Formulario Nº

006
REGISTRO DE ESTUDIANTE DE
POSGRADO E.B.P.

DATOS PERSONALES
1er Apellido Perez 2do Apellido Serrudo

Nombres Christian Sexo Masculino

C.I. 5642664 Expedido ch

Estado Civil Soltero e-mail christian.perez.serrudo@gmail.com

Residencia Sucre Teléfono (4)64-55527 Celular 74443346

Domicilio Calle Abdon Ondarza # 120

DATOS DE NACIMIENTO
País Bolivia Departamento Chuquisaca

Provincia Oropeza Localidad Sucre Fecha 31 / 12 / 1983

FORMACIÓN PROFESIONAL A NIVEL DE PREGRADO

Profesión Sigla-Universidad de Egreso
Ingeniero de Sistemas USFX

FORMACIÓN PROFESIONAL A NIVEL DE POSGRADO

Nombre del Programa Sigla-Universidad

DATOS DEL PROGRAMA QUE POSTULA

Programa Diplomado en Educación Superior y Gestión Universitaria

Versión 1

Paralelo C/2021

Lugar Sucre
OTROS DATOS
Institución o Empresa
Telf. Trabajo
donde trabaja
donde Trabaja
Cargo

Fecha

Firma

Responsabl Estudiante Recepción E.B.P.

e

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