Ejemplo de cómo presentar:

Fuerzas sociales que se mueven en el interior

Las fuerzas sociales que se aprecian en la Microrred de Yanahuara son:

a) Los Vasos de Leche

Conformado por mujeres integrantes de organizaciones sociales que
después de una elección es reconocida por la Municipalidad por un
periodo de 2 años. Es el responsable de la selección del proveedor de
acuerdos a los criterios de ley. Se encargan de coordinar la selección de
beneficiarios y su empadronamiento con las Organizaciones Sociales, de
efectuar la depuración y selección de os beneficiarios, de elaborar el
requerimiento de los insumos y solicita su compra al Área de
Abastecimientos de la municipalidad.

Así mismo, elabora el programa de distribución de los productos y lo

entrega al almacén municipal, elabora la información de ejecución
mensual sobre uso y destino de los fondos.

La organización del Programa Vaso de Leche, ha generado un gran

progreso de movilización social organizada generando un notorio espacio
de desarrollo de la participación ciudadana y la formación de líderes
dentro del movimiento popular de las mujeres.
Tabla 1. Vasos de Leche del Sector del Centro de Salud Yanahuara

N° Madres Beneficiarias
Nombre del Comité del PVL
adscritas al PVL
VIRGEN DEL CARMEN 134
VIRGEN DE CHAPI 96
STA. TERESA DE CALCUTA 178
FATIMA TORRE BLANCA 108
PAMPA DE CAMARONES 106
VIRGEN DE LA FAMILIA
96
TRENCITA DE ORO
Fuente: Elaboración propia. Datos: Vaso de Leche de la Municipalidad Distrital de
Yanahuara

a) Agentes comunitarios
Son miembros voluntarios de la comunidad, que son elegidos
democráticamente por la comunidad o captado por el personal sanitario,
y acreditado por el MINSA, es capacitado para brindar servicios de salud
y orientar a las personas de su comunidad, ejecutando además programas:
Municipios y Comunidades Saludables y SIVICOS.

Actualmente son 23 agentes comunitarios activos en el Centro de Salud

Yanahuara. (9 de Centro de Salud Yanahura, 6 de Pampa de Camarones
y 8 de Sachaca)

Se aprecia que hay Escasos incentivos y reconocimientos para el

Agente Comunitario.

b) Promotores de Salud
Son individuos encargados de llevar a vías de hecho el proceso que
permita a las personas incrementar el control sobre su salud para
mejorarla, y que se dedica a orientar las formas de favorecer una mejor
salud en la población, que no es otra cosa que poner en práctica la
política de promoción de salud.

En la Microred Yanahuara Sachaca son los mismos que los agentes

comunitarios.

c) CLAS
Gestión compartida con las Asociaciones Comunidad Local de Salud
(ACLAS). Las CLAS son asociaciones civiles sin fines de lucro con
personería jurídica. Cada CLAS brinda sus servicios, utilizando como
instrumento básico de gestión el Plan de Salud Local (PSL).

d) Club Adulto Mayor “Amigos de la Eterna Juventud”

Realizar actividades con los Adultos Mayores todos los días miércoles y
realizándose sesiones educativas y demostrativas en las reuniones del
club. El club esta conformado por 32 adultos mayores.
1.1. Nivel de Participación de los usuarios

Un modelo de gestión participativa de redes implica que la gestión es

sensible a las necesidades expectativas de la población a la que sirve,
como a los responsables internos de la atención y la de gestión de
dichas redes. Con respecto a la participación ciudadana, ésta tiene como
propósito recoger las expectativas de los representantes de la sociedad
civil con respecto a la atención de salud que recibe y a los problemas de
salud pública que identifica.

Por lo tanto, tiene dos dimensiones:

o Nivel de gestión de los servicios de salud: es el espacio de

participación ciudadana en el nivel de los órganos de gobierno
corporativo de la microrred de salud, a través de mecanismos de
cogestión y rendición de cuentas. De esta forma se garantizará la
reorientación de los servicios de salud y su adecuación técnica,
organizacional y administrativa a las necesidades locales.

o Nivel programático: se refiere a la participación en las decisiones

claves sobre la formulación de políticas públicas y planes regionales y
locales de salud. En el ámbito de las redes de salud implica la
participación de la ciudadanía en la identificación de las prioridades
sanitarias locales y en la formulación y organización de las
intervenciones colectivas correspondientes para abordarlas.
[ CITATION Ped11 \l 10250 ]

El análisis realizado mediante la observación la practicante ha podido

apreciar que en la realidad la participación a nivel de comunidad es
escasa por los diferentes factores que la limitan como el desinterés por
la problemática de la comunidad.

A nivel de grupo como los agentes comunitarios y promotores de salud la

participación es condicionada por los certificados que se brindan en las
capacitaciones y por los conocimientos impartidos, pocos son los que
están comprometidos con el grupo. En el caso de los adultos mayores la
participación es deficiente ya sea por la carencia de motivación o las
enfermedades que los aqueja

A nivel de Persona los usuarios recurren para atención médica en caso de

enfermedad y en menor proporción en prevención de enfermedades como
psicología, odontología, niño sano, etc. En cuanto a la participación en
los programas de forma individual es escasa.

En la constitución Política del Perú el Derecho a a la participación

ciudadana

Artículo 31.- Participación ciudadana en asuntos públicos

Es derecho y deber de los vecinos participar en el gobierno municipal
de su jurisdicción. La ley norma y promueve los mecanismos directos e
indirectos de su participación.
 La ley establece los mecanismos para garantizar la neutralidad estatal
durante los procesos electorales y de participación ciudadana.

Es nulo y punible todo acto que prohíba o limite al ciudadano el

ejercicio de sus derechos

La participación, por parte de la sociedad civil, en los asuntos públicos

de nuestro país es un derecho fundamental, reconocido por los tratados
y pactos internacionales suscritos por el Estado, los cuales establecen
que toda persona tiene derecho a participar en los asuntos públicos de
su país. La Declaración Universal de los Derechos Humanos establece
que toda persona tiene derecho a participar en el gobierno del país
directamente o por medio de representantes libremente elegidos.
[ CITATION Car13 \l 10250 ]

“La democracia se fortalece con los mecanismos de participación

ciudadana, porque permite la gestión compartida del desarrollo
sostenible y de la calidad de vida de la población. De esta manera, se
propiciará el incremento de los índices de desarrollo humano de los
sectores más pobres del país”[ CITATION Ele08 \l 10250 ]

En reflexión la participación puede tener éxito si están apoyados por una

sociedad civil altamente cohesionada y el apoyo político activo de las
autoridades locales.

Los gobiernos anteriores no han incentivado de manera adecuada a la

participación ya sea por el uso del clientelismo y favores políticos y por
ende es deficiente el uso de las políticas sociales ni la elaboración de
programas sociales adecuados para la población, ni la participación en
el presupuesto participativo.

La participación efectiva reduce costos, debe estar a la vanguardia en la

gestión pública, hacer una “feed back” para innovar y generar un clima
de confianza. Generando “organizaciones inteligentes”. “El ownership”
que es el sentimiento de sentirte parte de.1 El “plus” de la participación
comunitaria aportan fuertemente eficiencia organizacional no solo
instituciones del estado sino también en cualquier institución

La participación activa es muy importante para el desarrollo sostenible

no solo en la parte económica sino en el desarrollo social y de esta
manera genere bienestar a toda la población. El impacto

La participación está en la naturaleza del ser humano no se puede quitar

ni limitar de ser así solo genera problemas a futuro y creara no solo
conflictos si no un clima de desconfianza. El género humano se ha
enriquecido con la participación como el empoderamiento de la mujer.
La participación tiene una infinita posibilidad de aporte como la lucha
contra la desigualdad, profundización de la democracia. Se debe
promover la participación activa de la comunidad del Centro de Salud
Yanahuara.

1
[CITATION Kli99 \p 15 \l 10250 ]
2. Relación entre la institución y la Política Social del Sector

2.1. Características

La institución depende la Red Arequipa Caylloma para los planes

estratégicos siendo el medio de comunicación el informe y cumplimiento
de los planes establecidos y de presupuesto con el Gobierno Regional y
Municipalidad Distrital de Yanahuara y Sachaca.

2.2. Grado de autonomía o dependencia

Actualmente hay buenas relaciones con el Gobierno Regional a nivel

burocrático pero no hay comunicación directa, en cuanto a los Recursos
estos son limitados los cuales restringen la logística para ejecución del
cronograma de actividades.

Siguiendo este atributo les corresponde a los Gobiernos Regionales

establecer los diseños organizacionales según su propia realidad. Cada
unidad territorial desarrolla sus funciones esenciales, diseñando,
organizando y brindando sus servicios de atención individual y atención
colectiva según su propia realidad epidemiológica y social. Para lograr
esto se requiere una desconcentración de responsabilidades y poder
de decisión en el uso de sus recursos:

a) Recursos Humanos, la red se encargará de reclutar, seleccionar y

contratar personal para los servicios públicos de salud en la red, la
red y la microrred tienen la facultad de incorporar al personal y se
encargarán de controlar y desarrollar los recursos humanos.

b) Recursos Financieros, la red y microrred programarán sus recursos

financieros, que serán administrados por la red.

c) Recursos Físicos, la red y microrred asignarán los recursos físicos a

las unidades orgánicas de su ámbito de responsabilidad,
programarán las adquisiciones y recepción de bienes generales,
programarán y gestionarán el almacenamiento y distribución de los
bienes generales.

[ CITATION Ped11 \l 10250 ]

Se aprecia que hay reducido presupuesto para los servicios, programas,

campañas y demás actividades programadas en favor de la población
del Centro de Salud Yanahuara lo cual limita el sector beneficiado pero
que ha despertado la creatividad del equipo multidisciplinario a la hora
de intervenir y el ahorro al máximo de los recursos designados.

Con respecto a los lineamientos la practicante analiza la realidad

mediante la observación:
Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones
de promoción y prevención mediante las visitas domiciliarias ya que toda
la zona perteneciente al centro de salud se sectorizo con responsables
para dichas visitas en la ejecución del PROFAM, también se promueven
las campañas junto con el equipo multidisciplinario.

Vigilancia, prevención y control de las enfermedades transmisibles y no

transmisibles; se trabaja con los SIVICOS y el comité Multisectorial
como la rabia, control de plagas. Participan activamente en la prevención
y control junto con el equipo multidisciplinario en las reuniones del
Comité Multisectorial en coordinación con la Red , puestos de Salud y
Gobierno Regional, Gobierno Local y las Redes Sociales.

Como Mecanismo de Participación Ciudadana en salud se dan las mesas

de concertación Distrital o Provincial en coordinación con el programa
de Municipios y Comunidades Saludables del Centro de Salud
Yanahuara (Red Arequipa Caylloma - MINSA) y el Gobierno Local
logrando incorporar las actividades del programa en los planes regionales
de salud, en los presupuestos participativos y en los planes de desarrollo
comunales, distritales o provinciales; siendo el nivel de avance del
programa diverso a nivel nacional contribuyendo a la descentralización
en la toma de decisiones.

La participación de las mesas de concertación distrital o provincial son

de vital importancia para facilitar la coordinación intersecto rial y
apoyar relaciones y acuerdo s entre los diversos sectores y actores para
alcanzar metas comunes. Promover municipios y comunidades
saludables supone el encuentro y la articulación de todos estos actores
para establecer alianzas estratégicas en una política de trabajo intersecto
rial permanente. Es preciso que todos los actores sean convocado s e
incluido s como socios potenciales.[ CITATION Dir05 \l 10250 ]

https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/pub
licaciones_digitales/Est/Lib1715/libro.pdf