Fiebre de hace 3 dias, sin nada

Filiación: (Steph)

 Nombre de la mamá y él bebe:

 Edad de la mama:
 Fecha de nacimiento del bebe:
 Dirección:

Enfermedad actual: (Nash)

 Cual es el motivo de su consulta señora?

 Desde cuando?
 Como empezó todo y como son los picos de fiebre?
 Le dio algún medicamento? Cada cuanto y dosis?
 Tuvo algo mas? O noto algo diferente en la bebe a parte del malestar?
 Si hubo vómitos, diarrea, tos, moquito
 ¿Como se encuentra su bebe, llora fuerte, con lágrimas o sin lagrimas?, Esta activo?

Funciones biológicas (Steph)

 Apetito: Come bien? Cada cuanto? Como son sus comidas? Que tolera?
 Sed: Esta aumentado? Tolera algún liquido?
 Sueño: Como dormía? Cambio el sueño? Se despierta o duerme mas?
 Orina: Como es la orina, cuantas veces moja el pañal, y si se irrita antes de orinar.
 Deposiciones: Cuantas veces? Como son sus deposiciones? Color, moco o sangre?

Antecedentes Perinatales (Nash)

 Cuantos controles tuvo

 Recibió vacunas completas?
 Tuvo alguna infección
 Antecedentes de enfermedades
 Tiene algún habito nocivo
 A las cuantas semanas dio a luz
 Tipo de parto
 Se quedo internada?

Antecedentes desde el nacimiento hasta el momento (Steph)

 Apgar (si lloro al nacer y se lo pasaron para el contacto piel a piel)

 Tienes las vacunas completas
 Hospitalizaciones previas
 Tuvo alguna infección recientemente, Indagar por la infección: que le dio, edad, hace
cuanto, recibió tratamiento, completo tratamiento, recuerda que le dieron
 Cuando fue su ultimo control: si recuerda el peso y la talla

Antecedentes familiares: (Nash)

 En el circulo familiar, hay alguien que fume, tome, tenga problemas de adicción o haya
estado enfermo recientemente, si estuvo enfermo de que fue.
 Si alguien padece alguna enfermedad (diabetes, hta, tuberculosis, covid)
 Usted viajo recientemente o algún familiar?
 Antecedentes socioeconómicos: (Steph)

 Cuenta con servicios básicos

 Material de la vivienda
 Crianza de animales
 Hay hacinamiento? (cuantas personas viven en casa y si esta bien ventilado)

Señora vamos a evaluar a su pequeño para ver como se encuentra, pediremos algunos
exámenes para poder darle el tratamiento adecuado. (Nash)

Estos picos de fiebre suelen estar presentes en la mayoría de niños cuando hay alguna
infección, tranquila señora vamos a ayudarla. Gracias. (Steph)