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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD EN EL Código : INT-HSE-R-ADM-05

TRABAJO Y MEDIO AMBIENTE Versión : 03


REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y Aprobado : 03-02-17
SIMULACROS DE EMERGENCIA Página : 01 de 01
N° REGISTRO:

DATOS DEL EMPLEADOR :

1. RAZÓN SOCIAL O 3. DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, 4. TIPO DE ACTIVIDAD 5. Nº TRABAJADORES EN


2. RUC
DENOMINACIÓN SOCIAL provincia) ECONÓMICA EL CENTRO LABORAL

AUTOMATIZACION
INTELEVTRIC S.A.C 20492222039 JIRON VENUS 1176 URB. LA LUZ, LIMA INDUSTRIAL
19

MARCAR (X)

6. INDUCCIÓN 7. CAPACITACIÓN 8. ENTRENAMIENTO 9. SIMULACRO DE EMERGENCIA

10. TEMA DIEZ FACTORES HUMANOS QUE CAUSAN ACCIDENTES

11. FECHA 5/24/2021

12. NOMBRE DEL CAPACITADOR LUISA SOFIA TALLEDO PINCHI

13. N° HORAS 5 MINUTOS

14. APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS CAPACITADOS 15. DNI 16. PUESTO 17. FIRMA 18. OBSERVACIONES

WILSON MANUAL OCAS MANTILLA 47491792 PROGRAMADOR

19.RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombre: LUISA SOFIA TALLEDO PINCHI Firma:

Cargo: SUPERVISOR HSE

Fecha: 03/05/2021

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