Circular

A: A todos nuestros afiliados/asegurados

Asunto: Cambios en cobertura prueba PCR COVID-19
Fecha: Abril 2021

Apreciados afiliados/asegurados:

En cumplimiento con lo establecido por las autoridades mediante la resolución administrativa

No. 231-21 que regula el acceso a una (1) prueba PCR al año para detectar el COVID-19,
les comunicamos el nuevo proceso para la aprobación de la misma:

• Para realizarse la prueba PCR, el afiliado/asegurado deberá contar previamente

con una prueba de antígenos, cuya cobertura no está contemplada en el catálogo
de prestación de servicios. Favor tener en cuenta que para la autorización de la
prueba PCR, la muestra del antígeno no debe tener más de setenta y dos (72)
horas.

• Además debe tener la indicación de su médico, la cual debe incluir la descripción de

los sintomas presentados.

Casos en los que se aprobarán las PCR:

Prueba de Cobertura
Paciente Antígenos PCR
Sintomático Positiva No procede
Sintomático Negativa Procede
Asintomático con contacto directo Negativa Procede
Asintomático con contacto no confirmado Positiva Procede

No se aplicará la cobertura de la prueba PCR en los siguientes casos:

• Para el seguimiento de casos positivos

• Requisito para la reincorporación laboral
• Viajes al extranjero
• Cualquier otra condición que no forme parte de las establecidas
por el Ministerio de Salud Pública

La prueba PCR mantiene la cobertura al 100%, sin pago de diferencias a cargo del
afiliado/asegurado indistintamente sea realizada a domicilio, de forma ambulatoria o
intrahospitalaria y se renueva una vez al año, a partir del mes de abril para todos
los afiliados/asegurados activos.

Esta medida se hará efectiva a partir del 23 de abril de 2021 para todos los
planes de salud de Primera ARS y Humano Seguros.

En caso de alguna duda, contáctanos a nuestro

Centro de Atención al Cliente al 809-476-3535.