INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS DE FILIACION

 NOMBRE: ……………..

 SEXO: Masculino

 EDAD: 17 años

 FECHA DE NACIMIENTO: 04-09-2000

 LUGAR DE NACIMIENTO: Piura

 GRADO DE INSTRUCCIÓN: Secundaria completo

 Nº DE HERMANOS: 5 hermanos

 LUGAR QUE OCUPA ENTRE LOS HERMANOS: Tercero

 ESTADO CIVIL: Soltero

 RELIGION: Católico

 Evaluadores: ……………………………………

II. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PSICOLÓGICOS UTILIZADOS

 Técnicas de observación y entrevista

 Inventario de Personalidad de MIPS

 Inventario Clínico Multiaxial de MILLON

III. OBSERVACIONES GENERALES:

DESCRIPCION MORFOLOGICA

El paciente es un joven de 17 años, de contextura delgada, estatura aproximadamente 1.60 cm

de apariencia limpia, con una postura recta. El día de la evaluación iba vestido con colores

oscuros de acorde al clima: un polo blanco con un número en el pecho y un pantalón pitillo

color negro, al igual que unos zapatos oscuros como también las medias; traía el cabello corto

por los lados con algo de flequillo en la parte superior. Su rostro es ovalado, tiene la boca

mediana de labios delgados, tiene brazos y piernas largas como también delgadas; posee un

lenguaje comprensible. Al igual que una buena audición y comprensión.

OBSERVACION DE CONDUCTA

Antes de decirle alguna indicación el paciente preguntaba en que debía hacer, si iba a demorar

o si sería algo difícil refiriéndose algún experimento con su persona. El evaluado pedía que no

se le mirase fijamente y que se diera su espacio como también realizaba preguntas en cuanto a

algunas interrogantes del Test. Al finalizar la prueba estuvo feliz por la sonrisa en su rostro;

diciendo que le gustó el Test realizado.

DESCRIPCION DEL MEDIO

El ambiente en el que se encontraba el paciente como los entrevistadores era uno en el cual las

paredes eran blancas, sin cuadros u otros distractores para él; solo contaba con muebles de

color crema y una mesa de centro en el que pueda responder cómodamente las preguntas,
dentro como fuera no poseía ruido alguno por lo que no hubo distracción para el paciente;

viéndose así el perfecto contraste del medio.

IV. RESULTADOS:

IV.1. Área de Personalidad

(Cuadros y gráficos del MIPS)

IV.2. Área Clínica

CATEGORÍA
Escalas Clínicas de los Patrones
de Personalidad EJE-II  
1 Trastorno Esquizoide EZQ. 72
2A. Trastorno Evitativo EV 12
2B. Trastorno Depresivo DPS 0
3 Trastorno Dependiente DPD 30
4 Trastorno Histriónico HIS 60
5 Trastorno Narcisista NAR 71
6A Trastorno Antisocial ANT 30
6B Trastorno Sadista SAD 34
7 Trastorno Compulsivo OC 49
8A Trastorno Negativista NEG 22
8B Trastorno Masoquista MAS 0

Patrones de personalidad
100

90
1 Trastorno 2A. Trastorno
80 Esquizoide EZQ. Evitativo EV
2B. Trastorno 3 Trastorno
70 Depresivo DPS Dependiente DPD
4 Trastorno 5 Trastorno Narcisista
60 Histriónico HIS NAR
6A Trastorno 6B Trastorno Sadista
50 Antisocial ANT SAD
7 Trastorno 8A Trastorno
40 Compulsivo OC Negativista NEG
72 71 8B Trastorno
30 60 Masoquista MAS
49
20
30 3034
10 22
12
0 0
0
1
 Patología de Personalidad Severa
EJE-II
S Trastorno Esquizotípico EZT 0
C Trastorno Límite LIM 20
P Trastorno Paranoide 60

Patologia Personalidad severa

100
90
80
S Trastorno Esquizotípico
70 EZT
60 C Trastono Límite
50 LIM
P Trastorno Paranoide
40
30 60
20
10 20
0
0
1

Escalas Síndromes Clínicos EJE-I.   C C

Escalas Síndromes Clínicos
A-Ansiedad Sindromes clinicos
ANS 20
EJE-I.Severos
H-Somatomorfo SOM 64 A-Ansiedad
N-100
Bipolar -Maníaco 64 ANSSS Trast del Pensamiento 30
D-Distimia
90 DIS 0 H-Somatomorfo
CC Depresión Mayor 61
B-Dependencia
80 Alcohol OH 45 SOM
T-Dependencia Drogas DX 30 PP Trastorno
N- Bipolar -Maníacodelirante 60
70
R-Trast EstrésPos TrumaTSPT 0 D-Distimia
60 DIS
50 B-Dependencia Alcohol
OH
40 T-Dependencia Drogas
30 64 64 DX
20 45 R-Trast EstrésPos
30 TrumaTSPT
10 20
0
0 0 V. INTERPR
1
ETACIO

N:

V.1. Área de Personalidad

(Resultados cualitativos del MIPS)

 V.2. Área clínica

El sujeto evidencia caracterizarse por una falta de deseo o para experimentar en su vida

cotidiana emociones, posiblemente ser poco receptivo emocionalmente en relación con los

demás.

Destaca con un puntaje de 71, en el patrón de personalidad narcisista, evidenciando ser,

posiblemente egoísta a sí mismo y centrándose a sí mismo. Siendo muy joven, sus experiencias

tempranas le han enseñado a sobrevalorarse. Presume seguridad y superioridad que puede estar

fundada sobre premisa falsas. Mantiene un aire arrogante en su seguridad sin pensarlo o

pretenderlo consciente.

VI. CONCLUSIONES

-El evaluado, de acuerdo a los resultados obtenidos posee un índice y características

esquizoides y narcisistas altos.

-Posee una buena autoestima, siendo el subcomponente con más puntaje que presenta los

resultados, demuestra que es capaz de saber sus fortalezas y debilidades y conocerse más a sí

mismo.

VII. RECOMENDACIONES

-Se recomienda a los padres tener más comunicación con el evaluado para conocer más de su

problemática y enojos que presenta, mejorar la confianza.

-Se recomienda asistir a consulta psicológica para seguir su evaluación y por consiguiente,

poder tener un diagnostico que evidencie más información acerca del paciente.