Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo basado en la población de todas las mujeres

que tenían ≤ 50 años en el momento en que se sometieron a una histerectomía o esterilización

de trompas en la provincia canadiense de Columbia Británica, Canadá, (población de 4,6
millones) entre 2008 y 2014.

Examinar los indicadores de menopausia precoz después

de una salpingectomía oportunista: un estudio de
cohorte de la Columbia Británica, Canadá
Identificamos a todas las mujeres que tenían ≤ 50 años en
Columbia Británica que se sometieron a salpingectomía
oportunista entre 2008 y 2014
• El presente estudio tiene como finalidad examinar si la salpingectomía
oportunista, la extirpación de las trompas de Falopio en el momento de
la histerectomía o en lugar de la ligadura de trompas con el propósito
de prevenir el cáncer de ovario, se asocia con una menor edad de inicio
de la menopausia.
• Un estudio reciente del Registro Sueco encontró un mayor riesgo de
síntomas menopáusicos 1 año después de la histerectomía entre las
mujeres que se sometieron a histerectomía con salpingectomía
bilateral en comparación con la histerectomía sola.
• Dado que una edad más temprana en la menopausia se ha asociado
con mayores tasas de mortalidad, es imperativo que entendamos si la
SG reduce la edad de inicio de la menopausia.
• Se examinaron 2 indicadores separados de que una mujer tenía
síntomas de la menopausia. La primera fue una visita al médico por
trastornos menopáusicos o posmenopáusicos que incluye visitas por
síntomas menopáusicos. El segundo indicador fue surtir una receta
para THS, que incluía todas las formulaciones de estrógeno solo y todas
las formulaciones de estrógeno, incluidas las vaginales, tópicas y
transdérmicas, y progestina.
• La salpingectomía, cuando se realiza correctamente, no debe afectar
el suministro de sangre ovárica y, por lo tanto, no debe tener un
impacto en la función ovárica (producción hormonal, ovulación,
edad de la menopausia).
• Sin embargo, ha habido algunas series pequeñas después de la
extirpación de Falopio en un contexto clínico diferente, donde
Doppler ecográfico a corto plazo / flujo sanguíneo ha sugerido una
posible disminución del suministro de sangre ovárica 38 , 39 lo que
hace que sea importante seguir examinando los resultados de la
menopausia en mujeres que se sometieron a SG.
• Los resultados sugieren que, si la SG afecta el suministro de sangre a
los ovarios, no es lo suficientemente sustancial como para provocar
un inicio más temprano de la menopausia.
CONCLUSIÓN:
• Los hallazgos del estudio son tranquilizadores, pues dado que una
edad más temprana en la menopausia se asocia con un aumento de
las tasas de mortalidad, en particular por enfermedades
cardiovasculares. Es conveniente seguir investigando sobre que si la
SG reduce la edad en la menopausia, porque esta reducción puede
contrarrestar la protección contra el cáncer de ovario.