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Riesgos en el Uso de Desinfectantes y

Antisépticos Contexto COVID-19

Rómulo Zúñiga | Especialista Senior en Seguridad y Salud en el trabajo |rzuniga@achs.cl


CONTENIDO

 Aspectos Básicos de los Desinfectantes

 Desinfectantes utilizados contra el Coronavirus

 Normativa Legal

 Riesgos para la Salud

 Recomendaciones para el Uso de Desinfectantes


Desinfectantes
¿Qué es un desinfectante?

 Sustancia o mezcla de sustancias químicas utilizadas para matar microorganismos, pero


no necesariamente esporas. Los desinfectantes se aplican a superficies u objetos
inanimados. [1]

Temperatura

Materia Orgánica
Desinfectantes
¿Qué es un antiséptico?

 Compuesto químico que aplicado en superficies corporales (tejidos vivos) destruye o


inhibe el crecimiento de microorganismo [1].

Consideraciones para su selección

+ + =
Microorganismo Toxicidad Personal Salud

Para el coronavirus SARS CoV-2 MINSAL recomienda Alcohol 70% líquido o gel
Desinfectantes
Componentes principales de un desinfectante

Principio Activo (PA)


(Actúa sobre el microorganismo)

Diluyentes
(Transporta el PA)

Aditivos
(Aromas, colorante, ...)
Desinfectantes
Mecanismos de Acción del desinfectante

Temperatura

Concentración

pH

Materia Orgánica

Tiempo Contacto
Desinfectantes
Desinfectante más recomendados en el contexto COVID-19 (No Salud)
MINSAL- OMS – EPA-CDC

Compuestos derivados del cloro


• Hipoclorito de sodio
• Ácido hipocloroso
Alcoholes
• Alcohol etílico
• Alcohol Isopropílico

Amonio cuaternario
• Cloruro de Benzalconio
Otros
• Peróxido de hidrógeno, fenoles, aldehídos y otros señalados en
Anexo N°1 de la Circular C37 N°10 del 05 de diciembre de 2018
del Ministerio de Salud.
Desinfectantes
Persistencia de coronavirus en distintas superficies (Journal of Hospital Infection 104 (2020) 246-251)

Metales 5 días Papel 4 - 5 días

Madera 4 días Goma de 5 días


silicona

Vidrio 4 días

Plástico 4 días
Desinfectantes
Persistencia de virus SARS-CoV-19 en distintas superficies OMS

Acero 3 días Cartón 1 día

Plástico 3 días Cobre <4 horas


Desinfectantes
Desinfectantes en base a compuestos clorados

Hipoclorito de sodio: NaClO

NaClO + H2O ↔ HOCl + Na+ + OH-

2HOCl ↔ Cl2 + H2O


Cloro
Ácido Hipocloroso: HOCl

HOCl + H2O ↔ ClO- + H3O+

2HOCl + 2H+ ↔ Cl2 + 2H2O

Peligros: Gas cloro y gotitas de solución


Desinfectantes
Desinfectantes en base a compuestos clorados

Características Principales de los productos

 El hipoclorito de sodio que se vende como desinfectante de


uso doméstico tiene una concentración entre 4,5 y 5%.

 La concentración para desinfectar Coronavirus es de 0,1 %

 20 ml de Cloro

 980 ml de Agua

4 cucharadas de sopa
Desinfectantes
Desinfectantes en base a compuestos de amonio cuaternario

Estructura General
R2

R1 N+ R4 X (Cl)

R3

Cloruro de benzalconio, compuesto por:


1. Cloruro de octil decil dimetil amonio.
2. Cloruro de dioctil dimetil amonio.
3. Cloruro de alquil (C12- C16) dimetilbencil amonio.
4. Cloruro de didecil dimetil amonio
Desinfectantes
Desinfectantes en base a Amonios Cuaternarios

Características Principales de los productos

1. Los productos se venden como desinfectantes de venta General y Especializada en


concentración entre 2,3 y 9 %.
Desinfectantes
Desinfectantes en base a Amonios Cuaternarios

Características Principales de los productos

 Para el uso o aplicación se debe consultar la etiqueta o ficha técnica del producto.
Desinfectantes
Desinfectantes en base a Amonios Cuaternarios

Características Principales de los productos

 Para la seguridad se debe consultar la etiqueta y/o Hoja de Datos de Seguridad


Desinfectantes
Desinfectantes en base a alcohol

Alcohol Etílico (Etanol): C2H5OH

 Se mezcla en cualquier proporción con el agua.

Alcohol Gel Alcohol Líquido Alcohol Aerosol


Desinfectantes
Desinfectantes en base a alcohol

Alcohol Etílico (Etanol): C2H5OH

Características Principales del producto

 Se comercializa en concentraciones de 95 % y 70%, para venta


especializada y general.

 Está recomendado por MINSAL, en concentraciones de 70%, como


desinfectante de superficies y antiséptico.

 Para preparar una concentración de 70%, a partir de alcohol alcohol


95 %; por cada 100 ml de alcohol agregue 35 ml de agua.

agua
Desinfectantes
Desinfectantes en base a alcohol

 Alcohol Isopropílico (Isopropanol): H3C-HCOH-CH3

Características Principales de los productos

 Es un tipo de alcohol de olor muy intenso, incoloro y que se mezcla fácilmente


con agua.

 Se utiliza como desinfectante y para limpiar contactos eléctricos por evaporar


rápidamente y no dejar residuos.

 Normalmente se utiliza en concentración 75%


Desinfectantes
Otros desinfectantes

 Ozono

 Peróxido de hidrógeno H 2 O2
Desinfectantes
RESUMEN

Principio Activo Tiempo Acción(1) Tiempo Contacto(2) Efecto Residual(3)


Compuesto Acción rápida 1 a 10 minutos Escaso (se inactiva con
Clorado materia orgánica)

Amonio (4) 1 a 10 minutos Pierde de actividad con


aguas duras, jabón,
Cuaternario algodón o
residuos iónicos. Se
contamina con facilidad. (4)

Alcohol Acción rápida 0,5 a 3 minutos Escaso (se inactiva con


materia orgánica)
(1) Circular N° 10/2018 Subsecretaria de Redes Asistenciales
(2) EPA. List N Products with Emerging Viral Pathogens AND Human Coronavirus claims for use
against SARS-CoV-2. Dato revisado el 04/23/2020
(3) M.-J. Hernández-Navarrete. “Fundamentos de antisepsia, desinfección y esterilización”. Enferm.
Infecc. Microbiol Clin. 2014;32(10):681-688.
(4) Ver dato en hoja técnica del producto porque existen distintas formulaciones
Desinfectantes
Marco Legal y Técnico

Decreto N°157/2005 MINSAL [2]

PLAGUICIDAS USO
SANITARIOS O DESINFECTANTES
DOMESTICO DE SUPERFICIES

Venta General

REGISTRO ISPCh PÚBLICO

Venta Especializada

APLICADO POR EMPRESAS


AUTORIZADAS
Desinfectantes
Marco Legal y Técnico
 Hipoclorito de sodio al 0.1%
Recomienda  Etanol 70 %
desinfectantes  Otros(*): Amonio cuaternario
de Superficie
(*) Anexo N°1 de la Circular C37 N°10 del 05 de
diciembre de 2018 del Ministerio de Salud.

Protocolo
Desinfección
de Ambientes Medidas Prevención y EPP
COVID-19
(Excluidos los
Establecimientos de
Atención de Salud). Procedimiento de Desinfección
MINSAL / 2020 [3].

Obligaciones del Empleador


Desinfectantes
Marco Legal y Técnico

Registro de Productos Desinfectantes Vigentes


ISPCh
FICHA PRODUCTO
Desinfectantes
Marco Legal y Técnico
Ord. B34:N° 1313/2020 Subsecretaría de Salud
Antecedentes que debe presentar la empresa para ser autorizada a aplicar
desinfectantes de Venta Especializada.

Nomina del personal y capacitación

Procedimientos de trabajo (Higiene y Seguridad)

Lista equipos de protección personal y de aplicación de los desinfectantes

Productos desinfectantes a utilizar

Planos ubicación empresa y de detalles de las dependencias de trabajo

Identificación de la empresa y responsables Legal y Técnico


Desinfectantes
Marco Legal y Técnico

Herramienta ACHS
Desinfectantes
Riesgos para la salud

El riego afecta principalmente las vías respiratorias cuando la aplicación se realiza por
nebulización o aspersión y la piel cuando se realiza mediante inmersión, mopeado o con el
uso de paños.
Desinfectantes
Riesgos para la salud

A. Desinfectantes clorados
Agentes: Hipoclorito de sodio – Acido Hipocloroso - Cloro

En general estos productos son corrosivos (pueden producir quemaduras y destruir la piel) y muy
irritante para los ojos, piel, mucosas y vías respiratorias. También muy tóxicos por ingestión.

Cloro tiene LPP= 0,4 ppm y LPT = 1 ppm


Desinfectantes
Riesgos para la salud

B. Amonios Cuaternarios

Agente: Cloruro de Benzalconio


Irritación de piel, ojos y mucosas. Diluido (a una concentración del 6%) las soluciones no son
irritantes cutáneas. En contacto prolongado con la piel existe posibilidad de sensibilización. [1]

El problema es que algunos productos tienen en su fórmula:

 Ácido clorhídrico: Es corrosivo (produce quemadura) y irritantes de la vías respiratorias.


LPA = 4,7 ppm

 Glutaraldehído: Es irritante de la vías respiratorias, piel y ojos. Puede producir asma.


LPA = 0,05 ppm
Desinfectantes
Riesgos para la salud

C. Alcoholes

Agente: Alcohol Etílico o Etanol

Es inflamable. Irritante de las vías respiratorias y ojos. Tiene un LPP= 875 ppm

Agente: Alcohol Isopropílico

Es inflamable. Irritante de las vías respiratorias y ojos, es depresor del sistema nerviosos
central y narcótico. Tiene un LPP= 350 ppm
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes
1. ¿Qué debo considerar al seleccionar un desinfectante?

Indicado en Protocolo MINSAL

Si el producto es de venta
especializada debe ser aplicado
por una empresa autorizada.
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

1. Cómo usar un desinfectante


 En primer lugar, debe limpiar prolijamente la superficie del objeto que desea desinfectar.
La presencia de suciedad disminuye la eficacia del desinfectante.

 Luego, aplicar el producto desinfectante mediante rociadores, toallas, paños de fibra o


microfibra o trapeadores, entre otros métodos.
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

2. Cómo usar un desinfectante


 Priorizar la limpieza y desinfección de todas aquellas superficies que son manipuladas por
los usuarios con alta frecuencia, como son: manillas, pasamanos, taza del inodoro, llaves de
agua, superficies de las mesas, escritorios, superficies de apoyo, entre otras.

Res. Ex. N° 591, 23 de julio de 2020. MINSAL: Al menos una vez al dia.
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

3. Precauciones
 Las soluciones de cloro no deben ser usadas más allá de las primeras 12 horas
posterior a la preparación de la solución, momento en el que se deben eliminar el
remanente debido a que las concentraciones de cloro disponible disminuyen con el
paso de las horas y la evaporación [1].

 Nunca mezclar los productos desinfectantes entre si ni con otros productos.


Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

3. Precauciones
 Revisar que se cumplan las instrucciones del fabricante respecto a duración del producto,
condiciones de conservación, tiempo de contacto y dilución.

 Para las superficies de materiales que pudieran ser dañados por el hipoclorito de sodio,
se puede utilizar una concentración de etanol del 70%.
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

4. Antes de proceder a desinfectar


 Informar a los operadores sobre los peligros de la COVID-19 y de los agentes
químicos que forman parte de los desinfectantes que utilizará.

 Capacitar a los trabajadores en los procedimientos de trabajo y las medidas de


prevención necesarias para aplicar el desinfectante. Especialmente capacitar en la
forma de uso de los elementos de protección personal.
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

4. Antes de proceder a desinfectar

 Tener definida un área limpia, un área intermedia para sacarse los elementos de
protección respiratoria y descartar los desechos, ubicada contigua al área entrada del área
a desinfectar.

Área
Intermedia
Área
Contaminada

Área Limpia
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

4. Antes de proceder a desinfectar


 Indicar los operadores que, si necesita diluir el producto, al hacerlo deben utilizar los
elementos de protección personal que indica la hoja de datos de seguridad, solamente
realizar las diluciones recomendadas por el fabricante y utilizar los procedimientos
autorizados en el lugar de trabajo.

 Establecer un procedimiento para actuar en el caso de que se produzca un derrame de


producto.

 Asegurarse que todos los recipientes que contengan productos desinfectantes y


sustancias químicas tengan una etiqueta que identifique su contenido y tipo de peligro.
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

5. Durante la desinfección
 Considerando que los materiales a desinfectar pueden estar contaminados con el virus
instruya a los trabajadores que es necesario utilizar guantes, mascarilla, antiparras y
cotona o buzo desechable. Estos deben ser compatibles con los que necesita el
desinfectante.

 Los envases de productos químicos se deben mantener cerrados.

 El recinto donde está aplicando el desinfectante se debe mantener con su


ventilación en funcionamiento. Si no existe un sistema de ventilación general, abra las
ventanas y puertas existentes.
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

6. Después de la desinfección

En la zona intermedia el trabajador se debe sacar los elementos de seguridad en


orden.
 Primero el buzo o cotona, luego los guantes y la protección respiratoria.
 En el caso de los guantes, sacar el de una mano tirándolo de los dedos y el otro,
introduciendo los dedos de la mano libre por el interior del guante, cuidando de no
tocar el exterior.
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

6. Después de la desinfección

• La protección respiratoria se debe sacar tomándola por los elásticos o sujetadores,


por la parte que queda atrás de la cabeza, sin tocar la máscara.

• En el caso de utilizar EPP reutilizables, estos deben desinfectarse utilizando de


preferencia alcohol 70%. Lo mismo debe hacerse con el calzado.

• Lavarse las manos con jabón o un desinfectante a base de alcohol por más de 20
segundos. No utilizar los productos químicos de limpieza para lavarse las manos.
Desinfectantes
Recomendaciones para el uso de desinfectantes

6. Después de la desinfección

Con tapa

Con pedal

(Bolsa 1) (Bolsa 2)

 En principio, se asume que los residuos derivados de las tareas de limpieza y desinfección, tales como
elementos y utensilios de limpieza y los EPP desechables, se podrán eliminar como residuos sólidos
asimilables, los que deben ser entregados al servicio de recolección de residuos municipal, asegurándose
de disponerlos en doble bolsa plástica resistente, evitando que su contenido pueda dispersarse durante
su almacenamiento y traslado a un sitio de eliminación final autorizado.
Desinfectantes
Obligaciones de los Empleadores
Las recomendaciones indicadas anteriormente están basadas en el “Protocolo de Limpieza y
Desinfección de Ambientes COVID.19 (Excluidos los Establecimientos de Atención de Salud)
del MINSAL”

A. Este protocolo establece que la


responsabilidad de llevarlo acabo es del
empleador a cargo de realizar la desinfección,
sean estos lugares públicos o lugares de
trabajo.

B. El empleador deberá elaborar un


procedimiento de trabajo seguro, que
establezca las formas de trabajo y medidas
preventivas en atención a los productos
utilizados, conforme a lo establecido en dicho
protocolo.
Desinfectantes
Obligaciones de los Empleadores
Las recomendaciones indicadas anteriormente están basadas en el “Protocolo de Limpieza y
Desinfección de Ambientes COVID.19 (Excluidos los Establecimientos de Atención de Salud)
del MINSAL”

C. El citado procedimiento debe ser conocido


por todos los trabajadores y trabajadoras que
realizan estas tareas, los que deben ser
capacitados en éstas y en el correcto uso y
retiro de los EPP, y su desinfección o
eliminación, según corresponda.

D. El procedimiento deberá estar disponible en


todo momento para ser presentado a la
autoridad de salud cuando ésta lo requiera, así
como también los medios de verificación de las
capacitaciones de los trabajadores que
desarrollarán estas labores.
Bibliografía
[1] ISPCh. Nota Técnica 025. “Consideraciones Importantes en el uso de Desinfectantes”.
Septiembre 2015

[2] Decreto Supremo N°157/2005 MINSAL. Reglamentos de Pesticidas de uso Sanitario y


Doméstico.

[3] Protocolo de Desinfección de Ambientes COVID-19 (Excluidos los Establecimientos de


Atención de Salud) MINSAL/2020.

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