CASO 1

Evaluación del deterioro

Neurológico (agresión)
a) Iniciación del caso
 1. ¿Quién hace la solicitud del
informe?

• La solicitud del informe la solicita la familia del

Sr. E.E, debido al deterioro mental que vienen
observando en el mismo desde hace dos años y
medio. El Sr. E.E ha sido denunciado
judicialmente por una persona por agresión.
2. ¿De qué tipo de proceso jurídico
se trata?

• Se trata de un delito de agresión a una persona.

 3. ¿Cuáles son las preguntas
hipotéticas?
• Se plantean dos hipótesis:
- ¿Posee el Sr. E.E. algún tipo de deterioro
mental?
- ¿Afecta el posible deterioro mental a la
conciencia y control sobre su
comportamiento?
- ¿Un posible deterioro mental ha podido
ser la causa de su conducta agresiva?
b) Preparación del expediente
 Planificación de la evaluación

• Entrevista con la Sra. A.A., cuñada del Sr. E.E.

• Entrevista con el Sr. E.E.
• Administración de las siguientes pruebas
clínicas:
- WAIS
- Test Gestáltico Visomotor de L. Bender
- Test Barcelona
- Matrices Progresivas de Raven
- Dominó D - 48
c) Recogida de datos
• Entrevista con la Sra. A.A., cuñada del Sr. E.E.:
– Progresivo deterioro de la capacidad del Sr. E.E. para
desenvolverse normalmente y hacerse cargo de sí
mismo.
– Antecedentes familiares de Alzheimer
• Wais: CI Verbal: 69; CI Manipulativo: 61;
– CI Total: 62. En base a la clasificación de Weschler:
ejecución equivalente a un deficiente mental.
• Bender: aparecen indicadores de trastornos orgánicos,
lesión cerebral, rasgos epileptoides, trastorno de
coordinación visomotora, temblores y espasmos.
Incapacidad para mantener la relación de los objetos con el
medio. Dificultad en el control de la emoción.
• Test Barcelona: nivel conciencia normal. La actividad
motora presenta estereotipias e inquietud, ningún tipo de
iniciativa.
d) Evaluación de necesidades
• Tras la recogida de información en base a la
evaluación planificada inicilamente se puede
observar que:
existen datos suficientes para establecer dar
respuesta a las preguntas hipotéticas.
e) Selección de estrategias
• A partir de los datos de:
– la entrevista con la Sra. A.A., cuñada del Sr. E.E., los datos obtenidos
en en las escalas:
– Escala de inteligencia para adultos de Weschler (WAIS)
– Test Gestáltico Visomotor de L. Bender
– Observación del comportamiento del Sr. E.E.

• Se concluye que los datos dan respuesta a las preguntas

hipotéticas.

– El Sr. E.E. cumple suficientes criterios (DSM-IV) para el diagnóstico de

Demencia de tipo Alzheimer de inicio temprano, con estado de ánimo
depresivo: presencia de múltiples déficits cognitivos, deterioro de la
actividad laboral y social, inicio gradual y deterioro cognoscitivo
continuo.
– Se puede observar como este deterioro afecta y seguirá afectando en
su vida, impidiéndole realizar una vida normal.
– El deterioro que afecta al Sr. E.E. hace que su conducta escape a su
propio control, por tanto, no es responsable de sus actos en el caso de
las agresiones.