¿CUÀL ES EL TRATAMIENTO DEL PACIENTE 

ENFERMO GRAVE EUTIROIDEO?

 Tratar el trastorno subyacente ayuda a que las pruebas tiroideas se normalicen

 Terapia hormonal con T3 no es apropiado ya que no existe evidencia concreta para estandarizar
el protocolo con uso de T3 ni que tenga un efecto benéfico)

¿QUÉ SIGNO O SÍNTOMA PRESENTA EL PACIENTE CON HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO?

 Discapacidad Intelectual o retraso mental (síntomas mas frecuente a los 3 meses de vida)
 Rasgos faciales toscos
 Fontanela amplia
 Suturas fácilmente palpables
 Hernia umbilical
 Macroglosia
 Ictericia prolongada
 Piel seca
 Tiempo de sueño prolongado
 Alimentación lenta

¿CÓMO SE REALIZA EL DIAGNÓSTICO DE HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO?

Pruebas de laboratorio de screening

 Prueba inicial de TSH en sangre de cordón umbilical después de las 24 hs de vida, pero el mejor
período de ventana es 48-72 hs. s. La muestra de sangre suele recolectarse por punción del
talón, se coloca una gota sobre papel de filtro, se seca, y se envía para el análisis de TSH.
 Prueba inicial de T4 en sangre, con seguimiento con prueba de TSH si el valor de T4 está por
debajo de cierta concentración (usualmente menor al percentilo 10).
 Prueba simultánea de T4 y TSH.

Pruebas de imágenes:

 Ecografía y la gammagrafía pueden ayudar a definir la etiología del HC y predecir si se trata de

un tipo transitorio o permanente o verificar si había captación ectópica.
 Radiografía de epífisis de huesos largos da una indicación de la severidad del HC.