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CHIMBOTE
“ENDODONCIA”
MG. CD. JOSÉ ANTONIO PAREDES CALDERÓN.
TRUJILLO- PERÚ
“ 2021-I
INTRODUCCION
La Pulpa es un tejido conectivo mesenquimatoso blando que ocupa la cavidad pulpar en
la parte central de los dientes. Cada persona tiene normalmente un total de 52 órganos
pulpares, 32 en los dientes permanentes y 20 en los dientes temporales. Las pulpas
molares son de 3 a 4 veces más grandes que las pulpas incisivos. El canino tiene la pulpa
más larga, el incisivo central mandibular tiene la pulpa más pequeña. La pulpa tiene una
consistencia suave y gelatinosa, indica que la mayoría de la pulpa (75-80%) es agua.
Desde el punto de vista del desarrollo y funcional, la pulpa y la dentina están
estrechamente relacionadas. Ambos son productos de la papila dental.
Tipos de pulpa:
1. Pulpa coronal: ocupa la corona del diente y tiene seis superficies; oclusal, mesial, distal,
bucal, lingual y del suelo.
Los cuernos pulpares son protuberancias de la pulpa que se extienden hacia las cúspides
del diente. Con la edad, los cuernos pulpares disminuyen y la pulpa coronal disminuye de
volumen debido a la formación continua (secundaria) de dentina.
2. Pulpa radial: se extiende desde la región cervical hasta el vértice del diente. Los molares
y premolares exhiben múltiples pulpas radiculares. Esta pulpa es cónica, también
disminuye de volumen con la edad debido a la formación continua de dentina.
La pulpa dental es un tejido conectivo laxo, por lo que contiene los componentes comunes
a todos los tejidos conectivos como:
2- Matriz fibrosa: que contiene fibras de colágeno tipo I y II. El colágeno tipo I es
producido por los odontoblastos que se encuentran en la periferia de la pulpa,
mientras que el colágeno tipo II es producido por los fibroblastos en la pulpa.
3- Sustancia fundamental: es el medio que rodea tanto a las células como a las fibras
de la pulpa y es rico en proteoglicanos, glucoproteínas y gran cantidad de agua.
Zonas de la pulpa:
2- Zona libre de células o zona de Weil: esta región no contiene células pero contiene
numerosos haces de fibras, numerosos capilares y nervios.
3- Zona rica en células: Esta que contiene numerosos fibroblastos (el tipo celular
predominante de la pulpa) y células mesenquimales indiferenciadas también están
presentes en la pulpa y pueden dar lugar a nuevos odontoblastos, fibroblastos o
macrófagos.
El flujo sanguíneo es más rápido en la pulpa que en la mayoría de las áreas del cuerpo y
la presión arterial es bastante alta.
Inervación de la pulpa:
Varios nervios grandes ingresan al foramen apical de cada molar y premolar, y los únicos
que ingresan a los dientes anteriores. Estos nervios tienen dos tipos:
1. Fibras nerviosas autónomas. Son fibras amielínicas y viajan con los vasos
sanguíneos. Inervan las células del músculo liso de las arteriolas y, por lo tanto,
funcionan en la regulación del flujo sanguíneo en la red capilar.
2. Fibras aferentes (sensoriales). Estos surgen de las ramas maxilar y mandibular del
quinto par craneal (trigémino). Son predominantemente fibras mielinizadas y
pueden terminar en la pulpa central.
• Inductivo: muy temprano en el desarrollo, la pulpa del futuro interactúa con los tejidos
circundantes e inicia la formación de los dientes.
• Formativo: los odontoblastos de la capa externa del órgano pulpar forman la dentina
que envuelve y protege.
• Protectora: una respuesta directa a los procedimientos de corte, caries, presión extrema,
etc., implica la formación de dentina repetitiva por la capa de odontoblastos de la pulpa.
La formación de dentina esclerótica, en el proceso de obliterar los túbulos dentinarios,
también protege la pulpa, ayudando a mantener la vitalidad del diente.
Consideración clínica:
La cavidad pulpar se extiende hacia abajo a través de la raíz del diente como el conducto
radicular que se abre hacia el periodonto a través del agujero apical. Los vasos
sanguíneos, nervios, etc. de la pulpa dental entran y salen del diente a través de este
agujero. Esto establece una forma de comunicación entre la pulpa y el tejido circundante,
lo que es clínicamente importante en la propagación de la inflamación desde la pulpa
hacia el periodonto circundante.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS