PROPUESTA DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

CASO: EL JOKER

Nombre Arthur Fleck (Joker)

Sexo Masculino

Edad Edad aproximada 39 -43 Años

Escolaridad No lo específica, pero se cree que al menos curso una

Básica Primaria, por la manera en que escribe sus notas
Ocupación Comediante – payaso (animador de fiestas, sitios
públicos, eventos )
Motivo De Consulta. El personaje es una persona con problemas

psiquiátricos que pueden tener una base biológica y

un fuerte componente ambiental (sufrió maltrato y ha

crecido en un ambiente hostil). La expresión que deja

ver el paciente por la que solicita atención sanitaria del

profesional es porque constantemente tiene

pensamientos distorsionados; en su última plática con la

trabajadora social, dice que todos sus sentimientos,

pensamientos y emociones son negativos, que nadie le

presta atención, ni siquiera ella lo escucha, pide que se

le den más medicamentos porque los que tiene, siente

que no están haciendo efecto.

Asociado a esto se puede ver un trastorno neurológico

que incluye entre sus síntomas los episodios de risa o

trastorno de risa (inmotiva), la risa sin motivo, no es

proporcional al estímulo emocional que la desencadena,

es inapropiada, desenfrenada, incontrolada o bien

aparece sin relación aparente con el estímulo; también

pudimos observar que dentro del motivo de consulta el

paciente presenta una tensión emocional, son cuadros

que se dan como la depresión, ansiedad, furia…) y el

estrés (causado por problemas económicos, presión

laboral, ruptura sentimental, muerte de un familiar. Etc.

Arthur Es valorado por medio de un psiquiatra, y

atendido por una trabajadora social, quien le

suministraban alrededor de cinco o más medicamentos

distintos, para tratarle dichos trastornos, presentando

con el tiempo adiciones a los medicamentos. En

resumen, a esto, podemos decir que Arthur Fleck

presenta un Trastorno Neurológico que pudo haber

adquirido por una contusión encefálica ocasionada por

maltratos y daños a los que fue sometido cuando niño.

Asistía con una terapeuta para tratarle sus problemas

patológicos, a parte de los que mencionamos arriba se

puede encontrar otro tipo de trastorno como Trastorno

obsesivo-compulsivo: son personas que suelen

tener comportamiento obsesivo con ideas,

pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y

persistentes que no son experimentados como

 producidos voluntariamente, sino más bien como

pensamientos que invaden la conciencia. Por otro lado,

se puede ver El trastorno de la personalidad

límite: los síntomas incluyen inestabilidad emocional,

sentimientos de inutilidad, inseguridad, impulsividad y

dificultades en las relaciones sociales.

Durante la película no se da nombre en ningún

momento a todos estos trastorno que padece, ni

tampoco al tratamiento que debería tomar, pero por

medio de la luz que nos presenta se dan esas posibles

patologías.
Descripción Del Caso Desde su nacimiento Arthur sufre una lesión a nivel

cerebral, este problema tiene una base neurológica se

trata de una epilepsia gelástica en la cual se presentan

momentos de risa abrupta asociados con tensión

emocional que la persona percibe como intrusivos e

indeseados causando episodios de ira e irritabilidad era

un hombre desequilibrado con alucinaciones y cambios

de humor. Además, no tuvo una red social de apoyo

vivía solo con su madres adoptiva con antecedentes de

trastorno delirante y de personalidad narcista donde no

le brindaron un apoyo donde le ayudara a realizar un

auto concepto una autoestima y la manera de saber

 conectar con un mundo externo donde no se conoce que

paso antes de su adopción pero no se cree que haya

sucedido lo mejor, podría decir que viene de alguna

institución a lo cual se le puede culpar de las

alteraciones y retrasos de su desarrollo Arthur fue un

hombre criado bajo maltratos físicos, emocionales y

psicológicos además de eso abusado sexualmente por la

pareja de su madre empeorando la situación de este

sujeto teniendo consecuencias emocionales del rechazo

social y de la marginación . No resulta sencillo buscar

el equilibrio entre una sonrisa en los labios y la tristeza

en su mirada. Podríamos estar hablando de una

esquizofrenia paranoide, vemos a un paciente con

alucinaciones, delirios, comportamiento extraño,

incoherencia al hablar, aplanamiento afectivo, perdida

de motivación e interés, ausencia de relaciones

personales.

Instrumentos técnicas de evaluación Estos instrumentos nos van a permitir conocer

elementos que conforman la vida personal y el entorno

sistémico desde la perspectiva microsistema como

son la familia, padres o la escuela. El mesosistema la

relación entre la familia y la escuela, o entre la familia y

los amigos. El exosistema el lugar de trabajo, amigos

de la familia, familia extensa, medios de comunicación.

El macrosistema el individuo utilizando las leyes,

cultura, definición de costumbre e ideología de la

persona a través de herramientas como:

 Observación: es uno de factores principales a los

que se somete Arthur en esta terapia, en este

podemos ver si nos reflejas movimientos y

situaciones de inseguridad. permanece estático

en la silla y solo mueve sus labios al hablar. A

través de este podremos identificar, reconocer e

incluso registrar la conducta de Arthur para

poder tener precisa información de las conductas

asociadas a él y el cómo responde a factores

externos a este, e incluso a su entorno.

 Escucha activa: es la parte más satisfactoria de

nuestro tratante, pues, este disfruta ser

escuchado, al expresar sus problemas, siente

liberarse de sus problemas. Ya que no tiene

amigos con los que pueda hablar y no desea

preocupar a su mamá con los mismos. Este

método nos permite escuchar a nuestro paciente

con el propósito de recolectar información

crucial de los temas que este quiera tratar

teniendo en cuenta su propia perspectiva de su

 vida, realidad, entorno y emociones para obtener

detalles del modo en que este se exprese.

 Cuestionarios: se le realizaron preguntas de

carácter familiar donde se pretendió conocer las

características su entorno, teniendo como

resultado un hogar conformado solo por él y su

madre, con carencias afectivas y económicas.

Con esta técnica se obtendrían detalles puntuales

de lo que se quiera saber sobre el caso de Arthur

derivando de preguntas que nos confieran de

significado para determinar su condición tanto

como su desenvolvimiento en su entorno de

cotidianidad.

 Entrevista libre y semiestructurada: Arthur

Fleck, acude a consulta donde su principal

satisfacción era dejar que la conversación

fluyera sin altercados, este responde a

interrogantes necesarios para el desarrollo del

proceso de intercambio de información. Donde

su principal tema es el estrés que vive por el

desorden social en las calles. Esta cumpliría un

propósito parecido al anterior, solo que este no

tendrá preguntas tan puntuales o específicas,

 sino que se basará en respectivos interrogantes

para crear conversación con el paciente con

propósitos de ver su comportamiento cuando

esta se realice asi como de obtener más

información acerca suyo y su caso.

 Los autorregistros: Estos se toman, cuando se

busca que Arthur escriba en su diario las

situaciones que le suceden del entorno y que

vive en el día a día. Esta técnica le funcionaría

no solo a él, sino a nosotros, porque de este

modo podremos obtener información acerca de

cómo piensa, o que sucede en su vida diaria

mientras no lo encontramos observando, de esta

manera podremos identificar los sucesos que

pueden ser significativos para la determinación

de su diagnóstico o seguimiento a su caso.

Aplicados a nuestro personaje central Arthur Fleck,

principalmente, en cuanto al análisis de los demás

sistemas, vemos que careció de estos, son hostiles, vive

en una ciudad corrupta, sin amor ni temor.

Con estos instrumentos buscaremos el análisis del

comportamiento de los diferentes ambientes en los que

se desenvuelve el ser humano y que tanto pueden influir

 en él, trayendo como consecuencias cambios

y desarrollo cognitivo, moral y relacional.

Los anteriores nos construyen una red de información

crucial para evitar que se esté ignorando algún tipo de

suceso, conducta o incluso su perspectiva, brindándonos

un abordaje más amplio acerca de su caso. De este

modo es más seguro el confiar en la información

recolectada y apropiarnos de esta para conferir una

solución a Arthur.

 García, F. (2001).  Modelo Ecológico -Modelo Integral de Intervención en Atención

Temprana. Mesa Redonda: Conceptualización del desarrollo y la Atención

 Temprana desde las diferentes escuelas psicológicas. XI Reunión Interdisciplinar

sobre Poblaciones de Alto Riesgo de Deficiencias. Factores emocionales del
desarrollo temprano y modelos conceptuales en la intervención temprana Real
Patronato sobre Discapacidad. Madrid, 29 y 30 de noviembre de 2001. Recuperado
de http://www.avap-cv.com/images/Documentos%20de
%20Interés/modelo_ecologico_y_modelo_integral_de_intervencion.pdf
 Villar F (2003). La perspectiva Contextual y Sociocultural. Universidad de
Barcelona. Recuperado de https://docplayer.es/18172585-Las-perspectivas-
contextual-y-sociocultural.html
 Arias, G. (2004). La evaluación y el diagnóstico educativo y psicológico y el
zenfoque Histórico-cultural. Revista Perspectivas psicológicas, Vol 3-4. Recuperado
de http://pepsic.bvsalud.org/pdf/pp/v3-4/v3-4a03.pdf