Por medio de la presente se hace constar que el o la ciudadano(a): _________________
C.I.N° _________________ estudiante del Programa Nacional de Formación:____________________________, Aldea Universitaria___________________, Eje _____________, Municipio___________, del Estado Apure. Cumplió el SERVICIO CUMINITARIO en: Colocar el nombre del lugar donde hizo el proyecto, cuyo proyecto lleva por nombre: colocar el nombre del proyecto, el cual tuvo una duración de: Colocar el total de horas en Número mínimo 120 (horas). Lapso de ejecución: desde:________ hasta:____________. De acuerdo a la Ley del Servicio Comunitario del Estudiante de Educación Superior Gaceta Oficial N° 38.272 del 14 de septiembre de 2005. Como requisito de egreso para optar al Título de Técnico (a) Superior Universitario(a) en la especialidad de: ___________________________.
Constancia que se expide en XXXXXXX, a los XXX días del mes de XXX del año XXXX.
Docente Asesor (a) Cédula de Identidad Firma
Apellido y Nombre:
Coordinador (a) de Aldea Cédula de Identidad Firma
Apellido y Nombre:
Vocero (a) del Concejo Comunal o responsable Cédula de Identidad Firma