‘ase, .H, amily Thay «Tae Base Appash, New Yor: Be ‘avon, 197, (ese dain 380), uk, Pen an Pcie Fly tea, Have Pa Py cy an eka See oat, 1975 Zak, . H, Va tens and psychopathy in fly tery, ber tion ora of Fay Then 79,1, 13345 ne “Tera Fomt, 5, 1980 [REFLEXIONES PERSONALES DE UN TERAPEUTA DE FAMILIA JAMES, FRAMO ‘Profesor det Depromen de Picola Temple Univesity "ais USA En este ‘aticulo informal planteo mi evolucibn personal como terapeata de fami, oe avances en el campo, las politics de ios sltemas de abordaj en los encuadresconvencionales, las esiten- ‘as de ots profeionales ls traps marital y faa, algunos faspectos todavia confsos dela trapia fami, strains mi ‘italy familia fancionan (¥ qué queremossgificarnososotroscon “funcionan”), ls ditints dicciones que hai tomando mi ta ‘jo algunos comentarios sobre In natraezn de I vida familia, as stisfaciones, as frastraciones y Tos stress do un teapeuta de familia alguna “agendas excondids” de las prices de TP, como Jas propia relaiones familiares afectan y son afectadas por esta dase dé trabajo, as contigencias entre los terapeutas mantalesy de Tania, y, faimente, sos terapeutas de familia deberfan hacer ellos mistos ys fails terapa fair. “Me gustarfa compart algunos de mis ponsamientosy experen- ‘ay en el eapa den TF en lon limos 16 aor especiaimente des ea pubseacion de Terapia Familiar Inteasva (BoszomenyiNa- ‘yy Framo, 1965) Teepe Fema, 5, 1980 nrLos PRDUEHOS AROS Epes’ ltingoks a Uds, someramente mi prosedeacia. Pu ante lo ais primerosafos ve sgueron a mi graducion fo um Tniclogoeliico eonvencional, que hizo mies de Rorschachs ¥ ‘rosters, que bused signos de picopatoogta se sent = dix ‘tr diagnos, (70 no To puto hace). ce ivestigacion, pscoteapi indivi y trap rps peo siempre con na vga sensasin de intranguidad acerca dea valla Tn pera b gue estaba haciendo. En 1957 cuando me reual con Iwan Boscormenyi-Nagy en el Easter Pennsyvanis Paychiatric Insitute pars un proyecto de esquzofeni y comenzamos a abs jarcon fami sett enaguel momento ln exetacion de dseubrt vin fommaentcramente nueva de very concepvalizardifeutades ‘hocionle, Pas novotros aquellos fendmenosrevilaban lgo ave [tune se habfe visto antes, Pr las mallanas no podiamos esperar jars empezar a bajar) ver qué avergufbamos ese fa, Este Thos seguosentonees, como lo estoy més ain oy, que tenfaos Tipe atmarsentesgnfcativo ea wnon del hombre transpersonal ‘sma Larerctacin de fendmeno dela paolo compart y fos aatemas de motvacion multipersonal castituyeron un gen 1S PecStcionalevone, Parjney xntomas, antes inexplicales outcnaron stoner sentido yet abordaje de sstemas familias ‘Shudo a douifar ssculares demas humanos, Como cambiar un amis eta tora, No habla nie alrededor para cnse Nar fon, por sapvsto os obserdbames mutament, ¥ Usabamos CO- Teapeutae pars ipedir wctimos abrumados. Aa tux de lo que {Stems hoy sobre el trabajo con Tails, estos esfuers fus- fon crudosy ehapacetos, pa sempre recodaté el eso ¥ 1 ‘earn de squellon dias. Por otto Tado estibamos bastante solos Guando qverames compart eas con colegs. Resuerdo que SHtusbanoe mbwepiclamente com respecto To que haciamos ¥ uando en alguna. convencion nos encontesbaros con cole igor mummtamos cn 1s pasilos"Yo estoy vindo familias, {) it” En aquellos dias los tabs profesionales y clturals Sian muchos, Desde aquellos das hasta ahora ha fabio un fan cvolsldn en ta Terapia Fara. 1 ieratura sha expan- ido notablemente, los pogamas de entrenamiento an pro ferado to institutes fara oales han sido oganiadosa ola fp del pats ung fslerapeuts de familia por algunas zones FE iste a formar una ogunzarin eacionl), ls mesas de tabs J 9 tos seminros en ls Congesoscontingan muy concurs. Ea'Te sc uaa en muchosy difeonts setting yo mismo he condi nado eosce de 100 mess de trabajo en USA, tala, Holanda y ME Si, No hay dua que TF esta gut pare quedarse. Hoy en df, i en los textos tradionaes ond registrada como una forma de tratamiento “aceptable” Muchos profesonales en salud mental rican alos concepts y Ins preticas familiares org, ses er Unloramente moy dtfel mbit indivituosGneamente a través {dein elacion bipersondl con el-teapeata, en la TF es ngeesario| Caubisr contextos,esucaente aquellos intimos y profundos Tot medicos decontenton ex un Principio con fos fracas de confino iratanientos undo abordaes alone, encontraron ins forma de mansars 29 oa problems reals de lagen, con ls ‘elaionsscon aquellos que mss les importaban. Uno, por 6. po ‘is trabajar crctarent sobre a elcid real eo spar en Yer {Ec chat sobre esta resin con un profesional, o hacer del ter outs un padre, Uni espsn podiattardizectameate con si ver Gndero mando en ver de on "un amigo pazo”. ov attomas = ver entoncnc como deivados de relacones alotica La stuaion sin embargo, es mucho mis comslicada y hme, Paraojcamente, en et medio de todo ese desarrollo, de tora es scsptaiony acmiacdn, este sta de aboraj es ode Ai bastante amenszador pare In nstitucin psgultria,pscod- Tea y soc «pare aqullos que posdenefectoar donacions, et Decor on plan de acelé,eatena, fur ssaros ec, Pore. yo ped tina donc al Isto Neional de Saf Menta paruestablesse Ia primera unidad de TF en el pals como servicio independiente den Luo de un centro de saad mental comonitaio. La donasin fe robals en 1969 pero lev 3 aos el ozanizaro.Podris exit i tbo sobre las ifeladss de esta donacin, en el estado fede fal yn los nvele loses, de parte del Universidad de Medicina JY aun de centro de sad mental comunitaria donde yo trabsabe ‘igueles oatencia se extenderon hasta el fin, desde el gobiemofederal quesendo saber porqut yo 20 pod replantear le donaion Y orientalahaca Js chisosy las rogasporaue ara eso habia di nero y ademas, jpor qué tenerun seviio independiente para una fonmna expeifica de tratamiento? Sells exabletan ng unidad pa ‘fami, por quo etablecer una par terapia ropa? Ea a Un ‘vesiad de Medicina fu lamado por la pessoa que faba mi sel. do quien me inform que slgunse de mis publiccions inpicban ‘we las pretcas siqidricas trdelonales era a Yeoes menos que terapéticas y que por favor suavizara el tono de mis atu, Cuando estaba dejando ia ofiina me djo; "A propésito, Jim, yo hh comenzado 2 hacer TF y he esta hacigndola por sis” Me ‘ustaria meneionar que aunque yo era el fe dela Unidad, mite 'siente, un médico psiguatra tenia un salaro mucho mayor, Den- tto del CMH" era aif conseguir deriraciones de oto rerio, ¥y pats eso deberfamos salir dl centro y lidar con gente del cer, an médizos no psiqudtios, los tbunales, ls escucas y agen cas de bienestar y protecion al menor. La ambivalencia de fos ‘tos servicios del CMHC para con nuestos servicios ere sompret ‘dente Por un lado la una era mirada con envidia como un gu tencantador, pro er fascinane observar el abot, usando la unt ad como medio para evacuate todss ar sitacionesinponbes, Ya se conoce Ia hstona : "Mandelos 4 TF, no les puede haces ningin da’ [La TF no puede ser inorada peo tampoco puede ser compen- sind. Algun dia tomaté ol conssjo de Moray Bowen y suger a imi Staff que ellos "hablen ma” de a trap fet. Yo creo que no es necesnrio vender nada, ya que muchas veces he visto gente ‘bservar una sesin a través del espejo unidirscional y quedar “enganchados”yfasinadon a Terapia Famiar Actual, Los estudiantes han presionado a algunos departamentoe de tar bajo soil oon e objeto de obtener un cumo de Terapia Faia. ‘Sexi lo que conozco hay muy pocos programas doctorles en pi colo clini que’ offezcan tal cus, ya que los adelantos més no epi Fair, 5, 1980 Intereantesacontecen en el entonamientopsiguldeico. Ya que In ‘Terapia Full esta de moda estos die ex que deberiaincuiree en los programas de enrenamianto dela reidenca pigudtrica, ‘tingue esto sigiica muchas yes solamente un apoyo finda, ‘Cuando slgnat de todas extssimpicancis desde al punto de vista 4e los sistemas comienzan a itrarse «habla en términos des lectos sobre dagndsticoy procedimientos de tatamlento, polite as de admisin, stats, te, nosotros dzbemos er esoctadors de Jn temninacion de esos programas de entenamienta. Uso se pre sunta con respecte a esto ses mejor para la Terapia Pama exis {ir en un enctadre de punts de vstacompetitivos © modelos mix tos, os deberta hace lo que hizo el pscoaniissy etabece sus ropls institutes y pats, Ese proceerle6 al pricoanis al aislmiento,y puede nétarse ‘coma ls psicoanalits etn tratando de recobrare, pore) ems I'movimiento de analtas dentro de I univeridas,eacvelas ‘médica y de psigquiatea comuntaia, Yo puedo vera vaidez de ambos argumentos,y no tengo una respuesta paraese problema. En ‘ealdad actuslments, prdcteamente todo entrenamlento en TF es realizado por los insitutos fanilares locales en las cudades mis Jmportntesen todo ol pa, Mientras haya pocos cents asst ‘ale que een excisivamenteorentaos en fami, lamayor pet te de In T se practicaen encuadres que uilizan desis modal dates de tratamiento. Yo veo el ubordje familiar como una ‘floso- fia y una crientcion hacia Is condicin humana, 0 s6lo como tna tenieao una forma de terapa. Me he preguntado an st este tuabao es sigulera trapiao una forma especial que est fuera de sisema de las profesones (helping), ta ez en eduacion, Mucha pete sgve le mods, alguioe han adoptado superfcimente ela bordel Tamar y to wan inadecusdamente. Pore reuni ona familia en un cuato para hablar del paviente es considerado TF por alguss personas. No quiet signfiar que solo hay una mane- zm coecta de tat familias, Realnente uno de os desarolloe mds importantes en este campo esl existenca hoy ea dis de muchas ‘scuclas de TF, desde el trtajo individual con cada uno de los rmjembros de I fama (Anonymous, 1972) hasta sistemas sociales (Spock y Atteneve, 1993) y el objetivo de Auerowal sobre ste