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F Municipalidad Provincial @ S LA CONTRALORIA de CHEPEN ‘GENeALDELA RPUUCA Da RO iia tee ACTA DE INSPECCION DE OBRA N° 001-2024/LE. 81905 En el Asentamiento Humano de Ei Progreso, del cistrito de Pueblo Nuevo, provincia de Chepén, siendo las, 09:45 horas del 16 de marzo de 2021, se reunieron integrantes de la Comisiin de Control del Organo de Control institucional (OCI) de la Municipalidad Provincial de Chepén, 2 cargo del Control Concurrente a la ejecucién de la obra: ‘Rehabilitacin y restitucién de la infraestructura educativa n.° 81905 César Acufia Peralta en el AA. HH. El Progreso, distrito de Pueblo Nuevo, Chepén, La Libertad’, en adelante la “Obra, segin Oficio n.* 0094-2021-OCIMPCH recibido el 16 de marzo de 2020; conjuntamente con un representante de la Municipalidad Distrital de Pueblo Nuevo en adetante la Entidad": designado con Memorando n.° 001-2021-SGIDU/MDPN de 16 de marzo de 2021; afin de realizar una inspeccién fisica a la ejecucion de la Obra, con representantes del Consorcio Roko, en adelante “el Contratista’ y del Consorcio Supervisor Asia 5, en adelante la ‘Supervision’, segin detalle siguiente Representante de la Municipalidad Distrtal de Pueblo Nuevo: Nomibres y Apellidos Cargo oN] Esgar Eduardo Quintana Huertas Jefe de la Unidad de Catastro 19327604 Representantes del Organo de Control institucional de la Municipalidad Provincial de Chepén: Nomibres y Apellidos Cargo DN José Ariaran More ‘Supervisor de la Comisién de Control 42235288 Maritza Galvez Snchez Jefe de la Comision de Contrl 41061738 Representante del Contratista: Nombres y Apeliidos Cargo DN ] Jorge Luis Yen Rucoba Asistente de Residente 70027524 | Representante de la Supervision Nombres y Apellidos Cargo ‘DNI Eddy Alinson Tanta Vilea ‘Asistente de Supervisor 72904185 Estando presentes las citadas personas, se procedid a iniciar la visita a la ejecucién de la Obra, correspondiente al Hito de Control n.° 1 del Control Concurrente, verificandose lo siguiente: 41. Se constat6 que, por parte del Contratista se encontraban presentes las siguientes personas: Nombres y Apellidos DNIn= Cargo Jorge Luis Yen Rucoba 70027524 | Asistente de Residente Bryan Enrique Salazar Sanchez 70465600 __| Asistente de Especialista en Seguridad de Obra Miguel \smael Tertones Pairazeman | 19240461 _ | ingeniero de campo Con relacién al personal propuesto por el Contratista en la firma del contrato, no se enconté en la obra al personal detallado en el cuadro siguiente: Nombres y Apelliios Cargo ese e Freddy Her Gonzaga Ramirez | Resigente de obra 700 José José Moran Noriega ‘Arguitecto 0.50 Miguel Angel Monsefu Jimenez Ingeniero instalaciones Sanitarias 0.50 Tony Marin Vega Arenda Ingeniero Instlaciones Eéctices 0.50 Luis Aderar Gonzega Ramirez | Especialsta en Seguridad de Obra 1.00 ght "RETA DE WSPECCUONFSICA DE OBRA WOOT OPE. OTE QO © Municipalidad Provincial LA CONTRALORIA de CHEPEN Cine eLanuauca Da Ps Pina ce0 2. Se verifico que, por parte de la Supervision se encontraban presentes las siguientes personas: Nombres y Apellidos DNin® Cargo Eddy Allison Tanta Vilea 72904185 Asistente del Supervisor Con relacién al personal propuesto por la Supervision no encontrd en Obra a los siguientes profesionales: Coeficiente de Nombres y Apellidos Cargo : jean César Pablo Antonio Gonzales Barriga _| Jefe de Supervision 4.00 J 3. Durante el inicio del recorrido de la obra se observ el cartel de obra y las ambientes donde se ubican la oficina del Contratsta y de la Supervision ubicados en un pabellin existente de la Insttucién Ecucativa n.° 81905 “César Acufa Peralta’, el asistents del residente de obra nos proporcion6 el Cuademo de obra verficandose que se han registredo anotaciones con firma de los profesionales. responsables hasta los asientos n+ 181 y 182 del residente y supervisor respectivamente amas del 27 de febrero de 2021, asimismo se observé anotaciones desde el asienton.° 183 de 1 de marzo — folio 75, al asienton.° 199 de 10 de marzo de 2021 — folio 82 que no tienen firma de los responsables, siendo el asiento n.* 199 el ultimo que fue anotado en el cuademo de obra, lo cual se aprecia en les fotografias siguientes: Fotografia n.° 1 fF Se observé el cartel de obra, - "ACTA DE INSPECCION FISICA DE OBRA N° 001-2021. 61505 OQ icipalidad Provincial LA CONTRALORIA de CHEPEN {GENeRAL LA EPUBLCA DPR aint Fotografia n.° 2 a “ ‘Ambiente donde se ubica la oficina del Contratista y de la Supervision y donde se uubicd el cuademo de obra. Fotografia n.* 3 y 4 cuanenno ve oang "RETR DETNSPECOION FISICA DE OBRA W 097 202TIE. TOS oO LA CONTRALORIA ‘GENERAL De LA REPUBLICA DL FERD Fotografia n* 5y 6 Folios n2* 3 y 4 del cuaderno de obra Fotografian.s7y 8 Folios ns 5 y 73 del cuaderno de obra O ‘Municipalidad Provincial LA CONTRALORIA ‘Geta D=LA RePUBLCA DAL PRD de CHEPEN Pins de Fotografia ns*9 y 10 Folios n.* 74 y 75 del cuademo de obra, asiento n.° 183 de 1 de marzo de 2021 sin firma del residente. Fotografian.» 11 y 12 Folios n. 76 y 77 del cuaderno de obra, asiento n.s* 184, 185, 186, 187 y 188 sin firma del los. responsables. : ZLB \ "RETA DEWSPECCION FISICA DE OBRAW OOT-ODITE TSS | ee ©") Municipalidad Provincial LA CONTRALORIA se CHEPEN ‘Gea DeLatmucoa Pa Pigra e50 Fotografia ns 13 y 14 Folios n.e*78 y 79 del cuadero de obra, asiento n.* 189, 190, 191 y 192 sin firma del los responsables. Fotografia n.* 15 y 16 ~ Folios n 80 y 81 del cuademo de obra, asiento n= 193, 194, 195, 198 y 197 sin firma del re responsables. } ry TETADE cocoate RE OQ LA CONTRALORIA ‘het be rerun ba rant Municipalidad Provincial Ge CHEPEN mates Fotografia ne 17 y 18 Folios n.> 82 y 83 del cuademo de obra, asiento n.~ 198 y 199 sin firma del los responsables, siendo este titimo del 10 de marzo de 2021. Fotografia n+ 19 y 20 ao a Folios n.% 84 y 85 del cuademo de obra, folios sin anotaciones. FETA DENSE “a Municipalidad Provincial LA CONTRALORIA de CHEPEN (GENERAL DE A REPUBLICA DEL PERU Pig Bde 50 4, Enlla oficina del Contratista el asistente del especialista en seguridad y salud alcanzé a la Comisi6n de Control el Plan para la vigilancia, prevencion y control de COVID-19 en la obra, Reglamento interno de ‘seguridad y salud en el trabajo, Plan de manejo ambiental y el Plan de seguridad y salud en el trebajo, tal como se muestra en las siguientes fotografias: Fotografia n+ 21 y 22 Ly Nau \ "RETA DE WSPECCION FISICA DE OBRA WOOT HEINE BS OQ LA CONTRALORIA one ITAL DEA REPOBUICA DA. PRU Municipalidad Provincial de CHEPEN gna 3050 y Fotografia nc 24 y 25 Reglamento intemo de seguridad y salud en el trabajo. Fotografia n.c 26 y 27 Plan de manejo ambiental. "ACTA DE NGPECCION FGIOA DE OBRA WOOT DO2TIE, BTSNS on Ozer LA CONTRALORIA regen oes (FAL DELAREPOBUCA OL PERL ___Fotografians*28 y 29 TRETADE NGPECCION FISIOA DE OBRA WOOT O2TIE, TSS LA CONTRALORIA. (GENERAL DE A REPUBLICA DL PERO oO de CHEP| Municipalidad Provincial EN Pina te 80 5. Elasistente del especialista de seguridad y salud alcanz6 a la comisién los formatos de toma de datos ~ Temperatura corporal y posibles sintomas de COVID-19 solo de los dias 9, 10 y 12de marzo de 2021, ‘con respecto del 1 al 8 de marzo de 202tindicé que los tenia el especialista de seguridad y salud y con ‘especto a los formatos de los dias 13, 15 y 16 de marzo de 2021 no los tenia porque los estaba pasando alimpio; asimismo, en los formatos entregados se observa que los firma la sefiora Maria Onelia Noriega Diaz, sin embargo durante la visita el personal que tomd la temperatura tue la seforita Marcela Yolanda Chapofian Burgos identificada con DNI n.* 70291307. A continuacién, se muestran los formatos 4 ~ -entregados a la comision: Fotografia n.° 31 =_ cee Formato de datos ~ Temperatura corporal y posibies sintomas de COVID-19 de 9103/2021, Fotografia n.° 32 aS : = a Formato de datos - Temperatura corporal y posibies sintomas de COVID-19 de. 9/03/2021. "RETAE NEPECCION FISICA DE OBRAW 0072021 E TSS 02.04.02.01 Piso porcslanato coloriant-destizante — alto riesgo > 02.04.03.01 Vereda de concreto fo=175 kgicm? e=4" frat. Y bruftado > 02.04.03.02 Rampas de concreto f'c=175kg/om2 e=4” brufiado sidisefio > 02.04.03.03 Losas de concreto fo=210 kgicm?2 e=4" froty brufiado > 02.04.03.04 Encofrado y desencofrado de losa > 02.08.01 Bisagras > 02.08.02 Cerraduras > 02.08.03 Accesorios de cierre SSiendo las 11:30 horas del mismo dia, se da por concluida la presente inspeccion fisica a la Obre, cuyo resultado formara parte de los papeles de trabajo correspondientes al Control Concurrent, emitiéndose un (1) elempiar, mando en sefil de conformidad y voluntad propia los representantes del Organo de Control Institucional de la Municipalidad Provincial de Chepén, el representante de la Entidad, el asistente del tesidente por parte de! Contratista y el asistente del supervisor por parte de la Supervision. ‘Se deja constancia que la visecion y suscripcién del presente documento, no es sefial de conformidad ni adelanto de opinién ni prejuzgamiento de la Comision de Control, porlo que, no limita el ejercicio del | ‘control posterior a cargo del Sistema Nacional de Control. i} Por el Organo de Control institucional: Por la Municipalidad Distrital de Pueblo de Nuevo: Jose Arriaran More Esgar Ll ley I ‘Supervisor de la Comision de Controt Jefe de la Unidad de Catastro ee ‘Sanchez Jefe de la Comision de Control Por el Contratista: Porla Supervisién: 6 ‘Jorge Luis Yen Rucoba Eddy Allinson Tanta Vilca Asistente de Residente Asistente de Supervisor “RETR DEINGPECCION FISICA DE OBRA WOOT TIE. 1905

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