INSUFICIENCIA PRERRENAL,

POR DISMINUCIÓN DEL GASTO CARDIACO

Las principales causas de la disminucion del gasto cardiaco son: Oclusión de arterias coronarias, infarto de miocardio,
miocardiopatías, valvulopatías, taponamiento cardiaco y alteraciones del metabolismo cardiaco.

La disfunción cardíaca asociada al empeoramiento hemodinámico ocasiona la

activación de mecanismos compensadores en los órganos sistémicos, en cuyo caso
el riñón desempeña un papel central ya que regula la homeostasis de electrolitos y
volumen para lo cual los trastornos del corazón y los riñones inducen la disfunción
aguda o crónica del otro, influenciando en los efectos negativos sobre los
cardiomiocitos, el endotelio, los hematíes y el complejo glomerular.

El taponamiento pericardico es causado por la presión sobre el corazón que

ocurre cuando se acumula sangre o líquido en el espacio entre el músculo del
corazón y el saco exterior que cubre el corazón. Esto comprime al corazón,
haciendo que el llenado durante la diástole disminuya y el gasto cardiaco
igual.
 Al disminuir el gasto cardiaco, el volumen efectivo circulante aumentara por causa del sistema renina-angiotensina., la perfusion del riñon
disminuira. El riñón es principal organo encargado en la regulación de liquidos y electrolitos, a través de varias vías que incluyen la presión de
perfusión renal, la presión de llenado cardiaco y la actividad neurohormonal, en particular del sistema nervioso simpático, del sistema renina-
angiotensina-aldosterona y de los péptidos natriuréticos.