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Medicina del Trabajo

“Es un componente de la Seguridad y Salud en el Trabajo que centra su gestión en el ser humano.
Su función es realizar promoción, prevención y control de la salud de las personas que trabajan,
para protegerlas de los factores de riesgo a los que están expuestas en función de su labor,
ubicándolas en un sitio de trabajo acorde a sus condiciones psicofisiológicas y manteniéndolas en
aptitud de producción de trabajo”

RIESGO

• Posibilidad de que se produzca un contratiempo o una desgracia, de que alguien o algo sufra
perjuicio o daño.

• Depende en muchas ocasiones de las circunstancias

• Riesgo: Combinación de la probabilidad de que ocurra una o más exposiciones o eventos


peligrosos y la severidad del daño que puede ser causada por estos. (Decreto 1072/2015)

• Riesgo: Probabilidad de ocurrencia de una enfermedad, lesión o daño en un grupo dado.


(Resolución 2646/2008 - Resolución 1511 /2010)

• Riesgo: Combinación de la probabilidad de que ocurra un(os) evento(s) o exposición(es)


peligroso(s), y la severidad de lesión o enfermedad, que puede ser causado por el (los) evento(s) o
la(s) exposición(es) (NTC-OHSAS 18001). (GTC 45:2012)

PELIGRO

Elemento, fenómeno o acción humana con potencia de generar daño

• Peligro: Fuente, situación o acto con potencial de causar daño en la salud de los trabajadores, en
los equipos o en las instalaciones. (Decreto 1072/2015)

• Peligro: Fuente, situación o acto con un potencial de daño en términos de lesión, o enfermedad o
una combinación de estas. (Decreto 1886 de 2015 )

• Peligro: Fuente, situación o acto con potencial de daño en términos de enfermedad o lesión a las
personas, o una combinación de estos (NTC-OHSAS 18001). (GTC 45/2012)

• Peligro: Amenaza de accidente o de daño para la salud. (Decisión 584 de 2004 de la Comunidad
Andina de Naciones)

• Riesgo aceptable: Riesgo que ha sido reducido a un nivel que la organización puede tolerar con
respecto a sus obligaciones legales y su propia política en seguridad y salud ocupacional (NTC-
OHSAS 18001). (GTC 45/2012)
• Riesgo laboral: Probabilidad de que la exposición a un factor ambiental peligroso en el trabajo
cause enfermedad o lesión. (Decisión 584 de 2004 de la Comunidad Andina de Naciones, art. 1)

• Factor de riesgo: Posible causa o condición que puede ser responsable de la enfermedad,
lesión o daño. (Resolución 2646/2008 -Resolución 1511/2010)

• Incidente: Evento(s) relacionado(s) con el trabajo, en el (los) que ocurrió o pudo haber ocurrido
lesión o enfermedad (independiente de su severidad) o víctima mortal (NTCOHSAS 18001).

• Un accidente es un incidente que da lugar a una lesión, enfermedad o víctima mortal.

• Un incidente en el que no hay como resultado una lesión, enfermedad ni víctima mortal también
se puede denominar como “casi-accidente” (situación en la que casi ocurre un accidente)

• Una situación de emergencia es un tipo particular de accidente.

• Para efectos legales de investigación, tener en cuenta la definición de incidente de la Resolución


1401 de 2007 del Ministerio de la Protección Social o aquella que la modifique, complemente o
sustituya. (GTC 45/2012)”

• Incidente de trabajo: Suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con este, en el que
hubo trabajadores involucrados sin que sufrieran lesiones, o se presentaran daños a la propiedad
y/o pérdida en los procesos. Para todos los efectos, la definición vigente será la establecida por el
Ministerio del Trabajo. (Decreto 1886/2015)

• Incidente de trabajo: Suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con este, que tuvo el
potencial de ser un accidente, en el que hubo personas involucradas sin que sufrieran lesiones o
se presentaran daños a la propiedad y/o pérdida en los procesos. (Resolución 1401 de 2007
artículo 3, Decisión 584 de 2004 de la Comunidad Andina de Naciones, art. 1)

Accidente de trabajo: Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o
con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación
funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.

• ………aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o contratante


durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.

• ……….el que se produzca durante el traslado de los trabajadores o contratistas desde su


residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

• ………….el ocurrido durante el ejercicio de la función sindical aunque el trabajador se encuentre


en permiso sindical siempre que el accidente se produzca en cumplimiento de dicha función.

• …………….el que se produzca por la ejecución de actividades recreativas, deportivas o


culturales, cuando se actúe por cuenta o en representación del empleador o de la empresa usuaria
cuando se trate de trabajadores de empresas de servicios temporales que se encuentren en
misión. (Ley 1562/2012)

Accidente de trabajo: Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del
trabajo, y que produzca en el trabajador lesión orgánica, perturbación funcional, invalidez o muerte.
(NTC 3793/1996) Accidente de trabajo: Suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión
del trabajo, y que produce en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una
invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución
de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, incluso fuera del
lugar y horas de trabajo. (GTC 45) Accidente de trabajo: Suceso repentino que sobrevenga por
causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se
produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo
su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo. Las legislaciones de cada país podrán definir
lo que se considere accidente de trabajo respecto al que se produzca durante el traslado de los
trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa. (Decisión 584 de 2004 de la
Comunidad Andina de Naciones, art. 1)

• Accidente grave: Aquel que trae como consecuencia amputación de cualquier segmento
corporal; fractura de huesos largos (fémur, tibia, peroné, húmero, radio y cúbito); trauma
craneoencefálico; quemaduras de segundo y tercer grado; lesiones severas de mano, tales como
aplastamiento o quemaduras; lesiones severas de columna vertebral con compromiso de médula
espinal; lesiones oculares que comprometan la agudeza o el campo visual o lesiones que
comprometan la capacidad auditiva. (Resolución 1401/2007)

ENFERMEDAD: Condición física o mental adversa identificable, que surge, empeora o ambas, a
causa de una actividad laboral, una situación relacionada con el trabajo o ambas (NTC-OHSAS
18001). (GTC 45:2012)”

• Enfermedad general: Todo estado patológico que no esté considerado como enfermedad
profesional. (NTC 3793/ 1996) • Enfermedad laboral: De acuerdo con lo establecido en el artículo
4° de la Ley 1562 de 2012, “Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a
factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto
obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que
se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de
enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo
ocupacionales será reconocida como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas
legales vigentes”. (Decreto 1886/2015 )

• Enfermedad profesional: Todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como
consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio
en que se ha visto obligado a trabajar. (NTC 3793:1996)

• Enfermedad profesional: Todo estado patológico que sobreviene como consecuencia obligada
de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a
trabajar, bien sea determinado por agentes físicos, químicos o biológicos. (GTC 45:2012 numeral
2)

• Enfermedad profesional: Una enfermedad contraída como resultado de la exposición a factores


de riesgo inherentes a la actividad laboral. (Decisión 584 de 2004 de la Comunidad Andina de
Naciones, art. 1)

Normatividad Legal

• Ley 100 de 1993 • Resolución 2346 de 2007 • Resolución 1918 de 2009

• Ley 1562 de 2012 - artículo 13 (sanciones) • Decreto 1072 de 2015 - Artículo 2.2.4.6.24 -
2.2.4.6.36 (sanciones)
• Decreto 472 de 2015 - multas por infracción a las Normas de Seguridad y Salud en el Trabajo y
Riesgos Laborales

Examen médico

• Con la entrada en vigencia de la ley 100/93 se hace visible la obligación de afiliar y hacer pago
de aportes a una Administradora de Riesgos Laborales – ARL y así aparecen las “Evaluaciones
médicas ocupacionales”

• A través de la Resolución 2346/07, queda establecida la obligación para los empleadores de


realizar las evaluaciones médicas ocupacionales.

Resolución 2346/07 - Art 3:

• “Las evaluaciones médicas ocupacionales que debe realizar el empleador público y privado en
forma obligatoria son como mínimo, las siguientes:

1. Evaluación médica preocupacional o de preingreso. 2. Evaluaciones médicas ocupacionales


periódicas (programadas o por cambios de ocupación). 3. Evaluación médica posocupacional o de
egreso.

• El empleador deberá ordenar la realización de otro tipo de evaluaciones médicas ocupacionales,


tales como posincapacidad o por reintegro, para identificar condiciones de salud que puedan verse
agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razón de situaciones
particulares.”

Decreto 1072 de 2015

• Según el tipo de contratación, basados en la, los contratistas están obligados a presentar
exámenes médicos ocupacionales

Resolución 2346 de 2007 Responsabilidades del empleador

• Realizar las evaluaciones médicas ocupacionales, como mínimo: pre-ocupacionales, periódicas y


de retiro. • Elaborar los perfiles de los cargos e informar sobre estos al médico que realice las
evaluaciones pre-ocupacionales. • Enviar al médico evaluador los indicadores epidemiológicos del
factor de riesgo y condiciones de salud relacionadas con la exposición, los estudios de higiene
industrial del factor de riesgo y los indicadores específicos de la pruebas biológicas realizadas. •
Contratar con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Ocupacional , con Entidades
Promotoras de Salud (EPS) o a médicos como personas naturales siempre y cuando quienes
realicen las evaluaciones, sean médicos especialistas en medicina del trabajo o salud Ocupacional
con licencia vigente en salud Ocupacional. • Los empleadores ubicados en los Departamentos de:
Amazonas, Arauca, Chocó, Guainía, Guaviare, Putumayo, San Andrés, Vaupés y Vichada, cuando
las secretarías de salud departamentales certifiquen ausencia de médicos especialistas en
medicina del trabajo o salud Ocupacional, podrán contratar para realizar las evaluaciones médicas
ocupacionales con médicos que tengan como mínimo 2 años de experiencia en salud Ocupacional.

Decreto 1072 de 2015


• Artículo 2.2.4.6.10

• RESPONSABILIDADES DE LOS TRABAJADORES. Los trabajadores, de conformidad con la


normatividad vigente tendrán entre otras, las siguientes responsabilidades:

1. Procurar el cuidado integral de su salud; … 3. Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones


del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo de la empresa; … 6. Participar y
contribuir al cumplimiento de los objetivos del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo (SG-SST)”.

Decreto 1072 de 2015

• ARTÍCULO 2.2.4.2.2.16. OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA

• Procurar el cuidado integral de su salud …

4. Participar en las actividades de Prevención y Promoción organizadas por los contratantes, los
Comités Paritarios de Seguridad y Salud en el Trabajo o Vigías Ocupacionales o la Administradora
de Riesgos Laborales.

• 5. Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones del Sistema de Gestión de la Seguridad y


Salud en el Trabajo (SG-SST)…”.

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