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HOJA DE VIDA
INFORMACION SOLICITADA
1. NOMBRES Y APELLIDOS
2. N° DOCUMENTO NACIONAL DE INDENTIDAD (presentar copia simple)
3. EDAD
4. DOMICILIO
5. ESTADO CIVIL
6. EXPERIENCIA LABORAL
Indicar centro de trabajo y fecha de inicio y fin de periodo laborado, indicar tiempo de trabajo en años,
meses y días. Presentar copia simple de certificados, constancias, resoluciones u otros documentos
que acrediten experiencia laboral.
7. ESTUDIOS REALIZADOS
Indicar si realizó secundarios. Presentar copia simple de certificado, constancias de estudios o
documentos análogos.
8. PRESENTAR LAS SIGUIENTES DECLARACIONES JURADAS (según Modelos)
8.1. Estar en ejercicio y en pleno goce de mis derechos civiles, no tener antecedentes judiciales y
policiales, no estar inhabilitado administrativa o judicialmente para el ejercicio de la profesión para
contratar con el estado o para desempeñar función pública. (DECLARACIÓN JURADA 1) – ANEXO 2
8.2. No registrar ANTECEDENTES PENALES. (DECLARACION JURADA 2) - ANEXO 3
8.3. Declaración Jurada sobre Nepotismo. (DECLARACION JURADA 3) - ANEXO4
8.4. No encontrarse inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles (REDERECI) creado por
la Ley N° 30353; no encontrarse inscrito en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos (REDAM)
creado por la Ley N° 28970. (DECLARACION JURADA 4) – ANEXO 5
8.5. Declaración Jurada sobre no percibir más de un ingreso por el Estado. (DECLARACION JURADA 5) –
ANEXO 6
9. Certificado de Antecedentes Penales (vigente)
10. Certificado de Antecedentes Policiales (vigente)
11. Certificado de Antecedentes Judiciales (vigente)
La Hoja de Vida deberá estar firmada por el postulante en todas sus hojas, inclusive deben ser firmadas las
copias de los documentos que acreditan experiencia laboral y estudios realizados.
Asimismo, las hojas serán numeradas (foliadas), la numeración se inicia desde el primer hasta el último
documento, que se presentarán archivadas en un folder manila con fastener.
Presentar el FORMATO 1 – SOLICITUD DEL POSTULANTE que deberá ser archivado como la primera hoja
del folder manila. A continuación, se archivará la HOJA DE VIDA elaborada según las especificaciones
contenidas en el presente documento y luego se archivarán los documentos solicitados.
El folder manila se presentará en la Mesa de Partes de la Municipalidad en un sobre manila cerrado con el
siguiente rótulo:
1
CONCURSO PUBLICO DE MERITOS N° 001 -2021 MDNI
PUESTO: SUPERVISOR DE SERENAZGO
DNI N°
TOTAL N° ____ DE FOLIOS:
2
FORMATO 1
SOLICITUD DE POSTULANTE
SEÑOR PRESIDENTE DEL COMITÉ DEL CONCURSO PUBLICO DE MERITOS PARA LA MUNICIPALIDAD
DISTRITAL DE NUEVO IMPERIAL – CAÑETE.
Señores
Presente. –
DECLARO BAJO JURAMENTE que cumplo con los requisitos para la actividad a realizar y la siguiente
información corresponde a mis datos personales, los mismo que se sujeten a la verdad.
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRES
DOMICILIO
FECHA DE NACIMIENTO
DIA / MES / AÑO
DNI N°
TELEFONO
Formulo la presente declaración en virtud el principio de presunción de veracidad previsto en los artículos
IV numeral 1.7 y 42 de la Ley de Procedimiento Administrativo General Ley N° 27444 sujetándome a las
acciones legales o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente.
D.N.I. ………………………………………………..
3
ANEXO 2
DECLARACION JURADA – 1
Firmo la presente declaración, de conformidad con lo establecido en el artículo 42 de la Ley N° 27444 Ley de
Procedimiento Administrativo General, y me someto a la fiscalización posterior que tenga a bien efectuar la
Municipalidad a fin de corroborar la veracidad de la información contenida en el presente.
FIRMA:…………………………………………
DNI:……………………………………………..
4
ANEXO 3
DECLARACION JURADA – 2
Asimismo, me comprometo a reemplazar la presente declaración jurada por los certificados originales, según
sean requeridos.
FIRMA:…………………………………….
DNI:……………………….………………..
5
ANEXO 4
No tengo en la Municipalidad Distrital de Nuevo Imperial, parientes que sean el Alcalde, Regidores,
funcionarios de dirección y/o empleados de confianza, hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de
afinidad, por razón de matrimonio y unión de hecho o convivencia, con facultad para designar, nombrar o
contratar personal o que ejerzan injerencia directa en dichos procesos.
Por lo cual, declaro que no me encuentro incurso en los alcances de la Ley N° 26771, modificado por Ley N°
30294 y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 021 – 2000 – PCM y sus modificatorias Decreto
Supremo N° 017 – 2002 – PCM y Decreto Supremo N° 034 – 2005 – PCM. Asimismo, me comprometo a no
participar en ninguna acción que configure ACTO DE NEPOTISMO, conforme a lo determinado en las normas
sobre la materia.
Si ( ) tengo pariente(s) o cónyuge que presta(n) servicios en la Municipalidad Distrital de Nuevo Imperial,
cuyos datos señalo a continuación:
Firmo la presente declaración, de conformidad con lo establecido en el artículo 42 de la Ley N° 27444 Ley de
Procedimiento Administrativo General, y me someto a la fiscalización posterior que tenga a bien efectuar la
Municipalidad a fin de corroborar la veracidad de la información contenida en el presente.
FIRMA:………………………………….………
DNI:………….…………………………………..
6
ANEXO 5
DECLARACIÓN JURADA – 4
Firmo la presente declaración, de conformidad con lo establecido en el artículo 42 de la Ley N° 27444 Ley de
Procedimiento Administrativo General, y me someto a la fiscalización posterior que tenga a bien efectuar la
Municipalidad a fin de corroborar la veracidad de la información contenida en el presente.
FIRMA:………………………………….………
DNI:………….…………………………………..
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ANEXO 6
DECLARACIÓN JURADA – 5
Conocer la restricción a que se refiere el art. 3° de la Ley N° 28175 – Ley Marco del Empleo Público sobre la
prohibición de doble percepción de ingresos cuyo texto es como sigue:
“Ningún empleado publico puede percibir del estado más de una remuneración, retribución o
emolumento o cualquier tipo de ingreso. Es incompatible la percepción simultanea de
remuneración y pensión por servicios prestados al Estado. Las únicas excepciones las
constituyen la función docente y la percepción por dietas por participación en uno (1) de los
directores de las entidades o empresas públicas”.
FIRMA:………………………………….………
DNI:………….…………………………………..