EJERCICIOS PARA PRACTICAR HEMOGRAMAS

EJERCICIO N° 1

Analice las siguientes imágenes de los 4 cuadrantes de una cámara de Newbauer para Glóbulos Blancos y realice los
cálculos correspondientes para el hemograma del PACIENTE A, que en el momento cursa con fiebre y problemas
respiratorios que dificultan su respiración:

1.1. Obtenga el RECUENTO TOTAL DE GLOBULOS BLANCOS:

Conteo en el primer cuadrante: …………

Conteo en el segundo cuadrante: ………
Conteo en el tercer cuadrante: ………….
Conteo en el cuarto cuadrante: …………

Recuento total de GB: …………………………………………. GB/µl

1.2. Ayudada (o) con la App Hemacount, realice el RECUENTO DIFERENCIAL analizando cada una de las células y
complete la Tabla de más debajo de los resultados encontrados, incluyendo el cálculo del valor relativo y
absoluto:
1.3. Con los resultados obtenidos, complete los Valores Relativos (%) y Absolutos de los tipos de GB:

Grupo de leucocitos Valor Valor

relativo (%) absoluto

Cayados (Neutrófilos inmaduros)

Segmentados (Neutrófilos maduros)

Linfocitos
Monocitos

Eosinófilos
Basófilos

TOTAL

1.4.Usando terminología técnica, indique alteraciones halladas.

…………………………………………. …………………………………………. ………………………………………….
…………………………………………. …………………………………………. ………………………………………….

1.5. Indique al posible agente causante de sus problemas respiratorios: …………………………………………. Y como
llega a esa conclusión?:…………………………………………………………………………………………………………………………………
EJERCICIO N° 2

Analice las siguientes imágenes y realice los cálculos correspondientes para el hemograma del paciente B que se
siente agotado y con enflaquecimiento en los últimos meses:

2.1. Obtenga el RECUENTO TOTAL DE GLOBULOS BLANCOS:

Recuento total de GB: …………………………………………. GB/µl

2.2. Ayudada (o) con la App Hemacount, realice el RECUENTO DIFERENCIAL analizando cada una de las células y
complete la Tabla de más debajo de los resultados encontrados, incluyendo el cálculo del valor absoluto
(calcule manualmente):
 2.3. Con los resultados obtenidos, complete los Valores Relativos (%) y Absolutos de los tipos de GB:

Grupo de leucocitos Valor relativo (%) Valor absoluto

Cayados (Neutrófilos inmaduros)
Segmentados (Neutrófilos maduros)
Linfocitos
Monocitos
Eosinófilos
Basófilos
TOTAL

2.4.Usando terminología técnica, indique alteraciones halladas.

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

2.5. Indique al posible agente causante de su cansancio y enflaquecimiento: …………………………………………. Y

porque……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

EJERCICIO N° 3

Analice las siguientes imágenes y realice los cálculos correspondientes del recuento de Glóbulos Blancos del
paciente C, quién sufre de problemas respiratorios y elevada fiebre desde hace unos días:

3.1. Obtenga el RECUENTO TOTAL DE GLOBULOS BLANCOS:

Recuento total de GB: …………………………………………. GB/µl

3.2. Realice el RECUENTO DIFERENCIAL analizando cada una de las células y complete la Tabla de más debajo con
con la ayuda de la CALCULADORA de EXCEL, incluyendo los valores absolutos y diferenciales:

Grupo de leucocitos Valor relativo (%) Valor absoluto

Cayados (Neutrófilos inmaduros)
Segmentados (Neutrófilos maduros)
Linfocitos
Monocitos
Eosinófilos
Basófilos
TOTAL

3.3.Usando terminología técnica, indique alteraciones halladas.

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3.4. Indique al posible agente causante de su afección respiratoria y fiebre: …………………………………………. Y como
llega a esa conclusión?:…………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
EJERCICIO N° 4

Analice las siguientes imágenes y realice los cálculos correspondientes del recuento de Glóbulos Blancos de la
paciente D, quién se aqueja de aparición de gran cantidad de granos y escozor hace 24 horas:

4.1. Obtenga el RECUENTO TOTAL DE GLOBULOS BLANCOS:

Recuento total de GB: …………………………………………. GB/µl

4.2. Realice el RECUENTO DIFERENCIAL analizando cada una de las células y complete la Tabla de más debajo
anotando los valores absolutos y diferenciales:
 Grupo de leucocitos Valor relativo (%) Valor absoluto
Cayados (Neutrófilos inmaduros)
Segmentados (Neutrófilos maduros)
Linfocitos
Monocitos
Eosinófilos
Basófilos
TOTAL

4.3.Usando terminología técnica, indique alteraciones halladas.

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

4.4. Indique la posible causa de su afectación: ………………..…………………………………. Y por qué llega a esa
conclusión?:……………………………………………………………………………………………………………………………………….

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EJERCICIO N° 5

¿¿¿Qué y cuántos GB observa en la siguiente imagen???

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

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EJERCICIO N° 6

Analice las siguientes imágenes de análisis de laboratorio y realice los cálculos correspondientes para el hemograma
del paciente E (masculino):

6.1. Obtenga el RECUENTO TOTAL DE GLOBULOS ROJOS: ……………………………………………………………………

6.2. Calcule el resultado de HEMATOCRITO, midiendo con la ayuda de una regla y obteniendo el %:

6.3. Teniendo en cuenta que el valor de Hemoglobina es de 15 g/dL, calcule los 3 índices hematimétricos y dibuje
los GR del paciente en función de su VCM y HCM, comparado con glóbulos rojos normales.

6.4. Indique las alteraciones halladas y ¿qué recomendaría al paciente para solucionar su afección?
EJERCICIO N° 7

Analice las siguientes imágenes de análisis de laboratorio y realice los cálculos correspondientes para el hemograma
del paciente F (femenino):

7.1. Obtenga el RECUENTO TOTAL DE GLOBULOS ROJOS:

7.2. Calcule el resultado de HEMATOCRITO

7.3. Teniendo en cuenta que el valor de Hemoglobina es de 9 g/dL, calcule los 3 índices hematimétricos y dibuje
los GR del paciente en función de su VCM y HCM, comparado con glóbulos rojos normales.
7.4. ¿Indique las alteraciones halladas y que recomendaría al paciente para solucionar su afección?
EJERCICIO N° 8.

Analice la siguiente imagen de recuento de GR en cámara de Neubauer y realice los cálculos correspondientes
para el hemograma de la paciente F (femenino):

8.1. Obtenga el RECUENTO TOTAL DE GLOBULOS ROJOS:

8.2. Teniendo en cuenta que tiene un hematocrito normal, dibuje este y asigne un valor que denote esa
normalidad.
8.3. Luego calcule los Índices hematimétricos, considerando el valor de hematocrito de la paciente y
hemoglobina de 12 g/l. Asimismo, dibuje las células obtenidas con valores de VCM y HCM comparadas con
células normales para evaluar posible anormalidad.
8.4. ¿La paciente tiene alguna alteración? ¿Qué medida le recomendaría si es que ha detectado alguna afección?
EJERCICIO N° 9.

Juego de roles: Doctor (usted) y 3 pacientes (sus compañeros de grupo)

9.1. Nombre del doctor(a)

9.2. Cree 2 ó 3 nombres de pacientes:

9.3. Con la ayuda de la App Hemacount obtenga el Recuento Total ydiferencial de Glóbulos Blancos,
tratando de obtener entre todos hemogramas característicos de las siguientes afecciones:

a. Asma

b. Infección viral

c. Infección bacteriana

d. Parasitosis

e. Leucocitopenia por VIH (con marcada linfocitopenia)

f. Cáncer de sangre (investigue un cuadro hemático característico)

9.4. Exporte o capture imagen de los reportes generados, con los nombres correspondientes, asegurándose
para cada caso la identificación de la anormalidad encontrada en Comentarios, que es posible anotar en
la misma aplicación de Hemacount. Estos ejercicios serán subidos por grupo a un FORO que
habilitaremos para este efecto en la Plataforma.

EJERCICIO N° 10.
Correlacione las siguientes imágenes, anotando los números o letras correspondientes:
EJERCICIO N° 11.

Analice los siguientes reportes de laboratorio y brevemente, OPINE:

COMENTARIO:
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EJERCICIO N° 12.
COMENTARIO:
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EJERCICIO N° 13. Paciente femenina

COMENTARIO:
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EJERCICIO N° 14. CASOS CLINICOS

Caso clínico Nº 1
Paciente varón de 42 años sin antecedentes de interés que acude a Urgencias del Hospital de Clínicas por
presentar fiebre y tos con expectoración de 10 días de evolución, sin respuesta al tratamiento con
amoxicilina durante 5 días.
Exploración física:
Febril (38,3ºC), DIFICULTAD RESPIRATORIA y afectación en ambos pulmones. El paciente fue tratado con
antibióticos y tuvo seguimiento médico basado en los resultados de hemogramas.
Análisis de sangre periférica: Se realizaron dos análisis de sangre periférica, con un intérvalo de 17 días
entre ambos. Los resultados obtenidos son los siguientes:
Primer hemograma:
Análisis Resultado
Leucocitos 17.100/cc
Hematocrito 28%
Hemoglobina 16,4 g/dL
CHCM 57,6%
MHC 36 pg/cél
Plaquetas 432 x 103/uL
Segundo hemograma (después de 17 dias):
Análisis Resultado
Leucocitos 23.400/cc
Hematocrito 45%
Hemoglobina 16,6 g/L
CHCM 57,6%
MHC 36 pg/cél
Plaquetas 141 x 103/cc

 Interprete los resultados comparando con los valores referenciales

 Reflexione: ¿El paciente está mejorando? (Fundamente su respuesta)
 ¿Qué recomendaría para salir de la incertidumbre?

Caso clínico Nº 2
Hombre de 72 años de edad fue examinado clínicamente debido a extremo cansancio, pérdida de peso y
fiebre recurrente. El hemograma solicitado presentó los siguientes resultados:
Glóbulos rojos 3.600.000/mm3
Hematocrito 30%
Hemoglobina 9g/dL
VCM 83
HCM 25
Glóbulos blancos 30.800/mm3
Neutrófilos 6%
Linfocitos 90%
Monocitos 4%
Plaquetas 215.000/mm3
Reticulocitos 9%

Observación microscópica del frotis:

  Interprete los resultados comparando con los valores referenciales

 ¿Qué podría tener el paciente a juzgar por los primeros hallazgos laboratoriales?

Caso clínico Nº 3

Paciente masculino

COMENTARIO:
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Nota: RDW significa RETICULOCITOS (formas inmaduras de Glóbulos rojos)