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Nivel de personalitate:

Nivel de relationare interpersonal: kra'(0

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Nivel psihofi ziolo Eic :

Recomandari:

DATA: PSTHOLOqCLINtCtAN:

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 RAPORT DE EVALUARE PSIHOLOGICA

DATE PERSONALE:

Numete si prenumet ,, 6^l < I e *rrl q - ,!.f€ftn

Data nasteri i t',0 { /"0 1,6 u^rrr^, 4 A*u' { lu/'^"
Profesia/ locul de munca:

Scopulevaluarii: ztllt I i I n/af c-

yn Mtn'fl (@-G\ LlY/14

't(efl r.

iv- acuze:

u^wft^',& /a il&a{^ 0foi-

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tA firi\11tx1 I
0.
Antecealente redocolaier

Antecedenle personale patologice :

Nivelcomportamental: