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SEMANA 4
químicos
El empleo de sustancias químicas en todas las actividades humanas se ha incrementado
de acuerdo con las exigencias de la productividad que día a día, incorpora este
tipo de sustancias, como materia prima o como insumo en sus procesos.
Desafortunadamente, el avance investigativo de sus características y efectos
ha quedado rezagado por la necesidad de conocer su comportamiento a través
del tiempo, lo que impide dictaminar en forma anticipada sus efectos sobre
los trabajadores, y por su responsabilidad ante el sector productivo.
Estas condiciones hacen necesario que se obre con la mayor precaución
frente a las sustancias químicas que se manejen y se establezca su similitud con
aquellas que han sido estudiadas y tienen valores límites establecidos.
Por todo esto, el riesgo químico es un factor de gran importancia dentro de la higiene
industrial,porque puede afectar la salud de los trabajadores a nivel local o sistémico
como son su
concentración, tiempo de exposición y las características individuales del trabajador.
s
Cuando el empleado está expuesto a diferentes sustancias químicas se debe
tener en cuenta si el efecto de estas es entre sí excluyente o aditivo; además, cuando
se trata de sustancias inflamables se puede presentar incendio y/o explosión.
Un factor que ha cobrado importancia reciente tiene que ver con el hecho de
que toda empresa ha de contribuir a que sus procesos sean sostenibles frente al
entorno natural, de modo que en la empresa debe existir conciencia sobre los efectos
producidos cuando se manipulan sustancias químicas dentro de los ambientes
laborales, y que ellos pueden modificar la atmósfera, el suelo y las aguas, alterando
el equilibrio natural e incrementando el riesgo para toda la comunidad.
( 263 )
Conceptos básicos sobre el riesgo por contaminantes químicos
Los contaminantes químicos son sustancias orgánicas e inorgánicas, naturales o sinté-
ticas que, durante su fabricación, manejo, transporte, almacenamiento, uso y desecho,
pueden ingresar al organismo en forma de líquido, sólido, aerosol, gas o vapor, y producir
efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes, cancerígenos, mutagénicos, teratogénicos, nar-
cóticos, alérgicos o sistémicos, que pueden alterar la salud de las personas expuestas. La
y está relaciona
da con la concentración del contaminante y el tiempo de exposición.
Muchas sustancias químicas son necesarias para el funcionamiento normal del or-
ganismo humano, pero en cantidades mínimas. Estas mismas sustancias en cantidades
superiores a las requeridas pueden ocasionar alteraciones.
Los contaminantes químicos actúan de forma diversa dependiendo de las condicio-
nes y de los individuos expuestos, por tanto, es necesario analizar circunstancias ambien-
tales e individuales determinadas por:
1. Factores que dependen del medio ambiente: presión atmosférica, temperatura,
actividad lumínica, humedad relativa, velocidad del aire.
2. Factores que dependen del i ndividuo: género, edad, estado de nutrición, enferme-
dades, estado de salud, metabolismo, actividad física, susceptibilidad individual,
hábitos, antecedentes de salud y laborales.
3. Factores de la propia intoxicación: vía de ingreso, concentración del contaminan-
te, efectos aditivos y potenciadores, tiempo de exposición y períodos de descanso,
nivel de toxicidad, órgano diana ( se denomina así al órgano al que se proyecta, en
forma más directa, la agresión del contaminante).
4. Ciclos biológicos: ciclo circadiano, turnos de trabajo.
5. Vías de eliminación.
6. Capacidad de acumularse en el organismo.
7. Actividad física del trabajador.
8. Susceptibilidad individual
Los sistemas de detección, una vez separados los compuestos, pueden ser de conduc-
tividad térmica, ionización de llama, detector de captura de electrones, detector de nitró-
geno-fósforo, de masa por trampa de iones, detector fotométrico de llama, entre otros, y
en cromatografía líquida detectores de índice de refracción, detector ultravioleta visible,
de fluorescencia, electroquímico y de conductividad electrónica.
Microscopía: es una técnica que se utiliza principalmente para el conteo de fibras que se
han retenido en un filtro de membrana; se monta la muestra clarificada y fijada, en una
retícula para hacer visualmente o con medios computarizados, el conteo de las fibras
captadas en un período de tiempo dado.
Estrategias de muestreo
La aplicación de las diferentes estrategias de muestreo es definida por el higienista de
acuerdo con el objetivo que persigue, equipos de medición a utilizar, exposición en el
ambiente laboral. Estas estrategias de muestreo se pueden definir como sigue:
1. Muestra única de período completo, la cual corresponde a una sola muestra
Comentario: que se toma durante la totalidad de la jornada de trabajo. Esta toma presenta el
problema que si bien proporciona una concentración final total de exposición,
Con el fin de tener diferentes
no arroja información de lo que sucede en diferentes momentos de la jornada
resultados con respecto a la
cantidad de trabajadores que se laboral.
requiere para cada actividad, los 2. Muestras consecutivas de período completo, que corresponden a varias mues-
equipos de medición que se tras que se toman durante la totalidad de la jornada laboral. Estas pueden ser
utilizan, pero sobre todo ver la de tiempos iguales o tiempos diferentes de acuerdo a las condiciones y objetivos
exposición que se tiene dentro del estudio. Sin lugar a dudas este sería un muestreo ideal, ya que al final del
del ambiente laboral con estudio se tendría la información de la concentración total de la exposición, así
respecto a la contaminación como datos intermedios de diferentes momentos de las actividades que realiza el
química de diferentes formas,
trabajador en la jornada laboral. Es importante definir los momentos en que se
los cuales se presentan en
reemplazarán los filtros.
distintas formas dentro de una
empresa que utiliza productos 3. Muestras consecutivas de período parcial, son muestras de igual o diferente du-
químicos. ración y cubren parte del tiempo de exposición. Esta es una estrategia que a veces
se utiliza para reducir costos en los casos en que no se puede aplicar el muestro
consecutivo de período completo. Lo importante en este tipo de muestras es de-
terminar los momentos en que se hará cada una de las mediciones de acuerdo con
las diferentes actividades y exposiciones.
Tipo de G R Á F I C O 13 . 1
muestreo Muestra única de período completo
Estrategias de muestreo.
Mestras puntuales
1 2 3 4 5 6 7 8 Horas
4. Métodos NIOSH: para muchas de las sustancias químicas existen métodos de toma
de muestra de contaminantes químicos en aire, los de mayor influencia en Amé-
rica son los métodos NIosH, donde se específica entre otros:
a. Objeto y campo de aplicación.
b. Captación de la muestra.
c. Cadena de custodia.
d. Fundamento del método.
e. Técnica analítica y reacción.
f. Desorción.
g. Reactivos y productos.
h. Instrumento de medida y filtros, aparatos y material.
i. Toma de la muestra.
j. Procedimiento de análisis .
k. Precisión.
l. Calibración.
m. Cálculos.
n. Observaciones.
En las etiquetas algunos de los cambios que se presentan están relacionados con los pic-
togramas.
T A B L A 13 . 1
SGA Pictogramas de peligro y ejemplos sobre sus correspondientes clases de peligro
Pictogramas de peligro y ejemplos
sobre sus correspondientes
Peligros físicos
clases de peligro.
Explosivos Liquidos inflamables Liquidos comburrentes Gases comprimidos Corrosivo para los metales
1) carcinogenicidad, mutagenicidad en células germinales, toxicidad para la reproducción (CMR: carcinogenic, mutagenic,
toxic to reproduction) / 2) toxicidad específica en determinados órganos (STOT: Specific Target Organ Toxicity).
(H) y las frases (S) por las frases (P) de acuerdo con el reglamento cE1229 del Parlamento
Europeo y del Consejo del 16 de diciembre de 2008. Las frases de riesgo (R) cambian a
indicaciones de peligro y aumentan en número, en tanto, las frases de seguridad (S) cam-
bian a consejos de prudencia y aumentan en número.
Cancerígenos, mutágenicos, teratógenicos: son sustancias que pueden generar cáncer, mo-
dificaciones hereditarias y malformaciones en la descendencia respectivamente, de-
bido a la inducción de cambios de los cromosomas celulares. Algunos ejemplos son:
benceno, cloruro de vinilo, amianto bencidina y derivados, cadmio y compuestos, be-
rilio, entre otros.
Asfixiantes: los conforman la s sustancias capaces de impedir la llegada de oxígeno a los
pulmones o de reducir la cantidad de oxígeno disponible en el aire; los asfixiantes
pueden ser simples o químicos. Los asfixiantes simples son sustancias que sin pre-
sentar algún efecto específico, reducen la concentración de oxígeno en el aire, por el
hecho de sustituir el oxígeno, disminuyendo su concentración, por ejemplo: el dióxido
de carbono, gases nobles, nitrógeno, etc. Los asfixiantes químicos son sustancias que
impiden la llegada de oxígeno a las células, bloqueando alguno de los mecanismos del
organismo. Son ejemplos el monóxido de carbono, ácido cianhídrico, nitritos, nitra-
tos, sulfuro de hidrógeno, plomo.
Efectos combinados: los contaminantes químicos pueden actuar, repercutiendo en un solo
efecto o desencadenando su efecto en una acción de varios (efecto combinado). Dentro
de los efectos combinados se pueden distinguir tres casos:
1. Efecto simple: cuando un contaminante actúa sobre órganos distintos.
2. Efecto aditivo: diferentes contaminantes actúan sobre un mismo órgano o sistema.
3. Efecto potenciador o sinérgico: cuando una o varias sustancias multiplican la ac-
ción nociva de otras.
8 24 - hd
Fc = x
hd 16
( 276 ) valoración del riesgo por contaminantes químicos
Exposición semanal:
40 168 - hs
Fc = x
hs 128
Donde:
Fc = factor de corrección.
hd = horas al día.
hs = horas a la semana.
Para conocer el TLVc (TLV corregido), se toma el factor de corrección y se multiplica
por el TLV dado para cada caso.
TLVc = Fc x TLV
Donde:
24,45 es una constante.
Donde:
GR = Grado de Riesgo.
C = Concentración de la sustancia analizada.
TLV = Valor límite permisible.
Cuando se trate de mezclas se deberá tener en cuenta si los efectos de las sustancias son
aditivos o independientes. Se entiende por efectos aditivos cuando dos o más sustancias
de la mezcla tienen efectos toxicológicos similares y son independientes cuando los efec-
tos son sobre sistemas diferentes. Para el caso de los efectos aditivos, las concentraciones
de las sustancias involucradas deberán sumarse y en el de las sustancias independientes se
tomarán las concentraciones en forma individual.
Límites de confiabilidad
Los límites de confiabilidad se refieren a los cálculos que deben realizarse para determi-
nar que tan “confiable” ha sido el método utilizado para el análisis de una determinada
sustancia. A manera de ejemplo, se ilustra el método de colorimetría, utilizando los res-
pectivos tubos colorimétricos.
1. Se supondrá que se está muestreando una sustancia “X” donde los tubos colori-
Comentario:
métricos respectivos indican una incertidumbre del método de 25%.
2. El muestreo con uno de los tubos marcó 100 ppm.
Los niveles de confiabilidad de
penden de los cálculos obtenidos 3. Ahora se procede a calcular el Límite de Confiabilidad Superior (Lcs) y el Límite
por los métodos de medición que de Confiabilidad Inferior (LcI), de acuerdo con el resultado del muestreo y con el
se utilizan para verificar la porcentaje de incertidumbre:
cantidad
• de sustancia se tiene Lcs = 100 ppm x 1,25 = 125 ppm.
que puede llegar a ser perjudicial • LcI = 100ppm x 0,75 = 75 ppm.
para las personas y pueden llegar Lo anterior indica que la concentración del contaminante muestreado está en-
a tener efectos graves en la salud, tre el rango de 75 a 125 ppm.
los limites tiene el objetivo de 4. Se supondrá que el valor límite permisible para la sustancia analizada es de 50 ppm.
demostrar que sustancia tienen a
En este caso, tanto el límite superior como el inferior superan dicho valorpor lo
causar más contaminante luego
cual se puede concluir que hay sobreexposición y que el método es confiable.
de un periodo de tiempo con el
fin de encontrar una solución a 5. Ahora se supondrá que el valor límite permisible es de 150 ppm; en este caso, tan-
estas sustancias químicas. to el límite superior como el inferior están por debajo del valor límite permisible,
por lo tanto se concluye que no hay sobreexposición y que el método es confiable.
6. Por último, se supondrá que el valor límite permisible es de 90 ppm. En este caso
Donde:
cPT = ∑Citi
∑ti
Para confiar plenamente en los resultados, se debe tener un estricto seguimiento del
medio de captación y del procedimiento de muestreo, sin dejar de observar por ningún
Proceso A Proceso C
Tarea LM
Agente Exp. D
Se debe tener en cuenta que no basta con que la exposición implique el uso de sus-
tancias iguales en tareas similares, para que se pueda determinar una exposición similar
sino que se debe establecer condiciones de espacio y lugar que sean igualmente similares.
La clasificación se puede realizar así:
1. Clasificación por agentes y tareas.
2. Clasificación por procesos, tareas y agentes.
3. Clasificación por tareas, procesos, descripción del tipo de trabajo (cargos) y agentes.
Cuando el higienista haya conformado los gEs, se determinará una escala de riesgos de
los mismos, a fin de que aquel que presente un potencial de riesgo mayor reciba una aten-
ción inmediata con su respectivo seguimiento.
La metodología de evaluación simplificada del riesgo químico permite:
1. Aplicar una metodología en forma sistemática.
2. En función de la peligrosidad del agente contaminante, se estima su peligrosidad.
3. Enfocar los recursos hacia las medidas preventivas, más que a los procesos de
medición.
4. Aplicarla a cualquier sustancia con o sin valor límite permisible.
5. Establecer la necesidad de hacer o no mediciones higiénicas para el contaminante.
3. INRs
Methodologie d’evaluation Simplifiee du Risque Chimique.
El método francés incluye un análisis para la evaluación simplificada del riesgo
químico para la salud, el riesgo de incendio y explosión y el impacto ambiental.
G R Á F I C O 13 . 5 350
Volatilidad
Niveles de volatilidad en líquidos. 300 baja Volatilidad
media
250
Punto de ebullición ºC
Volatilidad
200
150 alta
100
50
20 50 80 110 140
Temperatura de trabajo, ºC
T A B L A 13 . 6
Cantidad de sustancia utilizada.
BA JA M EDIA ALTA
Sustancias en forma de Sólidos granulares o cristalinos. Polvos finos y de baja
granza (pellets) que no tienen Se produce polvo durante su densidad. Al usarlos se
tendencia a romperse. No manipulación, el cual se deposita observan nubes de polvo que
se aprecia polvo durante su con rapidez, pudiéndose permanecen en suspensión
manipulación. observar sobre las superficies durante varios minutos.
Ejemplos: granza de PVC, adyacentes. Ejemplos: cemento, negro de
escamas, pepitas, etc. Ejemplo: polvo de detergente. humo, yeso, etc.
Las acciones a tomar después de categorizar el riesgo se ajustarán en función del nivel del
mismo, siguiendo las directrices indicadas para cada uno.
Nivel de riesgo 1: normalmente en estas situaciones el control de la exposición podrá lo-
grarse mediante el empleo d e ventilación general. Puede asumirse que este nivel de
riesgo corresponde al riesgo leve.
Nivel de riesgo 2: en las situaciones de este tipo habrá que recurrir a medidas específicas
de prevención para el control del riesgo. El tipo de instalación más habitual para con-
trolar la exposición a agentes químicos es la extracción localizada, para cuyo diseño
y construcción es necesario, en general, recurrir a proveedores especializados. Es im-
portante elegir el proveedor atendiendo a la experiencia demostrada en este tipo de
instalaciones, así como especificar con claridad que el objetivo de la instalación es
conseguir que en los puestos de trabajo la concentración de las sustancias químicas se
encuentre tan por debajo del valor límite como sea posible.
Nivel de riesgo 3: en las situaciones de este tipo habrá que acudir al empleo de confina-
miento o de sistemas cerrados, mediante los cuales no exista la posibilidad de que la
sustancia química pase a la atmósfera durante las operaciones ordinarias. Siempre que
Comentario:
Los métodos utilizados para la evaluación de los contaminantes químicos son de gran ayuda para
para identificar y prevenir los riesgos que causan los contaminantes producidos por las sustancias
químicas, estas evaluaciones son clasificadas según los riesgos que pueden causar a la salud de
los trabajadores, estos riesgos se los clasifica por niveles van desde nivel uno a nivel 4 con el fin
de establecer los riesgos mas peligrosos y buscar una solución.
Tema:
Introducción
1.1.Introducción
Los modelos simplificados de evaluación del riesgo por exposición a agentes químicos
se utilizan para obtener una estimación inicial del riesgo y pueden permitir discriminar
una situación aceptable de una situación no aceptable y, en este segundo caso, además
pueden permitir evidenciar situaciones claras de riesgo, para las cuales pueden tomarse
medidas preventivas sin necesidad de pasar a evaluar el riesgo de forma más exhaustiva,
evitando de esta manera costes innecesarios.
Dependiendo del modelo simplificado elegido, se analizan una serie de variables, que
relacionamos en la Tabla 2, asignándoles índices de valoración.
Esta metodología, elaborada por el HSE (Health and Safety Executive) británico, después
de llevar a cabo la evaluación higiénica siguiendo el procedimiento que describimos a
continuación, propone la medida de control adecuada a la operación que estamos
evaluando. Su aplicación es, en principio, extremadamente sencilla, incluso para los
usuarios no técnicos. Los niveles de control que se obtienen, y que remiten a unas fichas
de control según el tipo de operación, corresponden a niveles de riesgo potencial, puesto
que no intervienen las medidas de control existentes como variable de entrada del método.
3) Cantidad utilizada
Una vez hemos recogido la información sobre las tres variables descritas, la Tabla 7 indica
el nivel de riesgo potencial. Se han considerado cuatro niveles, a cada uno de los cuales
corresponde una estrategia preventiva.
Las acciones para tomar después de categorizar el riesgo se ajustan en función del nivel
obtenido.
1) Nivel de riesgo 1
2) Nivel de riesgo 2
En las situaciones de este tipo habrá que recurrir a medidas específicas de prevención
para el control del riesgo. El tipo de instalación más habitual para controlar la exposición
a agentes químicos es la extracción localizada, que requiere ya un cierto nivel de
especialización para su diseño, construcción e instalación.
3) Nivel de riesgo 3
En las situaciones de este tipo habrá que acudir al empleo de confinamiento o de sistemas
cerrados mediante los cuales no exista la posibilidad de que la sustancia química pase a
la atmósfera durante las operaciones ordinarias.
4) Nivel de riesgo 4
*Comentario: los riesgos químicos siempre se ven presentes en las empresas que lo usan
como material para la realización de productos, dicho esto muchas empresas o
instituciones tienen o diseñan distintas normas de riesgo y seguridad en las cuales se ven
caracterizadas los diferentes riesgos que pueden causar las sustancias químicas.
FUNDAMENTOS DE LA EVALUACIÓN
a) ExposiciÛn laboral
b) MediciÛn/Muestreo personal
c) Representatividad espacial
d) Representatividad temporal
e) Representatividad laboral
f) Tipo de lÌmite
g) ExpresiÛn del contaminante
h) Unidades de medida
i) Procedimiento de mediciÛn/muestreo y an·lisis
a) ExposiciÛn laboral
b) MediciÛn/Muestreo personal
c) Representatividad espacial
La ubicaciÛn del punto donde se realiza la toma de muestra, o la mediciÛn, es a su vez
un condicionante de transcendental importancia. Si se trata de sustancias quÌmicas, la
exposiciÛn a evaluar es la atribuible a la vÌa de entrada respiratoria, por lo que, la zona
de captura del contaminante deber· colocarse en las proximidades de la nariz y la boca.
Puesto que no es factible colocarlo exactamente en esta zona, se estima adecuado el ubicar
el punto de muestreo en la zona superior del pecho (sujeto al cuello de la camisa).
d) Representatividad temporal
Los m˙ltiples estudios realizados, asÌ como la experiencia acumulada, corroboran que el
nivel de exposiciÛn, en un puesto de trabajo, ostenta una substancial variabilidad entre
muestras o mediciones a lo largo de una misma jornada laboral. Dentro de un proceso
laboral estable y controlado, la variaciÛn puede ser de hasta tres veces el valor medio. Es
indudable que la mejor representatividad temporal se consigue con mediciones o
muestreos que cubran toda la jornada laboral, siendo Èste el criterio b·sico inicial. No
obstante, una buena experiencia profesional y, sobre todo, si se cuentan con datos que lo
ratifiquen, es factible aminorar el tiempo de mediciÛn o muestreo, en ciertos casos, cabe
simplificar el estudio evaluando la situaciÛn m·s desfavorable. Todo ello integra lo que
se denomina "estrategia de muestreo".
e) Representatividad laboral
f) Tipo de lÌmite
h) Unidades de medida
El modo de indicar la expresiÛn del valor lÌmite obedece a una gran porciÛn de los
requisitos de la mediciÛn o el muestreo, a la vez que al instrumental preciso y al
procedimiento de toma de datos a nivel de campo.
- Normas UNE.
- GuÌas del INSHT, del Instituto Nacional de Silicosis y protocolos y guÌas del Ministerio
de Sanidad y Consumo, asÌ como de Instituciones competentes de las Comunidades
AutÛnomas.
- Normas Internacionales.
Criterios de valoración
Los VLA son concentraciones de referencia de agentes químicos en aire que se utilizan
para la valoración del riesgo higiénico por exposición respiratoria, mientras que los VLB
son valores de referencia para los indicadores biológicos asociados a la exposición global
a los agentes químicos; representan los niveles más probables de los indicadores
biológicos en trabajadores sanos sometidos a una exposición global a agentes químicos
equivalente, en términos de dosis absorbida, a una exposición exclusivamente por
inhalación, del orden del valor límite ambiental de exposición diaria (VLA-ED) que
trataremos con detalle más adelante.
Los VLA sirven para medir el riesgo higiénico por inhalación. Si suponemos que se han
medido dióxido de carbono (CO2), monóxido de carbono (CO) y dicloruro de carbonilo
(fosgeno, Cl2CO), y en todos los casos se ha obtenido en una concentración ambiental de
25 ppm; ante la pregunta: ¿significa que, para un mismo tiempo de exposición, el riesgo
higiénico es el mismo? Nuestra respuesta debería ser NO porque:
Sin los VLA no sería posible opinar sobre la peligrosidad o no de unas concentraciones
de contaminantes medidas en aire y, en consecuencia, sobre la gravedad de la exposición.
Por ejemplo, para el tolueno se podría definir efecto máximo permisible (EMP) como
aquel en el que “la concentración de ácido hipúrico en orina no supere el valor 1.6 g/g
creatinina”, y, a continuación, fijar la magnitud de la dosis de exposición a tolueno para
lograr que la mayoría de las personas expuestas, partiendo de un patrón temporal de
exposición de 8 h/día y 40 h/semana (por ejemplo, el 95%), no alcancen ese límite. Ese
sería el valor de la dosis permisible. Debemos admitir que la fijación del EMP y el % de
población expuesta son manifiestamente discutibles. Esta forma de expresar un criterio
de valoración presenta dos inconvenientes: la dificultad de uso y la gran cantidad de
información epidemiológica y toxicóloga que se necesita para su definición. La necesidad
de definir criterios de valoración que sean operativos ha llevado a simplificar el problema
y definirlos de forma que se alcance un compromiso entre la utilidad y el rigor científico,
aunque siempre manteniendo el objetivo de protección de la salud de los trabajadores
expuestos. Cuando un agente se puede absorber por vía cutánea por la manipulación
directa del mismo, o bien a través del contacto indirecto con superficies, aparatos,
herramientas o ropas contaminadas, y esta aportación puede resultar significativa para la
dosis absorbida por el trabajador, el agente en cuestión aparece señalizado en las listas de
valores límite con la notación “vía dérmica” o similar.
b) Que existan variaciones sistemáticas entre las ED de las diferentes jornadas semanales
motivadas por distintas situaciones de exposición.
siendo:
A efectos del cálculo de la EC, la suma de los tiempos de exposición que se han de
considerar en el numerador de la fórmula anterior expresados en minutos será igual a
15.
Hay sustancias que tienen asignados valores VLA-ED y VLA-EC y otras que solamente
tienen uno de ellos. Se asignan ambos tipos de valores a aquellos agentes químicos que
tienen efectos agudos reconocidos, pero cuyos principales efectos tóxicos son de
naturaleza crónica; en este caso, el valor EC constituye un complemento del ED y, por
tanto, la exposición a estos agentes habrá de valorarse en relación con ambos límites, es
decir, comprobándolos los dos. Los agentes químicos de efectos principalmente agudos
como, por ejemplo, los gases irritantes, tienen asignado solamente un valor EC.
4) Límites de desviación
Para los agentes químicos que tienen asignado un VLA-ED pero no un VLA-EC, se
establece el producto 3VLA-ED como el valor que no debe ser sobrepasado durante más
de 30 minutos a lo largo de la jornada de trabajo, y el valor 5VLA-ED que no deberá ser
sobrepasado en ningún momento. Una interpretación gráfica de esta limitación se
presenta en la Figura 3.
5) Efectos combinados de los agentes químicos
Los VLA se establecen para agentes químicos específicos y no para las mezclas de estos.
Cuando están presentes en el ambiente varios agentes que ejercen la misma acción sobre
los mismos órganos o sistemas, el efecto combinado debe ser considerado como aditivo,
salvo que se disponga de información que indique que los efectos son sinérgicos o bien
independientes. El cálculo es aplicable, tanto a la comparación de ED con VLA-ED, como
a la de EC con VLA-EC. Una exposición a una niebla (aerosol líquido) compuesta de una
mezcla de ácido nítrico, ácido sulfúrico y ácido clorhídrico, todos ellos (además de otros
efectos) irritantes de las vías respiratorias, debe valorarse de manera conjunta, ya que
tienen el mismo efecto en el mismo órgano. El mecanismo de cálculo consiste en obtener
los ED o EC para cada uno de ellos, compararlos con los VLA correspondientes y sumar
los resultados (% EMP o I) obtenidos.
El valor límite para los gases y vapores se establece originalmente en ml/m3 (ppm), valor
independiente de las variables de temperatura y presión atmosférica, pudiendo también
expresarse en mg/m3 para una temperatura de 20°C y una presión de 101,3 kPa, valor que
depende de las citadas variables. La conversión de ppm a mg/m3 se basa en calcular los
milimoles dividiendo por el volumen molar (VM), que depende solamente de la
temperatura y la presión (ver la Tabla 9), no del agente químico, y multiplicando por el
peso molecular (PM), que depende solamente de la sustancia. La operación inversa
permite cambiar de mg/m3 a ppm.
*Comentario: Los contaminantes químicos son evaluados y clasificados según su riesgo,
una opción o un criterio que se toma en cuenta para estos cálculos es calcular los valores
limites de contamínate que tiene cada sustancia con respecto a la contaminación que
generan cada una de las sustancias químicas, con el fin de buscar una solución al
problema.
Los TLV - TWA en forma general están dados para jornadas de trabajo de ocho horas al
día o cuarenta horas a la semana, cuando los turnos de trabajo son superiores a estos
tiempos, se recomienda realizar la corrección correspondiente al valor dado para el TLV.
A este respecto se pueden manejar tres modelos:
1. Modelo OSHA: clasifica a los contaminantes por sus efectos tóxicos y recomienda
ajustes diferentes para los límites de exposición según estos efectos.
2. Modelo Farmacocinético de Hickey y Reist: es el único de los tres que considera la
acumulación del tóxico en el organismo, por lo que en caso de utilizarlo se requiere saber
el valor de vida media biológica de cada sustancia química a evaluar.
3. Modelo Brief y Scala: es el más conservador de los tres, porque reduce el TLV
proporcionalmente tanto en el incremento del tiempo de exposición como en la reducción
del tiempo de no exposición. Se describirá únicamente el Modelo Brief y Scala. Para la
corrección del TLV de acuerdo con este modelo se pueden aplicar dos fórmulas de
acuerdo a una exposición diaria o a una exposición semanal, de la siguiente manera:
Exposición diaria:
Exposición semanal:
Donde:
Fc = factor de corrección.
hd = horas al día.
hs = horas a la semana.
Dado que los resultados de laboratorio, resultados de muestreo de lectura directa y valores
límite permisibles entremezclan las unidades de ppm y mg/m3 , en la siguiente ecuación
se indica la conversión de ppm a mg/m3
Como ya se ha visto, el hecho que un contaminante esté presente dentro de los TLV no
garantiza que sea totalmente inocuo para todas las personas, por lo tanto, se aconseja
conservar un amplio margen de seguridad como se explica en el siguiente procedimiento.
Cuando la concentración puede medirse, la valoración suele cuantificarse a partir del
grado de riesgo:
Donde:
GR = Grado de Riesgo.
C = Concentración de la sustancia analizada.
TLV = Valor límite permisible.
Límites de confiabilidad
Los límites de confiabilidad se refieren a los cálculos que deben realizarse para determinar
que tan “confiable” ha sido el método utilizado para el análisis de una determinada
sustancia. A manera de ejemplo, se ilustra el método de colorimetría, utilizando los
respectivos tubos colorimétricos.
1. Se supondrá que se está muestreando una sustancia “X” donde los tubos colorimétricos
respectivos indican una incertidumbre del método de 25%.
2. El muestreo con uno de los tubos marcó 100 ppm.
3. Ahora se procede a calcular el Límite de Confiabilidad Superior (LCS) y el Límite de
Confiabilidad Inferior (LCI), de acuerdo con el resultado del muestreo y con el porcentaje
de incertidumbre:
Lo anterior indica que la concentración del contaminante muestreado está entre el rango
de 75 a 125 ppm.
4. Se supondrá que el valor límite permisible para la sustancia analizada es de 50 ppm.
En este caso, tanto el límite superior como el inferior superan dicho valor por lo cual se
puede concluir que hay sobreexposición y que el método es confiable.
5. Ahora se supondrá que el valor límite permisible es de 150 ppm; en este caso, tanto el
límite superior como el inferior están por debajo del valor límite permisible, por lo tanto
se concluye que no hay sobreexposición y que el método es confiable.
6. Por último, se supondrá que el valor límite permisible es de 90 ppm. En este caso el
LCS supera este valor, pero el LCI está por debajo, por lo cual no se puede concluir y se
determina que el método no es confiable. Se determina que no hay conformidad en el
muestreo y se deberá utilizar un método más específico.
7. Para el cálculo de los límites de confiabilidad superior e inferior cuando se hace un
muestro de muestras consecutivas con un nivel de confianza del 95%, se deben calcular
los límites de confiablidad con las siguientes fórmulas:
Donde:
Para confiar plenamente en los resultados, se debe tener un estricto seguimiento del medio
de captación y del procedimiento de muestreo, sin dejar de observar por ningún momento
el proceso y las muestras, hacer el sellado de los medios de captación personalmente y
transportar de inmediato las muestras al laboratorio, para su pronto análisis.
Uno de los problemas que se presenta al elegir los puntos de medición para los
contaminantes químicos, consiste en que no se dispone de métodos que racionalicen las
mediciones a efecto de reducir sus costos, estableciendo grupos de exposición similar
(GES), suficientemente confiables para determinar las áreas a medir y los puntos que se
van a realizar en cada una de ellas. Adicionalmente, surge otro problema que es el de
determinar cuándo vale la pena medir y cuándo no. Es decir, en una atmósfera
evidentemente contaminada, se podría omitir la medición y enfocar los esfuerzos
directamente al control. Basados en lo anterior, han surgido diferentes métodos de
evaluación que, además de la valoración cuantitativa tradicional, incluyen análisis
cualitativos previos a las mediciones. Para estos análisis cualitativos se incluye en las
metodologías la clasificación del agente, en cuanto a su riesgo o agresividad, cantidad
utilizada, capacidad de mantenerse en suspensión en el aire, para determinar una
clasificación del riesgo que remitirá a las tablas donde se establecerán los parámetros de
control. El método simplificado permite obtener una estimación inicial del riesgo, la cual
puede llevar a medidas preventivas en forma directa sin tener que evaluar el riesgo en
forma más precisa, lo cual disminuye los costos. Una vez se han implementado las
medidas preventivas, debe evaluarse nuevamente el riesgo mediante el método
simplificado. El método permite analizar algunas variables a las cuales se les asignan
índices semicuantitativos.
SEMANA 5
Acciones correctoras
Las acciones a tomar después de categorizar el riesgo se ajustan en función del nivel
obtenido.
1) Nivel de riesgo 1
2) Nivel de riesgo 2
En las situaciones de este tipo habrá que recurrir a medidas específicas de prevención
para el control del riesgo. El tipo de instalación más habitual para controlar la exposición
a agentes químicos es la extracción localizada, que requiere ya un cierto nivel de
especialización para su diseño, construcción e instalación.
3) Nivel de riesgo 3
En las situaciones de este tipo habrá que acudir al empleo de confinamiento o de sistemas
cerrados mediante los cuales no exista la posibilidad de que la sustancia química pase a
la atmósfera durante las operaciones ordinarias.
4) Nivel de riesgo 4
b) Tomando una única muestra durante el tiempo de exposición que nos proporcionará la
concentración promedio durante este tiempo ( ). La exposición, en este caso, queda
representada por el área del rectángulo que tiene por lados y el tiempo de exposición (te).
En este caso, perderemos toda la información sobre la evolución de la concentración, lo
que puede ser muy importante a la hora de decidir las medidas de corrección.
La exposición medida (por integración, con 1 muestra o con 7 muestras), que es la dosis
externa, la podremos comparar con la de referencia, que es el área coloreada del
rectángulo que tiene por lados el valor VLA-ED y 8 h, tiempo de referencia del VLA-ED
(Figura 4). Para la comprobación del valor VLA-EC, si no disponemos de un sistema de
lectura continua, no queda otro remedio que hacer muestreos de 15 minutos durante los
periodos de interés. En la Figura 4, representamos una situación de incumplimiento en el
momento en que la concentración es más elevada.
Presentan limitaciones importantes que pueden resumirse en: una precisión variable
(entre el 5% y el 40%), en función de la técnica de fabricación y que se indica en cada
caso en el folleto que los acompaña; una especificidad baja ya que la presencia de otros
contaminantes es susceptible de alterar la extensión y el color de la capa coloreada; y las
temperaturas frías provocan variaciones de color y las temperaturas altas influyen en el
volumen muestreado proporcionando resultados erróneos.
La norma básica que describe los requisitos que deben cumplir los tubos colorimétricos
es la UNE-EN 1231: 1997 Atmósferas en el lugar de trabajo. Sistemas de medición por
tubos detectores de corta duración. Requisitos y métodos de ensayo.
• Monitores de gases Existe una cierta gama de instrumentos de lectura directa para la
medida de concentraciones de gases y vapores, también denominados monitores. El
dispositivo típico de un monitor de gases es un elemento sensor que genera una señal
eléctrica proporcional a la concentración en aire del contaminante a medir. La señal es
manipulada por el instrumento de forma digital o analógica, hasta convertirla en una
indicación numérica en la pantalla de presentación. Los principios físicos para la
detección cuantitativa en los que se basan las mediciones efectuadas con este tipo de
aparatos son, principalmente: eléctricos, térmicos, electromagnéticos,
quimielectromagnéticos y fotoacústicos.
Pueden distinguirse dos grupos instrumentales principales, los ópticos y los eléctricos.
Los ópticos se basan en la medida de propiedades ópticas de una partícula o de un
conjunto de partículas, mientras que los eléctricos se basan en la interacción partícula -
carga eléctrica. Este tipo de instrumentación ha sufrido un gran impulso con la rápida
evolución de la nanotecnología, pues en este caso lo que interesa es conocer el número
de nanopartículas, no su peso (medida tradicional en higiene industrial), ya que es
irrelevante.
1) Muestreadores
El sistema de captación sobre filtros se basa en hacer pasar un volumen del aire
contaminado a través de un filtro montado en un portafiltros, constituyendo la unidad de
captación básica el filtro, su soporte y el portafiltros. Existen actualmente gran variedad
de sistemas de captación con filtros. Cuando se requiere que, en la captación de la materia
particulada, se discrimine esta por el tamaño y solamente se recoja la que forma parte de
la fracción de polvo respirable, se utilizan separadores ciclónicos que retienen solo la
fracción de polvo de interés, la “respirable”. Este sistema es aplicable a numerosos
contaminantes. En términos generales, es útil para la retención de todos aquellos
contaminantes que se presentan en el ambiente en forma particulada (polvos, nieblas,
humos o fibras). También es posible el uso de filtros impregnados con reactivos
específicos para la captación de determinadas sustancias. Es un sistema de muestreo
sencillo, práctico y cómodo, tanto durante la propia toma de muestras como
posteriormente en el transporte y conservación de las muestras.
En la actualidad, tan solo se emplea para la toma de muestras de algunos gases, vapores
y aerosoles líquidos, para los que todavía no se dispone de alternativa. Las captaciones
con absorbentes líquidos basadas en hacer pasar un volumen conocido de aire a través de
una solución absorbente apropiada contenida en un borboteador o impinger (ver su
esquema en la Figura 7) van siendo sustituidos por otros procedimientos, bien de
adsorción o bien fijando el líquido captador en un sólido adsorbente y utilizando el
modelo de tubo adsorbente que comentamos a continuación.
El paso del aire se efectúa entrando por la parte frontal y saliendo por la parte posterior.
La parte frontal actúa como verdadero soporte de retención de la muestra, mientras que
la parte posterior lo hace como testigo o control de que la primera sección ha retenido
todo el contaminante y no se ha producido saturación o migración. El esquema de un tubo
adsorbente se muestra en la Figura 8. Para cada tipo de tubo debe determinarse,
experimentalmente, su capacidad de retención para los distintos contaminantes. Esta
capacidad viene definida por el valor del volumen de ruptura, que es el límite que señala
el inicio del paso del contaminante de la parte frontal a la posterior. Las condiciones de
captación con tubo adsorbente dependen de cada contaminante objeto de medición,
debiéndose consultar las condiciones recomendadas en cada caso. En ocasiones, puede
ser aconsejable modificar el volumen de muestreo recomendado, en función de la
concentración ambiental esperada, la presencia simultánea de otros contaminantes o una
humedad ambiental elevada, etc.
Las bolsas son generalmente de plástico (Teflón ®, Tedlar ®), flexibles pero no elásticas,
aluminizadas con 5 capas y con varias capacidades (normalmente entre 1 y 5 litros).
Disponen de una válvula que permite su llenado y posterior vaciado. El llenado puede
realizarse de forma manual o mediante una bomba impulsora que posibilita un llenado
regular a lo largo del tiempo y conocer el volumen muestreado. El muestreo puede ser
incluso personal, aunque con la lógica dificultad dado su tamaño.
Los sistemas de captación pasivos no precisan del bombeo del aire ambiente; se basan en
el principio de difusión y permeación de los gases, motivo por el cual se llaman también
de captación por difusión. Las moléculas del gas contaminante presentes en el aire son
captadas por el material adsorbente o reactivo contenido en el captador cuando están
próximas a él. Por el principio mencionado de difusión de los gases, unas nuevas
moléculas del contaminante vienen a sustituir a aquellas, y así sucesivamente. Se trata de
un proceso totalmente equivalente al funcionamiento de los deshumidificadores, que
absorben el vapor de agua o de los desodorizantes que absorben olores, moléculas al fin
y al cabo.
La superficie del captador está protegida por una membrana permeable, para reducir al
máximo la influencia de corrientes de aire que podrían alterar el mecanismo descrito, y
generando una zona donde la concentración del contaminante es muy baja. Hay una cierta
variedad de modelos, con materiales diversos y con diferentes formas, pero siempre de
dimensiones y peso muy reducidos. En la Figura 10 se representa un captador pasivo.
Una vez ha concluido la captación, hay que tomar toda clase de precauciones para evitar
que las muestras se alteren o se modifiquen antes de llegar al laboratorio:
contaminaciones, evaporaciones, derrames o roturas. Dichas precauciones, así como las
instrucciones pertinentes para cada tipo de captador y contaminante, se hallan contendidas
en el propio método analítico. Como recomendaciones generales, podemos indicar las
siguientes:
1) Tubos colorimétricos
2) Monitores
4) Soportes de retención
Por lo que se refiere a los soportes de retención, las acciones a considerar son:
5) Muestreadores pasivos
El método analítico se define por la/s sustancia/s concreta/s que determina (por ejemplo:
determinación de vapores orgánicos), la matriz (por ejemplo: aire), el sistema de toma de
muestra (por ejemplo: adsorción en carbón activo), y la técnica analítica que utiliza (por
ejemplo: método por cromatografía de gases). Deben emplearse siempre métodos que
estén validados, es decir, que se pueda confirmar mediante examen y la aparición de
evidencias objetivas que los requisitos para su uso específico se han cumplido. La
validación establece, mediante estudios sistemáticos de laboratorio, que las características
de dicho procedimiento cumplen las especificaciones relativas al uso previsto de
resultados analíticos.
*Comentario: los errores están presentes durante la evaluación que se realiza a las
sustancias químicas es por eso que se implementan diversas estrategias que nos ayudan
para prevenir en lo mas posible los errores que se pueden obtener durante la evaluación
de contaminantes que producen las sustancias químicas.
Instrumentos de medida
Recolección del aire en un recipiente, para ser analizado en el laboratorio: este es el caso
del uso de bolsas inertes, las cuales deben cumplir con ciertas características como son:
impermeabilidad a los gases, baja pérdida de muestra durante el almacenamiento,
ausencia de absorción superficial, flexibilidad y resistencia a la temperatura dentro de un
rango amplio, posibilidad de ser usada para muestras líquidas, orificios adecuados para la
toma y extracción de la muestra, disponibilidad de diferentes tamaños. Entre las ventajas
que presenta este sistema se pueden citar: útil si se desea recoger una muestra desconocida
de gases y poca manipulación de la muestra; los inconvenientes son: relación
desfavorable entre costo-duración, los muestreos personales son difíciles, debido a la
dificultad que tiene el trabajador para transportar la bolsa durante la jornada.
Para realizar estas mediciones se utiliza el muestreador de aire exhalado de lectura directa,
o con captación cuya muestra es posteriormente analizada por cromatografía de gases.
Las muestras de orina y sangre son analizadas dentro de las técnicas de laboratorio de
higiene ocupacional, siendo específicas para los diferentes agentes químicos; las
pequeñas cantidades de contaminante a detectar, hacen necesario que se apliquen técnicas
analíticas más precisas para bajas concentraciones.
Las muestras de aire, orina y sangre deben tomarse estrictamente en el horario y día como
lo indican los BEI de la ACGIH. Por ejemplo, allí se indica la fase media del aire
exhalado, o en la toma de la muestra de sangre al final del turno del último día de la
semana de trabajo, u orina al final del turno, o en los metales pesados no es crítico el
momento de tomar la muestra.
a. Cambio de productos de agresividad alta por otros de menor efecto para la salud.
b. Proceso dentro de sistemas estanco.
c. Extracción localizada exhaustiva.
d. Los sistemas de extracción deberán, siempre, tener en cuenta la condición de la
sustancia en cuanto a inflamabilidad para determinar si se requiere o no un sistema de
extracción a prueba de explosión.
e. No utilizar concentraciones altas de productos químicos innecesariamente. En los casos
en que sea factible se debe solicitar al proveedor el producto en la concentración requerida
y no en una más alta.
Tema:
Riesgos por contaminantes biológicos, introducción, conceptos básicos, clasificación.
Vías de ingreso al sistema.
Libro: Higiene Industrial Aplicada, Manuel Jesús Falagán Rojo
RIESGOS BIOLÓGICOS
INTRODUCCIÓN
CONCEPTOS B£SICOS
En el Anexo I del citado R.D. 664/1997 se enumeran a título indicativo las actividades en
las que los trabajadores pueden estar expuestos a riesgos biológicos debido a la naturaleza
de su actividad profesional:
Podemos indicar que, en general, las temperaturas bajas inhiben el crecimiento de muchos
microorganismos; sin embargo, algunos de ellos (por ejemplo, mohos y levaduras), se
reproducen perfectamente en ambientes fríos. Otras especies microbianas, por el
contrario, como Aspergillus y Legionella pneumophila, alcanzan su desarrollo ideal a
temperaturas altas. Todos los ambientes ricos en humedad favorecen el desarrollo de los
hongos, de las bacterias y de los ·caros del polvo doméstico. El movimiento del aire
contribuye al transporte, mantenimiento y paso al aire de los contaminantes biológicos
procedentes del exterior o contenidos en un reservorio del interior.
VÍAS DE ENTRADA
Múltiples procesos propios de los sectores de actividad en que los contaminantes
biológicos están presentes son susceptibles de producir polvo y aerosoles a los que,
normalmente, están vinculados los microorganismos.
□ A través de la vía dérmica o de las mucosas. Esta penetración por la piel se ve muy
favorecida si el estado de integridad de Esta es deficiente, existiendo cortes o heridas.
Habitualmente se debe al uso de ropas sucias o impregnadas.
□ Por vectores específicos como pueden ser los insectos y roedores que portan en
múltiples ocasiones, agentes biológicos patógenos convirtiéndose en un medio de
difusión de los mismos o en la transmisión de determinados gérmenes, como por ejemplo
parvovirus y protozoos, es factible que resulten infectados individuos de la población
general. Estos vectores, esenciales para la multiplicación y mantenimiento en algunos
gérmenes hacen viable su transmisión indirecta.
Agentes biológicos
Xavier Guardino Solà
Introducción
Los agentes biológicos pueden acceder al interior del organismo humano a través de las
mismas vías de penetración que los contaminantes químicos, aunque en este caso la vía
parenteral, sobre todo, y la digestiva son también importantes. Cuando el agente se halla
en suspensión en el aire, solo o depositado en un aerosol, se habla de la existencia de un
bioaerosol, que es lo que puede ocurrir cuando se manipulan materiales infecciosos
generando aerosoles. Algunas de estas enfermedades se transmiten de los animales al
hombre y viceversa, recibiendo el nombre de zoonosis.
Los agentes biológicos necesitan para su desarrollo sustancias que les sirvan de alimento
y ciertos requisitos medioambientales como temperatura, humedad, luz o pH adecuado,
que, en estos casos, es el hombre o el animal (llamado huésped) el que se las proporciona.
Algunos agentes biológicos tienen vida independiente (saprofitos), es decir, no precisan
invadir ningún ser vivo; otros, en cambio, solo sobreviven en el interior de un ser vivo
(parásitos), pero también los hay que actúan de una manera u otra según las
circunstancias.
Agente biológico
1) Ácaros
Los ácaros son insectos microscópicos; la enfermedad más conocida causada por ellos es
la sarna, con escasa incidencia en el ámbito laboral. Su efecto más característico es la
sensibilización, causada primordialmente por sus excretas o partes de ellos mismos. La
denominada “alergia al polvo doméstico” es generalmente causada por ellos y también
pueden ser vectores de enfermedades infecciosas. Los ácaros no son citados como agentes
biológicos en la legislación; sin embargo, hemos creído conveniente citarlos aquí, ya por
ser causantes de enfermedades o actuar de vectores.
2) Helmintos o gusanos
3) Hongos
4) Protozoos
Los protozoos son organismos eucariotas unicelulares, la mayoría de vida libre, como las
amebas; su hábitat natural es un medio líquido, aunque algunos son parásitos de los
vertebrados. Su ciclo vital es complejo, necesitando en algunos casos de varios huéspedes
para completar su desarrollo. La transmisión de un huésped a otro la realizan
habitualmente los insectos.
5) Bacterias
Son organismos procariotas (células con núcleo no diferenciado) que pueden ser simples
o multicelulares, con diferentes formas como esferas (cocos), bastoncitos (bacilos), en
espiral (espirilos), o largos filamentos (actinomicetes). Si bien algunas bacterias son
parásitos obligados, muchas son saprofitas (con vida independiente). Algunas bacterias
pueden formar esporas, muy resistentes a condiciones ambientales adversas, incluyendo
sequedad y temperaturas elevadas, y también a la falta de nutrientes; las esporas se pueden
convertir en nuevas bacterias con capacidad infectiva al entrar en contacto con el
organismo humano. Sus efectos adversos son las infecciones, los procesos alérgicos y los
efectos tóxicos causados por las endotoxinas, sustancias que forman parte de la pared
celular de las bacterias Gram-. Son ejemplos de enfermedades: la tuberculosis, el
carbunco, y la legionelosis o enfermedad del legionario. Una clasificación básica de las
bacterias es Gram- y Gram+, siendo las primeras de pared más gruesa, impidiendo que se
coloreen por la tinción de Gram; la diferenciación implica en la práctica comportamientos
distintos.
6) Virus
Los virus son la forma de vida más pequeña y sencilla en su composición que se conoce.
Son parásitos intracelulares obligados; fuera de las células no son viables más allá de un
par de horas. Constan de un único tipo de ácido nucleico, ADN (ácido
desoxirribonucleico) o ARN (ácido ribonucleico), y una cubierta proteica o cápside que
rodea este ácido nucleico; también puede poseer una membrana lipídica que envuelve
esta cápside. Sus efectos son infecciones de diversa gravedad, inducción de tumores
(virus oncogénicos) y efectos teratogénicos. Algunos ejemplos de virus son el de la gripe,
los del herpes, el de la hepatitis, el VIH o el de la rabia.
Una vez realizada la preceptiva evaluación inicial de riesgos, nos podemos encontrar
frente a distintas situaciones, como se expone en la Figura 1
1) Si la exposición es deliberada, deberán aplicarse las medidas que se exponen en los
apartados siguientes. Son ejemplos de manipulación deliberada: los laboratorios de
diagnóstico microbiológico, los trabajos con animales deliberadamente infectados y en
instalaciones industriales que utilicen agentes biológicos en grandes cantidades.
Se van a analizar todos los riesgos derivados de estas actividades profesionales en las que
los trabajadores están o puedan estar expuestos a agentes biológicos: microorganismos,
cultivos celulares y parásitos internos capaces de originar cualquier tipo de infección,
alergia o toxicidad. No obstante, conviene indicar dos cuestiones importantes:
Si en una actividad profesional se sospecha del riesgo a una exposiciÛn por agente
biológico, deberemos identificar y evaluar los riesgos de dicha actividad, basándonos en
dos criterios elementales:
I. Agente biológico del grupo 1. Aquel que resulta poco probable que cause una
enfermedad en el hombre.
II. Agente biológico del grupo 2. Aquel que puede causar una enfermedad en el hombre
y puede suponer un peligro para los trabajadores, siendo poco probable que se propague
a la colectividad y existiendo generalmente profilaxis o tratamiento eficaz.
III. Agente biológico del grupo 3. Aquel que puede causar una enfermedad grave en el
hombre y presenta un serio peligro para los trabajadores, con riesgo de que se propague
a la colectividad y existiendo generalmente una profilaxis o tratamiento eficaz.
IV. Agente biológico del grupo 4 Aquel que causando una enfermedad grave en el
hombre supone un serio peligro para los trabajadores, con muchas probabilidades de que
se propague a la colectividad y sin que exista generalmente una profilaxis o un tratamiento
eficaz.
En todas las actividades en las que exista riesgo para la salud o seguridad, se deben
adoptar las medidas siguientes:
Vigilancia de la salud
• Antes de la exposición.
• A intervalos regulares, en función de los conocimientos médicos, considerando el agente
biológico, el tipo de exposición y la existencia de pruebas eficaces de detección precoz.
• Cuando se haya detectado una infección o enfermedad que pueda deberse a la exposición
a agentes biológicos.
Las placas con medios de cultivo muestreadas se incuban a una temperatura y durante un
tiempo que estar· en funciÛn del tipo de microorganismo.
El conteo total puede estar determinado por colocación de los microorganismos y por
epifluorescencia microscópica, o mediante el conteo en una cámara Barker. El número
total puede también determinarse con el microscopio electrónico de exploración (EEM)
después del muestreo sobre un filtro de membrana (policarbonato de 0,4 µm de diámetro
de poro). Conviene concluir con un análisis cualitativo identificando las colonias que se
han desarrollado y ver su patogenicidad.
VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN
CRITERIOS DE VALORACIÓN
Hongos, como, por ejemplo: Aspergillus spp., Cladosponum spp., Mucor spp., etc.
Bacterias, como, por ejemplo: formas gram negativas o Staphylococcus aureus,
Streptococcus salivarius, Corynebacterium spp., etc.
Actinomicetos termofílicos, como, por ejemplo: Micropolyspora faeni,
Thermomonospora spp., etc.
Si la presencia de algunos de los agentes identificados excede de 500 u.f.c. / m3 y si no
hay indicios de respuesta alérgica a partículas procedentes del exterior, se deben aplicar
medidas correctoras.
SEMANA 6
Los trabajadores deberán ser informados sobre cualquier medida relativa a la seguridad y
la salud que se adopte y se garantizará que los trabajadores y sus representantes reciban,
en el momento de su incorporación o cuando fuera necesario, una formación suficiente,
adecuada y precisa en relación con:
Las medidas de contención están relacionadas con las situaciones de riesgo que se pueden
presentar y se asocian a la clasificación de los agentes biológicos en ellas manipulados.
Se agrupan en establecimientos sanitarios y veterinarios, laboratorios y animalarios,
centros de producción de alimentos, trabajos agrarios, pesca, ganadería, trabajos en
instalaciones depuradoras de aguas residuales y gestión de residuos con riesgo biológico.
Todas estas medidas se comentan a continuación, dedicándose un apartado específico a
la gestión de los residuos.
14.1. Guantes
El uso de guantes, que deberán garantizar la protección frente al riesgo biológico, el
pictograma correspondiente se muestra en la Figura 6, será obligatorio en los siguientes
casos:
El uso de guantes para protegerse del riesgo biológico es cada vez más extenso, lo que no
significa que se utilicen adecuadamente. Es muy habitual que el usuario se coloque los
guantes y no se los quite a lo largo de las distintas operaciones que realice en su trabajo,
unas con riesgo evidente y otras no. Ello genera el riesgo de contaminación cruzada: el
guante se contamina y luego es el mismo guante que contamina material inicialmente no
contaminado: superficies de trabajo, teclados de ordenador, instrumentos, teléfonos, la
propia ropa, etc. El uso de guantes, obviamente extensivo, debe ir acompañado de una
política adecuada de uso y deben quitarse y ponerse las veces que sea necesario, aunque
ello implique modificaciones en el proceso. Una última consideración es que, una vez
usados, se han de quitar correctamente, tal como se expone en la Figura 7, y eliminarse
como material contaminado.
14.2. Protección ocular y facial
Se emplearán en aquellos casos en los que, por la índole del procedimiento a realizar, se
prevea la producción de salpicaduras de sangre u otros fluidos corporales que afecten las
mucosas de ojos, boca o nariz. Pueden utilizarse para este cometido las mascarillas
quirúrgicas (ver Figura 8) que no son EPI, las pantallas faciales (ver Figura 9) y una
combinación de ambas, esta última utilizada en quirófanos como alternativa a las gafas
de seguridad (ver Figura 10).
14.3. Protección respiratoria
Las batas deben utilizarse en las situaciones en las que pueda darse un contacto con la
sangre u otros fluidos orgánicos, que puedan afectar las propias vestimentas del
trabajador. Deben llevarse abrochadas, cambiárselas siempre que haya habido (o se
sospeche) algún contacto con material, muestras o pacientes con riesgo. Es muy útil el
empleo de cubrebatas de un solo uso. Si la ropa está certificada frente al riesgo biológico,
llevará el pictograma indicado en la Figura 6.
*Comentario: los equipos de protección individual son muy importantes para los distintos
trabajos que se realizan, tanto guantes como mascarillas son los equipos principales en
ciertas actividades laborales para la prevención de muchas enfermedades, para ello su
utilización garantiza protección individual y general, también se debe tener en cuenta que
existen normas para su respectivo uso.
Recurrir a la medición de los agentes biológicos en aire para su comparación con criterios
de valoración suele ser una medida poco frecuente. Igual que ocurre con los
contaminantes químicos, también aquí pueden aplicar procedimientos de evaluación
simplificada.
Esta etapa comprende tres fases, una de ellas es la toma o captación de la muestra, otra el
cultivo de la muestra y por ˙último el análisis de la misma.
A. CAPTACÓN DE LA MUESTRA
Entre los medios universales m·s habituales para la evaluaciÛn ambiental disponemos
de:
a) Triptisoy Agar (TSA). Es un medio de cultivo sÛlido donde crece todo tipo de
microorganismos y est· compuesto por:
B. CULTIVO DE LA MUESTRA
C. AN£LISIS DE LA MUESTRA
*Comentario: los agentes biológicos al igual que los químicos deben ser tratados,
medidos y evaluados con el fin de conocer los riesgos que pueden tener los agentes
biológicos, en los diferentes aspectos que puede causar dentro de una organización o
empresa.
Sustitución
Siempre que la actividad lo permita, se sustituir· el agente biolÛgico patÛgeno por otro
que no sea peligroso o que suponga un riesgo menor para la salud.
Cambio de un proceso u operaciÛn del mismo por otro menos contaminante. Un ejemplo
puede ser la sustituciÛn de los mÈtodos de recogida y uso manual de abonos org·nicos
por sistemas automatizados.
Limpieza
Una escr˙pulos limpieza de los puestos de trabajo, conlleva en muchas situaciones a una
reducciÛn de los niveles de contaminaciÛn. Esto es especialmente importante y patente
con contaminantes biolÛgicos, dado que Èstos encuentran, en la suciedad acumulada un
medio factible para su desarrollo. AsÌ por ejemplo en la colocaciÛn de suelos de rejilla
elevados sobre canalizaciones por las que circule de continuo el agua, es una excelente
medida para evitar que se acumule agua y suciedad en los suelos o ·reas de trabajo, y el
uso, en locales y ·reas de trabajo, de materiales impermeables al agua y de f·cil limpieza,
asÌ como, resistentes a ·cidos, ·lcalis, disolventes, desinfectantes, etc.
Los techos, paredes y suelos, asÌ como la superficie de las mesas de trabajo, deben ser
lisos y f·ciles de lavar, impermeables a los lÌquidos y resistentes a la acciÛn de sustancias
quÌmicas y productos desinfectantes habituales en el laboratorio. Las superficies de
trabajo se descontaminar·n al menos una vez al dÌa y en caso de derramamiento de
sustancias potencialmente peligrosas, de inmediato. Conviene utilizar un felpudo
desinfectante para eludir la propagaciÛn por el suelo de materia org·nica.
Las actuaciones sobre el receptor est·n, en muchos casos justificadas, cuando las
actuaciones sobre el foco y el medio son inviables o insuficientes. Por ejemplo, la
implantaciÛn de campaÒas de vacunaciÛn para todos los trabajadores sometidos a riesgo
(vacuna de la hepatitis B, de la tuberculosis, antitet·nica, etc.).
Formación e información
Esta medida implica que una completa formaciÛn en los aspectos relacionados con el
trabajo a realizar y en materia de prevenciÛn supone una actuaciÛn m·s segura por parte
del trabajador. El objetivo primordial es enseÒar a los trabajadores a ayudarse a sÌ mismos
y capacitarlos para encontrar sus propias soluciones.
Los trabajadores ser·n informados de los riesgos inherentes al trabajo que realizan y
recibir·n una formaciÛn suficiente y adecuada en materia de tÈcnicas, instrumentaciÛn
y mÈtodos de trabajo que eviten la posibilidad de contraer una enfermedad y la dispersiÛn
del contaminante en el laboratorio, asÌ como para promover h·bitos de comportamiento
positivos en relaciÛn a los riesgos.
Medidas de protección individual
Tanto los equipos como las prendas de protecciÛn personal deben ser utilizadas siempre
en ˙ltimo tÈrmino y sÛlo durante algunas operaciones crÌticas, durante breves espacios
de tiempo, contando con las oportunas instrucciones de uso, almacenamiento y
mantenimiento. Se aconseja, por ejemplo, el uso de equipos de protecciÛn de las vÌas
respiratorias durante las operaciones de limpieza de animalarios. Si es preciso proteger
los ojos y cara de salpicaduras o impactos, se utilizar·n gafas de seguridad y viseras o
pantallas faciales, recomend·ndose el uso de gafas de seguridad de una manera rutinaria.
En todos los trabajos que entraÒen un contacto con sangre, material infeccioso o animales
infectados se deber·n utilizar guantes. En los laboratorios de contenciÛn donde est·n
presentes animales infectados se usar·n equipos de protecciÛn respiratoria. En la
manipulaciÛn de agentes biolÛgicos, se aconseja utilizar ropa de trabajo (batas, pijamas)
con el menor n˙mero de pliegues, frunces o bolsillos y que se abrochen a la espalda. Las
prendas de trabajo externas se reemplazar·n por otras limpias para circular por otras ·reas
(cafeterÌas, zonas de descanso, etc.)
A. En todas las actividades en las que exista riesgo para la salud o seguridad de los
trabajadores como consecuencia del trabajo con agentes biolÛgicos, se deber·n adoptar
las medidas siguientes:
ï Prohibir que los operarios coman, beban o fumen en las zonas de trabajo en las que
exista riesgo.
ï Facilitar a los trabajadores prendas de protecciÛn apropiadas o de otro tipo de prendas
especiales adecuadas.
ï Disponer de retretes y cuartos de aseo apropiados y adecuados para uso de los
trabajadores, que incluyan productos para la limpieza ocular y antisÈpticos para la piel.
ï Disponer de un ·rea concreta para el almacenamiento adecuado de los equipos de
protecciÛn y verificar que se limpian y se comprueba su buen funcionamiento, si fuera
posible con anterioridad y, en todo caso, despuÈs de cada utilizaciÛn, reparando o
sustituyendo los equipos defectuosos antes de un nuevo uso;
ï Especificar los procedimientos de obtenciÛn, manipulaciÛn y procesamiento de
muestras de origen humano o animal.
C. Al salir de la zona de trabajo, el trabajador deber· quitarse las ropas de trabajo y los
equipos de protecciÛn personal que puedan estar contaminados por agentes biolÛgicos y
deberá guardarlos en lugares que no contengan otras prendas. En aquellas instalaciones
en las que se manipulen agentes biolÛgicos del grupo 4, el acceso a esas instalaciones
estar· separado por vestÌbulos aislantes y se proceder· del siguiente modo: al entrar, el
personal se cambiar· por completo de ropa y al salir se duchar· antes de volver a ponerse
la ropa de calle.