DECLARACIÓN JURADA DE ORIGEN Y DESTINO DE FONDOS

Por medio de la presente yo, DANIEL ALBERTO ARROYO SUAREZ titular del documento de
identidad V-29933330 declaro que percibo ingresos mensuales por la cantidad de:
5.000.000 Bs y que el origen de los fondos proviene de:

Economía informal, en el ramo de indique el tipo de economía informal que realiza.

Ayuda económica familiar del señor(a) indique nombre y apellido de la persona que
provee los fondos identificado con el número de documento de identidad registre el
número de documento de identidad de la persona que provee los fondos, quien es
mi indique el parentesco, tiene como actividad económica indique a que se dedica
y es contactable a través del número registre el número de teléfono de contacto.

Otros EMPLEADO PRIVADO Y COMERCIANTE

Así mismo declaro que el destino de los fondos recibidos serán utilizados para GASTOS
VARIOS y que el promedio mensual a movilizar en la cuenta será de 5.000.000

Declaración que hago en la ciudad de VALERA , a los 28 días del mes de AGOSTO
de 2020 .

Atentamente,

_______________

Nombre y apellido

DANIEL ALBERTO ARROYO SUAREZ

APE.610 (12-19) Uso Público