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MICROSISTEMAS:

Es el nivel más cercano e inmediato en el desarrollo del ser humano, desde el periodo prenatal en
adelante. La relación entre este y el desarrollo del niño es muy evidente, todo se relaciona y aportan
en mayor o menor medida.
GENETICO: Múltiples factores que podrían afectar al desarrollo del embrión: Radiación, virus,
edad de los padres, variadas mutaciones genéticas, uso de ciertos agentes. Químicos/medicamentos,
etc.
Ambiente intrauterino:
- Síndromes congénitos
- Malformación por exposición a Radiación
- Espina bífida
- Labio leporino
NEUROCOGNITIVO: Ciertas enfermedades que podrían causar déficit cognitivo tanto en el
ambiente intrauterino y neonatal.
Ambiente intrauterino:
- Déficit de ácido fólico
- Abuso de drogas
Ambiente neonatal:
- Anemia
- Meningitis neonatal

CONDUCTUALES:
Ambiente intrauterino:
- Embarazo de alto riesgo
- Circular de cordón umbilical
Ambiente neonatal:
- Traumatismo
- Síndrome de dificultad respiratoria por déficit de surfactante
- Conjuntivitis neonatal

MEDIOMBIENTALES:
Ambiente intrauterino:
- Infecciones antes o durante el parto
- Aborto espontaneo
Ambiente neonatal:
- Neumonía
- Varicela
- Toxoplasmosis
Microsistema
Efectos en la
Conformación Influencia
salud y Incidencia Prevención
del ecosistema Y consecuencia
Patologías
Genético: Síndromes Cada año nacen de 3% a
Múltiples factores congénitos 5% de niños con un DC (1) Informar mediante una
que podrían
Malformación charla, las enfermedades
afectar al desarrollo
por exposición N.A. (*) congénitas y como
del embrión:
a Radiación prevenirlas
Radiación, virus,
edad de los padres, 1 a 2 casos por
Espina bífida Monitorear a las gestantes
variadas mutaciones 1000 nacidos vivos(2)
para que puedan desarrollar
genéticas, uso de
un mejor embarazo
ciertos agentes
1 de cada 1000 nacimientos teniendo en cuenta las
Químicos/medicamen Labio leporino
vivos(3) posibles complicaciones
tos, etc.

Déficit de
Informar mediante una
ácido fólico N.A. (*)
charla, los riesgos del
abuso de drogas en el
Neurocognitivo:
embarazo.
Ciertas enfermedades 3 por cada mil recién nacido
congénitas que vivos o el 0.3% de los
Abuso de Visitar regularmente al
podrían causar déficit mismos proceden de madres
drogas control médico para
neurocognitivo. que
evaluarse.
consumieron drogas durante
la gestación. (4)
Consumir Ácido Fólico.
La incidencia de embarazos
1. Ambiente Embarazo de
de Informar mediante una
intrauterino alto riesgo
alto riesgo entre 20 a 30 charla, los riesgos del
%(5) embarazo a partir de los 40
Conductuales:
y los precoces.
Ciertas enfermedades
Aproximadamente entre el
congénitas que
Circular de 15-‐30% de los fetos Visitar regularmente al
podrían causar déficit
cordón durante el parto presentan control médico para
neurocognitivo
umbilical una o varias circulares de evaluarse mediante
cordón, conocidas como ecografía y evitar los
cordones nucales.(6) cordones nucales.

Infecciones
antes o durante N.A. (*)
Medioambientales: el parto Informar mediante una
Ciertas enfermedades
charla, las enfermedades
congénitas que Entre el 20 y el 30% de las infecciosas y como
podrían causar déficit mujeres con embarazos prevenirlas.
neurocognitivo. Aborto
sangran durante las
espontaneo
primeras 20 semanas (7)

Genético N.A. (*) N.A. (*)


No presente
Afecta al 43.6% de niños y
Neurocognitivo: Anemia
niñas principal mente entre
Infecciones o 6 a 18 meses(8)
enfermedades
neonatales que dejan
Meningitis La incidencia de 1,4 casos
secuelas
neonatal por mil nacidos, con mayor
neurocognitivas - Monitorear al neonato las
proporción en prematuros(9)
primeras horas de nacido.

Traumatismo La incidencia es de 4% en - Mantener la limpieza


nuestro país(10) adecuada del material
utilizado en el parto para
La incidencia que hubo evitar la sepsis tanto de
Conductuales: Síndrome bebe y la madre.
entre los años 2017 y 2018
Infecciones o dificultad
de 11204 nacidos hubo 107
Enfermedades respiratoria por - Vacunar al bebe antes de
casos lo cual es una
neonatales que dejan déficit de las 6 horas de nacido.
incidencia de 9.5 por mil
secuelas surfactante
nacidos.(11)
neurocognitivas - Clamplado tardío del
cordón umbilical que
2. Ambiente
Conjuntivitis Es 2-3 casos/10,000 nacidos aumenta las reservas de
neonatal
neonatal vivos (12) hierro y disminuye el
riesgo de hemorragias.
La incidencia acumulada de - Realizar la profilaxis
Neumonía 29,9 episodios de neumonía ocular para la prevención
por cada 10000 menores de de la oftalmía
5 años(13) gonocócica.
Puede afectar de 2
Medioambientales: - Realizar la aspiración de
a 8/1000 gestantes,
Infecciones o secreciones del bebe y
Toxoplasmosis afectando
Enfermedades aplicar la dosis de
al feto en un tercio
neonatales que dejan vitamina k por vía oral
aproximadamente (14)
secuelas para prevenir el sangrado
neurocognitivas tardío.
Se estima que la infección
neonatal ocurre entre un 10-
20% de los neonatos de
Varicela
aquellas madres que
presentaban la infección
aguda(15)

Nota: fuente de elaboración propia, de información obtenida de citas


(1) Marden PM, Smith DW, McDonald MJ. Congenital anomalies in the newborn infant,
including minor variations. A study of 4,412 babies by surface examination for anomalies
and buccal smear for sex chromatin. J Pediatr 1964; 64:357-71.
(2) Fejerman N y Fernández Álvarez E. Neurología Pediátrica. 3ª Edición, Buenos Aires:
Panamericana; 2007.
(3) Hernández-Arriaga J, Cortés-Gallo G, Aldana-Valenzuela C, Ramirez-Huerta A. (1991)
Incidencia de malformaciones congénitas externas en el Hospital de Ginecopediatría No. 48
en León. Guanajuato. Bol Med Hosp Infant Mex. 48(10): 717-21
(4) Fajardo-OF, Arce-RR, Olivas-PMR. Recién nacido de madre con uso de drogas durante el
embarazo. Bol Clin Hosp Infant Edo Son 1999; 16(2): 71-8.
(5) David V, Ochoa J, de Jesús M. Maternal mortality in Honduras: A nation-wide survey of
rates, causes and risk factors. Tegucigalpa: Ministerio de Salud Pública, 1990.
(6) Ramos G Rincón, A., & Cruz G Utrilla, A .Manejo de las circulares de cordón en el
expulsivo. Matronas profesión2015; 16:3, 103G107
(7) Antonette T. Dulay, MD, Main Line Health System 2ª Edición, Buenos Aires:
Panamericana; 2009.
(8) Patricia- Janet G. Silvia- Pessah E. Plan nacional para la REDUCCIÓN Y CONTROL DE
LA ANEMIA materno infantil y la desnutrición crónica en el Perú:2017-2021.
(9) Daniel Guillén-Pinto  , Bárbara Málaga-Espinoza. Meningitis neonatal: studio
multicentrico en lima,Perú: Revista peruana de medicina experimental:2020.
(10) Dr. Alonso-Soto, Dra. Juan Geng. Factores ginecobstetricos y neonatales asociados a
fractura de clavicula en neonates.2019
(11) Yeny-Gutiérrez G. incidencia y factores asociados a la enfermedad de membrana hialina
hospital nacional hipolito Unanue: 2017-2018
(12) Ministerio de Salud: INFORME TÉCNICO DIGEMID-DAUM-SEMTS/MINSA:2015
(13) Susan- Mateo Lizarbe. Boletín epidemiológico del Perú:2017
(14) Romel-Lacunza P, Malena Boza. M: Hidropesía fetal como signo ecográfico de
toxoplasmosis congénita:2011.
(15) Esteban Sanchez Gaitan, Hospital San Vicente de Paúl, Heredia, Costa Rica. Varicela en
el embarazo, infección potencialmente peligrosa para la madre y el feto:2019

(16) (*) No se encontró información confiable y relevante acerca de la incidencia.