamento que contiene un opioide, el cual
se absorbe a través del contacto con la piel de los pacientes. Estos pue-
den ser útiles para la aplicación más potente de la medicación para el do-
lor de una manera más controlada, fuera del hospital o para ayudar en el
alivio del dolor post-operatorio, y quemaduras después de la radiación.
Cuando se utiliza la medicina transdérmica en sus formas más naturales,
los médicos envían a sus pacientes a casa para ejecutar las terapias dos o tres
veces al día.
El método perfecto para utilizarlo en niños y bebés El valor de la vía trans-
dérmica de administración de un fármaco, demuestra en sí mismo, la nueva
tecnología que se está desarrollando para administrar incluso grandes molé-
culas similares a la insulina, a través de la piel.
Anteriormente esto no era posible, debido a que la molécula de insulina era
demasiado grande para pasar a través los poros de la capa córnea. Los inves-
tigadores han explorado una variedad de métodos para penetrar esta barrera
de la piel, que van desde productos químicos, hasta rayos láser, micro agujas,
energía térmica / eléctrica, ultrasonido, etc. La mayoría de estos métodos,
buscan agrandar los poros para conseguir el tamaño adecuado para aceptar
estas grandes moléculas.
La terapia transdérmica de magnesio es ideal para el tratamiento del dolor.
La combinación de cloruro de magnesio y el calor aumenta la circulación
y eliminación de residuos. El efecto terapéutico de los baños de magnesio es
aliviar la inflamación de los músculos y las articulaciones. El cloruro de mag-
nesio, cuando se aplica directamente sobre la piel, se absorbe transdérmica-
mente y tiene un efecto casi inmediato sobre el dolor.

369
ElMagnifcoes

Los medicamentos pueden entrar al cuerpo de muchas y diferentes ma-


neras, y se absorben cuando viajan desde el lugar donde se administran en el
cuerpo, hacia la circulación. Los medicamentos, por el contrario, se enfren-
tan a sus mayores obstáculos durante la absorción. Los medicamentos toma-
dos por vía oral, son transportados a través de un vaso sanguíneo especial
desde el tubo digestivo hacia el hígado, donde una gran cantidad del mismo es
destruida por las enzimas metabólicas en el llamado “efecto del primer paso”.
Otras vías de administración de drogas evitan al hígado, entrando en el to-
rrente sanguíneo directamente a través de la piel o los pulmones.
La piel humana es como una tela de tejido muy apretado, pero aparentemente
impermeable y porosa a nivel microscópico. A través de sus millones de pequeñas
aberturas, el cuerpo destila sudor y absorbe algunas sustancias aplicadas a la piel.
Para que un agente tópico pueda ser eficaz, obviamente, en primer lugar, debe ser
absorbido. El medicamento debe ingresar en la concentración adecuada, para
que sus principios activos produzcan las respuestas deseadas en la piel. La piel
está involucrada en un intercambio dinámico entre los entornos internos y
externos a través de la respiración, la absorción y eliminación; es altamente
permeable.
En la medicina transdérmica, las sustancias se aplican a la superficie de la
piel y luego se difunden a través el estrato córneo. En el estrato córneo cons-
truyen un reservorio, y lo desplazan a través del estrato espinoso; es en este
punto, que puede ser metabolizado y se une a los receptores, ejerciendo así
sus efectos. Finalmente, la sustancia médica curativa aplicada, se entrega a la
grasa subcutánea y al sistema circulatorio, logrando así la absorción sistémica.
Las concentraciones de las dosis aplicadas, el área superficial del cuerpo,
y el tiempo estimado en el que la sustancia está en la piel, son las principales
consideraciones a tener en cuenta para la absorción.
La penetración se produce por efecto del tiempo. Cuanto más tiempo la sustan-
cia se encuentre en la piel, mayor es la probabilidad de penetración. La cantidad total
para que un fármaco sea absorbido durante un período de 24 horas, puede ser
diferente para una sola aplicación en comparación con la misma cantidad apli-
cada en dosis divididas. Dicho de otro modo, la aplicación de un medicamento
una vez al día por la mañana, ofrece diferentes concentraciones en comparación
con la aplicación de un medicamento tres veces al día con 8 horas de diferencia.
En las cataplasmas de hierbas, baños terapéuticos de vapor y sauna seca, par-
ches transdérmicos de magnesio o yodo, la terapia transdermal se basa en

370
ElMagnifcoes

la permeabilidad de la piel, ya sea para la introducción de sustancias en la


circulación sistémica a través de la piel o las membranas mucosas, o para la
eliminación de las sustancias tóxicas del sistema, a través de los canales de
transpiración.
La penetración se detendrá por lo general cuando la piel se encuentre saturada.
La absorción en el torrente sanguíneo se incrementa si la concentración de
una sustancia es más alta, y más aún si el cuerpo está cubierto totalmente de
ella.
Obviamente, la piel de los niños es más propensa a la absorción que la de
los adultos. La piel ocluida (piel que ha sido cubierta) o la piel hidratada, es de
más fácil penetración que aquella no ocluida o la piel seca.
Hay muchos factores que afectan la absorción a través de la piel, ya que la
distribución se lleva a cabo por la distribución alrededor y a través de las cé-
lulas que la componen.
Algunas absorciones se llevan a cabo a lo largo de los folículos pilosos o por
medio de los conductos del sudor. El grosor de la piel y las barreras de acce-
sibilidad son diferentes en diversas áreas, por lo cual los índices de absorción
varían en las diferentes partes del cuerpo.
Por ejemplo, la hidrocortisona (una solución sintética que se usa en el tra-
tamiento de inflamaciones, alergias y comezón) es absorbida por la piel 6 ve-
ces mejor en más en la frente que en el brazo, y 44 veces mejor en el escroto.
La condición física de la piel en el punto de aplicación externa, es otra va-
riable importante. La piel de un bebé o un niño es más permeable que la de los
adultos. La piel que recubre los órganos en orden de menos a más en cuanto a
permeabilidad es: genitales, cabeza y cuello, tronco, brazos y piernas.
La abrasión de la piel, permite que una sustancia aplicada a nivel local entre
contacto directo con el tejido subcutáneo y los vasos sanguíneos. La absorción
es en este caso, es mucho más alta que en una piel sana. La inflamación permi-
te que la piel pueda absorber moléculas más grandes.
El Dr. Tullio Simoncini, afirma que: “Un tumor en la piel puede ser
eliminado por completo con Tintura de Yodo al 7%, cepillando varias veces
(10-20) al día. Cuando la costra se forma, no hay que retirarla, hay que seguir
con el tratamiento en la zona continuamente, y esperar hasta que desparezca
sin ninguna otra intervención, excepto la de la tintura de yodo. Cuando la

371
ElMagnifcoes

costra se cae por tercera vez, el paciente está curado”.


“En los casos en que el tumor haya invadido una zona de transición cutá-
nea-mucosa como el ano, los párpados, la vagina o la boca, es necesario realizar
un tratamiento preliminar en la zona de mucosa con bicarbonato de sodio, y a
continuación, después de la eliminación de las colonias existentes allí, proceder
a tratar con una solución de yodo. Es conveniente destacar que el mismo tipo de
terapia se puede aplicar también a la psoriasis y los problemas de hongos conoci-
dos. De hecho, la diferencia entre la micosis cutánea, psoriasis y tumores, consiste
sólo de una variación de la agresividad, y por lo tanto de la profundidad de
enraizamiento, ya que el agente causal es siempre el mismo: un hongo. A ve-
ces, para la terapia, se pueden utilizar otras sales corrosivas, en función de la
ubicación en el cuerpo. “
Por lo tanto, sería maravilloso que los médicos se familiaricen con las cla-
ves de la permeabilidad de la piel. La física nos dice claramente que la fuerza
motriz detrás de la absorción transdérmica, es la gradiente de concentración.
La concentración de magnesio en el aceite de magnesio puro es alrededor de
80.000 mg /I, y cuando que se aplica directamente sobre la piel, la velocidad
de consumo es muy alto. Pero en el caso de un baño, lo recomendable es en-
tre 1500 y 5000 mg/l de magnesio (1 a 4 veces la concentración en el agua de
mar). Por ejemplo, el Mar Muerto y el lago salado tienen una concentración
de hasta 40.000 mg /l de magnesio, y la gente se baña todos los días en estas
aguas como método terapéutico.
Tenemos que ayudar a desintoxicar el cuerpo, y la piel debe ser utilizada
como el principal instrumento y también como la primera ruta de salida de
la acumulación de los metales pesados. Uno de los beneficios de la medicina
transdérmica, es utilizar la piel como vía de salida para los venenos que están
perturbando el cuerpo.
Transdermal significa “a través de la piel”. Normalmente, se refiere a la ab-
sorción de medicamentos que pueden colocarse directamente sobre la piel,
como cremas y ungüentos, o aplicaciones temporales diversas, tales como
los parches para la piel. Por lo general, el término transdérmico denota un
transporte a través de la piel intacta (cutis), y por lo tanto es sinónimo de
transcutánea. En el sentido estricto, sin embargo, transdérmico sólo se refiere
a transportar a través de la parte interna de la piel, la dermis sub-epidermal.
La piel es análoga a la membrana celular, para la célula es esencial tanto en

372
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la alimentación como en la eliminación. Los practicantes adeptos a la medici-


na transdermal incluyen el uso del sauna y la arcilla, porque aprovechan la piel
para desintoxicar el cuerpo de venenos químicos mortales o metales pesados.
Cuando la arcilla se introduce en el cuerpo, entra en un estado dinámico
de intercambio con el medio ambiente en el tubo digestivo y los tejidos adya-
centes.
Las tres palabras esenciales que describen el uso de la arcilla son “ad-
sorción”, “Absorción” y su raíz “sorción”. La “Adsorción” es la propiedad
de un sólido o líquido para atraer y retener en su superficie un gas, líqui-
do, soluto, o suspensión. Se trata de una adhesión en una capa muy fina
de moléculas a las superficies de los cuerpos sólidos o líquidos, con los
que entran en contacto. En realidad, la acumulación de moléculas no pe-
netra la sustancia en la que reposan, pero representan una asimilación su-
perficial. “Absorción”, por el contrario, implica un movimiento real y
la captación de las sustancias en la arcilla, y sus principios activos en la fisio-
logía humana. “Sorción” es el proceso en el cual una sustancia toma o per-
manece con otra, ya sea por absorción o adsorción. El poder de absorción
de la arcilla es muy intenso, por lo cual empuja las toxinas a los espacios inte-
riores de la estructura de la arcilla; esta propiedad hace que las toxinas, que an-
tes estaban pegadas a la superficie de la estructura externa de la arcilla a través
de enlaces iónicos, puedan ser expulsadas dentro de la molécula de la arcilla.
En la medicina y la psicología existe lo que se denomina “geofagia”, que es
la ingestión intencional de tierra. Se cree que la geofagia es una conducta ali-
mentaria compleja, con una etiología relacionada con numerosos problemas
médicos.
La geofagia ha sido registrada en todas las regiones del mundo, tanto en el
comportamiento idiosincrásico de individuos aislados, como en el compor-
tamiento culturalmente establecido de sociedades en particular. Este com-
portamiento ha sido considerado como patológico por la medicina, y se le ha
señalado como causante de anemia.
Los baños sauna proporcionan las siguientes ventajas:
• Aceleran los procesos metabólicos de los órganos vitales y las glándulas,
incluyendo las glándulas endocrinas.
• Inhiben el desarrollo de las microformas pleomórficas (hongos, levaduras,

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bacterias y moldes), creando una “reacción febril’ al aumentar la tempe-


ratura que los neutraliza.
• Aumentan el número de leucocitos en la sangre.
• Producen una disminución de la presión arterial diastólica.
• Estimula la dilatación de los vasos sanguíneos periféricos, por lo tan-
to, alivia el dolor (Incluyendo dolor muscular) y acelera la curación de
esguinces, tensión, bursitis, artritis y los síntomas relacionados con la
enfermedad vascular periférica.
• Promueve la relajación, creando una sensación de bienestar.

374
ElMagnifcoes

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CAPITULO VI

CLORURO DE MAGNESIO Y SULFATO DE


MAGNESIO

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CLORURO DE MAGNESIO Y SULFATO DE


MAGNESIO

“El Sulfato de magnesio (MgSO4), no es siempre la sal más


apropiada para las terapias clínicas.
El Cloruro de magnesio (MgCl2) es la mejor composición
anión-catión para ser empleada en numerosas
indicaciones clínicas y farmacológicas”.

Dr. Jean Durlach y colaboradores en Magnesium Research.


Volume 18, Number 3, 187-92, September 2005.

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ElMagnifcoes

Existen muchos compuestos que cuentan con enlaces iónicos; son los
llamados compuestos iónicos, los cuales se forman cuando los metales re-
accionan con los no metales. La formación del cloruro de magnesio puede
considerarse como resultado de una reacción que involucra el metal magne-
sio (Mg) y el gas cloro Cl2. .
El Cloruro de magnesio es un elemento que existe en forma natural, y se
extrae de soluciones de agua salada tales como aquellas encontradas en el agua
de mar, el Gran Lago Salado, el Mar Muerto y en muchos otros lugares. Para
extraer la salmuera del cloruro de magnesio, se retira la sal del agua a través de
la evaporación solar. El cloruro de magnesio tiene muchos usos, y nos afecta
de una u otra manera diariamente. En sus formas y concentraciones diversas,
el cloruro de magnesio limpio y de alta calidad, ha logrado participar en el
negocio de alimentos y de la salud, en campos médicos, aplicaciones indus-
triales, la agricultura y procedimientos con el agua, entre muchos otros usos.
El cloruro de magnesio es seguro ambientalmente y se utiliza en la vegetación
y en la agricultura para controlar la basura.
La solución de cloruro de magnesio no sólo es inofensiva, sino que también
tiene un gran efecto sobre la actividad de los leucocitos y de los fagocitos; por
tal motivo, es perfecta para el tratamiento de heridas externas.
El cloruro es necesario para producir una gran cantidad de ácido gástrico
cada día, y también para estimular la digestión enzimática de almidones. Si se
emplean otras sales de magnesio, es menos beneficioso, porque éstas deben
convertirse necesariamente en el cuerpo, en cloruros.
Muchas personas de edad avanzada, especialmente aquellos con enferme-
dades crónicas que necesitan urgentemente más magnesio, no pueden produ-
cir suficiente ácido hidroclórico y, por lo tanto, no pueden absorber el óxido
de carbono.
El Cloruro de magnesio está indicado para el tratamiento cutáneo. Rociado
sobre la piel dañada por el sol, por lo general empezará a rejuvenecerla desde
adentro hacia afuera y, luego de algunos meses, se habrá restaurado de manera
significativa.
También está indicado como enjuague bucal. Es excelente para las encías,
pues crea un ambiente oral altamente alcalino. Refuerza los dientes y es ex-
celente para la gingivitis. Como lo volvemos a repetir, es el magnesio, y no el
calcio, el que ayuda a formar un esmalte dental resistente a las caries.

380
ElMagnifcoes

Como tónico general, el cloruro de magnesio estimula todos los aspectos


de la fisiología celular y la producción de energía.
Como lo hemos visto en un capítulo anterior, el magnesio es, quizá, el mi-
neral más importante para la nutrición deportiva; esto es cierto, especialmen-
te en el caso de los atletas. Cuando se practican ejercicios vigorosos, se pierden
minerales esenciales a través del sudor, siendo uno de los más importantes el
magnesio. El nivel adecuado de magnesio ayudará a su cuerpo contra la fatiga
y el agotamiento a causa del calor, en el control del azúcar en la sangre y en el
metabolismo.
Los tratamientos transdérmicos con cloruro de magnesio, son esenciales
en el tratamiento de lesiones deportivas y en los problemas de músculos ado-
loridos y articulaciones.
El cloruro de magnesio también refuerza el sistema inmune. El Dr. A. Ne-
veu observó que el cloruro de magnesio no tiene efecto directo sobre las bac-
terias (es decir, no es un antibiótico); por ello, concluyó que su acción era la
de incrementar específicamente el sistema inmune, por lo que podría ser útil
contra las enfermedades virales.
La deficiencia de magnesio puede producir una disminución de la memo-
ria y de las habilidades de aprendizaje, mientras que la abundancia de magne-
sio puede mejorar las funciones cognitivas en niños y en ancianos.
Numerosos estudios prueban que el magnesio cruza la barrera hematoen-
cefálica, tanto en animales como en seres humanos. Las concentraciones de
magnesio en el cerebro, son reguladas por un transporte activo de la barrera
hematoencefálica. La concentración de magnesio en el líquido cefalorraquí-
deo aumenta de un 20% a un 25% al duplicar la concentración sérica, y llega
al máximo aproximadamente luego de 4 horas de haberla administrado por
vía intravenosa.
La composición del líquido cefalorraquídeo con una gravedad específica
(1.004 - 1.007 g/cm 3) es bastante similar al plasma sanguíneo: es un líquido
claro incoloro que contiene glucosa, proteínas, ácido láctico, urea, sales y al-
gunas células sanguíneas blancas. El líquido cefalorraquídeo levanta los des-
perdicios metabólicos mientras circula por los tejidos nerviosos del cerebro y
de la médula espinal; luego, estos desperdicios metabólicos se mueven hacia
el torrente sanguíneo en la cavidad vascular intracraneal, mientras el LCR es
absorbido. La sangre se lleva estos desperdicios para eliminarlos del cuerpo a

381
ElMagnifcoes

través de los pulmones y los riñones.


Los cambios en la composición (aumento de proteínas) o en la apariencia
(más turbio) del LCR indicarían alguna enfermedad neurológica.
Existen varios cientos de diferentes tipos de transportadores, cada uno es-
pecializado para diferentes substancias. La integridad y el funcionamiento de
la BHE, son esencialmente críticos para el funcionamiento total del cerebro.
Frecuentemente, los cambios en la permeabilidad, reflejan alteraciones en los
sistemas de transporte de la BHE. Las causas toxicológicas de los cambios
generalizados en la permeabilidad de la BHE, incluyen solventes orgánicos,
enzimas y metales pesados. Algunos agentes, como el mercurio, generan cam-
bios selectivos en el transporte de la BHE con dosis muy bajas.
La integridad de la barrera cerebral está comprometida por radicales li-
bres. Se ha observado que el magnesio atenúa la creciente permeabilidad de
la barrera hematoencefálica en casos de hipoglucemia inducida por insulina
en estudios de animales. El magnesio juega un rol importante en el LCR, y los
investigadores creen que este metal probablemente protege al tejido cerebral
de los efectos de la isquemia cerebral, de lesiones cerebrales y de derrames
cerebrales a través de sus acciones como calcio antagonista y como inhibidor
de aminoácidos excitadores. Como los aminoácidos y sus enlaces asociados
son altamente susceptibles a la degradación enzimática, la naturaleza y la con-
centración de enzimas específicas en el BHE, pueden impactar eficazmente
sobre la detoxificación y el suministro de nutrientes. El magnesio es crucial
para prevenir la degradación enzimática y, por ende, es fundamental para la
integridad del BHE. Existen transportadores específicos en el BHE que per-
miten que los nutrientes entren en el cerebro, y que los productos tóxicos y
desperdicios salgan. Además, se han identificado sistemas de transporte inde-
pendientes para la glucosa, aminoácidos neutrales y ácidos monocarboxilícos
en el BHE.
Es particularmente importante el transporte de metilmercurio en el cere-
bro. Estudios “in vivo” han demostrado que el metilmercurio, enlazado con
el aminoácido cisteína, es transportado por la barrera hematoencefálica. El
transporte de plomo en la barrera hematoencefálica depende de la bomba de
calcio de ATP (adenosin-trifosfato), y esta bomba depende del magnesio. Para
que el plomo salga del cerebro, la bomba debe funcionar correctamente.
La excitotoxicidad, un mecanismo por el cual se acumula el exceso de glu-

382
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tamato afuera de las neuronas, generando así la muerte de la célula mediante


un proceso de excitación, ha sido relacionada con la neurotoxicidad del mer-
curio. Estudios recientes han confirmado que el mercurio, incluso en concen-
traciones por debajo de las que se conocen, causa daño a las células, paraliza el
mecanismo de extracción del glutamato, conllevando a un daño significativo
de la sinapsis, los dentritos y las neuronas mismas. El glutamato y su “pri-
mo” bioquímico, el ácido aspártico o aspartato, son los dos aminoácidos más
abundantes en el cerebro.
Según Daniel Reid, autor del libro “The Tao of Detox”, el sulfato de mag-
nesio, comúnmente conocido como sales Epsom, se excreta rápidamente a
través de los riñones y, por ello, es difícil de asimilar. Esto explicaría en parte
la poca duración de los efectos de los baños con sales Epsom, y la razón de
que se requiere más sulfato de magnesio que de cloruro de magnesio en un
baño, para obtener los mismos resultados. El cloruro de magnesio se asimila y
metaboliza fácilmente en el cuerpo. Los padres de niños con autismo usan las
sales Epsom debido al sulfato, a fin de suplir la deficiencia de dicho mineral.
El sulfato también es fundamental para el cuerpo y es eliminado en la orina
de niños autistas.
El Dr. Jean Durlach y colaboradores de la Universidad P. et M. Curie, Pa-
rís, redactaron un informe acerca de las toxicidades relativas entre el sulfato
de magnesio y el cloruro de magnesio. Ellos describen: “Es probable que la
toxicidad de dosis farmacológicas del magnesio usando aniones de sulfato, en
lugar de aniones de cloruro, resulte de las respectivas estructuras químicas de
ambas sales de magnesio. En consecuencia, la molécula de MgSO4 más hi-
dratada, tendrá interacciones químicas con componentes paracelulares, y no
con componentes celulares, lo que podría potenciar manifestaciones tóxicas al
reducirse el efecto terapéutico.
Estos investigadores también analizaron los flujos iónicos en ambas direc-
ciones, entre la madre y el feto. Descubrieron que había un efecto positivo
mayor cuando se usaba el MgCl2, y que el MgSO4 no podía garantizar las
necesidades fetales del intercambio de sodio y potasio, al igual que el MgCl2.
El Dr. Durlach lo resumió de la siguiente manera: “El MgCl2 interactúa con
todos los intercambiadores, mientras que la interacción del MgSO4 sólo se li-
mita a intercambiadores paracelulares, y el MgCl2 aumenta la proporción del
flujo entre la madre y el feto, mientras que el MgSO4 lo disminuye.

383
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La disminución de los niveles de magnesio durante la gestación causa con-


tracciones prematuras, lo que ha sido tratado especialmente por la medicina
alopática con sulfato de magnesio. No obstante, una alta dosis de sulfato de
magnesio tocolítico en mujeres embarazadas durante una labor de parto pre-
maturo puede ser tóxico y, algunas veces, incluso letal para sus recién nacidos.
Una investigación de Medline reveló que el sulfato de magnesio (MgSO4)
fue utilizado en 53 bebés prematuros, mientras que el cloruro de magnesio
(MgCl2) sólo presenta 4 reportes de uso. Dicha investigación mostró los re-
sultados de sobredosis severas en las madres (50 gramos o más de sulfato de
magnesio). Ciertamente, resulta tóxico en cantidades abundantes, pero otros
estudios lo señalaron como seguro y eficaz en dosis bajas. El sulfato de mag-
nesio, administrado en mujeres inmediatamente antes de la labor de parto,
puede mejorar de forma significativa los resultados pediátricos. En bajas dosis
no se han observado efectos dañinos serios.
El cloruro es fundamental para producir una gran cantidad de ácido gástri-
co diariamente, y también para estimular la digestión enzimática de almido-
nes. Podemos usar el magnesio como óxido o carbonato, pero nuestro cuerpo
debe producir ácido hidroclórico adicional para absorberlo. Muchas personas
de avanzada edad, especialmente aquellas con enfermedades crónicas que ne-
cesitan dosis altas de magnesio, no pueden producir suficiente ácido hidrocló-
rico, y como consecuencia, no pueden absorber el óxido o el carbonato.
El sulfato también es importante e influye principalmente sobre casi todas
las funciones celulares. El sulfato se une con los fenoles, los vuelve menos
dañinos y los prepara para ser excretados por los riñones. Muchas de estas
moléculas potencialmente tóxicas, se encuentran en los alimentos. El sulfa-
to también es utilizado para regular el funcionamiento de otras moléculas.
Varios sistemas del cuerpo no funcionarían en un ambiente con bajo nivel
de sulfato. Del mismo modo, el sulfuro es tan importante para la vida, que el
cuerpo podría tomar prestadas proteínas de los músculos, a fin de evitar un
funcionamiento lento.
Si bien el sulfato de magnesio salvaría vidas en situaciones de emergencia,
tan rápida y fácilmente como el cloruro de magnesio, el cloruro de magnesio
se ajusta perfectamente a la medicina universal, mientras que el sulfato de
magnesio no. El sulfato de magnesio es un primo cercano cuyo efecto, forma
y toxicidad exigen que sea empleado en aplicaciones especiales, cuando el sul-
fato sea necesario.

384
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Desde un punto de vista práctico, recuerde que sólo el cloruro de magnesio


tiene actividad “citofiláctica” que ninguna otra sal de magnesio posee, proba-
blemente por un factor molecular y no simplemente iónico.
La solución que más éxito tiene, en cuanto a terapia se refiere, es el Cloruro
de magnesio Hexahidrato al 3.3% (MgCl2.6H2O), es decir, 33 gramos/litro
de agua.
De acuerdo con el Centro de Control de Enfermedades, quienes sufren
problemas renales, deben ser monitoreados cuidadosamente por su médico
de cabecera. El Dr. Raúl Vergini dice que “esto es verdad sólo para la insufi-
ciencia renal grave”, pero manifiesta que esta terapia incluso puede ser aplicada
bajo supervisión médica constante, cuando existe una contraindicación obvia;
pero también es cierto que un riñón dañado gravemente, no puede eliminar
con facilidad ningún tipo de mineral. En los demás casos, no existe riesgo
alguno; nunca se ha registrado algún problema. La cantidad aproximada de
magnesio elemental que contiene una dosis de 125 cc de la solución al 3.3%
es de 660 mg., no es una dosis grande, aunque se sugiere como precaución
aconsejar a las personas con problemas renales que consulten a su médico. El
Cloruro de magnesio, aunque es una sal inorgánica, se absorbe muy bien y es
una fuente suplementaria de magnesio muy buena.

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392
ElMagnifcoes

CAPITULO VII

EL MAGNESIO EN LA PREVENCION

393
ElMagnifcoes

394
ElMagnifcoes

EL MAGNESIO EN LA PREVENCION

“La deficiencia de magnesio ha sido la causa de ocho millones de muertes


súbitas coronarias anuales en EEUU, apoyados en la base de datos de censo
y estudios de muertes similares por deficiencia de magnesio dirigida en Ca-
nadá, Gran Bretaña, Finlandia, e India. Este panorama global de la muer-
te por deficiencia de magnesio es importante para establecer prioridades en
la investigación adicional y establecer los estándares de nutrición”.

Asociación del Agua Saludable – www.mgwater.com

395
ElMagnifcoes

Hoy en día la dieta de los latinoamericanos es rica en proteínas, carbohi-


dratos y grasas, pero tiene, por lo general, un bajo contenido de magnesio.
Además, la mayoría de los suplementos vitamínicos y minerales, que muchos
toman para garantizar una nutrición adecuada, proporcionan magnesio sólo
en cantidades mínimas, si es que lo proporcionan.
El magnesio en cantidades óptimas es un mineral esencial para la salud, y
necesitamos ingerirlo para obtener el máximo beneficio de los alimentos y los
suplementos que tomamos. Nuestros cuerpos requieren magnesio para acti-
var numerosas enzimas que controlan el metabolismo de los carbohidratos,
grasas y electrolitos, para ayudar la asimilación de otros minerales esenciales,
incluyendo el calcio (Ca), y para construir los ácidos nucleicos y las proteínas
en nuestro organismo, a partir de los aminoácidos proporcionados por las
proteínas que se encuentran en los alimentos. Sin la cantidad adecuada de
magnesio, la producción de energía se reduce y las proteínas no pueden pro-
ducirse en cantidad suficiente para el crecimiento y desarrollo normales de
infantes, niños, adolescentes y mujeres embarazadas. El magnesio es también
importante para reparar el desgaste natural de la vida diaria, conservar la re-
sistencia a las infecciones, proteger contra las enfermedades cardiovasculares,
renales y óseas, y satisfacer el exceso de necesidades provocado por el estrés
emocional o físico.
El Consejo de Alimentación y Nutrición del Consejo Nacional de Investi-
gación, Academias Nacionales de Ciencias, estimó hace mucho tiempo que la
Ingesta Diaria Recomendada (IDR) para la ingesta de magnesio (una cantidad
estimada como suficiente para prevenir las enfermedades relacionadas con la
deficiencia de magnesio) es de 300 mg. magnesio/día para las mujeres, y 350
mg. magnesio/día para los hombres. La IDR para el magnesio se incrementó a
310 – 320mg. magnesio/día para las mujeres y a 400 – 420 mg. magnesio/día
para los hombres, en la edición de 1997 titulada Ingesta Dietética Referencial
(DRI, por sus siglas en inglés), en la que se desarrollaron nuevas categorías
dietéticas, incluyendo los Límites Superiores Tolerables (UL, por sus siglas en
inglés). Los UL se asignan a cantidades suplementarias que se estima causarán
efectos adversos, si se exceden de manera habitual. Los UL de magnesio se
limitaron a evitar la diarrea en los sujetos vulnerables. Los UL para Ca, fosfato
y vitamina D, cuya ingesta elevada puede interferir con el uso de magnesio, se
incrementaron significativamente más que los UL para el magnesio.
Pero, ¿es la IDR óptima para el magnesio? La ingesta óptima de magne-

396
ElMagnifcoes

sio es la cantidad que mantiene un funcionamiento normal del organismo


y previene los trastornos tratables con suplementos de este mineral. Las in-
vestigaciones realizadas a nivel mundial, muestran que la IDR original para
el magnesio, no es suficiente para garantizar la compensación de la cantidad
perdida en las excreciones y el sudor; incluso en presencia de un esfuerzo o
competencia física o mental menor, el agravamiento u otros tipos de estrés,
todos los cuales incrementan los requerimientos de magnesio. Inclusive para
los adultos que viven sin estrés y que mantienen estilos de vida poco activos,
no es suficiente mantener el balance de magnesio, que es el término empleado
para describir el equilibrio entre la ingesta y la excreción de magnesio.
La cantidad real consumida en las dietas auto-seleccionadas, tal como se
observa en los Estados Unidos, Europa y Asia, es menor que la IDR, y es mu-
cho menor que la cantidad que se muestra en los estudios de equilibrio meta-
bólico, que es la que se requiere para mantener el equilibrio.
Ningún ser humano puede permitirse perder más magnesio que el pro-
porcionado en la dieta. Cuando esto ocurre, la persona tiene un balance de
magnesio negativo. Esto significa, que para mantener las funciones vitales
normales, el magnesio que ya se encuentra en el cuerpo y que sirve para acti-
var las enzimas, mantener los niveles de energía y de electrolitos normales en
las células, así como formar las estructuras saludables, se emplea y tiene como
resultado que algunos tejidos se descomponen para satisfacer las demandas de
los órganos requeridos para mantener la vida.
Las cifras más altas para la IDR establecidas en el año 1997 podrían ser
más cercanas a las cantidades recomendables de magnesio, que se estiman
como las cantidades requeridas para prevenir daños corporales y mantener
la salud. Todos los tejidos se encuentran en riesgo de disfunción y/o daño
físico cuando los niveles de magnesio son bajos; estos incluyen el corazón,
las arterias, los riñones, los huesos, las hormonas, los músculos, los nervios,
el cerebro, la piel y los órganos gastrointestinales. La deficiencia de magnesio
crónica o prolongada, contribuye a desarrollar muchos trastornos y enferme-
dades. El tratamiento de estas enfermedades pueden intensificar el problema,
puesto que muchas medicinas incrementan la pérdida de magnesio. Cuando
la deficiencia es aguda y severa, puede causar convulsiones o latidos cardiacos
rápidos e irregulares (arritmias), que pueden ser fatales. Los trastornos que
se desarrollarán, dependerán de la predisposición hereditaria de cada perso-
na. Algunas familias tienen predisposición a tener la presión sanguínea alta y

397
ElMagnifcoes

otros tipos de enfermedades cardiovasculares; otras tienen predisposición a


tener cálculos renales, adelgazamiento de los huesos, fatiga crónica, calambres
musculares, nerviosismo y otros tipos de cefaleas severas recurrentes ( en to-
das las cuales se ha encontrado niveles de magnesio por debajo de lo normal,
y se ha comprobado que el incremento de la ingesta de magnesio es útil para
este padecimiento).
El balance de magnesio positivo se alcanza cuando el cuerpo retiene algo
del magnesio que se consume, en lugar de eliminar una cantidad igual a la
cantidad ingerida y absorbida. El magnesio retenido participa en la construc-
ción de un nuevo tejido saludable, a esta fase se le denomina anabolismo. Ésta
condición se encuentra en las madres embarazadas y nodrizas, en aquellos
que han logrado el crecimiento y maduración totales, y en los atletas que es-
tán desarrollando su musculatura. En este estado también se encuentran las
personas que se están recuperando de una enfermedad, cirugía o trauma ac-
cidental. Un balance de magnesio positivo indica que este mineral vital se está
utilizando en la formación de proteínas de los músculos, ya sea en nuestras
extremidades, corazón, arterias, riñones u hormonas. El magnesio es también
necesario para formar huesos normales, para convertir la vitamina D en una
de las hormonas requeridas para la utilización del calcio, que es el componen-
te estructural más importante del hueso.
Para obtener un balance positivo de magnesio, su ingesta diaria debe de
ser óptima y adecuada para satisfacer los requerimientos individuales. La
cantidad que requieren las personas que están creciendo y desarrollándose,
reparando tejidos o realizando ejercicios intensos, es mayor que la cantidad
requerida por los adultos que tienen vidas sedentarias. Posiblemente, incluso
la IDR incrementada recientemente, no sea la adecuada para los individuos
con necesidades especiales. Los jóvenes adolescentes, especialmente aquellos
involucrados en atletismo, pueden requerir tanto como 15-20 mg. magnesio/
kg/día. Las mujeres embarazadas, particularmente aquellas que tienen más de
un feto, las que han tenido gestaciones frecuentes, o las que no han alcanzado
un desarrollo completo, tienen altos requerimientos de magnesio de por lo
menos 850 mg. magnesio/día, posiblemente, hasta 25/mg/kg/día. Los infantes
y niños en crecimiento y desarrollo, requieren también de una alta ingesta
diaria de magnesio.
La ingesta de magnesio ha disminuido ligeramente durante el siglo XXI
en Sudamérica, pero la relación Ca/magnesio en la dieta, que era aproxima-

398
ElMagnifcoes

damente de 2/1 en el primer tercio del siglo veinte, se ha incrementado, y la


IDR para el Ca y la vitamina D (vitamina que incrementa la absorción de
Ca) también se ha incrementado. Se ha demostrado que estos nutrientes in-
terfieren con la retención de magnesio, pero requieren de él para su propio
desempeño. La ingesta de fosfato también se ha incrementado como resultado
de su adición en alimentos procesados y refrescos, e interfiere también con la
absorción de magnesio. La IDR para el calcio y el fosfato fue, como máximo,
de 1000 mg/día para cada uno. El límite superior (UL) tolerable para el Ca es
como máximo 2500 mg.; para el fosfato, 3500 mg.; y para la vitamina D, 2000
unidades. Sin embargo, el UL para los suplementos de magnesio es de 350
mg., que añadidos al de los alimentos y agua, podría incrementarse en una in-
gesta diaria de aproximadamente 650 mg. Para aquellos que aceptan el límite
superior como deseable. El límite superior tolerable de Ca, fosfato y vitamina
D, puede intensificar la deficiencia de magnesio.
Estudios metabólicos realizados cuidadosamente en seres humanos, han
verificado que la ingesta dietética de calcio/magnesio y fosfato/magnesio
(dentro de los límites de las dietas usuales, y por debajo de los ULs citados por
el Consejo de Alimentación y Nutrición), han probado ser una causa del ba-
lance negativo de magnesio. La compilación y análisis de grandes estudios de
balance de magnesio en adultos jóvenes normales, mostraron que con inges-
tas de magnesio por debajo de 5 mg./kg./día, se desarrollan balances negativos
tanto de magnesio como de calcio, cuando la ingesta de calcio no es alta. Con
ingestas de magnesio por debajo de 300 mg./día, los balances de magnesio
resultaron constantemente negativos o apenas equilibrados a una ingesta de
calcio de 1 g./día. Con 5-6 mg./kg./día de magnesio, la ingesta de calcio por
debajo de 1 g./día, permitió que hubieran balances positivos de magnesio, los
cuales disminuyeron la ingesta de calcio que se encontraba por encima de 1
g./día. Si la ingesta de calcio es muy alta y la de magnesio es baja, el resultado
puede ser un balance negativo de magnesio.
El depósito de calcio puede encontrarse en los tejidos blandos, tales como
las arterias y riñones, así como en los huesos. La ingesta alta de magnesio
no interfiere con la retención de calcio, sino que puede mejorarla, salvo que
la ingesta de calcio sea muy baja. Esto ocurre por el efecto favorable que el
magnesio tiene en las hormonas que controlan la absorción de calcio y su
metabolismo.
En 1935 se consideraba adecuada para el mantenimiento de la salud, una

399
ElMagnifcoes

razón Ca/Mg de 2/1, proporcionada por una ingesta diaria de magnesio de


600 mg. y una ingesta de calcio de 1200 mg./día, basándose en la literatura
disponible de esa época. La ingesta IDR actual, proporciona una razón Ca/
Mg de 3/1; el UL permite razones de 4/1 o mayores. Puesto que el exceso de
fosfato intensifica la pérdida de magnesio, el UL alto de fosfato puede agravar
el problema. Hasta que haya información definitiva sobre la ingesta óptima en
diversas condiciones fisiológicas y patológicas, la ingesta de magnesio debe
incrementarse hasta, por lo menos, 10 mg./kg./día para los adultos jóvenes.
En un estudio con hombres de la tercera edad, cuya ingesta dietética de
magnesio se mantuvo en un nivel habitual de 450 mg./día y su ingesta de cal-
cio se incrementó a 1400 magnesio./día, se desarrolló un balance negativo de
magnesio. Cuando la ingesta de magnesio se incrementó a 850 mg., el equili-
brio de magnesio se restableció. De la misma manera, se produjo un balance
negativo de magnesio al incrementarse la ingesta de fosfato desde un nivel
IDR cercano a 975 mg./día hasta 1500 mg. diarios, una cantidad que es común
en muchas dietas, lo que es menor que la mitad del UL tolerable.
Un importante estudio con 15 mujeres jóvenes, quienes fueron sometidas
a tres períodos consecutivos de 20 días de balance, mientras se encontraban
en una dieta que proporcionaba niveles de IDR de magnesio (265 a 305 mg.),
calcio (1008 a 1085 mg.), niveles de IDR de fosfato, y una razón de Ca/Mg de
3.7/1, mostró que con ingestas IDR controladas, estas mujeres perdieron apro-
ximadamente 50 mg. de magnesio por día. Los autores consideraron que este
resultado era un indicador de que las mujeres jóvenes requieren un mínimo
de 10 mg./kg./día de magnesio. Asimismo, observaron un incremento gradual
de colesterol sérico, pese a que tuvieron una ingesta diaria baja en grasa, du-
rante los tres períodos de observación.
Como se sabe, se requiere de vitamina D para absorber el calcio, efecto en
el que se ha basado la prevención del raquitismo en niños. Actualmente, se
recomiendan dosis altas, junto con una dosis alta de calcio, para la protección
contra la osteoporosis. Lamentablemente, el exceso de vitamina D también
incrementa los niveles sanguíneos de colesterol.
Los niveles altos de grasa dentro del intestino, ya sean derivados de alimen-
tos grasosos o de una disfunción intestinal, tal como la esteatorrea, o en el in-
testino delgado, interfieren directamente con la absorción tanto de magnesio
como de calcio, por la formación de complejos indigeribles de magnesio y/o
calcio con la grasa. El exceso de grasa absorbida puede conducir a un nivel

400
ElMagnifcoes

elevado de colesterol sanguíneo. Lo más importante son los niveles elevados


resultantes de lipoproteína de baja densidad – colesterol (LDL-C), que se de-
nomina “grasa mala”, puesto que ésta y los triglicéridos causan ateroesclerosis.
En contraste, la fracción del colesterol de alta densidad (HDL-C) es el “lípido
bueno”, porque reduce el depósito de grasa en las arterias. El HDL-C es bajo
en pacientes con enfermedad cardiovascular, mientras que el nivel de LDL-C
es alto.
Es muy importante lo que el magnesio produce a la razón HDL-C/LDL-C.
La observación de que los suplementos de magnesio incrementan la razón
HDL-C/LDL-C en la sangre de sujetos normales y en pacientes con presión
sanguínea alta o con coronariopatía, es una explicación de uno de los benefi-
cios del incremento de la ingesta de magnesio.
La ingesta elevada de azúcar, los altos niveles de azúcar en sangre, comunes
en pacientes diabéticos, y el consumo de alcohol moderado, causan pérdida
de magnesio por vía renal. Beber alcohol de manera exagerada causa una de-
ficiencia severa de magnesio, no sólo por la pérdida renal, sino también como
resultado de una dieta pobre y de los trastornos hormonales que se desarro-
llan en pacientes con cirrosis hepática, que es una consecuencia del alcoholis-
mo crónico.
Es necesaria una ingesta adecuada de proteínas para la retención óptima
de magnesio. Esto se mostró en adolescentes y mujeres con dietas que tenían
un suministro límite de magnesio y proteínas. Su balance de magnesio mejoró
mediante el incremento de su ingesta de proteínas de baja a normal. Las dietas
que contienen magnesio suficiente para el crecimiento y el desarrollo (10-16
mg./kg./día) de jóvenes adolescentes, tuvieron como resultado balances po-
sitivos, sin considerar la ingesta de proteínas. Sin embargo, una ingesta de
proteínas muy elevada, ha mostrado que incrementa el riesgo de deficiencia
de magnesio, sobre todo, cuando estas dietas tienen una cantidad pobre o
mínima de magnesio. Esto se descubrió, en primer lugar, en los infantes con
malnutrición de calorías proteicas, cuya deficiencia de proteínas se reparó sin
corregir su déficit de magnesio. Ellos desarrollaron arritmias cardiacas que
podían tener un desenlace fatal cuando no se les proporcionaba un suplemen-
to de magnesio. Se ha informado que las arritmias, atribuibles a la pérdida de
magnesio, son también el resultado del consumo de una dieta proteica líquida
para la reducción de peso, un enfoque para la obesidad que tuvo como resul-
tado lo que se denomina el “caos de las proteínas líquidas”, puesto que causó

401
ElMagnifcoes

muertes por arritmias ventriculares.


Las enfermedades que reciben mayor atención por estar relacionadas con la
deficiencia de magnesio, son las enfermedades arteriales y cardiacas. Muchos
estudios experimentales con animales de laboratorio han demostrado que
sólo la deficiencia de magnesio, especialmente en combinación con nutrientes
que interfieren con el uso de magnesio, causa un daño cardiovascular que
puede observarse en las enfermedades que afectan a los seres humanos. Los
estudios de la frecuencia de las enfermedades en diferentes partes del mundo,
han mostrado que la baja ingesta de magnesio en los alimentos y/o agua pre-
valece más en las regiones donde las enfermedades cardiovasculares son un
problema mayor, que en aquellas donde la ingesta de magnesio es elevada. Se
ha encontrado que el agua dura, que contiene principalmente magnesio, es
protectora. Otro factor clave de que las altas razones dietéticas Ca/magnesio y
los nutrientes tales como la vitamina D, que incrementan la absorción de Ca
pero intensifican los daños cardiovasculares producidos por la deficiencia de
magnesio, es el incremento de las enfermedades cardiovasculares en Japón,
puesto que su dieta es más parecida a la dieta estadounidense de bajo conteni-
do de magnesio y alto contenido de calcio. La incidencia anteriormente baja
de coronariopatías, se correlacionó con su baja razón dietética Ca/Mg.
Los médicos han empleado el magnesio para tratar pacientes desde el pri-
mer tercio del siglo veinte, usándolo como un medicamento, más que como
un nutriente que podía proteger contra las manifestaciones de las enferme-
dades que respondían favorablemente a su administración. Su uso para tra-
tar las convulsiones y la presión sanguínea alta en mujeres con toxemia de la
gestación empezó en 1925, un uso basado en la demostración precoz de que
la deficiencia de magnesio experimental inducía a las convulsiones, hiperten-
sión y lesiones arteriales en los animales. El tratamiento con magnesio se ha
empleado para controlar las arritmias causadas por el tratamiento digitálico
de la insuficiencia cardiaca congestiva, un efecto que fue reportado, por pri-
mera vez, en Alemania en 1935 y en los Estados Unidos en 1943. Se acepta
el tratamiento en condiciones en las que las arritmias son un riesgo (en in-
suficiencia cardiaca congestiva y luego de una cirugía cardiaca), e incluso en
condiciones en las que las arritmias son resistentes a la terapia con fármacos.
La pérdida de magnesio causada por los diuréticos recetados para controlar
el edema o la hipertensión, provocan también efectos secundarios que son
manejables mediante la repleción de magnesio. Los pacientes diabéticos que
no se encuentran debidamente controlados son otro grupo bastante conocido

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que presenta pérdida de magnesio, y para quienes la administración de mag-


nesio ha sido útil.
Se ha descubierto que la resistencia a los efectos de la insulina, que ante-
riormente se pensaba que sólo era un problema de la diabetes, también se
encuentra en pacientes con otros trastornos metabólicos que incluyen niveles
anormales de magnesio y calcio en sus tejidos.
Entre estos trastornos se encuentran la hipertensión (con y sin enfermedad
cardiaca o diabetes), obesidad (con y sin diabetes), gestación complicada por
presión sanguínea elevada, y procesos anormales asociados con el envejeci-
miento. La existencia de la resistencia a la insulina en diversas condiciones,
han llevado a emplear términos tales como: síndrome X, el síndrome de resis-
tencia a la insulina, y el trastorno metabólico cardiovascular generalizado. Es
común encontrar en todos ellos una razón magnesio/calcio intracelular por
debajo de lo normal. Es alentador que la deficiencia de magnesio haya sido
directamente correlacionada con el desarrollo de la resistencia a la insulina,
y que los suplementos de magnesio hayan mejorado la respuesta a dicha hor-
mona. La observación de que las personas saludables, que han llegado o so-
brepasado los 100 años de edad, tienen mayores niveles de magnesio corporal
total y menores niveles de calcio que las personas normales de la tercera edad,
sugiere una posibilidad intrigante: el magnesio podría disipar algunos de los
procesos dañinos del envejecimiento.
El estrés incrementa la secreción de la adrenalina y las hormonas corticos-
teroides; estas hormonas movilizan el magnesio de las células e incrementan
su excreción renal. Los niveles inadecuados de magnesio incrementan la se-
creción de las hormonas del estrés, ¿Podría ser ésta la razón por la que los
individuos Tipo A son más propensos a sufrir infartos cardiacos, que aquellos
que tienen una disposición más tranquila? Los tipos de estrés que pueden
incrementar los requerimientos de magnesio pueden ser físicos (ejercicios
exhaustivos o competitivos, exposición a temperaturas extremas, traumas
accidentales o quirúrgicos) o psicológicos (ira, miedo, ansiedad, depresión,
duelo, tensión). En el continente europeo, las personas que se quejan de tales
manifestaciones psicológicas son, por lo general, diagnosticadas con tetania
latente, asociada a la deficiencia mínima de magnesio. Con frecuencia, estos
pacientes sufren de fatiga pronunciada, calambres en las piernas y cefaleas
recurrentes, incluyendo migraña, así como de problemas psicológicos. En los
Estados Unidos, donde generalmente los niveles de magnesio no son con-

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siderados para buscar una explicación a los síntomas que terminan, usual-
mente, en una consulta psiquiátrica; un trastorno similar se diagnostica, por
lo general, como síndrome de fatiga crónica; la pregunta es: ¿Por qué no se
diagnostica la deficiencia de magnesio?
La mayor parte del magnesio corporal se encuentra dentro de las células,
más que en el plasma o en el suero sanguíneo, y es a partir del análisis de los
niveles séricos o plasmáticos de minerales donde se puede realizar un diag-
nóstico de deficiencia de magnesio.
Si los niveles plasmáticos se reducen, los riñones pueden limitar la pérdida
de magnesio a cantidades muy pequeñas. Sin embargo, puede existir deficien-
cia de magnesio en los tejidos, incluso cuando los niveles plasmáticos son
normales.
Un síntoma claro de deficiencia de magnesio, se presenta cuando el mag-
nesio plasmático se encuentra por debajo de lo aceptado como límite normal
mínimo. El ajuste, sin embargo, no es garantizado por los niveles plasmáticos
que permanecen dentro de un rango normal de valores. Los signos universal-
mente reconocidos de deficiencia severa de magnesio, son las convulsiones y
las arritmias cardiacas. Las lesiones arteriales prematuras (del revestimien-
to de las arterias y sus músculos) carecen de signos, puesto que son lesiones
precoces del corazón y los riñones. Los signos neuromusculares de nervio-
sismo, irritabilidad, ansiedad y síntomas gastrointestinales, son considerados
generalmente como manifestaciones que justifican la atención psiquiátrica
o la investigación del estado intestinal, más que una revisión de la dieta. La
osteoporosis, reconocida como un problema principalmente nutricional, se
trata mediante el incremento de la mineralización (ingesta de calcio y vitami-
na D), sin prestar atención al hecho de que en Finlandia, donde la ingesta de
calcio es alta y la ingesta de magnesio es baja, tanto la osteoporosis como la
enfermedad cardiovascular, son problemas serios.
La dificultad para diagnosticar la deficiencia de magnesio proviene de la
falta de confiabilidad de los valores plasmáticos y del hecho de que hay pocos
síntomas definidos en la deficiencia de magnesio prematura, la cual afecta a
los tejidos internos. Asimismo, el cuerpo tiene la capacidad para mantener
el equilibrio, incluso cuando los niveles de nutrientes esenciales corporales
(como el magnesio) se encuentran por debajo de lo normal. La evidencia
disponible señala que el cuerpo requiere períodos de tiempo variables, pero
usualmente prolongados, para adaptarse al cambio en la ingesta de magnesio

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mediante la retención de las cantidades necesarias para su óptimo funciona-


miento.
Hay pruebas evidentes de que la deficiencia de micronutrientes puede afec-
tar la inmunidad considerablemente; estas deficiencias son bastante conoci-
das en el VIH, incluso en pacientes asintomáticos. Se ha encontrado relación
directa entre las deficiencias de nutrientes específicos, como las vitaminas A
y B12. La corrección de las deficiencias ha sido demostrada al tener efecto en
los síntomas y la manifestación de enfermedades (Demencia compleja y B12;
diarrea, pérdida de peso, y el zinc), y ciertos micronutrientes han demostrado
poseer un efecto antiviral in vitro (vitamina E, magnesio y zinc).
En un estudio publicado por Alternative Medical Review (2000; 39 –
51) con 64 pacientes VIH positivos frente al espectro de la infección, (27
asintomáticos, 18 sintomáticos, y 19 SIDA confirmados), 59% eran magnesio
deficientes. El magnesio fue el mineral deficiente más significativo compara-
do con los controles de los no infectados, y los niveles de magnesio bajos no
eran atribuibles al consumo de alcohol, a pérdida de peso, o diarrea. La única
correlación parecía ser las concentraciones de glutatión sérico.
Los autores del estudio afirmaron que los niveles bajos de magnesio po-
drían estar relacionados con la fatiga, el letargo, y el cansancio mental de los
pacientes con VIH.
34 estudios han reportado niveles bajos de magnesio, encontrando defi-
ciencias de entre 30-65% de los pacientes.
Los estados de resistencia a la insulina, así como lo que a menudo se cree
que es envejecimiento “normal”, se caracterizan por la acumulación de calcio
y el agotamiento de magnesio en las células. Los investigadores sugieren que
el eslabón perdido responsable por la frecuente coexistencia clínica de la hi-
pertensión, ateroesclerosis y los desórdenes metabólicos del envejecimiento,
podría ser la alteración de los iones calcio y magnesio.
En experimentos con animales y estudios epidemiológicos, se ha eviden-
ciado que la deficiencia de magnesio puede aumentar nuestra susceptibilidad
a enfermedades cardiovasculares, así como acelerar el envejecimiento. En un
estudio realizado en residentes de un asilo para personas de la tercera edad,
los niveles bajos de magnesio estaban asociados a dos condiciones que son
una “plaga” entre los ancianos, calambres a las pantorrillas y diabetes mellitus.
Los centenarios (individuos que alcanzan los cien años de edad) tienen niveles

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totales más altos de magnesio y menos niveles de calcio que la persona mayor
promedio.
Se cree que las “drogas para la inteligencia” tales como la piracetam, oxira-
cetam, pramiracetam, y aniracetam mejoran el aprendizaje, facilitan el flujo de
información entre los dos hemisferios cerebrales, ayudan al cerebro a resistir
lesiones físicas y químicas, y se supone que están libres de efectos colaterales.
El magnesio cumple todos los criterios de las “drogas para la inteligencia”,
pero es mucho más económico y no tiene efectos colaterales.
Los radicales libres están implicados en más de sesenta diferentes condicio-
nes de salud, incluyendo las enfermedades cardiacas, la enfermedad autoin-
mune, y el cáncer. Según investigaciones actuales, los bajos niveles de magne-
sio no sólo magnifican el daño hecho por los radicales libres, sino que pueden
acelerar la producción de otros radicales libres. Un estudio realizado utilizan-
do cultivos de células de la piel, encontró que los niveles bajos de magnesio,
duplicaba los niveles de radicales libres.
Un buen número de informes han identificado a los pesticidas como la
causa de la enfermedad de Parkinson que afecta a millones a nivel mundial; y
la exposición a pesticidas dentro del hogar representa el mayor riesgo.
Los químicos y metales tóxicos estás asociados con la enfermedad de Al-
zheimer, especialmente el aluminio, al que muchas personas están expuestas
cuando usan ollas de aluminio, latas de aluminio, antiácidos y antitranspi-
rantes que contienen aluminio, papel de aluminio, y agua de grifo que puede
contener niveles elevados de aluminio. Muchas investigaciones han demos-
trado que las neuronas cerebrales afectadas por la enfermedad de Alzheimer,
tienen niveles significativamente más elevados de aluminio que las neuronas
normales.
Los pacientes de Alzheimer también tienen niveles más bajos de magnesio
dentro del hipocampo, el área del cerebro más dañada por esta enfermedad. El
aluminio puede reemplazar al magnesio en ciertos sistemas de enzimas en el
cuerpo, imitando su función pero causando daño. El aluminio también puede
reemplazar al magnesio dentro del cerebro, dejando los canales de calcio de
las células nerviosas cerebrales considerablemente abiertas, permitiendo así la
saturación del calcio, causando la muerte celular.
Los metales compiten con el magnesio para entrar en las células cerebrales.
Si el nivel demagnesio es bajo, los metales ganan acceso mucho más fácilmen-

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te. También existe competencia en el intestino delgado por la absorción de


minerales; si el nivel de magnesio es adecuado, no se absorberá el aluminio.
Alrededor de los 70 años de edad, la absorción de magnesio disminuye a
las dos terceras partes que cuando teníamos 30 años de edad. Varios mecanis-
mos de deficiencia incluyen la mal absorción intestinal; reducida absorción y
movilización de los huesos (osteoporosis); pérdidas urinarias incrementadas;
estrés crónico; resistencia a la insulina, llevando a la diabetes con severa pér-
dida de magnesio en la orina; falta de respuesta a la estimulación adrenalíni-
ca; pérdida causada por la medicación, especialmente diuréticos; adicción al
alcohol y consumo de cigarrillos. La deficiencia de magnesio en las personas
de tercera edad incluye síntomas del sistema nervioso central: ansiedad, emo-
tividad excesiva, fatiga, dolores de cabeza, insomnio, mareos, tics nerviosos,
sensación de nudo en la garganta, y dificultad para respirar. También son co-
munes las señales del sistema nervioso periférico: punzadas en las extremi-
dades, calambres, dolores musculares. Los desórdenes funcionales incluyen:
dolor de pecho, respiración entrecortada, presión en el pecho, palpitaciones,
extra-sístoles (ocasionales golpes del corazón a raíz de un latido adicional ais-
lado), ritmo cardíaco anormal y el síndrome de Raynaud. Las alteraciones al
sistema nervioso autónomo (sistema neurovegetativo), involucran tanto los
sistemas nerviosos del simpático y del para-simpático, causando hipotensión
de aparición súbita o hipertensión alta. Los síntomas particularmente impor-
tantes de la deficiencia de magnesio en pacientes mayores son: emotividad ex-
cesiva, temblores, debilidad, trastornos del sueño, amnesia, y perturbaciones
cognitivas. La deficiencia de magnesio a largo plazo podría jugar un rol en el
proceso de envejecimiento, afectando la actividad de los neurotransmisores,
la síntesis de las hormonas y la función inmune, y/o podría reforzar la enfer-
medad cardiovascular, la cual es la causa más común de la enfermedad y la
mortalidad en la vejez.
Existen estudios que indican que la adición de magnesio a una nueva sal de
mesa, que tiene un contenido de sodio más bajo que el normal, podría ser útil
en el mejoramiento y la prevención de la enfermedad cardiovascular.
La deficiencia de piridoxina, lo que es común en las personas mayores,
intensifica la magnesio-deficiencia. Los suplementos de magnesio podrían ser
muy útiles para tratar los desórdenes asociados con la deficiencia de piridoxi-
na, tales como la anemia crónica o la urolitiasis del calcio; en las cuales están
involucradas enzimas magnesio dependientes.

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El magnesio es un mineral importante e indispensable, porque después de


los 40 años aproximadamente, es cuando el organismo empieza a fallar en la
absorción de magnesio a través de los alimentos.
El magnesio es esencial en casos de artritis, prevención de infartos, purifica
la sangre, le da más vida al cerebro, descalcifica la membrana de las articula-
ciones, conservando en mayor o menor medida, la juventud de la persona que
lo tome, y remediando esos males a veces catalogados como incurables.

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414
ElMagnifcoes

CAPITULO VIII

MAGNESIO EN VETERINARIA

415
ElMagnifcoes

416
ElMagnifcoes

MAGNESIO EN VETERINARIA

“Es muy común tanto en animales domésticos como en el ganad, encontrar


desórdenes clínicos debidos a deficiencia de magnesio. La depleción del
magnesio es la causa de los síndromes clásicos y de la hiperexcitabilidad,
nerviosismo, micciones frecuentes, temblores en general, finalmente convul-
siones y muerte en las mascotas. La observación de las hipomagnesemias
agudas, pueden coincidir con el parto o post parto inmediato. Es frecuente
la muerte súbita de los animales sin causa aparente”

L.R. Mc Dowell, en “Minerals in animal and human nutrition” FAO On


line Catalogues.

417
ElMagnifcoes

La hipomagnesemia es una de las enfermedades metabólicas que más pre-


ocupa a los médicos veterinarios, criadores y productores. Su aparición se pre-
senta en muchos animales de compañía, granja y ganados, preferentemente en
la vaca de cría, en época invernal, luego de días lluviosos, nublados y fríos; y la
misma coincide con una disminución de los niveles de magnesio en los pastos
y en la sangre.
La deficiencia de magnesio en la alimentación y la pobreza de los suelos
con alto contenido de potasio, hacen que exista cada vez más concentración
de enfermedades en grupos de animales domésticos y de consumo directo e
indirecto.
El magnesio está asociado con el calcio y el fósforo en el esqueleto. El or-
ganismo lo utiliza en su proceso bioquímico, para el debido aprovechamiento
del calcio; casi no se almacena en el cuerpo, y los animales lo necesitan de una
fuente constante como son los bloques minerales. El magnesio es un mineral
esencial para mantener la fertilidad y su deficiencia se asocia con mecanismos
silenciosos, infertilidad, abortos y nacimiento de crías con tendones contraí-
dos.
Cuando el magnesio falta en los forrajes o existe en niveles muy bajos, se
puede presentar la tetania (parálisis muscular) que afecta al ganado caprino.
Independientemente del momento en que se presente la deficiencia de
magnesio, es importante estar preparado y contar con medidas adecuadas de
manejo y suplementación.
Como el magnesio es un macroelemento que no puede ser almacenado
para luego ser movilizado desde el hueso, de nada sirve el empleo de suple-
mentos inyectables de liberación lenta como preventivos para evitar la apari-
ción de hipomagnesemia. La suplementación deberá hacerse siempre por vía
oral, diariamente, y durante la época de mayor riesgo para el ganado: desde el
último tercio de gestación y hasta el pico de lactación.
Por ejemplo para un bovino adulto es necesario un aporte diario total de
33 gr. de magnesio. Para cumplir con estos requerimientos se pueden utilizar
distintos métodos de suplementación.
Los minerales ejercen funciones esenciales en diferentes niveles dentro del
organismo animal, y a pesar de que existen diferencias importantes entre los
distintos minerales, coexiste un esquema general para todos ellos. Uno de los

418
ElMagnifcoes

lugares donde los minerales ejercen sus funciones específicas, es a nivel tisu-
lar, donde pueden tener funciones estructurales (formación de huesos y otros
tejidos de sostén) o funciones metabólicas (componentes de enzimas o coen-
zimas, transmisión del impulso nervioso, etc.).
La deficiencia de minerales a este nivel determina las alteraciones en el
metabolismo intermediario de la microflora y microfauna, lo cual produce
bajas tasas de crecimiento de bacterias y protozoos, causando este proceso
una menor digestibilidad y aprovechamiento de nutrientes.
La hipomagnesemia es una enfermedad de la producción ganadera, por
lo tanto, es una enfermedad ligada a animales que tienen altas exigencias de
producción, como por ejemplo las vacas que están gestando o con un ternero
al que amamantan. Estas son las épocas más críticas de demanda de magnesio
para las vacas, y como el animal no tiene capacidad para movilizarlo de la
reserva de sus huesos, es necesario suministrarlo todos los días con la dieta.
Por lo tanto, es fundamental que durante el último tercio de gestación, que
es cuando la vaca requiere mayor cantidad de magnesio para finalizar con la
formación y crecimiento del feto, y hasta el pico de lactación que es cuando va
a perder una gran cantidad de magnesio por la excreción de leche, asegurarse
que el animal está recibiendo la suplementación adecuada de magnesio.
Es importante implementar medidas apropiadas, de manera que el animal
no llegue gordo al momento del parto. Es preferible restringirlo un tiempo
antes del parto y guardar la pastura para el momento en que el animal tenga el
ternero al pie, para asegurarnos así que reciba con su ración diaria la cantidad
necesaria de magnesio El requerimiento diario total de magnesio es de 33 gra-
mos para animales adultos, y de 7 a 9 gramos para los terneros.
La mayor susceptibilidad se presenta en bovinos adultos, en los cuales la
capacidad de movilización de sus reservas de magnesio es nula y depende, por
lo tanto, de la ingesta diaria.
Las situaciones de estrés, como los movimientos de hacienda y encierres,
desencadenan la aparición de casos agudos, los cuales generalmente terminan
con la muerte de los animales.
Debido a que esta situación se puede desarrollar en un periodo corto de
tiempo, son pocas las veces en que se pueden tomar medidas y detener la
mortandad.

419
ElMagnifcoes

En general, los animales que se ven afectados con más frecuencia son los
que están en mejor estado de salud, ya que la movilización de grasa provoca-
ría la captura de magnesio, y por consiguiente una disminución del magnesio
sérico.
Debido a que las cantidades de magnesio en la mayoría de los alimentos
son pequeñas, se necesitan suplementos para compensar esta carencia. En
el ganado caprino, el organismo de las cabras actúa con índices metabólicos
mayores, por lo que requiere de una mayor cantidad de magnesio para su
mantenimiento. Un ejemplo de esto es que la glándula mamaria segrega 29
gramos de sales minerales en cada litro de leche producida, casi 50 % más que
la leche de vaca.
Otro mineral que se encuentra escaso es el Zinc, el cual es indispensable
para el normal crecimiento y salud de los animales, por lo que debe mantener-
se en la concentración normal que es de 0.065 mg/100 ml. La deficiencia de
zinc causa malformaciones y produce efectos dañinos en las funciones, tanto
en animales machos como en hembras, siendo menos marcado en estas últi-
mas. Además puede afectar todas las fases del proceso reproductivo.
  La mayoría de las plantas y sus componentes contienen por lo menos
0.6g/kg de magnesio, por lo que en general, el consumo de este elemento es
inadecuado. Las leguminosas tienen mayor concentración de magnesio que las
gramíneas, sin embargo, cuando aumenta el contenido de potasio y nitrógeno
en las hierbas jóvenes, disminuye la disponibilidad de magnesio.
La mayor parte del magnesio corporal, aproximadamente 70%, se encuen-
tra localizado en la estructura cristalina del hueso, con el 10% de este depósito
intercambiable de los tejidos blandos. Todas las células contienen magnesio
en forma de catión Mg++, el cual actúa como cofactor de varias enzimas, es-
pecialmente en las que transfieren grupos fosfato con aporte de energía. El
magnesio se absorbe con dificultad en el tracto digestivo, y se excreta por vía
renal.
La deficiencia de magnesio en el ganado bovino es susceptible especialmen-
te durante la lactación, puesto que en  la leche se excretan grandes cantidades
de Mg++, lo que conlleva a la manifestación de la Tetania de los Pastos; esta
condición también se presenta cuando las pasturas se fertilizan con grandes
cantidades de potasio, las que se acumulan en las plantas, y de esta manera,
son ingeridas por los animales.

420
ElMagnifcoes

Excepto para los animales lactantes, las distintas especies de herbívoros y


omnívoros, obtienen suficiente cantidad de magnesio si la dieta contiene 1 g/
kg; en el caso de las vacas lactantes, deben recibir una dieta que contenga hasta
3 g/kg.

DINAMICA DEL MAGNESIO EN EL ORGANISMO ANIMAL

El metabolismo del magnesio (Mg), difiere entre las especies animales de-
bido a que el sistema digestivo y el tipo de alimentación son diferentes. Las
enfermedades relacionadas con la nutrición del magnesio son raras en cerdos
y aves de corral bajo condiciones prácticas, debido a que sus dietas están for-
muladas con un nivel apropiado de magnesio. Por otra parte, la deficiencia de
magnesio no es rara en animales de pastoreo, debido a que la concentración
de este mineral se encuentra disminuida, y varía según las zonas de la pradera

421
ElMagnifcoes

por diversos factores, tales como: suelo, especies de plantas y madurez. El


Tétano de pasto es inducido en rumiantes por la reducción de la absorción de
magnesio, cuya causa es el bajo consumo de magnesio y el gran consumo de
potasio y compuestos nitrogenados, lo que ocasiona una reducción de la fer-
mentación rumial. Adicionalmente, la tensión por el frío estimula la inciden-
cia de tétano, ya que disminuye la concentración de magnesio en el fluido ce-
rebroespinal. El exceso de magnesio es uno de los factores que puede inducir
a la urolitiasis en gatos y ganado y a la enterolitiasis en caballos; sin embargo,
el nivel de magnesio en dietas inteligentes, no induce a estas enfermedades.
Las enfermedades relacionadas con la nutrición de magnesio, se desarro-
llan principalmente en combinación con otros factores dietarios y/o ambién-
tales en rumiantes, caballos y gatos.
El sistema digestivo es extensamente diferente entre las especies animales.
Los herbívoros consumen dietas altas en fibra (ricas en celulosa) que proviene
de la plantas, y su digestión es en buena parte debido a la fermentación mi-
crobial en el rumen (un estómago destacado) de los rumiantes, tales como ga-
nado y ovejas o en el intestino largo de herbívoros monogástricos tales como
conejos y caballos. Estos lugares de digestión microbial son grandes debido a
que necesitan un mayor tiempo de tránsito para la fermentación. Los carní-
voros obtienen originariamente la mayor parte de su alimentación al comer
otros animales, y su digestión se lleva a cabo en buena parte, debido al uso de
enzimas digestivas. El tracto alimentario en los carnívoros es corto y simple.
En omnívoros tales como perros, cerdos y ratas tanto las digestiones enzimá-
ticas como microbiales son importantes, y la estructura del tracto digestivo
entre carnívoros y herbívoros es intermedia.
La absorción de magnesio es diferente entre las especies animales, general-
mente es más baja en los rumiantes que en otros animales. En rumiantes, las
ovejas absorben el Mg 1.7 veces más eficientemente que el ganado, debido a
que la proporción del área de la superficie a contener es más grande en el lugar
principal de absorción de magnesio. La eficiencia de la absorción de magnesio
es mayor en caballos que en rumiantes. La absorción de magnesio es menor en
cerdos que en ratas. Se sabe que el fitato en la dieta, disminuye la solubilidad
de magnesio en la digestión intestinal de animales monogástricos y suprime
la absorción de magnesio. Las dietas inteligentes para cerdos contienen granos
enteros, alimentos a base de aceites de semillas y salvados, que son ricos en
fitato, pero a las ratas generalmente se les proporciona dietas semipurificadas

422
ElMagnifcoes

sin contenido de fitato. Debido a que los gatos tienen un intestino relativamen-
te corto, por lo cual tienen una digestión rápida, la digestibilidad de muchos
alimentos naturales es generalmente más baja en gatos que en ratas y perros.
Los rumiantes absorben magnesio principalmente del rumen. En las ratas,
el principal lugar de absorción de magnesio es el intestino delgado distal o el
íleon y colon. Existen pocos reportes que señalen el principal lugar de absor-
ción de magnesio en otros animales domésticos. Se demostró que los cerdos
absorben magnesio en el íleo y en el colon. Los Perros y los gatos absorben el
magnesio en el intestino grueso. En caballos y conejos, el principal lugar de
absorción de magnesio se encuentra en el intestino delgado.
Coudray y colegas sugirieron que el transporte activo de magnesio era im-
portante sólo bajo condiciones de magnesio extremadamente bajo en la dieta
de ratas, debido a que la cantidad de magnesio absorbido aumentó linealmen-
te con un incremento de magnesio en la dieta hasta el nivel requerido. Algu-
nos investigadores también reportaron que el magnesio es absorbido princi-
palmente, por una difusión pasiva en un consumo usual de magnesio en ratas.
Además, los inhibidores metabólicos y el inhibidor de trifosfataso adenosin
(ATPasa) no afectaron el transporte transepitelial de magnesio, el cual además
sostuvo al transporte pasivo como la principal ruta de absorción de magnesio.
Los rumiantes absorben magnesio principalmente a través de la ruta ce-
lular al otro lado del epitelio del rumen, por el transporte activo secunda-
rio. Los rumiantes obtienen energía de la dieta como ácidos grasos volátiles
producidos por los microbios ruminales. Además, los microbios ruminales
degradan los componentes nitrogenados alimenticios (nitrógeno de proteína
y no proteína) a amoniaco, los cuales reconstituyen la proteína del amoniaco.
La proteína microbial contribuye en gran parte a la nutrición proteica de los
rumiantes. La absorción de magnesio aumenta al incrementar carbohidratos
fermentables preparados en las dietas. La ingestión de carbohidratos fermen-
tables preparados aumenta rápidamente la concentración ruminal de ácidos
grasos volátiles y CO2/HCO3, lo cual estimula directamente la absorción de
magnesio en las células epiteliales.
El consumo elevado de sustancias nitrogenadas incrementa la concentra-
ción de amoniaco ruminal a través de la fermentación, debido a que la de-
gradación de la proteína alimenticia es más alta que la síntesis de la proteína
microbial en esta condición, la cual reduce temporalmente la absorción de
magnesio. Además, la reducción de Ph ruminal incrementa la absorción de

423
ElMagnifcoes

magnesio al incrementar su solubilidad. Las concentraciones de ácidos grasos


volátiles y amoniaco afectan la absorción de pH y de magnesio ruminal. La
alta concentración de potasio (K) en el rumen, suprime en gran parte y direc-
tamente la absorción de magnesio de las células epiteliales.
El magnesio es endógenamente excretado tanto en la orina como en las he-
ces. La excreción urinaria de magnesio es mucho más grande que la excreción
fecal endógena en ovejas y gatos a los que se les administra magnesio a niveles
adecuados. Por otra parte, la excreción fecal endógena es igual a la excreción
urinaria en las ratas. Los caballos segregan una mitad del magnesio absorbido
en el intestino grueso, y la pérdida fecal endógena de magnesio es mayor que
la excreción urinaria. La excreción de magnesio urinario se incrementa con
suplementos de magnesio en la mayoría de los animales, y se sabe que existe
una buena correlación entre la absorción de magnesio y su excreción urinaria.
La concentración de magnesio en la leche de vaca es de aproximadamente
5mM. Una vaca que produce 30 Lt. de leche, perdería 150 mmol de Mg/día en
la misma, lo cual corresponde aproximadamente a la mitad del magnesio ab-
sorbido. La concentración de magnesio en la leche se encuentra relativamente
estable en la vacas con deficiencia de magnesio, pero la producción de leche
tiende a disminuir. Las ratas segregan aproximadamente 40% del magnesio
absorbido, en la leche. La concentración de magnesio en la leche de yeguas es
aproximadamente de 1.6 mM, y pierden de 12 a 40mmol/día de magnesio en
la leche. Las yeguas lactantes absorben 160 mmol Mg/día, cuando el requeri-
miento alimenticio de magnesio se encuentra satisfecho. Por lo tanto, en los
caballos, el magnesio absorbido es cuatro veces mayor que su secreción en la
leche. La lactancia estimula la absorción de magnesio debido a un aumento
del consumo de alimentos y a la eficiencia de la absorción. El balance positivo
del magnesio se puede mantener hasta en vacas lactantes cuando se les sumi-
nistra una cantidad suficiente de magnesio.
La principal manifestación de deficiencia de magnesio es el crecimiento
retardado, hiperirritabilidad y tétano, vasodilatación periférica, anorexia, des-
coordinación muscular y convulsión.
Aunque la concentración de magnesio en forrajes debería satisfacer gene-
ralmente los requerimientos de los rumiantes, varía en gran parte con las es-
pecies de las plantas y su madurez, con el suelo y el clima en el cual crecen
las mismas. Por lo tanto, el nivel de magnesio en los forrajes es comúnmente
bajo, por lo cual se observa hipomagnesemia en herbívoros de pastoreo. La hi-

424
ElMagnifcoes

pomagnesemia en rumiantes se clasifica: de tipo aguda y de desarrollo lento.

Hipomagnesemia Aguda (Tétano de Pasto)


El tétano de pasto es el resultado de la hipomagnesemia que ocurre de al
comienzo de la primavera, justo después de iniciado el pastoreo. El tétano de
pasto casi nunca se se desarrolla en caballos que se alimentan con pastos que
contienen concentraciones elevadas de magnesio.
La reducción de la absorción de magnesio se considerada el factor princi-
pal de la patogénesis, como consecuencia de dietas bajas en magnesio y fac-
tores que reducen la biodisponibilidad. El tétano de pasto se encuentra en
áreas donde la producción de leche o de carne se encuentra muy desarrollada.
Los pastos que se encuentran en áreas con gran producción de ganado, son
generalmente ricos en componentes de potasio y nitrógeno, debido a la fre-
cuente fertilización con abono. El ganado que se alimenta en los mencionados
pastos tiene el riesgo de paceder de hipomagnesemia, debido principalmente
a la absorción precaria de magnesio causada por el potasio. Además, el exceso
de componentes de nitrógeno eleva la concentración de amoniaco en los ru-
miantes, la cual reduce la absorción de magnesio.
El consumo de alimentos se reduce por el cambio acelerado del medio am-
biente luego del inicio del pastoreo, lo cual disminuye la absorción de magne-
sio. Las vacas lactantes están más susceptibles a desarrollar el tétano de pasto,
debido a la secreción de magnesio en la leche. Además la susceptibilidad al té-
tano de pasto se incrementa también en otros rumiantes. La concentración de
magnesio en los huesos es más baja en otros animales. La reducción del mag-
nesio disponible en los huesos, se relaciona posiblemente a la alta incidencia
de tétano de pasto en las vacas más viejas. En los rumiantes, la absorción de
magnesio es baja, cuando existe una elevada incidencia de tétano de pasto en
animales más viejos.
El inicio del tétano de pasto está más asociado con la concentración de
magnesio en el fluido cerebroespinal (CSF), que con el magnesio sanguíneo.
La concentración de magnesio en el CSF es más baja en vacas afectadas clí-
nicamente que en vacas sin tétano, pero la concentración de magnesio en el
plasma es casi similar entre ellas.
La baja concentración de magnesio en el CSF está asociada con alteracio-
nes en la concentración monoamina en el sistema nervioso central, la cual que

425
ElMagnifcoes

juega un papel importante en las funciones motoras voluntarias e involunta-


rias. Por lo tanto, se considera que la alteración de la concentración monoami-
na juega un papel en la etiología del tétano hipomagnesémico.
El inicio del pastoreo tensiona a los animales por los rápidos cambios en el
ambiente, incrementa la concentración de potasio circulante y reduce el trans-
porte de magnesio al otro lado del plexo coroideal, una de las causas de esta
enfermedad. En resumen, los factores ambiéntales y alimenticios desarrollan
sinérgicamente el tétano de pasto.

Hipomagnesemia de tipo lenta


La hipomagnesemia sub-clínica se observa en el ganado durante muchos
meses, específicamente durante el invierno. Cuando la concentración de mag-
nesio en el plasma desciende a niveles críticamente bajos, viene acompañada
de síntomas clínicos tales como: falta de coordinación moderada, tétano e hi-
perirritabilidad. Esta enfermedad es llamada tétano de invierno. El tétano de
invierno se desarrolla por niveles bajos de magnesio en la dieta, baja calidad
de los alimentos y tensión ambiental tales como frío extremo y clima húme-
do. La reducción del consumo de energía suprime la fermentación ruminal,
la cual disminuye los ácidos grasos volátiles y las concentraciones de CO2,
elevando la concentración amoniaca en el rumen. Además, la reducción del
consumo de energía incrementa el pH ruminal, debido a la alta concentración
de amoniaco y a la baja concentración de ácido graso volátil en el rumen. Es-
tos cambios disminuyen la absorción de magnesio en el rumen.
La hipomagnesemia es común en terneros que consumen leche entera por
un periodo de tiempo largo, particularmente en terneros que son amamanta-
dos por vacas subclinicamente hipomagnesémicas. Esta enfermedad es llama-
da tétano de leche. La etiología de esta enfermedad es una simple deficiencia
de magnesio. Por lo tanto, los terneros que crecen rápidamente, pueden ser
susceptibles a desarrollar tétano de leche. Además la absorción de magnesio
disminuye con el crecimiento: 70% para un ternero de 50 Kg y 30% para uno
de 75 Kg. La hipomagnesemia también afecta a los terneros lactantes de más
edad.
Se considera que la arteriosclerosis espontánea (AS por sus siglas en in-
glés) ocurre en casi todas las especies animales, incluyendo rumiantes salva-
jes. Aunque la AS es rara en rumiantes adultos, la AS se desarrolla en terneros

426
ElMagnifcoes

que consumen leche entera por un largo periodo de tiempo. También se en-
contró esclerosis de las arterias en terneros a los que se les suministró dietas
artificiales deficientes de magnesio. Los terneros que fueron alimentados con
margarina desarrollaron hipomagnesemia y arteriosclerosis severa, la cual se
pudo prevenir con una suplementación de magnesio. La deficiencia de mag-
nesio es considerada como detonante de la AS en terneros.
La toxicidad por magnesio no ha sido reportada y no aparece en animales
a los cuales se les da alimentos naturales. Por otra parte, el exceso de magne-
sio puede inducir a la urolitiasis en rumiantes y gatos, y a la enterolitiasis en
caballos.
En el siguiente cuadro resumimos la cantidad de Mg intercambiable dis-
ponible de una vaca adulta, donde veremos la pérdida total aún con Mg por
debajo del umbral, o sea PERDIDA DE MAGNESIO = 0

MAGNESIO INTERCAMBIABLE DISPONIBLE:


HUESO 4,536 gramos
TEJIDOS BLAN-
6,710 gramos
DOS
TOTAL 11,246 gramos

Pérdida total aún con Mg por debajo del umbral, o sea, pérdida de Mg =0
(producción estimada 20 litros diarios)

LECHE 130 mg x litro 2,600 gr/día


TUBO DIGESTIVO 1,5 mg /kg 0,750 gr/día
RIÑON 10 mg% x 8 litros de orina 0,800 gr/día
TOTAL   4,150 gr/día

Como vemos, 4,150 gramos es casi 8 veces la magnesemia normal (0,525


gramos). Por lo tanto, en tres días, el animal entra en hipomagnesemia
como resultado de una dieta baja en magnesio.

Como en el caso del Ca, el Mg del plasma está ligado a proteínas. La con-
centración de Mg difusible es menos precisa que la del Ca, pero se considera

427
ElMagnifcoes

que representa del 65% al 67% del total, siendo mayor que la del Ca; esto se
explica porque el Ca y el Mg compiten por los mismos puntos de unión de las
proteínas. De aquí se deduce que la relación entre Ca ligado y Mg ligado debe
ser igual a la relación de las concentraciones totales. La competencia por los
mismos receptores proteicos también significa que si la concentración de cal-
cio aumenta, la de proteinato de magnesio disminuirá y la de iones magnesio
aumentará.
ABSORCION INTESTINAL DE MAGNESIO

Como vemos en la gráfica, la pérdida fecal de magnesio es muy alta en los


rumiantes adultos; se calcula que un 75% a 80% se pierde por las heces con
dietas normales, y puede llegar hasta un 92% cuando las dietas son ricas en
potasio y proteínas de altamente degradables.
Particularmente en los rumiantes, la concentración de magnesio iónico
(Mg++) a nivel del intestino delgado (íleon), tiende a ser baja por las siguien-
tes razones:
1. La presencia de materiales en la digesta capaces de unir o complejar el
Mg al pH intestinal.
2. Las grandes cantidades de agua que son retenidas a nivel del íleon.
Está comprobado que el suministro de grandes cantidades de calcio en las
dietas de los terneros lactantes, produce una significativa disminución del
magnesio a nivel plasmático y óseo.

428
ElMagnifcoes

ABSORCIÓN DE MAGNESIO SEGÚN EDAD

En la figura siguiente podemos observar la importancia que representa


la relación Na/K en la absorción intestinal de magnesio. Es evidente que los
forrajes voluminosos, y los verdeos invernales (avena, centeno, y gras) contie-
nen elevadas cantidades de potasio y son altamente tetanígenos por disminuir
la digestibilidad real del magnesio, y si a ello le sumamos la elevada concen-
tración de proteínas degradables, la utilización de este mineral se encuentra
seriamente comprometida

Las glándulas endocrinas se encuentran relativamente comprometidas en


la homeostasis del magnesio.
Sólo las vacas y las ovejas están sujetas a desórdenes clínicos debidos a de-
ficiencia de magnesio. Las carencias pueden ser clasificadas en dos tipos: las
de desarrollo rápido y las de desarrollo lento. En los terneros el desarrollo es

429
ElMagnifcoes

lento, mientras que en las vacas lecheras y en las de carnes adultas es del tipo
rápido.
La depleción de la concentración de magnesio en el LEC (líquido extracelu-
lar) es la causa de los síndromes tetánicos clásicos de hiperexcitabilidad: ner-
viosismo, micciones frecuentes, temblores, finalmente convulsiones y muerte.
Las hipomagnesemias agudas pueden coincidir con el parto o post parto in-
mediato, pero generalmente están supeditadas a causas ecológicas diversas,
condiciones climáticas, temperatura, humedad, etc. En consecuencia, un bo-
vino puede encontrarse en hipomagnesemia subclínica sin sintomatología
aparente, y necesita una causa desencadenante para pasar bruscamente a la
manifestación aguda. Por esta razón, se puede observar la muerte súbita de los
animales, sin causa aparente.
Desde el punto de vista bioquímico, todo animal con una magnesemia de 1
mg% en plasma, se encuentra en peligro inminente de sufrir hipomagnesemia
aguda si se asocian a las condiciones ambientales arriba mencionadas.
Esto permite deducir que el metabolismo del magnesio es sumamente de-
licado, y que depende básicamente de la ingestión de este elemento por las
siguientes razones:
1. La disponibilidad de Mg corporal o endógeno movilizable de sólo 4 a 5
gramos desde el hueso y 6 gramos desde los tejidos blandos. Por cada
kilo de leche producido, se pierden 130 mg de Mg, o sea 2,6 gr en una
vaca que produce 20 litros de leche equivale a 4,5 veces la magnesemia
normal.
2. La absorción a través del tubo digestivo en el animal adulto es sólo del 17
al 20% del Mg ingerido. La mayor cantidad de magnesio que se incorpo-
ra al organismo se hace a través de los pre-estómagos (rumen-abomaso);
el intestino por sí solo, es incapaz de mantener un balance adecuado.
La absorción depende de la relación Na/K y de la concentración de pro-
teínas solubles (degradables). Un exceso de K+ o NH3 bloquea la absorción,
situación que se presenta con los pastos nuevos o rebrotes, lo que se agrava
por una disminución de la secreción salival (déficit de fibra efectiva), todo esto
conduce a un menor aporte de Na y Mg al medio ruminal.
Los encierres prolongados en la manga, el transporte, las situaciones de es-
trés, las vacunaciones o simplemente el acto del ordeñe, son desencadenantes

430
ElMagnifcoes

de las formas sobreagudas en animales susceptibles a estrés.


Encefalopatía Espongiforme Bovina
La Encefalopatía Espongiforme Bovina (EEB) o Mal de las Vacas Locas ha
sido materia de investigación al ser tratada con magnesio, como en el caso de
la terapia realizada por el Sr. Mark Purdey quien es una persona autodidacta,
muy observadora y con una capacidad de estudio francamente interesante, que
ha publicado sus teorías en varias revistas científicas. Sin embargo, en un prin-
cipio, sus declaraciones se ocultaron continuamente, y luego fueron criticadas
sin presentar argumentos. Posteriormente, coincidentemente fue agredido fí-
sicamente, amenazado, boicoteado y finalmente su veterinario y su represen-
tante legal murieron en extrañas circunstancias. Esto último, evidentemente,
puede no estar relacionado con sus teorías, pero la opinión pública británica
ha especulado mucho sobre este asunto. En apoyo de la hipótesis de Purdey,
interviene el hecho de que el Ministerio de Agricultura Británico obligó por
decreto en 1980 a todos los propietarios de ganado a tratar a sus animales con
un insecticida organofosforado denominado en Inglaterra Phosmet, con el fin
de eliminar una epidemia de miasis (enfermedad producida por la picadura
de una mosca que pone sus huevos sobre la piel de los animales desarrollán-
dose unas larvas que emigran al interior y producen molestias intensas y una
reducción notable en la producción de leche), muy extendida en esa época en
el país. Purdey se negó a utilizar el producto, en primer lugar porque su granja
era ecológica y, en segundo lugar, porque él tenía un tratamiento alternativo
muy eficaz y económico que llevaba usando desde hace años, al igual que el
resto de los granjeros ecológicos. Además, la dosis de Phosmet recomendada
por el ministerio, era mucho más alta que la utilizada en otros países como
Irlanda o Suiza. En Francia, el Phosmet fue declarado obligatorio en la zona
de Bretaña (aunque la dosis aplicada era menor), lugar donde aparecieron los
primeros 20 casos de los 28 que aparecieron en todo el país.
Se trata de un insecticida que se rocía sobre la espalda del animal a lo largo
de la columna vertebral y que se absorbe a través de la piel, actuando sobre los
parásitos y destruyéndolos. Bien, pues Purdey empezó a investigar su teoría
con mayor insistencia al observar la total similitud de síntomas que existe
entre la EEB y la intoxicación crónica por organofosforados. Es más, con el
fin de intentar demostrar su teoría, compró vacas de una granja convencional
que desarrollaron al cabo de un tiempo la enfermedad y las trató, junto a su
veterinario, como si estuviesen afectadas por una intoxicación por organofos-

431
ElMagnifcoes

forados, con altas dosis de cloruro de magnesio y con los antídotos conven-
cionales (sulfato de atropina, etc.), observando con sorpresa que los animales
mejoraban notablemente. Es más, ni siquiera mostraban síntomas durante su
tratamiento; y comprobó también que al suspender el tratamiento, la afección
se manifestaba de nuevo.
Cuando los técnicos veterinarios del ministerio se enteraron de este caso,
se personaron en la granja y ¡le obligaron a llevar a los animales al matadero
con el argumento de que era obligatorio el sacrificio en estos casos!

AVICULTURA Y MAGNESIO
Se debe saber qué tipo de semillas, vegetales y frutas se les debe dar a las
aves a la hora de alimentarlas, así como debemos tener idea de porqué sumi-
nistramos un alimento determinado, y la importancia que tiene hacerlo en
una determinada época del año.
Sin lugar a dudas los suplementos minerales influyen de manera decisiva
en la formación de tejidos, como el muscular, y en la regeneración (previene
la degeneración celular) y renovación de éstos en el crecimiento, formación y
mantenimiento del cuerpo. Una dieta baja en minerales puede acarrear graves
problemas. Las especies de loros que viven en la selva necesitan una dotación
diaria de sales minerales ricas en magnesio que las obtiene de las colpas; ellos
acuden todas las mañanas religiosamente a obtener las sales de los frutos que
les sirven como antídoto y preventivo.
Los minerales como el magnesio, contribuyen a la realización de múlti-
ples funciones dentro del organismo de las aves, especialmente para las aves
jóvenes en crecimiento. El magnesio influye de manera decisiva en la función
orgánica, de tal forma que su carencia provoca serias alteraciones en el orga-
nismo. El magnesio interviene en la formación normal del esqueleto, en el de-
sarrollo metabólico correcto, en el crecimiento y sustitución de los tejidos, en
la regulación de la presión osmótica de la sangre; en la sangre y linfa se encar-
gará de regular el ph (sodio y potasio), el transporte de oxígeno, producción
de glóbulos rojos, en el crecimiento y desarrollo (la falta de magnesio privará
a nuestras aves de un plumaje tupido, brillante y colorido), producción de he-
moglobina (hierro y cobre), protección frente a determinados parásitos (con
ayuda del potasio, sodio, calcio y hierro), liberación de anhídrido carbónico
en la combustión de los alimentos, además de participar en el funcionamiento

432
ElMagnifcoes

de glándulas y órganos internos.


El magnesio se puede administrar en las aves a través de la alimentación o
compuestos ya elaborados para tal objeto. El magnesio abunda en el trigo, la
avena y las nueces, y deben ser suministrados a través de la alimentación en
proporciones adecuadas para garantizar la salud de cualquier tipo de ave.
Finalmente, el magnesio es sumamente importante en animales domésti-
cos. Es un mineral necesario para la absorción del calcio, y el cuerpo de los
seres vivos lo utiliza para transportar el calcio a los huesos. Si tuviera que cru-
zar un río y careciera de barca, no podría pasar a la otra orilla. Aunque llevara
a otras diez personas a la orilla con usted, seguiría necesitando una barca. Las
otras personas no le servirían para cruzar al otro lado. Habría diez personas
inmovilizadas en vez de una sola. Lo mismo ocurre con el magnesio y el cal-
cio. Sin el magnesio para transportar el calcio a los huesos, puede tomarse un
cubo entero de calcio sin que le sirva de nada. Circulará por el cuerpo, sin nin-
guna «barca» que lo lleve a su destino, y se depositará en los tejidos blandos,
causando los numerosos problemas ya que hemos mencionado.

433
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438
ElMagnifcoes

MIS DOS GRANDES AMIGOS:


DRA. CAROLYN DEAN
DR. MARIO BARBAGALLO
LOS MAS GRANDES INVESTIGADORES SOBRE
EL MAGNESIO EN EL MUNDO

439
ElMagnifcoes

Dra. Carolyn Dean

LA IMPORTANCIA DEL MAGNESIO


PARA LA SALUD CEREBRAL

• Protege al cerebro de los efectos tóxicos de ciertos químicos, como los


aditivos incorporados a los alimentos.
• Mantiene el calcio fuera de las células; cuando el nivel de magnesio se
encuentra bajo, el calcio ingresa abruptamente a las células y las mata.
• Cuando el nivel de azúcar y magnesio en la sangre son bajos, el glutama-
to del monosodio ingresa a las células del cerebro y las mata.
El magnesio protege la circulación sanguínea y el cerebro mucho más que
cualquier fármaco:
• Es vaso-dilatador.
• Preserva el endotelio o capa interior de los vasos sanguíneos.
• Cierra el canal del calcio cuando es excesivo.

440
ElMagnifcoes

Cuando el cerebro presenta bajos niveles de magnesio


Las personas con déficit de magnesio corren mayores riesgos de padecer
diversos problemas de salud, incluyendo infarto cerebral y sus severas com-
plicaciones, que suponen el aumento de daño neurológico y una recuperación
lenta. Debemos tener en cuenta también que una pobre ingesta de magnesio
nos expone a daños neurotóxicos producto de la gran cantidad de químicos
ambientales, incluyendo los que se encuentran en el aire, los alimentos y el
agua, y en muchos casos a enfermedades como alzhéimer y parkinson. Estas
condiciones son el equivalente neurológico de la enfermedad al corazón, ya
que tanto el corazón como el cerebro son tejidos que liberan energía eléctrica
y ambos requieren un adecuado nivel de magnesio.
En la actualidad, recién comienza a comprenderse la complejidad de los
mecanismos de hiperexcitabilidad del sistema nervioso central debido a la
deficiencia del magnesio.
Lesiones cerebrales
La lesión cerebral traumática es un gran problema de salud pública mun-
dial. De acuerdo a estudios realizados con animales de laboratorio, sabemos
que los niveles de magnesio en el cerebro caen dramáticamente ante una si-
tuación de lesión, ya que cuando ocurren este mineral se agota rápidamente.
Los estudios en víctimas de trauma, tanto en animales como en huma-
nos, asocian el nivel de magnesio con una mejor y más rápida recuperación.
Administrar cantidades adecuadas de magnesio ayuda también a mejorar el
proceso curativo.
Si su niño recibe un golpe fuerte en la cabeza o cualquier integrante de la
familia sufre un accidente automovilístico, informe a su médico que el sulfato
de magnesio reduce significativamente el edema cerebral que se forma luego
de una lesión.
Lesión cerebral y alcohol
Los Dres. Bella y Burton Altura, estudian la relación directa causa-efecto
entre el dolor de cabeza inducido por el consumo de alcohol y el riesgo de
lesión e infarto cerebral. Ellos afirman que beber alcohol de manera frecuen-
te se asocia a un número creciente de casos de parálisis cerebral (infarto) y
muerte súbita. El alcohol causa además vaso-espasmos y ruptura de las arte-
rias cerebrales. En estudios de laboratorio con animales, altas dosis de alcohol

441
ElMagnifcoes

causaron una rápida caída de los niveles de ionmagnesio en el cerebro y una


elevación del calcio, seguido por espasmos y ruptura de vasos sanguíneos ce-
rebrales (parálisis o infarto cerebral). En estudios con humanos, a las personas
que sufrieron una leve lesión en la cabeza se les diagnosticó déficit inicial de
iones-magnesio; mientras mayor la lesión, mayor y más profundo el déficit de
ion-magnesio y mayor el nivel de ion-calcio comparado con el de ion-mag-
nesio.
En las mujeres, el dolor de cabeza de la tensión pre-menstrual y su exacer-
bación por el alcohol también es acompañado por déficit de ion-magnesio y
elevación de la proporción ion-calcio a ion-magnesio. El sulfato de magnesio
endovenoso corrige tanto el dolor de cabeza de la tensión pre-menstrual como
el déficit de suero en los iones-magnesio.
Derrame cerebral
La rotura de un coágulo de sangre que bloqueaba un vaso sanguíneo del
cerebro es todo lo que se necesita para ocasionar un derrame. El daño en un
espacio tan pequeño destruye funciones muy importantes del cerebro. Se cree
que las causas de los derrames son la hipertensión, la arteriesclerosis y compli-
caciones de la diabetes, todas relacionadas con la baja cantidad de magnesio.
Mantener los vasos sanguíneos fuertes, prevenir que la sangre se coagule en
forma inadecuada e incluso sanar las áreas dañadas por el derrame, están den-
tro del alcance del Magnesio Milagroso.
Los Dres. Bruce Rindy Sean Dalton desarrollaron el procedimiento RE-
LOX para el derrame cerebral, el cual consiste en una solución mineral de
vitaminas aplicada vía intravenosa, con un marcado énfasis en el magnesio, y
las aplicaciones simultáneas de oxígeno con una máscara.
Dalton y Rind presentaron su protocolo RELOX durante la Conferencia de
Neurociencia realizada en noviembre de 2005 en Washington. El discurso de
inauguración, a cargo del Dalai Lama, honró a los más de treinta mil asistentes
a la conferencia. En su ponencia, “Rehabilitación del derrame cerebral: una
investigación de recuperación clínica y neurológica con intervención nutrien-
te de oxígeno,” los doctores señalaron que existe poca investigación centrada
en el potencial de intervenciones nutraceúticas y biológicas económicas para
mejorar y/o restaurar el funcionamiento clínico y neurológico en pacientes
con derrames subagudos crónicos que viven con parálisis y sin esperanzas de
cura. Le dijeron al público que el procedimiento RELOX fue administrado a

442
ElMagnifcoes

una población de más de 200 pacientes que han sufrido los efectos secunda-
rios del derrame cerebral por períodos de entre unos cuantos días hasta más
de veinte años. Sus resultados han sido nada menos que milagrosos.
Los pacientes con impedimentos de leves a moderados experimentaron
una significativa recuperación clínica de las funciones cognitivas, motoras y
sensoriales después de tres tratamientos de 40 minutos, sin efectos adversos
importantes. Los escaneos con Tomografía Computarizada de Emisión de
fotón (TCEF) sugirieren “la recuperación del volumen funcional cerebral re-
lacionado con el flujo sanguíneo cerebral y un aumento en el metabolismo”.
Al contrario de la mayor parte de la opinión médica, los doctores Rind y
Dalton demostraron que el área de daño por derrame cerebral puede estimar-
se relativamente viable, funcionalmente baja, aunque las regiones afectadas
pueden ser recuperables por un periodo más amplio después de un derrame
u otro infarto cerebral.”
Los doctores saben que esta es una posibilidad real porque su procedi-
miento ayudó a la mayoría de los pacientes tratados. Ellos afirman: “Dados
los beneficios potencialmente importantes, personales, sociales y económicos
para los pacientes y la sociedad, se garantiza una mayor investigación de la
eficacia, seguridad y mecanismos de acción en el aspecto clínico y neurológico
del procedimiento RELOX.”

CIRUGÍA DE CEREBRO Y MAGNESIO


Durante y después de una operación de cerebro muchos atributos del mag-
nesio entran en juego para prevenir el infarto cerebral y evitar que el calcio
ingrese a las células dañadas, disminuyendo la incidencia de ataques y espas-
mos. Estos efectos favorables han sido probados científicamente en estudios
realizados en animales, pero la experiencia clínica en la sala de operaciones
de neurocirugía también prueba su eficacia pues se están salvando vidas. Mu-
chos cirujanos ya asumen como standard procedure (procedimiento normal)
administrar magnesio endovenoso a todos sus pacientes quirúrgicos antes de
la operación. El Dr. Bernard Horn, cirujano general en California, ha admi-
nistrado sulfato de magnesio por vía endovenosa a más de ocho mil pacientes
en un período de 15 años. El Dr. Horn informa que la presión sanguínea, tan
alta como 20 sobre 15, se normaliza antes de la intervención quirúrgica.

443
ElMagnifcoes

El sulfato de magnesio endovenoso también actúa como un anestésico ge-


neral de manera que, durante la operación, la dosis de otros anestésicos quí-
micos puede reducirse de forma segura. Usar magnesio endovenoso ha dado
como resultado menores índices de dolor post-operatorio: se necesitan menos
medicamentos para el dolor dentro de las veinticuatro horas después de la
operación y como consecuencia se reducen la náusea y el vómito.
Cuatro cosas que usted debe saber sobre el magnesio y la cirugía cerebral
1. Los buenos neurocirujanos suministran magnesio a todos los pacientes
antes de ser operados.
2. El magnesio ayuda al cerebro a recuperarse de una lesión en la cabeza.
3. El magnesio puede evitar infartos y ataques cerebrales, o reducir su im-
pacto.
4. El sulfato de magnesio es por lo tanto un agregado seguro y menos cos-
toso que los anestésicos generales como propofol, remifentanil y miva-
curium.
El magnesio y los ataques
El cerebro desarrolla una constante actividad eléctrica. Las células cere-
brales la estimulan o suprimen en un consistente y delicado equilibrio. Estas
células son como interruptores: algunas están prendidas y otras apagadas por
químicos de los neurotransmisores. La acción de estos no podría realizarse sin
calcio, magnesio y zinc, que juegan diferentes roles en el “prendido y apagado”
de las células nerviosas ante la estimulación eléctrica.
Las células cerebrales alteradas por traumas, químicos o estrés severo pue-
den quedar permanentemente prendidas y emitir “calor” (electricidad) exce-
sivo que puede derivar en un ataque.
El magnesio eleva el umbral de protección contra los ataques, reduciendo
incluso las posibilidades de que se produzcan. Estudios experimentales han
demostrado que bajos niveles de magnesio en el cuerpo reducen significativa-
mente el umbral de protección que evita que se produzca un ataque.
Nota: La Dra. Carolyn Dean, M.D., N.D., es doctora en medicina, naturó-
pata, activista ambientalista, acupunturista, homeópata y gran conocedora del
uso de hierbas en medicina, nutricionista, escritora, investigadora e inventora.
El enfoque de su práctica médica, desde sus inicios en 1979, es enseñar a las
personas sobre sus opciones naturales y las elecciones clave para lograr una
salud óptima. La Dra. Dean es autora de varios libros, entre ellos “El magnesio
milagroso”. Su página web es: www.carolyndean.com

444
ElMagnifcoes

ENTREVISTA AL DR. MARIO BARBAGALLO

La revista Bien de Salud tuvo la oportunidad de entrevistar al Dr. Mario


Barbagallo en el Hotel Westin de Lima, Perú. El Dr. Barbagallo es de naciona-
lidad italiana, médico especialista en medicina interna y geriatría, y además es
promotor del magnesio, mineral indispensable para nuestra salud.
RBDS: Dr. Barbagallo, le damos la bienvenida al Perú y agradecemos que
esté con nosotros para brindarnos un poco de su tiempo. Quisiéramos hacerle
algunas preguntas.
Dr. Mario Barbagallo: Encantado, para mí es un placer.
RBDS: La primera pregunta que nos gustaría hacerle después de escuchar
que en sus conferencias siempre menciona el magnesio es ¿por qué es impor-
tante consumirlo?
Dr. Mario Barbagallo: El magnesio es un ion muy importante para que

445
ElMagnifcoes

nuestras células funcionen de manera adecuada. El magnesio es un ion intra-


celular muy importante para el funcionamiento de las enzimas celulares. Re-
cordemos que más de 300 encimas del organismo son magnesio dependiente
y, si no tenemos niveles adecuados de este mineral, las enzimas no pueden
realizar su labor en el organismo.
RBDS: Es como el aceite para una máquina...
Dr. Mario Barbagallo: Exacto.
RBDS: Usted menciona que necesitamos consumirlo como complemento
porque aunque nuestro cuerpo tiene magnesio, no lo produce. Además, el
organismo lo elimina cuando sudamos e inclusive cuando estamos estresados.
Dr. Mario Barbagallo: Exacto. El magnesio es seguro, se puede consumir
sin ningún problema. Cuando nuestros niveles de magnesio descienden de
manera peligrosa, nos sentimos fatigados y con muchos síntomas específicos
como, por ejemplo, la depresión.
RBDS: Lo ideal es que tomemos suplementos desde jóvenes, pero ¿qué
pasa si no lo hemos hecho durante muchos años? Si hablamos de un adulto
mayor, ¿es necesario que su ingesta de magnesio sea habitual?
Dr. Mario Barbagallo: El magnesio es importante en todas las etapas de
vida, sin embargo, en los ancianos lo es mucho más, porque generalmente
consumen pocos alimentos que lo contienen; además los adultos mayores
absorben menos magnesio. Para explicarlo mejor, el cuerpo de una persona
joven solo absorbe el 30 por ciento del magnesio que ingerimos de los ali-
mentos; en el caso de los ancianos, este porcentaje es mucho menor. Por otro
lado, la mayoría de adultos mayores tienen problemas de riñón y expulsan por
medio de la orina el poco magnesio que tienen en el cuerpo. Los síntomas más
comunes de carencia de magnesio son la falta de energía y la debilidad muscu-
lar. Esto último es sumamente importante: el magnesio es fundamental para
las contracciones porque colabora en la composición del ATP, que vendría a
ser la gasolina de nuestro cuerpo.
RBDS: Se habla mucho de que las mujeres tienen mayor riesgo de padecer
osteoporosis, y siempre relacionamos la osteoporosis con deficiencia de cal-
cio, sin embargo, el magnesio evita que el calcio se endurezca y ayuda a que los
huesos tengan flexibilidad. ¿Es así, doctor?
Dr. Mario Barbagallo: Eso es verdad. El hueso es el mayor depósito de

446
ElMagnifcoes

magnesio de nuestro cuerpo. El 5 por ciento del magnesio se encuentra en los


huesos; por lo tanto, la osteoporosis se genera tanto por falta de calcio como
por carencia de magnesio.
RBDS: Dr. Barbagallo, en la actualidad existe un gran porcentaje de per-
sonas que padecen enfermedades como la hipertensión arterial, diabetes,
obesidad, etc., ¿por qué en estos casos es necesario considerar la ingesta de
suplementos de magnesio?
Dr. Mario Barbagallo: Porque hemos hecho muchas investigaciones en
pacientes diabéticos e hipertensos y la falta de magnesio es muy común en
ellos. Las personas que padecen diabetes tienen niveles extremadamente bajos
de magnesio porque lo eliminan por la orina. El exceso de glucosa facilita la
excreción de magnesio y determina una falta de magnesio porque lo elimi-
na por la orina; por esta razón, muchos diabéticos tienen una carencia de
magnesio intracelular. Otro asunto muy importante es que la medida de los
niveles de magnesio en sangre no es un indicativo de carencia de magnesio in-
tracelular. Hemos demostrado que hay muchísimos diabéticos e hipertensos
que tienen niveles normales de magnesio en la sangre, pero a nivel celular sus
niveles son muy bajos.
RBDS: Usted se refiere a que esta medida es un poco engañosa...
Dr. Mario Barbagallo: Exactamente. La carencia de magnesio no se deter-
mina fácilmente con un análisis de sangre común realizado en un laboratorio.
RBDS: ¿Existe una prueba que pueda determinar con certeza nuestros ni-
veles de magnesio a nivel celular?
Dr. Mario Barbagallo: Sí, existe una prueba para medir el magnesio a nivel
celular, pero lamentablemente es muy cara y está limitada a la investigación.
Por eso es sustancial entender que la falta de magnesio es algo común en la
mayoría de personas, más aún en las que padecen diabetes, hipertensión y en
los ancianos.
RBDS: Doctor Barbagallo, es importante que los lectores sepan que ade-
más de ingerir alimentos que contengan magnesio también es necesario to-
mar un complemento. Queremos que nos comente sobre este tema porque
muchas personas dicen que conocen las bondades del magnesio pero que lo
toman a veces, cada dos días o tres veces a la semana, ¿es suficiente tomarlo
de esa manera?

447
ElMagnifcoes

Dr. Mario Barbagallo: De ninguna manera, y la razón es que el cuerpo


funciona todos los días y también elimina sustancias diariamente, entre ellas,
el magnesio.
RBDS: ¿Cuantos miligramos de magnesio debemos ingerir diariamente?
Dr. Mario Barbagallo: Si hablamos de magnesio básico, el magnesio ele-
mental, la cantidad necesaria recomendada es de aproximadamente 400 mili-
gramos; pero en los distintos complementos que encontramos en el mercado
podemos observar que se agregan otros compuestos por lo que la cantidad
real de magnesio elemental a veces es difícil de determinar.
RBDS: Entonces, es necesario saber exactamente el contenido de magnesio
elemental que tiene cada suplemento para elegir el más adecuado.
Dr. Mario Barbagallo: Sí, es muy importante leer las etiquetas.
RBDS: Pasando a otro tema, tenemos entendido que en algunos países
europeos se ha incluido en el protocolo médico colocar ampollas de magnesio
en casos de eclampsia o de pre-eclampsia y en algunos otros cuadros de emer-
gencia. Evidentemente esto es producto de investigaciones que han demostra-
do que el magnesio es eficaz para resolver estos casos.
Dr. Mario Barbagallo: Sí, está demostrado que el magnesio puede reducir
la presión arterial en una embarazada y que es el tratamiento más seguro en
la pre-eclampsia. También se puede usar para prevenir la hipertensión, como
tratamiento de la diabetes, y para aliviar muchas enfermedades específicas en
los ancianos.
RBDS: Para hacer un resumen, usted nos ha mencionado que el magnesio
es necesario como complemento diario porque nos ayuda en más de 300 pro-
cesos enzimáticos; que lo podemos encontrar en los alimentos, pero también
sabemos que es prácticamente imposible ingerir la cantidad adecuada solo de
los alimentos, es decir, tendríamos que comer enormes cantidades de ciertos
vegetales y frutos secos para cubrir nuestras necesidades diarias. ¿Estamos en
lo correcto? Porque algunas personas pueden pensar “yo como frutos secos,
ingiero alimentos que contienen magnesio, por lo tanto, no necesito un com-
plemento”.
Dr. Mario Barbagallo: En primer lugar, la dieta occidental es muy pro-
cesada y contiene poco magnesio. Entre los alimentos ricos en magnesio te-
nemos: la fibra, el trigo integral, las legumbres, los vegetales verdes, pero en

448
ElMagnifcoes

realidad los alimentos ricos en magnesio son pocos. No es fácil obtener una
cantidad adecuada de magnesio solo por medio de la alimentación, en general
se necesita un complemento.
RBDS: Finalmente, podemos decir que el magnesio tiene muchas funcio-
nes en nuestro cuerpo y no tiene ningún efecto colateral. Dr. Barbagallo, mu-
chas gracias por su tiempo.
Dr. Mario Barbagallo: Para mí ha sido un gusto conversar con ustedes y
compartir mis conocimientos sobre las bondades de este maravilloso mineral.
Gracias.

449
ElMagnifcoes

450
ElMagnifcoes

EL MAGNESIO Y LA MEDICINA PREVENTIVA

Segn el New York Times el uso del magnesio como un medicamento pre-
ventivo, clínico y de emergencia significaría el desastre para la industria mé-
dica de 1.6 billones de dólares en los Estados Unidos.
El Dr. Frank D. Gilliland, profesor de medicina preventiva en la Escuela
Keck de Medicina, y sus colegas supervisaron a más de 2,500 pre-adolescentes
y adolescentes en una docena de comunidades de California del sur, rastrean-
do lo que estos niños comían y midiendo la función pulmonar (cuan bien
sus pulmones trabajan). El equipo encontró que los niños que comen muchas
frutas y jugos antioxidantes así como aquellos que consumen una abundancia
de magnesio y potasio-se desempeñan mejor en las pruebas de función pul-
monar que niños que comen menos de dichos nutrientes.
Según el Dr. Ronald Elin y el Dr. Robert Rude, “el refinamiento y el pro-
cesamiento de granos y otros comestibles típicamente resultan en la pérdida
del 70% o más del contenido de magnesio (así como otros nutrientes). La
conversión del trigo en harina resulta en una pérdida del 82% de magnesio.
Refinando el arroz en arroz pulido sacrifica el 83% del magnesio. La molien-
da del maíz en almidón pierde el 98% del magnesio. Cuando se cocinan los
frijoles de la soja, estos pierden el 69% de su magnesio. La harina de avena de
rápido-cocción solo proporciona aproximadamente el 15% del magnesio por
comparación con el cereal bajo una lenta cocción
La ingesta suboptima de magnesio ha sido asociada con las siguientes con-
diciones prevalentes y potencialmente serias:
ADD/ADHD

Alzheimer

Angina

Desordenes de Ansiedad

Arritmia

Artritis- Reumatoide y Osteoartritis

Asma

Autismo

Desordenes Auto inmunes de todos los tipos

Caries

Parálisis Cerebral - en niños de madres magnesio deficientes

Síndrome de Fatiga Crónica

451
ElMagnifcoes

Enfermedad Congestiva Cardiaca



Constipación

Dientes torcidos -mandíbula estrecha - en niños de madres magne-

sio-deficientes
Depresión

Diabetes- Tipo I y II

Desordenes del comer - Bulimia, Anorexia

Fibromialgia

Desordenes del estómago - incluyendo ulcera péptica, la enfermedad de

Crohn, colitis, alergia a las comidas
Enfermedad Cardiaca- Arteríosclerosis, alto colesterol, alto triglicéridos

Enfermedad Cardiaca - en infantes nacidos de madres magnesio-defi-

cientes
Alta Presión Sanguínea

Hipoglucemia

Desempeño Atlético Disminuido

Convulsiones Infantiles - en niños nacidos de madres magnesio-defi-

cientes
Insomnio

Piedras Renales

Enfermedad de Lou Gehrig

Migrañas- incluyendo del tipo racimo

Prolapso de la Válvula Mitral

Esclerosis Múltiple

Contracturas Musculares

Debilidad muscular, fatiga

Miopía- en niños de madres magnesio-deficientes

Obesidad- especialmente obesidad asociada con dietas de alto conteni-

do carbohidrato
Osteoporosis- el solo hecho de agregar magnesio puso en reversa la pér-

dida ósea
Enfermedad de Parkinson

PMS- incluyendo el dolor menstrual y sus irregularidades

PPH- Hipertensión Pulmonar Primaria

Enfermedad de Raynaud

SIDS- Síndrome de Muerte Súbita Infantil

Derrame

Síndrome X- Resistencia a la insulina

Desordenes de Tiroides - bajo, alto y auto-inmune.

452
ElMagnifcoes

EL COMPORTAMIENTO FACTORIAL DEL MAGNESIO


LO MEJOR DE LO MEJOR

Factores Cuantitativos Correspondientes al Status del Magnesio


en el Mundo moderno. J.R. Marier

El creciente soporte que la humanidad ha encontrado en las provisiones de


alimentos refinados ha significado una ingesta gradualmente decreciente del magnesio
en el mundo contemporáneo. Por lo tanto, en lugar de la ingesta de 410 mg/día
estimados para el año 1910, la ingesta contemporánea de magnesio se promedia hoy
en día en menos de 300 mg/día. Esta situación contemporánea se ilustra en la tabla
I, que presenta un compendio de recientes encuestas conducidas en Gran Bretaña,
Canadá, Francia, Alemania Oriental, y EE.UU. Nótese que, cuando se expresa en
relación al “Requerimiento Diario Asignado” (RDA) propuesto por la Academia
Nacional Americana de Ciencias, la ingesta contemporánea de magnesio oscila entre
una mínima adecuacidad hasta una dosis tan baja como el 50% del subóptimo.
Aparte de los datos mostrados en la tabla, se ha reportado recientemente que
la ingesta de magnesio entre las mujeres jóvenes en la región de Seattle promedia
“menos del 2/3 del RDA”. También, una tendencia idéntica prevalece entre ambos
hombres y mujeres en el Kentucky Central en dónde “la amplia distribución de bajas
ingestas de magnesio... debería ser reconocida por los nutricionistas”. No es por lo
tanto sorprendente que se hayan hecho recientes alusiones ha “la malnutrición del
magnesio” en el mundo contemporáneo.
Podría argüirse que la reportada y actual inadecuacidad de Mg dietético es
ilusoria debido a que el RDA se puso demasiado alto en primer lugar. Sin embargo,
como fue discutido en una revisión anterior, aunque estudios de balance metabólico
han indicado que los humanos pueden mantener un balance positivo de magnesio a
ingestas que representan sólo el 60% de lo propuesto por el RDA, tales ingestas bajas
de magnesio probablemente representan un mero nivel de “subsistencia”. No debe
olvidarse que los estudios de balance metabólico son conducidos bajo condiciones de
reposo relativo que no representan los estreses o excesos de la vida contemporánea.
La importancia del factor del estrés se ha revelado en estudios con varias especies
animales. Por lo tanto, en estudios con cerdos, la suplementación con magnesio

453
ElMagnifcoes

aumentó la función cardiaca y la supervivencia durante un estrés hemorrágico y


también incrementó la supervivencia durante “un estrés de transporte”. También,
después de un estudio a largo plazo con ratas estresadas al frío, se concluyó que:
“Aunque la ingesta subóptima crónica de magnesio puede que no resulte en signos
abiertos de Mg deficiencia, reduce severamente la resistencia al estrés”.
Uno de los problemas en marcha concernientes al estatus subóptimo del
magnesio es que puede eludir diagnosis fácilmente. El hecho de que la depleción
intracelular de magnesio puede ocurrir sin cambio detectable en la concentración
sérica de magnesio ha sido reportada previamente y ha recibido énfasis en recientes
reportes. También, Caddell ha comentado sobre las limitaciones del test de carga del
magnesio, que “sirve como guía” de la adecuacidad de las provisiones de magnesio
en un paciente, pero no cuantifica la deficiencia”. Recientemente, se ha sugerido
que el monitoreo electrocardiográfico podría proveer un índice exacto del estatus
intracelular del magnesio cardíaco.
El énfasis acerca del magnesio miocardial intracelular es entendible cuando
consideramos que el corazón puede depletarse selectivamente de magnesio,
mientras que el contenido de magnesio de otros músculos permanece sin cambio.
En consecuencia, se ha sugerido que la pérdida miocardial de magnesio es un factor
que podría predisponer tales corazones a fatales arritmias, calcificaciones, necrosis,
e infarto
La interpretación de lo que la pérdida miocardial de magnesio de hecho significa,
sobre todo en tejido no-necrosado, establece un dilema, es decir, ¿es la pérdida de
magnesio meramente una consecuencia del infarto, o es que una Mg-depleción
previa puede predisponer al corazón a un proceso de infarto subsecuente? Lehr
ha presentado recientemente un tratado comprensivo de los varios mecanismos
magnesio-relacionados involucrados con la necrosis miocardial; entre los puntos
discutidos están: (1) en el trauma cardíaco, la pérdida de magnesio miocardial
es el disturbio electrolítico más temprano en ocurrir; (2) la pérdida de magnesio
miocardial puede ocurrir en células que parecen normales, y no necesariamente
requiere de lesiones morfológicas obvias que pudiesen verse bajo el microscopio
de luz; (3) la pérdida de magnesio miocardial representa un estadio temprano pre-
necrótico de procesos intracelulares aberrantes.

Deficiencia de Magnesio y el vaso-espasmo coronario: papel de


la muerte cardiaca súbita. Kul D. Chadda, Neil A. Schultz
La muerte cardiaca súbita sigue siendo una causa significativa de muerte en los
Estados Unidos. La mayoría de los pacientes se encuentran con alguna enfermedad
arterial coronaria, pero se han implicado otras causas: anormalidades estructurales,
defectos de conducción eléctrica, entamponamiento pericardial, enfermedad
miocardial, enfermedad cardiaca valvular, embolismo coronario, y ruptura cardiaca.
En algunos pacientes no se encuentra ninguna anormalidad patológica. También
se ha sugerido que los espasmos arteriales coronarios, quizás con arritmia cardiaca

454
ElMagnifcoes

consecuente podrían jugar un rol significativo en la muerte cardiaca súbita; sobre


todo en el último grupo de pacientes. Ha habido reciente interés en el rol que el
magnesio juega en la muerte cardiaca súbita. Un estudio canadiense por Anderson et
al mostró un aumento de muerte súbita en las áreas provistas con agua suave, siendo
las aguas de estas áreas deficientes en magnesio. Se sintió que la disminución del
magnesio jugó un rol significativo en el aumento de la muerte súbita en áreas de agua
suave. Otros han apoyado este concepto.
Extendiendo estos hallazgos Turlapaty and Altura lograron demostrar reciente-
mente que las arterias coronarias caninas aisladas exhiben un vasotono arterial
coronario incrementado y respuestas contráctiles potenciadas a la norepinefrina, la
acetilcolina, la serotonina, la angiotensina y el potasio en ausencia del Mg. Además,
un aumento de la tensión o el vasospasmo no ocurrió con una alta concentración de
Mg. Siendo su conclusión que este aumentó en el vasotono arterial coronario con
hipomagnesemia podría resultar en un espasmo arterial coronario.
Durante los últimos años la ergonovina intravenosa se ha usado para inducir
el espasmo coronario. El espasmo de la arteria coronaria ha sido descrito en el
hombre en relación a una forma variante de angina asociada con una elevación del
segmento ST, arritmias cardíacas y como una causa del infarto de miocardio con
arterias coronarias normales. En nuestro estudio intentamos mostrar un aumento
en la incidencia de espasmos arteriales coronarios, como exhibido por la elevación
del ST, después de la estímulación con ergonovina en perros que eran deficientes en
magnesio.
La muerte cardiaca súbita, por las noches o tras una convulsión, ha sido
previamente reportada en perros hechos hipomagnesémicos. Estas observaciones se
relacionaron a la tetania Mg deficiente. En nuestro estudio, una hiperirritabilidad
en los perros fue ocasionalmente notada por sus guardianes. Debería notarse que
el propósito de este estudio no fue el de estudiar los cambios inducidos por la
Mg deficiencia en los perros. Si es que el desorden convulsivo generalizado que
se ha notado inmediatamente antes de la muerte refleja una isquemia miocardial
o un fenómeno relacionado con la arritmia no ha sido estudiado. Una caída en el
nivel de magnesio resulta en un aumento en la excitabilidad de las neuronas y un
aumento de la transmisión neuromuscular; sin embargo, el mecanismo preciso de la
muerte súbita no ha sido descrito. Chutkow and Grabow han mostrado que en ratas
jóvenes mantenidas en una dieta magnesio-deficiente, el Mg cerebral disminuyo
exponencialmente, y estos animales previamente insensibles a los estímulos de ruido,
rápidamente exhibían convulsiones de frecuencia y severidad incrementante.
En conclusión, estos resultados indican que la vulnerabilidad de las arterias coro-
narias a los espasmos incrementan con la Mg deficiencia en los perros intactos, y
que la muerte súbita puede estar relacionada con las consecuencias del espasmo
coronario.

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ElMagnifcoes

Interacciones entre el Mg, Na y K en las Enfermedades


Coronarias. Burton M. Altura, B. T. Altura
La enfermedad coronaria del corazón (CHD) tiene un alto índice de mortalidad
y de morbilidad. Aunque está bien establecido que un número de factores juegan
roles importantes en la etiología del CHD, no está claro cual es el rol de los minerales
dietéticos tales como el sodio (Na), potasio (K) y magnesio (Mg) pudiesen tener o
cual sería el rol que juegan en la regulación del tono arterial coronario. El material
aquí revisado indica que los niveles plasmáticos y tisulares miocardiales de Na, K
y Mg están alterados en varios tipos de CHD (ejemplo, falla cardiaca congestiva,
infartos al miocardio, angina, muerte súbita, y enfermedad isquémica del corazón).
Varias de estas enfermedades cardiacas se asocian con un estado hipomagnesémico.
Las estadísticas nutricionales, particularmente en el mundo occidental, indican
que nuestra ingesta dietética de Mg ha ido constantemente en declive desde el
comienzo del siglo hasta el punto en el que muchos de nosotros estamos ante una
Mg-deficiencia fronteriza o verdadera. Se muestra claramente aquí que el agua dura
no necesariamente implica un alto, o suficiente, nivel de Mg. Se ofrece un raciocinio
por el cual “la historia del agua dura” y su vinculo con la enfermedad cardiovascular
ha permanecido controversial. Los hallazgos experimentales revisados aquí indican
que la concentración extracelular de Mg ([Mg2+]0) es importante en el control del
tono arterial coronario vía la regulación de los sitios de intercambio Mg/Ca en la
membrana vascular. Una reducción en ([Mg2+]0) produce vasospasmo coronario y
una potenciación de los agentes vasoconstrictores al permitir el ingreso excesivo
de [Ca2+]0. Aunque alteraciones en ya sea [K+]0 o [Na+]0 a lo largo de un rango
fisiológico por si mismo, no resultan en un vasospasmo coronario, una reducción o
una elevación del [Na+]0 en la cara de un déficit de Mg2+ exacerbará el vasospasmo
coronario notado con una reducción en sólo [Mg2+]0. En general, nuestros datos
sugieren que el Mg2+ podría estar controlando una bomba Na+-Ca2+ la cual es esencial
para el mantenimiento del tono vascular coronario normal.
Aunque el Na y el K juegan roles importantes gobernando la actividad eléctrica
del corazón, no está claro si son las células musculares cardiacas o las células lisas
musculares coronarias la que son alteradas. Aun permanece especulativo si es que
estos dos minerales influencian el diseño estructural de las paredes vasculares ya sea
afectando el movimiento osmótica del agua, los mecanismos de intercambio Na-
Ca, el transporte electrogenico de cationes, o la reactividad vascular; experimentos
definitivos, que sean tanto animales como humanos en naturaleza, con respecto a
estas teorías sobre el efecto de las células musculares lisas vasculares coronarias no
están disponibles.
En Terranova, Finlandia y Carolina del Sur, en particular, parece haber una asociación
fuerte entre la baja ingesta de Mg dietético, el bajo Mg en suelo, el bajo Mg acuífero
y una alta incidencia en la elevación de la presión sanguínea entre sujetos humanos
que viven en estas diversas regiones geográficas. ¿Podría haber un posible “vinculo
verdadero” entre la Mg-deficiencia y el desarrollo de una incidencia más alta que la
normal de pacientes con enfermedades hipertensivas en estas regiones geográficas?

456
ElMagnifcoes

Varias recientes investigaciones señalan hacia una relación causal entre el


contenido reducido de [Mg] en el músculo cardíaco y las arterias coronarias con la
mortalidad de muerte súbita (no ocIusiva) (SDIHD), cuya incidencia es la más alta
en aquellas regiones geográficas con agua potable suave o un suelo pobre en Mg.
Interesantemente, de los minerales que están deficientes en el agua suave, el Mg es
el único elemento que se ha encontrado consistentemente más bajo en el músculo
cardíaco de las víctimas de SDIHD.

El magnesio como el regulador fundamental del ciclo celular.


Graeme M. Walker, John H. Duffus

Una hipótesis para dar cuenta de la regulación del ciclo celular eucariótico
ha sido formulada en la que la concentración del magnesio libre actúa como el
transductor fundamental del tamaño celular que correlaciona el crecimiento celular
con la mitosis y con la división celular. Se propone que los niveles de magnesio
intracelular controlan la temporización de los husos y los ciclos cromosómicos
variando periódicamente durante el ciclo celular. Así, una gradual, volumen-
relacionada, caída en la concentración del magnesio durante la interfase, la cual
se termina por rápidos y transitivos flujos en la mitosis, se postula ser necesario
para detonar ambos el derribamiento de los microtúbulos y la condensación de los
cromosomas. Este esquema general, originalmente desarrollado para la levadura de
fisión, el Schizosaccharomyces pombe, puede aplicarse a la división celular superior
(incluso las células tumorales) asignando un papel regulador central al magnesio. Por
ejemplo, puede mostrarse que la disponibilidad del magnesio forma la base mecánica
de muchos modelos teóricos de ciclo celular, y puede también explicar los efectos de
muchos reguladores de ciclo celular propuestos, incluso del calcio y el AMP cíclico.
El magnesio es fundamentalmente importante en bioquímica, siendo la única
sustancia conocida en la Naturaleza con la capacidad intrínseca de regular la miríada
de reacciones que constituyen el crecimiento celular y el metabolismo [14, 78, 95].
A pesar de esto, relativamente poca atención se ha prestado hasta ahora a este cation
en el control de la multiplicación celular. En esta área, el énfasis se ha colocado más
en el papel de los iones de calcio [9, 28, 59, 74,105]. Sin embargo, reportes recientes
han resaltado la importancia del magnesio, en lugar de la del calcio, en el control
de la proliferación de células tumorales [60, 61, 83] y han ido tan lejos como hasta
sugerir que son los defectos de un sistema regulador de magnesio los que están
fundamentalmente enlazados a la transformación maligna.
Además, un reciente papel por Jerzmanowski and Staron [46] ha propuesto que el
ion de magnesio actúa como un gatillo de la transición condensación-decondensación
en la cromatina durante la mitosis. Por un número de años, hemos hipotetizado que
la concentración de magnesio actúa como el transductor fundamental del tamaño de
la célula en el control del ciclo celular, y en particular de la división nuclear
La evidencia experimental que apoya a esta hipótesis se describe en los papeles
citados pero la hipótesis no ha sido plenamente desarrollada en ninguno de ellos. El

457
ElMagnifcoes

objetivo del presente papel es el de perfilar la hipótesis como se aplica a la levadura


de fisión, el Schizosaccharomyces pombe, y para examinar su aplicabilidad a otras
células y a otros modelos de ciclo celular, incluso a aquellos que involucran a las fases
G1 y G0; la primera de la cuales es usualmente inmensurable en el S. pombe y la
segunda de las cuales no ha sido reportada.
Nuestra hipótesis, que estamos llamando ‘El Modelo del Magnesio como Regulador
del Ciclo Celular’, vincula la concentración de magnesio al tamaño y al control del
tiempo del ciclo celular. Los resultados de los experimentos con el S. pombe durante
años han establecido lo siguiente:
1. La División Celular posee un Requerimiento Absoluto de Magnesio
2. El Tamaño Celular es sensible a la Disponibilidad del Magnesio
3. La División Celular puede ser sincronizada limitando la Disponibilidad del
Magnesio
4. La Concentración de Magnesio cambia periódicamente durante el Ciclo
Celular

Efectos del Sulfato de Magnesio sobre la contractibilidad uterina


en humanos. Guillermo Valenzuela, Robert H. Hayashi, Anthony Johns
Se ha mostrado que el Mg tiene un número de efectos sobre la musculatura lisa
vascular, en el sentido de que la ausencia de este ion promueve un aumento en el tono
muscular e incrementa la sensitividad a un número de agonistas estimulantes [1]. Una
reintroducción del Mg causa una reducción en el tono muscular liso, una reducción
en la sensitividad a los agonistas estimulantes y un incremento en la sensitividad a los
agonistas inhibitorios [10]. El uso del Mg en pacientes preeclámpticas para abatir o
prevenir las convulsiones es un procedimiento bien establecido [8].
Los resultados muestran claramente que los efectos del MgSO4 sobre el útero tanto
in vivo como in vitro son los de reducir la frecuencia de la contractilidad uterina y de
aumentar modestamente la amplitud si la contractilidad es mantenida.
Se ha mostrado que el Magnesio es importante en el músculo vascular liso
para regular tanto el tono como la reactividad a varios agonistas. Aumentando la
concentración de magnesio reduce tanto el tono inherente y la sensitividad a los
agonistas excitatorios [1,10]. El mecanismo por el cual el magnesio controla estas
funciones en el músculo liso es actuando como débil agente bloqueador del influjo
de Calcio [1]. Se sugiere que los efectos in vitro del magnesio podrían involucrar la
inhibición de la absorción del calcio en la membrana celular, por lo tanto reduciendo
la fuga pasiva del calcio activador. La falta de efecto del magnesio sobre la amplitud
de las contracciones podría indicar que el influjo de calcio, sensitivo al magnesio, está
separado del calcio usado para las contracciones [4]. Los efectos in vivo del magnesio
también podrían deberse a una acción del magnesio sobre el útero, el magnesio
indirectamente reduciendo los niveles circulantes del calcio [2] o reduciendo la
sensitividad del útero a algún espasmógeno circulante.

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ElMagnifcoes

Receptores alfa-adrenérgicos y la Hipomagnesemia inducida.


Kul D. Chadda, Eric J. Essman, Neil Schultz

Una relación entre el nivel de Mg y la arritmia cardiaca [28, 29] y/o el espasmo
coronario [12, 34] ha sido postulada, pero los mecanismos sobre los cuales dicha
interacción ocurre no han sido explorados. Una sugerencia para un factor regulador
en la enfermedad cardiaca es que los receptores endógenos podrían cambiar en
numero [35], y uno de los posibles sitios sugeridos como índice de cambio bajo
varios estados patológicos es el receptor α-adrenergico [20].
Mientras que varios estudios han relacionado un nivel bajo de Mg serico a
la arritmia cardiaca, estudios canadienses por An­dersen et al. [1] mostraron un
aumento en muertes súbitas en áreas suministradas con agua suave [1-3]. Se sintió
que la cantidad disminuida de Mg jugaba un rol significativo en el incremento de la
tasa de muertes súbitas.
Los autores meramente especularon el mecanismo de muerte súbita como
debida a la arritmia ventricular y/o a la isquemia transitoria. En 1980, Turlapaty
and Altura [34] demostraron un tono vascular aumentado en las arterias coronarias
caninas aisladas en la ausencia del magnesio, y este fenómeno no ocurrió con altas
concentraciones de magnesio. Teóricamente, los isquemia miocardiaca inducida
por el espasmo coronario podría ser un factor significativo en la arritmia cardiaca.
Sin embargo no se han explorado los mecanismos en que podrían basarse tales
interacciones. Una sugerencia para un factor regulador en la enfermedad cardiaca es
que receptores endógenos pueden cambiar en número, y según estudios informados
por Jarrot et al. [20], uno de los sitios sugeridos como un índice para el cambio bajo
varios estados patológicos es el receptor α-adrenergico.

Magnesio, Diabetes y el Metabolismo de Carbohidratos: I.


Avances Fisiológicos. J. Durlach, Y. Rayssiguier

El magnesio, un factor controlador coordinante del metabolismo, afecta la


bioquímica de los carbohidratos de varias maneras. A niveles fisiológicos, la
administración del magnesio no modifica la glucosa plasmática sanguínea ni
induce un efecto antidiabético. Altas dosis de magnesio resultan en hiperglicemia,
hipocaIcemia e hipofosfatemia a través de aumentar la liberación de adrenalina y
calcitonina juntamente con una reducción en la secreción de insulina.
La deficiencia de magnesio (MD) combina los efectos de la insulina con los efectos
diabetogénicos que pueden resultar de una depleción de los islotes de Langerhans
durante una aguda o prolongada Mg-deficiencia. Los factores controladores en el
metabolismo de carbohidratos están involucrados en el metabolismo del magnesio.
La insulina actúa como una hormona ahorrativa del magnesio, tanto directa como
indirectamente, estimulando la hidroxilación de la vitamina D. La deficiencia de

459
ElMagnifcoes

insulina induce una caída en 1,25(OH)2 D3 que puede favorecer un estado diabético
mediante un efecto de círculo vicioso. Además, la deficiencia de insulina induce
varios disturbios en la hormona paratiroidea, la caIcitonina y las hormonas péptidas
digestivas.
Mientras que la translocacion del magnesio parece estar esencialmente conectada
con las reacciones péptidas y de transfosforilación mediadoras; la translocacion del
calcio parece vinculada a variaciones en las relaciones con la calmodulina y el ciclo
AMP/GMP. Este análisis de los efectos de la insulina ayuda a mejor entender los
efectos diabetogénicos y los efectos de la insulina observados durante la Magnesio-
deficiencia.
El magnesio puede presumiblemente incrementar la afinidad y especialmente
el número de receptores insulínicos. La deficiencia de B6 parece ser un factor que
conduce a la magnesio-depleción que puede tratarse. Altas dosis de vitamina pueden
considerarse como un factor iatrogénico en la MD diabética. La deficiencia de vitamina
D después de una reducción en la hidroxilación de la vitamina D se empeora durante
el invierno debido a la falta de luz solar. La taurina es ambas un agente ahorrador del
Mg y un agente antidiabético a través de sus efectos sobre el páncreas y tejidos blanco.
La cisteína y una reducción del glutatión pueden aumentar la taurina sanguínea. Los
efectos tisulares y sistémicos del Mg, Ca, P y K están cercanamente relacionados.
Las fibras dietéticas tienen efectos favorables para mantener la homeostasis entre
los diabéticos, pero tienen efectos variables sobre la retención del magnesio: las
dietas ricas en fibras aumentan el suministro de magnesio pero pueden, sin embargo,
reducir la absorción del magnesio.
El tratamiento temprano de la magnesio-depleción diabética debería impedir que
los disturbios funcionales se desarrollen en lesiones orgánicas: la diabetes y la Mg-
deficiencia pueden ambas conducir a la calcinosis tisular.

Sobre el mecanismo terapéutico del Mg2+ en las arritmias


Digitóxicas y el rol de los glicósidos cardiacos cuando hay
depleción de Magnesio. Bruce H. Moe

Se ha sabido por casi medio siglo que el Mg2+ es efectivo para revertir las
arritmias ventriculares causadas por los glicósidos cardiacos [20]. El mecanismo
por el cual este ion actúa se pensaba popularmente que era una reactivación de la
ATPasa Na+, K+ en la membrana glicósido-inhibida hasta que Specter et. al. [15]
mostraron que era de otra manera en 1975 extinguiendo las arritmias digitóxicas con
inyecciones de MgSO4 que no llegaban a estimular la enzima, aunque su actividad
había sido esencialmente reducida a la mitad por la droga. Los resultados sugieren
que los glicósidos cardíacos pueden depletar el Mg del miocardio. El mecanismo de
la acción terapéutica del Mg2+ en la intoxicación por digital se discute a la luz de su
involucración en la secuestración del Ca2+ por el retículo sarcoplásmico.

460
ElMagnifcoes

Los resultados anteriores prestan credibilidad a la idea de que la acción terapéutica


del Mg2+ en las arritmias digitóxicas probablemente involucra el antagonismo del
OAP Ca2+-dependiente inducidos por los glicósidos cardiacos.

Actividad metabólica de la Mitocondria Hepática en ratas


Magnesio-deficientes. Frank W. Heaton, J. Patricia Ellie
La deficiencia de magnesio ocurre naturalmente en los animales de granja y en
el hombre, y sus efectos se han estudiado extensamente en animales de laboratorio.
Aunque la concentración de magnesio en los tejidos suaves sólo cae ligeramente,
los efectos secundarios sobre otros constituyentes celulares están bien establecidos.
Éstos incluyen pérdida de potasio, acumulación de sodio y calcio [6, 16, 17] y una
proporción reducida de síntesis de proteína [9, 24]. El mecanismo que produce
estos cambios no es entendido pero muchos de ellos podrían ser secundarios a las
perturbaciones en el metabolismo de la energía.
Varias líneas de investigación sugieren que hay desordenes mitocondriales
durante la magnesio-deficiencia. Estudios histológicos han reportado hinchazón
mitocondrial en el riñón, hígado, corazón y músculo del esqueleto [11, 19, 21] y las
investigaciones analíticas sobre el hígado indican que los cambios en la distribución
mineral y proteínica ocurren predominantemente en las fracciones mitocondriales
y microsomas de la célula [8]. Estudios metabólicos con mitocondrias cardiacas
de patos y ratas magnesio-deficientes revelaron un parcial desacoplamiento
de la fosforilación oxidativa [3, 22] y trabajo previo en este laboratorio usando
ambos técnicas polarográficas y manométricas han mostrado la misma cosa con
la mitocondria hepática de la rata [5, 9]. Se emprendió por lo tanto la presente
investigación para examinar los efectos de la magnesio-deficiencia sobre la función a
nivel submitocondrial.

Inhibición del Calcio por el Magnesio en la Contracción del


Músculo Liso Aórtico de la Rata. 1. Modelo matemático del
enlace Calcio/Magnesio. Mary K. Healy, John A. Ward, Ping Wang
Un modelo matemático del efecto del enlace entre el calcio y el magnesio sobre
la tensión muscular fue desarrollado. El modelo fue puesto a prueba sobre tejido
músculo-liso aórtico obtenido de ratas alimentadas con dietas magnesio-suficientes.
El modelo actual de la contracción muscular está basado en el estudio del músculo
esqueletal. Ahí, se postula que en la contracción están implicados varios pasos
secuenciales, comenzando con la activación de un receptor por un neurotransmisor.
Esto lleva a la despolarizacion del sarcolema seguido de un cambio en la célula que
libera calcio de almacenes intracelulares, principalmente del retículo sarcoplasmatico.
El calcio también esta implicado en la contracción del músculo liso, pero tres
diferentes mecanismos han sido propuestos. La teoría más popular es que la

461
ElMagnifcoes

activación ocurre como un resultado de la fosforilacion de la miosina, y que el nivel


de fosforilacion determina la actividad contractil del músculo. La teoría alterna es
que la regulación no implica la fosforilacion de la miosina si no que se debe a un
sistema llamado leiotonina, el cual opera vía la actina.
Recientemente, se ha propuesto una tercera hipótesis que da cuenta de las
diferencias de los cursos del tiempo de la fosforilacion y la tensión en el músculo liso,
e intenta resolver las aparentes diferencias en los mecanismos de la contracción del
músculo estriado versus la contracción del músculo liso en una sola teoría universal
de contracción muscular.
Los mecanismos propuestos para la contracción de ambos músculos, el estriado
y el liso, permiten varios posibles sitios de antagonismo entre el magnesio y el calcio,
cualquiera de los cuales podrían afectar las contracciones calcio-inducidas. Estos
sitios incluyen la interfase droga-receptor, los canales de transporte del calcio en
la membrana del plasma, sitios de almacenamiento intracelular, y proteínas calcio-
enlazantes en la célula. Interacciones calcio-magnesio han sido demostradas en todos
estos sitios.
Se ha sugerido que el Mg2+ podría ser intercambiable con el Ca2+ en los sitios
de enlace de la membrana celular, que el Mg2+ podría ser importante para regular
la permeabilidad de la membrana al Ca2+, y que podría regular el enlazamiento del
Ca2+ a la membrana misma. Se mostró que el Mn, Cd y Ni tenían un efecto similar
al del Mg2+ sobre la absorción del Ca2+, y que inducían la relajación.
Se ha mostrado que el efecto del Mg2+ sobre la contracción Ca2+-inducida
depende de la acumulación activa del Ca2+ por parte del retículo sarcoplásmico. A
concentraciones muy bajas del Mg2+ se ve impedida la habilidad del sarcoplasma
para retener el Ca2+. Cuando el Mg2+ es aumentado, la tasa de absorción del Ca2+
desde el espacio del miofilamento hacia el retículo sarcoplásmico excede la tasa de
difusión del Ca2+ hacia el espacio miofilamentoso. La liberación del Ca2+ desde el
retículo sarcoplásmico es inhibida por el Mg2+.
Este estudio puso a prueba dos hipótesis: (a) que el incremento Ca2+-inducido en
la tensión muscular depende del enlazamiento del Ca2+ a un sitio de enlace a través
de una única reacción de segundo orden, y (b) que la relajación Mg2+-inducida
resulta de que el Mg2+ compite con el Ca2+ por el mismo sitio de enlace.

Especulaciones sobre los controles hormonales de la homeostasis


magnesiana: Una hipótesis. J. Durlach, V. Durlach
La importancia fisiológica del Mg, el segundo cation intracelular en el organismo
está bien establecida. Dos problemas principales todavía permanecen para resolver:
regulación de los mecanismos que estabilizan el nivel del magnesio sanguíneo [76,
102, 169] y, principalmente la latencia (o no) de la Mg deficiencia marginal (MD)
o el exceso de Mg (ME). ¿Cuáles son los mecanismos reguladores que permiten al
organismo ajustarse a las formas más sutiles de MD, o, más específicamente, cómo es
que las consecuencias sobre el calcio y el potasio del MD se compensan? ¿Como es

462
ElMagnifcoes

que el MD marginal se mantiene latente, o, inversamente, cómo es que una carga de


Mg puede permanecer asintomática?
La deficiencia de magnesio (MD) puede ser latente: es decir sin disturbios
en el Mg sanguíneo, el calcio y el potasio intracelular (Ki) o patente, con una rica
sintomatología: es decir, con hipomagnesemia, hipocalcemia y un Ki reducido.
Estos dos aspectos también se encuentran en el exceso de magnesio. La discrepancia
entre estos dos opuestos clínicos nos lleva a postular la existencia del un control
de la homeostasis de Mg, eficiente en las formas latentes y deficiente en las formas
patentes de los disturbios de Mg. Cuatro glándulas endocrinas, es decir, la medula
suprarrenal, la paratiroides , la tiroides y las β-islotes del páncreas están involucradas
principalmente en los sistemas de retroalimentación homeostática que regulan ambos
los niveles de Mg y las consecuencias humorales de los disturbios del metabolismo de
Mg. Es más, la alta estabilidad del Mg2+ intracelular en los tejidos blandos también
nos lleva a postular la existencia de mecanismos reguladores de retroalimentación
celular.
A modo de entender, comprensivamente, las consecuencias del MD, debemos
poner en perspectiva sus efectos directos, las repuestas sistémicas del organismo. A
su vez debemos distinguir aquellos efectos que son nocivos de aquéllos que ejercen
un rol homeostático [39, 41, 44, 45, 48, 49].
Una de las funciones celulares más importantes del Mg es controlar la permeabilidad
de la membrana celular ya sea a través de su papel de plasticizacion en la membrana
celular induciendo cambios estructurales y electrostáticos (es decir, “paracelulares”
o por “desvió”), o a través de sus efectos sobre las bombas de membrana ATPasa-
dependientes (es decir, “las celulares”) [73]. Por lo tanto, su deficiencia intracelular
es considerada la responsable de la elevación del calcio (y del sodio) en la célula y de
una perdida de potasio (y de fósforo). Sin ninguna respuesta reguladora sistémica, la
MD se asociaría con hipocalcemia e hiperkalemia tendientes a la sobrecarga de Ca y
Na celular y a los déficits de potasio y fósforo.
La regulación endocrina de los niveles sanguíneos de fósforo/calcio y potasio/
sodio es bien conocida: la parathormona (PTH), la calcitonina (CT) y el
1,25-dihidroxicolecalciferol [1,25(OH)2D] son los principales factores reguladores
del metabolismo normal del fósforo/calcio; la renina, la aldosterona y la insulina
son requeridas para un metabolismo de potasio/sodio normal. Es por lo tanto lógico
pensar que los mecanismos compensatorios de los disturbios de calcio y potasio
atribuidos a la MD podrían involucrar a la paratiroides, la medula tiroidea y la
vitamina D en la prevención de los disturbios de Mg; y a la renina, la aldosterona y la
insulina en la prevención de los disturbios de potasio.
Por lo tanto, podemos considerar que todo el sistema endocrino está involucrado
en la homeostasis del Mg [95, 158, 174]. Al estudiar las manifestaciones humorales
de la MD, es importante distinguir entre aquellas nocivas y aquellas útiles: es decir,
entre respuestas endocrinas nocivas que deben corregirse y respuestas homeostáticas
útiles que deben respetarse. La vitamina D no parece interferir, ya que pocas veces es
modificada in vivo por la MD [105, 119, 120, 186]. El sistema de renina aldosterona
induce sólo efectos nocivos.

463
ElMagnifcoes

Interacciones entre el Magnesio y el Potasio sobre vasos


sanguíneos –aspectos en vista de la Hipertensión. Revisión del
status presente y nuevos hallazgos. Burton M. Altura, Bella T. Altura

El Mg2+ activa la bomba Na+-K+-ATPasa la cual a su vez juega un rol principal


regulando el transporte Na+-K+ . La pérdida de Mg2+ celular resulta en la pérdida de
fosfágenos críticamente importantes: el Mg ATP y el fosfato creatina. Por lo tanto,
bajo condiciones en las que el Mg2+ celular está depletado (ejemplo,: hipoxia, anoxia,
isquemia, deficiencia de Mg, errores en el metabolismo, en el enlace y transporte
de Mg) la bomba Na+-K+ y los almacenes de fosfágeno estarán comprometidos,
conduciendo a alteraciones de las membranas en reposo (ejemplo,, despolarización
de la membrana). Se ha encontrado que la depleción de Mg2+ celular resulta en una
concomitante depleción de K+ en un número de células, incluyendo músculos
cardíacos y vasculares.
Todas estas hipótesis han generado alguna controversia, y exactamente como es
qué un aumento sostenido del tono vascular venular y arteriolar se produce en una
variedad de formas cIínicas y experimentales de la enfermedad hipertensiva sigue
siendo un misterio.
Pero, para que cualquier hipótesis sea viable, varios factores deben tomarse en
cuenta:(1) ¿Por qué es que la enfermedad hipertensiva conduce a una alta incidencia
de muerte súbita y de eventos parecidos al derrame? (2) ¿Por qué hay es que hay
evidencia de altas incidencias de hipertensión en ciertas regiones geográficas y no en
otras? (3) ¿Por qué es que la incidencia de la enfermedad hipertensiva en los países
occidentales se ha incrementado desde el comienzo del siglo? (4) ¿Por qué es que hay
una alta incidencia (40-80%) de la enfermedad hipertensiva entre los aIcohólicos
crónicos y los diabéticos a largo plazo (mantenidos en insulina)? (5) ¿Por qué es que
la incidencia de la hipertension y de la muerte súbita es particularmente baja en las
poblaciones Bantú, Beduina y Groenlanda y por qué es que tales personas muestran
una alta incidencia de estas enfermedades cuando se mudan y se instalan en el mundo
occidental? (6) ¿Por qué es que hay una relación entre la dieta, el estrés sistémico y
ambiental (incluyendo el ruido) y el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares,
particularmente la hipertensión y la muerte súbita?.
En cualquier caso, el resultado final de estas alteraciones dietéticas y procesamientos
de comida así como la terapia por droga podrían ser alteraciones tanto en las
concentraciones tisulares como plasmáticas de K+ y Mg2+. Lo que parece realmente
ser importante en este concepto es que las reducciones tisulares y plasmáticas de
cualquiera de estos dos elementos muy probablemente resultará en la concomitante
reducción del otro, por lo tanto reforzando sus efectos sobre el tono vascular, la
reactividad vascular, los flujos regionales sanguíneos y la presión arterial sistémica.
Colectivamente, éstos estudios in vitro e in vivo indican que cuanto mayor es el
déficit de la concentración extracelular de Mg2+, mayor es el grado de concentración
o constricción y mayor es la potenciación de los agentes constrictores. Además, se ha

464
ElMagnifcoes

acumulado evidencia para demostrar que las acciones relajantes vasculares de ciertas
substancias neurohumorales, como los eicosanoides, la adenosina, el isoproterenol,
los péptidos neurohipofiseales, también son grandemente atenuados conforme se
reduce el Mg2+.
El material repasado aquí sugiere que el Mg es el elemento central en los procesos
de vida y que los cambios tempranos en el Mg2+ del músculo vascular y cardíaco
podrían jugar un rol importante en el control del K+ celular, de otros electrolitos, del
tono vascular, del ritmo cardíaco normal y de la presión arterial normal. Se discuten
los mecanismos mediante los cuales el Mg controla los procesos vitales vasculares y
miocardiales.

Nivel del Magnesio en agua potable y el factor de riesgo


cardiovascular: una hipótesis. J. Durlach, M. Bara, A. Guiet-Bara

La importancia de la ingesta de Mg en agua potable es tanto cuantitativa como


cualitativa. El agua que contiene Mg es mejor y más rápidamente absorbida que el Mg
dietético. Esta disponibilidad particular podría llevar a entender por qué es que un
nivel adecuado de Mg en agua podría determinar un mejor estado de salud, aun sin
nada de Mg deficiencia. Datos epidemiológicos en el hombre y datos experimentales
en las ratas han demostrado que la ingesta de agua que contiene una cantidad
suficiente de Mg puede prevenir la hipertensión arterial y sus disturbios iónicos y
nerviosos correlacionados.
La importancia de la ingesta de Mg en agua potable es tanto cuantitativa como
cualitativa. El agua que contiene Mg es mejor y más rápidamente absorbida que el
Mg dietético. Esta disponibilidad particular podría llevar a entender por qué es que
un nivel adecuado de Mg en agua podría determinar un mejor estado de salud, aun
sin nada de Mg deficiencia.
Indirectamente el nivel de Mg en agua también interfiere con la fuga del Mg
procedente de la comida durante la cocción. Hay una correlación inversa entre la
pérdida de Mg en el alimento cocido y el nivel de Mg en la misma agua con la que se
cocina. No es aconsejable enriquecer el agua con Mg en el curso de su procesamiento
ya que su índice de corrosividad también aumentaría. El nivel de Mg de agua para
cocción también interfiere con la ingesta dietética del Mg. Un nutriente en el agua
de cocción, siempre pierde una parte importante de su Mg [95], pero el Mg perdido
es menor cuando el alimento es cocinado en agua que de por sí tiene un más alto
contenido de Mg. Hay una correlación inversa entre el Mg perdido en los alimentos
cocidos y el nivel de Mg en el agua para la cocción [28, 36, 47, 77].
En 1957, Kobayashi [58] señaló la posible relación entre la composición del agua
potable y las enfermedades cardiovasculares luego de observar una correlación
geográfica entre la mortalidad por derrame y la acidez de las aguas en los ríos.
Schroeder [96] estadísticamente comprobó la validez de los datos japoneses, y luego
examinó las implicaciones epidemiológicas de este fenómeno en los EE.UU. Sugirió

465
ElMagnifcoes

que existía una correlación inversa entre los varios tipos de enfermedades cardiacas
y la dureza total del agua potable: beber agua suave aumenta el riesgo cardiovascular
la cual se reduce recíprocamente por el consumo de agua dura.
Una correlación inversa significativa ha sido encontrada irregularmente entre la
mortalidad cardiovascular y los elementos naturales del agua: K+ [98], Ca2+ [98], Li+
[71], CO3H- [98], F- [67], I- [77,78], Ni [71], Cr, Fe, Zn, Cu, Se [47, 77, 78, 80], quizás
Va [44,96], Si [99] y As [89]. Es obvio que si la importancia de la ingesta del K dietético
es critica (particularmente el ratio K/Na) [69, 85,105], la parte cuantitativa del K
en agua es raramente importante. Esta observación es idéntica con aquella que se
hace con el Ca. Su ingesta dietética tiene un importante rol protector cardiovascular
[10,12,68,89,94], pero el Ca en agua potable, el cual es a menudo pobremente
asimilado, representa un elemento neglegible de la ingesta de Ca.
De todos los factores estudiados en el agua potable, la más alta correlación inversa
ha sido observada entre el Mg y la mortalidad cardiovascular [2-4, 54, 71-76, 100, 108a,
109]. Más aun, en Canadá el nivel de Mg en el miocardio es significativamente más
bajo en distritos de agua suave que en distritos de agua dura. Lo mismo se encuentra
en los corazones de los sujetos que se murieron de ataques cardiacos repentinos o de
infartos al miocardio (aun fuera de las áreas tisulares necrosadas en donde la fuga
también depende de la lisis tisular [3, 5, 6, 23-25, 71-75, 106]). Cuantitativamente la
contribución del Mg en agua podría representar el monto de Mg que se requiere para
traer un nivel de Mg dietético insuficiente hasta su nivel correcto [3, 42, 54, 71-75,
77, 78, 102, 109].
Por lo tanto, cuantitativamente, el Mg del agua potable representa una parte
apreciable de la ingesta global dietética. Como índice de riesgo, el nivel de Mg en
el agua es más satisfactorio que la dureza del agua. De acuerdo a un numero de
reportes, su participación en la dureza del agua oscila entre 10 a 89% [75,76]. Uno
debería distinguir entre aguas duras con contenido bajo en Mg en Gran Bretaña [74]
y Francia [29,108], que no esta correlacionado con la mortalidad cardiovascular y las
aguas duras americanas con alto contenido de Mg [75,76] y que están inversamente
correlacionadas con las enfermedades cardiacas [46].

Las Propiedades Antagonistas del Calcio que tiene el Magnesio:


implicaciones para las Acciones Antimigrañas. Burton M. Altura

Se sabe que las alteraciones en el flujo sanguíneo cerebral juegan un rol principal
en la patogénesis de ataque de migraña. Aunque se sabe que la sangre cerebral se
reduce durante los eventos prodrómicos (aura), y subsecuentemente aumenta durante
la fase de dolor de cabeza en el síndrome clásico de la migraña, no se sabe cómo es
que estos cambios bifásicos en el flujo sanguíneo se producen. ¿Cómo es que una
variedad de agentes y sustancias (ejemplo, el estrés, la menstruación, el embarazo),
ciertos alimentos (chocolates, quesos), productos alcohólicos (vino, cerveza, licor,
champagne), alimentos procesados, alimentos grasosos, así como ciertas drogas

466
ElMagnifcoes

(diuréticos, reserpina) pueden llegar a provocar ataques clásicos de migraña en


individuos susceptibles, permanece aun un misterio?.
Más aun, no está claro por qué es que la migraña parece emerger más
frecuentemente en individuos cuyos padres han tenido ataques de migraña que en
individuos cuyos padres no tienen una historia de migraña. Si esto ultimo representa
una verdadera tendencia familiar, ¿cual es el vinculo genético?.
Aunque actualmente no se conoce ninguna droga singular o régimen terapéutico
que sea efectivo ya sea en la prevención y/o en el tratamiento de la migraña clásica,
un numero de atributos parecen ser de utilidad, es decir, (1) la inhibición de las
acciones vasculares y aglutinantes de las plaquetas por parte de la serotonina y las
prostaglandinas (ejemplo, agentes anti-inflamatorios no esteroidales, la serotonina
y los antagonistas del receptor-PG); (2) la estabilización de las membranas
(tranquilizantes, barbitúricos, antidepresantes); (3) la inhibición de las acciones
neurovasculares de las aminas biogénicas tales como la norepinefrina, la dopamina,
y la serotonina (ergotamina, clonidina, inhibidores de MAO); (4) una interferencia
con mediadores que se saben que son importantes en las reacciones inflamatorias
(aspirina, indometacina, metisergida), y (5) las alteraciones en el tono vascular
(bloqueadores beta-adrenérgicos, CO2).
Es probablemente más que una coincidencia que todas estas drogas terapéuticas,
actualmente recomendadas para el tratamiento o la prevención de los ataques de
migraña, actúan sobre la vasculatura sanguínea cerebral
Datos considerables se han acumulado para indicar que la migraña está a menudo
relacionada con la epilepsia y el colapso de la válvula mitral, ¿es esto coincidental o
es que hay una verdadera base patofisiológica? Es también algo perplejante notar que
la muerte por infarto masivo cerebral puede a menudo ocurrir en ciertas victimas
de migraña. No han sido ofrecidas explicaciones patofisiológicas para explicar esto.
Si se pudiese establecer un vinculo satisfactorio común para todos los hechos
mencionados arriba, entonces debería ser posible utilizar ese conocimiento en la
prevención y el tratamiento racional de la migraña clásica.
Recientemente, se ha demostrado que (1) los iones de magnesio (Mg2+) juegan
roles importantes en la regulación del tono vascular cerebral y periférico; (2) la
ingesta dietética de Mg2+ ha ido declinando firmemente en el mundo occidental,
hasta el punto en el que muchos individuos están fronterizos en lo que se considera
una verdadera Mg deficiencia y (3) que las deficiencias dietéticas de Mg2+ están
asociadas con altas incidencias de muertes repentinas por la enfermedad isquémica
del corazón, la hipertensión, la preeclampsia /eclampsia y los derrames cerebrales.
La hipomagnesemia aguda en animales y humanos está a menudo asociada
con aumentos en la presión sanguínea y en la resistencia vascular periférica así co-
mo la cerebral. La disminución artificial del contenido de Mg2+ de una variedad de
vasos sanguíneos aislados periféricos, coronarios, y cerebrales de ratas, conejos,
perros, cerdos, y humanos induce respuestas contráctiles rápidas (espásmicas); y las
respuestas contráctiles a todo tipo de hormonas, iones, y aminos son potenciadas.

467
ElMagnifcoes

La hipermagnesemia aguda reduce el tono espontáneo y el droga-inducido en


estas arterias y venas periféricas y cerebrales. Tal evidencia implica un rol para el
Mg2+ extracelular regulando el tono vascular.
Ya hay ahora extensa evidencia que los efectos del Mg2+ extracelular sobre el tono
vascular reflejan la influencia de este metal sobre la permeabilidad de la membrana
a los iones de calcio (Ca2+), al enlace y la translocación de Ca2+, y sobre la estabilidad
de la membrana. Estudios de los vasos sanguíneos animales y humanos muestran
que los sitios Mg2+ en la membrana pueden actuar fisiológicamente para regular la
entrada y la salida del Ca2+.
Al reducir la concentración del Mg2+ extracelular se incrementa las fracciones
de Ca2+ intercambiables e intracelulares en la vasculatura cerebral y periférica. Tales
hallazgos indican que cuando el Mg2+ extracelular es reducido, el influjo de Ca2+
a las células del músculo liso vascular es aumentado, causando contracción. Se ha
mostrado que un ratio más alto que el normal de Ca2+ a Mg2+ provoca vasoespasmos
en los vasos sanguíneos cerebrales, lo cual es muy similar al vasoespasmo que se ve
durante los eventos prodrómicos en la migraña clásica.
El estrés, la menstruación, el embarazo, el alcohol, muchos diuréticos y la reserpina
– todos provocadores de migrañas clásicas – se sabe que producen hipomagnesemia
y/o el desperdicio de Mg2+. Los chocolates y los quesos, que provocan migraña,
contienen sustancias tiraminoides las que en presencia de un reducido Mg2+ cerebro
vascular resultarían en cerebro vasoespasmos.
La tendencia familiar de ser susceptible a los ataques de migraña es consonante
con la idea de la hipomagnesemia, ya que se sabe que el nivel de Mg2+ en ciertos
tejidos (¿cerebro?) esta bajo control genético.
Los 5 atributos que se enumeran arriba, los que son de utilidad para diseñar drogas
que tienen algún valor terapéutico para la migraña, son coincidentemente atributos
del Mg2+, ejemplo, (1) se sabe que los iones de Mg2+ inhiben las acciones contráctiles
(vasoespásticas) de todo los tipos de sustancias vasoactivas que se piensan son liberadas
en el periodo prodrómico, es decir, serotonina, prostaglandinas, norepinefrina, etc;
(2) el Mg2+ es un agente potente antiaglutinante de plaquetas e impide la coagulación
de la sangre; (3) se sabe que el Mg2+ tiene roles que jugar en la estabilización de las
membranas; (4) se sabe que el Mg2+ interfiere con la síntesis, liberación y acción de
varios mediadores inflamatorios, y (5) el Mg2+ incuestionablemente ejerce acciones
directas sobre el tono vascular cerebral. Entonces, no solamente parece que el
Mg2+ posee las caracteristicas necesarias para ser un agente antimigraña, sino que
recientemente pruebas clínicas piloto en los EE.UU. y Europa parecen afirmar esta
hipótesis.
Parece ser más que una nota de pasajero interés que en ciertas áreas del África y
del Japón en donde el nivel dietético de Mg2+ es alto, la incidencia de migraña esta
entre las más bajas de mundo.
Ya que los ataques de migraña son desordenes de etiología desconocida, la
hipótesis descrita aquí podría ser de ayuda para entender su Patofisiologia. El Mg2+ al

468
ElMagnifcoes

bloquear la entrada del Ca2+ al músculo liso vascular cerebral, y por lo tanto prevenir
el inicio de la fase prodrómica, podría impedir la iniciación de los ataques de migraña

Nuevas perspectivas sobre el rol del Magnesio en la Patofisiología


del sistema cardiovascular. Aspectos clínicos. Burton M. Altura, Bella M.
Altura

Ha sido generalmente creído que los roles fisiológicos de los iones de magnesio
(Mg2+) en el músculo liso vascular y cardiaco están limitados a la regulación de
las proteinas contráctiles, al transporte de los iones de calcio (Ca2+) a través de la
membrana del retículo sarcoplásmico, como cofactor en las actividades de la ATPasa
y a la regulación metabólica de las vías mitocondriales y citoplasmáticas energía-
dependientes. Además, hasta muy recientemente, no se pensaba que pequeñas
cantidades de [Mg2+]o libre externo o de Mg2+ citoplasmático pudiesen ejercer efectos
significativos sobre la contractilidad del músculo cardiaco o del músculo liso vascular.
Ya está claro, sin embargo, a partir de los nuevos estudios que el [Mg2+]o puede afectar
la tensión y la contractilidad de estas células musculares. Esto lo hace alterando el
enlace membránico, el enlace de organelos intracelulares y el transporte del Ca2+,
afectando interacciones hormonas-receptores, regulando el contenido y el transporte
de electrolitos, afectando potenciales de reposo membrana-generados y potenciales
de acción, alterando los eventos de acoplamiento excitación-contracción, y regulando
el tono vascular periférico y cerebral así como el flujo sanguineo. En adición, ya está
claro que pequeños cambios en [Mg2+] libre en la membranas del músculo cardiaco
y vascular pueden ejercer efectos significativos sobre las actividades mecánicas y
eléctricas de estas células. Considerables datos nuevos brindan apoyo a la idea de que
el [Mg2+]o es fundamental en la regulación de la homeostasis cardiovascular. Cambios
dietéticos, metabólicos o droga-inducidos en los niveles de Mg2+ parecen jugar roles
importantes en la etiología de los desórdenes cardiacos y vasculares. Se revisa y se
presenta la evidencia para indicar que el Mg2+ es importante en la patofisiología y el
tratamiento de ciertas formas experimentales y de tipos genéticos de hipertensión.
Este catión divalente también podría ser importante en la etiologia de una variedad
de desordenes que tienen el vasoespasmo en común. Se revisa la evidencia para
apoyar el concepto de que el Mg2+ es un antagonista natural del Ca2+, lo cual debería
ser útil en el tratamiento de varios tipos de desórdenes cardiacos y vasculares.
Generalmente se cree que el Mg2+ tiene poco efecto sobre los potenciales de
acción cardíaco, a menos que el Ca2+ haya sido reducido o eliminado del medio
o el ambiente externo. Sin embargo, en vista de los recientes hallazgos de varios
laboratorios, esta declaración tendrá que ser modificada. Más colectivamente, los
datos disponibles presentados aquí, los datos presentados en parte I de esta revisión
y aquellos publicados en otra parte, parecen indicar claramente que el Mg2+ es de
hecho, un tipo especial de bloqueador de canal Ca2+. En las membranas vasculares
puede: (1) bloquear el ingreso de Ca2+ y disminuir la resistencia vascular periférica
cerebral; (2) mejorar los flujos sanguíneos periféricos y cerebrales; (3) aliviar el

469
ElMagnifcoes

vasospasmo cerebral, coronario y periférico, y (4) disminuir la presión arterial


sanguínea (provisto que se administre suficiente Mg2+).
En suma, los datos revisados aquí, y en parte I de esta revision [42b], son
consistentes con la hipótesis de que el [Mg2+]0 y el Mg en membrana ejercen un rol
regulador en el tono vascular, en la reactividad vascular, en la fisiología cardiaca y
en la resistencia vascular periférica. El Mg podría tener un importante rol funcional
regulando la absorción, el contenido y la distribución del Ca en la células cardiacas
y musculares lisas vasculares. Un numero de estados vasculares patofisiologicos y
síndromes parecen estar asociados con, y posiblemente atribuidos a, un estado Mg-
deficiente. El Mg2+ parece ser un débil pero útil antagonista del Ca2+.

COMPARTÍMENTALIZACIÓN FUNCIONAL DEL MAGNE-


SIO INTRACELULAR T. Gunther
En aquellas células que están siendo depletadas gradualmente de Mg2+, las
funciones metabólicas, Mg2+-dependientes, son inhibidas en la siguiente secuencia:
glicólisis, síntesis de ARN y de ADN, respiración y síntesis de proteínas. La síntesis
de proteínas parece ser la función más sensitiva afectada.
El Mg2+ en el núcleo y los microsomas está predominantemente amarrado a
los ácidos nucleicos en estas fracciones. Por lo tanto, la compartímentalización
intracelular se debe esencialmente al enlazamiento intracelular del Mg2+. Debe
mantenerse en mente que la distribución de Mg2+ entre los organelos de la célula
no es constante. Por ejemplo, cuando el Ca2+ es liberado del retículo sarcoplásmico
durante la contracción muscular, el Mg2+ y el K+ son tomados por este organelo, o los
mitocondria pierden Mg2+ cuando cambian del estado funcional 4, cuando la mayor
parte de los nucleótidos están presentes en la forma de ATP, al estado 3, cuando la
mayor parte de los nucleótidos están presentes como ADP. Probablemente, en esta
reacción, el Mg2+ regula la concentración mitocondrial del ortofosfato, lo cual es
característico del estado metabólico.
Un análisis más detallado del eflujo del Mg2+ mostró que el Mg2+ fue desalojado
con por lo menos dos diferentes velocidades (datos no mostrados). En las células
gradualmente depletadas de Mg2+, nosotros medimos varias funciones metabólicas
dependientes del Mg2+, localizadas en varios organelos de la célula. En los eritrocitos
del pollo, la glicólisis y la respiración fueron significativamente reducidos cuando
más del 80 o 50% del Mg2+ total fue desalojado. En los timocitos de la rata, la síntesis
del ARN, del ADN y de proteína y la respiración fueron reducidos cuando más del
70, 50, 30 o 40%, respectivamente, del Mg2+ intracelular fue desalojado. Por lo tanto,
la biosíntesis de proteína es el proceso más sensitivo al desalojo del Mg2+, seguido de
la respiración, la síntesis de ADN y la síntesis del ARN. La Glicólisis es la función
metabólica más resistente a ser afectada.
La tasa de una vía metabólica es regulada por la actividad enzimática de la
enzima reguladora o enzima limitante de tasas. En la glicólisis, este enzima es la

470
ElMagnifcoes

fosfofructokinasa. La actividad enzimática de un enzima Mg2+ dependiente tal como la


fosfofructokinasa, depende del pMg, cuando todos los otros parámetros se mantienen
constantes. Esto significa que la actividad enzimática es cambiada únicamente con
el logaritmo de la concentración del Mg2+ libre. La dependencia pMg de una enzima
activada por Mg2+ y la existencia de un buffer intracelular de Mg2+ podrían explicar el
hecho de que la glicólisis es más bien insensitiva al desalojo del Mg2+.
La Glicólisis y la biosíntesis de proteína están ambas localizadas en el citoplasma.
Sin embargo, la biosíntesis de proteína pareció ser la más sensitiva a la depleción
del Mg2+. En la biosíntesis de proteína, además de la activación de un amino ácido
Mg-ATP dependiente, varios ácidos nucleicos están involucrados, tales como el ARN
transfer, el ARN mensajero y el ARN ribosómico. El Mg2+ está amarrado a estos
ARN´s estableciendo la conformación activa de los mismos y el Mg2+ es necesario
para enlazar los ARN´s al complejo de iniciación de la biosíntesis de proteína. El Mg2+
está amarrado a los ácidos nucleicos con una afinidad menor que con el ATP. Cuando
se reduce el Mg2+ intracelular, el Mg2+ es el primero en ser desalojado de aquellos
ligandos con la afinidad más pequeña para con el Mg2+. Esto explica la alta sensitividad
de la biosíntesis proteica a la depleción del Mg2+. En concordancia con este resultado,
una alta concentración de Mg2+ se requiere para la biosíntesis proteica in vitro.

Stress Sistémico, Status del Magnesio y el Daño Cardiovascular.


Hans-Georg Classen

Se brinda evidencia de que el daño cardiovascular, debido a la tensión sistémica,


está potenciado por un coexistente déficit de Mg. La adición de un suplemento con
Mg no sólo es una medida conveniente para eliminar este factor de riesgo, sino que
también puede aumentar la resistencia contra los tensores en animales experimentales,
el ganado y probablemente en el hombre, también. Cuando se proporciona Mg en
cantidades más grandes por la ruta oral, se deben tomar precauciones acerca de la
biodisponibilidad y el status ácido-base.
Hoy en día el stress es definido como “la respuesta no-especifica del cuerpo
hacia cualquier demanda que se haga de él”. Se sabe que una variedad de estímulos
–a menudo subdivididos en tensores somáticos y psicosociales– llegan a elicitar
el Síndrome General de Adaptación (SGA). Estadío 1: la reacción de alarma del
SGA se caracteriza por una sobre-activación del eje hipotalámico-hipofiseo-adrenal
acompañado de aumentos en los niveles plasmáticos de, por ejemplo, la hormona de
crecimiento, la hormona antidiurética, beta-endorfinas, catecolaminas y corticoides
adrenales, hormonas sexuales, lípidos plasmáticos y glucosa sanguínea. Un stress
sistémico severo puede producir ulceras gástricas, una atrofia del timo y de los
nódulos linfáticos así como un engrandecimiento de las adrenales (la triada del stress,
de acuerdo a Selye). Estadío 2: la resistencia del SGA. Cuando hay un exposición
crónica a los tensores, estos signos típicamente patológicos usualmente desaparecen;
el organismo se adapta, y aumenta la resistencia en contra de los estímulos causantes
–e incluso a veces en contra de estímulos muy diferentes al original. Estadío 3: el

471
ElMagnifcoes

agotamiento del SGA. Aquí los signos patológicos reaparecen y son ahora irreversibles
conduciendo muchas veces a la muerte.
Se acepta generalmente que los así llamados factores condicionantes o de
riesgo, que no son nocivos cuando se aplican solos, pueden llegar a modificar el
desarrollo de las reacciones de alarma. Por ejemplo, se ha mostrado que ciertos
glucomineralocorticoides facilitan los influjos catecolamino-inducidos del Ca y del
Na hacia las miofibrilas cardiacas y simultáneamente causan una pérdida de Mg
intracelular de un modo dosis-dependiente.
No hay duda de que el Mg es también un poderoso modulador. Por razones
didácticas, es ciertamente útil distinguir entre un suministro reducido, suficiente
y excesivo de nutrientes esenciales, que resultan, respectivamente, en depleción,
equilibrio o intoxicación. Sin embargo, 2 hechos deben mantenerse en mente:
primero, los imbalances marcados en la homeostasis del Mg podrían actuar como
poderosos tensores y elicitar ya sea la reacción de alarma (convulsiones que ocurren
luego de una severa depleción), o hasta una resistencia aumentada transitoriamente
(resistencia de estadío 2, como un efecto a largo plazo de una dieta sub-óptima en
Mg), como lo ha mostrado Heroux et al.
La Mg-deficiencia facilita la producción de espasmos de las arterias coronarias,
impide la micro-circulación y hasta favorece el desarrollo de la hipertensión.
Probablemente hasta puede ocurrir una mecanismo de feedback entre la exposición al
stress crónico y las pérdidas de Mg, resultando en un círculo vicioso. En el músculo del
Corazón humano, examinado luego de un infarto agudo, las alteraciones electrolíticas
eran bastante similares a aquellas observadas en los animales experimentales. Por lo
tanto, se brinda bastante evidencia de que el daño cardiaco debido al stress sistémico
se agrava marcadamente por un déficit coexistente de Mg, siendo esta vista apoyada
por numerosos datos epidemiológicos. También debería ser notado que otras
reacciones de stress pueden ser empeoradas bajo estas condiciones. Por ejemplo, se
disturbaron el metabolismo del monoamino cerebral y los parámetros funcionales
en la Mg-deficiencia experimental, y se produjeron ulceras gástricas de stress más
frecuentemente con más altos grados de severidad bajo estas condiciones.
Todos los datos reportados hasta ahora indican que la adición de un suplemento
conveniente con Mg ofrece protección contra el daño cardiovascular elicitado por
exposición al stress sistémico agudo, no sólo en condiciones dónde está probado
que hay un déficit de Mg, sino también cuando el suministro se aumenta de una
concentración subóptima a otra óptima.

La relación entre el Magnesio, los Cambios Comformacionales


del Ácido Nucleico y el cáncer. T. Theophanides, M. Polissiou
La especie pentahidratada de magnesio es coordinada en el sitio N7 de la guanina,
como se muestra en la figura 2. Esta coordinación y el hidrógeno-enlazamiento
afectan la conformación de la ribosa favoreciendo ligeramente la conformación C3’-

472
ElMagnifcoes

endo-anti de 36% (mononucleótido libre) a 44% [Mg(H2O)2+5 -mononucleótido] y la


conformación gg de 65 a 75% (tabla II). Estos cambios conformacionales del GMP
son bastante leves y no corresponden a los cambios drásticos encontrados cuando
se utilizan altas concentraciones de magnesio (0.7 M); esto puede trasformar un
B-ADN en un Z-ADN en la que la molécula de guanosina pasa de una conformación
C2’-endo,anti a otra C3’-endo,syn. Además, la conformación del rotámero fosfato
también cambia de un gg a un gt. Los cambios conformacionales mencionados son
cambios bastante radicales en el ADN y podrían conducir a células cancerosas. A altas
concentraciones (0.7 M), las conformaciones syn y gt son estabilizadas; por lo tanto,
teóricamente, podría ser mejor evitar la ingesta de altas concentraciones de magnesio,
ya que es indispensable para el desarrollo de células tumorales. Por el contrario, a
bajas y normales concentraciones de magnesio (~10-3 M), las conformaciones anti
y gg son estabilizadas, cuando el catión magnesio pentahidratado, Mg(H2O)2+5, es
enlazado al N7 de la guanina y estabiliza el nucleótido en su conformación natural
de anti y gg y al mismo tiempo parece proteger este sitio de los ataques de varios
desnaturantes carcinógenos.
Pareciera por lo tanto, que el catión magnesio, al bloquear la posición N7, afecta la
conformación de las poblaciones isómeras pero no de una manera adversa, sino que
tiende a incrementar el conformador más favorable o natural presente en la solución,
el cual es la conformación gg.
El magnesio, como se menciona arriba, se ha usado para curar cáncer en
animales. La Magnesio deficiencia, por otro lado, ha sido asociada con un número de
enfermedades tales como los desórdenes metabólicos y fisiológicos y las neoplasias.
La deficiencia de magnesio crónica en ratas causa leucocitosis, hiperplasia de la
médula ósea y leucemia. Hay varios reportes que muestran desarrollo de tumores en
ratas magnesio-deficientes.
En este estudio se ha encontrado que el magnesio actúa recíprocamente con el
mononucleótido 5’ GMP Na2 ligándose al sitio N7 de la guanina e induciendo un
cambio en la conformación del azúcar y del fosfato que favorece principalmente las
conformaciones C3´-endo,anti y las gg a bajas o normales concentraciones de la
sal de magnesio (~ 10-3 M). Estas concentraciones normales de magnesio parecen
estabilizar las naturales conformaciones del ADN:
Se ha encontrado, sin embargo, que a altas concentraciones de magnesio (~ 0.7
M), hay una estabilización de la conformación syn y gt en el nucleótido, por lo tanto
induciendo una transformación hacia la conformación Z-ADN, que se cree es el
blanco biológico de los carcinógenos.
En conclusión, es sumamente importante conocer el contenido de magnesio en
los líquidos extra e intracelulares , porque cantidades normales de magnesio son
necesarias en la célula para la estabilización de las conformaciones naturales de los
ácidos nucleicos, por ejemplo, el C3´-endo,anti, el gg (A-ADN) y el C2´-endo,anti, el
gg (B-ADN); mientras que las concentraciones altas de magnesio desestabilizan las
conformaciones anteriores e inducen una transición hacia la conformación Z-ADN,
por ejemplo, C3’-endo,syn, gt. Se sabe que el B-ADN diestro en presencia de altas

473
ElMagnifcoes

concentraciones de sales de magnesio (~0.7 M) es transformado en Z-ADN zurdo.


El Z-ADN podría ser el precursor biológico del cáncer en las células, ya que podría
ser más susceptible al ataque de los acetil aminofluorenos y otros carcinógenos
relacionados.

Ingesta de Magnesio durante el Embarazo. Kay B. Franz, K.B J. Eisinger,


J. Dagorn

La densidad de magnesio de los alimentos comunes consumidos en los Estados


Unidos se ilustra en la tabla II. Nótese que los alimentos con densidades nutrientes de
menos de 50 mg/1,000 kcal son altos en azúcar y grasa. Conforme aumenta la densidad
nutriente, los alimentos contienen menos grasa y azúcar. Los granos enteros y las
legumbres aparecen. Las verduras y las frutas dominan gradualmente los alimentos
con la densidad nutriente más alta, porque estos alimentos son inherentemente bajos
en calorías.
La ingesta dietética de magnesio refleja la densidad nutriente de opciones de
alimentos individuales. Las dietas bajas en densidad de magnesio contendrían
granos cereales refinados, carnes grasosas, altas cantidades de grasas y azúcares,
pocas verduras y frutas y bebidas que contienen azúcar. Dietas altas en densidad de
magnesio contendrían granos enteros, carnes sin grasa, bajas cantidades de grasas y
azúcares, abundantes frutas y verduras, y leche baja en grasa. Es posible tener dietas
que contienen más de 200 mg/1,000 kcal si se elige sabiamente.
Se ha estimado que la ingesta de magnesio de 2 litros de agua puede oscilar entre
2 a más de 50 mg/día, dependiendo de la dureza del agua. Johnson and Phillipps
estimaron que las mujeres embarazadas, en su estudio en Wisconsin, ingirieron
aproximadamente 35 mg de magnesio al día del agua.
La dureza del agua en el Estados Unidos varia de muy suave a muy dura. La dureza
del agua se expresa en términos del contenido de calcio pero el magnesio puede
hacer una contribución substancial a su dureza. Aquellos estados con agua suave se
encuentran en el noroeste, Nueva Inglaterra, y en las partes del sudeste del país.
Las muertes maternas atribuidas a toxemia por embarazo entre 1961 a 1965 en
los Estados Unidos representan el 6.2/100,000 nacimientos vivos. Éste es el promedio
nacional, pero había un amplio rango que se desviaba de él, dependiendo de en dónde
vivía la mujer. Algunos estados tenían la mitad del promedio nacional mientras que
otros excedían el promedio nacional. Las muertes toxémicas en Mississippi eran casi
cinco veces el promedio nacional. La más alta incidencia de muertes toxémicas ocurrió
en la parte sudeste de los Estados Unidos. Éstos son los estados con el agua más suave.
Se ha notado que el ingreso per cápita de los estados se relaciona inversamente
a las muertes por toxemia. Si los estados fueran divididos en tres grupos basados
en sus ingresos per cápita entre 1961 a 1965, aquéllos que estuvieron en el tercio
superior de los grupos de ingreso tuvieron una mortalidad por toxemia del 61% del
promedio nacional. Aquellos estados en el tercio medio de los grupos de ingreso

474
ElMagnifcoes

per cápita tenían una tasa de muerte toxémica del 95% del promedio nacional, y
aquellos estados en el tercio inferior de los grupos de ingreso tenían una tasa de
muerte toxémica de 192% del promedio nacional. El estado más pobre es Mississippi
que tuvo una tasa de muerte toxémica de 487% del promedio nacional.
La temperatura promedio del estado también podría estar asociada con las
muertes toxémicas. La incidencia más baja de muertes toxémicas ocurrió en los
estados norteños. Cuanto más al sur se localizan los estados, más aumenta la tasa de
muertes toxémicas. Las más altas tasas de muertes toxémicas generalmente ocurren
en los estados más sureños en cada latitud. Ya que la temperatura promedio se eleva
conforme la ubicación del estado está más al sur, las pérdidas sudorales de magnesio
podrían ser un factor importante. Las más altas temperaturas promedio estarían en
los estados del sur: los mismos estados en dónde las tasa de muerte toxémica eran las
más altas. Esto podría ser un factor en Texas que contribuye al incremento de la tasa
de mortalidad materna relacionada a la toxemia aunque el estado tenga agua dura.
Al colocar la dureza del agua, el ingreso per cápita, la temperatura promedio y las
muertes toxémicas todas juntas, el ambiente en dónde ocurre la toxemia se pone en
evidencia. Las muertes toxémicas tendrían la más alta incidencia ahí en dónde (1) el
ingreso per cápita es bajo, (2) la temperatura promedio es elevada, y (3) el contenido
de magnesio del agua es bajo.
Un bajo ingreso per cápita limitaría la habilidad de la mujer para comprar alimentos
con una alta densidad de magnesio. He mostrado previamente que mujeres con bajos
ingresos tienen una más baja densidad nutriente de magnesio en sus dietas. Con una
temperatura promedio elevada, habría un aumento en las pérdidas por sudor. Una
madre de bajos ingresos no podría pagar un alojamiento con aire acondicionado que
ayudaría a minimizar las pérdidas por sudor. Las pérdidas sudorales de magnesio
podrían ser considerables dependiendo de la temperatura promedio. El contenido
de magnesio del agua potable sólo seria de importancia si la madre se encuentra en
un estado de magnesio marginal. Esto podría ocurrir con un bajo ingreso per cápita
y una alta temperatura promedio ambiental. Ahora, el contenido de magnesio en el
agua podría ser crucial. Si el agua fuera suave con esencialmente nada de magnesio,
la madre desarrollaría toxemia. Si el agua fuera dura con un nivel alto de magnesio,
podría ser protector contra el desarrollo de la toxemia.
En Gran Bretaña, se ha observado que hay menos preeclampsia y eclampsia en
Londres que en otras partes del país. Londres también tiene el agua dura.

Relación del Magnesio en Suelo y en Planta con la Nutrición de


Animales y Humanos. S. R. Wilkinson, J.A. Stuedemann, D. L. Grunes, O.J.
Devine

Absorción del Magnesio por parte de la planta del Suelo


El magnesio existe en suelo a concentraciones de 0.4 a 30 mM [3]. Las
concentraciones de magnesio en soluciones de suelo se mantienen de fuentes no

475
ElMagnifcoes

intercambiables, principalmente minerales de suelo y Mg intercambiable mantenido


en coloidales de suelo. La relación que existe entre estos pozos no intercambiables,
intercambiables y soluciones de magnesio en suelos es dinámica. Los montos y las
tasas de movimientos entre cada pozo de Mg son afectados por el tipo de suelo, la
edad del suelo, el material de la fuente, la acidez del suelo, la calera, cosechas pasadas,
administración de la fertilización y la caída de lluvia. El magnesio es absorbido
por las plantas como Mg++. La presencia en la superficie de la raíz de suficiente
disponibilidad de Mg para el crecimiento de la planta y una cosecha optima depende
de la concentración en la solución, que puede ser mantenida desde las formas
intercambiables y no intercambiables contra las pérdidas debidas a la absorción por
parte de la planta, y la lixiviación. Las pérdidas por lixiviación son dependientes del
balance entre la caída de lluvia y la evapotranspiración.
La textura del suelo y la materia orgánica del suelo afectan el contenido de
agua, la movilidad de las especies iónicas en solución, y el movimiento de los gases
del suelo tales como el oxigeno. El nivel de oxigeno del suelo determina el potencial
redox de los suelos. La absorción del Mg y del Ca por parte de la planta en suelos
extremadamente húmedos o inundados podría reducirse, mientras que la absorción
de K podría incrementarse [17]. Este efecto puede incrementar el ratio de K: (Ca +
Mg) en el material de la planta. Mientras que esto podría tener poco significado para
el crecimiento de la planta, también podría afectar la biodisponibilidad del Mg para
el animal que consume la planta.
La disponibilidad de Mg para la absorción por la raíz es influenciada por
uno o más de los siguientes mecanismos: difusión, flujo de masa, e intercepción de
la raíz. La intercepción de la raíz ocurre cuando la raíz intercepta o explora nuevos
volúmenes de suelo. Los estreses pueden afectar el crecimiento de la raíz, y por lo
tanto afectar los volúmenes de solución terrea disponibles para la absorción del ion.
Si las regiones de absorción iónicas activas en las raíces no entran en contacto con
la solución terrea inexplorada, podría ocurrir una depleción del Mg en la solución
terrea por la absorción de la planta y deberá ser repletada. Restaurar el Mg perdido
en la solución terrea adyacente a la raíz ocurre por el flujo de la masa de agua o por
difusión de los nutrientes en respuesta a una gradiente de concentración.
Después que el K, Ca, y el Mg son absorbidos por la raíz, se les utiliza en
el metabolismo de la raíz y son transportados hacia los tallos, las hojas, la fruta y la
semilla. Se considera que el potasio es transportado simplásticamente (en el floem)
así como también lo son el P, el Cl y el SO4 , mientras que el Ca parece moverse
apoplásticamente (en el xilem). El movimiento del magnesio parece ser por acción
apoplástica y/o simplástica. Estos resultados se relacionan con la movilidad dentro
de la planta en la que el K es muy movible, el Ca es inmóvil, y la movilidad del Mg
parece ser intermedia. Esta movilidad se refleja en la distribución de los síntomas de
deficiencia en que la deficiencia de Ca ocurre más a menudo sobre nuevo crecimiento
mientras que la deficiencia de Mg ocurre en viejo crecimiento dentro de la planta.
El magnesio es transportado desde el tejido de la hoja hacia la fruta y la
semilla en desarrollo y este transporte puede ocurrir a expensas de tejido vegetativo en

476
ElMagnifcoes

los granos cereales [25]. Las concentraciones de magnesio varían considerablemente,


más dentro de las partes vegetativas de la planta que dentro de las reproductivas.

La Función del Magnesio en la Planta


El magnesio transportado hacia las hojas, o hacia las frutas o semillas es ya
sea metabolizado o almacenado. El magnesio funciona en las plantas como un
constituyente de la clorofila. La clorofila contiene cerca del 2.7% Mg, lo que
constituye casi el 10% del Mg total en la hoja. Esta involucrado en el mantenimiento
de la estabilidad de los ribosomas, los cloroplastos y la mitocondria. Una gran parte
del Mg esencial en la hoja esta asociada con el mantenimiento de la estructura
ribosómica, quizás implicando hasta el 75% de la concentración mínima de magnesio
en plantas para el crecimiento normal. El magnesio también funciona como un metal
activador de las enzimas que implican transferencia de fosfato y consecuentemente
esta involucrado con las enzimas asociadas con el metabolismo de la energía, o
su transporte, particularmente aquellas enzimas que utilizan ATP. La formación
fosfolípida y la estructuración de las membranas celulares son también adversamente
afectadas por la Mg deficiencia [10].

El Magnesio y el Embarazo. Guillermo J. Valenzuela, Laurel A. Munson

El embarazo humano está caracterizado por varios cambios cardiovasculares,


entre ellos un aumento del 50% en el rendimiento cardiaco, una reducción en la
resistencia vascular sistémica, una expansión del volumen sanguíneo de 40%, una
reducción en la presión sanguina promedio y un aumento de 10-15 latidos/min
en la tasa cardiaca. Es posible que las alteraciones en el metabolismo de Mg sean
responsables de algunos de los cambios fisiológicos vistos durante el embarazo y
en muchas enfermedades relacionadas con anormalidades cardiovasculares. El
Magnesio (Mg2+) ha sido extensamente utilizado en la obstetricia para el tratamiento
de alteraciones en la contractilidad uterina (parto prematuro) o en el aumento de la
actividad neuronal y vascular del músculo liso vascular (pre-eclampsia).
El Mg parece jugar un rol importante en la regulación del transporte del Na
y del K a través de las membranas celulares, incluyendo aquellas en las células
musculares cardiacas y lisas. La Mg depleción aumenta la excitabilidad neuronal y
mejora la transmisión neuromuscular [50], y el Mg altera la relación dosis-respuesta
a una infusión de sustancias vasopresoras [4, 25]. Por lo tanto, la alteración en el
metabolismo del Mg podría ser responsable de algunos cambios fisiológicos que se
ven durante el embarazo y en muchas enfermedades relacionadas con anormalidades
cardiovasculares.
El Mg ha sido extensamente utilizado en la obstetricia para el tratamiento de
alteraciones de la contractilidad uterina (parto prematuro) o en el aumento de
la actividad neuronal y del músculo liso (preeclampsia). Recientemente, con la
existencia de la espectrofotometría de absorción atómica, ha habido un aumento del

477
ElMagnifcoes

interés en la caracterización de los niveles de Mg en varias situaciones clínicas y en la


investigación del metabolismo de Mg [referencias 3, 4].
La concentración de magnesio plásmico se mantiene dentro de límites estrechos;
por consiguiente, sólo deficiencias extremas se manifestarán por un más bajo nivel
del plasma [29], aunque las revisiones de la reciente literatura de los valores plásmicos
en pacientes hospitalizados muestran que la hipomagnesemia esta presente en 6.9 a
52.5% de pacientes [3].
El sulfato del magnesio se ha usado para el tratamiento de pre-eclampsia desde
comienzos del siglo. Una variedad de regimenes diferentes se usó hasta que la norma
de tratamiento se estableció por Pritchard et. al. [31] en 1955. Después él informó una
mortalidad materna de una en 245 casos de eclampsia con una mortalidad infantil
baja [32]. En 1978, Chesley [15] escribió una excelente revisión histórica del uso del
magnesio desde comienzos del siglo. Durante los recientes años, ha habido ensayos
de compuestos diferentes principalmente en Europa, para tratar la pre-eclampsia. Sin
embargo, el magnesio a probado tener el mejor resultado con una buena tasa entre la
dosis terapéutica y la dosis toxica, aunque podamos tener un mejor entendimiento
de la farmacología de otros compuestos [15, 33].

El Rol del Calcio sobre la Actividad Mecánica del Músculo


Cardiaco y Liso Vascular. Shoji Shibata
Las contracciones en los músculos lisos cardíacos y vasculares se inician por un
aumento y cesan por una disminución en las concentraciones citoplásmica s del Ca
libre. Sin embargo, los mecanismos para los movimientos de Ca en estos dos tipos de
músculos son diferentes.
El Músculo cardíaco. La contracción del músculo cardíaco es iniciada por un
potencial de acción que consiste de una fase rápidamente despolarizante seguida por
una fase de meseta. La primera fase es debida a la entrada del Na a través de los
canales de Na. La segunda fase es debida a la entrada del Ca a través de dos distintos
tipos de canales de Ca voltaje-dependientes, los canales T (T-VDC) y los canales S
(SVDC). El T-VDC es activado por las despolarizaciones relativamente pequeñas y se
vuelve inactivo rápidamente. Por contraste, el S-VDC requiere una despolarización
más fuerte para una corriente máxima y se vuelve inactivo mucho más lentamente.
El Ca se almacena en el retículo sarcoplásmico (SR) de las células cardíacas que
se libera por un mecanismo nomenclaturado como la liberación del Ca Ca-inducida
(CCR) o liberación regenerativa del calcio. El Ca que entra en la célula a través del
T-VDC llega a la membrana del SR, se enlaza al sitio activante del canal de Ca SR,
abre el canal, y libera una gran cantidad de Ca del SR para iniciar la contracción del
músculo. El Ca citoplásmico libre así como el Ca que entra en la célula a través del
S-VDC son absorbidos por el SR mediante la bomba Ca SR y el Ca SR está disponible
para la liberación durante las subsecuentes tensiones transitivas.

478
ElMagnifcoes

Las células del músculo cardíaco tienen un mecanismo adicional para permitir
la entrada del Ca, un mecanismo de difusión de intercambio Na-Ca. La contracción
rítmica en el músculo cardíaco está por consiguiente basada en el reciclaje del Ca
entre el SR y el citoplasma. Cantidades significativas de Ca citoplásmico se extruye
fuera de la célula durante el diástole por el intercambio de Na-Ca y la bomba de Ca.
Esta porción del Ca se suministra por el influjo del Ca a través de los canales de Ca y
el intercambio Na-Ca durante la sístole.
El Músculo Liso vascular. Hay dos rutas principales por las que el ion de Ca del
espacio extracelular puede atravesar la membrana celular y por ello ganar acceso
a la maquinaria contráctil. Una vía es el VOC; la otra, son los canales de calcio
receptores-dependientes (RDC) la cual no necesariamente es seguida por un cambio
en el potencial de la membrana.
La contracción del músculo liso vascular se activa por los cambios en los eventos
eléctricos de la membrana, tales como las descargas púa y una despolarización
graduada de la membrana. Normalmente no se ven las descargas púa en la mayoría
de las arterias. Los cambios en el potencial de membrana activan dos tipos de canales
de Ca voltaje-dependientes que tienen características similares como aquéllas
encontradas en el músculo cardíaco, canales T y canales S. Las cantidades pequeñas
de Ca que entran a la célula a través del T-VDC activa el CCR y libera el Ca del SR.
La cantidad de Ca almacenada en el SR es tan pequeña que la liberación total del Ca
induce sólo una contracción transitoria. En contraste con esto, una cantidad grande
de Ca que entra en la célula a través del S-VDC carga el SR y también contribuye
a aumentar las concentraciones citoplásmicas del Ca para inducir una contracción
sostenida.

Niveles de Magnesio en Plasma y Suero en Eventos Coronarios


Agudos. J. N. Pereira, C. Rabaçal, M. J. Laires, T. Pereira, J. S : Fernandes, M. J.
Halpern

En los países occidentales, las enfermedades de las arterias coronarias (CAD),


con sus síndromes clínicos principales: infarto del miocardio, angina de pecho y la
muerte súbita, siguen siendo las mayores causas de morbilidad y mortalidad. Durante
las últimas tres décadas, se han identificado múltiples factores de riesgo del CAD
estando entre los más importantes la hipercolesterolemia, la hipertensión arterial, el
tabaquismo y la diabetes.
Recientes estudios epidemiológicos han demostrado una relación inversa entre
la dureza del agua potable y las tasas locales de mortalidad cardiovascular. Desde
entonces, ha resurgido un interés renovado en el posible rol jugado por los metales
traza en la patogenia del CAD. Algunos investigadores han señalado que el Mg es el
metal traza que ejerce un efecto cardioprotector. Se ha reportado que entre individuos
que vivían en áreas de agua blanda y que murieron de CAD, los niveles miocardiales
de Mg eran algo más reducidos que entre aquéllos que vivían en las áreas de agua

479
ElMagnifcoes

dura. Es más, la incidencia de muerte súbita parece ser mayor en las áreas de agua
blanda, y algunos estudios de necropsia experimental consideran la hipomagnesemia
como el factor clave.
Algunos estudios reportan un empinado bajón en los niveles de Mg sérico (s-Mg)
en la escena de un infarto agudo del miocardio. Esta hipomagnesemia podría inducir
el espasmo coronario], aumentar el área necrótica o resultar en serias arritmias
refractarias al tratamiento convencional.
Aunque diferentes estudios reportan que en la isquemia aguda, hay una caída
en el Mg serico, este evento no parece ser considerado un hallazgo universal.
Concordantemente, encontramos hipomagnesemia sólo en 34.8% de pacientes AMI
y en 37.5% de pacientes UA, cuando las evaluaciones se practicaron en las primeras
24 h. Es difícil explicar esta caída en Mg, porque se sabe que las células miocardiales
isquémicas liberan Mg, aumentando su concentración en plasma.
No encontramos ninguna correlación entre los niveles de s-Mg, de e-Mg y la
frecuencia de arritmias serias. Sin embargo, varios estudios sugieren un rol vital
para el Mg (y el K) en la estabilidad del ritmo cardíaco, indicando por lo tanto que
la hipomagnesemia podría incrementar la tendencia a taquiarritmias ventriculares
serias. Hay varios autores quiénes han reportado gran éxito al tratar arritmias con
sales de magnesio.
Un reciente reporte, en donde se analizaron las relaciones entre los metales traza
y los hallazgos angiocoronarograficos, declara que los niveles de Mg y las lesiones
coronarias están fuertemente vinculadas: cuanto más bajo sea el magnesio, más
serias son las lesiones coronarias. Ésta podría ser la explicación de los resultados que
obtuvimos, por ejemplo, cuando analizamos la relación entre los niveles de Mg y las
clases Killip-Kimball. En nuestro estudio, los niveles de s-Mg y de e-Mg caen más
y más conforme el infarto se hace más serio. Los niveles más bajos se encontraron
en pacientes con shock cardiogénico. Esta hipomagnesemia podría inducir espasmo
arterial coronario y prevenir la dilatación vascular colateral, por lo tanto aumentando
el área isquémica y el tamaño del infarto.
Los niveles de Mg encontrados en la fase aguda, y el aumento progresivo durante
la hospitalización y el seguimiento, sugieren que los eventos coronarios ocurren
cuando los niveles de magnesio son bajos.

Magnesio Terapia en Infantes con Apnea Postnatal. Joan L. Caddell

El apnea post neonatal idiopática se define aquí como un ataque súbito,


inesperado de apnea que ocurre por primera vez después de que el infante ha sido
dado de alta de la guardería neonatal a su casa. Poco se ha publicado acerca de los
hallazgos de investigación de laboratorio físico y clínico de algún paciente durante el
episodio agudo. El presente informe de 20 infantes con apnea post neonatal abordó
retrospectivamente estos parámetros, incluyendo todas las investigaciones realizadas
en torno a la Mg-deficiencia. El primer episodio de apnea ocurrió a los 48 ± 12.5 días

480
ElMagnifcoes

de edad y era impredecible, transitorio y auto-limitado. En los infantes más enfermos,


el ataque apnéico era una forma de shock con apnea, bradicardia, y a menudo con
dolor respiratorio agudo, y/o hiperirritabilidad neuromuscular.
Algunos infantes mostraron altas retenciones de cargas parenterales de Mg y
recibieron Mg-terapia. Aquellos que recibieron 5 o más días de suplementos de Mg
se llamaron ‘Mg-tratados’. Se trataron siete tales pacientes durante 20.4. Ellos fueron
comparados con 13 pacientes ‘Mg-no-tratados’ que recibieron menos de 5 días de
terapia de Mg. No hubo ninguna recurrencia conocida de apnea que requiriese
resucitación, o de alguna rehospitalización para un ataque apnéico entre los infantes
Mg-tratados. De los 13 Mg infantes no-tratados, se readmitieron 6 por apnea a los 90
de edad; 2 de éstos tuvieron una tercera admisión por apnea.
Mucha investigación está siendo dirigida hacia el entendimiento de la etiología
de los ataques apneicos en la infancia temprana. El ataque repentino de apnea en un
niño mayor de una semana de vida es un evento crítico. Los ataques apneicos en tales
infantes está a menudo asociados con otras enfermedades que incluyen: la neumonía,
el reflujo gastroesofageal, la sepsis, meningitis, hipoglucemia, y lesiones intracraneales
como la hemorragia. El apnea ha sido asociada con la hipomagnesemia en los infantes
humanos, y en la magnesio deficiencia experimental en corderos, cachorros, y en
ratas amamantantes. Durante o después de los episodios apneicos, el animal puede
mostrar una tasa y un ritmo cardiaco anormales, el reflujo de contenidos gástricos al
esófago, distress respiratorio transitorio, o parálisis o tetania. Todos estos síntomas se
han descrito en la Mg deficiencia severa entre humanos.
Éste es un reporte retrospectivo de los más tempranos hallazgos físicos y de
laboratorio disponibles en 20 post neonatos cuyos primeros episodios de apnea
ocurrieron después de que fueron dados de alta al mes -de la guardería a sus casas- a
más o menos un mes de edad (apnea post neonatal). No todos los infantes fueron
testeados por Mg-deficiencia. Algunos de los niños diagnosticados como Mg-
deficientes se trataron con suplementos de Mg. Basados en los resultados de una
suplementación con Mg en estudios más tempranos, aquéllos tratados con por lo
menos cinco dosis de Mg fueron llamados ‘Mg-tratados’; todos los otros pacientes
fueron llamados ‘Mg-no-tratados’. Esta revisión fue realizada: (1) para documentar
las características clínicas y los hallazgos de laboratorio más resaltantes de infantes
con apnea post neonatal, (2) para evaluar el estado de Mg en la población de estudio
a partir del Mg plasmático disponible y de datos de carga parenteral de Mg, y (3) para
determinar si la terapia de Mg se asoció con una reducción en la apnea recurrente
en los infantes, como ocurrió en un estudio paralelo de apnea idiopática en neonatos
prematuros
En conclusión, en su forma más severa, el apnea post neonatal es un episodio
parecido al shock que es auto-limitado, con una propensión a repetirse. La Mg
terapia parece asociarse con una reducción en el apnea recurrente. Esta conclusión se
corrobora por la significativa reducción en el apnea recurrente en el seguimiento de un
estudio paralelo con 61 Mg-tratados contra 139 Mg-no-tratados infantes prematuros
con apnea post neonatal idiopática (p < 0.001). Mayor estudio puede recomendarse.

481
ElMagnifcoes

El Magnesio y los Pulmones. R. Mathew, B. M. Altura.,


Se revisa evidencia que indica que el Mg2+ puede influenciar el tono vasomotor
bronquial, tanto directa como indirectamente, así como la contractibilidad muscular
vascular pulmonar, la granulación del as células mast, y la liberación de los mediadores
neurohumorales. Al magnesio se le encuentra en abundancia en la corteza terrestre
y es usado por las plantas para la fotosíntesis. En los animales es uno de los
mayores cationes divalentes concentrados por los organelos subcelulares. Ocurre
principalmente en las sales de los ácidos inorgánicos y orgánicos, e intracelularmente
esta enlazado, primariamente, a las proteínas y a los fosfatos. Más del 99% se le
encuentra ya sea intracelularmente o en el esqueleto [106,121]. Dentro de la célula
el Mg2+ no esta homogéneamente distribuido [43] y el magnesio intracelular libre
(Mg2+) podría estar en un equilibrio más o menos completamente intercambiable
con el Mg enlazado (53).
Matthews and Brooks [83] en 1910 demostraron un efecto deprimente central
del Mg en experimentos de circulación cruzada en perros. También se mostró que
el Mg es esencial para el crecimiento en mamíferos [76], y que su deficiencia en
ratas que amamantan causaba hiperemia, irritabilidad neuromuscular progresiva,
convulsiones generalizadas [74], aumento en los niveles de catecolamina en plasma
[33] e impedimento microcirculatorio [15,20,75]. Un incremento en las catecolaminas
puede potenciar los efectos de la Mg deficiencia [52].
Con un Mg2+ intracelular bajo, podría tomar lugar una disociación del complejo
Mg-RNA lo cual conduce a una falla en el crecimiento [43]. ]. Más aun, hay
evidencia que el Mg2+ intracelular regula la síntesis de proteína. Por lo tanto, el Mg
parece jugar un papel central en la regulación del metabolismo y el crecimiento
[114]. Recientemente, ha habido un aumento del interés en entender el rol del Mg
en la salud y enfermedad [9,10,13,14-18,20,24,108,116]. El Mg2+ y el Ca2+ forman
complejos con los fosfolípidos con los que se convierten en una parte integral de
las varias membranas celulares tales como el retículo endoplásmico, el retículo
sarcoplásmico, la mitocondria y la membrana plasmática [52]. Un exceso de Mg2+
bloqueará y su deficiencia potenciará la acción del Ca2+ por lo tanto el magnesio
es considerado un bloqueador natural del canal del calcio [9,15,65,77,115]; sin
embargo, es un antagonista débil tanto para el ingreso del Ca2+ hacia la célula del
músculo liso vascular [115] como para el Ca2+ que se enlaza en sitios intracelulares
de alta afinidad [68]. El Mg2+ regula fisiológicamente el flujo del Ca2+ a través de las
membranas celulares inhibiendo la vasoconstricción en numerosas camas vasculares
[5,6,8-13,18,19,115]. De aquí que puede afectar el desarrollo de la tensión y de la
contractibilidad de las células musculares lisas vasculares alterando los potenciales
de membrana así como el enlazamiento y el transporte intracelular y de membrana
de otros cationes tales como el Na+, K+ y el Ca2+ [8-13,18,19].
La regulación del flujo de Mg2+ a través de la membrana plasmática es modulada
diferencialmente por múltiples hormonas y es altamente dependiente en el tipo de
célula [78]. El Mg es esencial para cualquier reacción enzimática que requiera el ATP

482
ElMagnifcoes

incluyendo la fosforilación oxidativa mitocondrial [10,13,15,124]. También se le


requiere para la síntesis in vitro y la degradación del ADN. Una horda de funciones en
la membrana plasmática dependen de una concentración optima del Mg2+ [78,124].
El Mg2+ participa en la formación de complejos de alta afinidad entre una serie de
agonistas y los receptores acoplados-ciclasa-adenilato [37,127]. Todas las reacciones
productoras de energía (fosforilación oxidativa) así como todas las reacciones que
consumen energía son dependientes del Mg2+. Su deficiencia afecta el metabolismo
del Na y del K también [13,43].

Comparación de la suplementación del potasio a solas y del


Potasio-Magnesio en pacientes con falla cardiaca usando hidro-
clorothiazida. Antti Kohvakka, Olavi Luurila, Ariel Gordin, Stig Sundberg
Hay una creciente percatación de que ciertos diuréticos causan pérdida de Mg, lo
cual es reflejada como una reducción especialmente en la concentración intracelular
del Mg [1,2,5-7,19,22]. La depleción de Mg no es fácilmente registrable con tan sólo
monitorear los niveles en magnesio serico, porque la deficiencia intracelular del Mg
no se refleja directamente en su concentración extracelular [7,8] La deficiencia en
el Mg intracelular causa muchos efectos indeseables sobre la función cardiaca, tales
como el aumento en la frecuencia de arritmias y una potenciación de la toxicidad por
digoxina [1,4]. Los riesgos atribuibles a la hipomagnesemia se ven aumentados por
los cambios metabólicos consecuentes debidos a la hipokalemia [8]. Debido a que
una de las razones principales para la magnesio depleción es el uso de diuréticos, seria
lógico suplementar a los pacientes que usan diuréticos con Mg adicional juntamente
con potasio.
El raciocinio para administrar el Mg conjuntamente con el K en pacientes
tratados diureticamente está bien fundamentado. Un déficit de K que esta asociado
con una Mg deficiencia, es a menudo resistente a una suplementación de únicamente
K [8,19,24].
Clínicamente importante es el hallazgo de que las arritmias cardiacas en
conexión con las deficiencias simultaneas del K y Mg a menudo no reaccionan a la
suplementación con solamente potasio y que una corrección de la Mg deficiencia es
también requerida [8,15].
La reducción en el Mg plásmico e intracelular inducida por los diuréticos podría
ser secundaria a las alteraciones en el sistema renina-angiotensina-aldosterona [18]
o en el Ca y la hormona paratiroidea [6,22] y podría haber una contribución por
tratamiento concurrente con drogas [2,22] y la enfermedad subyacente en si misma
[1,2]. En adición, el Mg es un cofactor esencial para la ATPasa Na-K empujando las
bombas de Na-K, las cuales a su vez juegan un rol principal para regular el transporte
de Na y K a través de la membrana celular [23]. En conexión con la Mg deficiencia la
función de la ATPasa Na-K se deteriora conduciendo a un imbalance entre K intra y
extracelular [25].

483
ElMagnifcoes

En estudios experimentales, se ha mostrado que cuando a los animales se les da


alimentos deficientes en Mg las concentraciones de K en músculo son reducidas. Esto
también fue acompañado de una reducción en la concentración de bombas Na-K
[16]. En un estudio clínico reciente, en pacientes tratados con diuréticos, Dorup
et. al. [11] encontraron concentraciones reducidas de K, Mg y bombas Na-K en el
músculo esqueletal. Podría especularse que en pacientes K deficientes, con bombas
Na-K subreguladas, la suplementación con Mg restaura la función de estas bombas,
por lo tanto normalizando la K deficiencia.
Pacientes con falla cardiaca congestiva son a menudo tratados con digitalis y
diuréticos. Reacciones toxicas al digitalis son un problema clínico común, siendo
uno de los factores predisponientes, entre otros, la depleción de K diurético-inducida.
Una Mg depleción concomitante podría muy bien agravar la condición, porque
ambas la Mg deficiencia y el digitalis inhiben la ATPasa Na-K, lo cual conlleva a
imbalances electrolíticos. Whang et. al. [26] han sugerido que la hipomagnesemia
podría ser un contribuyente más frecuente que la hipokalemia a la inducción de
las reacciones toxicas por digitalis. De que esto es relevante en todos los estados
hipokalémicos es indicado por la observación de que cerca del 40% de todos los
pacientes hipokalémicos son también hipomagnesémicos [3].
El Mg urinario aumento sólo 1.4 mmol a pesar de la ingesta diaria de 17 mmol. No
teníamos la metodología para medir las concentraciones electrolíticas intracelulares,
así es que no es posible para nosotros estimar cuanto Mg fue absorbido y como es
que el Mg retenido fue distribuido entre los compartimentos intra y extracelulares.
El hecho de que el porcentaje de tanto el Mg exógeno absorbido como el retenido –a
diferencia del potasio- muestra una variación considerable dependiente de muchos
factores [12,13] podría muy bien explicar nuestro hallazgo. Nuestro resultado sugiere
de que una suplementación combinada de Mg y K es más efectiva que el K a solas
para contrarrestar la tendencia hacia la hipokalemia asociada a menudo con el uso
de los diuréticos.

Mecanismos De La Regulación De La Presión Sanguínea Por El


Magnesio En El Hombre. R. Rude, C. Manoogian, L. Ehrlich, P. DeRusso, E.
Ryzen, J. Nadler

El Mg ha sido implicado como factor modulador del tono vascular y de la


presión sanguínea (BP). En el hombre, el Mg reduce la BP, mientras que los estudios
epidemiológicos sugieren que el bajo Mg dietético está asociado con la hipertensión.
La deficiencia experimental del Mg en ratas aumenta la BP. Los estudios in vitro
corroboran estos hallazgos ya que una reducción en la concentración de Mg,
prefusionando vasos aislados produce vasoconstricción y potencia el efecto presor
de la angiotensina II (AII) y de la norepinefrina, mientras que un aumento en la
concentración de Mg relaja el músculo liso vascular y reduce las respuestas presoras.

484
ElMagnifcoes

La hipertensión afecta aproximadamente el 25% de la población adulta y es el


principal factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular. Numerosos factores
influyen el tono vascular incluyendo los factores hormonales y dietéticos. Uno de los
factores dietéticos, el Mg, ha sido implicado más recientemente.
Estudios con animales in vivo también han sugerido que el Mg puede modular el
BP. Las ratas colocadas en una dieta baja en Mg a lo largo de 12 semanas desarrollan
hipertensión. El grado de hipertensión se relacionó a la severidad de la Mg-
restricción. La examinación microscópica reveló una reducción en el flujo sanguíneo
capilar, postcapilar, y venular. Una reducción en el tamaño del esfínter terminal
arteriolar pre-capilar se relacionó con la severidad de la Mg-depleción. El desarrollo
de la hipertensión en la rata espontáneamente hipertensa también se encontró que
era modulada por el Mg. La Mg-depleción aceleró el desarrollo de la hipertensión
mientras que los suplementos dietéticos con Mg la retardaron.
Estudios in vitro también sugieren que el Mg podría modular el tono vascular. Las
arterias coronarias, cerebrales y periféricas de la rata se contraen cuando se bañan en
un medio con un bajo contenido de Mg. Conversamente, una alta concentración de
Mg causa relajación.
El mecanismo por el cual el Mg modula el tono vascular no es claro. Una
considerable evidencia sugiere que las prostaglandinas, la prostaciclina (PGl2) y
el PGE2 vasodilatador podrían jugar un papel como moduladores protectores del
flujo sanguíneo sistémico y renal durante estados de actividad presora aumentada
o isquemia. Estos datos sugieren que el PGl2 media el efecto del Mg sobre la
vasodilatación.
Ya que el Ca2+ es un regulador importante de la liberación del PGl2, el Mg podría
alterar el influjo del Ca2+ e inducir la síntesis del PGl2. La evidencia ha sugerido que el
Mg podría afectar la absorción y la acumulación del Ca2+ en la célula. La contracción
del músculo, incluyendo el músculo liso de los vasos sanguíneos es dependiente del
Ca2+.
Experimentalmente, el aumento del espasmo de los vasos sanguíneos expuestos
a un bajo Mg se atenúa con una baja concentración de Ca2+ y aumenta con una
alta concentración de Ca2+. Adicionalmente, el tono vascular reducido de los vasos
expuestos a una alta concentración de Mg puede ser revertido aumentando la
concentración de Ca2+. Estos datos sugieren que el flujo de Ca2+ es necesario para el
efecto del Mg sobre el tono vascular, actuando quizás como un bloqueador de canal
Ca2+. Nuestro estudio también sugiere que el flujo de Ca2+ es importante en el efecto
vasodilatador del Mg. El efecto del Mg sobre el tono vascular también podría ser
secundario a la modulación de la acción de las varias hormonas sobre el músculo
liso vascular. Estudios in vitro e in vivo con animales han demostrado que una alta
concentración de Mg antagoniza los efectos vasoconstrictivos de hormonas tales
como la norepinefrina y la AII, mientras que una baja concentración de Mg aumenta
la actividad. La acción del AII es mediada vía el flujo de Ca2+ [30] y en este respecto
el Mg podría estar actuando como un antagonista del flujo de Ca2+ receptor-mediado.

485
ElMagnifcoes

Efectos de Agentes Vaso activos sobre Venas umbilicales huma-


nas aisladas en Mujeres Pre-eclámpticas. S. M. Handwerker, S. Halevey,
B. M. Altura

Estudios clínicos han demostrado un incremento en la resistencia venosa


periférica en pacientes con anormalidades cardiovasculares relacionadas al embarazo
y por lo tanto han implicado anormalidades en el tono venoso o reactividad en la
patofisiología de la preeclampsia. Sin embargo no ha habido mediciones directas
sobre la vasculatura umbilical placentaria para demostrar si es que la resistencia
venosa o el tono esta alterado en pacientes preeclámpticas o eclámpticas con o sin
terapia. Algunos de los resultados de nuestro actual estudio ofrecen un apoyo al
concepto de que el sistema venoso podría jugar un rol en los mecanismos de este
proceso de enfermedad.
Las venas de las pacientes preeclámpticas tienen un significativamente
más temprano tiempo de comienzo para las contracciones rítmicas espontáneas
comparadas con los controles. Una tendencia similar para el comienzo más temprano
se notó con los tejidos vasculares en nuestro estudio previo sobre arterias umbilicales
[Handwerker et. al., 1989], pero ahí no llegó a alcanzar significado estadístico.
Tales contracciones podrían ser resultado de una alteración en las propiedades de
membrana de las células musculares vasculares que aumentan la propagación célula-
a-célula y el acoplamiento excitación-contracción, las cuales son dependientes de la
existencia de marcapasos miogénicos [Bolton, 1979].
Una posible explicación para el comienzo temprano de las contracciones en las
venas de las pacientes preeclámpticas podrían ser las diferencias en las concentraciones
intracelulares de factores que podrían estimular la bomba Na+-K+. De hecho, Garay et.
al. [1980] notaron un déficit en el co-transporte Na+-K+ en pacientes con hipertensión
esencial. También es bien conocido que contracciones transitorias en el músculo liso
pueden resultar de la liberación del Ca celular, posiblemente enlazado al retículo
sarcoplásmico. Quizás el comienzo más temprano de las contracciones espontáneas
en las preparaciones venosas de pacientes preeclámpticas esté reflejando un aumento
de almacenamiento y liberación de tal Ca2+ en la preeclampsia. Alguna evidencia
de otras alteraciones en el metabolismo del Ca in vivo, en preeclampsia, ha sido
reportada recientemente [Taufield et. al., 1987]. Sin embargo, independientemente
del mecanismo exacto, podríamos especular que estas contracciones, que ocurren
antes que estos vasos hayan llegado a equilibrase in vitro, podrían representar un
estado de contractilidad venosa espontánea aumentado in vivo en la preeclampsia.

Hipomagnesemia en enfermedad pulmonar obstructiva crónica:


Efecto de la Terapia. G- Rolla, C. Bucca, M. Bugiani, A. Olva, L. Branciforte
Un efecto negativo de la hipomagnesemia sobre la función muscular respiratoria,
la reactividad bronquial y la hipertensión pulmonar ha sido reportado.

486
ElMagnifcoes

Muchas drogas comúnmente usadas por pacientes con enfermedad obstructiva


crónica del pulmón (COLD) podrían reducir los niveles de magnesio sérico. Se
ha mostrado que los ß2-agonistas reducen agudamente el magnesio sérico en las
mujeres embarazadas, en normales y en asmáticos Los corticosteroides y las xantinas
causan excreción de magnesio urinario, y los diuréticos, los tipo thiazida y bucle, son
una causa muy conocida de Mg deficiencia.
En un grupo seleccionado de pacientes afectados por un COLD severo encontramos
un alto predominio de hipomagnesemia (11%) y una significativa relación inversa
independiente entre el nivel de Mg sérico y el uso de diuréticos o la duración de la
terapia corticosteroide oral. Nuestros pacientes fueron seleccionados sobre la base
de una limitación severa y crónica del flujo aéreo, con una pobre respuesta aguda a
los broncodilatadores inhalados y la ausencia de causas conocidas de Mg deficiencia,
aparte de la droga-terapia.
Nos preguntamos si es que el nivel de Mg sérico era efectivamente reducido por la
terapia en pacientes afectados de COLD. Hacia este objetivo, verificamos el magnesio
sérico juntamente con un detallado historial de drogas en un grupo de pacientes
afectados por COLD, en quienes otras causas potenciales de Mg deficiencia fueron
excluidas.
Debido a los efectos negativos potenciales de la hipomagnesemia sobre la función
respiratoria, se recomienda que se realice una determinación rutinaria de Mg sérico
en pacientes con enfermedad obstructiva crónica del pulmón que tomen drogas
diuréticas o corticosteroides.
La administración de los diuréticos ha sido previamente asociada con el desarrollo
de la hipomagnesemia, y se sabe que los corticosteroides aumentan la excreción
urinaria del Mg. La hipomagnesemia ha sido asociada con la debilidad muscular
respiratoria, y el tratamiento con el magnesio intravenoso se ha encontrado que
mejora todos los parámetros del poder muscular respiratorio. La hipomagnesemia
podría ser particularmente desfavorable en pacientes con cor pulmonale, en vista de
la literatura que apunta a un papel del magnesio en la hipertensión pulmonar. Dietas
Magnesio-deficientes en perros han sido demostradas que resultan en el incremento
de la resistencia vascular pulmonar, y Cropp mostró que la infusión del MgCl2
atenuaba la vasoconstricción hipóxica pulmonar.
El rol jugado por la hipomagnesemia en la función respiratoria y sobre el
requerimiento de broncodilatadores en nuestros pacientes con hipomagnesemia no
se ha investigado, ya que no tenemos datos después de la corrección del nivel de
magnesio sérico.
En vista de los efectos negativos de la hipomagnesemia sobre el poder muscular
respiratorio, la reactividad bronquial y la hipertensión pulmonar, reportados en la
literatura, sugerimos que los niveles de Mg sérico deberían chequearse en los pacientes
con COLD, especialmente aquellos que toman drogas diuréticas o corticosteroides.
Mayores investigaciones se requieren para evaluar un posible y relevante efecto
clínico de la suplementación de magnesio en los pacientes con COLD.

487
ElMagnifcoes

Tratamiento de pacientes con infarto agudo del miocardio


usando magnesio intravenoso. Abraham, S. Abraham
El infarto agudo del miocardio (AMI) da cuenta de un gran número de muertes
anualmente. La mayor causa de muertes tempranas es la fibrilación ventricular.
Durante los pasados últimos años, el magnesio intravenoso se ha instituido como una
terapia para el AMI. Este informe repasa la última literatura y discute los mecanismos
potenciales con que el Mg intravenoso es beneficioso en el AMI. El Mg intravenoso
es una fuerte y barata droga cuyo uso reduce la incidencia de arritmias, el tamaño del
infarto y la mortalidad temprana después de un AMI.
Cada año, 1´500,000 personas tienen un infarto agudo del miocardio (AMI) en
los Estados Unidos y unos 550,000 mueren de la enfermedad isquémica del corazón
[1]. Unas 60-65% de todas las muertes por enfermedad de las arterias coronarias
son súbitas y ocurren fuera del hospital [2]. De estos pacientes que sobreviven para
ser admitidos al hospital, unos 15-20% sucumbirán allí [3]. La mayor causa de estas
muertes tempranas es la fibrilación ventricular (VF).
El magnesio sólo es segundo al potasio como el catión intracelular más abundante
y tiene una función de las más importantes en el mecanismo que mantiene el interior
de la célula, eléctricamente negativo con respecto al exterior. Esto se efectúa por la
constante actividad de la ATPasa-Na+-K+, una enzima que se localiza en la membrana
celular y es dependiente del Mg como un cofactor para su función [4]. Una caída en el
Mg intracelular producirá un caída en la actividad de la enzima con una consecuente
reducción en la concentración del K intracelular [5]. Hirche et al. [6] supervisaron
la tasa de incremento del K extracelular en el músculo ventricular convertido en
isquémico por la ligadura de la arteria coronaria y encontró que el K extracelular
empezó a aumentar aproximadamente 10s después de la oclusión. Kraft et al. [7]
han mostrado que las células de los músculos ventriculares expuestas a un medio
de cultivo alto en K muestran una caída en la amplitud del potencial de reposo y de
acción. La adición de Mg produjo una atenuación de estos efectos.
El Mg es un vasodilatador directo y, en vitro, la hipomagnesemia potencializa
la respuesta contráctil de los vasos sanguíneos a la serotonina, a la acetilcolina, al
K +, a la norepinefrina y a la angiotensina. Se mostró en una serie de experimentos
elegantes que los cambios pequeños en el Mg libre externo o en el citoplásmico
pueden ejercer efectos significativos sobre la tensión del músculo cardíaco y sobre
la tensión y la contractilidad del músculo liso vascular y fue sugerido que la Mg
profilaxis e intervención pueden ser muy útiles en la prevención y el tratamiento de la
enfermedad isquémica del corazón, en el AMI y en la muerte súbita por la enfermedad
isquémica del corazón. Estos cambios también se han mostrado que ocurren in vivo.
Así, perros Mg-depletos desarrollaron espasmo coronario a dosis subumbrales de
ergovinine y pueden morirse súbitamente de este espasmo. La administración de
Mg a los pacientes con espasmo coronario agudo produce una resolución de los
cambios electrocardiográficos. Estos mecanismos han sido repasados recientemente
por Altura.

488
ElMagnifcoes

También es posible que el Mg actúe para mantener el K dentro de la célula


miocardiaca o que el Mg tenga efectos eléctricos directos y favorables en la estabilidad
de la membrana. Finalmente, se ha mostrado que el Mg inhibe la agregación de
plaquetas in vitro], severamente reduce la magnitud de la adhesión de plaquetas al
tejido subendotelial expuesto y previene la trombosis durante la cirugía microvascular.

Transporte del Magnesio a través de membranas biológicas.


Klaus W. Beyenbach,

El movimiento del Mg por las membranas biológicas se repasa desde las


perspectivas de (1) el transporte pasivo, (2) el transporte activo primario y (3) el
transporte activo secundario. Ya que todas las células mantienen el Mg2+ intracelular a
un más bajo potencial electroquímico que el Mg2+ extracelular, bombas de transporte
activo transportando el Mg2+ hacia el interior de la célula no se han postulado ni han
sido confirmadas.
Es difícil pensar en un proceso fisiológico que de alguna manera no sea dependiente
del magnesio. El magnesio (Mg2+) ejerce influencias de gran alcance a virtualmente
cada nivel de organización biológica. Su papel en las reacciones enzimáticas ha sido
mucho tiempo reconocido [2, 56]. En la última cuenta, se han encontrado más de 260
enzimas que requieren de Mg2+ para su activación [68]. La más conocida entre éstas
son las enzimas involucradas en la fosforilación y en la desfosforilación: las ATPasas,
fosfatasas, y kinasas que necesitan Mg2+ para su actividad. El requisito para Mg2+ en
estas reacciones bioquímicas fundamentales contribuye grandemente al papel central
de Mg2+ en las funciones de las cosas vivientes.
En años recientes se ha encontrado que el Mg2 podría jugar papeles importantes
adicionales más allá de la activación de las enzimas. Dentro del núcleo el Mg2+
estabiliza la estructura del ADN [90] e inicia la síntesis de ADN y el comienzo
de la mitosis [94]. Fuera del núcleo, el Mg2+ media el acoplamiento excitación-
contracción y la contracción muscular [4, 23, 43, 51, 55, 59, 65]. Su papel en la
síntesis y la liberación de hormonas está ahora recibiendo atención [8, 24, 63]. A
nivel de la membrana celular se necesita Mg2+ para la integridad del cito esqueleto
[68], la inserción de proteínas en las membranas [68], el mantenimiento de la fluidez
en el bilayer [5], en enlazamiento de los mensajeros celulares a la membrana [47],
la activación de la ciclasa adenilato hormona-sensitiva [53], y la regulación de la
liberación del Ca2+ intracelular por el trifosfato del inositol [92]. El magnesio también
tiene efectos de gran alcance sobre el tráfico de iones por la membrana celular. El
Mg2+ afecta las actividades de las bombas [25, 76, 80, 82], los portadores [16, 49, 50,
64, 85], y los canales [7, 15, 40, 51, 70, 87-89, 91-93].
Generalmente se cree que estas funciones diversas del magnesio se median en
parte vía los cambios en las concentraciones intracelulares del Mg2+ libre. Éstos
son a su vez dependientes de (1) la presencia de moléculas enlazantes del Mg
en el citoplasma tales como el ATP, la fosfocreatina, y la provalbumina [37, 42, e

489
ElMagnifcoes

Ishihara, pers. commun.], (2) el movimiento del Mg2+ hacia y desde los almacenes
intracelulares [27], y (3) el movimiento de Mg2+ a través de la membrana del plasma.
La revisión presente se limita al asunto del transporte de Mg2+ por las membranas, y
a las dificultades que se encuentran estudiando el transporte de Mg2+ en las células
intactas. Construye sobre el excelente el artículo por Flatman [30].

Bioquímica básica y la fisiología del Magnesio. B. M. Altura.


Department of Physiology, SUNY Health Science Center at Brooklyn, N. Y. USA.

Aproximadamente de 21 a 28 g de magnesio, 60% del cual es un componente óseo
relativamente no intercambiable, se encuentra en el cuerpo adulto de un hombre. Un
20% adicional reside en los músculos esquelétales. Como un cation de tejido suave,
el Mg ranquea en cantidad segundo al K; también se parece al K en distribución. Las
células contienen cerca del 38% del magnesio total en el cuerpo; del 1 al 2% residen en
el componente extracelular. Aproximadamente el 35% de magnesio en el plasma se
piensa que esta ligado no específicamente a proteínas. La exacta proporción de estas
fracciones ha sido extremadamente difícil de determinar con precisión y hasta ahora
no ha habido una manera de hacer determinaciones rápidas de magnesio sanguíneo,
sérico, o plasmático.
En una dieta normal, del 30 al 40% del Mg2+ ingestado es absorbido vía el yeyuno
y el íleo. Bajo circunstancias normales, el riñón es el regulador primario del balance
de magnesio en el cuerpo. De 3 a 6 % de la carga filtrada es excretada por los riñones.
Cerca del 25% del magnesio filtrado es reabsorbido en el túbulo proximal y entre el
50 y el 60% en la porción ascendente gruesa de Henle. Los mecanismos que controlan
la magnesio absorción en el riñón, sin embargo aun no son conocidos.
Dos roles principales para el magnesio existen en sistemas biológicos (1) puede
formar quelatos con varios ligandos aniónicos intracelulares, ejemplo, ATP, y (2)
puede competir con Ca2+ por focos de enlazamiento en las membranas (interna y
externa) y en las proteínas.
El Mg2+ cataliza o activa mas de 325 enzimas en el cuerpo, y es central en la
transferencia, el almacenamiento y la utilización de energía. Activa los grupos de
fosfato y aquellas reacciones que involucran al ATP. El nivel intracelular de Mg2+ libre
([Mg2+]i) sirve para regular el metabolismo intermediario a través de la activación
de enzimas tasa-limitantes como hexokinasa, de hidrogenasa piruvato, enolasa
y fosfokinasa creatina. El Mg2+ puede causar un cambio conformacional durante
procesos catalíticos (ejemplo, Na+ - K+ - ATPasa), promoviendo la agregación de
complejos multienzimáticos (ejemplo dehidrogenasa aldehído) o por una mezcla de
mecanismos (ejemplo, F1 - ATPasa).
Dentro del núcleo celular el Mg2+ Regula la síntesis del ADN. Enormes cantidades
de iones Mg2+ Están ligados a la columna fosfato–pentosa del ADN al regular la
síntesis y la estructura del ADN y del ARN (es decir, la sintetasa ARN, la adhesión de
mARN a los ribosomas, etc), el Mg2+ Juega un rol vital en la regulación del crecimiento

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celular, la reproducción celular y la estructura de la membrana. El rol del magnesio


para regular la permeabilidad de la membrana celular, la fluctuación electrolítica
transmembranosa y la adhesión celular están siendo ampliamente aceptadas y esto
esta generando considerable interés. El rol del magnesio para regular la permeabilidad
de membrana de la mitocondria ha sido reconocido por casi cuatro décadas.
Aunque el magnesio tisular o celular total puede ser determinado con exactitud
por varios métodos diferentes, es bastante difícil determinar con precisión todo
el Mg2+ libre intracelular, probablemente debido a su propiedad de ligarse a los
constituyentes iónicos y a los organelos intracelulares. Recientemente, sin embargo,
un número de técnicas nóveles, que incluyen los microelectrodos sensitivos a Mg2+,
la espectroscopia 31P–NMR, sondas moleculares fluorescentes y sondas fluorescentes
NMR–sensitivas, han sido utilizadas con algo de éxito para cuantificar ([Mg2+]i) en
numero de tipos celulares. Estos estudios revelan que la concentración intracelular de
Mg2+ libre en muchos tipos celulares mamíferos oscila entre 0.1 y 1.0 mM. La forma
ionizada o libre del Mg2+ es la forma activa del mineral.
Como consecuencia de sus numerosas actividades bioquímicas celulares, el Mg
juega un rol principal en el control de la actividad neural, de la excitabilidad cardiaca,
de la transmisión neuromuscular, de la contracción muscular, del tono vasomotor, de
la presión sanguínea y del flujo periférico de la sangre. Al competir con el Ca2+ por
los lugares de enlace en la membrana y al modular el enlace y la liberación del calcio
de las membranas del retículo sarcoplásmico, el Mg2+ puede actuar para mantener un
bajo nivel de reposo en la [Ca2+]i y detonar contracción o relajación muscular.
Además de controlar la permeabilidad de la membrana, el Mg2+ puede afectar
las propiedades eléctricas de las membranas celulares. En la membrana misma, el
Mg2+ interno puede regular las fluctuaciones iónicas a través de los canales voltaje–
esclusados tales como los activados por acetilcolina, Ca2+ y por ATP K- . Alteraciones
en [Mg2+]i y en [Mg2+]o pueden resultar en alteraciones en los potenciales de acción
y de reposo en ciertos tipos celulares. Membranas de células cardiacas y de músculos
lisos vasculares son particularmente vulnerables a los déficits en [Mg2+]o. déficits en
[Mg2+]o también pueden resultar en una elevación [Ca2+]i en estas células excitables.
La Mg-deficiencia tiende a producir disrritmias en el corazón y un aumento del
tono vasomotor y espasmo en muchos tipos de bazos sanguíneos. La enfermedad
isquémica del corazón, la muerte súbita, la hipertensión, el infarto del miocardio,
las arritmias cardiacas, bazoespasmos coronarios y cerebrales, derrames y la
ateroesclerosis prematura han sido todas vinculadas a la depleción crónica de
magnesio. Los estudios epidemiológicos sugieren una fuerte relación de una baja
ingesta de magnesio a altas incidencias de enfermedades cardiacas y cerebrovasculares,
particularmente en áreas de agua suave en donde el magnesio es bajo. Disturbios en
el balance de magnesio aunque comunes en pacientes hospitalizados, muy a menudo
no son notados ni reconocidos. La reciente evidencia enfatizando el papel de Mg en
la aterogénesis, en la hipertensión, en las arritmias, en los desordenes bazoespásticos
y en los derrames ha vuelto a despertar interés en este cation a menudo olvidado.

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El Magnesio y el Trauma Cerebral. Robert Vink

Se ha propuesto que el Mg, y en particular la concentración citosólica del Mg


libre, juega un critico rol central en la determinación del grado de déficit neurológico
que se llega a expresar tras un daño traumático al CNS. El daño tisular irreversible
seguido a un trauma del CNS es causado tanto por eventos mecánicos que ocurren
al momento del trauma como por eventos fisiológicos y bioquímicos que se inician
al momento del insulto traumático, pero que ocurren desde horas hasta días después
del insulto [15, 65]. Estos eventos retrasados o secundarios son los que causan el daño
que potencialmente pueden ser prevenidos o por lo menos atenuados, proveyendo
que los factores y mecanismos asociados con el desarrollo de este daño secundario
puedan ser identificados.
Un número de estrategias de tratamiento se han intentado para reducir el déficit
neurológico subsecuente a un daño traumático del cerebro. Estas intervenciones
farmacológicas se han dirigido usualmente hacia los factores específicos del daño
tales como los aminoácidos excitatorios [21, 30, 40], los péptidos opioides [20, 42],
los ácidos grasos libres, y los eicosanoides [3, 17, 19], los radicales libres de oxigeno
[29], el Ca [71] o la depleción de energía [65, 67].
Aunque los mecanismos mediante los cuales estas intervenciones farmacológicas
no relacionadas incrementan las concentraciones de Mg libre aun son desconocidos,
es de interés que todos los tratamientos aumentaran la concentración del Mg libre en
el tejido con una mejoría subsecuente en el estado bioenergético. Los aminoácidos
excitatorios han sido implicados tanto en las injurias cerebrales como en las de la
espina dorsal, y se ha demostrado que un tratamiento con antagonistas de NMDA
es protector después de un neurotrauma [21, 30, 40]. Ha sido reconocido por algún
tiempo que el Mg extracelular es un antagonista endógeno del NMDA [39, 45], sin
embargo, es recientemente que se ha demostrado el rol del Mg intracelular sobre las
esclusas de voltaje en los receptores NMDA [33].
El Mg tiene varias características de relevancia para el neurotrauma. Altura and
Altura [4, 6] y Altura et. al. [5] han demostrado en una serie de estudios elegantes que
el Mg regula el tono vascular y neuromuscular. Las propiedades reguladoras del Mg
sobre más de 300 enzimas significa que el Mg ejerce un efecto sobre un numero de
vías metabólicas incluyendo la glicólisis, el ciclo de Krebs y la fosforilación oxidativa
[2, 18, 25].
Reduciendo la concentración plasmática del catión aumenta el tono vascular y
puede inducir vasoespasmo arterial; mientras que incrementando la concentración
de Mg se causa una vasodilatación. Algunas de las propiedades fisiológicas del Mg
pueden ser racionalizadas en términos de sus efectos bioquímicos. Por ejemplo, se
sabe que el Mg regula los mecanismos del transporte del Ca, tal es así que ha sido
nombrado el antagonista del Ca fisiológico de la naturaleza [3b, 32].
Esta habilidad para regular el transporte del Ca ha sido propuesta como el
mecanismo por el cual el Mg ejerce sus efectos sobre el tono vascular [4, 5]. Más

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aun, debido a que el mantenimiento de la integridad de la membrana plásmica


es dependiente del Mg [8], una hueste de procesos dependientes de la membrana
podrían ser afectados por cualquier declive en la concentración de Mg [18]. Estos
incluyen enlazamiento receptor, fluidez de membrana y actividad enzimática
enlazada a membrana tal como la ATPasa-Na+/K+.
Desde un punto de vista bioenergético, el Mg es critico en cuanto que es mandatario
para todas las reacciones de la transfosforilasa [18, 36]. Por lo tanto cualquier reacción
que use o produzca energía necesita Mg. Esto puede ser particularmente importante
conforme un tejido dañado se recupera del trauma. En un análisis bioenergético de la
injuria cerebral traumática Vink et. al. [61] han demostrado que el trauma resulta en
un 60% de declive en el potencial citosólico para la fosforilación. Este declive estaba
linealmente relacionado al declive en el Mg, enfatizándose que ningún calculo del
potencial de fosforilación citosólica puede ser atentado sin un conocimiento sobre
la concentración de Mg libre [58]. Por extensión, el uso de la reacción de la kinasa
creatina para calcular el pH intracelular también seria invalido sin un conocimiento
de la concentración del Mg libre.

Magnesio, Stress y Desordenes Neuropsiquiátricos. Leo Galland

El magnesio tiene un profundo efecto sobre la excitabilidad neuronal; los


signos y síntomas más característicos de la Mg-deficiencia se producen por la
hiperexcitabilidad neuromuscular y neural. Estas crean una constelación de
hallazgos clínicos llamadas el síndrome tetánico (TS). Los síntomas TS incluyen
espasmos musculares, calambres e hiperarousal, hiperventilación y astenia. Signos
físicos (como los de Chvostek, Trousseau o de von Bonsdorffs) y anormalidades del
electromiograma y del electroencefalograma pueden usualmente ser elicitados.
Los iones de magnesio tienen un bien establecido efecto depresor sobre el
sistema nervioso central [1] y sobre la transmisión neuromuscular [2]. Los síntomas
cardinales de la Mg-deficiencia severa en humanos son neurosiquiátricos: astenia,
temblor, convulsiones, irritabilidad, espasmos tetanicos, calambres musculares y
confu­sión [3-9]. Estos síntomas son grandemente producidos por una acentuada
excitabilidad neural y neuromus­cular [3, 7], una condición llamada tetania.
Se concluyó que la tetania es primariamente un desorden de acomodación de los
nervios que se adaptan a un declive gradual del potencial eléctrico transmembrana
al alterar el voltaje requerido para generar un potencial de acción [26]. Este proceso
protege los nervios de que descarguen inapropiadamente en respuesta a cambios en
su medio físico o químico.
Los signos y síntomas del TS se encuentran frecuentemente en la practica clínica,
especialmente entre pacientes con desordenes funcionales o aquellos relacionados
con el stress. El rol de la Mg-deficiencia en el TS es sugerido por niveles relativamente
inferiores de Mg sérico o eritrocito y por la respuesta clínica a las sales orales de
Mg, que ha sido demostrado en estudios controlados. Entre las secuelas neurológicas

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más serias del TS están los ataques de migraña, los ataques isquémicos transitorios,
pérdida sensorineural del oído y convulsiones. La Mg deficiencia puede predisponer
a la hiperventilación y podría sensitizar la vasculatura cerebral a los efectos de
la hipocarbia. La Mg deficiencia aumenta la susceptibilidad al daño fisiológico
producido por el stress, y la Mg administración tiene un efecto protector.
La dificultad en diferenciar con precisión el TS causado por la Mg-deficiencia de
otras condiciones puede anticiparse de la propia observación de Durlach [20] que
los síntomas centrales pueden ocurrir en ausencia de los síntomas periféricos, del
signo de Chvostek o anormalidades EMG, especialmente en los hombres. Más aun,
el signo de Chvostek puede ser elicitado en 4.5-36% de los “sujetos normales” [17,
29, 30], y las anormalidades EMG de la tetania ocurren en 17-45% de los sujetos
normales bajo ciertas condiciones experimentales [29, 31]. Estas manifestaciones
tetánicas en sujetos saludables, llamadas “espasmorritmia”, se piensa que representan
una susceptibilidad constitucional al desarrollo del TS, que se hace manifiesto bajo
condiciones de deficiencia Mg o Ca, alcalosis o distress emocional [29].
En conjunción con altas dosis de piridoxina, las sales de Mg benefician al 40% de
los pacientes con autismo, posiblemente mediante un efecto sobre el metabolismo de
dopamina. la piridoxina por si sola producía una mejoría impresionante en el habla
y el comportamiento de algunos de estos niños; efectos colaterales como la enuresis,
sensitividad al sonido e irritabilidad eran comunes con altas dosis de piridoxina, pero
la adición de Mg 300-500 mg/día los aliviaba.

Efectos de la Hipoxia Breve y la Hiperoxia Sobre los Niveles de


Elementos Traza Tisulares en el embrión del pollo. Mark P. Richards,
Michael K. Stock, James Metcalfe

Se sabe que la hiperoxia y el resultante aumento en el metabolismo aeróbico


generan radicales libres de oxígeno e intermediarios reactivos que pueden interactuar
con lípidos, proteínas y ácidos nucleicos resultando en daño oxidativo celular y
muerte. Ciertos elementos traza tales como el hierro [Fe(III)] y cobre [Cu(II)] actúan
directamente para catalizar la oxidación de estas biomoléculas por parte de los
radicales libres de oxígeno. Más aun, elementos traza tales como el cinc, cobre, hierro,
manganeso y selenio actúan como cofactores en un numero de enzimas antioxidantes
tales como la catalasa, la dismutasa superóxida y la peroxidasa glutatione que
comprenden una parte importante de la defensa celular en contra del daño inducido
por radicales libres. Por lo tanto, cambios en los niveles tisulares de elementos traza
podrían ser significativos desde el punto de vista de la vulnerabilidad del embrión a
daño por parte de radicales libres y sus intermediarios reactivos.

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El Propranolol reduce el Daño Cardiomiopático inducido por


la magnesio-deficiencia. Anthony M. Freedman, Marie M. Cassidy, William
B. Weglicki

Nosotros hemos establecido previamente un vinculo entre la cardiomiopatía


Magnesio-deficiencia-inducida y el daño por radicales libres. La deficiencia del
magnesio y su rol en una variedad de enfermedades cardiovasculares se ha convertido
en el foco de considerable investigación en los recientes años. Además, la deficiencia
de magnesio ha sido asociada con un aumento en la severidad del vasoespasmo
coronario y cerebral, la hipertensión así como disturbios neuromusculares, tales
como el incremento en la excitabilidad y las convulsiones. También se ha reportado
que un segmento significativo en el mundo occidental es magnesio deficiente y que
la población en regiones de agua dura, o aquellos que consumen una dieta rica en
magnesio, están menos predispuestos a las enfermedades cardiovasculares y a la
muerte súbita. Además, se ha mostrado que los alcohólicos y aquellos que reciben
diuréticos están en riesgo particular de ser magnesio-deficientes. Sin embargo, a pesar
de la importancia del magnesio, los mecanismos de la patobiología de la deficiencia
de magnesio son complejos y no están claros.
Hemos sugerido previamente que podría haber un rol para la participación de
radicales libres en este modelo. Hemos demostrado que el antioxidante natural, la
vitamina E, de una manera dosis-dependiente, atenuó substancialmente el desarrollo
de lesiones miocardiales magnesio-deficiencia-inducidos. Demostramos más aun los
efectos protectores de los inhibidores enzimáticos convertidores de la angiotensina
conteniendo sulfidril en este modelo. En el presente estudio, hemos testeado el
β-bloqueador d,l-propranolol y lo hemos comparado a la forma β-bloqueadora no
activa, el d-propranolol. Hemos demostrado en el presente estudio el efecto protector
del propranolol en la reducción de lesiones cardiomiopáticas magnesio-deficiencia-
inducidas. Hemos informado previamente que los β-blockers, particularmente
el propranolol, exhibió una potente protección antioxidante de membranas
sarcolémicas aisladas cuando fueron peroxidadas por radicales libres. Esto sugiere
que el propranolol es requerido para intercalarse en las membranas en los sitios del
stress oxidativo a modo de participar en los eventos antirradicales que rompen las
cadenas. Así, este mecanismo de protección puede parecerse a aquel del antioxidante
más clásico, la vitamina E.

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