Gobernación Bolivariana División De Salud Ambiental

del Estado Falcón Falcón

Secretaria de Salud Departamento De Salud

Radiológica

SALUD
RADIOLÓGICA
INFORME SANITARIO

PARA: __________________________________

DE: ____________________________________

ASUNTO: _______________________________

FECHA: _________________________________

CUMPLO CON INFORMARLE QUE REALIZADA LA INSPECCIÓN AL CENTRO

MEDICO DENOMINADO _________________________________________________________

UBICADO EN: __________________________________________________________________

MUNICIPIO AUTÓNOMO ______________DEL ESTADO FALCÓN, PROPIEDAD

DEL SEÑOR(A) ___________________________________DESTINADO A:

________________________________________________________________________________

SE PUDO CONSTATAR QUE DICHO CENTRO MEDICO CUMPLE CON LAS

NORMATIVA LEGAL Y REGLAMENTARIA ESTABLECIDAS EN EL ÁREA
RADIOLÓGICA SANITARIAS PARA SU FUNCIONAMIENTO, POR LO TANTO SE LE
PUEDE OTORGAR LA “CONFORMIDAD SANITARIA DE AMBIENTES
RADIOLÓGICOS Y PERMISO DE FUNCIONAMIENTO PARA PRÁCTICAS MÉDICAS
CON RADIACIONES IONIZANTES” CORRESPONDIENTE.

ATENTAMENTE.

RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN

NOMBRE Y APELLIDO

______________________________________________

FIRMA: _______________________________________

PD: UNIDAD TRIBUTARIA:

PERMISO: 25UT.
CONFORMACIÓN SANITARIA: 3UT.

Vigilando la Salud de Todos y Todas..!

Avenida Pinto Salinas con calle Churuguara y Avenida Buchivacoa, Sector Bobare,
Edificio Salud Ambiental y Contraloría Sanitaria (antigua Malariología)
Santa Ana de Coro, Estado Falcón - Venezuela