FICHA ESTUDIANTIL.

AÑO/CURSO:
JORNADA:

DATOS INFORMATIVOS

1.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL ESTUDIANTE

Apellidos y nombres:
No. de cédula
Lugar y fecha de nacimiento
Domicilio
Vive con (Marque con una X)
Padre y madre Solo padre
Solo madre Abuelos, tíos, hermanos, parientes
Terceras personas Discapacidad/superdotación
Problemas de aprendizaje SI No Observación
Discapacidad Si No Observación
Matrícula
Nuevo Repetidor Continua
Alergias (Descripción)
● DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
Apellidos y nombres
Número de cédula:
Domicilio
Profesión u ocupación:
Lugar de trabajo:
Teléfonos:
E-mail:
● DATOS DE LA MADRE
Apellidos y nombres
Número de cédula:
Domicilio
Recibe bono
Profesión u ocupación:
Lugar de trabajo:
Teléfonos:
E-mail:
● DATOS DEL PADRE
Apellidos y nombres
Número de cédula:
Domicilio
Profesión u ocupación:
Lugar de trabajo:
Teléfonos:
E-mail:

REPRESENTANTE DOCENTE