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Automatización en Hematología

Estudiante: Anaya Yangali Carlos Misael


NCR: 13877
• CONCEPTOS PREVIOS

✓ Los primeros contadores hematológicos fueron semiautomatizados, debido a una preparación previa
en la disolución de muestras sanguíneas y la aspiración de esta por parte del equipo.
✓ A fines de la década del 60 se dispuso de instrumentos totalmente automatizados.

• IMPEDANCIA
✓ Medida en la zona sensora situada entre los electrodos colocados a ambos lados del orificio.
✓ Cambios en transitorios en la impedancia producen impulsos eléctricos, los cuales son contables por
instrumentos llamados contadores de apertura – impedancia.
✓ El tamaño del impulso es proporcional al tamaño de la célula.
✓ A medida que las células pasan a través de la zona sensora, interceptan el haz de luz que se
dispersa, pudiendo ser colectada por un sistema óptico adecuado y medida por un fotómetro.
✓ Dicho fenómeno puede ser contado electrónicamente por sistemas llamados contadores de
dispersión de luz.

• UMBRAL

✓ Discriminación entre la célula de interés y otras células, restos o ruido electrónico a través de la
percepción del tamaño del impulso.
• REQUERIMIENTOS BASICOS PARA PARA
UN RECUENTO CELULAR EXACTO

✓ La sangre entera de ser homogeneizada, medida y diluida con exactitud.


✓ Un volumen conocido ha de pasarse a través de la zona sensora.
✓ Las células de interés deben contarse una sola vez
✓ Ninguna otra célula, resto celular o ruido electrónico debe contribuir al recuento.
• CONCEPTOS A TOMAR EN CUENTA

✓ En los sistemas de dispersión de luz, las células tienen que estar en una corriente muy estrecha que
interactúe perfectamente con el haz de luz.
✓ Dicha corriente se logra por una técnica donde se emplea un flujo laminar envolvente.
✓ El flujo del liquido se ajusta a través de un capilar delgado, con el fin de crear un efecto de enfoque
hidrodinámico.
✓ El recuento puede subestimarse si van a través de la zona sensora, casi al mismo tiempo que otra célula a
ello se le denomina coincidencia.
• HEMOGRAMA

✓ Se utiliza reactivos tipo Drabkin, laurilsulfato de sodio (LSS) o el método LSS con la finalidad de
medir la concentración de Hb a través de la conversión de esta a cianmetahemoglobina (HiCN).

• ERITROCITOS

✓ Todos los contadores hematológicos automatizados miden el volumen corpuscular medio (VCM).
✓ El VCM subestimado causara una concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) sobrestimada.
✓ El factor forma realiza una subestimación del volumen en base la viscosidad interna del eritrocito
determinada por la CHCM.
• VALOR MIE

✓ Es la relación entre la dispersión de luz con el volumen y el índice de refracción interno.


✓ Sirve para derivar los valores medios que equivalen al VCM y la CHCM.

• PLAQUETAS
✓ Hay por lo general un umbral superior para eliminar pequeños eritrocitos y un umbral inferior para discriminar del
ruido electrónico y los restos celulares.
✓ Brinda otros parámetros como el VPM, el ancho de la distribución, el PDW el CPM y el plaquetocrito.
• LEUCOCITOS

✓ Se realizan recuentos diferenciales en 100-200 células nucleadas, constituye el estándar para


comparar resultados obtenidos con analizadores hematológicos automatizados.
✓ El índice de refracción interna de los leucocitos se encuentra determinado por sus gránulos sea tan importante
como el volumen cuando se determina por dispersión de luz el volumen aparente de leucocitos.

• CELULAS GRANDES NO COLOREADAS

✓ Los primeros trabajos fueron hechos con leucocitos teñidos por su actividad de peroxidasa y cuando la
dispersión y la absorción de luz se midieron simultáneamente célula por célula se hizo posible discriminar con
exactitud cuatro clases de leucocitos
• ANCHO DE LA DISTRIBUCION DEL VOLUMEN Y DE LA CONCENTRACION DE
HEMOGLOBINA ERITROCITARIA

✓ Además de estimar VCM es posible producir histogramas que muestren el ancho de la distribución del volumen
de eritrocitos (RDW). Tales histogramas son útiles para medir la anisocitosis y para caracterizar situaciones en
las que dos poblaciones eritrocitarias estén presentes, por ejemplo en la deficiencia de hierro que responde al
tratamiento.

• ANCHO DE DISTRIBUCION DEL VOLUMEN PLAQUETARIO (PDW)


✓ Utilizado para determinar el recuento de plaquetas y la anisocitosis plaquetaria.

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