Equipos de Rehabilitaci N en Animales No Humanos

Terapia con calor y frío
Electroterapia
Introducción a los equipos para rehabilitación en

Animales no humanos
LIZETH VEGA MEDINA
Universidad El Bosque
ljvega@unbosque.edu.co
Septiembre 2020
Lizeth Vega Medina Introducción a los equipos para rehabilitación en Animales

Electroterapia
Contenido
1 Terapia con calor y frío

Termoterapia (calor)
Crioterapia (Frío)
2 Electroterapia
Terapia Láser
Estimulación eléctrica
Magnetoterapia
Ultrasonido

Electroterapia
Rehabilitación en fauna doméstica o de trabajo
La rehabilitación en fauna doméstica o de trabajo busca devolver las

funciones normales del animal por medio de tratamientos o disposi-
tivos.
• Se realiza para los sistemas del cuerpo del animal
• Se usan equipos o dispositivos para acelerar los procesos cura-
tivos, que tienen programaciones especiales
• Hay diversos métodos que son usados tanto en animales hu-
manos como no humanos para terapias específicas debido a su
principio de funcionamiento
• Hay diversidad de terapias físicas para animales no humanos que
se complementarán a continuación.

Terapia con calor y frío Termoterapia (calor)
Electroterapia Crioterapia (Frío)
Calor o frío para favorecer el restablecimiento de las lesiones o los

trastornos del aparato locomotor. Se usa según evaluación de los
problemas encontrados y los efectos requeridos:
• Frío: Se usa en fases agudas de la inflamación (2 - 3 primeros
días).
• Calor: Posterior al anterior una vez la fase aguda ha terminado
(4 - 5 día en adelante).

Se usa como medio de control de afecciones agudas o crónicas.

• Calentamiento superficial: Penetra a una profundidad de apro-
ximadamente 1 - 2 cm.
• Calentamiento profundo: Penetra más profundamente (valor
promedio de la mitad de profundidad - el punto en un tejido
en el que la intensidad de calor es la mitad de la que existe en
la superficie - aproximadamente 4 cm).

Formas superficiales de calentamiento

• Compresas calientes o envolturas
• Bolsas de agua caliente
• Botellas de agua caliente
• Baños/spas con control de temperatura
• Mangueras
• Almohadillas de calor
• Secadores de aire caliente
• Baños de parafina (poco común)
• Agentes cerámicos
• Lámparas infrarrojas
Las formas basadas en agua permiten la penetración más eficaz a través de los
tejidos.


Crioterapia (frío)
El frío penetra más profundamente y permanece durante más tiempo

que el calor. Es más efectivo cuando se usa inmediatamente después
de un trauma (accidental o quirúrgico) durante la fase aguda de la
inflamación. Se usa:
• Bolsa con hielo
• Bloques comerciales de frío
• Unidades de compresión frías
• Masaje con hielo (mecanorreceptores locales)
• Baños/spas con control de temperatura
• Aerosoles de vapor refrigerante

Crioterapia (frío)

Terapia Láser
Terapia con calor y frío Estimulación eléctrica
Electroterapia Magnetoterapia
Ultrasonido
Física de los láser
Láser es el acrónimo para: Light Amplification by Stimulated Emis-

sion of Radiation.
La energía de un láser viaja a la velocidad de la luz en paquetes

conocidos como fotones. Estos viajan en ondas y el tipo de radiación
se distingue dependiendo de la longitud de onda:
• Rayos Gamma (1000-1 fm)
• Luz visible (400 - 800 nm)
• Infrarrojo (1000 - 0,8 µm)
• Onda de radio (1000 - 1 m)
La longitud de onda es inversamente proporcional a la energía.

Terapia Láser
Ultrasonido
Física de los láser
Un láser está hecho usando un material (gas, líquido, sólido) que

cuando se estimula por una fuente de energía externa libera fotones
de un solo color y longitud de onda. Por ejemplo:
• Láser de Helio-Neon. 633 nm produce un color rojo.

• Galio-Arsénico. 904 nm. Infrarrojo.

Terapia Láser
Ultrasonido
Láser para terapia
Las longitudes de onda para estos láseres es típicamente dentro de

650 y 980 nm. Clase IIIa y IIIb. La mayoría de estos láseres generan
luz en las bandas roja e infrarroja visible.
Se usan para terapia de reparación tendinosa, cicatrización de heri-

das, entre otros. Hay controversia en cuánto a la profundidad que
llega el haz y los efectos fisiológicos en los tejidos.
• LELT: Low Energy Laser Therapy. Láseres de baja intensidad de-

pendiendo del diodo que produzca la polarización del haz luminoso.
También llamado "láser frío". Potencia de salida menor a 500 mW .
No pueden cortar tejidos.
• Láser de alta intensidad: Láser con potencia de salida mayor a 500
mW hasta 10 W . Tienen la capacidad de calentar y dañar los tejidos.

Terapia Láser
Ultrasonido
Clases de Láseres
Se dividen en 4 clases con subclases adicionales (I, II, IIIa, IIIb y IV).
Estas clases determinan la habilidad de causar daño ocular y se basan
en la potencia de salida, paralelismo, diámetro del haz, tiempo de
exposición y longitud de onda.
• Clase I - IIIa: Incluyen escáneres de supermercado, punteros láser,
controles remotos.
• Clase IIIb: Presentan un riesgo de lesiones oculares y se recomienda
protección ocular
• Clase IV: Cualquier láser con una potencia promedio superior a 500
mW .

Terapia Láser
Ultrasonido
Clases de Láseres
Clase de sistema láser Riesgos derivables

Clase I. No supone daño alguno.
Pueden causar daños oculares por observación directa del
haz durante periodos superiores a 0,25s. Podría resultar
Clase II.
en un daño crónico para exposiciones iguales o superiores
a 1000 s (unos 15 min).
Clase IIIA. Pueden causar daños oculares (concretamente en la retina),
siendo crónicos en caso de exposiciones iguales o superiores
EXTREMAR a 0,25s.
PRECAUCIÓN EXTREMAR PRECAUCIÓN
Clase IIIB.
Pueden causar daños oculares agudos o crónicos si se entra
en contacto directo con el haz láser.
EXTREMAR
EXTREMAR PRECAUCIÓN
PRECAUCIÓN
Clase IV Pueden causar daños oculares o cutáneos agudos si se
entra en contacto directo, indirecto, o por reflexión con
EXTREMAR el haz láser. Pueden originar incendios.
PRECAUCIÓN EXTREMAR PRECAUCIÓN

Terapia Láser
Ultrasonido
Dosificación
La dosis, que también se conoce como densidad de energía o fluencia,

es en apariencia el parámetro más importante en la aplicación clínica.
Se mide en Joules por centímetro cuadrado (J/cm2 ) y se calcula con
la siguiente fórmula:
Pxt
Dosis = (1)
A
Donde P es el la potencia de salida del láser (W ), t es el tiempo de
tratamiento (en segundos), A es el área a tratar (cm2 ) y 1 Joule =
1W /s.
No se debe asumir que esta relación es lineal; es decir, la adminis-

tración más rápida de una dosis prevista no siempre puede equivaler
al mismo resultado que la cantidad equivalente de energía adminis-
trada durante un período de tiempo más largo.
Terapia Láser
Ultrasonido
Láser veterinario
Los láseres disponibles a nivel comercial para medicina humana o

veterinaria indican la dosis recomendada para varias condiciones pre-
programadas en la unidad o listadas en el manual de usuario.
La dosis óptima para tratamiento no está establecida en ninguna condición,

pero generalmente se recomiendan dosis entre 2 - 10 J/cm2 .
Profundidad de la penetración del láser: Depende de la longitud de

onda del láser. Con una longitud de onda más larga hay penetración más
profunda. Otros factores pueden influir en la profundidad de penetración,
incluido el pelaje, la pigmentación de la piel y la composición del tejido.
Las ondas electromagnéticas del láser pueden penetrar el hueso.

Terapia Láser
Ultrasonido
Fotobiomodulación
• Aplicación de luz que busca modificar un proceso biológico.

• Según la longitud de onda, la potencia y otros factores, la luz puede causar
efectos benéficos o dañinos sobre las células y el tejido.
• Estimular la curación de heridas o para modular el dolor.
• Puede afectar cada etapa de la curación del tejido (inflamación, prolif-
eración, maduración).
• En la inflamación: realiza una inmunomodulación. Puede aumentar la
producción de factores de crecimiento. Acortamiento de esta fase con una
rápida progresión a la fase de proliferación.
• Se cree que reduce el dolor por medio de reacciones fotoquímicas que toman
lugar a nivel subcelular y guían un incremento del ATP, las β-endorfinas y
la serotonina.
• Los efectos moduladores pueden ser específicos de la longitud de onda y
variar con otros parámetros del láser, como la polarización o la frecuencia
del pulso.

Terapia Láser
Ultrasonido
Seguridad
• Se deben tomar precauciones para proteger la seguridad del técnico y del

paciente (y de quienes se encuentren en el lugar).
• Los equipos de láser deben venir con su set de gafas de seguridad.
• Algunas empresas venden gafas de seguridad para la mascota llamadas
"doggles". Se debe tener en cuenta que se debe adaptar a la mascota a
este dispositivo.
• El lugar adecuado para el tratamiento láser es un cuarto pequeño, sin
ventanas, con una cama confortable para el técnico y el paciente.
• Debe haber un letrero de "No molestar, tratamiento láser en progreso" en
la puerta.
• Evitar tener objetos de metal en el tratamiento.

Terapia Láser
Ultrasonido
Seguridad
Figure: Seguridad del usuario, qué hacer y que no. Goldberg (2018)

Terapia Láser
Ultrasonido
Láser veterinario

Terapia Láser
Ultrasonido
Láser veterinario
Mphi vet, el dispositivo portátil MLS .

R
• Portátil
• Ergonómico
• Fácil de utilizar, intuitivo
• Ambulatorio o a domicilio, en los centros de equitación,
criaderos o en lugares de difícil acceso.
• Con dimensiones y pesos contenidos.
• Pantalla gráfica táctil en color retro iluminada.
Mphi vet ofrece selección de programas de tratamientos

predefinidos para el PERRO, GATO y el CABALLO.

Terapia Láser
Ultrasonido
Laserterapia

Terapia Láser
Ultrasonido
Se usa estimulación eléctrica aplicando corrientes en diversas formas

de onda para disminuir la atrofia muscular, asistir a la reeducación
muscular, mejorar el tono muscular, facilitar la curación de heridas y
reducir el dolor.
También se hace trabajo con grupos musculares concretos que estén

parcialmente denervados o que han perdido capacidad contráctil y
fuerza por diversas razones.
Es una terapia no farmacológica que ha mostrado ser efectiva junto

con un plan de tratamiento.
Se apoya el manejo de desórdenes musculoesqueléticos, de tejidos

blandos, vasculares y neuromusculares.

Terapia Láser
Ultrasonido
Tipos de estimulación eléctrica
• NMES (NeuroMuscular Electrical Stimulation).

• TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation)
• FES (Functional Electrical Stimulation)
• EMS (Electrical Muscular Stimulation)

Terapia Láser
Ultrasonido
Corrientes para estimulación eléctrica
• Directa (monofásica): Flujo unidireccional de partículas car-

gadas con una forma de onda que usa de 20 - 200 µA a bajo
voltaje. Estimular músculos denervados, curación de heridas y
para iontoforésis.
• Alternante (bifásica): Flujo bidireccional de partículas car-
gadas usando bajo voltaje y miliamperaje. Las cargas son iguales
en las dos fases simétricas de cada pulso. Por lo tanto la acu-
mulación de cargas en los tejidos es cero. Se entregan a varios
anchos de pulso dependiendo del músculo.
• Pulsátil (puede ser mono o bifásica): Uno de pulsos pares
cortos con un intervalo largo sin pulsos entre ellos y general-
mente se administra a 75–200 V y 80–100 pps.

Terapia Láser
Ultrasonido
NMES: consideraciones
Consideraciones
• Estimulación eléctrica neuromuscular.
• Rango de frecuencia amplio. Ej: 1 Hz → Fasciculaciones. 50
Hz → Contracción tetánica.
• Se usa el término si el músculo está inervado por una motoneu-
rona o cuándo un músculo está denervado y requiere activación
directa de la fibra muscular.
• Pacientes que no pueden generar una contracción voluntaria útil
o ejercicio activo es difícil.
• Pacientes con enfermedad neurológica.
• No estimular más allá del punto de fatiga muscular.
• Periodos de estimulación cortos con descanso adecuado.

Terapia Láser
Ultrasonido
NMES: algunos efectos
Efectos
Para animales que no se pueden ejercitar de forma activa:
• Fortalecimiento muscular y prevención de atrofia por el desuso.
• Reeducación muscular y facilitación del control del mismo.
• Mejora de la conciencia sensorial.
• Disminución de espasticidad y espasmos musculares.
• El flujo sanguíneo cambia.
• Se reduce el enema.

Terapia Láser
Ultrasonido
NMES: Indicaciones
Indicaciones
• Uso de electrodos de clip o de superficie si se rasura al paciente.
• Comúnmente se debe usar un medio acuoso para la conducción.
• Mientras más pequeño el electrodo mayor será la densidad de
corriente que entra al músculo y más incómodo será el estímulo.
Precauciones y contraindicaciones
• Seguridad ante posibles lesiones.
• Leer el nivel de estrés del paciente y minimizarlo.
• Tener precaución en no hacer una terapia dolorosa.
• El paciente puede no comunicar la intensidad del estímulo o
sentirlo en situaciones de daño neurológico.

Terapia Láser
Ultrasonido
TENS
Consideraciones
• Proporcionar alivio sintomático del dolor mediante la excitación de nervios
sensitivos.
• Estimula el mecanismo de la "vía del dolor" o sistema opiáceo endógeno.
• Frecuencias de 30 - 150 Hz usualmente, no para todos los pacientes.
• Amplitud lo suficientemente alta como para provocar una respuesta senso-
rial cómoda.
• Duración del pulso entre 50 y 100 ms.
• Se debe prestar especial atención en la colocación de los electrodos. Sobre
o alrededor el área del dolor, sobre el nervio periférico o raíces nerviosas
espinales que inervan el región dolorosa o sobre puntos de acupuntura.
• Dolor agudo: dolor post quirúrgico, tendinitis, tenosinovitis.
• Dolor crónico: osteoartritis, dolor de espalda, dolor muscular.

Terapia Láser
Ultrasonido
TENS
Contraindicaciones
• Pacientes con marcapasos implantados.
• Respuesta alérgica al electrodo, la cinta o el gel.
• Enfermedades en la piel.
• Sangrado o hemorragia actual o reciente.
• Estimulación sobre áreas infectadas o neoplasias.
• Heridas abiertas.
• Circulación comprometida.
• No aplicar en zonas anatómicas específicas.

Terapia Láser
Ultrasonido
Indicaciones EMS
• EMS: Estimulación muscular eléctrica (destinado a producción
de contracción muscular intensiva)
• Músculos normoinervados
• Amiotrofia
• Fortalecimiento muscular
• Músculos denervados
• Estimulación del músculo denervado
• Mejora de la estabilidad de la articulación
• Aumento de la amplitud de movimiento
• Facilitación neuromuscular
• Reeducación muscular
Terapia Láser
Ultrasonido
Indicaciones EMS
• Entrenamiento de los músculos
• Prevención/reducción de la atrofia/hipotrofia
• Prevención de la debilidad muscular postoperatoria
• Reducción de la espasticidad
• Mantener o aumentar la gama de movimiento
• Apoyo para el nervio periférico parcial con signos de re-
inervación
• Tratamiento de la escoliosis
• Tratamiento de la incontinencia

Terapia Láser
Ultrasonido
Electroestimulador

Terapia Láser
Ultrasonido
Electroestimulador para caballos
Estimulación muscular eléctrica para atención y prevención de las enfer-

medades de los caballos de carreras.
La acción analgésica de la electricidad viene canalizada a través de dife-

rentes técnicas como la hiperpolarización de la membrana, la teoría de la
puerta de control, la hiperemia local o la liberación de mediadores como
la morfina.

Terapia Láser
Ultrasonido
La corriente actúa como analgésico en el tratamiento sintomático del do-

lor periférico. Es particularmente eficaz en el tratamiento del dolor que
acompaña a la mayoría de los procesos inflamatorios y en la osteoartritis.
La corriente eléctrica es capaz de provocar la contracción muscular ac-

tuando sobre la neurona motora del músculo. La interacción entre los
estímulos eléctricos y los tejidos biológicos es un fenómeno muy complejo,
por lo que es importante determinar la señal de estimulación teniendo en
cuenta las condiciones funcionales del músculo y el objetivo marcado.

Terapia Láser
Ultrasonido
Canales: 4 canales independientes (8 electrodos).

Frecuencia: 0.3 a 150 Hz.
Potencia: 120 mA por canal.
Ancho de pulso: 40 − 450µs
Batería recargable
Fuente de alimentación externa.
Medidas reales: 17 x 22 x 6 cm.
Peso neto: 1,370 kg.
Costo: 1200 euros aprox

Terapia Láser
Ultrasonido
Magnetoterapia
Técnica de tratamiento con campos magnéticos que se usa en pro-

cedimientos regenerativos y control del dolor.
• A través de corrientes eléctricas se generan los campos magnéticos
que aplica la magnetoterapia. Su potencia es medida en Gauss mien-
tras que la frecuencia en Hertz.
• La potencia puede ir de 0 a 200 Gauss, y la frecuencia hasta 100 Hz.
• El campo magnético actúa directamente sobre el tejido óseo, muscular
y sistema circulatorio.
• Al aplicarse en el paciente, no emite ningún sonido o cambio de
temperatura, en algunos casos se puede sentir hormigueo o pequeños
masajes.
• Terapia EMF (Electromagnetic Field).
• Terapia PEMF (Pulsed Electromagnetic Field).

Terapia Láser
Ultrasonido
Magnetoterapia
• La duración del tratamiento, así como el número de sesiones, depen-

derá de la patología.
• Sesiones de 45 min aprox con revisión periódica para ajustes.
• Terapia no inferior a 20 o 30 días para obtención de resultados.
• Estimula:
- Producción de colágeno
- Previene formación de fibrosis
- Efecto positivo en osteoporosis
- Vasodilatación
- Tratamiento contra insomnio y depresión (animales de establo)
- Desinflamación

Terapia Láser
Ultrasonido
Magnetoterapia
Indicaciones
• Curación de heridas: 30 min dos veces al día por 21 días. Campo
de 1.0 G .
• Curación de tejidos.
• Curación de hueso.
• Osteoartrítis.
• Condiciones degenerativas.

Terapia Láser
Ultrasonido
Magnetoterapia

Terapia Láser
Ultrasonido
Equipo magnetoterapia
Especificaciones
• Canales: 2 canales independientes.
• Intensidad: 60 Gauss de media.
• Frecuencia: 5-200 Hz en pasos de 5.
• Ciclo de trabajo: 5-100% en pasos de 5.
• Fuente de alimentación externa.
• Dimensiones reales: 16 x 10 x 3,5 cm.
• Peso neto: 0,440 kg.
• Precio: 450 Euros

Terapia Láser
Ultrasonido
Ultrasonido
Usa ondas sonoras generadas por el efecto piezoeléctrico a frecuen-

cias mayores que 20000 Hz para estimular los tejidos y crear efectos
fisiológicos. Estos efectos incluyen:
• Estimulación de la actividad de los fibroblastos.
• Mejora del flujo sanguíneo.
• Incremento de la síntesis de proteínas.
• Incremento de la extensibilidad del tejido.
• Disminución del dolor.
• Estimulación de la curación de tejido blando y hueso.

Terapia Láser
Ultrasonido
Ultrasonido
Usa ondas sonoras que generan vibraciones mecánicas que son propagadas
longitudinalmente en los tejidos biológicos por medio de un transductor
que se pone en contacto directo con la piel del paciente.
Mientras el sonido se mueve a través de los tejidos, la energía absorbida
se convierte en energía cinética creando presión y fuerzas de tracción en
los tejidos causando su oscilación. La frecuencia del sonido determina el
grado de oscilación de la onda.
Se usan:
• Ultrasonido continuo: aumenta la temperatura del tejido a nivel local,
tiene efecto antiinflamatorio y desfibrosante
• Microondas
• Onda corta

Terapia Láser
Ultrasonido
Ultrasonido
Consideraciones
• Uso de un agente de acoplamiento entre el transductor y la piel del
animal para producir efectos termales o no termales.
• Debido al alto contenido de proteínas del pelo la mayor parte de la
energía transmitida es absorbida por la capa pilosa.
• Se recomienda rasurado del pelo.
• Absorben mejor la energía los tejidos con alto contenido de colágeno.
• Se emplea un valor medio de profundidades (el punto en un tejido
en el que la intensidad de los ultrasonidos es la mitad que en la
superficie).

Terapia Láser
Ultrasonido
Ultrasonido
Parámetros
• Frecuencias: 1 MHz penetra a una profundidad de 2 - 5 cm y 3.3
MHz penetra a una profundidad de 1 - 3 cm.
• Intensidad: tasa de suministro de energía por unidad de área y se
mide en vatios por centímetro cuadrado (W /cm2 ). Fuerza aplicada
al tejido. Demasiada fuerza daña tejido o provoca dolor. Mayor
intensidad → mayor temperatura del tejido. Las intensidades más
habituales están entre 0, 1 y 2 W /cm2 .

Terapia Láser
Ultrasonido
Ultrasonido
Parámetros
• Ciclo de trabajo: es la fracción de tiempo que se emite el sonido
durante un período de pulso. Ciclos de trabajo en el rango de 10%,
25%, 50%, 75% y 100%.
• Cabezales de transducción: Seleccionada según área de
tratamiento. El área no debe ser mayor a 2 - 3 veces el tamaño
del cabezal. Tamaños: 1 cm2 , 3 cm2 , 5 cm2 y 10 cm2 . Debe colo-
carse directamente sobre el tejido de tratamiento y perpendicular a la
piel. Si se mantiene en un ángulo superior a 75 grados, el ultrasonido
viajará a lo largo de la piel en lugar del tejido de tratamiento. El
cabezal del transductor debe moverse continuamente sobre la piel a
una velocidad de 4 a 8 cm/s para lograr una distribución uniforme
del ultrasonido y evitar quemaduras térmicas y daño tisular.

Terapia Láser
Ultrasonido
Ultrasonido
Precauciones
• La emisión de ultrasonidos pueden dañar tejidos
• Quemaduras fuertes
• Irritación del periostio
Indicaciones
• Tratamiento de fibrosis
• Tendinitis
• Bursitis
• Inflamaciones traumáticas
• Lesiones musculares

Terapia Láser
Ultrasonido
Ultrasonido
Pueden variar de 0.5 a 3 MHz dependiendo de la profundidad a la

que se quiera trabajar; un ultrasonido de 0.5-1 MHz puede llegar
hasta 8-12 cm de profundidad.

Terapia Láser
Ultrasonido
Ultrasonido
• Cabezal grande de bifrecuencia vibratorio de 6cm2 (1 y 3MHz)

• Cabezal pequeño sin vibración
• Genera ultrasonidos de forma continua, pulsátil o modo SCAM
(ultrasonido pulsátil con variación cíclica)
• Terapia vibracional especialmente desarrollada para trabajar la
recuperación del sistema propioceptivo de la zona patológica,
así como analgesia local.
• Micromasaje que realiza el cabezal durante la aplicación del
ultrasonido.
• Costo aprox 2291 Euros

Terapia Láser
Ultrasonido
¿Preguntas?

Terapia Láser
Ultrasonido
Referencias
• Cunningham James, G. (2009). Fisiología Veterinaria. Cuarta

Edición. Editorial ELSEVIER. España.
• Downing, R., & Goldberg, M. E. (2018). Physical Rehabilitation
for Veterinary Technicians and Nurses.
• Lindley, S. (2015). Manual de rehabilitación y cuidados palia-
tivos para pequeños animales. Ediciones.

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LIZETH VEGA MEDINA

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