COTIZACION DE AUTOMOVILES COTIZACION

SUPER TREBOL HOJA 1 de 2

INFORMACION GENERAL
RAMO / PRODUCTO COTIZACION VERSION OFICINA MAPFRE DIRECCION OFICINA MAPFRE
101 / 118 2115210066095 1 CALLE 69 AV CARRERA 70 NO 99 - 72
SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE

TOMADOR/ ASEGURADO AUTO TEST QA NIT / C.C. 1.015.401.239 FEC. NACIMIENTO 25/08/1987
DIRECCION N.D. CIUDAD BOGOTA D.C. TELEFONO 6.503.300 GENERO Masculino
COLOMBIA

NOMBRE DEL CONDUCTOR AUTO TEST QA No. IDENTIFICACION: 1015401239

PARTICIPACION DE INTERMEDIARIOS
NOMBRE DEL PRODUCTOR CLASE CLAVE TELEFONO % PARTICIPACION
LEYDI LIZETH LOPEZ VARON AGENTE INDEPENDIENTE 98272 5355783 100

INFORMACION DE LA COTIZACION
VIGILADO

FECHA DE DIA MES AÑO FECHA DE DIA MES AÑO FECHA DE DIA MES AÑO Nro Dias
EXPEDICION 24 06 2021 INICIACION 24 06 2021 TERMINACION 24 06 2022 365

INFORMACION DEL VEHICULO ASEGURADO

CODIGO FASECOLDA 08001174 EIQ736 VALOR ACCESORIOS
MARCA
:RENAULT
PLACA:
:LOGAN (2) DYNAMIQUE MT 1600CC
MOTOR: 2842Q180852
LINEA
: CHASIS: 9FB4SRC94KM350462 DESCUENTO POR NO RECLAMACION
TIPO
: AUTOMOVILES Y CAMIONETAS SW
COMPAÑIA
MODELO
: 2019 COLOR:
VALOR ASEGURADO
: 36,000,000 DISP. SEGURIDAD Y LOCALIZACION
VALOR A NUEVO 41,200,000
: BOGOTA CAZADOR: N
CIUDAD DE CIRCULACION
: FAMILIARD.C.
/ PERSONAL
ALARMA:
OTROS:
N
N
PORCENTAJE DE DESCUENTO AÑOS SIN SINIESTROS
USO
: PARTICULAR %(Ya aplicado en el valor de la
SERVICIO
:

COBERTURAS VALOR ASEGURADO AMPARO DEDUCIBLE

1. COBERTURA AL ASEGURADO

1.1 RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL

RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL LUC 2.000.000.000,00 SI AMPARA NO APLICA

2. COBERTURAS AL VEHICULO
PERDIDA TOTAL POR DANOS Y TERRORISMO 36.000.000,00 SI AMPARA NO APLICA

PERDIDA TOTAL HURTO 36.000.000,00 SI AMPARA NO APLICA

PERDIDA PARCIAL POR DANOS Y TERRORISMO 36.000.000,00 SI AMPARA 980000 (PESO COLOMBIANO)

PERDIDA PARCIAL POR HURTO 36.000.000,00 SI AMPARA 980000 (PESO COLOMBIANO)

TERREMOTO,TEMBLOR Y ERUPCION VOLCANICA 36.000.000,00 SI AMPARA 980000 (PESO COLOMBIANO)

3. COBERTURAS ADICIONALES
ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO PENAL Y CIVIL SI AMPARA NO APLICA

PROTECCION PATRIMONIAL SI AMPARA NO APLICA

GASTOS TRANS. POR PERDIDA TOTAL Hasta 1.50 SMDLV Por 30.00 Dias SI AMPARA NO APLICA

ASISTENCIA MAPFRE SI AMPARA NO APLICA

ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO CIVIL SI AMPARA NO APLICA

VEHICULO DE REEMPLAZO 10 dias P. Parciales y 15 dias P.Totales SI AMPARA NO APLICA

SOPORTE INFORMATICO SI AMPARA NO APLICA

PEQUEÑOS ACCESORIOS SI AMPARA NO APLICA

ASISTENCIA EXEQUIAL AUTOMOVILES SI AMPARA NO APLICA

ASESORIA LEGAL INTEGRAL TELEFONICA SI AMPARA NO APLICA

ASESORIA TRIBUTARIA TELEFONICA SI AMPARA NO APLICA

VALORES EN PESO COLOMBIANO Subtotal en Pesos Valor en Pesos Total a Pagar

TOTAL PRIMA COTIZADA GASTOS DE EXPEDICIÓN Colombianos Impuesto a las Ventas en Pesos colombianos

1.807.902 5.000 1,812,902 344.451 2,157,353

LA EXPEDICION DE LA PRESENTE COTIZACION NO IMPLICA ACEPTACION DEL RIESGO. LOS TERMINOS Y CONDICIONES AQUI SEÑALADOS ESTAN SUJETOS A LA INSPECCION Y APROBACION DEL RIESGO
OBJETO DEL SEGURO. EN CASO DE MODIFICACION DEL ESTADO DEL RIESGO DURANTE LA VIGENCIA DE LA COTIZACION MAPFRE SEGUROS GENERALES DE COLOMBIA S.A., PODRA REFORMAR LOS TERMINOS Y
CONDICIONES INICIALMENTE SEÑALADOS Y EMITIRA UNA NUEVA COTIZACION. EL VALOR DE LA PRIMA QUE FIGURA EN LA PRESENTE COTIZACION ESTA SUJETA A LA PRESENTACION DEL CERTIFICADO DE
EXPERIENCIA QUE ACREDITE EL PORCENTAJE DE DESCUENTO APLICADO.
LA PRESENTE COTIZACION TENDRA UNA VIGENCIA DE QUINCE (15) DIAS COMUNES CONTADOS A PARTIR DE LA FECHA DE SU EXPEDICION.
LA INFORMACION CONTENIDA EN ESTA COTIZACION FUE PROPORCIONADA EN SU TOTALIDAD POR EL SOLICITANTE, DE ESTA MANERA LOS VALORES DE LA COTIZACION SE MANTENDRAN SIEMPRE Y CUANDO
ESTA INFORMACION SE ENCUENTRE DEBIDAMENTE SOPORTADA.

** (GENERO) No coindice con nuestros registros. **

NIT. 891.700.037-9 Cra 14 No. 96-34 PBX: 6503300 FAX: 6503400 www.mapfre.com.co E-mail: mapfre@mapfre.com.co A.A.:28585 Bogotá D.C., Colombia
VTE-095-ABR/03 N.D. = NO DECLARADO SMMLV = SALARIO MINIMO MENSUAL LEGAL VIGENTE.
SMDLV = SALARIO MINIMO DIARIO LEGAL VIGENTE.
 COTIZACION DE AUTOMOVILES COTIZACION

SUPER TREBOL HOJA 2 de 2

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RAMO / PRODUCTO COTIZACION VERSION OFICINA MAPFRE DIRECCION OFICINA MAPFRE
101 / 118 2115210066095 1 CALLE 69 AV CARRERA 70 NO 99 - 72
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EXPEDICION 24 06 2021 INICIACION 24 06 2021 TERMINACION 24 06 2022 365

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NIT. 891.700.037-9 Cra 14 No. 96-34 PBX: 6503300 FAX: 6503400 www.mapfre.com.co E-mail: mapfre@mapfre.com.co A.A.:28585 Bogotá D.C., Colombia
VTE-095-ABR/03 N.D. = NO DECLARADO SMMLV = SALARIO MINIMO MENSUAL LEGAL VIGENTE.
SMDLV = SALARIO MINIMO DIARIO LEGAL VIGENTE.