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TRATAMIENTO SISTEMÁTICO
«LOS 10 PASOS»
Tratar/prevenir la hipoglucemia
Tratar/prevenir la hipotermia
Tratar/prevenir la deshidratación
Corregir los desequilibrios electrolíticos
ESTABILIZACION REHABILITACIÓN
Tratar/prevenir las infecciones • Inicial • Prolongada
• Afecciones • Afecciones
Corregir las carencias de micronutrientes agudas crónicas
Solución
Electrolitos/Minerales
Empiece a
alimentar Caliente al niño
inmediatamente
Hipotermia +
Administre
Hipoglicemia =
antibióticos
INFECCION
CONTROLES PREVENCIÓN
Manténgalo Manté
Alimente al cubierto y ngalo
TEMPERATURA niño cada 2 protegido de seco
CORPORAL GLICEMIA
horas desde el corrientes de
principio aire, puede
dormir con la
durante la fase Asegurars madre
El niño siempre
de calentamiento e de que debe ser
mida la permanezc alimentado
temperatura a cubierto. durante la
rectal cada 2 noche
horas hasta que
sea > 36,5 °C
DESHIDRATACIÓN
Puede haber hipovolemia y edema al
mismo tiempo. Para la rehidratación no se
debe usar la vía IV
mantenga
Frecuencia alimentació
de pulso n F-75
Administre una
cantidad de ReSoMal
Frecuencia aproximadamente
frecuencia Frecuencia
de la igual al volumen de
respiratoria de la miccion
defecacion las heces. Como
regla general,
administre 50- 100
ml cada vez que
defeque heces
acuosas.
Aliente a
seguir
dando
Todos los niños con malnutrición
grave tienen un exceso de Na
corporaL + déficit de K y Mg
50 mg/kg de
5 ml de
ampicilina por vía
suspensión
intramuscular (IM) 25 mg/kg de
pediátrica de
o IV cada 6 H cloranfenicol, por
cotrimoxazol por Antibióticos
durante 2 días, y vía IM o IV, cada 8
vía oral dos veces específicos
después 15 mg/kg horas durante 5
al día durante 5
de amoxicilina días
días (2,5 ml si el
cada 8 H durante
peso es < 6 kg)
5 días, VO
Si la anorexia
persiste tras 5
(5 ml son 7,5 mg/kg de
equivalentes a 40 gentamicina, por días de
Tratamiento
mg de trimetoprim vía IM o IV, una tratamiento con antipalúdico
+ 200 mg de vez al día durante
sulfametoxazol 7 días. antibióticos,
continúe con el
tratamiento hasta
NO SE DEBE
Vitamina A : vía oral administrar hierro
desde el principio
CONTROLE Y REGISTRE:
• Las cantidades servidas y las no ingeridas. • El vómito.
• La frecuencia de heces acuosas. • El peso corporal diario.
Sustituir F-75 por F-100 Aumentando 10ml/kg después de 48h aumente 10 ml por toma,
hasta que el niño deje algo de la comida. Esto suele ocurrir cuando la ingesta alcanza
los 30 ml/kg/toma (200 ml/kg/día).
Observe los signos de insuficiencia cardiaca durante la transición:
• Frecuencia respiratoria. (+5 )
• Frecuencia del pulso. (+25 )
Reduzca la cantidad de cada toma (16 ml/kg/toma de F-100 cada 4 horas durante 24
horas, 19 ml/kg/toma durante las 24 horas siguientes, 22 ml/kg/toma durante las 48
horas siguientes, y después aumente cada toma en 10 ml como se ha indicado).
• Si el aumento de peso es:
• Escaso (< 5 g/kg/día), haga una examen completo del niño
• Moderado (5-10 g/kg/día), compruebe si las cantidades de comida son suficientes
y asegúrese de que no ha pasado por alto una infección.
• Bueno (> 10 g/kg/día), felicite al personal y a las madres.
Proporcionar Estimulación Sensorial
Y Apoyo Emocional
Proporcione:
• Atención afectuosa y solícita.
• Un entorno alegre y estimulante.
• Ludoterapia estructurada durante 15-30 min/día .
• Actividad física tan pronto como lo permita el
estado del niño.
• Participación de la madre cuando sea posible (por
ejemplo, que consuele, alimente, bañe y
juegue con el niño).
La alimentación adecuada y la estimulación sensorial deberán
continuar en casa. Enseñe a los padres o cuidadores:
• A alimentar frecuentemente al niño con comidas ricas en
calorías y nutrientes.
• A realizar una ludoterapia estructurada.
Informe a los padres o cuidadores de que:
• Deben llevar periódicamente al niño a la consulta para un
examen de seguimiento.
• El niño debe recibir vacunaciones de refuerzo.
• Deben darle vitamina A cada seis meses