9/5/2019 Anticoncepción: Semana 2 Anticoncepción de emergencia: la última oportunidad para prevenir unTeleducación

embarazo no planeado

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Alejandro Correa Restrepo

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 Extensión Curso virtual La anticoncepción más allá de la planificación

Anticoncepción P y R Semanas 1 a la 6

Semana 2 Anticoncepción de
emergencia: la última oportunidad
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 9/5/2019
para prevenir un embarazo no
Anticoncepción: Semana 2 Anticoncepción de emergencia: la última oportunidad para prevenir un embarazo no planeado

planeado
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Created By Alonso Escobar

On 28 mar. 2019

A.M.R.B. pregunta

¿Cuál es el uso máximo del método de

emergencia con ACO al mes?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

No existe límite. Cuántas veces sea

necesario, son más los beneficios que los
riesgos. El uso repetitivo no afecta la
efectividad. Sin embargo, es importante
insistirle a la mujer que esta práctica es
menos efectiva que el uso regular de un
método.

Les recomiendo revisar nuevamente el

sustento en la presentación “Video
aclaraciones a las dudas de estudiantes
cohortes anteriores”, específicamente donde
está el tema “Uso repetido en el mes."

L.D.G.Z. pregunta

Al usar DIU como método de emergencia y,

aun así queda en embarazo y se dice que
se puede retirar, ¿quién lo hace es el
ginecólogo como IVE?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Lo puede y lo debe retirar cualquier personal

de salud que haya retirado DIU. No se trata
de una IVE. A pesar del retiro, muchos
continuarán embarazos viables. Es 
indispensable darle una adecuada
orientación en IVE y proceder según en
consecuencia si adicionalmente ella no
desea continuar con el embarazo

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Y.C.R. pregunta
 Y.C.R. pregunta
9/5/2019 Anticoncepción: Semana 2 Anticoncepción de emergencia: la última oportunidad para prevenir un embarazo no planeado
En el caso de los métodos anticonceptivos
orales, en caso de olvidos frecuentes y uso
de método de emergencia con
levonorgestrel, ¿puede haber alteración del
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ciclo? Y después de la toma de la

anticoncepción de emergencia, ¿las tabletas
se siguen tomando igual?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

En esta situación es casi seguro que

existirán alteraciones del ciclo menstrual. Lo
recomendado es que cuando se use
anticoncepción de emergencia por alguna
falla en uso de anticonceptivos orales, estos
se continúen usando regularmente y se use
anticoncepción de barrera en los siguientes
5 a 7 días

N.C. pregunta

En instituciones avaladas para la realización

de IVE se está ofreciendo la posibilidad de
"Aborto seguro en casa" con un
medicamento llamado Mifepristona ya
disponible en nuestro país. ¿Qué tan
efectivo es este medicamento y hasta las
cuántas semanas puede ser utilizado?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Es un medicamento muy efectivo, su uso es

ambulatorio. Según el registro INVIMA
puede utilizar hasta los 63 días, seguido de
misoprostol. Recomiendo profundizar el
tema en otras fuentes, porque existen
variantes de su uso y este no es tema de
nuestro curso

F.R.R.A. pregunta

Es algo que no se promociona como debe

ser.


Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Totalmente de acuerdo, por eso mi interés y

énfasis en el tema. Consciente de esta
desafortunada situación e intentando
contribuir en su solución es que inicio el
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t t
 9/5/2019 curso
Anticoncepción: Semana 2 Anticoncepción con estela tema
de emergencia: última oportunidad para prevenir un embarazo no planeado

A.L.M.P. pregunta

Mujer con anticonceptivos orales, no tomó

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por tres días y tuvo relaciones sexuales,

¿qué se debe hacer con ella?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Debe utilizar anticoncepción de emergencia.

Recomiendo volver a revisar la charla del
tema y la charla complementaria donde se
aclararon dudas

D.J.M.B. pregunta

No entendí bien el manejo de los

anticonceptivos orales mensuales para ser
utilizados como de emergencia. Por lo que
sé, debería tomar una gran cantidad de
pastillas y esto sería más perjudicial para la
salud de la usuaria.

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Se utilizan 4 y 4 tabletas de microdosis o 2 y

2 tabletas de macrodosis con intervalos de
12 horas.

Adicionar: Con 50 mcg solo conozco el

Neogynón, con 35 mcg existen varias
presentaciones comerciales, por lo tanto
prefiero no dar nombres comerciales.

Más importante que el número de tabletas

es la dosis total de medicamento que se
ingiere, y puede estar seguro que no son
perjudiciales, aunque sí tienen algunos
efectos secundarios molestos.

Con absoluta seguridad es muchísimo más

perjudicial un embarazo no planeado con
todos sus potenciales riesgos y con toda la
carga que significará ese o esos hijos para 
la mujer y para la sociedad [que vale la pena
correr cuando se desea el embarazo, pero
que no vale la pena correr por un error o un
descuido].

Por favor revisar la tabla en la presentación

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 9/5/2019 oportunidad
Anticoncepción: Semana 2 Anticoncepción de emergencia:para prevenir
la última un embarazo
oportunidad para prevenir no
un embarazo no planeado
planeado” a partir del minuto 25.38

M.M. pregunta
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Respecto a la alternativa del Meloxicam

como AE, teniendo en cuenta que no es de
primera línea para esta no me quedó claro la
dosis total, ¿son 30 mg por día durante 5
días? o, ¿el total en general son 30 mg?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Son 30 mg día por 5 días. No por la

novedad se debe empezar a utilizar,
recordar que es para esa situación extrema
e improbable de que no tenga acceso a
ninguna de las otras alternativas

M.M. pregunta

¿Cuáles serían las dosis de repetición que

se debe administrar en casos de vómitos
persistentes por AE?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Se debe reemplazar exactamente la misma

dosis que se suministró previamente, 2 o 4
tabletas, según haya sido el preparado
utilizado

A.P.V. pregunta

Según lo expuesto, ¿El único método de AE

que es efectivo posterior al pico de LH es el
DIU?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Sí, por eso es el mas efectivo.

Nunca podremos saber en que momento de
la evolución de la LH está una mujer, por
eso si se quisiera ofrecer la menor 
probabilidad de falla, este debería ser el
método de elección

M.H. pregunta

Si la paciente ayer tuvo una

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 9/5/2019 protegida,
Anticoncepción: hoy2 Anticoncepción
Semana toma anticoncepción de la última oportunidad para prevenir un embarazo no planeado
de emergencia:
emergencia de levonorgestrel y mañana
vuelve a tener una relación no protegida,
¿debería volver a tomarla?, si bien lo ideal
es que inicie el método de planificación
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inmediatamente, ¿por cuánto tiempo esta

"protegida"?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Según lo explicado cuando se presentó el

uso pre-coito (minuto 9.25 a 11.12 del video
“aclaraciones a las dudas de estudiantes
cohortes anteriores” en la semana 2, es
posible que no requiera repartirla.

C.V.A. pregunta

Si por ejemplo una mujer está planificando

con anticonceptivos orales y olvida tomar
una pastilla en la primera semana y tiene
relaciones sexuales luego de la primera
semana, ¿igual debe tomar anticonceptivo
de emergencia? O, ¿es solo cuando la
relación fue en la primera semana?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

En esta situación no es necesario porque

para ese momento ya las concentraciones
de anticonceptivos orales han alcanzado el
umbral que se requiere para inhibir la
ovulación

C.D.A.V. pregunta

Si se utiliza anticonceptivos de emergencia

¿al día siguiente se puede continuar
tomando las pastillas?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

No es que se pueda, se deben continuar



D.Y.G. pregunta

Usted refiere que la mujer puede comenzar

a tomar AOC el día siguiente a dejar de
tomar las PAE. No necesita esperar su
próxima menstruación para empezar con
https://teleducacion.medicinaudea.co/mod/page/view.php?id=170623 6/8
sus píldoras Entonces ¿cómo puedo saber
 sus píldoras. Entonces ¿cómo puedo saber
9/5/2019 Anticoncepción: Semana 2 Anticoncepción de emergencia: la última oportunidad para prevenir un embarazo no planeado
si está o no embarazada? sabiendo que la
paciente aún se ha realizado una prueba de
embarazo.
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Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Independiente de que haya embarazo o no,

se debe iniciar o continuar el anticonceptivo
oral.

Pudiera ser que en esa precisa relación no

hubo fecundación, pero por la errónea
precaución de no usar un anticonceptivo
ante un eventual embarazo, pudiera ser que
el embarazo se de en una siguiente relación.

En el supuesto caso de que esa mujer esté

fecundada, no habrá ninguna consecuencia
negativa para ese producto que aún no se
ha implantado y que aún le falta un buen
número de días para empezar a estar en
contacto con la circulación sanguínea de la
madre, que es la que le llevaría las
hormonas.

C.V.A. pregunta

¿Qué tan cierto es que el líquido preseminal

pueda ser suficiente para producir un
embarazo?

Dr. John Jairo Zuleta Tobón

Cualquier fluido durante el coito pudiera

contener espermatozoides, por lo tanto, los
métodos de barrera se utilizan durante toda
su duración.

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