Ciudad, 01 de Junio de 20XX.

Señores
COOMEVA EPS
Ciudad, Departamento

Asunto: Intención de traslado a EPS SANITAS

Apreciados señores,

La presente con el fin de manifestar la intención de traslado de COOMEVA

ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD S.A. a la ENTIDAD PROMOTORA DE
SALUD SANITAS S.A. del Cotizante JUAN JOSE RONDON identificado con
Cédula de Ciudadanía No. XXXXXX de la ciudad de XXXXXX, y de la Beneficiaria
MARIA CAMILA PEREZ identificada con Cédula de Ciudadanía No. XXXXXX de
la ciudad de XXXXX.

Quedamos atentos.

Cordialmente.

JUAN JOSE RONDON

CC. XXXXXXXXX de XXXXXX
Cotizante

MARIA CAMILA PEREZ

CC. XXXXXXXXX de XXXXXX
Beneficiaria