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FORO LOS MILLARES: INFANCIA Y ADOLESCENCIA

VALORACIÓN DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON


HIPERACTIVIDAD (TDAH)
(Joaquín Díaz Atienza)

CUESTIONARIO PARA PADRES

DATOS PERSONALES DEL NIÑO/A

Nombre ________________________________________________________________

Colegio ____________________________________________________ Curso _______

Edad ______ Sexo M F Fecha _________________________________________

RESPONDA A CADA CUESTIÓN RODEANDO CON UN CÍRCULO EL GRADO EN QUE EL NIÑO PRESENTA CADA UNA DE LAS
CONDUCTAS DESCRITAS

NADA UN POCO MUCHO MUCHÍSIMO


0 1 2 3

INATENCIÓN
1 Tiene dificultades para mantener la atención cuando realiza cualquier cosa 0 1 2 3
en casa.
2 Parece no escuchar incluso cuando se le habla directamente. 0 1 2 3

3 Cuando se le manda algo no obedece por su despiste o falta de atención. 0 1 2 3

4 No finaliza los juegos que comienza. 0 1 2 3

5 Tiene dificultades para organizarse incluso en el juego. 0 1 2 3

6 Cambia frecuentemente de un juego a otro. 0 1 2 3

7 Pierde el material escolar y/o los juguetes. 0 1 2 3

8 Se distrae ante estímulos poco importantes. 0 1 2 3

9 Es descuidado en sus actividades cotidianas.. 0 1 2 3

10 Presenta una exagerada falta de persistencia en la realización de sus 0 1 2 3


tareas o juegos.
TOTALES
HIPERACTIVIDAD
1 Cambia frecuentemente de una actividad a otra. 0 1 2 3

2 No cesa de mover los pies y/o las manos en el asiento. 0 1 2 3

3 Se levanta de su asiento incluso cuando se espera de él que permanezca 0 1 2 3


sentado.
4 Salta o corre excesivamente en situaciones poco apropiadas (escaleras, 0 1 2 3
pasillos, habitaciones...)
5 Tiene dificultades para jugar tranquilamente con sus compañeros y 0 1 2 3
amigos.

6 No cesa, no para, es como si tuviera un "motor". 0 1 2 3

7 Habla en exceso.

8 Se contorsiona y gesticula en exceso en situaciones em que se espera


que esté tranquilo (comida, baño, haciendo los deberes...)
TOTALES

IMPULSIVIDAD
1 Se precipita en las respuestas antes de haber finalizado las preguntas. 0 1 2 3

2 Tiene dificultades para guardar su turno. 0 1 2 3

3 Interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otras personas. 0 1 2 3

4 Su forma de ser le crea problemas con sus hermanos y amigos. 0 1 2 3


5 Es rechazado por sus hermanos y/o amigos. 0 1 2 3

TOTALES

INTERFERENCIA SOCIAL
1 Tiene dificultades para hacerse de amigos. 0 1 2 3

2 A veces es el chivo expiatorio entre sus hermanos, amigos o compañeros. 0 1 2 3

3 Es excesivamente ruidoso. 0 1 2 3

4 Como padre o madre tengo dificultades para mantener un mínimo de 0 1 2 3


orden en la casa como consecuencia de su actividad.
5 Presenta crisis de cólera y/o rabietas. 0 1 2 3

6 Fanfarronea y/o nos amenaza a los miembros de la familia. 0 1 2 3

7 Rompe deliberadamente en casa u otros ambientes cosas propias, de sus 0 1 2 3


hermanos, amigos o compañeros.

8 Como consecuencia de su conducta, se aísla de sus amigos. 0 1 2 3

9 Parece que sufre como consecuencia del rechazo de sus compañeros y/o 0 1 2 3
amigos.

TOTALES
ALUMNO _____________________________________________________________

RESUMEN DE PUNTUACIONES
Inatención Hiperactividad Impulsividad Interferencia
Social
PD
CATEGORÍA
TOTAL

DIAGNÓSTICO, COMENTARIOS Y OBSERVACIONES:

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