CRECIMIENTO POSTNATAL

DE LA CARA
PROPÓSITO DEL APRENDIZAJE

Conocer el crecimiento del

viscerocraneo y el Doblado de
alambre
 CONTENIDO:
A.- Crecimiento del Maxilar superior
(complejo nasomaxilar o complejo maxilar).
B.- Crecimiento de la Mandíbula.
C.- Crecimiento de la ATM.

D.- Manejo de materiales ortodóncicos: Técnica de doblado de

alambres N° 1.
 INTRODUCCIÓN - En el nacimiento el Cráneo
está mas desarrollado que la
El crecimiento del Cara (7/1).
Cráneo y la cara no se - Después del nacimiento un
hace en simultaneo gran crecimiento de la cara, hasta
igualar al Cráneo, adulto (1/1).

El desarrollo de los
- Calcificación y erupción de los dientes.
huesos de la cara
- Desarrollo de los músculos masticadores
depende de:
 Viscerocráneo — ( esqueleto facial )

- Constituye la parte anterior del

cráneo.

- Comprende los huesos de la Cara .

Compuesto por los huesos que rodean:

- Boca (maxilares y mandíbula)

- Cavidad nasal y
- Orbita (la mayor parte)
 Crecimiento del Maxilar superior ( complejo
nasomaxilar o complejo maxilar)

- Es constante la dirección de
crecimiento (paralela) de los
planos: palatino, oclusal y
mandibular.

- El maxilar superior y el hueso

palatino rigen el crecimiento de la
parte superior de la cara.
 Crecimiento del Maxilar superior ( complejo
nasomaxilar o complejo maxilar)

- Graber: el
crecimiento en ancho
y el desplazamiento
hacia abajo son dos
procesos
simultáneos.
 Crecimiento hacia abajo y adelante

Se explica el crecimiento
hacia abajo y adelante
por un sistema de suturas:
- S. Frontomaxilar
- S. Zigomaticomaxilar
- S. Zigomaticotemporal
- S. Pterigopalatina
 Crecimiento hacia abajo y adelante

Sicher:
- Por su disposición empujaría maxilar
hacia abajo y adelante.

- Visto el cráneo de frente éste

paralelismo no es tan evidente.
Scott:
El crecimiento del
N
Tabique nasal y en
especial el cartílago
del tabique, empuja los septum
huesos faciales hacia
abajo y adelante P
permitiendo el
crecimiento en las
suturas faciales.
Enlow:
El depósito de hueso en la
tuberosidad, contribuye a la
dimensión anteroposterior
del maxilar superior.
La gran actividad ósea en la
tuberosidad facilita espacio
para erupción de los
molares.
- El crecimiento de las suturas cesa
poco después de los 7 años,
con el comienzo de la dentición
permanente de acuerdo con el
complejo esfenoetmoidal (base
craneana anterior).
- Después no hay crecimiento sutural,
solo aposición y reabsorción
superficial.

- En la mandíbula el crecimiento por el

cartílago del cóndilo continúa hasta la
edad adulta.
 Crecimiento vertical

La erupción de los dientes y consiguiente crecimiento del proceso

alveolar aumentará la dimensión vertical del maxilar superior.
 Crecimiento en ancho

El crecimiento anterior del paladar, es muy

pequeño.

Moorres:
- La distancia intercanina temporal aumenta
ligeramente entre los 3 y 4 años.
- Entre los 5 a 6 años aumenta 3 mm.
- Después de la erupción de caninos
permanentes, no crece.
 Crecimiento en ancho

- En la parte posterior
no se explica bien el
crecimiento del complejo
maxilar por su unión a las
apófisis pterigoides.
 Crecimiento en Suturas palatinas

Está coordinado con el

ensanchamiento maxilar al
momento que crece hacia abajo
y relacionado necesariamente
con las suturas faciales.
 Crecimiento en Suturas palatinas

Bjork:
- Las apófisis Zigomáticas
se separan 6 a 7 mm, entre los 3,11
y los 17,11 años.
- El autor cree que la sutura
media palatina es el factor mas
importante del crecimiento en
ancho del maxilar superior.
 El piso de las Orbitas se ensancha como
consecuencia del crecimiento transversal de los
arcos dentarios.

Scott: - A los 3 años la distancia entre los ojos

alcanza la proporción del adulto.
- El crecimiento de los ojos y del cerebro
se completa a los 7 años y no hay evidencia de
separación de los maxilares luego de éste periodo
De los 10 a los 21 años el crecimiento en
ancho del complejo maxilar (altura y
profundidad) depende de la aposición
superficial en la cara externa, alveolar y
bucopalatina de los huesos y reabsorción en
el piso de la cavidad nasal y seno maxilar.
Bjork:
- Cree que la intrincada forma del hueso
palatino puede explicar el crecimiento del
maxilar superior en los tres planos del espacio
y no el septum nasal o la matriz funcional.
 Crecimiento de la Mandíbula

Al nacimiento:
- La mandíbula menos desarrollada que el maxilar.
- Formada por 2 huesos, separados en la línea
media (cartílago, tej. Conjuntivo y huesecillos
mentonianos).
- Las mitades se fusionan al final del año en la línea
media.
- No hay evidencia de crecimiento importante antes
de la fusión.
 Crecimiento de la Mandíbula

- Origina
Sicher:
crecimiento
El crecimiento se hace
vertical y
principalmente por
posterior.
aposición de cartílago
en su principal centro
- Produce
de crecimiento,
desplazamiento
cartílago hialino del
hacia adelante y
cóndilo.
abajo.
 Crecimiento de la Mandíbula

Moss: Teoría de la matriz funcional

- Distintas unidades anatómicas recubiertas por una
capsula perióstica obligan al hueso que los contiene
a desarrollarse para que las unidades anatómicas
puedan ejercer su función.

- La matriz sería responsable del desplazamiento

mandibular y el crecimiento del cartílago del cóndilo
sería compensatorio, manteniendo la relación con el
cráneo.
 Crecimiento de la Mandíbula

- Primer año crecimiento en toda

la extensión de la mandíbula.

- Borde posterior de la rama

- Apófisis coronoides
- Proceso alveolar
- Cóndilo (después de 20 años)
 Relación de dirección de crecimiento del cóndilo y
la forma de la cara

Cóndilo:
- Cuando predomina el
crecimiento vertical del cóndilo:

- Mayor crecimiento vertical de la rama.

- Rota el cuerpo mandibular hacia adelante.
- Angulo goniaco cerrado (Hipogonia).
- Dimensión vertical posterior aumentada
Relación de dirección de crecimiento del cóndilo y
la forma de la cara

- Cuando predomina el
crecimiento sagital del cóndilo:

- La rama será corta

- El cuerpo mandibular rota hacia atrás.
- Aumento vertical de la cara.
- Angulo goniaco abierto (Hipergonia).
- Dimensión vertical anterior aumentada

El cartílago condilar gobierna el crecimiento y forma mandibular

Durante el primer año:
- La mandíbula crece en toda su extensión
por aposición, después crece por áreas.

El mecanismo cartílago condilar :

- Se prolonga hasta después de los 20 años.

La rama:

- Crece por aposición en el borde posterior.

- Se reabsorbe en el borde anterior.:

1. Aumenta la longitud del borde alveolar.
2. Conserva la dimensión anteroposterior de la rama.
3. contribuye al alargamiento del cuerpo mandibular.
 Proceso alveolar:
- Crece hacia arriba afuera
y adelante (contribuye el
desarrollo y erupción de los
dientes), aumenta verticalmente
el cuerpo mandibular.

La aposición de hueso en la
región mentoniana y borde
inferior de la mandíbula
refuerza y remodela la
mandíbula.
Scott, zonas arquitectónicas mandibular:

- Hueso basal o estructura central

- Parte muscular
- Parte Alveolar
(depende de los dientes)
Crecimiento transversal de la mandíbula

- El crecimiento transversal asociado con

el crecimiento anteroposterior (crecimiento
divergente hacia atrás).
- La aposición en la superficie lateral
aumenta poco el ancho del cuerpo mandibular.
- Después de los 6 años el crecimiento es
prácticamente nulo
 Crecimiento de la ATM

- Depende del crecimiento del temporal y la

mandíbula.

- Primeros estadios la parte temporal y mandibular

muy separados y el espacio relleno de tejido
blando.

- El crecimiento del cóndilo, hace que las parte se

aproximen.
VISCEROCRANEO

- Constituye la parte anterior del cráneo.

- Comprende los huesos de la Cara .

A.- Crecimiento del Maxilar superior (complejo nasomaxilar).

Graber: el crecimiento en ancho y el desplazamiento hacia abajo son dos
procesos simultáneos.

Sicher: Las suturas por su disposición empujaría maxilar hacia abajo

y adelante.
B.- Crecimiento de la Mandíbula.
Sicher:
El crecimiento se hace principalmente por aposición de cartílago en su
principal centro de crecimiento, cartílago hialino del cóndilo.
- Origina crecimiento vertical y posterior.
- Produce desplazamiento hacia adelante y abajo.
C.- Crecimiento de la ATM.
- Depende del crecimiento del temporal y la mandíbula
- El crecimiento del cóndilo, hace que las parte se aproximen.
D.- Manejo de materiales ortodóncicos:

Técnica de doblado de alambre:

Materiales
Alambre 0.028 pulgadas
Alicate Young
Alicate pico de pajarito
Alicate Aderer
Alicate de corte
Plumón indeleble punta fina
Plantilla