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Asignatura:

Pruebas Psicológicas

NRC: 26147

Consentimiento Informado.

Presentado por:

Johana Alexandra Laurean Quistial ID: 657123

Docente:

Diana Eveling Solarte

Colombia _San Juan de Pasto. Abril 24, de 2021

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CONSENTIMIENTO INFORMADO

Fecha de elaboración: 22 de abril Año: 2021 Hora: 03:00 PM.

Yo, __________________________ Identificado con C.C ____________ de

_______________ declaro que he sido informado e invitado (a) a participar de un ejercicio
académico y me encuentro en total uso de mis facultades para tomar decisiones y doy mi
consentimiento a el/la estudiante identificada con C.C _________________ de
____________ para hacer parte de una evaluación dentro de una asignatura de pruebas, la
cual se encuentra supervisada por la Docente de la Corporación universitaria minuto de Dios.
Diana Eveling Solarte.

Objetivo de la prueba:

Aportar información en cantidad y calidad suficiente, para que el paciente competente pueda
tomar decisiones respecto a su proceso.

Responsables:

Las personas responsables de este ejercicio académico son la Docente Diana Eveling Solarte
de la Corporación Universitaria Minuto de Dios y la estudiante de psicología en formación
Johana Alexandra Laurean Quistial.

Uso y confidencialidad de los datos

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Todo tipo de información concerniente a su evaluación psicológica son confidenciales y no

serán divulgadas ni entregadas a ninguna otra institución o personas sin su consentimiento
expreso, excepto cuando la orden de entrega provenga de una autoridad judicial competente.
Sin embargo, de acuerdo al artículo 2 con la ley 1090 del 2006, es necesario quebrantar este
principio de confidencialidad en tal caso de presentarse situaciones que pongan en grave
peligro su integridad física o mental o de algún otro miembro de la comunidad. (Hernández, G.
Sánchez, M. 2015. p, 27)

Derechos y deberes: Soy consciente de la autonomía para retirarme del ejercicio, cuando lo
considere necesario o no continuar con el proceso sin justificación alguna, y que de ser
solicitado los resultados estos sean entregados a mi como participante del proceso. Los
encargados de la evaluación tienen la obligación de cuidar de la propia salud y
responsabilizarse de la misma.

Declaración de consentimiento:

Yo, identificado(a) con C.C ________________

De , manifiesto.

Mi aceptación del proceso de evaluación ofrecido y que me ha sido explicado y entendido por
mí y cuyas condiciones generales me ha aclarado el/la psicóloga/o, que la información que le
brindó al psicólogo/a es verdad y corresponde a mi realidad, que he leído y comprendido
íntegramente este documento y en consecuencia acepto su contenido y el proceso de
evaluación psicológica que brinda la Universidad. y las consecuencias que de él se deriven y
accedo a todo lo anteriormente mencionado.

_____________________ ______________________
Firma del entrevistado Firme del entrevistador
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Referencias Bibliográficas

Hernández, G. Sánchez, M. (2015) Diseño y evaluación de una lista de chequeo para la

elaboración del consentimiento informado para el ejercicio del profesional del
psicólogo en Colombia. Recuperado de:
https://202115.aulasuniminuto.edu.co/pluginfile.php/883712/mod_resource/content/2/
Consentimiento%20Informado%20Colpsic%281%29.pdf

Rodríguez, J. (2009). Colegio colombiano de psicólogos. Recuperado de.

https://202115.aulasuniminuto.edu.co/pluginfile.php/883711/mod_resource/content/1/
Deontologia_libro.pdf

INSTRUCCIONES PARA EL DILIGENCIAMIENTO

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1. Explicar al representante legal (o los representantes legales) del niño, niña o adolescente,
y a los adolescentes (mayores de 12 años) que se requiere realizar la verificación de la
garantía derechos, en virtud de la Ley 1098 de 2006, y que por ello como autoridad
competente se le permite la búsqueda de información para tal fin, dejando constancia del
procedimiento.

2. Dentro del proceso de verificación inicial de derechos, el psicólogo deberá valorar el

estado de salud psicológica del niño, niña o adolescente, requiriendo para ello la
realización de entrevistas psicológicas al niño, niña o adolescente y a sus padres, o
representantes legales, según el caso. Se requerirá igualmente la utilización de otras
técnicas como la observación de su conducta, la exploración de su estado mental actual
y la posibilidad de la aplicación de pruebas psicológicas. Se aclarará que el fin del
procedimiento no es de tipo terapéutico.

3. La información recolectada en el proceso de valoración de la salud mental dentro del

proceso de verificación de derechos será consignada en un informe el cual, según la Ley
1098 de 2006, artículo 79, tendrá el alcance de “dictamen pericial”, es decir, sería
utilizado por el Defensor de Familia, para la toma de decisiones administrativas, y en
casos eventuales, podría ser utilizado por la autoridad competente en otros procesos de
carácter judicial. Por lo anterior, no existe reserva absoluta de la información obtenida en
el procedimiento, ya que hace parte de un proceso administrativo, sin embargo, deberá
explicarse que se hará un manejo ético y adecuado de la información recolectada, la cual
también sería consignada en el Sistema de Información Misional para la consulta por
parte del personal autorizado de ICBF.

4. Se deberá explicar que en caso de que proceda la apertura del Proceso Administrativo de
Restablecimiento de Derechos, en su labor como psicólogos, deberán hacer otros
procedimientos como una valoración integral del niño, niña o adolescente, que incluye la
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posibilidad de realización de entrevistas psicológicas al niño, niña o adolescente y su

familia, la exploración del estado mental de los mismos, aplicación de pruebas
psicológicas, consulta de información con los operadores del ICBF, entre otros; esta
información será consignada en un INFORME DE VALORACIÓN INTEGRAL, el cual
también tendría el carácter de dictamen pericial, y la información recabada sería de
conocimiento del equipo interdisciplinario y el Defensor de Familia; sería llevada como
prueba a la audiencia de fallo, e incluso, podría ser utilizada en procesos judiciales si la
autoridad competente así lo determina.

5. De igual forma, se explicará que deberá realizarse seguimiento al caso, conforme a las
disposiciones del ICBF.

6. Se explicará que le asisten tanto a los representantes legales, como al niño, niña o
adolescentes unos derechos constitucionales, como, por ejemplo, que nadie está obligado
a declarar en contra de sí mismo o un familiar cercano (artículo 33 Constitución Política
de Colombia) pero que, de igual forma, los derechos de los niños prevalecen sobre los
derechos de los demás (artículo 44 Constitución Política de Colombia).

7. Se explicará que el procedimiento de información que se acaba de realizar será

consignado en un documento denominado CONSENTIMIENTO INFORMADO, el cual
será la constancia de que se explicó de forma suficiente la información sobre los
procedimientos, se aclararon dudas y que de manera autónoma se permitió la toma de
decisión sobre los mismos, requiriendo la firma del representante legal o en caso tal, del
Defensor de Familia como constancia del procedimiento.