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Fecha: 12 de julio de 2005 Versión Doc: 1.0
Autor email: Varios
Recopilado por: Dani (trufito) Origen Doc: Email / web /artículos
Título: Lactancia prolongada, inmunoglobulinas, osteoporosis, cáncer de mama
Asunto: Diversos recortes sobre Lactancia prolongada
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El contenido de este documento está recogido a través de un correo-e. La publicación en este documento es meramente
de difusión pública debido a su interés en opinión del recopilador y debe ser acogida como tal. Gracias.

Lactancia, inmunoglobulinas, osteoporosis ......................................................................1

Beneficios de prolongar la lactancia ..............................................................................7
La lactancia prolongada disminuye el riesgo de Cáncer .......................................................8
Duda sobre lactancia Materna Prolongada ..................................................................... 10
DURACIÓN DE LA LACTANCIA...................................................................................... 12
Lactancia materna prolongada: ¿tiene inconvenientes? ..................................................... 13
Efectos físicos en los bebés .................................................................................... 14
Efectos psicológicos ............................................................................................. 15
Efectos en las madres ........................................................................................... 15
Bibliografía ........................................................................................................ 15
5 años es prolongada? .............................................................................................. 17
El desteta tardío .................................................................................................... 21
La lactancia facilita el apego. ................................................................................. 21
Al crecer tendrán menos ansiedad y más dominio de sí mismos. ...................................... 22
Amamantar es interactuar con el bebé. .................................................................... 22
La lactancia es una experiencia que crece y cambia. .................................................... 23
El destete gradual y lento es el ideal. ...................................................................... 23

Lactancia, inmunoglobulinas, osteoporosis

PREGUNTA:

Esta misma tarde, en una reunión familiar, hemos conocido a una señora, ya retirada, del Vall
d'Hebrón, Madre de 4 hijos que por su forma de hablar parecía puesta en temas de inmonudeficiencias
(aunque su especialidad no era infantil).

Ella, lo tenía muy claro, la LM hasta los 6-7 meses, despues ya no aporta nada, inmunológicamente
hablando. Nos ha comentado algo de unas "fases de desarrollo de las inmonuglobulinas" (a los 4 y 7 años) y
de que a partir de los 6-7 meses la inmunoglobulinas que aporta la leche materna inhiben la fabricación
propia de inmunoglobilinas por parte del bebé, hasta el punto de saturación, a partir del cuál serán
desechadas. Con lo cual habrá un momento que la leche materna no aporta absolutamente ningún
beneficio nutricional.

En definitiva, un jaque. Claro, nosotros solo somos padres, cachis. Paralelamente nos comenta que
la lactancia prolongada trae problemas óseos, y que el departamento de ginecología-menopausia siempre
está reñido con el departamento de pediatría-lactancia.

En cualquier caso, ¿que hay sobre este temas? El famoso límite de los 6-7 meses ¿que implica?. Que
le podemos decir el próximo día que la veamos?

gracias

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dani y olga. TRufis

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Olga, el próximo día que venga esta señora experta en inmunología, que aporte documentación
científica que avale lo que está diciendo. Si vosotras por vuestra parte queréis aportar algún documento,
podéis aportar las recomendaciones de la OMS y UNICEF, que si las dan es porqué ya han realizado muchos
estudios al respecto, ¿no crees?.

No sé si es cierto o no lo que dice esta señora, pero si lo es, mi hija debe ser la excepción que
rompe la regla, ella tiene 32 meses y va a la escola bressol, sigue mamando, y os aseguro que es la niña
que menos bajas ha causado durante todo el año, quizás ha faltado uno o dos días desde que

comenzó el 1 de septiembre. Yo estoy muy convencida de que "inmunológicamente hablando" mi

leche tiene mucho que ver en ello.

Un saludo,
Merche

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Hola

Por desgracia, algunos médicos todavía tienen la mentalidad de que la leche materna no es más
que un medicamento, una especie de inyección de inmunoglobulinas, que ellos recetan. Una buena madre
administra obediente el tratamiento, pero lo interrumpe cuando se lo indican. ¿Qué se creen esas madres
presuntuosas, que siguen dando pecho a sus hijos cuando ya no está "médicamente indicado"?

Pues, primero, que las madres dan el pecho porque quieren y cuando quieren, y no necesitan
receta. Segundo, que el biberón tampoco aporta nada, inmunológicamente hablando. Ni los cereales, ni la
fruta, ni el pollo, ni los garbanzos. Pero algo habrá que comer, ¿no? Tercero, que además resulta que la
leche materna sí que aporta algo inmunológicamente, a cualquier edad (pero no es ese el motivo por el
que damos el pecho, lo menciono sólo para que se note que esa persona, además de cargada de prejuicios,
es ignorante). Aquí van sólo un par de ejemplos:

Clemens JD, Stanton B, Stoll B, Shahid NS, Banu H, Chowdhury AK. Breast feeding as a determinant
of severity in shigellosis. Evidence for protection throughout the first three years of life in Bangladeshi
children. Am J Epidemiol. 1986 Apr;123(4):710-20. Little is known about the effect of breast feeding upon
the severity of illness due to specific diarrheal pathogens. Using a systematically sampled and evaluated
population of children aged less than 3 years, who attended a diarrheal disease hospital in Bangladesh, the
authors performed a case-control study that assessed whether breast feeding reduces the severity of illness
in shigellosis. From 540 children presenting with shigellosis between 1980-1982, they created a group of
cases (n = 53) with severe illness and controls (n = 487) with non-severe illness. Overall, the odds ratio
relating breast feeding to the severity of shigellosis (0.49, p =

0.01) suggested a substantial mitigating effect of breast feeding upon clinical severity. The high
degree of protection against severe shigellosis was evident for breast-fed children up to 35 months of age,
as well as for children at high risk for death because of severe malnutrition or measles. Because shigellosis
continues to account for substantial morbidity and mortality in children in developing countries, the results
support prolonged breast feeding in these settings.

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[No authors listed]

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Effect of breastfeeding on infant and child mortality due to infectious diseases in less developed
countries: a pooled analysis. WHO Collaborative Study Team on the Role of Breastfeeding on the Prevention
of Infant Mortality. Lancet. 2000 Feb 5;355(9202):451-5.

BACKGROUND: The debate on breastfeeding in areas of high HIV prevalence has led to the
development of simulation models that attempt to assess the risks and benefits associated with
breastfeeding. An essential element of these simulations is the extent to which breastfeeding protects
against infant and child mortality; however, few studies are available on this topic. We did a pooled
analysis of studies that assessed the effect of not breastfeeding on the risk of death due to infectious
diseases. METHODS: Studies were identified through consultations with experts in international health, and
from a MEDLINE search for 1980-98. Using meta-analytical techniques, we assessed the protective effect of
breastfeeding according to the age and sex of the infant, the cause of death, and the educational status of
the mother.

FINDINGS: We identified eight studies, data from six of which were available (from Brazil, The
Gambia, Ghana, Pakistan, the Philippines, and Senegal). These studies provided information on 1223 deaths
of children under two years of age. In the African studies, virtually all babies were breastfed well into the
second year of life, making it impossible to include them in the analyses of infant mortality. On the basis of
the other three studies, protection provided by breastmilk declined steadily with age during infancy
(pooled odds ratios: 5.8 [95% CI 3.4-9.8] for infants <2 months of age, 4.1 [2.7-6.4] for 2-3-month-olds, 2.6
[1.6-3.9] for 4-5-month-olds, 1.8 [1.2-2.8] for 6-8-month-olds, and 1.4 [0.8-2.6] for 9-11-month-olds). In
the first 6 months of life, protection against diarrhoea was substantially greater (odds ratio 6.1 [4.1-9.0])
than against deaths due to acute respiratory infections (2.4 [1.6-3.5]). However, for infants aged 6-11
months, similar levels of protection were observed (1.9 [1.2-3.1] and 2.5 [1.4-4.6], respectively). For
second-year deaths, the pooled odds ratios from five studies ranged between 1.6 and 2.1. Protection was
highest when maternal education was low. INTERPRETATION: These results may help shape policy decisions
about feeding choices in the face of the HIV epidemic. Of particular relevance is the need to account for
declining levels of protection with age in infancy, the continued protection afforded during the second year
of life, and the question of the safety of breastmilk substitutes in families of low socioeconomic status.

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En cuanto a la osteoporosis, es el típico error de sacar conclusiones sin estudiar los problemas a
fondo. El verdadero problema no es tener osteoporosis, sino tener fracturas óseas. Para valorar el riesgo de
fracturas en relación con la lactancia haría falta un estudio de seguimiento de más de 60 años de duración,
con varias decenas de miles de participantes, algo que me temo que nunca se ha hecho. En su defecto,
puede ser útil un estudio de casos y controles con varios cientos de participantes, lo que sí se ha hecho
pero resulta caro y difícil. Muchos se conforman con un estudio de densidad ósea en unas pocas decenas de
mujeres, con un seguimiento de apenas unos meses o como mucho unos años después del parto. Algunos de
estos últimos estudios dan una menor densidad ósea en mujeres que han dado el pecho. Pero no tienen en
cuenta los cambios a largo plazo, y sobre todo no tienen en cuenta que la densidad ósea no se correlaciona
de forma perfecta con el riesgo de fractura. Aquellos médicos que buscan un estudio que confirme sus
propios prejuicios sobre la maldad intrínseca de la lactancia, siempre encuentran alguno. Pero si siguieran
buscando, encontrarían que los estudios realizados suficientes años después del parto no suelen encontrar
que la lactancia afecte a la densidad ósea:

Carranza-Lira S, Mera JP.

Influence of number of pregnancies and total breast-feeding time on bone mineral density.
Int J Fertil Womens Med. 2002 Jul-Aug;47(4):169-71
Gynecologic Endocrinology Service, Hospital de Gineco Obstetricia Luis Castelazo Ayala, Instituto
Mexicano del Seguro Social, Mexico DF.

OBJECTIVE: To analyze how the number of pregnancies and total breast-feeding time influence
bone mineral density. METHODS: 50 healthy women aged 35 to 40 years were studied. Weight, height,
number of term pregnancies, time since last pregnancy and breast-feeding time were analyzed. They were
divided in three groups as follows: I: nulligravidas; II: with term pregnancies, but no breast-feeding; III:
with term pregnancies, with breast-feeding. Bone absorptiometry was done on all, at lumbar column and
femur. The WHO criteria were used to define osteopenia and osteoporosis. Comparison among the groups

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was done with Student's t-test for independent samples, and simple regression analysis was done for
number of gestations, total breast-feeding time, time since last birth, and T-score at lumbar column and
femur.

RESULTS: The women were divided as follows: 15 in group I, 15 in group II, and 20 in group III. The
average age was 37.7 +/- 1.5 years. No differences were found among the three groups in analyzed
variables, when comparing bone mineral density, T- and Z-scores in L1-L4 average, femoral neck,
trochanter, and Ward's triangle. There was no correlation among the number of gestations, total breast-
feeding time, time since last birth, or T-scores at lumbar column and femur. CONCLUSION: The number of
pregnancies and breast-feeding time do not affect bone mineral density.

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... y que los trabajos de revisión tampoco encuentran que la lactancia disminuya la densidad ósea:

Karlsson MK, Ahlborg HG, Karlsson C.

[Pregnancy and lactation are not risk factors for osteoporosis or fractures] Lakartidningen. 2005 Jan
31-Feb 6;102(5):290-3 [Article in Swedish]
Ortopediska kliniken, Universitetssjukhuset MAS, SE-205 02 Malmo, Sweden.
magnus.karlsson@orto.mas.lu.se

Observational and case control studies infer that a pregnancy and a period of lactation are followed
by loss in bone mass of up to 5%. The reason for this loss is virtually impossible to conclude as so many
factors known to influence the bone mass undergo changes during a pregnancy and lactation.
The increased calcium demand, changed nutritional habits, reduced smoking and alcohol
consumption seen in many women during these periods, the changes in body weight and fat content, the
changed level of physical activity and the changed levels of hormones with potential to influence the bone
metabolism could all influence the bone mass. Most studies also report that the deficit in "bone mass"
normalises after weaning. Multiple pregnancies and long total duration of lactation can not be regarded as
risk factors for osteoporosis and fragility fractures as most reports indicate that women with multiple
pregnancies have similar or higher bone mass and similar or lower fracture incidence than their peers with
no children.

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Kalkwarf HJ.
Lactation and maternal bone health.
Adv Exp Med Biol. 2004;554:101-14
Division of General and Community Pediatrics, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati, OH
45229, USA. heidi.kalkwarf@cchmc.org

Women lose bone during lactation, and this is an important mechanism to provide calcium for
human milk. Bone loss during lactation occurs even in women with high calcium intakes. Lactation-induced
bone loss is transient because bone density increases rapidly after weaning. Bone loss during lactation and
recovery after weaning are related to ovarian function and the length of postpartum amenorrhea. The
recovery of bone after weaning can occur with shortly spaced pregnancies. Women who have breastfed
several infants do not have reduced bone density after menopause. Overall, the transient bone loss during
lactation does not seem to increase a woman's risk of osteoporotic fracture in her elder years. Further
research is needed on special subgroups of women, such as adolescents, women who are vitamin D
deficient or have extremely low calcium intakes, and women who have simultaneously breastfed multiple
infants to determine whether these women are able to regain sufficient bone mass after lactation to
preserve their bone health.

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Kalkwarf HJ, Specker BL.

Bone mineral changes during pregnancy and lactation.
Endocrine. 2002 Feb;17(1):49-53
Division of General & Community Pediatrics, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati, OH
45229, USA. heidi.kalkwarf@chmcc.org

Significant calcium transfer from the mother to the fetus and infant occurs during pregnancy and
lactation, theoretically placing the mother at an increased risk for osteoporosis later in life. During
pregnancy, intestinal calcium absorption increases to meet much of the fetal calcium needs. Maternal bone
loss also may occur in the last months of pregnancy, a time when the fetal skeleton is rapidly mineralizing.
The calcium needed for breast milk production is met through renal calcium conservation and, to a greater
extent, by mobilization of calcium from the maternal skeleton. Women experience a transient loss of
approx 3-7% of their bone density during lactation, which is rapidly regained after weaning. The rate and
extent of recovery are influenced by the duration of lactation and postpartum amenorrhea and differ by
skeletal site. Additional calcium intake does not prevent bone loss during lactation or enhance the recovery
after weaning. The recovery of bone is complete for most women and occurs even with shortly spaced
pregnancies. Epidemiologic studies have found that pregnancy and lactation are not associated with an
increased risk of osteoporotic fractures.

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Lo que es más importante, los estudios que de verdad analizan la incidencia de fracturas y no sólo
la densidad ósea, en general encuentran que la lactancia prolongada protege contra las fracturas por
osteoporosis. Porque lo que importa no es la cantidad, sino la calidad, y aparentemente, en el proceso
fisiológico de perder calcio durante los primeros seis meses de lactancia y volver a recuperarlo después, los
huesos de la madre se "reconstruyen" y quedan más resistentes:

Huo D, Lauderdale DS, Li L

Influence of reproductive factors on hip fracture risk in Chinese women.
Osteoporos Int. 2003 Aug;14(8):694-700. Epub 2003 Jul Department of Health Studies, University of
Chicago, 5841 S. Maryland Avenue, MC2007, Chicago, IL 60637, USA. dhuo@health.bsd.uchicago.edu

To assess the relationships between reproductive factors and the risk of hip fractures in
postmenopausal Chinese women, the authors analyzed data from a matched case-control study conducted
in the Beijing metropolitan area among women aged 50 years and older. One hundred and fifty-six cases
who sustained a hip fracture after minor trauma between January 1994 and May 1996 were identified from
hospital records, of whom 121 could be located (78%). All cases agreed to be interviewed. Two controls
were selected from the neighbors of each hip fracture case and matched to the cases by age within a 5-
year range. Information on reproductive factors and potential confounders was obtained through personal
interviews. Multivariate-adjusted odds ratios

(ORs) and 95% confidence intervals (CIs) were computed using conditional logistic regression.
Multiple imputation procedure was also employed to account for item non-response. Although univariate
analyses revealed that later age at menopause, parity and breastfeeding were protective factors, only
breastfeeding was statistically associated with risk of hip fracture after adjusting for potential confounding
in multivariable logistic models. As compared with women with average duration of breastfeeding per child
< or =6 months, women with average duration of breastfeeding per child 7-12 months, 13-23 months, and >
or =24 months had odds ratios of 1.14 (95% CI: 0.48, 2.72), 0.28 (95% CI: 0.10, 0.82) and 0.34 (95% CI: 0.13,
0.92), respectively. Among parous women, 13% reduced risk was associated with every 6 months increase in
breastfeeding per child. The authors conclude that extended breastfeeding is associated with a reduced hip
fracture risk among Chinese women in Beijing.

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Cumming RG, Klineberg RJ.

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Breastfeeding and other reproductive factors and the risk of hip fractures in elderly women.
Int J Epidemiol. 1993 Aug;22(4):684-91
Department of Public Health A27 University of Sydney, Australia.

The objective of this population-based case-control study was to clarify the relationships between
parity, breastfeeding and ages at menarche and menopause and the risk of hip fracture among elderly
women. The study base comprised women aged 65 years and over living in a defined region in Sydney,
Australia, during 1990-1991. Cases (n = 174) were recruited from 12 hospitals and controls (n = 137) were
selected using an area probability sampling method, with additional sampling from nursing homes. The age-
and proxy-adjusted odds ratio (OR) comparing parous women who had never breastfed with nulliparous
women was 2.11 (95% confidence interval (CI): 0.85-5.25). Among parous women, the age- and proxy-
adjusted OR for ever versus never breastfeeding was 0.47 (95% CI: 0.22-0.99). There was a dose-response
relationship between average duration of breastfeeding per child and risk of hip fracture (test for trend: P
< 0.01). Age at menopause and age at menarche were only weakly associated with hip fracture risk. This
study suggests that breastfeeding may protect parous women against hip fracture in old age.

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Pues nada, mucha paciencia.

Carlos González

----- Original Message -----

> Ella, lo tenía muy claro, la LM hasta los 6-7 meses, despues ya no
> aporta nada, inmunológicamente hablando. Paralelamente nos comenta que
> la lactancia prolongada trae problemas óseos,

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Beneficios de prolongar la lactancia

http://groups.msn.com/lactanciamaternaprolongada/documentos.msnw

BENEFICIOS DE PROLONGAR LA LACTANCIA

La lactancia del bebé no sólo es beneficiosa para éste, sino también para la madre; debido a
la estrecha relación que entre ambos se presenta. Los beneficios de la leche materna siguen
siendo los mismos, tanto en edades tempranas como cuando el niño ya tiene más de un año.
Si el bebé no muestra rechazo ante la leche, se puede continuar con la lactancia.

No hay fecha indicada para el destete, debido a que se trata de un proceso natural, iniciado
unas veces por el bebé y otras por la madre. En cualquier caso, lo mejor para los dos es que
el proceso sea lento, natural y gradual. En ningún caso se debe destetar al bebé bruscamente
ya que le puede producir trastornos digestivos graves.

Lo ideal sería prolongar la lactancia un mínimo de un año y mantenerla tanto tiempo como se
quiera. Pero si es así, el niño debe recibir una alimentación complementaria acorde a la edad
y la madre realizar controles de su alimentación.

Un régimen equilibrado, rico en proteínas, vitaminas, hidratos de carbono, grasas, sales

minerales... aporta todos los elementos necesarios a la salud y al crecimiento, sin exceso de
algunos ni deficiencias de otros en el bebe.

Ventajas de la lactancia

Previene la anemia fisiológica, porque la lecha materna contiene dos proteínas (transferrina y la
lactoferrina) que impide la aparición de bacterias intestinales.
Estimula del desarrollo cerebral gracias a la lactosa.
Adaptación constante a las necesidades del bebé: por ejemplo la cantidad de lípidos es mayor durante el
día que por la noche ya que la leche, proporciona menos energía.
Ayuda a desarrollar el intelecto, porque la leche materna es beneficiosa para el desarrollo del sistema
nervioso.
Ayuda al bebé a inmunizarse frente a enfermedades.
Refuerza el vínculo entre la medre y el hijo.
La leche materna es una valiosa fuente de proteínas, grasas, calcio y vitaminas.
Ayuda a disminuir las alergias.

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La lactancia prolongada disminuye el riesgo de Cáncer

http://www.alimentacion-sana.com.ar/informaciones/Nutricion/lactancia.htm

LONDRES (Reuters) - Científicos británicos confirmaron lo que investigadores sospechaban desde

hacía tiempo, que la lactancia disminuye el riesgo de una mujer de desarrollar cáncer de mama.

Además del beneficio de tener varios hijos, la lactancia materna es un factor clave en la
discrepancia entre los bajos índices de cáncer de mama en los países en desarrollo y el aumento del
número de casos en las naciones industrializadas.

"Mientras más tiempo una mujer amamante a su hijo, mayor es la protección contra el cáncer de
mama", dijo en una conferencia de prensa Valerie Beral, de la organización no lucrativa Investigación de
Cáncer del Reino Unido.

Beral y su equipo estiman que si las mujeres amamantaran a cada uno de sus hijos por un tiempo
adicional de seis meses podrían disminuir su riesgo a lo largo de la vida de desarrollar cáncer de mama de
un 6,3 a un 6 por ciento, así como prevenir más de 1.000 casos de la enfermedad anualmente sólo en Gran
Bretaña.

"Lo que hemos descubierto es que la lactancia prolongada y el hecho de tener más hijos reduce
los índices de cáncer de mama", agregó Beral.

El cáncer de mama es el cáncer más común en las mujeres. Los antecedentes familiares de la
enfermedad, la pubertad temprana, la menopausia tardía y no tener hijos son factores que aumentan las
posibilidades de una mujer de desarrollar la enfermedad.

Los científicos ya sospecharon desde 1743 que la maternidad y la lactancia podrían tener un efecto
protector contra la enfermedad, cuando un estudio de la época reveló que las monjas tenían altos índices
de cáncer de mama en comparación con otras mujeres.

Otra investigación vinculó el número de hijos y la edad de la mujer, al ser madre por primera vez,
a la enfermedad. Pero el último estudio, que se encuentra publicado en la revista médica The Lancet, es el
más completo en examinar el papel de la lactancia.

Beral y sus colegas analizaron información de 47 estudios realizados en 30 países de 50.000 mujeres
con cáncer de mama y 100.000 voluntarias sanas.

Los investigadores calcularon que por cada año de lactancia se reduce el riesgo de cáncer de mama
en un 4,3 por ciento.

Estos hallazgos ayudan a explicar por qué los índices de cáncer de mama son tan bajos en los países
en desarrollo, donde las mujeres tienen de seis a siete hijos, en comparación con dos a tres en los países
occidentales industrializados, y amamantan a cada hijo por más de dos años.

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Las mujeres en las naciones industrializadas alimentan a sus hijos de manera natural por dos a tres
meses. El 50 por ciento de las madres en Estados Unidos, cerca de un 25 por ciento en Europa y casi un 10
por ciento en Escandinavia, prefieren no amamantar a sus hijos.

Beral calculó que si los hábitos occidentales de reproducción y lactancia imitaran a los de los países
pobres, el riesgo de cáncer de mama de una mujer a la edad de 70 años disminuiría de 6,3 a casi 2,7 por
cada 100 mujeres.

El Fondo Nacional de Nacimientos, que promueve la lactancia, dijo que la investigación claramente
revela los beneficios para las madres y para los hijos.

"Esperamos que al conocer que mientras más prolongado sea el tiempo de lactancia más protegida
está una mujer del cáncer de mama, alentará a más madres a contemplar la lactancia para alimentar a sus
bebés", dijo Belinda Phipps, presidenta ejecutiva del Fondo.

Sin embargo, los científicos no están seguros de cómo la maternidad y la lactancia disminuyen el
riesgo de cáncer de mama, pero creen que los hallazgos podrían despejar el camino para mejor la
prevención y los métodos terapéuticos.

Fuente: Reuters

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Duda sobre lactancia Materna Prolongada

PREGUNTA:
Al quedarme embarazada fui con mi madre a su ginecólogo a hacerme una ecografía y le comenté
que tenía muchas naúseas y me mandó Cariban. Yo le comenté que le daba el pecho a Jorge y que no sabía
si se podría tomar el cariban. Seguidamente me empezó hablar de los aspectos negativos de una lactancia
tan prolongada. Me habló de que al mantener los niveles de prolactina altos durante tanto tiempo era
negativo y que podía llegar a producir (en un porcentaje muy bajo) unos tumores benignos que según
donde se produjeran, el principal problema era la extirpación de los mismos. Todo esto me lo explico
razonándolo con términos médicos que no recuerdo y que soy incapaz de reproducir. Me aconsejó dejar la
lactancia cuanto antes. Yo ya había pensado dejarla pero por otros motivos, ya que no quería continuar la
lactancia en tamdem. Mi madre se quedó muy preocupada con todo lo que nos contó el médico y me
gustaría saber si alguien sabe algo de eso y si realmente tiene base científica. Siento no poder dar datos
más concretos de su explicación.

Anuska

Enviado el: viernes, 18 de febrero de 2005 18:42

Para: Lacmat-l@fmed.uba.ar
Asunto: [lacmat-l] lactamcia materna prolongada

Volvemos con esto, yo misma hace poco en la endocrinóloga por alguna sintomatología que yo
pensé podría tener que ver con la tiroides y/o con la diabetes debido a mis antecedentes familiares, luego
de comentar que todavía amamanto ( 3 años y medio) me dijo sin mirarme con su postura de experta que:
"la lactancia prolongada produce disbalances hormonales" yo en ese momento solo atiné a decirle que
nunca había escuchado y como trabajaba en lactancia que con gusto podríamos compartir información,
pero me quedé con las ganas de decirle ¡cuantas lactancias prolongadas ha visto como para poder anunciar
eso???? ¡ que considera ella lactancia prolongada? en fin que no veo la hora de hacerme los estudios, para
volver con los resultados y preguntárselo.

Entonces Disbalances hormonales niveles altos de prolactina por mucho tiempo= riesgo de tumores
benignos..

Si saben todo eso, donde están los estudios de donde lo aprendieron???????

ahhh que bronca me da, no haber tenido el coraje, la proxima consulta no me tomará
desprevenida!!!!

Ale
5 años y medio amamantando a Franco y Mati

Enviado el: viernes, 18 de febrero de 2005 22:24

Para: Ale Galvan; Lacmat-l@fmed.uba.ar
Asunto: Re: [lacmat-l] lactamcia materna prolongada

Yo amamanto a mi hijo de 2 1/2 años, me he topado con muchos médicos contra-lactancia, el

último fue mi neurólogo que me pregunto si yo como "experta en lactancia" no consideraba la posibilidad
de que una convulsión que había sufrido (una simple recaída) tenia algo que ver con la tan prolongad
lactancia... Obviamente le conteste que por que no me lo decía el que era el "experto en cerebros"? Ah,

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también charladito me preguntó hasta cuando iva a amamantar? y charladito le conteste que hasta 8 dias
antes que Luis se casara, para que el cambio no fuera tan duro.
Un saludo
Mónica C.

Enviado el: viernes, 18 de febrero de 2005 22:37

Para: Ale Galvan; Lacmat-l@fmed.uba.ar; Mònica Marìa
Asunto: Re: [lacmat-l] lactamcia materna prolongada

Me ha gustado esa contestación. La anoto para la próxima reunión familiar en la que me

machaquen con la frasecita lapidaria con que me machacan últimamente en la familia: "vaya dos marranos"
"¿le vas a dar el pecho hasta que vaya a la mili?" (esta segunda tiene una respuesta muy sencilla)
"vergüenza te tenía que dar, con dos años ya y colgado de la teta de tu madre". En fin....

Enviado el: sábado, 19 de febrero de 2005 10:46

Para: Lacmat
Asunto: Re: [lacmat-l] lactancia materna prolongada

Hola. Entre algunos profesionales médicos sigue habiendo bastantes prejuicios cuando la lactancia
se prolonga más de lo que en esta sociedad se considera habitual (a partir del año, más o menos). Yo he
tenido que escuchar muchas tonterías, especialmente procedentes de mi madre y mi suegro. Mi marido y
mi suegra son quienes más me han apoyado con la lactancia, a pesar de que eran dos personas que en un
principio no tenían casi conocimientos del tema.

Si cada vez que vamos a una revisión médica o a consulta tenemos que ir sufriendo pensando en el
vapuleo que nos va a caer, es que se te quitan las ganas de ir. Yo he tenido suerte con la gine de
Planificación Familiar, que es la que me hace una citología anual y me va recetando tratamientos
anticonceptivos. A pesar de haberse mostrado sorprendida por "tanto" tiempo de lactancia me ha
comentado que los niños a ciertas edades necesitan sobre todo el pecho por un asunto emocional y que
estoy previniendo en gran medida el cáncer de pecho y ovarios. La matrona que lleva ahora mi embarazo
no puso pegas a que Yaiza tuviera casi 3 años y medio y siguiera al pecho.

A veces, cuando no hay una excusa para convencerte, pues empiezan a soltarte lo primero que se
les viene a la cabeza o tal vez alguna frase sacada de contexto de algún estudio científico sin mucha base
que leyeron en alguna ocasión. Yo creo que si amamantar prolongadamente fuera nocivo, el organismo
dejaría de producir leche. Es lo suficientemenete inteligente para eliminar la producción si con eso puede
acarrear problemas de salud.

El problema es la cantidad de gente que hace caso de estos consejos de profesionales, creyendo
seriamente que perjudican a madre o a hijo física o psíquicamente...

Desi

Enviado el: lunes, 21 de febrero de 2005 16:43

Para: Désirée Sanz; Lacmat
Asunto: [lacmat-l] lactancia materna prolongada

Después de casi un siglo de medicina crianza invadida pausadamente por la medicina oficial
oficiosa al compás de las industrias farmacéuticas y Alimenticias, Nutroicéuticas (valla término), y
culminando en la Pediatría y luego en la Neonatología, que en poco más de este último siglo lo único que
consiguió fue el biberón, y ahora con el paraguas internacional del "Hospital Amigo" trata de conservar las
riendas de la crianza. El amamantar es un paradigma revolucionario e incomprensible:

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No me acuerdo quién lo dijo pero lo mejor que he escuchado es que los dos hemisferios más sabios
no pueden elaborar un alimento tan sabio como el de los dos hemisferios pectorales femeninos. Para la
mamá que busca respuestas científicas, hay muy pocas escritas libres de la influencia de los patrocinadores
comerciales; las respuestas médicas son al paso y subiéndose al pedestal de barro del titulaje.En nuestro
grupo la respuesta que nos ha dado mucho resultado es decirles que dado que pertenecemos a grupos
femeninos de apoyo al amamantamiento, en el que muchas madres nos solicitan asesoramiento, si por
favor en el recetario nos pueden dar su acerto (por así decirlo) y si puede con las citas de rutina , es decir
anticipar el pedido de cientificismo al que omite opinión científica.

Atetamente a todos

Dr. Jorge W. Díaz Walker

Grupo Editor Los Nonos de ÑuÑu
30 Años de Encuentros Amamantando

DURACIÓN DE LA LACTANCIA
La edad en que ocurre el destete por completo, es decir, que el niño abandona definitivamente la
leche materna, es variable y está influido por factores de muy diversa índole. No hay razones científicas
por lo que se deba recomendar dejar la leche materna a una determinada edad.

La Academia Americana de Pediatría (AAP) en su nueva declaración de 1997 y la OMS recomiendan

unos tiempos mínimos de duración de la lactancia materna ( 1 año y 2 años respectivamente), recalcando
que son tiempos mínimos y que el tiempo máximo queda a elección de la pareja lactante, es decir de la
madre y de su hijo. El Dr. Lawrence Gartner, presidente del grupo de trabajo sobre lactancia responsable
de la última declaración de la AAP (1) explica que “la Academia no ha establecido un límite superior. Hay
niños que son amamantados hasta los 4, 5 o 6 años. Esto puede ser infrecuente pero no perjudicial”.

Pese a que el momento del destete definitivo es una elección personal, desgraciadamente a lo
largo de este siglo muchas mujeres, casi sin darse cuenta, han ido delegando en los profesionales de la
salud la responsabilidad de decidir por ellas el momento del cese de la lactancia. Y éstos, por lo general,
han hecho sus recomendaciones basándose más en sus opiniones personales, fruto de los mitos culturales
de su tiempo, que en razones científicas.

Se debe tener en cuenta que el destete no solo es un cambio en la dieta del niño, sino que es un
asunto muy serio con gran repercusión emocional para él y para su madre. El niño puede experimentar
sentimientos de frustración y de abandono, al no entender por qué su madre le niega algo tan importante
para él; la madre, a su vez, puede experimentar sentimientos de pérdida y de tristeza por haber tenido
que cambiar esta forma de relación íntima con su hijo.

Por todo ello las recomendaciones arbitrarias sobre la limitación de la lactancia, que no tienen en
cuenta los deseos de la madre y de su hijo, son simplemente inaceptables.
(…)
http://www.albalactanciamaterna.org/destete.htm

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Lactancia materna prolongada: ¿tiene inconvenientes?

por Dra. Isolina Riaño Galán

Los patrones de duración de la lactancia materna han sido

marcados por factores históricos, culturales, científicos, médicos y
personales [1]. Las civilizaciones occidental y oriental tuvieron
lactancia materna prolongada. Dos médicos romanos, Sorano y
Galeno, establecieron los patrones de alimentación de lactantes
hasta el siglo XVIII.

El primero recomendaba que los lactantes deberían

amamantarse hasta que hubiera brotado su dentición completa,
mientras que Galeno señalaba los tres años de edad. Las
civilizaciones antiguas valoraron altamente la lactancia materna,
como queda demostrado en la representación artística [1]. Diversos
factores posteriores condujeron al destete precoz. En la actualidad,
muchos consideran que seis meses constituyen una lactancia
"prolongada" y algunos cuestionan los motivos de las mujeres que
amamantan a sus hijos más de un año. La OMS y UNICEF
recomiendan dos años de lactancia materna, mientras que la AAP
señala a! menos un año [2].

El tiempo óptimo de duración de la lactancia materna

exclusiva es un punto importante de salud pública. La OMS [3]
apoyándose en la evidencia científica actual recomienda la lactancia
materna exclusiva por 6 meses, seguida por la introducción de alimentos complementarios y la continuación de la
lactancia materna. Esta recomendación es aplicable a todas las poblaciones, no sólo en los países pobres. Sin embargo,
no existe consenso acerca del momento del destete, ni evidencias científicas que muestren que a partir de cierto
momento existen inconvenientes debidos a la lactancia prolongada.

No hay duda de que la lactancia materna exclusiva constituye la alimentación ideal, suficiente para mantener un
crecimiento y un desarrollo óptimos durante los 6 primeros meses de vida, aproximadamente. Sólo en algunos casos
especiales puede ser necesario aportar vitamina D y hierro antes de los 6 meses de edad, aunque no de forma
sistemática [3]. La introducción gradual de alimentos sólidos enriquecidos con hierro debe complementar la alimentación
al pecho durante el segundo semestre de vida. Aun cuando el niño ya es capaz de recibir otro tipo de alimentos, la leche
materna seguirá siendo su fuente primordial de nutrición durante los primeros 12 meses. Se convierte en complemento
de los alimentos al segundo año de vida,

Las razones más comunes para indicar el destete son la aparición de ios dientes, el nacimiento de un hermano,
la reincorporación de la madre a la actividad laboral, la adquisición del lenguaje, el comienzo de la motilidad
independiente del niño o el inicio de la escolaridad.

Uno de los principales problemas a la hora de conocer ios efectos de la lactancia materna prolongada, es la
variedad de definiciones sobre lactancia materna. Además, es difícil invocar un efecto puro de la lactancia materna
prolongada pues varía la cantidad de leche materna que reciben y existen otras muchas variables de confusión,
principalmente el entorno y las características de las madres que amamantan un mayor periodo. Por otro lado, aunque
las tasas de lactancia materna han aumentado ligeramente en la última década, especialmente en el inicio de la misma,
aún la prevalencia de lactancia materna exclusiva está lejos de las recomendaciones (menor del 20% los 6 meses)
incluso en grupos de intervención donde se realiza una política activa de promoción y apoyo de la lactancia [4, 5].
Estudios realizados en nuestro medio ponen de manifiesto que estamos aún muy lejos de lo deseable [6, 7] de ahí
nuestra responsabilidad teniendo en consideración la evidencia de la efectividad de las prácticas de promoción y apoyo
de la lactancia, para aumentar la intensidad y duración de la misma [8,9].

Hay evidencia científica de disminución de la incidencia y gravedad de gran número de enfermedades agudas y
crónicas de los niños amamantados, pero la mayoría de los estudios epidemiológicos que demuestran las ventajas de la
lactancia materna tanto para los lactantes, las madres, las familias y la sociedad en general, se basan en comparaciones
entre lactancia materna exclusiva por 4 ó 6 meses o incluso menor duración y la artificial. Dichas ventajas hacen
referencia al estado de salud, crecimiento y desarrollo nutricional, inmunológico, psicológico, social, económico y
ambiental. La composición de la leche materna cambia de acuerdo con fas necesidades del niño conforme éste madura.
Además, teniendo en cuenta que el sistema inmunológico tarda entre dos y seis años en madurar, la leche materna
continúa complementando y ayudando al sistema inmune mientras el niño la siga tomando [10]. Por ello, es posible que

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el hecho de! destete precoz, especialmente en los países occidentales, esté privando a los lactantes del efecto protector
que supondría una lactancia materna prolongada.
A continuación analizaremos algunos de los datos disponibles tanto en relación con la salud infantil como de sus
madres.

Efectos físicos en los bebés

En países en desarrollo, la ventaja potencial más importante de la lactancia materna prolongada está
relacionada con la morbilidad y mortalidad de enfermedades infecciosas, especialmente las gastrointestinales. Estudios
en Kenia muestran que la lactancia materna prolongada resulta positiva para el crecimiento lineal, especialmente en
lugares con mal medio sanitario e inadecuado suministro de agua. Un análisis multivariante, en un periodo de
seguimiento de 6 meses de 264 niños, muestra que a mayor duración de la lactancia, mayor ganancia en longitud y en
peso [11].
Estudios de seguimiento a largo plazo muestran que la lactancia materna prolongada podría contribuir a reducir
la prevaiencia de enfermedades cardiovasculares en !a edad adulta y otras relacionadas con la obesidad, un grave
problema de salud especialmente en el mundo occidental. Así, Wiison y cois [12] encuentran que la introducción
temprana de alimentos sólidos (antes de las 15 semanas) se asocia con incremento de la grasa corporal y de! peso en la
infancia. Además, la alimentación con fórmula se asocia con incremento de la tensión arterial sistólica en la infancia (94,2
vs 90,7 mm Hg en los alimentados al pecho en exclusiva).

La lactancia materna prolongada puede disminuir la prevaiencia de obesidad en la infancia [13,14]. El riesgo de
obesidad en niños de 5 y 6 años de edad se reduce en un 35% si recibieron pecho de 3 a 5 meses. La lactancia materna
es un factor protector frente a la obesidad (OR 0,75, Cl 95% 0,57-0,98) y el sobrepeso (OR 0,79; Cl 95% 0,68-0,93), una
vez eliminados otros factores de confusión.

Asimismo se ha visto que la ingesta de leche de mujer en niños prematuros se asocia de forma significativa a
menor concentración de ieptina en relación con la masa grasa en adolescentes de 13 a 16 años, independiente de otros
factores de confusión [15],

Esto sugiere que tas concentraciones de leptina podrían ser programadas por fa dieta en edades tempranas de
la vida y relacionaría la dieta de la infancia con e! riesgo de obesidad en el adulto.

Se ha puesto en relación la caries con la lactancia materna prolongada [16, 17]. Sin embargo, no hay evidencia
científica que relacione la lactancia materna y la caries dental, aunque si se han descritos casos de niños amamantados,
especialmente durante más de dos años y con tomas nocturnas frecuentes, seguramente por otros factores asociados
[18]. En cambio, si está clara la relación entre la ingesta de biberones azucarados, chupetes con miel o azúcar y caries
galopante. Un estudio realizado en niños suecos indica que algunos con lactancia prolongada asocian otros hábitos
dietéticos incorrectos [19] pero la leche humana no es cariogénica [20]. La caries dental se debe a muchos factores:
genéticos, microorganismos (formadores de ácidos), !os sustratos para dichos microorganismos (en especial las
azucares procedentes de la alimentación) y las tomas muy frecuentes entre otros. Por ello, especialmente, si existe una
historia familiar de caries importante, es necesario extremar otros cuidados como la higiene (cepillado adecuado),
fluoración y hábitos dietéticos adecuados.

Algunos estudios han alertado acerca de la contaminación química de sustancias nocivas tales como dioxinas y
otras en la leche materna, procedentes de la contaminación del medio ambiente [21]. Sin embargo, la leche materna
sigue siendo la mejor opción para alimentar a los bebés, y las ventajas de la lactancia sobrepasan los posibles riesgos de
la ingestión de contaminantes y posiblemente contrarreste los efectos tóxicos. El esfuerzo debería dirigirse a tratar de
eliminar dichos productosquímicos contaminantes de nuestro medio ambiente. Por otro lado, también las fórmulas
artificiales podrían estar contaminadas tanto por el mismo medio ambiente como por los procesos industriales de
producción.

La protección frente a la diabetes tipo 1 es otra razón importante para apoyar la lactancia materna prolongada.
Diversos estudios sugieren la relación entre Diabetes tipo 1 y la introducción antes del primer año de vida de productos
que contienen proteínas de leche de vaca intactas [22] sin embargo varios estudios a largo plazo nos aportarán un mejor
conocimiento al respecto.

Incluso en los casos de madres con HIV en ¡os países pobres, recientes estudios demuestran que no hay
diferencias en la mortalidad entre aquellos lactantes alimentados al pecho (con el consiguiente riesgo de contraer el HIV
a través de la leche materna) y los alimentados con fórmula [23], si bien sigue sin haber acuerdo acerca de la
recomendación de un destete precoz.

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Efectos psicológicos

Diversos estudios describen los beneficios psicológicos de la lactancia materna prolongada, si bien sin duda el
entorno y las características de las madres que amamantan contribuyen a ello. Parece indudable que la lactancia
prolongada proporciona no sólo alimento sino consuelo, ternura, comunicación entre madre e hijo. A pesar de muchos
prejuicios populares en relación con la lactancia prolongada, no existe evidencia para sostener que la lactancia materna
prolongada se asocie con problemas de desajuste social sino más bien al contrario. Existe relación entre la duración de
la lactancia materna y el desarrollo cognitivo evaluado con la escala de Bayley al año y dos años de edad [24]. Las
habilidades motoras y el desarrollo temprano del lenguaje mejoran con e¡ amamantamiento, correlacionándose con la
duración de la lactancia [25]. Un reciente metaanálísis, revisa numerosos estudios que concluyen en una mejora del
desarrollo cognitivo y del ajuste social [26].

Efectos en las madres

En relación con la salud de las madres, se ha demostrado que la lactancia prolongada asociada incluso a
restricción de la dieta en los casos de atopia no afecta a la mineralización ósea [27]. Asimismo, se ha demostrado
protección frente al cáncer de mama (OR 0,67; Cl 95% 0,52-0,85) en mujeres que amamantaron 25 meses o más [28].
Posiblemente, el mayor inconveniente de la lactancia prolongada en estos momentos se relacione con la pérdida de la
cultura del amamantamiento, que puede afectar a la autoestima de aquellas madres que siguen amamantando a sus
hijos.
En resumen, se sabe el momento adecuado en que es necesario asociar otros alimentos a la leche materna,
pero no parece existir ninguna razón médica para recomendar el destete en un determinado momento. Sin duda, los
profesionales relacionados con este tema tenemos un pape! esencia! para lograr un cambio cultural que normalice que
las lactancias se prolonguen hasta que madre e hijo mutuamente lo decidan.

Bibliografía

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26.-Anderson J, Johnstone B, Remley D. Breast-feeding and cognitive development: a meta- analysis. Am J Clin
Nutr 1999; 70: 525-535.
27.- Holmberg-Marttila D, Sievanen H, Sarkkinen E, Erkkiia A, Salminen S, Isolauri E. Do combined elimination
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28.- Layde PM, Webster LA, Baughman AL, Wingo PA, Rubin GL, Ory HW. The independent associations of
parity, age at first full term pregnancy, and duration of breastfeeding with the risk of breast cáncer. Cáncer and Steroid
Hormone Study Group. J Clin Epidemiol 1989:42:963-73.

Autor: Dra. Isolina Riaño Galán

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5 años es prolongada?
PREGUNTA:
Teniendo en cuenta que el destete natural es entre los 2 y los 7 años. ¿En que punto estoy yo con 5?
¿Es esto lactancia prolongada?
Personalmente me encanta y este comentario sólo se lo puedo hacer (practicamente) a mi marido.
Es muy triste, pero sólo de pensar que ya me ponían mala cara con 6 meses, con 5 años casi ni me atrevo.
¿Alguien más lleva 5 años?
¿Somos Malena y yo tan bichos raros?

Un saludo

Luisa Ferrant
Mámoa - Coruña

Enviado el: jueves, 13 de enero de 2005 9:50

Para: mamoa coruña; Lacmat
Asunto: Re: [lacmat-l] 5 años es prolongada??

Hola. Como dice Mireia, antropológicamente no es una lactancia prolongada; supongo que lo sería
cuando sobrepasase los 7. Pero en esta sociedad en la que vivimos muchas madres consideran que lo es
cuando ya llevan más de 6 meses o, como mucho, de un año.

Yo bautizé mi web como Lactancia Materna Prolongada porque no conocía a nadie más que llevara
dos años dando pecho; ni en mi entorno cercano ni en Internet. Ahora conozco mucha gente, como tú o
Mireia, que llevan 4-5 años y me alegro. Yo ahora llevo 3 años y 7 meses y no sé si llegaremos a los 4 (yo
que pensaba hacer lactancia en tándem...) pero la verdad es que estoy muy contenta de haber llegado
hasta aquí y un posible destete no me da pena. Iría acumulando fuerzas físicas y morales para intentar
repetirlo con el siguiente.

Me imagino los comentarios de tu entorno. A mí ya no me dicen nada porque saben que les voy a
dar alguna respuesta de esas que te dejan sin saber qué responder o altamente irónica. O si me pega la
venada será terriblemente científica y aludiendo a las recomendaciones de la OMS, la AEPED y UNICEF
(parece que así se callan un poco). Incluso hay días que mi hija tiene una pequeña rabieta y mi marido o mi
suegra me dicen "Ponla al pecho a ver si se calma".

Si disfrutas con la situación (seguro que tu hijo lo hace), sigue hasta que ambos lo deseéis. Da igual
que sea hasta los 6, los 7 ó los 10 años. Siempre he pensado que si un acto es lícito para las personas
implicadas, y con eso no hacen daño a nadie...¿por qué dejarse vencer por las presiones? Es decisión de
ellas y nadie ha de involucrarse negativamente en esa relación.

Creo que será muy bonito que nuestros peques, cuando sean mayores, recuerden esos tiernos
momentos con nosotras, tomando apaciblemente el pecho. Yo tengo recuerdos de mi vida desde los 3-4
años de edad y nuestros hijos tendrán un bello recuerdo de la relación madre-hijo que luego podrán contar
e inculcar a nuestros nietos. Disfruta y si no quieres que en tu entorno se sepa, no lo digas. Y si se enteran,
diles "Vive y deja vivir"...

Désirée Sanz
3 años y 7 meses de lactancia / Embarazada de 14 semanas

Enviado el: jueves, 13 de enero de 2005 9:07

Para: mamoa ; lacmat-l@fmed.uba.ar
Asunto: [lacmat-l] RE: [lacmat-l] 5 años es prolongada??

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Yo llevo cuatro años y tres meses. De momento no hay ninguna intencion de terminar por parte de
ninguno de los dos. Yo si diria que estamos en una lactancia prolongada, siempre considerando lo habitual
en nuestra sociedad. Pero cuatro o cinco años no son prolongados antropologicamente, sino lo mas normal
del mundo.

Enviado el: jueves, 13 de enero de 2005 10:14

Para: mamoa coruña; lacmat
Asunto: [lacmat-l] Re: [lacmat-l] 5 años es prolongada??

Hola Luisa,
Según la definición de Lactancia prolongada que hace la AEPED se denomina lactancia prolongada
cuando se continúa más allá de lo recomendado por algún órgano oficial tipo OMS o similar. En Europa por
lo tanto sería lactancia prolongada a partir de los 2 años más o menos.

Como sugerencia personal puedo aportar el siguiente dato que ayuda a la hora de encontrar que el
entorno quizás no apoya a la LM tanto como deberían o como nos gustaría. Si tú están convencida de que lo
que estás haciendo está bien, y encima disfrutas haciéndolo y tu hijo también (esto se logra, entre otras
cosas, teniendo algo de bases bibliográficas;-) Aún si no lo cuentas a nadie te da un refuerzo a la hora de
mantenerte firme en tu decisión de amamantar hasta un destete natural) cuando alguien te dice algo,
responda con una respuesta contundente en tono positivo y al ser posible monosilábica;-) Es decir, si te
dicen: "¡mi madre... y una niña tan grande todavía toma pecho!" Le respondes algo así como "Claro:-)".
Normalmente aquí o bien se termina la conversación o bien la persona que te hizo el comentario te dice
"pues qué bien. Si ya se ha dicho que es lo mejor... etc." o "qué suerte... yo lo tuve que dejar..." o "vaya
que suerte. A mí se me fue la leche". Y en caso de que la persona "experta" responde "pues yo he leído que
bla bla bla y que eso crea un niño dependiente bla bla bla etc." una buena respuesta suele ser "pues sí, eso
se creía antes...pero por suerte las cosas avanzan" o "bueno, yo suscribo a esta otra forma de criar a mi
niño sobre la cual también hay mucho escrito. Si te interesa te paso las referencias". Y allí normalmente se
acabó la conversación;-)

Es cuando te muestras con cierta falta de confianza en lo que haces cuando la gente te bombardea
con todo lo que ellos han leído y oído sobre toda clase de cosas. ¡Haz la prueba!

Un abrazo
Patricia
Secretaria y monitora ACPLM y madre lactante de Andrea 2 años y medio (qué también disfruta tela
con la teta;-))

Enviado el: jueves, 13 de enero de 2005 16:06

Para: mamoa coruña
CC: lacmat
Asunto: Re: [lacmat-l] 5 años es prolongada??

Si nos basamos en las directrices de la oms, unicef etc... que dicen, en general, que la lactancia
(con otros alimentos) debería continuarse hasta los dos años y apartir de aquí *hasta que la madre y el niño
quieran*, entonces cualquier periodo es normal si la madre y el niño quieren.
Yo solo consideraría "prolongada" aquella situación de lactancia mantenida a pesar de que la madre
y el niño ya no quieran. Y como esto es difícil que se dé (quizás algún caso en que se obligue a la madre
y/o al niño), yo abogaría por ir retirando de nuestro vocabulario la palabra "prolongada" . Toda lactancia,
dure lo que dure, debe considerarse normal. Si adjetivamos una lactancia de un niño de 3 años con
"prolongada" alguien puede pensarse que está fuera del periodo idóneo, y nada más lejos de la realidad.

No sé que pensaran las "prolongadoras" de la lista (je,je)

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Rosa Jové ( mamá prolongadora con un prolongado de 5 años)

Enviado el: viernes, 14 de enero de 2005 13:27

Para: lacmat-l@fmed.uba.ar
Asunto: [lacmat-l] Re: [lacmat-l] 5 años es prolongada??

Vete a saber lo que dirán... igual de adolescentes si tienen granos, no ligan o vete a saber que nos
terminan diciendo que los hemos traumado. Espero que no. Mi deseo es que este remanso de paz cree un
lugar en el que podamos encontrarnos siempre, una ternura que se quedara en su mente para siempre.

Ayer yo estaba planchando, aborrecible labor casera como ninguna, mientras Héctor jugaba con mi
suegra (la adora y se llevan superbien) en el salón. De repente entra llorando.
- ¿Que te pasa?
- Que Abu dice que los niños tienen que dormir solos en su cuarto y yo no quiero.
- Claro que no, cariño, tu dormirás con mama si quieres, dile a Abu que eso son ideas anticuadas y
que estas muy contento asi-
Lo lleve al salón. Y el:
- No te vayas. Quédate aquí planchando. Dame teta que estoy triste. No se que pensaría la mujer.
Yo ni le mencione el tema. Hace mucho que decidí no entrar en polémicas con ella y hacer lo que me de la
real gana.
Pero vete a saber las cosas que mi hijo va a tener que oír a mis espaldas. Mi función es hacerlo a el
fuerte y darle confianza para elegir lo que crea que es bueno por si mismo, a saber elegir sin dejarse influir
por las criticas de los demás ni por la corriente general. Y esa enseñanza espero que le sirva para siempre.

Yo no se si el carácter de mi hijo (imperioso pero pacifico), su sociabilidad (tímido al principio pero

muy activo al coger confianza), su inteligencia (un percentil 98 de memoria en pruebas de desarrollo
además de otros rasgos llamativos) su capacidad de expresión verbal (comparativamente habla con un
lenguaje que niños de siete años manejan con dificultad) tienen que ver con la LM o con su educación o su
genética. Pero a mi me gusta como es. Y el disfrutar de un vinculo sólido y físico con una madre no me lo
va a convertir en un raro (que igual es mas bien introvertido) o un homosexual (vete a saber, pero es una
de las advertencias favoritas de la gente)

La cuestión es que estos niños disfrutan de la LM son ninguna pregunta acerca de su conveniencia,
les encanta, son felices, es casi uno de sus mayores tesoros. Ellos saben que es maravilloso. Nosotras
sabemos que tienen algo hermoso y sano que los demás no han podido recibir. A mi eso me ha ayudado a
estar ajena a las criticas, ya no me enfado, ni me duelen, ya ni me dan risa, las ignoro. Y han dejado de
hacérmelas directamente al menos.

Cuando deje el trabajo hace nueve meses volví a tener tiempo para Internet, y me metí en uno de
esos foros generales de padres y pregunte precisamente donde localizar a madres con LM prolongada,
porque me sentía sola en mi situación. De CN, del congreso de grupos de LM de Valencia, de EPEN, fui
recogiendo fuerzas nuevas. Saber que estáis ahí, poder aconsejar a otras mamas que empiezan, escuchar a
los que tienen más experiencia, ha convertido la experiencia de la LM en perfecta-

Enviado el: viernes, 14 de enero de 2005 22:00

Para: mireia m; lacmat-l@fmed.uba.ar
Asunto: [lacmat-l] Re: [lacmat-l] Re: [lacmat-l] 5 años es prolongada??

Mi hija cumplirá 4 años dentro de dos semanas. Hoy al irla a buscar la profesora le ha dicho a mi
marido que tenía que preguntarle algo, y le ha preguntado si era cierto que June tomaba el pecho. No se lo
podía creer cuando se lo ha confirmado. Al parece hoy hablaban en clase de que los hermanitos de algunos
niños de clase toman pecho y mi hija ha dicho a toda la clase que ella tomaba teta. Los demás niños le han
dicho que eso era mentira porque solo los bebés toman teta, y la profesora tb ha dicho que hasta los 6
meses solo, y por lo que le ha contado la profesora mi marido mi hija ha seguido insistiendo muy enfadada

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repitiendo que ella SI toma teta, y ya veis, ni su maestra se lo creía, y eso que June se ha debido enfadar
mucho al ver que no le creían, pobre, creo que ha sido un shock para ella, porque además si que está
acostumbrada a ver otros hijos de amigas que toman pecho, así que no se podría ni imaginar que nadie más
en su clase lo hacía... Hablaré con la profesora, ya os contaré, Besos, Ibone

Enviado el: sábado, 15 de enero de 2005 11:45

Para: ibone; lacmat-l@fmed.uba.ar
Asunto: [lacmat-l] Re: [lacmat-l] Re: [lacmat-l] 5 años es prolongada??

Yo se lo explique a Héctor cuando empezó el colegio, que a los otros niños sus mamas no les dan
teta ya, también le dije que les parecerá extraño y puede ser que se burlen, pero que en le fondo es
porque sentirán pena y envidia de perderse algo tan bello, pero que no sabrán lo que sienten y por eso
pueden extrañarse. No le he dicho que mienta o que lo oculte pero no se que haria si el tema se presenta
en una conversación en el cole, supongo que actuaría con naturalidad. El primer año si se lo dije a la profe
(3 años) pero este no he comentado nada al respecto, no quiero que lo usen para "explicar" cosas en las
que mi hijo no sea muy brillante en clase, porque lo harían para eso, y no para relacionarlo con lo bueno.

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El desteta tardío
HOJA INFORMATIVA Nº29
TABÚES Y TEMORES SOBRE EL DESTETE TARDÍO
Extraído de www.lalecheleague.org
Por Justin P. Call, MD

Este articulo apareció en "New Beginnings" Enero - Febrero 1988 y en "Nuevo Comienzo" Noviembre - Diciembre
1990.
El autor es miembro del Consejo Médico de La Leche League, profesor y Jefe de la División de Psiquiatría del
Adolescente y del Niño en el Colegio de Medicina de la Universidad de California, Irvine. Es especializado en
pediatría, patología pediátrica e investigación, en neuro-psiquiatría infantil y sicoanálisis infantil. Es fundador de la
Asociación Mundial de Psiquiatría Infantil y Disciplinas Afines y ha sido consultor del Instituto Nacional para la
Salud Mental en Estados Unidos.

Conocer a los hijos es conocerse a sí misma.

Nuestros sentimientos iniciales como padres son el asombro, el orgullo, la aceptación y la plenitud. Al criar
los hijos tenemos la segunda oportunidad de crecer, de transmitir nuestras experiencias pasadas y de preparar el
camino a generaciones venideras. Estar atento y seguir las pautas que el bebé nos indica, no solo en relación con el
destete, sino también sobre todos los aspectos de la crianza, es quizás la mejor forma de ver la paternidad.

De esta manera, no sólo estamos atentos a las necesidades del niño y a lo que lo puede afectar, sino que
nosotros como padres estamos también aprendiendo a serlo, y el niño puede enseñarnos muchas cosas.

Hay muchos temores y miedos acerca del amamantamiento prolongado, sobre dejar que el bebé tome la
iniciativa para destetarse, sobre compartir con el niño la cama familiar. Quiero comentar sobre muchas teorías
"profesionales" que hoy en día son refutadas, gracias a las vivencias de muchas madres que amamantan por períodos
largos. Gracias a ellas.

Considero que el término infancia es muy útil porque define no solo la edad del niño sino que se refiere a
una condición en la madre. El estado infancia que significa "no hablar", impone al observador o a la persona que cuida
al niño la capacidad de emocionarse con los sentimientos del bebé y de tomar parte en la infancia misma.

Durante el período prenatal la madre siente una gran preocupación sobre su propio cuerpo. Es el inicio de la
preocupación que más tarde sentirá por el cuerpo de su bebé , un aspecto fundamental para el proceso de apego.
Esto significa algo extremadamente importante: la capacidad de la madre de atender no solo el cuerpo de su bebé
sino todas sus necesidades.

Todos los estudios sobre el comportamiento de los niños que hemos realizado en los últimos veinte años no
significarían nada si no estuvieran relacionados con los sentimientos de las madres hacia sus bebés . Después del
nacimiento la madre atraviesa por un período de gran sensibilidad durante el cual es supremamente vulnerable y
puede seguir uno de dos caminos; el de la preocupación y apego por su bebé o el del desconocimiento y
distanciamiento. El amamantamiento juega un papel muy importante en este período de aprendizaje.

Lo interesante es que el bebé está en capacidad de activar la respuesta en el estilo de crianza de su madre.
El no es parte pasiva de este proceso, de hecho, se convierte en el arquitecto que construye los lazos que se
convertirán en elementos tan importantes en su desarrollo.

La lactancia facilita el apego.

El intercambio entre la madre y el bebé es recíproco. La reciprocidad se vuelve entonces un distintivo de la
relación madre-hijo, precisamente a raíz de la preocupación de la primera por el segundo. No es algo que existe solo
en su imaginación. Esto, por supuesto, es especialmente válido para los niños amamantados; hay que recordar que la

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succión del bebé afecta el cuerpo de la madre. Investigaciones sugieren que polipétidos (incluyendo endorfinas) son
producidas por la madre que amamanta, lo cual cambia su genio y receptividad y le produce un sosiego que facilita el
amamantamiento. Estas son nuevas áreas para investigar en el campo de la biología y la psiquiatría. Ahora estamos
comprendiendo los cambios hormonales que se presentan con la experiencia de la lactancia que facilitan el apego
madre-hijo.

Es casi como si todo en la fase pre-lenguaje estuviera sentando las bases para el mutuo compartir. Y es que
compartir tiene sus bases biológicas, el bebé nace para compartir su experiencia con su madre y ella a la vez, se
dedica durante toda la vida a compartir sus experiencias con un nuevo ser. Por supuesto, con el amamantamiento hay
una base fisiológica para las circunstancias psicológicas de la infancia.

Se ha visto cómo los bebés amamantados no utilizan lenguaje expresivo o señales tan pronto como los bebés
alimentados con biberón, pero sus habilidades de comprensión están a menudo mucho más avanzadas. Además que los
niños alimentados con biberón, ellos aún miran a sus madres como parte de sí mismos.

También por este motivo tienden a despertarse más en la noche, lo cual no es necesariamente malo. Los
bebés que comparten la cama con sus padres tienden a despertarse más a menudo pero por períodos más cortos y
con menos traumatismos para la familia. En nuestra sociedad realmente no sabemos cómo son los patrones de sueño
normales de la infancia.

Al crecer tendrán menos ansiedad y más dominio de sí mismos.

La idea generalizada de que debemos lograr la independencia del niño en los primeros dos o tres años,
pensando incluso que deben ser ya independientes aún a los seis meses, sencillamente no es válida. Mary Ainstworth,
una excelente investigadora de la infancia, ha reunido abundante literatura que muestra esto. Los bebés muy
apegados y sociológicamente dependientes de sus madres al año o a los dos años de edad, no serán inútiles
enredados en la relación madre-hijo cuando mayores. Ellos tienen menos ansiedad al entrar al colegio y más dominio
de sí mismos a los cinco años.

Esta es una de las grandes incomprensiones y una de las grandes discusiones de nuestra sociedad actual. La
tendencia de nuestra sociedad de intentar hacer independientes a los bebés demasiado pronto, probablemente
propicia un numero significativo de los problemas que sufre la sociedad actual. La pseudo-independencia lleva al
falso yo y se presenta en los niños que no han tenido suficientes experiencias enriquecedoras y recíprocas con otros
seres humanos para definir el propio yo.

Lo que pasa con el bebé a quien no se le permite ser dependiente y tener un largo período de crianza es que
desarrolla un sentimiento de ser madre de sí mismo o ser padre de su padre. Impide que el niño desarrolle un
verdadero yo, un sentimiento de ser "él mismo", de ser una verdadera persona. Este verdadero yo se define
mediante la respuesta del mundo exterior, la capacidad de lograr que algo suceda en ese mundo, de ser hasta cierto
punto omnipotente, la ilusión de ser dueño del mundo y quien manda en él. De esta forma, obtener respuesta de la
madre es un aspecto muy importante de ese sentimiento de ser persona.

Amamantar es interactuar con el bebé.

Por otra parte, la actitud de pseudo-independencia da a la persona la sensación de estar separada de su
verdadero yo. Muchas de las personas que crecen con esta independencia defensiva son, en lo profundo de sus
mentes, según se ha podido descubrir por el psicoanálisis, exactamente lo opuesto de lo que demuestran: muy
dependientes, inútiles, ansiosos, descontentos con lo que son y no se conocen a sí mismos.

El amamantamiento prolongado tiene aplicaciones muy interesantes en la búsqueda de la seguridad interior.

En el transcurso de la lactancia el significado del seno para el bebé experimenta cambios. En la primera instancia, es
un sitio donde prenderse satisfaciendo así el reflejo de afianzarse succionar; es algo que hace que la boca se mueva.
Después, es algo que permite saciar el hambre del bebé. Posteriormente es la mamá tras el seno, su cara, su voz y la
interacción recíproca con su bebé, todo ello consolidado alrededor del amamantamiento.

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Cualquier pediatra puede decir que el destete después de los ocho meses es "más difícil" que el destete
antes de esta edad. La razón esto es que después de esa edad el pecho empieza a tener una importancia más
significativa para el niño como un objeto que sosiega y calma, lo cual no es malo. De hecho, es muy conveniente
porque el amamantamiento continúa enriqueciendo el procesa de apego y hace la experiencia de la dependencia más
significativa. Y de esta dependencia el niño va emergiendo gradualmente con un sentido de independencia más
grande.

De manera que lo que sucede con el amamantamiento prolongado es que se convierte en un objetivo
transicional como puede ser el muñeco de felpa, la almohadita o el trapito. Muchas mamás pueden desconcertarse
con esta situación, pero lo cierto es que muchas otras se sienten a gusto y de hecho participan activamente de esta
situación. En cierto modo, ellas saben intuitivamente que hay algo importante ahí que necesita ser desarrollado y
preservado antes que rápidamente terminado.

La lactancia es una experiencia que crece y cambia.

Creo que la razón por la que la Liga de la Leche ha adoptado el concepto de permitir al bebé poner la pauta
para el destete es un conocimiento intuitivo del hecho de que esta experiencia tiene que crecer y cambiar, y no
terminar en destrucción. Su evolución involucra un proceso de mutuo crecimiento, de pertenencia, de creación, de
concesiones, de dejar ir y de innumerables cambios antes que la transición final del destete ocurra. Ambos, madre y
bebé , como resultado de la experiencia de la lactancia, tiene un potencial creativo que puede aflorar de muchas
maneras en situaciones remotamente similares.

El destete gradual y lento es el ideal.

Otra idea común en nuestra sociedad acerca de la lactancia prolongada es que los niños pueden volverse
afeminados, volverse "el niño de mamá" y que tendrán problemas con su identidad sexual. Por supuesto que algunos
niños pueden presentar estos problemas, pero no son los que han tenido una crianza adecuada y además la
oportunidad de crear esa experiencia psicológica tan especial de la que he venido hablando. Los niños que presentan
estos problemas son los que han sido limitados en forma inusual y severa por los padres. No es algo que esté
relacionado con el amamantamiento; está relacionado con todas las otras cosas que están involucradas en la
interacción madre-hijo. Puede haber problemas cuando el hijo hombre es visto por la madre como "una extensión de
ella" más que como un pequeño que está aprendiendo a ser hombre y descubriendo cómo ser hombre.

Otra idea generalizada en la actualidad es que el niño no será capaz de destetarse solo, sino que por el
contrario querrá seguir prendido al seno de la madre para siempre. Este es un planteamiento cierto y falso a la vez.
Por supuesto que los niños siguen prendidos al seno de la madre, en forma imaginaria; pero antes de que el niño
pueda establecer el sentimiento de constancia de su propio pensamiento, su mente tiene que madurar para que
pueda representar esa experiencia por fuera de la experiencia actual.

Es por eso que el destete gradual y lento, usando la intuición como guía antes que las instrucciones de otras
madres, ya que no hay dos madres iguales ni dos bebés iguales, es preferible al destete artificialmente impuesto. Un
destete arbitrariamente organizado puede interferir con el sentimiento del niño de ser una persona y de ser capaz
de usar su propio discernimiento separadamente y en forma diferente a los demás.

http://www.dardemamar.netfirms.com/tabuesdestete.htm

http://groups.msn.com/lactanciamaternaprolongada

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