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Actividad 4: Análisis de Caso SGRL

Presentado por:

Karla Leonela Figueroa Romero

Katherine Julieth Salazar Flórez

Kerly Yessenia Bedoya Alfonso

Sindy Paola Gutiérrez Usme

Yali Milena Espeleta Jácome

Presentado a

Patricia Romero Velásquez

Universidad ECCI

Especialización en Gerencia de la Seguridad y Salud en el Trabajo

Legislación en Seguridad y Salud en el Trabajo

Bogotá D.C

17 de febrero de 2021

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Tabla de contenido

1. Introducción ............................................................................................................................. 3

2. Desarrollo de la temática ......................................................................................................... 5

2.1 Lectura del caso ................................................................................................................ 5

2.2 Consideran si al Sr. Pérez Pérez se le han vulnerado algún (os) derecho (s) fundamental

(es), en caso afirmativo cuales y justifiquen su respuesta. .......................................................... 6

2.3 ¿Cuáles son las obligaciones que consideran que la Administradora de Riesgos

Laborales ARL LA MEJOR, ha incumplido para brindar atención al Sr. Pérez Pérez? ............ 8

2.4 Consideran que el argumento dado Por la ARL LA MEJOR es válido para no brindar

atención al trabajador? Si o No y Justifique. ............................................................................... 9

2.5 Consideran que la ARL LA MEJOR debió haber atendido de manera coordinada con la

EPS SUSALUD con el fin de brindarle al Sr. Pérez Pérez atención de servicios asistenciales?

Si o No Justifique. ..................................................................................................................... 10

2.6 De acuerdo con el Decreto 1072 de 2015 cuales son las responsabilidades del

empleador ABCD SOLUCIONES INTEGRALES SCA con el fin de prevenir la enfermedad

acaecida por el Sr. Pérez Pérez? ................................................................................................ 11

3. Conclusiones .......................................................................................................................... 14

4. Bibliografía ............................................................................................................................ 16

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1. Introducción

El trabajo es una actividad inherente a la naturaleza humana que puede promover la

salud y el bienestar individual y colectivo, en escenarios insalubres, representa peligros que

conducen a la configuración de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

La Constitución Política de La República De Colombia de 1991 nos dice que la

Seguridad Social es un servicio público de carácter obligatorio que se prestará bajo la

dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los principios de eficiencia,

universalidad y solidaridad, en los términos que establezca la Ley. Se garantiza a todos los

habitantes el derecho irrenunciable a la Seguridad Social.

A pesar de que la seguridad social en Colombia es uno de los más vulnerables,

polémicos e inestables, también es el más importante relevante de la calidad de vida de los

asociados el cual tuvo su nacimiento con la Constitución de 1991.

El sistema de salud radica en algo básico para la ciudadanía, el gobierno está en la

obligación de prestar un servicio eficaz a todos los habitantes ya sean por entes privadas y las

personas que no cuenten con la capacidad económica, se debe subsidiar por parte del estado.

Para garantizar una mejor calidad y una mayor cobertura en el servicio, se expidió la

ley 100 de 1993 el cual regula la seguridad social la cual se genera una transformación a nivel

administrativo y financiero lo cual se ve reflejado en las entidades y en la participación

ciudadana, es importante que se entienda que la seguridad social es la protección integral del

ser humano contra las privaciones económicas y sociales las cuales pueden generar una

reducción de ingresos a las trabajadores ya sea por enfermedad, accidente de trabajo,

invalidez entre otros. En el caso de las pensiones la ley 100 dio paso a las administradoras de

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pensiones, donde los trabajadores cuentan con una cuenta donde les llegan todos los aportes

que se les realiza, correspondientes para su jubilación, vejez, invalidez.

Para nadie es un secreto que la salud, la pensión y la prevención de los riesgos

profesionales, en menor o mayor incidencia toca con la generalidad de los colombianos y

diariamente están en pro de buscar mejorar sus condiciones de vida.

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2. Desarrollo de la temática

2.1 Lectura del caso

El señor Juan Pérez Pérez presenta acción de tutela con el propósito de obtener la

protección de sus derechos fundamentales al mínimo vital, a la seguridad social, a la salud y

otros. Asegura que sus garantías constitucionales fueron afectadas por las compañías LA

MEJOR Seguros, al haber dilatado el proceso de calificación de invalidez y no haber

concretado en asumir su tratamiento. En este sentido, solicita sea determinada la ARL que le

corresponde asumir su proceso de rehabilitación y tratamiento, realizar los trámites para

realizarle un examen de pérdida de la capacidad laboral, así como prestar el servicio médico

requerido y cancelar las incapacidades generadas.

El Sr. Pérez Pérez aduce que padece trastornos lumbares y no ha podido recibir la

atención médica necesaria debido a las confusiones administrativas de las entidades

accionadas (ARL Y EPS). Para ilustrar su situación, relata que en el mes de agosto del año

2017, SUSALUD - EPS lo remitió a medicina laboral con el fin de identificar el origen de su

patología. En este proceso, le dieron “unas restricciones laborales, mientras se realizaba el

estudio respectivo”, época en la cual se encontraba afiliado a la ARL LA MEJOR.

El 31 de julio del 2018 el trabajador termina su contrato laboral con la empresa ABCD

SOLUCIONES INTEGRALES SCA, la cual mediante novedad de retiro del Sistema de

Seguridad Social.

El 5 de julio de 2018, la Junta Nacional de Calificación de Invalidez emitió dictamen

en el cual concluyó que su patología era de origen laboral, por ello lo remitió a la ARL LA

MEJOR, para que decretaran el porcentaje de invalidez que padecía. “otros trastornos

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especificados de los discos intervertebrales (Espondilodiscartrosis Lumbar Multinivel con

hernias discales)”.

La ARL LA MEJOR aduce que al recibir el dictamen de la Junta Nacional de

Invalidez no han tenido la oportunidad de realizar tratamiento a la enfermedad diagnosticada

puesto que el trabajador ya terminó su contrato laboral y no se encuentra afiliado al Sistema

General de Riesgo Laborales.

2.2 Consideran si al Sr. Pérez Pérez se le han vulnerado algún (os) derecho (s)

fundamental (es), en caso afirmativo cuales y justifiquen su respuesta.

Al Sr. Juan Pérez se le ha vulnerado el derecho fundamental a la seguridad social

según lo dictamina la constitución política de Colombia en su artículo 48. “La Seguridad

Social es un servicio público de carácter obligatorio que se prestará bajo la dirección,

coordinación y control del Estado, en sujeción a los principios de eficiencia, universalidad y

solidaridad, en los términos que establezca la Ley” Se garantiza a todos los habitantes el

derecho irrenunciable a la Seguridad Social.

De igual manera la Ley 776 de 2002 nos dice en su artículo 1 “Todo afiliado al

Sistema General de Riesgos Profesionales que, en los términos de la presente ley o del

Decreto-ley 1295 de 1994, sufra un accidente de trabajo o una enfermedad profesional, o

como consecuencia de ellos se incapacite, se invalide o muera, tendrá derecho a que este

Sistema General le preste los servicios asistenciales y le reconozca las prestaciones

económicas a los que se refieren el Decreto-ley 1295 de 1994 y la presente ley”

Según el caso se puede evidenciar que la EPS SUSALUD realizo un buen

procedimiento al remitirlo a medicina laboral para lograr identificar el origen de su patología

y así poder brindarle su adecuado tratamiento, no se puede evidenciar la misma gestión por

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parte de la ARL LA MEJOR dado que desde el inicio dilato el proceso de la calificación de la

invalidez y no asumió el tratamiento.

Por otra parte la empresa ABCD SOLUCIONES INTEGRALES SCA también le

vulnero los derechos vitales al trabajador al realizar una terminación del contrato dejándolo

sin seguridad social aun cuando ya tenía restricciones laborales y estaba a la espera de que la

ARL LA MEJOR le definiera el porcentaje de invalidez que tenía a causa de la patología de

origen laboral, exponiendo al Sr. Pérez a que su calidad de vida disminuyera al negarle la

garantía a la seguridad social.

A la ARL LA MEJOR le corresponde asumir el proceso de rehabilitación y

tratamiento, prestar el servicio médico requerido y cancelar las incapacidades generadas según

como lo indica la ley 776 de 2002 en su artículo 1, parágrafo 2 “Las prestaciones asistenciales

y económicas derivadas de un accidente de trabajo o de una enfermedad profesional, serán

reconocidas y pagadas por la administradora en la cual se encuentre afiliado el trabajador en

el momento de ocurrir el accidente o, en el caso de la enfermedad profesional, al momento de

requerir la prestación”. La ARL LA MEJOR no puede evadir su responsabilidad al decir que

el trabajador en la actualidad se encuentra desvinculado de la seguridad social dado que en el

mismo parágrafo 2 nos indica lo siguiente“ Para enfermedad profesional en el caso de que el

trabajador se encuentre desvinculado del Sistema de Riesgos Profesionales, y la enfermedad

sea calificada como profesional, deberá asumir las prestaciones la última administradora de

riesgos a la cual estuvo vinculado, siempre y cuando el origen de la enfermedad pueda

imputarse al período en el que estuvo cubierto por ese Sistema.

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La ARL LA MEJOR aduce que al recibir el dictamen de la Junta Nacional de

Invalidez no han tenido la oportunidad de realizar tratamiento a la enfermedad diagnosticada

puesto que el trabajador ya terminó su contrato laboral y no se encuentra afiliado al Sistema

General de Riesgo Laborales

2.3 ¿Cuáles son las obligaciones que consideran que la Administradora de Riesgos

Laborales ARL LA MEJOR, ha incumplido para brindar atención al Sr. Pérez

Pérez?

ARL LA MEJOR ha incumplido las diferentes prestaciones asistencias como lo son:

 ARL LA MEJOR debe hacer parte de la promoción, prevención y protección del

trabajador en el desarrollo de sus actividades laborales, donde se evidencia que no cumplió

con la atención médica y de rehabilitación adecuada para el trabajador con el fin de evitar

secuelas.

 Desarrollo de programas de prevención de riesgos laborales y de rehabilitación.

 Investigación de accidente y enfermedad laboral.

 Proceso de readaptación y reubicación laboral con programas de prevención de los

riesgos.

 Gastos de traslado, necesarios para prestación de servicios

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2.4 Consideran que el argumento dado Por la ARL LA MEJOR es válido para no

brindar atención al trabajador? Si o No y Justifique.

El argumento presentando por la ARL LA MEJOR, No es válido ya que según la Ley

776 del 2002 ARTÍCULO 1o. DERECHO A LAS PRESTACIONES. Parágrafo 2 …“Para

enfermedad profesional en el caso de que el trabajador se encuentre desvinculado del Sistema

de Riesgos Profesionales, y la enfermedad sea calificada como profesional, deberá asumir las

prestaciones la última administradora de riesgos a la cual estuvo vinculado, siempre y cuando

el origen de la enfermedad pueda imputarse al período en el que estuvo cubierto por ese

Sistema”… por ende la justificación presentada al Sr. Pérez no es válida y la ARL debe

asumir las prestaciones debido a que el motivo de invalidez y remisión de la EPS a medicina

laboral con el fin de identificar el origen de su patología, fue realizada en el 2017 cuando aún

estaba afiliado a la entidad.

Como también lo sustenta la Ley 1562 del 2012 Art. 7 Parágrafo 2 que se refiere a los

efecto de No pago al sistema general de riesgos laborales,… “no se podrá desconocer las

prestaciones asistenciales y económicas de los trabajadores que presentaron situación de

accidentes o enfermedad laboral ocurridos en la vigencia de la afiliación”.

Así mismo en la Ley 776 del 2002 estipula que las acciones de recobro que adelanten

las administradoras son independientes a su obligación de reconocimiento del pago de las

prestaciones económicas dentro de los dos (2) meses siguientes contados desde la fecha en la

cual se alleguen o acrediten los requisitos exigidos para su reconocimiento. Vencido este

término, la administradora de riesgos profesionales deberá reconocer y pagar, en adición a la

prestación económica, un interés moratorio igual al que rige para el impuesto de renta y

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complementarios en proporción a la duración de la mora. Lo anterior, sin perjuicio de las

sanciones a que haya lugar.

Cabe aclarar que la pensión de invalidez, cualquiera que sea su origen, se reconocerá y

pagará en forma retroactiva desde la fecha en que se produzca tal estado, es decir, desde

cuando se estructuró la invalidez, en el caso de enfermedad laboral al momento de requerir la

prestación y no desde que la ARL o el fondo de pensión le da trámite. En este caso desde

Agosto 2017.

2.5 Consideran que la ARL LA MEJOR debió haber atendido de manera coordinada

con la EPS SUSALUD con el fin de brindarle al Sr. Pérez Pérez atención de

servicios asistenciales? Si o No Justifique.

La atención médica la debió atender inicialmente la EPS, mientras estaban en proceso

de determinar si el origen de la enfermedad era común o era laboral, es responsabilidad de la

EPS dar las atenciones médicas, de manera coordinada con la ARL La Mejor.

En el caso planteado la ARL si debió atender de manera coordinada con la EPS el caso

del Sr. Pérez Pérez, se nota la negligencia de la ARL LA MEJOR, para dar solución al

trabajador afiliado, una vez la Junta Nacional de Calificación de Invalidez emitió Dictamen,

en el cual concluyó que su patología era laboral y debía ser asumida su situación de salud, por

la ARL. Toda vez que el dictamen fue emitido en fecha 05 de julio de 2.018, encontrándose el

trabajador activo en la Empresa, ya que el mismo fue retirado por la empresa el 31 de julio de

2.018, también se denota por parte de la Empresa Contratante, la omisión del proceso

causando retiro, ignorando su estado del momento en que se encontraba el trabajador.

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A continuación se describe una sentencia en la que se describe que la EPS debe asumir

las atenciones médicas de un trabajador mientras su caso está en proceso de determinación de

origen: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2016/T-709-

16.htm#:~:text=El%20Sistema%20de%20Seguridad%20Social,exista%20una%20calificaci%

C3%B3n%20definitiva%20del.

2.6 De acuerdo con el Decreto 1072 de 2015 cuales son las responsabilidades del
empleador ABCD SOLUCIONES INTEGRALES SCA con el fin de prevenir la
enfermedad acaecida por el Sr. Pérez Pérez?

 Crear un documento escrito por medio del cual se defina y se divulgue la política de

SGSST. Este servirá como marco de referencia para revisar después de un periodo de tiempo,

los objetivos planteados en el SGSST desde su inicio.

 Asignar y comunicar responsabilidades específicas en SGSST a todas las divisiones de

la organización, incluida la dirección o la gerencia general. Esto asegura que todos los

integrantes de una organización estén al tanto de sus responsabilidades, pero también de sus

derechos frente al sistema.

 Rendir cuentas de los resultados al interior de la organización por parte de todos a los

que se les hayan asignado alguna responsabilidad dentro del sistema. Este reporte debe quedar

registrado a través de algún medio escrito, electrónico o el que sea acordado por los

responsables. La frecuencia de la rendición de cuentas debe hacerse mínimo una vez al año.

 Definir y asignar el personal, los recursos financieros y técnicos para el diseño,

implementación, revisión, evaluación y mejora de las medidas de prevención y control para:

- La gestión eficaz de los peligros y riesgos en el lugar de trabajo.

- Que los responsables (Comité Paritario o Vigía de Seguridad) cumplan con sus funciones.

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 Cumplir con la normatividad vigente en lo que respecta al SGSST. Toda organización

debe garantizar ante el Ministerio del Trabajo que opera bajo el cumplimiento de la

normatividad nacional vigente.

 Adoptar medidas efectivas para identificar peligros, evaluar y valorar riesgos y

establecer controles que prevengan daños en la salud de los trabajadores y/o contratistas, en

los equipos e instalaciones. El capital que se invierte en prevención de riesgos puede parecer

elevado pero, en relación a los montos que resultan en multas o demandas, la inversión es

totalmente justificable.

 Diseñar y desarrollar un plan de trabajo anual para alcanzar cada uno de los objetivos

propuestos. En este se deben identificar metas, responsabilidades, recursos y cronograma de

actividades, en concordancia con los estándares mínimos del Sistema Obligatorio de Garantía

de Calidad del Sistema General de Riesgos Laborales.

 Desarrollar actividades de prevención de accidentes de trabajo y enfermedades

laborales, así como de promoción de la salud que capaciten a los trabajadores de acuerdo con

las características de la empresa. Así, los empleados son capaces de identificar peligros,

evaluar y valorar riesgos relacionados con su trabajo o situaciones de emergencia.

 Asegurar la participación de los trabajadores y de sus representantes ante el Comité

Paritario o Vigía de Seguridad y Salud en el Trabajo, en la ejecución de la política e

informarles sobre el desarrollo de todas las etapas del SGSST. El empleador debe evaluar las

recomendaciones obtenidas de estos agentes, lo que garantiza que el SGSST esté en constante

retroalimentación y mejora.

 Garantizar que el personal responsable de la seguridad y la salud en el trabajo esté

disponible todo el tiempo de la jornada laboral. Este deberá ser una persona capacitada para:

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- Planear, organizar, dirigir, desarrollar y aplicar el SGSST, y como mínimo una vez al año,

realizar su evaluación

- Informar a la alta dirección sobre el funcionamiento y los resultados del SGSST

- Promover la participación de todos los miembros de la empresa en la implementación del

SGSST

 Integrar los aspectos de Seguridad y Salud en el Trabajo, al conjunto de sistemas de

gestión, estrategia, procesos, procedimientos y decisiones en la empresa

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3. Conclusiones

 Es importante que los usuarios tomen un papel activo en el Sistema de

seguridad social, que sepan cuáles son sus derechos, beneficios, recursos es parte esencial

para que el Sistema funcione correctamente, ya que parte del problema ha sido también la

ignorancia sobre sus derechos y beneficios con respecto a la seguridad social.

 Es de gran importancia dar a conocer a todos los trabajadores de la empresa la

importancia de diseñar e implementar un sistema de gestión de seguridad y salud en el

trabajo, ya que a través, de una evaluación se puede identificar el estado preventivo de la

empresa, así mismo implementar acciones que vayan dirigidas a eliminar los riesgos que

puedan perturbar la seguridad de la empresa y los trabajadores, El empleador debe garantizar

el cumplimiento de los parámetros legales y requisitos normativos, para evitar los accidentes e

imposición de sanciones. una organización no se puede considerar como exitosa si este éxito

no abarca el bienestar de sus trabajadores.

 La ley 100 de 1993, establece las normas y procedimientos para que las

personas tengan acceso al servicio de salud y mejore su calidad de vida, por lo tanto no habría

lugar para establecer que el derecho a las prestaciones y tratamiento a la enfermedad

diagnosticada generados por un motivo de invalidez de origen laboral, sean negadas o

retrasadas por las entidades, lo cual es un hecho alarmante y demuestra que es necesario hacer

análisis críticos a la configuración de las prestaciones en el derecho colombiano. Se podría

entender que existen retrasos en las respuestas, pero es claro que si se adquiere el derecho a la

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prestación, automáticamente todos los tiempos y bases de cotización deben ser tenidos en

cuenta para determinar la cuantía y proteger de mejor manera a aquellos que son susceptibles.

 La Administradora de Riesgos Profesionales en la cual se hubiere presentado

un accidente de trabajo, deberá responder íntegramente por las prestaciones derivados de este

evento, tanto en el momento inicial como frente a sus secuelas, independientemente de que el

trabajador se encuentre o no afiliado a esa administradora.

 La Administradora de Riesgos Profesionales se encuentra en la obligación de

brindar atención al trabajador tanto en la determinación del origen de su enfermedad como en

la rehabilitación y reintegro, lo que permite la capacidad del trabajador de continuar su vida

laboral sin que esta se vea obstruida.

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4. Bibliografía

Centro de Escritura Javeriano. (2019). Normas APA, sexta edición. Cali, Colombia:

Pontificia Universidad Javeriana, seccional Cali

Congreso de la República de Colombia (2002). Ley 776 del 17 de diciembre de 2002.

Por la cual se dictan normas sobre la organización, administración y prestaciones del Sistema

General de Riesgos Profesionales. Bogotá D.C.: Congreso de la República de Colombia.

Congreso de la República de Colombia. (1993). Ley 100 del 23 de diciembre de 1993.

Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones.

Bogotá D.C.: Congreso de la República de Colombia.

Congreso de la República de Colombia. (2012). Ley 1562 del 11 de julio de 2012. Por

la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y se dictan otras disposiciones en materia

de salud ocupacional. Bogotá D.C.: Congreso de la República de Colombia.

Ministerio de trabajo y seguridad social. (1994). Decreto ley 1295 del 22 de junio de

1994. Por el cual se determina la organización y administración del Sistema General de

Riesgos Profesionales. Ministerio de trabajo y seguridad social.

Gabriel Roncancio. (2018). Obligaciones del empleador dentro del SGSST según el

decreto 1072 de 2015. Recuperado de: https://gestion.pensemos.com/obligaciones-del-

empleador-dentro-del-sgsst-segun-el-decreto-1072-de-2015.

Ministerio de trabajo y seguridad social. (2015). Decreto 1072 del 26 de mayo de

2015. Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo.

Ministerio de trabajo y seguridad social.

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