FACTURA

REQUISITOS SOPORTES

Información de la entidad prestadora  Remisión

del servicio donde se expide la factura
 Razón social
 NIT
 Dirección y teléfono
 Numero consecutivo de la factura
 Fecha de la factura
Información de paciente
 Referencia
 Autorización de servicios
 Copia de seguridad de ID y carnet
de salud (en ciertos momentos)
 Epicrisis o resumen de la historia
clínica
 Formula médica o formatos de
medicamentos NO POS

 Nombres y apellidos del paciente

 Identificación
 Dirección y Teléfono
 Fecha de ingreso - egreso
 Estrato socioeconómico
Descripción de los servicios
prestados
 Código
 Concepto
 Cantidad
 Valor unitario
 Valor total
 Valor total de la factura
 Valor a cargo del paciente
 Valor a cargo de la entidad
contratante
Firmas
 Firma y sello del liquidador
 Firma y huella del paciente