Dominio: 13 Crecimiento/ Desarrollo Clase: 2 Desarrollo
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
INDICADOR (NANDA) (NOC) MEDICIÓN Etiqueta (problema) (P): Riesgo de retraso en el Dominio: 3 Salud 1.- Gravemente desarrollo psicosocial 1.- Agudeza auditiva comprometido izquierda Definición: Vulnerable a sufrir un retraso del 25% o más Clase: Y-Función 2.- en las áreas de la conducta social o autor reguladora, sensitiva 2.- agudeza auditiva Sustancialmente cognitiva, del lenguaje o de las habilidades motoras derecha comprometido gruesas o finas, que pueden comprometer la salud Resultado: Función sensitiva: 3.- conducción ósea 3.- Factores relacionados (causas) (E): auditiva del sonido Moderadamente comprometido Definición: 4.- responde a Deterioro auditivo Capacidad para estímulos auditivos 4.- Levemente Enfermedad crónica percibir comprometido Deterioro de la visión correctamente los Crisis convulsivas sonidos. 5.- No Trastorno congénito comprometido Trastorno genético
Características definitorias (signos y síntomas)
INTERVENCIONES (NIC): Cuidados de los oídos INTERVENCIONES (NIC):
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
1.- Monitorizar la función auditiva.
2.- Realizar pruebas auditivas, según corresponda.
3.- Monitorizar las estructuras anatómicas en busca de signos y síntomas
de infección (p. ej., inflamación tisular y drenaje).
4.- Instruir a los progenitores sobre el modo de observar los signos y
síntomas de disfunción auditiva o infección en un niño.
5.- Informar a los progenitores sobre las vacunaciones que evitan la
posibilidad de una hipoacusia neurosensorial (p. ej., vacunación contra la rubéola, el sarampión y la parotiditis).
6.- Instruir al paciente sobre el modo de limpiar los oídos.