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01 A

DANNY ALEJANDRA CUEVAS

DX: EMBARAZO DE 24 SEM POR FUR IVU RECURRENTE

S- REFIERE MEJORIA SINTOMATOLOGIA, NO FIEBRE. TOLERA VIA ORAL.


DIURESIS POSITIVA
O: BUENAS CONDICIONES. AFEBRIL TA118/64 FC 103 lpm FR 18 X min
MUCOSAS HUMEDAS, ROSADAS
CARDIOPULMONAR NORMAL
ABDOMEN BLANDO SIN MASAS NI DOLOR A LA PALPACION
G/U: NO HAY SANGRADO ACTIVO. TV CUELLO POSTERIRO MOVIL SIN DOLOR
UTERO NROMAL, ANEXOS NEGATIVOS
EXTREMIDADES SIN EDEMA
A: UROCULTIVO NEGATIVO A LAS48 HORAS
P: SALIDA, CON RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. CONTROL POR
GINECOLOGIA

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YINA CATALINA CALDERON

DX: POP CESARIA + POMEROY (03/02/2021) POR PREECLAMPSIA SEVERA


- DIABETES MELLITUS
S- ACEPTABLES CONDICIONES GENERALES. NO FIEBRE. TOLERA VIA ORAL.
DIURESIS POSITIVA
O: BUENAS CONDICIONES. AFEBRIL TA141/90 FC 60 lpm FR 18 X min
MUCOSAS HUMEDAS, ROSADAS
CARDIOPULMONAR NORMAL
ABDOMEN BLANDO SIN MASAS NI DOLOR A LA PALPACION
G/U: NO HAY SANGRADO ACTIVO. TV CUELLO POSTERIRO MOVIL SIN DOLOR
UTERO NROMAL, ANEXOS NEGATIVOS
EXTREMIDADES SIN EDEMA
A: GLUCOMETRIAS EN RANGO, TENSION ARTERIAL NORMAL
P: SALIDA, CON RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. CONTROL POR
GINECOLOGIA Y MEDICINA INTERNA

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MARIA ARACELY PULIDO CLAVIJO

DX: EMBARAZO 35.1 SEM


- PLACENTA PREVIA
- ACRETISMO PLACENTARIO
S- MOVIMIENTOS FETALES NORMALES, SIN ACTIVIDAD UTERINA, SANGRADO
VAGINAL. NO FIEBRE. TOLERA VIA ORAL. DIURESIS POSITIVA
O: BUENAS CONDICIONES. AFEBRIL TA108/53 FC 90 lpm FR 18 X min
MUCOSAS HUMEDAS, ROSADAS
CARDIOPULMONAR NORMAL
ABDOMEN BLANDO. UTERO GRAVIDO, FETOUNICO VIVO, FCF: 130LPM
G/U: NO HAY SANGRADO ACTIVO.
EXTREMIDADES SIN EDEMA
E: 07/02/2021: LEUCOS 9.3, HB 10.6, HTO 31.8, PLAQ 220, PT 11.9, PTT 27.4, CREAT 0.59,
BUN 5.9, UREA 12.61. MONITORIA FETAL CATEGORIA 1
A: PERMANECE ESTABLE SIN ACTIVIDAD UTERINA SIN SANGRADOVAGINAL
P: CIRUGIA JUEVES AL COMPLETAR 36 SEM

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YANETH VANESSA DEL PILAR CABRERA

DX: POP CESAREA (05/02/2021) EFNS


-PREECLAMPSIA SEVERA
- HIPOTIROIDISMO
S- NO SINTOMAS DE VASOESPASMO. NO FIEBRE. TOLERA VIA ORAL. DIURESIS
POSITIVA
O: BUENAS CONDICIONES. AFEBRIL TA151/91 FC 88 lpm FR 18 X min
MUCOSAS HUMEDAS, ROSADAS
CARDIOPULMONAR NORMAL
ABDOMEN BLANDO SIN MASAS NI DOLOR A LA PALPACION. UTERO EN
INVOLUCION. HERIDA QUIRURGICA SIN SIGNOS DE INFECCION LOCAL NI
SANGRADO.
G/U: NO HAY SANGRADO ACTIVO
EXTREMIDADES SIN EDEMA
A: ADECUADA EVOLUCION CLINICA CON HIPERTENSION CONTROLADA CON
NIFEDIPINO SIN INMINENCIA DE ECLAMPSIA.
P: SALIDA, CON RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. CONTROL POR
GINECOLOGIA. NIFEDIPINO ,ENOXAPARINA Y LEVOTIROXINA

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4A

DX: EMBARAZO DE 31SEM


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S- NO SINTOMAS DE VASOESPASMO. NO FIEBRE. TOLERA VIA ORAL. DIURESIS
POSITIVA
O: BUENAS CONDICIONES. AFEBRIL TA151/91 FC 88 lpm FR 18 X min
MUCOSAS HUMEDAS, ROSADAS
CARDIOPULMONAR NORMAL
ABDOMEN BLANDO SIN MASAS NI DOLOR A LA PALPACION. UTERO EN
INVOLUCION. HERIDA QUIRURGICA SIN SIGNOS DE INFECCION LOCAL NI
SANGRADO.
G/U: NO HAY SANGRADO ACTIVO
EXTREMIDADES SIN EDEMA

4B

COLESTASIS GESTACIONAL CON MANEJO INSTAURADO DESDE HACE 48 HORAS,


TRNSAMINASAS EN DESCENSO, BIENESTAR FETAL CONFIRMADO POR
ECOGRAFIA, DOPPLER SUGESTIVO DE SUFICIENCIA PLACENTARIA. SE LE
EXPLICA A LA PACIENTE IMPORTANCIA DE SEGUIMIENTO

PLAN: SALIDA CON ORDEN DE CONTROL SEMANAL POR GINECOLOGIA PARA


TOMA DE PRUEBAS DE BIENESTAR FETAL Y TRANSAMINASAS

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