ENDOMUÑONES O RETENEDORES

Retenedores intrarradiculares; tipos y técnicas de

impresión
Desobturacion y fresas de baja velocidad
Materiales de impresión y cementación
Tipos y técnicas de retenedores intraradiculares
 DIAGNOSTICO

EXAMEN RADIOGRAFICO
Tamaño de la cámara pulpar
Forma de la corona
Curvaturas e irregularidades de la raíz
Relación coronoradicular
Defectos óseos
Ligamento periodontal
EXAMEN CLINICO
Altura protética
Plano de oclusión
Entrecruzamiento horizontal y vertical

DIAGNOSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO

 PRINCIPIOS DIAGNOSTICOS

 Sufrido perdida ósea, involucrar la mitad

de la extensión ósea calculada

• EXTENSIÓN LONGITUDINAL
 2/3 longitud de la raíz

 Cantidad mínima de 4mm de gutapercha

• INCLINACIÓN DE LAS
PAREDES DEL CONDUCTO  Tratar de conseguir la propia inclinación

del conducto

 Axialidad de las fuerzas

  1/3 del diámetro total de la raíz
 Para que el metal utilizado tenga
• DIÁMETRO DE LA ESPIGA
resistencia satisfactoria es
indispensable que tenga por lo
menos 1 mm de diámetro en su
porción apical

• CARACTERÍSTICA  Para mejorar sus propiedades

SUPERFICIAL DE LA ESPIGA mecánicas retentivas puede
arenarse la superficie radicular
de la espiga
 TIPOS DE ANCLAJES

COLADOS PREFABRICADOS
METÁLICOS NO METÁLICOS
Técnica Técnica
directa Indirecta
1. Roscable 1. Fibra de vidrio
2. Liso 2. Fibra de
cuarzo
3. Fibra de
carbono
 DESOBTURACIÓN Y PREPARACIÓN RADICULAR

 Fresas gates  Dientes posteriores prepara

 Fresas largo ,peeso conducto mas amplio

 Control de la eliminación de
• Desniveles rellenar con la gutapercha
ionomero para no desgastar  Conocimiento de la anatomía
mas dentina radicular
POSTES COLADOS

Indicaciones:
Desventajas
 Conductos amplios

 Mayor numero de fracturas  Conductos con una

 Mayor tiempo de elaboración configuración muy cónica

Ventajas:

 Mejor adaptación que

los prefabricados

 Mayor solidez
PREFABRICADOS
(FIBRA DE VIDRIO)

Indicaciones Desventajas:

• Remanente dentario con altura • No tiene la misma rigidez que

los colados
adecuada (efecto ferrule)

• Conductor de corto diámetro

Ventajas:

• Simplicidad en la técnica

• Conservación de la estructura
dentinaria
TECNICAS DE IMPRESION

• Resina acrílica
TECNICA DIRECTA • Confecciona el odontólogo
• Mayor confianza

• Elastomero

TECNICA INDIRECTA • Confecciona el

laboratorista
• En caso de varias
unidades dentarias
TECNICA DIRECTA

Procedimiento

 Matriz acrílica (pinjet)

 Aislar la superficie del conducto

 Probar matriz acrílica

 Introducir acrílico en el interior

del conducto con lentulo

 Tallado del muñón coronario

TÉCNICA INDIRECTA

Procedimiento

• Aislamos el conducto

• Silicona (viscosidad extrafluida)

• Impresión con cubeta

• Vaciado de modelo

• Encerado de matriz
DISCUCION
CEMENTACION

I. Hacer una adecuada verificación Pernos colados

• Cemento ionomero de vidrio
clínica y radiográfica • Cementos resinosos de
II. Arenado del perno (opcional en los curado dual

colados)
III. Eliminar la tension superficial
(dejándolo en alcohol 3 min)
Pernos de fibra
IV. Aislamiento adecuado del campo • Cementos resinosos
operatorio
V. Disminuye la longevidad si hay
contaminación
  Adhesion al esmalte y la
dentina
 Liberación de flúor
Ventajas  Activación química y de
baja viscosidad
 Resistencia a la tracción
similares al fosfato de zinc
IONOMERO DE VIDRIO

• Alta solubilidad inicial

Desventajas • Poco tiempo de trabajo
• Expansión y contracción al
fraguado
 • Alta resistencia ala compresión
Ventajas • Insolubles a fluidos orales
• Adhesion a esmalte, dentina y
metales
• Útiles en casos de retención
CEMENTOS disminuida

RESINOSOS
• No libera flúor
• Protocolo riguroso
Desventajas • Mayor costo
• Inhibición al fraguado por
oxigeno
 • Menor solubilidad y desintegración
• Reduce la sensibilidad posoperatoria
Ventajas • Mayor liberación de flúor
• Mejor resistencia a la compresión y
tracción

IONOMERO MODIFICADO CON RESINA

• Aumenta el riesgo de expansión

• Riesgo de fractura
• Cambia propiedades si hay
Desventajas
contaminación
DISCUCION
 PROTESIS FIJA

Principios de tallado
Técnicas de cementación
Tipos de cemento
 PRINCIPIOS DE TALLADO

Preservación de la estructura dentaria

Control de desgaste
PRINCIPIOS DE TALLADO

 Conicidad

Retención y  Libertad de
desplazamiento
resistencia
 Longitud
PRINCIPIOS DE TALLADO

 Situación de
componente
Retención y interno
resistencia
 Vía de inserción
PRINCIPIOS DE TALLADO

 Reducción oclusal
Durabilidad  Bisel de la cúspide
estructural funcional
 PRINCIPIOS DE TALLADO

 Biselar

Integridad marginal
 No biselar

Preservación del periodonto

TEJIDOS BLANDOS

DIAGNOSTICO PERIODONTAL

CIRUGIA PREPROTESICA

INTEGRIDAD DE LOS TEJIDOS BLANDOS

TALLADO EN PROTESIS FIJA
HOMBRO RECTO

HOMBRO REDONDEADO

HOMBRO REDONDEADO + BISEL

CHAMFER

NO PREP
 CEMENTOS EN PROTESIS FIJA

 Biocompatibilidad

 Adhesividad

 Resistencia traccional

REQUISITOS DE  Radiopacidad

UN CEMENTO  Baja o nula solubilidad

 Anticariogénico

 Fácil manipulación

 Baja viscosidad
TIPOS DE CEMENTO

 Aparece 1878
CEMENTO FOSFATO DE  Resistencia compresiva de 96MPa
ZINC  Ph 3.5

 Fuerza tensional mayor que le

CEMENTO DE POLICARBOXILATO fosfato de zinc

 Cemento temporario por su

OXIDO DE ZINC Y EUGENOL fuerza compresiva baja

 Menos soluble que el cemento
fosfato de zinc
TIPOS DE CEMENTO
 Muchas propiedades para ser un
cemento ideal
CEMENTO IONOMERO  Flúor 10-16% de su peso
DE VIDRIO  Fuerza compresiva 127 Mpa
 Bacteriostático durante su fase de
fraguado

 Matriz de resina (Bis Gma)

 Diferente a los composites por su
CEMENTOS DE RESINA menos cantidad de relleno
haciéndolo mas viscoso
 Duales
 Fotopolimerizables
TIPOS DE CEMENTO

 Cementos modificados con resina

CEMENTOS DE IONOMERO  Insolubilidad de la resina con la
HIBRIDOS liberación de flúor del ionomero
DISCUCION
CEMENTADO

 Arenado

Retención mecánica
 Fricción

 Mediante distintas
moléculas capaces de
Retención química establecer enlaces con las
superficies
TECNICAS DE CEMENTACION

• Grabado con acido fluorhídrico

4,5% durante 20 seg

• Lavado y secado

CERÁMICAS GRABABLES • Alcohol (libera tensión)

• Acido fosfórico

• Enjuague

• Silanizar

• Tratado superficie dentaria

TECNICAS DE CEMENTACION

• No requiere pretratamiento de la estructura dental, la

cerámica y el sustrato metálico

• Rápida y fácil aplicación

CEMENTOS
AUTOGRABADORES • Autoadhesivo (reduce el potencial de sensibilidad)

• Curado Dual

• Fuerza adhesiva

• Estética