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UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ÁNGELES DE

CHIMBOTE

“AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE


INDEPENDENCIA”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD CARRERA
PROFESIONAL DE
ODONTOLOGÍA

“ENDODONCIA”
MG. CD. JOSÉ ANTONIO PAREDES CALDERÓN.

“ELABORACIÓN DE MAQUETA PARA ENDODONCIA”

RUIZ FELIPE INDIRA KEY

TRUJILLO- PERÚ
“ 2021-I
INTRODUCCION
La Pulpa es un tejido conectivo mesenquimatoso blando que ocupa la cavidad pulpar en
la parte central de los dientes. Cada persona tiene normalmente un total de 52 órganos
pulpares, 32 en los dientes permanentes y 20 en los dientes temporales. Las pulpas
molares son de 3 a 4 veces más grandes que las pulpas incisivos. El canino tiene la pulpa
más larga, el incisivo central mandibular tiene la pulpa más pequeña. La pulpa tiene una
consistencia suave y gelatinosa, indica que la mayoría de la pulpa (75-80%) es agua.
Desde el punto de vista del desarrollo y funcional, la pulpa y la dentina están
estrechamente relacionadas. Ambos son productos de la papila dental.
Tipos de pulpa:

1. Pulpa coronal: ocupa la corona del diente y tiene seis superficies; oclusal, mesial, distal,
bucal, lingual y del suelo.
Los cuernos pulpares son protuberancias de la pulpa que se extienden hacia las cúspides
del diente. Con la edad, los cuernos pulpares disminuyen y la pulpa coronal disminuye de
volumen debido a la formación continua (secundaria) de dentina.

2. Pulpa radial: se extiende desde la región cervical hasta el vértice del diente. Los molares
y premolares exhiben múltiples pulpas radiculares. Esta pulpa es cónica, también
disminuye de volumen con la edad debido a la formación continua de dentina.

HISTOLOGÍA DE LA PULPA DENTAL:

La pulpa dental es un tejido conectivo laxo, por lo que contiene los componentes comunes
a todos los tejidos conectivos como:

1- Células: que incluyen fibroblastos y células mesenquimales indiferenciadas así


como otros tipos celulares (macrófagos, linfocitos, etc.) necesarios para la
mantenimiento y defensa del tejido. También los odontoblastos comprenden la
región más externa de la pulpa, inmediatamente adyacente al componente
dentinario del diente.

2- Matriz fibrosa: que contiene fibras de colágeno tipo I y II. El colágeno tipo I es
producido por los odontoblastos que se encuentran en la periferia de la pulpa,
mientras que el colágeno tipo II es producido por los fibroblastos en la pulpa.

3- Sustancia fundamental: es el medio que rodea tanto a las células como a las fibras
de la pulpa y es rico en proteoglicanos, glucoproteínas y gran cantidad de agua.

Zonas de la pulpa:

1- Zonas odontogénicas: Este es el aspecto periférico de la pulpa dental, que contiene


las células odontoblásticas.

2- Zona libre de células o zona de Weil: esta región no contiene células pero contiene
numerosos haces de fibras, numerosos capilares y nervios.

3- Zona rica en células: Esta que contiene numerosos fibroblastos (el tipo celular
predominante de la pulpa) y células mesenquimales indiferenciadas también están
presentes en la pulpa y pueden dar lugar a nuevos odontoblastos, fibroblastos o
macrófagos.

4- Núcleo de la pulpa: contiene el plexo de Raschkow de los nervios y los principales


vasos sanguíneos de la pulpa.

Suministro vascular a la pulpa:


una o más arteriolas pequeñas ingresan a la pulpa a través del agujero apical y ascienden
a través de la pulpa radicular de la raíz. Una vez que alcanzan la cámara pulpar en la
corona, se ramifican periféricamente para formar una densa red capilar inmediatamente
debajo de la capa de odontoblastos y, a veces, se extiende hacia arriba. Las vénulas
pequeñas drenan el lecho capilar y finalmente salen como venas a través del agujero
apical.

El flujo sanguíneo es más rápido en la pulpa que en la mayoría de las áreas del cuerpo y
la presión arterial es bastante alta.

Inervación de la pulpa:
Varios nervios grandes ingresan al foramen apical de cada molar y premolar, y los únicos
que ingresan a los dientes anteriores. Estos nervios tienen dos tipos:
1. Fibras nerviosas autónomas. Son fibras amielínicas y viajan con los vasos
sanguíneos. Inervan las células del músculo liso de las arteriolas y, por lo tanto,
funcionan en la regulación del flujo sanguíneo en la red capilar.

2. Fibras aferentes (sensoriales). Estos surgen de las ramas maxilar y mandibular del
quinto par craneal (trigémino). Son predominantemente fibras mielinizadas y
pueden terminar en la pulpa central.

Piedras pulpares o dentículos:


Los pequeños cuerpos calcificados están presentes en hasta el 50% de la pulpa de los
dientes recién erupcionados y en más del 90% de los dientes más viejos. Estos cuerpos se
clasifican por sus estructuras o ubicaciones:
1. Estructura de las piedras pulpares:
Un cuerpo calcificado que contiene dentina tubular se conoce como un cálculo pulpar
"verdadero". Los cálculos pulpares verdaderos exhiben estrías radiantes de los túbulos
dentinarios.
El tejido calcificado irregularmente generalmente no se parece mucho a ningún tejido
conocido y, como tal, se lo conoce como un cálculo pulpar "falso". Los cálculos pulpares
falsos generalmente exhiben una morfología homogénea de tipo hialino o parecen estar
compuestos de laminillas concéntricas.

2- Ubicación de las piedras pulpares:


1- Libre en la pulpa
2- Incrustado dentro de la dentina 3- Unido a la dentina
Edad- Cambios en la pulpa:
Se producen cambios específicos en la pulpa dental con la edad, que incluyen:
a) menos celular
b) más fibroso
c) reducción global del volumen debido a la continua deposición de dentina (secundaria
o reparadora).
d) aumentar el número de cálculos pulpares.

Funciones de la pulpa dental:


La función principal de la pulpa dental es proporcionar vitalidad al diente. La pulpa dental
también tiene varias otras funciones: -

• Inductivo: muy temprano en el desarrollo, la pulpa del futuro interactúa con los tejidos
circundantes e inicia la formación de los dientes.
• Formativo: los odontoblastos de la capa externa del órgano pulpar forman la dentina
que envuelve y protege.
• Protectora: una respuesta directa a los procedimientos de corte, caries, presión extrema,
etc., implica la formación de dentina repetitiva por la capa de odontoblastos de la pulpa.
La formación de dentina esclerótica, en el proceso de obliterar los túbulos dentinarios,
también protege la pulpa, ayudando a mantener la vitalidad del diente.

Consideración clínica:

La cavidad pulpar se extiende hacia abajo a través de la raíz del diente como el conducto
radicular que se abre hacia el periodonto a través del agujero apical. Los vasos
sanguíneos, nervios, etc. de la pulpa dental entran y salen del diente a través de este
agujero. Esto establece una forma de comunicación entre la pulpa y el tejido circundante,
lo que es clínicamente importante en la propagación de la inflamación desde la pulpa
hacia el periodonto circundante.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Navarro F, Fisiologia del complejo dentino pulpar [internet] Disponible en:


https://www.iztacala.unam.mx/rrivas/histologia4.html

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