SOLICITUD

SUMILLA: Solicito Entrega economica por LUTO

SEÑOR: DIRECTOR DEL HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION

YO:JULIA LLOCCLLA CAPULIAN DE ALLENDE

con DNI 09034002,señalando domicilio para en Calle Los
Cipreces 224 distrito de Independencia; a UD.,
respetuosamente, digo:

Expresión concreta de lo pedido.

Solicito se emita la entrega economica por LUTO.

Fundamentos del pedido.

1.  La suscrita esposa del pensionista Macedonio Allende Chipana

2.  Es del caso, que mi Señor esposo ha fallecido el pasado 05 de

Febrero de 2021.

3.  Dentro de este contexto, siendo la esposa del pensionista

fallecido solicito se me otorgue la entrega economica
RESPECTIVA por LUTO.

Medios de Prueba y anexos.

1. Copia simple y legible de mi Documento Nacional de Identidad.

2. Partida de Nacimiento
3.  Acta de Defunción de mi Esposo con una antigüedad no mayor a
tres meses, con lo que acredito el fallecimiento de mi esposo.
4.  Partida de Matrimonio, con lo que acredito mi estado civil de
casada con el pensionista fallecido.
5. Gastos de sepelio.

POR LO EXPUESTO:

A UD. pido acceder a mi pedido.

Firma del interesado.

Lima Mayo 2021

JULIA LLOCCLLA CAPULIAN DE ALLENDE

DNI 09034002