Breve Historia clínica.

E es un niño de 11 años. Hijo de PB, quien se desempeña como ebanista, y YF. En la

actualidad, se encuentra en un hogar de acogida bajo la tutela de Aldeas Infantiles SOS.
Se desconocen datos sobre su desarrollo gestacional y primeros años. Tiene 4 hermanos:
EM. de 18 años, R de 16 años, Y de 14 años y M de 8 años.

CR (Servicio Social Aldeas), quien informa, refiere que se alimenta solo y tiene buen
apetito, duerme acompañado de los demás niños del hogar. Dice ser exigente al pedir las
cosas.

En el ámbito escolar, está cursando el 6to de primaria, en el Centro Educativo Aldeas

Infantiles SOS.

E comenta que le gusta el beisbol y que su pelotero favorito es Emilio Bonifacio.

RESULTADOS:

Inventario sobre el Comportamiento (CBCL):

Las escalas de Actividades y Competencia Social se ubicaron dentro los rangos normales
con una puntuación t de 40 puntos y 55 puntos, respectivamente, lo cual señala que E
puede establecer relaciones de amistad con otros niños y mantenerlas si se lo propone,
además de participar en actividades deportivas con buen desenvolvimiento. Sin embargo,
las competencias escolares (t 27) se encuentran en los rangos clínicos, reflejando bajo
rendimiento académico y problemas escolares, posiblemente por comportamientos
agresivos.

En lo que respecta a las escalas clínicas, los resultados obtenidos por E en las áreas
internas, Retraimiento (t 62), Síntomas Somáticos (t 59) y Ansiedad (t 60), se ubican en
los rangos normales, lo que indica que no hay presencia síntomas similares a enfermedad,
ansiedad o retraimiento, que llamen la atención.

Por otro lado, las escalas externas sobre conducta agresiva y cumplimiento de
instrucciones indican elevaciones, con puntuaciones t de 82 y 78 respectivamente,
señalando que suele romper las reglas, destrucción de objetos, no muestra culpa al hacer
algo no permitido, demanda atención o gritar, además de actos de vandalismo.

Siguiendo con las áreas mixtas, las escalas sobre dificultades sociales y problemas de
pensamiento obtuvieron puntuaciones limites; esto pone de manifiesto que prefiere estar
solo, se muestra celoso y torpe en ocasiones, así como presencia de ideas extrañas y
comportamiento raro. Por otro lado, la escala sobre problemas de atención con una
puntuación t de 50 puntos se ubica en los parámetros normales.